Insulin e telele: mabitso le mefuta ea lithethefatsi

Re u khothalletsa hore u ithute sehlooho se mabapi le sehlooho sena: "insulin ea nako e telele ea ketso ea nako e telele ea lebitso la lithethefatsi" ka litlhaloso tse tsoang ho litsebi. Haeba u batla ho botsa potso kapa ho ngola maikutlo, o ka etsa sena ka tlase, kamora sengoloa. Setsebi sa rona sa endoprinologist se ikhethang se tla u araba.

Li-insulin tse lulang li sebetsa nako e telele: mabitso, theko, analogues ea lithethefatsi

Insulin bakeng sa batho ba lefu la tsoekere la mofuta oa pele, 'me ke seo sa bobeli, e leng sethethefatsi sa bohlokoa. E nkela insulin ea 'mele sebaka, eo li-pancreas li lokelang ho e hlahisa ka tekanyo e itseng.

Hangata, bakuli ba fuoa "insulin" e khutšoane feela le liente tsa bona, tseo ba li fuoang ka mor'a lijo. Empa ho boetse hoa etsahala hore ho hlokahala insulin e nkang nako e telele, e nang le litlhokahalo tse itseng bakeng sa nako ea ente.

Ka tlase re tla sheba mabitso a khoebo a insulin ka khato ea nako e telele, thepa ea tsona ea meriana le linyeoe ha liente tsa tsona li hlokahala, hammoho le tlhaiso ea batho ba lefu la tsoekere ka tšebeliso ea insulin e nkileng nako e telele.

Litsebi tsa lefu la tsoekere tsa mofuta oa pele li fuoa li-insulin tse nkang nako e telele e le basal insulin, 'me mofuta oa bobeli e le mofuta oa phekolo ea monoon. Taba ea "insulin" ea insal e bolela insulin, e lokelang ho hlahisoa 'meleng har'a motšehare, ho sa tsotelloe lijo. Empa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ha se bakuli bohle ba nang le manyeme a ka hlahisang hormone ena leha e le litekong tse fokolang.

Le ha ho le joalo, kalafo ea mofuta oa 1 e tlatselletsoa ka liente tse khutšoane kapa tse khutšoane haholo tsa insulin. Liente tsa insulin tse nkang nako e telele li etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho, hang ka letsatsi, e ka tlase ho makhetlo a mabeli.

Nyeoe ha ho hlokahala ho fana ka insulin ea nako e telele:

• khatello ea ketsahalo ea mafube
• Ho tsitsa tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho,
• kalafo ea mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, ho thibela phetoho ea mofuta oa pele,
• mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, ho qoba ketoacidosis le ho boloka lisele tsa beta ka mokhoa o itseng.

Li-insulin tse eketsehileng tse nkileng nako e telele li ne li haelloa ke khetho; bakuli ba ne ba fuoa NPH-insulin e bitsoang Protofan. E na le 'mala o koahetsoeng ke maru,' me pele botlolo e ne e lokela ho ts'oaroa pele e entoa. Hajoale, sechaba sa li-endocrinologists se lemohile 'nete ea hore Protofan e na le litlamorao tse mpe sesole sa' mele, e li khothaletsa ho hlahisa li-antibodies ho insulin.

Sena sohle se lebisa ho karabelo eo ka eona li-insulin tsa "insulin" li kenang, tse etsang hore e se sebetse. Hape, insulin e tlameletsoeng e ka ba le ts'ebetso e kholo ha sena se sa hlokahale. Karabelo ena e na le monyetla oa ho ba le sebopeho se boletsoeng hanyane ka hanyane mme e kenyelletsa ho tlola hanyane ka tsoekere, ka har'a 2-3 mmol / l.

Sena ha se utluoe haholo ke mokuli, empa, ka kakaretso, setšoantšo sa kliniki se fetoha se sebe. Haufinyane tjena, ho entsoe lithethefatsi tse ling tse sa kang li ama 'mele oa mokuli. Li-analog

Li na le 'mala o pepeneneng, ha li hloke ho hlokoleha pele ho ente. Analog ea nako e telele ea "insulin" e ka rekoa habonolo leha e le efe meriana.

Theko e tloaelehileng ea Lantus ho Russian Federation e tsoa ho li-ruble tse 3335 - 3650, le Protofan - li-ruble tse 890-970. Tlhahlobo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba bontša hore Lantus e na le phello e ts'oanang ho tsoekere ea mali letsatsi lohle.

Pele a fana ka insulin e nkileng nako e telele, ho hlokahala hore mokuli ea endocrinologist a ngolle tsoekere ea mali, e neng e etsoa ho tloha ho beke e le 'ngoe ho isa ho e meraro ka letsatsi. Sena se tla bonts'a setšoantšo se felletseng sa "glucose" ea mali le tlhoko ea, kapa ho hlakoloa ha tumellano ea insulin.

Haeba ngaka e beha moriana ntle le ho nahana ka setšoantšo sa kliniki sa boemo ba tsoekere ea mali, ho ka ba molemo ho ikopanya le setsebi se seng sa endocrinologist.

Kakaretso ea mefuta e metle ea insulin e nkang nako e telele ka tafole

Li-insulin tse sebetsang nako e telele li khona ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali letsatsi lohle ka tekanyo efe kapa efe ea lefu la tsoekere. Maemong ana, ho fokotseha ha palo ea tsoekere ho plasma ho etsahala ka lebaka la ho monya hoa eona ke litho tsa 'mele, haholo-holo sebete le mesifa. Poleloana "insulin" e telele e hlakisa hore nako ea lits'oants'o tse joalo ha e bapisoa le mefuta e meng ea litlhare tse theolelang tsoekere e telele.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e tsoa ka tsela ea tharollo kapa ho emisoa bakeng sa tsamaiso ea methapo le methapo. Ho motho ea phetseng hantle, hormone ena e tsoela pele ho hlahisoa ke manyeme. Motsoako oa nako e telele oa li-hormone o ile oa qaptjoa ho etsisa mokhoa o tšoanang ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Empa liente tsa mofuta o atolositsoeng li tšoaetsanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa la boemo bo botle.

Hajoale, lihlahisoa tse telele le tse telele li shebahala li tloaelehile:

E kenngoa ka mor'a metsotso e 60, phello e phahameng e fihlella ka mor'a lihora tse 2-8. E laola boemo ba glucose maling maling lihora tse 18-20.

Ho emisoa mofuta o atolositsoeng oa tsamaiso ea sc. E rekisoa ka libotlolo tsa 4-10 ml kapa li-cartridge tsa 1.5-3.0 ml bakeng sa lipene tsa syringe.

E qala ho sebetsa nakong ea lihora tse 1-1,5. Ho sebetsa hantle ho bonahala ka mor'a lihora tse 4-12 mme ho nka bonyane lihora tse 24.

Ho emisoa bakeng sa ho hlahisa s / c. E pakiloe ka li-cartridge tsa 3 ml, li-pcs tse 5 ka paketeng.

E butsoa kamora lihora tse 1-1.5. Li sebetsa hantle lihora tse 11-24, phello e phahameng e etsahala nakong ea lihora tse 4-12.

Insulin e atolositsoeng bakeng sa tsamaiso ea sc. E fumaneha ka li-cartridge tsa 3 ml, ka har'a botlolo ea 5 ml le li-cartridge tsa 3 ml bakeng sa lipentšele tsa syringe.

Insulin e telele e sebetsoa ka nako ea lihora tse 1,5. Tlhōrō ea tšebetso e etsahala pakeng tsa lihora tse 3-10. Nako e tloaelehileng ea ketso ke letsatsi.

E bolela s / ho etsa kopo. E bonoa ka har'a mabokose a lipentšele tsa syringe ea 3 ml, ka botlolong ea 10 ml.

E qala ho nka metsotso e 60 kamora ho ente, e laetse tsoekere e maling maling bonyane letsatsi.

Li-Cartridges li tloaelehile le lipenseneng tsa syringe tse 3 ml, lipakeng tsa 10 ml bakeng sa tsamaiso ea sc.

Tlhōrō ea mosebetsi e etsahala ka mor'a lihora tse 3-4. Nako ea phello ea moemeli ea nako e telele ke lihora tse 24.

Insulin ea nako e telele e fumanoa lipenseng tsa syringe tse 3 ml.

Lebitso la sehlahisoa sa hypoglycemic le mokhoa oa ho sebelisa insulin e ntseng e sebetsa nako e telele li ka khothaletsoa feela ke ngaka e eang.

Ntle le moo, batho ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho ikemisetsa ho nka sebaka sa nako e telele ka analogue. Ntho ea mofuta oa li-hormone ea mofuta o atolositsoeng e lokela ho khethoa ka nepo ho tsoa ponong ea bongaka, mme kalafo ka eona e lokela ho etsoa feela ka tlasa tataiso e thata ea ngaka.

Insulin e sebetsang ka nako e telele, ho latela mofuta oa lefu la tsoekere, e ka kopanngoa le moemeli ea potlakileng, ea etsoang ho phethahatsa ts'ebetso ea eona ea basal, kapa e ka sebelisoa e le setheoana se le seng. Mohlala, mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele hangata e kopantsoe le sethethefatsi se khuts'oane kapa sa ultrashort. Ka mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, meriana e sebelisoa ka thoko. Lethathamong la li-compact tsa hypoglycemic tsa molomo, tseo ka tloaelo ntho ea lihormone e kopaneng, ke tsena:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e ka nkuoa e le sesebelisoa se le seng, joalo ka meriana e meng

Ha e le molao, sebopeho se fokotsang tsoekere sa nako e telele se sebelisoa ho nkela lithethefatsi sebaka ka nako e telele e pepesitsoeng. Ka lebaka la hore ho fihlela sephetho sa basal, motsoako o tloaelehileng oa insulin o tsamaisoa habeli ka letsatsi, 'me e telele - hang ka letsatsi, phetoho ea kalafo bakeng sa beke ea pele e ka tsosa ho hlaha hoa hypoglycemia ea hoseng kapa ea bosiu. O ka lokisa boemo bona ka ho fokotsa palo ea lithethefatsi tse atolositsoeng ka 30%, e lekanang ka mokhoa o fokolang bakeng sa khaello ea li-hormone tse tšoarellang nako e telele li sebelisa insulin ea mofuta o khutšoane. Ka mor'a moo, litekanyetso tsa ente ea insulin e atolositsoeng ea lokisoa.

Sebopeho sa basal se tsamaisoa hang kapa habeli ka letsatsi. Kamora ho kena 'meleng ka ente, lihormone li qala ho bonts'a ts'ebetso ea eona feela kamora lihora tse' maloa. Ka nako e ts'oanang, liforeimi tsa nako ea ho pepesetsoa ntho e ngoe le e 'ngoe e fokotsang tsoekere e telele e bonts'itsoeng tafoleng e fapane. Empa haeba insulin ea mofuta o atolositsoeng e kenella ka bongata bo fetang 0,6 Units ka kilo e le 'ngoe ea boima ba motho, tekanyetso e boletsoeng e arotsoe ka liente tse peli. Ka nako e ts'oanang, molemong oa ho kenyelletsa ho ba teng ha mathata, liente li etsoa libakeng tse fapaneng tsa 'mele.

Nahana ka mokhoa oa ho qoba litlamorao tsa kalafo ea insulin.

Motsoako oa hau oa "insulin" ho sa tsotelehe hore na o hlahile hakae, o ka baka litlamorao.

• Hypoglycemia - boemo ba glucose maling bo theoha ka tlase ho 3.0 mmol / L.
• Karabelo e akaretsang le ea lehae - urticaria, ho hlohlona le ho ruruha sebakeng sa ente.
• Tlokotsi ea metabolism ea mafura - e tšoauoa ka ho bokellana ha mafura, eseng feela ka tlas'a letlalo, empa hape le maling.

Insulin e sebetsang butle butle e fana ka monyetla o motle oa ho thibela mathata a mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho feta moo, insulin e telele e etsa hore ho phekola lefu la tsoekere ho be bonolo haholoanyane. Bakeng sa ho kenyelletsa ponahatso ea litla-morao tsena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho latela ho latela lijo tse boletsoeng ke ngaka kamehla le ho fetola sebaka sa ente.

Haufinyane ho qalisitsoe lifomane tse peli tse ncha, tse nkang nako e telele, tse lumelletsoeng ke FDA, 'marakeng oa nako e telele bakeng sa kalafo ea bakuli ba lefu la tsoekere ba baholo:

• Degludek (ea bitsoang Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba ke sethethefatsi se secha se amoheloang ke FDA

Degludec ea nako e telele ea sebetsang e etselitsoe tsamaiso e poteletseng. Nako ea taolo ea tsoekere ea mali le eona e ka ba lihora tse 40. E sebelisoa ho phekola lefu la tsoekere ka mofuta oa pele le oa bobeli oa bothata ba lefu lena. Ho paka polokeho le katleho ea moriana o mocha o kenyelitsoeng, ho ile ha etsoa lithuto tse ngata moo ho ileng ha nka karolo bakuli ba baholo ba fetang 2000. Degludec e sebelisitsoe e le adjunct ho kalafo ea molomo.

Ho fihla joale, ts'ebeliso ea lithethefatsi Degludec e lumelloa ho EU, Canada le USA. Marakeng oa malapeng, nts'etsopele e ncha e hlahile ka lebitso la Tresiba. Moetso o lemohuoa ka likarolo tse peli: 100 le 200 U / ml, ka pente ea syringe. Joale ho a khonahala ho ntlafatsa boemo ba tsoekere maling le ka thuso ea moemeli ea sebetsang nako e telele ka ho sebelisa tharollo ea insulin makhetlo a mararo feela ka beke.

Re hlalosa litokisetso tsa Ryzodeg. Moemeli ea atolositsoeng oa Ryzodeg ke motsoako oa lihormone, mabitso a tsona a tsebahala ka ho tsoekere, joalo ka basal insulin Degludec le Aspart e potlakileng (70:30). Lintho tse peli tse kang insulin ka mokhoa o ikhethileng li sebelisana le li-insulin receptors, ka lebaka leo ba lemohang phello ea bona ea pharmacological e tšoanang le phello ea insulin ea motho.

Tšireletseho le katleho ea moriana o sa tsoa sebetsa o nkileng nako e telele li netefalitsoe ke teko ea bongaka eo batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere ba 360 ba ileng ba nka karolo ho eona.

Ryzodeg e entsoe hammoho le lijo tse ling tse fokotsang tsoekere. Ka lebaka leo, phokotso ea tsoekere ea mali e fihlelletse boemong boo pele bo neng bo ka fumaneha feela ka tšebeliso ea litokisetso tsa insulin tsa nako e telele.

Lithethefatsi tse sebetsang tsa lihormone tsa nako e telele Tresiba le Ryzodeg li tšoaetsoe batho ba nang le bothata bo matla ba lefu la tsoekere. Ntle le moo, lithethefatsi tsena, joalo ka li-analogues tse boletsoeng ka holimo, li lokela ho laeloa ke ngaka feela, ho seng joalo litla-morao tsa mofuta oa hypoglycemia le mefuta e fapaneng ea allerg li ke ke tsa qojoa.

Insulin lantus ke eng

Haufinyane tjena, lihormone tse ngata tsa maiketsetso li bile le nako e lekanang ea ho sebetsa 'meleng (hoo e ka bang lihora tse 12-16), li bile le tlhoro e ikhethang ea tšebetso. Mohopolo o joalo o qobella bakuli ho fetola kemiso ea bophelo ho litšoaneleho tsa lithethefatsi, ho rala lijo, ho ikoetlisa ka lihora tse itseng.

Joale analogue ea pele e hlahile ka nako e ts'oanang ea letsatsi le le leng (lihora tse 24). Karolo e ka sehloohong ea insulin ke ho ba sieo ha tlhoro ea ketso. ho etsisa ka botlalo secretion ea basal ea tlhaho, e etsahalang ka manyeme a phetseng hantle. Monyetla oa bohlokoa ka ho fetisisa - o hloka ho kenya hang feela ka letsatsi! Kahoo, palo ea liente tse telele li khaotsoe!

Mochine oa ts'ebetso ea insulin ea nako e telele

Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kopanya litokisetso tsa insulin tsa nako e telele le tse telele. Ho feta moo, ba pele ba qala ho sebetsa 'meleng ka nako e le' ngoe - lihora tse peli, ba fihla sehlohlolong ka lihora tse 4 - 11, nako eohle ea lihora tse 9 ho isa ho tse 12.

Litlhare tsa nako e mahareng li kenella butle butle, 'me li na le tšusumetso ea nako e telele. Sena se fihlella ka lebaka la prolongator e khethehileng - protamine kapa zinki. NPH-insulin e kenyelletsa protamine ea sebopeho sa eona e fumanoang lebeseng la litlhapi ka karolelano ea stoichiometric.

Marakeng oa meriana bakeng la lefu la tsoekere, ho hlahisoa ka litokisetso tsa insulin tsa nako e mahareng:

• Insulin e entsoe ka liphatsa tsa lefutso, mabitso a khoebo Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
• Insulin e entsoeng ka metsoako ea motho - Humador, Biogulin.
• Nama ea nama ea nama ea kolobe "Protafan MS,"
• Insulin ka ho emisoa ho hoholo - Monotard MS.

Moriana o nkileng nako e telele o qala tšebetso ea hae nakong ea lihora tse 1.5 kamora ho entoa, nako kaofela ke lihora tse 20 ho isa ho tse 28. Ho feta moo, lithethefatsi tse joalo li tsamaisa insulin 'meleng oa mokuli ka mokhoa o tšoanang, e ntlafatsang setšoantšo sa bongaka ebile ha e fetole liphetoho khafetsa molomong oa ente ea insulin e khuts'oane le ea morao-rao.

Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kenyelletsa insulin glargine, e tšoanang le insulin. Ha e na ts'ebetso e boletsoeng e phahameng, kaha e tšeloa maling ka lebelo le sa khaotseng. Glargin e na le asiti ea pH ea acidic. Sena se kenyelletsa tsamaiso ea sona e kopaneng le li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort, hobane lithethefatsi tsena li na le tekano ea pH e sa nke lehlakore.

Mekhoa ena ea meriana ea insulin hangata e fumaneha ka ho emisoa mme e fanoa ka mokhoa o ikhethileng kapa intramuscularly. Mabitso a Khoebo:

1. Insulin Glargine Lantus.
2. Sesosa sa insulin

Ho na le li-contraindication tse joalo bakeng sa ente ea insulin glargine le detemir - komello ea lefu la tsoekere, komello.

Ka tlase ke taelo e qaqileng ea ts'ebeliso ea insulin Lantus.

Insulin e telele ke lithethefatsi tse nkang nako e telele ho hlokahala hore li boloke tsoekere ea 'mele nako e telele. E etsisa tlhahiso ea insulin ea basal ke manyeme mme e thibela nts'etsopele ea gluconeogeneis.

Ho kenngoa ha hormone ea nako e telele ho bonoa lihora tse ka bang 4 ka mor'a ente. Likahare tsa litekanyetso li bonolo kapa li le sieo, mokokotlo o tsitsitseng oa lithethefatsi o bonoa bakeng sa lihora tse 8-20. Kamora lihora tse ka bang 28 kamora tsamaiso (ho latela mofuta oa lithethefatsi), ts'ebetso ea eona e fokotsehile ho zero.

Insulin e telele ha e etselitsoe ho tsitsisa metsoako ea tsoekere e bang teng ka mor'a ho ja. E bontša boemo ba mmele ba secretion ba mmele.

Sehlopha sa insulin

Ka tlhaho, insulin ke:

• Kolobe. E nts'oa makhophong a liphoofolo tsena, e ts'oana hantle le motho.
• Ho tsoa ho likhomo. Khafetsa ho na le lintho tse ngata tse amanang le tsona tse amanang le insulin ena, hobane li na le phapang e kholo ho tsoa ho lihormeng tsa motho.
• Motho Ho kopantsoe libaktheria.
• Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso. E fumanoa kolobe, e sebelisa theknoloji e ncha, ka lebaka la sena, insulin e tšoana hantle le motho.

Ka nako ea ketso:

• ketso ea ultrashort (Humalog, Novorapid, jj),
• khato e kgutshwane (Actrapid, Humulin Rhoqo, Insuman Rapid le ba bang),
• nako ea ho sebetsa bohareng (Protafan, Insuman Bazal, jj),
• ea liehang ho sebetsa (Lantus, Levemir, Tresiba le ba bang).

Li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort li sebelisoa pele ho lijo tse ling le tse ling ho qoba ho theoha ha tsoekere le ho etsa hore boemo ba tsona bo be maemong. .

Hajoale ho sebelisoa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi tse nkang nako e telele - nako e mahareng le e telele. Li-insulin tsa nako e bohareng li na le nako e phahameng, leha li sa boleloe joalo ka lithethefatsi tse nkang nakoana. Li-insulin tsa nako e telele tse sebetsang ha li na thuso. Litšobotsi tsena li nkuoa hloko ha u khetha tekanyetso ea li-hormone tsa basal.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi

Lantus Solostar 1 ml e na le insulin glargine ka tekanyo ea 3.63 mg, e lekanang le 100 IU ea insulin ea motho.

Ho boetse ho na le li-excipients: glycerol, chloride ea zinc, sodium hydroxide, metsi a ente.

Ka ponahalo, ke mokelikeli o hlakileng, o se nang 'mala bakeng sa ente e kenellang ka har'a lithane tsa adipose tsa mokuli. Lithethefatsi li na le mekhoa e 'maloa ea ho lokolla:

• Sistimi ea OpticClick e kenyelletsang mabokose a 3 ml. Mabokose a mahlano ka paketeng e le 'ngoe.
• 3 ml OptiSet Syringe Pens Ha insulin e felile, o hloka feela ho reka mokotla o mocha ebe o o kenya ka penseng ea syringe. Ka paketeng e le 'ngoe ea karete ea likarete, lipentšele tse hlano tsa syringe.
• Lantus Solotar, li-cartridge tsa 3 ml. Li kenngoe ka mokhoa o hlophisitsoeng ka pente bakeng sa ts'ebeliso e le 'ngoe, mabokose a marang-rang ha a nkeloe sebaka. Ka paketeng e le 'ngoe ea karete ea likarete, lipene tsa syringe tse hlano, ntle le sindano ea ente.

Lantus ke lithethefatsi tsa sehlopha sa litlhare tsa lithethefatsi tsa meriana ea lefu la tsoekere. Ntho e sebetsang ea Lantus - insulin glargine ke analogue ea ketso ea insulin ea motho. E qhibilihile ka botlalo maling a mali. Ketso ea insulin e etsahala kapele.

Lithethefatsi li na le phello e joalo mmeleng oa mokuli:

1. E fokotsa tsoekere ea mali.
2. Ho eketsa tsoekere ea tsoekere le ho e sebelisa ka mesifa ea marapo le lithane tsa adipose.
3. E hlohlelletsa biotransformation ea glucose ho glycogen sebete.
4. Ka lisele tsa mesifa, e eketsa tlhahiso ea protheine.
5. E eketsa tlhahiso ea lipid.

Ho khothalletsoa ho enta hang ka letsatsi, ke ngaka ea endocrinologist feela e fanang ka lethal dose, ho nahanoa ho teba ha lefu lena. Bakeng sa bakuli ba nang le tsoekere e ts'oanang ea mali, litekanyetso li kanna tsa fapana, ka lebaka la litlamorao tse fapaneng 'meleng oa mokuli le liaparong tsa' mele tsa bona.

Lantus e fuoa feela lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli, ho batho ba baholo le bana ba ka holimo ho lilemo tse tšeletseng. Ho sebetsa ha sethethefatsi ha ho so ka sa lekoa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse tšeletseng.

Litla-morao tsa insulin li bonahala haholo maemong a ho khethoa ha litekanyetso tse fosahetseng. Tse ka sehloohong ke:

• Hypoglycemia
• Neuroglycopenia
• Molao oa bohato oa adrenergic.

Liphetoho tsa mmele o mong le o mong ka mokhoa oa ho hlohlona, ​​ho chesa le urticaria sebakeng sa ente le tsona li ka etsahala. Letšoao lena la lehae le lula le nka matsatsi a supileng ebe le nyamela ka bolona.

Litaelo tse ikhethang: setlhare ha sea lokela ho tsoakoa le mefuta e meng ea insulin, hobane Lantus e na le acid ea pH. Liente li lokela ho fanoa ka nako e tšoanang ea letsatsi, ho sa natsoe lijo. Video e sehloohong sena e u joetsa insulin.

Liente tsa insulin li etsoa ka ente ea insulin kapa penr syringe. Tsena li bonolo ho sebelisa lithethefatsi, kahoo li ratoa haholo. U ka fana ka ente e nang le pene ea syringe ntle le ho hlobola liaparo tsa hao, tse loketseng, haholo haeba motho eo a le mosebetsing kapa setsing sa thuto.

Insulin e kenngoa ka har'a metsoako e mafura a subcutaneous ea libaka tse fapaneng, hangata ke karolo ea ka pele ea serope, mpa le mahetla. Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kanna tsa qobelloa thipa kapa phateng e ka ntle ea gluteal, tse etsang nakoana ka mpeng kapa mahetleng.

Ntho ea bohlokoa ke ho latela melao ea aseptic, ho hlokahala hore u hlatsoe matsoho pele ho ente 'me u sebelise lisirinji tse ling feela. Ho lokela ho hopoloa hore joala bo senya insulin, ka hona, kamora kalafo le sebaka sa ente se nang le antiseptic, ho hlokahala hore u eme ho fihlela e omme ka botlalo, ebe o tsoelapele ka tsamaiso ea moriana. Ho bohlokoa hape ho kheloha sebakeng sa ente se fetileng bonyane lisenthimithara tse peli.

Mokhoa oa kopo

1. Boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
2. Boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
3. Ho itšireletsa ha meriana ea molomo ho fokotsa glucose ea plasma.
4. Sebelisa joalo ka kalafo e rarahaneng.
5. Ts'ebetso.
6. Lefu la tsoekere ho basali ba baimana.

Palo ea li-hormone tse tsamaisoang e khethoa ke ngaka e eang ka bonngoe ho mokuli ka mong. O ka khona ho bala tekanyo ka boeena feela ka mor'a ho buisana le setsebi le ho etsa liteko tsa laboratori.

Ho ts'oara insulin ho thibetsoe. Ho hlokahala feela hore u tšele lipolanete pele ho ente. Sena se etsa hore ho be le sebopeho se pharalletseng se futhumatsang le ho futhumatsa ka mokhoa o ts'oanang ka nako e tšoanang ka mocheso oa matsoho.

Kamora ho ente, u se ke ua tlosa nale ena hanghang. Hoa hlokahala ho siea metsotsoana e seng mekae tlasa letlalo bakeng sa lethal dose le felletseng.

Khalemelo e tlisoa ke phetoho e tsoang ho insulin ea tlhaho ea liphoofolo ho ea ho motho. Tekanyo e khethoa hape. Hape, phetoho ea ho tsoa mofuteng o mong oa insulin o ea ho o mong e lokela ho tsamaisana le ho hlahlojoa ke lingaka le ho hlahlojoa hangata ha tsoekere ea mali. Haeba phetoho e lebisitse ntlheng ea hore tekanyetso e tsamaisitsoeng e feta li-unit tse 100, mokuli o lokela ho romeloa sepetlele.

Litokisetso tsohle tsa insulin li fanoa ka mokhoa o sa tsamaeeng, 'me ente e' ngoe le e 'ngoe e latelang e lokela ho etsoa sebakeng se fapaneng. Litokisetso tsa insulin li ke ke tsa tsoakoa le ho hlapolloa.

Ela hloko

Ho latela WHO, selemo se seng le se seng lefatšeng ka bophara batho ba limilione tse 2 ba bolaoa ke lefu la tsoekere le mathata a lona. Ha ho se na tšehetso e tšoanelehang bakeng sa 'mele, lefu la tsoekere le lebisa mefuta e fapaneng ea mathata, butle-butle a senya' mele oa motho.

Mathata a atileng ka ho fetisisa ke: lefu la tsoekere, 'metso, lefu la ho ferekanya kelello, liso tsa ka mpeng, hypoglycemia, ketoacidosis. Lefu la tsoekere le lona le ka lebisa ho hlahisoeng ha maloetse a mofets'e. Hoo e batlang e le maemong ohle, motho ea nang le lefu la tsoekere o shoa, a kula le lefu le bohloko kapa o fetoha motho oa nnete ea holofetseng.

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba etsa eng? Setsi sa Patlisiso sa Endocrinology sa Russian Academy of Medical Science se atlehile

Insulin e telele: mokhoa oa ts'ebetso, mefuta ea lithethefatsi, mokhoa oa ts'ebeliso

Litokisetso tsa kalafo ea "insulin" li fapana ha nako e etsoa ka nako e khuts'oane, e mahareng, e telele le e kopaneng. Insulin e telele e etselitsoe ho lekana hantle le boemo ba mantlha ba hormone ena, eo hangata e hlahisoang ke makhopho. E sebelisoa bakeng sa mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, hammoho le maemo moo ho hlokahalang taolo ea tsoekere ea mali.

Insulin e telele ke lithethefatsi tse nkang nako e telele ho hlokahala hore li boloke tsoekere ea 'mele nako e telele. E etsisa tlhahiso ea insulin ea basal ke manyeme mme e thibela nts'etsopele ea gluconeogeneis.

Ho kenngoa ha hormone ea nako e telele ho bonoa lihora tse ka bang 4 ka mor'a ente. Likahare tsa litekanyetso li bonolo kapa li le sieo, mokokotlo o tsitsitseng oa lithethefatsi o bonoa bakeng sa lihora tse 8-20. Kamora lihora tse ka bang 28 kamora tsamaiso (ho latela mofuta oa lithethefatsi), ts'ebetso ea eona e fokotsehile ho zero.

Insulin e telele ha e etselitsoe ho tsitsisa metsoako ea tsoekere e bang teng ka mor'a ho ja. E bontša boemo ba mmele ba secretion ba mmele.

Hajoale ho sebelisoa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi tse nkang nako e telele - nako e mahareng le e telele. Li-insulin tsa nako e bohareng li na le nako e phahameng, leha li sa boleloe joalo ka lithethefatsi tse nkang nakoana. Li-insulin tsa nako e telele tse sebetsang ha li na thuso. Litšobotsi tsena li nkuoa hloko ha u khetha tekanyetso ea li-hormone tsa basal.

Ho sebelisoa ha insulin e nkang nako e telele ho khothalletsoa mats'oao a latelang:

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• mofuta oa lefu la tsoekere
• ho itšireletsa ha meriana ea molomo ho theola khatello ea mali maling,
• Ho itukisetsa ho buuoa
• lefu la tsoekere.

Insulin e sebetsanang le nako e telele e fumaneha ka tsela ea ho emisoa kapa tharollo ea ente. Ha e sebelisoa ka mokhoa o sa ts'oaneng, lithethefatsi li lula lithong tsa adipose nako e telele, moo li kenang butle butle 'me li kena maling.

Palo ea li-hormone e khethoa ke ngaka ka bonngoe ho mokuli e mong le e mong. Ho feta moo, mokuli a ka khona ho bala tekanyetso e ikemiselitseng ho latela litlhahiso tsa hae. Ha o tloha ho insulin ea phoofolo ho etsa tekanyetso ea motho, ho hlokahala hore o khethoe hape. Ha o fetola mofuta o mong oa lithethefatsi ho o mong, taolo ea ngaka le ho hlahlojoa khafetsa ha tsoekere ea mali li hlokahala. Haeba nakong ea phetoho, moriana o laetsoeng o fetisitse li-unit tse 100, mokuli o romeloa sepetlele.

Ente e etsoa ka mokhoa o ikhethileng, nako le nako ho ea sebakeng se fapaneng. Ente ea insulin e ka etsoa ka har'a mesifa ea triceps, sebakeng se haufi le navel, karolong e ka holimo ea mokokotlo oa mokokotlo oa gluteal kapa karolong e ka holimo ea thipa. Litokisetso tsa insulin ha lia lokela ho kopanngoa kapa ho hlapolloa. Siling ha ea lokela ho sisinngoa pele ho ente. Hoa hlokahala ho e sotha lipakeng tsa liatla, e le hore sebopeho se ka tšoana haholo 'me sa futhumala hanyane. Kamora ho entoa, nale e tlohelloa tlasa letlalo metsotsoana e seng mekae ho tsamaisa moriana ka botlalo, ebe ea tlosoa.

Motho ea phetseng hantle ea sebetsang hantle ka pancreatic o hlahisa 24-26 IU ea insulin ka letsatsi, kapa e ka bang 1 IU ka hora. Sena se etsa qeto ea hore na "insulin" e behiloe hakae kapa e atolositsoe. Haeba ho buuoa, tlala, khatello ea kelello le psychophysical li lebelletsoe motšehare, tekanyetso e lokela ho eketseha.

Ho lekanya litekanyetso tsa insulin ea mantlha, ho etsoa tlhahlobo ea mpa e se nang letho. U lokela ho hana lijo lihora tse 4-5 pele ho thuto. Ho khothalletsoa ho qala khetho ea tekanyetso ea insulin e telele bosiu bo le bong. E le hore liphetho tsa lipalo li be tse nepahetseng haholoanyane, o hloka ho jella lijong tsa hoseng kapa ho tlola lijo tsa mantsiboea.

Hora e 'ngoe le e' ngoe, tsoekere e lekanyetsoa ka glucometer. Nakong ea liteko, ha hoa lokela ho ba le ho phahama kapa ho fokotseha ha tsoekere ka 1.5 mmol. Haeba boemo ba tsoekere bo fetohile haholo, insulin ea motheo e hloka ho lokisoa.

Ho sebelisa lingaka tse ngata ho ka lebisa ho hypoglycemia. Ntle le thuso ea bongaka, e baka mathata a maholo. Ho ferekana, ho ba le mathata a methapo, ho ba le komello ea hypoglycemic ha e qheleloe ka thoko, maemong a thata boemo bo ka lebisa lefung.

Ka hypoglycemia, ho potlakile ho nka lik'habohaedreite tse potlakileng, tse tla eketsa boemo ba tsoekere maling. Nakong e tlang, o tla hloka taolo ea ngaka, khalemelo ea phepo e nepahetseng le litekanyetso tsa ente ea insulin.

Insulin ea nako e telele ha e lumelloe bakeng sa lihlopha tsohle tsa bakuli. E ke ke ea sebelisoa bakeng sa hypoglycemia le hypersensitivity ho likarolo tsa moriana. E tšoaetsanoa ho basali baimana le bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.

Setlhare se ka sebelisoa mohopolong oa setsebi haeba phaello e lebelletsoeng e feta kotsi ea likotsi tse ka bang teng. Litekanyetso li lokela ho lula li baloa ke ngaka.

Ha o sebelisa insulin ea nako e telele, ho lokela ho hopoloa hore ho fetisa lethal dose ho ka baka hypoglycemia, koma le komello. Ha ho nkoe lintho tse kulisoang ke ho kula, redness le ho hlohlona sebakeng sa ente.

Insulin ea nako e telele e reretsoe feela taolo ea tsoekere, ha e thusoe ke ketoacidosis. Ho tlosa 'mele ea ketone' meleng, ho sebelisoa insulin e khutšoane.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele e kopantsoe le lithethefatsi tse nkang nakoana 'me e sebetsa e le ntho ea bohlokoa ea kalafo. Ho boloka motsoako oa moriana o le joalo, sebaka sa ente se fetoloa nako le nako. Phetoho ho tloha ho insulin ho ea ho nako e telele e lokela ho etsoa ka taolo ea ngaka le ho latela tekanyo e tloaelehileng ea litekanyetso tsa glucose ea mali. Haeba tekanyetso e sa fihlelle litlhoko, e tla tlameha ho fetoloa ho sebelisoa lithethefatsi tse ling.

Ho qoba hypoglycemia ea bosiu le ea hoseng, ho kgothaletswa ho fokotsa khatello ea insulin e telele le ho eketsa tekanyetso ea nakoana. Palo ea palo ea lithethefatsi e etsoa ke ngaka.

Insulin e telele e hloka ho khalemeloa haeba u fetola mokhoa oa ho ja le ho ikoetlisa 'meleng, hammoho le mafu a tšoaetsanoang, lingaka tse buoang, boimana, methapo ea methapo le tsamaiso ea endocrine. Tekanyetso e ntlafatsoa ka phetoho e boletsoeng ea boima, tšebeliso ea joala le ka tlasa mabaka a mang e fetotsang khatello ea tsoekere maling. Ka tekanyo e fokotsehileng ea hemoglobin ea glycosylated, ho lokela ho hopoloa hore ka tšohanyetso hypoglycemia e ka ba teng mots'eare le bosiu.

Insulin e sebetsang ka nako e telele lipaketeng tsa karete e lokela ho bolokoa sehatsetsing sa monyako oa sehatsetsi, moo mocheso o leng +2. +8 ° С. Maemong a joalo, ha e kenelle.

Kamora ho bula sephutheloana, mocheso oa polokelo ea sehlahisoa ha oa lokela ho feta +25 ° C, empa ha oa lokela ho tlosoa sehatsetsing. Etsa hore lebokose le hole le bana. Bophelo ba lishelefo tsa insulin e tiisitsoeng ke lilemo tse 3, li buloe - hoo e ka bang khoeli.

Lefu la tsoekere ke lefu le etsang hore 'mele o se ke oa senya tsoekere e kenang, ka lebaka leo e ntseng e le maling, e leng se bakang ho ba teng hoa lintho tse etsahalang' meleng le linthong tsa kahare.

Ke batho ba fumanoang ba tšoeroe ke lefu la tsoekere feela ba tsebang hore na poleloana e reng, “boloka kemiso” e bolela eng.

Ke insulin ea nako e telele feela e ka ba thusang mosebetsing ona. Khaello ea li-hormone 'meleng oa motho bakeng la batho ba nang le lefu la tsoekere e ka bolokoa feela ka ho tsamaisa lithethefatsi habonolo. Morero oa mantlha oa kalafo ke ho kopanya secretion ea tlhaho ka nepo kamoo ho ka khonehang. 'Me ea thusa ketsong ena ea insulin ea nako e telele.

Bakeng sa bakuli ba nang le mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele ke setlhare sa bohlokoa. Mme polelo ena ha e na motheo. Ho hlakoloa ha ente e le 'ngoe ho ka lebisa lefung la mokuli haeba thuso e sa fihle ka nako. Ntho e 'ngoe le e' ngoe e tebile haholo ka lebaka le le leng - liente tsa insulin li koahela li-hormone tse 'meleng, tseo, ka lebaka la pathology, li khaotsang ho hlahisa manyeme ka bongata bo hlokahalang.

Haeba 'mele o le methating ea lefu lena, hangata mokuli o hloka kalafo ea kalafo e nang le insulin e khuts'oane kapa e khuts'oanyane. Tabeng ena, liente li fanoa ka mokhoa o sa sebetseng ka mor'a lijo.

Lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere ke tšenyo 'meleng e amanang le ho se sebetse hantle hoa tsamaiso ea endocrine. Mofuta oa pele ...

Haeba lefu le fihlile mohatong o latelang oa nts'etsopele, mefuta ea insulin e nkang nako e telele e fuoa mokuli, mofuta oa eona oa ho ja o tlamelletsoeng nako hantle mme o hloka mofuta o thata ka ho fetesisa.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore mabitso ohle a li-insulin tse atolositsoeng a laetsoe ke ngaka feela le ho ba sieo ho felletseng ha tlhahiso e ikemetseng ea hormone ke li-pancreas tsa motho, ka lefu le potlakileng la lisele tsa beta.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o boetse o bitsoa lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin. Ona ke lefu le kotsi le tsebahalang ka ...

Ha a fana ka moriana, ngaka e lokela ho ithuta lintlha tsa mokuli, ho bonts'a boemo ba tsoekere maling maling libekeng tse tharo tse fetileng, 'me ka nepo a le mong ho isa ho likhoeli tse peli.

Mangolo a tsoang ho babali ba rona

Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.

Ka phoso ke ile ka fumana sengoloa Inthaneteng se ileng sa pholosa bophelo ba ka. Ho ne ho le thata ho nna ho bona tlhokofatso, le monko o mobe ka phapusing o ne o nkhathatsa.

Nakong ea kalafo, nkhono o ile a ba a fetola maikutlo a hae. O itse maoto a hae ha a sa utloa bohloko le liso tsa hae ha li tsoelepele; bekeng e tlang re tla ea ngakeng. Ke lahla sehokelo sa sengoloa

Bakeng sa bophelo bo tloaelehileng, insulin e telele e hlalosoa e le basal, bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, insulin e ntseng e sebetsa e atolosoa e le monotherapy.

Basal insulin ke insulin e hlahisoang 'meleng khafetsa lihora tse 24 ka letsatsi, ho sa tsotelehe nako le tšebeliso ea lijo hangata hakae. Leha ho le joalo, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II, manyeme ha a khone ho hlahisa li-hormone ka tekanyetso e fokolang. Liente tsa insulin tse sebetseng nako e telele li fuoa nako ea 1 hoseng, pele ho lijo, ka linako tse ling habeli. Moriana o qala ho sebetsa ka botlalo ka mor'a lihora tse tharo mme o lula o sebetsa ho fihlela lihora tse 24.

Molemong oa phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, insulin ea basal e hlile e tlatselletsoa ka liente tsa nakoana kapa tsa ultrashort.

Ho nka insulin nako e telele, mabitso a eona a fanoe ka tlase, hoa hlokahala maemong a latelang:

Mokhoa oa ho boloka tsoekere e le tloaelehileng ka 2019

• Ho tsitsisa tsoekere ea mali hoseng pele ho lijo,
• poloko ea boemo bo hlokahalang ba lihormone bosiu,
• fokotsa litlamorao tsa ntho e kang "mafube a hoseng",
• Thibelo ea ketoocytosis le poloko ea lisele tsa beta ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere,
• botsitso ba boemo ba 'mele le ho bolokoa ha lona ho tsoa tsoelo-peleng ea lefu lena mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere.

Boholo ba tekanyetso ea insulin e telele e khethoa feela ke ngaka, kamora tlhahlobo e qaqileng ea mokuli le letoto la liente tsa liteko. Ho thibela hypoglycemia ho litekanyetso tsa pele, khatello ea lihormone e phahame haholo. Joale khatello ea kelello butle-butle e fokotseha ho fetolela boemo ba tsoekere maling.

Insulin e telele ke ea bohlokoa ho e sebelisa hantle. Ha e na thuso, joalo ka thuso ea tšohanyetso, ho tsitsisa tsoekere ea mali kamora ho ja, joalo ka insulin e khuts'oane kapa e khuts'oanyane. Ketso ea eona ha e potlake haholo. Liente tsa nako e telele tsa insulin li hloka ho latela tloaelo le kemiso ka botlalo. Ho kheloha nako e behiloeng ho kanna ha baka litlamorao ho bophelo ba mokuli, hobane sesupo sa tsoekere ea mali se ke ke sa tsitsa.

Ho sebelisa li-insulin tse sebetsang ka nako e telele, mokuli o fa 'mele oa hae mohlala o nepahetseng ka ho fetisisa oa hormone ea motho. Kopano, insulin ea nako e telele, mabitso a eona a tla tšohloa ka tlase, e arotsoe ka lihlopha tse peli: nako ea ts'ebetso ke lihora tse 15 mme nako ea ts'ebetso e fihla lihora tse 30.

Ha e se e fihlile ntlheng ea khatello e phahameng haholo ka lebelo le potlakileng, insulin ea nako e telele e qala ho theoha butle-butle ntle le ho baka khatello e matla le ho itahlela maling a mokuli. Mme mona ntho ea bohlokoahali ke ho se lahleheloe ke motsotso ha phello ea ente e fetoha zero ebe o kenya tekanyetso e latelang ea moriana. Insulin e telele e na le melemo le likotsi tsa eona joaloka lithethefatsi tse ling.

• kenyelletso e bonolo
• mofuta oa kalafo o bonolo ebile oa utloahala ho mokuli le beng ka eena,
• matšoao a tlase a ho kopanya ha tsebo le tlhaiso-leseling e hlokahalang bakeng sa kalafo,
• tlhokeho ea ho lekola khafetsa maemo a tsoekere ea mali,
• taolo e ikemetseng nakong ea lefu lena le kalafo e tsoelang pele e ka etsahala.

• kotsi e tsitsitseng ea hypoglycemia,
• hyperinsulinemia e tsitsitseng, e eketsang kotsi ea ho ba le khatello ea mali e matla,
• lijo tse matla le ente,
• boima ba 'mele

Ho ba sieo ha litheko tse holimo ho insulin e nkang nako e telele ho bakoa ke ho ba teng ha glargine ea metsoako, e kenang maling ka mokhoa o lekanang. Tekano ea Phargine ea Ph e na le acidic mme ntlha ena e kenyelletsa ho sebelisana ha eona le litokisetso tsa tekano ea Ph ea ho se nke lehlakore, i.e. khutsoanyane le insulin ea insulin.

Mabitso a tummeng ka ho fetesisa a nkileng nako e telele a fanoa ka har'a tafole ka tlhaloso e qaqileng:

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Insulin e sebetsang ka nako e telele: mabitso a lithethefatsi

Sebaka sa ente ea insulin

Ho hlahisoa ha insulin ea nako e telele ho etsoa thipa (ho kenella butle butle).

Polelo ea nako

E fanoa ka nako e batlang e lekana ka nako e le 'ngoe, hoseng le mantsiboea,' me tekanyetso ea hoseng hangata e tsamaisoa ka nako e le ngoe le insulin e khutšoane.

Ho ja Kamora Insulin ea Insulin

Insulin ea nako e telele ha e kopane le tšebeliso ea lijo, e latela mokhoa oa mantlha ho e-na le ho boloka insulin ka mokhoa o nepahetseng, ka hona, ha ho hlokahale ho ja lijo kamora ho tsamaisoa ha insulin ea nako e telele.

Insulin ea nako e mahareng.

E qala ho sebetsa ka tsamaiso e poteletseng ka mor'a lihora tse 1-2, tlhoro ea ts'ebetso e etsahala kamora lihora tse 6-8, nako ea ts'ebetso ke lihora tse 10-12. Tekanyetso e tloaelehileng ke likarolo tse 24 / letsatsi ho litekanyetso tse peli.

- Insulin-isophan (moenjiniere oa liphatsa tsa lefutso tsa motho) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Insulin-isophane (human synthetic) - Biogulin N, Humodar B.

- Insulin-isophan (monocomponent ea nama ea kolobe) - Monodar B, Protafan MS.

- Khemelo ea ho emisoa ea insulin-zinc - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (li-insulin tsa NPH, mohlala, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zinc (zinc-insulins, kk. Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-insulin, k.v, Depo-Insulin ®)

E qala ho nka khato kamora lihora tse 4-8, tlhoro ea ts'ebetso e etsahala kamora lihora tse 8-18, nako ea ts'ebetso ke lihora tse 20-30.

- Insulin glargine (Lantus) - tekanyetso e tloaelehileng ea li-unit tse 12 / ka letsatsi. Insulin glargine ha e na tlhoko e boletsoeng, kaha e ntšoa maling le ka tekanyo e sa khaotseng, ka hona e tsamaisoa hang. E qala ho sebetsa ka lihora tse 1-1,5. Ha ho mohla e fanang ka hypoglycemia.

- Sesole sa insulin (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - lethal dose le tloaelehileng la 20 PIECES / ka letsatsi. Kaha e na le tlhoro e nyane, ho molemo ho arola tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ka litekanyetso tse peli.

Nako e telele insulin e tšoauoa ka tebello e kholo ea ho makatsa ea liketso ha e bapisoa le lits'ila tse tloaelehileng tsa batho. Li kenngoa butle butle ho tloha sebakeng sa polokelo ea ente mme li na le nako e telele, li se na tlhoro e boletsoeng (e fokotsang monyetla oa hypoglycemia bosiu le pakeng tsa lijo) 'me e nepahetse ho fihlela lihora tse 24, e ka tsamaisoa makhetlo a 1 kapa a mabeli ka letsatsi. Pheko ea kamehla ea insulin e tsamaisana le keketseho ea boima ba 'mele,' me bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata ba boima haholo, keketseho ea boima ba 'mele mokokotlong oa kalafo ea insulin e nkoa e sa ratehe. Boithuto bo nang le li-insulin tse sebetsang nako e telele li bonts'a boima ba 'mele bo fokolang ha bo bapisoa le li-insulin tse ling.

Insulin ea nako e telele le matšoao a sehlooho a ts'ebeliso ea eona

Type 1 diabetesics (mofuta oa 2) ba tloaelane haholo le lithethefatsi tsa insulin tseo ba ke keng ba phela ntle le tsona. Ho na le likhetho tse fapaneng tsa hormone ena: khato e khuts'oane, nako e mahareng, nako e telele kapa e kopaneng. Ka meriana e joalo, ho ka etsahala hore e phete hape, e fokotse kapa e eketse boemo ba lihormone manyetsong.

Mesebetsi ea insulin ke molao oa tsamaiso ea metabolism le ho fepa lisele ka tsoekere. Haeba hormone ena e le sieo 'meleng kapa e sa hlahisoe ka bongata bo hlokahalang, motho o kotsing e kholo, esita le lefu.

Ho thibetsoe ka thata ho khetha sehlopha sa litokisetso tsa insulin u le mong. Ha o fetola moriana kapa litekanyetso, mokuli o tlameha ho beoa leihlo le ho laola boemo ba tsoekere maling maling. Ka hona, bakeng sa tumellano ea bohlokoa joalo, u lokela ho ea ngakeng.

Li-insulin tse nkang nako e telele, mabitso a tsona a tla fanoa ke ngaka, hangata li sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tsa ketso e khuts'oane kapa e bohareng. Hangata ho sebelisoa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lithethefatsi tse joalo li lula li boloka tsoekere e le joalo, ho sa tlohele letho hore paramente ena e phahamele kapa e theohe.

Meriana e joalo e qala ho ama 'mele ka mor'a lihora tse 4-8,' me ho tla fumanoa insulin e ngata kamora lihora tse 8-18. Ka hona, nako eohle ea phello ho tsoekere ke - lihora tse 20-30. Hangata, motho o tla hloka mokhoa o le mong oa ho fana ka ente ea moriana ona, hangata ha sena se etsoa habeli.

Ho na le mefuta e 'maloa ea analogue ena ea lihormone tsa motho. Kahoo, ba khetholla mofuta oa ultrashort le mofuta o mokhuts'oane, o telele ebile o kopantsoe.

Mefuta ea pele e ama 'mele metsotso e 15 kamora ho kenngoa,' me boemo bo phahameng ba insulin bo ka bonoa nakong ea lihora tse 1-2 kamora ho kenella ka ente. Empa bolelele ba ntho mmeleng bo bokhutshwane haholo.

Haeba re nka li-insulin tse sebetsang nako e telele, mabitso a tsona a ka beoa tafoleng e khethehileng.

Insulin e telele e sebelisetsoa ho etsisa ka nepo litlamorao tsa Hormone ea motho. Maemo a ka aroloa ka mekhahlelo e 'meli: nako ea karolelano (ho fihlela lihora tse 15) le tšebetso e telele, e fihlang ho lihora tse 30.

Baetsi ba ile ba etsa mofuta oa pele oa moriana ka mokhoa oa mokelikeli o moputsoa le o maru. Pele a fana ka ente ena, mokuli o lokela ho tsukutsa sejana e le hore a fihle mmala o tšoanang. Ke feela kamora ho qhekella hona ho bonolo feela moo a ka kenang ka mokhoa o poteletseng.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e reretsoe hore butle-butle e eketse khatello ea eona le ho e boloka e le boemong bo tšoanang. Ka nako e itseng, nako ea sehlahisoa se phahameng sa sehlahisoa e tla, kamora hore boemo ba eona bo fokotseha butle butle.

Ho bohlokoa hore u se lahleheloe ke ha boemo bo fihla bo sa sebetse, kamora hore moriana o latelang oa moriana o lokela ho fuoa. Ha ho liphetoho tse tebileng ponong ena tse lokelang ho lumelloa, kahoo ngaka e tla nahana ka lintlha tsa bophelo ba mokuli, ka mor'a moo a tla khetha moriana o nepahetseng le litekanyetso tsa oona.

Tšusumetso e ntle ea 'mele ntle le ho tlola ka tšohanyetso e etsa hore insulin e sebetseng nako e telele e atlehe haholo kalafong ea mantlha ea lefu la tsoekere. Sehlopha sena sa meriana se na le tšobotsi e 'ngoe: e lokela ho fanoa feela ka serope, mme eseng ka mpeng kapa matsohong, joalo ka likhethong tse ling. Sena se bakoa ke nako ea ho monya sehlahisoa, hobane sebakeng sena se etsahala butle haholo.

Nako le boholo ba tsamaiso li latela mofuta oa moemeli. Haeba mokelikeli o na le maru a sa fetoheng, sena ke lithethefatsi tse etsang mosebetsi oa tlhapi, ka hona nako ea khatello e kholo e hlaha ka nako ea lihora tse 7. Lichelete tse joalo li tsamaisoa makhetlo a 2 ka letsatsi.

Haeba moriana o sena tlhoro e phahameng ea khatello ea maikutlo, 'me phello e fapana ka nako, e lokela ho tsamaisoa nako e le' ngoe ka letsatsi. Sesebelisoa se boreleli, se tšoarellang ebile ha se fetohe. Mokelikeli o hlahisoa ka mokhoa o hlakileng oa metsi ntle le hore ho na le marang-rang a maru ka tlase. Insulin e telele joalo ke Lantus le Tresiba.

Khetho ea moriana e bohlokoa haholo ho batho ba lefu la tsoekere, hobane le bosiu motho a ka kula. U lokela ho nahana ka sena 'me u ente ente e hlokahalang ka nako. Ho etsa khetho ena ka nepo, haholo bosiu, mehato ea tsoekere e lokela ho nkuoa bosiu. Sena se etsoa hantle lihora tse ling le tse ling tse peli.

Ho nka litokisetso tsa insulin tsa nako e telele, mokuli o tla tlameha ho lula ntle le lijo tsa mantsiboea. Bosiung bo latelang, motho o lokela ho nka mehato e loketseng. Mokuli o abela ngaka litekanyetso tse fumanoeng, ka mor'a ho li sekaseka, li tla khetha sehlopha se nepahetseng sa li-insulin, lebitso la moriana, le ho bontša tekanyetso e nepahetseng.

Litokisetso tsa insulin tse khutšoane le tse telele li sebelisoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Sena se etsoa ho boloka karolo ea lisele tsa beta, hammoho le ho qoba nts'etsopele ea ketoacidosis. Bakuli ba nang le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere ka linako tse ling ba tlameha ho sebelisa sethethefatsi se joalo. Tlhokahalo ea liketso tse joalo e hlalositsoe ka mokhoa o hlakileng: u ke ke ua lumella phetoho ea lefu la tsoekere ho tloha ho mofuta oa 2 ho ea ho 1.

Ntle le moo, insulin e sebetsang ka nako e telele e laeloa ho hatella ts'ebetso ea mafube a hoseng le ho laola maemo a tsoekere ea plasma hoseng (ka mpeng e se nang letho). Ho fana ka meriana ena, ngaka ea hau e kanna ea u kopa rekoto ea taolo ea tsoekere ea libeke tse tharo.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e na le mabitso a fapaneng, empa hangata bakuli ba sebelisa ena. Phekolo e joalo ha e hloke ho ts'oaroa pele ho ts'ebetso, mokelikeli oa eona o na le 'mala o hlakileng le botsitso. Baetsi ba hlahisa moriana ka mefuta e mengata: pene ea OpiSet syringe (3 ml), li-cartridge tsa Solotar (3 ml) le sistimi e nang le li-cartridge tsa OptiClick.

Kopanong ena ea morao-rao, ho na le mabokose a 5, e 'ngoe le e' ngoe ea 5 ml. Khetlong la pele, pene ke sesebelisoa se bonolo, empa mabokose a tlameha ho fetoloa nako le nako, a a kenya ka syringe. Ts'ebetsong ea Solotar, u ke ke ua fetola mokelikeli, kaha ke sesebelisoa se ka sebelisoang.

Litaelo li re hloka tlhokahalo ea ente e le 'ngoe,' me setsebi sa endocrinologist se ka tseba hore na mori o reng. Sena se tla itšetleha ka botee ba lefu lena le litšobotsi tsa lesea. Abela bana ba ka holimo ho lilemo tse 6 le batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2.

Lena ke lebitso la insulin e telele. Ho ikhetholla ha eona ho tsoelopele e sa tloaelehang ea hypoglycemia, haeba moemeli a sebelisetsoa ho phekola bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ho ile ha etsoa thuto e joalo United States. Moriana ona, ho latela litaelo, o ka isoa eseng ho bakuli ba baholo feela, empa le ho bana ba baholo ho feta lilemo tse peli.

Nako ea ho pepesetsoa 'mele ke lihora tse 24,' me khatello e phahameng e shejoa kamora lihora tse 14. Ho fanoa ka ente ka tsela ea tharollo bakeng sa tsamaiso e poteletseng ea 300 IU katse e 'ngoe le e' ngoe. Lintho tsena kaofela li tiisitsoe ka pentšele ea ente ea ente e mengata. E ka lahloa. Sephutheloana sena se na le li-pcs tse 5.

Ha hoa lumelloa ho hoamisa sehlahisoa. Lebenkele ha lea lokela ho feta likhoeli tse 30. Sesebelisoa se ka fumanoa pharmising efe kapa efe, empa se lokolloe feela ka taelo e tsoang ho ngaka ea hau.

1. 
   Davidenkova, E.F. Genetics ea lefu la tsoekere mellitus / E.F. Davidenkova, I.S. Lieberman. - M: Bongaka, 1988 .-- 160 leq.
2. 
   Bogdanovich V.L. Lefu la tsoekere. Laeborari ea setsebi. Nizhny Novgorod, "Ntlo ea Khatiso ea NMMD", 1998, 191 leq.
3. 
   M.A., Mofuta oa lefu la tsoekere la Darenskaya 1: m M. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 124 c.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.