Letšoao le tšosang: ho haelloa ke phefumoloho ka lefu la tsoekere le lenane la maloetse ao e ka 'nang ea a bontša

Pulmonary edema ke keketseho ea methapo ea methapo ea metsi a tsoang matšoafong. Ka edema ea pulmonary, mokelikeli o bokellana libakeng tse ka ntle ho methapo ea mali ea pulmonary. Mofuta o mong oa edema, e bitsoang Cardiogenic pulmonary edema, ho fufuleloa ha sefuba ho bakoa ke keketseho ea khatello methapong ea methapo ea methapo le methapo. Ha e le bothata ba lefu la pelo, edema ea pulmonary e ka ba e sa foleng, empa ho boetse ho na le edema e mpe ea pulmonary edema, e tsoelang pele e potlakileng e ka lebisang lefung la mokuli ka nako e khuts'oane.

Lisosa tsa edema ea pulmonary

Ka tloaelo pulmonary edema e etsahala ka lebaka la ho haella ha ventricle e ka lehlakoreng le letšehali, kamore e kholo ea pelo, e bakoang ke lefu la pelo. Maemong a itseng a pelo, khatello e eketsehileng ea hlokahala ho tlatsa ventricle ea leqeleng ho netefatsa phallo e lekaneng ea mali libakeng tsohle tsa 'mele. Ka hona, khatello e eketseha likamoreng tse ling tsa pelo le methapong ea methapo le methapo ea mali.

Butle-butle, karolo e 'ngoe ea mali e kenella libakeng tsa maqhubu pakeng tsa mesifa ea matšoafo. Sena se thibela ho ata ha mapheo le ho sitisa phallo ea khase ho tsona. Ntle le lefu la pelo, ho na le lintlha tse ling tse rerang pele ho pulmonary edema:

• mali a mangata methapong
• mafu a mang a liphio, ho chesa haholo, lefu la sebete, khaello ea phepo e nepahetseng,
• tlolo ea 'mela ea mats'oafo a tsoang matšoafong, joalo ka ha ho bonahala le lefu la Hodgkin,
• ho fokotseha ha phallo ea mali ho tloha kamoreng e kaholimo ho le letšehali la pelo (mohlala, ka ho phunya ha thapo ea mitral),
• mathata a bakang ho phatloha ha methapo ea pulmonary.

Matšoao a edema ea pulmonary

Matšoao mokhatlong oa pele oa edema ea pulmonary e bontša ho ata ha phofo le ho thehwa ha sebopeho. Tsena li kenyeletsa:

• ho hema hanyane
• khatello ea maikutlo ea tšohanyetso ka mor'a ho robala ka lihora tse ngata,
• ho hema hanyane, e leng eona e thusang ho lula setulong,
• khohlela.

Ha ho hlahlojoa mokuli, ho otla ka potlako, ho phefumoloha ka potlako, molumo o sa tloaelehang ha o mametse, ho ruruha ha methapo ea pelo le ho kheloha melumo e tloaelehileng ea pelo ho ka fumanoa. Ka edema e matla ea pulmonary edema, ha lisepa tsa alveolar le litsela tse nyane tsa moea li tletse mokelikeli, boemo ba mokuli bo mpefala. Ho phefumoloha hoa phefumoloha, ho ba ho ba thata, lesapo la mokokotlo le nang le methapo ea mali le ntšoa ka sefuba. Ho otla ha pelo hoa phutholoha, morethetho oa pelo oa khathatsoa, ​​letlalo lea bata, letheka ebile le ba lekobo le letšo, le hoama. Ha pelo e pompela mali le tlase, khatello ea mali e theoha, pulse e ba joalo ka thipa.

Tlhahlobo ea lefu la edema ea pulmonary

Tlhahlobo ea lefu la edema ea pulmonary e etsoa motheong oa matšoao le tlhahlobo ea 'mele, joale ho fanoa ka lipatlisiso tsa likhase tse maling a arterial, tseo hangata li bonts'ang ho fokotseha ha litaba tsa oksijene. Ka nako e ts'oanang, litlolo tsa tekanyetso ea acid-base le acid-base balance, hammoho le metabolic acidosis, le tsona li ka fumanoa. Sefuba x-ray hangata se senola ho fifatsa lefifi mats'oafong mme hangata hypertrophy ea pelo le mokelikeli o mongata matšoafong. Maemong a mang, pulmonary artery catheterization e sebelisetsoa merero ea ho hlahloba mafu, e ka netefatsang ho se sebetse hantle ha methapo ea methapo le ho lahla lefu la khatello ea maikutlo ea batho ba baholo, matšoao a bona a tšoanang le a edema ea pulmonary.

Ha ho hlahlojoa mokuli nakong ea tlhaselo, ponahalo ea mokuli, boemo bo qobelloang betheng, le boits'oaro (monyaka le tšabo) lia bohlokoa. Haufinyane, ho lla le ho phefumoloha ka lerata ho utloahala. Ha ho mamela (auscultation) ea pelo, ho boletsoe tachycardia (ho otla ha pelo ho potlakela ho fihla ho li-beats tse 150 ka motsotso kapa ho feta), ho phefumoloha ka matla, melumo ea pelo ha e utloe ka lebaka la "lerata" sefubeng. Sefuba sea atoloha. ECG (electrocardiogram) - nakong ea edema ea pulmonary, ho tlalehiloe pherekano ea morethetho oa pelo (ho tloha ho tachycardia ho ea ho mafu a tebileng ho fihlela ho infarction ea myocardial). Pulse oximetry (mokhoa oa ho khetholla tšilafalo ea mali, oksijene) - ka edema ea pulmonary, ho fokotseha ho hoholo hoa lintlha tsa oksijene maling ho ikemiselitse ho 90%.

Pulmonary edema kalafo

Phekolo ea edema ea pulmonary e lokela ho etsoa kahare ea tlhokomelo ea bakuli (ward). Maano a kalafo ka kotloloho a ipapisitse le matšoao a ho tseba, ho phahama ha pelo, khatello ea mali, 'me maemong ka' ngoe a ka fapana haholo. Melao-motheo e akaretsang ea kalafo ke:

• Ho fokotsa thabo ea setsi sa ho phefumoloha.
• Eketseha contractility ea pelo.
• Ho notlolla ho potoloha ha pulmonary.
• Pheko ea oksijene (sathelaiti ea mali).
• Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse matla (sedative).

Mokuli o fuoa setulo sa ho lula betheng, maoto a hae a theoleloa fatše ho fokotsa mali ho khutlela pelong. Ho fokotsa thabo ea setsi sa ho hema le ho fokotsa khatello ea mali maling, ho sebelisoa tharollo ea 1 ml ea 1% morphine. Ka phello e matla, 2 ml ea droperidol e tsamaisoa ka matla. Ka tachycardia e matla, 1 ml ea tharollo ea 1% ea diphenhydramine kapa suprastin e fanoa. Phekolo ea oksijene (sathelaiti ea mali ka ho hema) e etsoa ka ho hokahanya mokuli le sesebelisoa ka phepelo ea oksijene kapa oksijene ka mouoane oa joala (ho tlatsa mali le oksijene le ho fokotsa ho foofo). Ka khatello e tloaelehileng ea mali, diuretics ea 80 mg ea furosemide e kenngoa kahare.

Ho ntlafatsa ts'ebetso ea pelo, ho tsamaisoa glycosides ea pelo (1 ml ea tharollo ea corglycon kapa 0.5 ml ea strophanthin tharollo, pejana tharollo e thellelitsoe ka 20 ml ea saline ea mmele). Ho theolla myocardium, letlapa le le leng la nitroglycerin le nkuoa ka tlase ho leleme 'me tharollo ea nitroglycerin e tsamaisoa ka mokhoa o tlohang (kahare, tlasa taolo ea khatello ea mali). Li-inhibitors tsa ACE (enalapril) li sebelisetsoa ho atolosa methapo ea mali le ho fokotsa mojaro pelong. Ho lokela ho hopoloa hore ho fapana le semelo sa pulmonary edema, khatello ea mali e kanna ea fokotseha (ho fihlela ho makala) kapa ea eketseha (ho fihla sehlohlolong sa khatello ea mali), morethetho oa pelo o ka tšoenyeha. Phekolo e lokela ho etsoa tlas'a taolo ea boemo ba mokuli le tekanyo e tsoelang pele ea khatello ea mali.

Lefu la tsoekere: kalafo le matšoao a mathata

Lefu la tsoekere le hlaha khahlano le semelo sa ts'ebetso ea metabolism, eo ho eona mokuli a nang le tsoekere e phahameng ea mali kamehla. Ho na le mefuta e 'meli e etellang pele ea lefu lena. Khetlong la pele, manyeme ha a hlahise insulin, ho ea bobeli - li-hormone lia hlahisoa, empa ha li lemohuoe ke lisele tsa 'mele.

Taba e ikhethang ea lefu la tsoekere ke hore batho ha ba bolaoe ke lefu ka bolona, ​​empa ho latela mathata a bakoang ke hyperglycemia e sa foleng. Nts'etsopele ea litlamorao e hokahane le ts'ebetso ea microangiopathic le glycosation ea protheine ea lisele. Ka lebaka la tlolo e joalo, sesole sa 'mele ha se phethe mesebetsi ea sona ea tšireletso.

Ho lefu la tsoekere, liphetoho li boetse li hlaha ho li-capillaries, lisele tse khubelu tsa mali le metabolism ea oksijene. Sena se etsa hore mmele o angoe ke tšoaetso. Tabeng ena, setho kapa tsamaiso efe kapa efe, ho kenyeletsa le matšoafo, e ka ameha.

Pneumonia ho lefu la tsoekere e etsahala ha tsamaiso ea phefumoloho e tšoaetsoa. Hangata phetiso ea pathogen e etsoa ke marotholi a moea.

Lisosa le Lintho Tse Kotsi

Khafetsa, pneumonia e hlaha khahlano le semelo sa feberu kapa sefuba. Empa ho na le lisosa tse ling tsa pneumonia ho batho ba nang le lefu la tsoekere:

• hyperglycemia e sa foleng,
• fokolisa mmele
• pulmonary microangiopathy, eo ho eona liphetoho tse bang teng methapong ea methapo ea litho tsa ho hema,
• mefuta eohle ea maloetse a kopaneng.

Kaha tsoekere e phahameng e baka tikoloho e loketseng 'meleng oa mokuli bakeng sa tšoaetso ea tšoaetso, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho tseba hore na ke lipolao life tse ka bakang tšoaetso ea pulmonary.

Moemeli ea tloaelehileng oa causative oa nyumonia ea tlhaho ea nosocomial le ea sechaba ke Staphylococcus aureus. Le pneumonia ea baktheria ho diabetics ha e bakoe feela ke ts'oaetso ea staphylococcal, empa hape le Klebsiella pneumoniae.

Hangata ka hyperglycemia e sa foleng, pneumonia ea atypical e bakoang ke livaerase e qala ho hlaha. Kamora hore tšoaetso ea baktheria e e kopanye.

Ho ikhetholla ha nako ea ts'ebetso ea ho ruruha matšoafong le lefu la tsoekere ke khatello ea maikutlo le phetoho maemong a kelello, ha ho bakuli ba tloaelehileng matšoao a lefu lena a tšoana le matšoao a tšoaetso e bonolo ea phefumoloho. Ho feta moo, ho batho ba nang le lefu la tsoekere, setšoantšo sa kliniki se hlahisoa haholoanyane.

Hape, ka ho kula, joalo ka hyperglycemia ho lefu la tsoekere, lefu la pulmonary edema le hlaha hangata. Sena se bakoa ke taba ea hore li-capillaries li kenella haholoanyane, ts'ebetso ea li-macrophages le neutrophils li sothehile, mme boits'ireletso ba mmele le bona bo fokola.

Hoa hlokomeleha hore pneumonia e bakoang ke fungus (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus le Klebsiella ho batho ba nang le ts'oaetso ea insulin e boima ho feta ho bakuli ba se nang mathata a metabolic. Monyetla oa lefuba le oona o eketseha haholo.

Le ho hloleha ha metabolic ho na le phello e mpe tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Ka lebaka leo, menyetla ea ho ba le lesapo la matšoafo, asymptomatic bacteremia, esita le lefu le eketsoa.

Matšoao a matšoao

Setšoantšo sa kliniki ea pneumonia ho lefu la tsoekere se tšoana le matšoao a lefu lena ho bakuli ba tloaelehileng. Empa bakuli ba tsofetseng hangata ha ba na mocheso, kaha 'mele oa bona o fokola haholo.

Matšoao a ka sehloohong a lefu lena

1. thabo
2. ho khohlela ho omileng, ha nako e ntse e ea e fetoha metsi,
3. feberu, ka mocheso ho fihlela ho likhato tse 38,
4. mokhathala,
5. hlooho e bohloko
6. ho hloka takatso ea lijo
7. ho hema hanyane
8. ho nyekeloa ke mesifa
9. ho tsekela
10. hyperhidrosis.

Hape, bohloko bo ka hlaha mpeng e amehang, bo eketseha nakong ea ho khohlela. 'Me ho bakuli ba bang ho hlokomeleha ho fifala ha methapo le cyanosis ea mokokotlo oa nasolabial.

Hoa hlokomeleha hore sefuba sa tsoekere se nang le mafu a tšoaetsanoang a pampiri ea phefumoloho se kanna sa fela likhoeli tse fetang tse peli. Mathata a ho hema a hlaha ha metsoako ea sefahleho e bokellana ka har'a alveoli, e tlatsa leseli la setho le ho sitisa tšebetso ea sona e tloaelehileng. Mokelikeli matšoafong oa bokellana ka lebaka la hore lisele tsa mmele tse thibelang ts'oaetso li romeloa sebakeng sa ts'oaetso ho thibela ts'oaetso ea kakaretso le ho senya livaerase le libaktheria.

Ho lefu la tsoekere, likarolo tse ka morao tsa matšoafo le tsona li ameha hangata. Ntle le moo, maemong a mangata, ho ruruha ho hlaha ka har'a setho se nepahetseng, se hlalosoang ke likarolo tsa tlhaho, hobane pathogen e bonolo ho kenella ka har'a bronchus e pharaletseng le e khuts'oane.

Pulmonary edema e tsamaisana le cyanosis, ho hema hanyane le maikutlo a ho phahama sefubeng. Hape, ho bokelloa ha mokelikeli matšoafong ke ketsahalo ea kholo ea ho hloleha ha pelo le ho ruruha ha mokotla oa pelo.

Tabeng ea edema e tsoelang pele, matšoao a kang:

• tachycardia
• ho hema hanyane
• hypotension
• ho khohlela haholo le sefuba,
• ts'oaetso e ngata ea mucus le sputum,
• a qhekella.

Phekolo le thibelo

Motheo oa kalafo ea pneumonia ke mofuta oa kalafo ea antibacterial. Ho feta moo, ho bohlokoa haholo hore e phetheloe ho fihlela qetellong, ho seng joalo e ka khutla hape.

Mofuta o bonolo oa lefu lena o atisa ho phekoloa ka lithethefatsi tse amoheloang hantle ke batho ba lefu la tsoekere (Amoxicillin, Azithromycin). Leha ho le joalo, nakong ea ho nka chelete e joalo, ho bohlokoa ho shebisisa matšoao a tsoekere, a tla qoba tsoelopele ea mathata.

Mefuta e matla ea lefu lena e phekoloa ka lithibela-mafu, empa ho lokela ho hopoloa hore ho kopana ha lefu la tsoekere le meriana e thibelang likokoana-hloko ho laetsoe feela ke lingaka tse eang ho tsona.

Hape, ka pneumonia, litlhare tse latelang li ka fanoa:

Haeba ho hlokahala, meriana ea antiviral e laetsoe - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Maemong ana, ho bohlokoa ho boloka phomolo ea bethe, e tla thibela nts'etsopele ea mathata.

Haeba metsi a mangata a bokellana matšoafong, a ka hloka ho tlosoa. Ho phefumoloha le mask a oksijene ho sebelisoa ho thusa ho hema. Ho nolofalletsa ho tsoa ka mpeng ho tsoa matšoafong, mokuli o hloka ho noa metsi a mangata (ho fihla ho lilithara tse 2), empa ha feela ho se na bohloko ba pelo kapa pelo. Video e sehloohong sena e bua ka pneumonia ea lefu la tsoekere.

Letšoao le tšosang: ho haelloa ke phefumoloho ka lefu la tsoekere le lenane la maloetse ao e ka 'nang ea a bontša

Lisosa tse tloaelehileng tsa lefu ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke stroke, ho hlohlona ha meno kapa pelo, le mathata a ho hema. Sena se pakoa ke lipalo.

Mabapi le nyeoe ea morao, sena ke hobane lithaelese tsa mapheo li tšesaane haholo ebile li na le li-capillaries tse ngata tse nyane.

'Me ha li senngoa, libaka tse joalo li thehoa hore ho fihlella lisele tse sebetsang tsa sesole sa' mele le oksijene ho thata. Ka lebaka leo, mofuta o mong oa ts'oaetso kapa lisele tsa mofetše o ka hlaha libakeng tse joalo, tseo 'mele o ke keng oa khona ho sebetsana le tsona ka lebaka la khaello ea phihlello. Lefu la tsoekere le lefu la matšoafo ke motsoako o bolaeang.

Kamano lipakeng tsa maloetse

Lefu la tsoekere ha le ame ka ho toba litsela tsa moea. Empa boteng ba eona ka tsela e le 'ngoe e tiisa tšebetso ea litho tsohle. Ka lebaka la lefu lena, tšenyo ea marang-rang a capillary e etsahala, ka lebaka leo likarolo tse senyehileng tsa mapheo li sa khone ho fumana phepo e lekaneng, e lebisang ho senyeha mmusong le ts'ebetso ea phefumoloho ea kantle.

Ka tloaelo, bakuli ba na le matšoao a latelang:

• hypoxia e qala ho hola,
• ho tsitsinyeha ha morethetho oa phefumoloho ho etsahala
• matla a bohlokoa a matšoafo a fokotseha.

Ha lefu la tsoekere le hlaha ho bakuli, ho fokotsoa hoa boits'ireletso ba mmele oa mmele ho a hlokomela, ho amang nako ea lefu lena.

Ka lebaka la pneumonia, ho na le keketseho e kholo ea tsoekere ea mali, e leng ho eketsang lefu la tsoekere. Ha boemo bona bo fumanoa, lits'oaetso tse peli li tlameha ho phekoloa ka nako e le ngoe.

Pneumonia

Pneumonia ho batho ba nang le lefu la tsoekere ke ka lebaka la ts'oaetso ea tsamaiso ea phefumoloho.

Ho fetisoa ha pathogen ho etsahala ka marotholi a tsoang moeeng. Ka lebaka la boemo ba tsoekere bo maling maling a batho, ho bopa maemo a matle bakeng sa ho kenella ha tšoaetso e fapa-fapaneng 'meleng.

Karolo ea thuto ea pneumonia ho lefu la tsoekere ke khatello ea maikutlo, hammoho le phetoho maemong a kelello a motho. Ho bakuli ba bang, matšoao ohle a lefu lena a tšoana le matšoao a tšoaetso e tloaelehileng ea phefumoloho.

Ho diabetics ka hyperglycemia, pulmonary edema e ka hlaha. Ts'ebetso ena e etsahala ka lebaka la hore li-capillaries tsa setho li fetoha tse ngata ka ho fetisisa, sesole sa 'mele le sona se fokola haholo,' me mosebetsi oa li-macrophages le neutrophils o sothehile.

Haeba pneumonia e fumanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, matšoao a latelang a lefu lena a ka bonoa:

• mocheso o phahameng oa 'mele o fihlang ho li-degrees tsa 38, ha ho ntse ho ka ba le feberu (hoa bohlokoa hore ho bakuli ba tsofetseng ha ho na keketseho ea mocheso oa' mele, mme sena se bakoa ke hore 'mele ea bona e fokola haholo),
• ho khohlela ho omileng, butle-butle ho fetoha metsi (ka ho khohlela haholo sebakeng sa matšoafo a amehileng, bohloko bo ka hlaha),
• thabo
• hlooho e bohloko haholo
• ho hema hanyane
• khaello e felletseng ea lijo,
• khalemelo khafetsa
• ho nyekeloa ke mesifa
• mokhathala.

Hangata, ho lefu la tsoekere, ho senyeha ha likarolo tse tlase tsa matšoafo ho etsahala, 'me lefu la tsoekere le nang le ts'oaetso e joalo ea ts'oaetso le ka' na la se ke la feta matsatsi a fetang 60.

Thibelo e sebetsang ka ho fetisisa ea pneumonia ke ho enta:

• bana ba banyenyane (ho fihlela ho lilemo tse 2),
• bakuli ba nang le mafu a sa foleng a kang lefu la tsoekere le asthma,
• bakuli ba nang le ts'oaetso e sa sebetseng hantleng ea mafu a kang tšoaetso ea HIV, mofets'e, le chemotherapy,
• batho ba baholo bao sehlopha sa bona se fetang lilemo tse 65.

Ente e sebelisoang e sireletsehile hobane ha e na libaktheria tse phelang. Ha ho na monyetla oa ho tšoaroa ke pneumonia kamora ho entoa.

Lefuba

Lefuba hangata e ba e 'ngoe ea mathata a tebileng a lefu la tsoekere. Hoa tsebahala hore bakuli bana ba angoa ke lefu lena khafetsa ho feta ba bang, mme banna ba lilemo tse 20 ho isa ho 40 ba ameha haholo.

Mokhoa o matla oa lefuba o hlaha ho batho ba lefu la tsoekere ka lebaka la mathata a metabolic le ho oa hoa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Maloetse ana a mabeli a hlahang a nahanelana. Kahoo, ka thupelo e rarahaneng ea lefu la tsoekere, lefuba le tla ba matla haholo. Mme eena o kenya letsoho kholisong ea mathata a fapaneng a lefu la tsoekere.

Hangata, lefuba le etsa hore ho khonehe ho tseba ho ba teng ha lefu la tsoekere, litlamorao tsa lona tse mpe 'meleng li mpefatsa matšoao a lefu la tsoekere. Ba e fumana, e le molao, ka tlhahlobo ea mali ea nako le nako bakeng sa tsoekere.

Matšoao a pele a ho ba teng ha lefuba nakong ea lefu la tsoekere:

• ho theoha ho hoholo ha boima,
• ho mpefala ha matšoao a lefu la tsoekere,
• bofokoli bo sa feleng
• ho haella kapa ho lahleheloa ke takatso ea lijo.

Ka bongaka, ho na le likhopolo tse ngata tse fapaneng ka kholo ea lefuba ho bakuli ba lefu la tsoekere.

Leha ho le joalo, ha ho na lebaka le hlakileng, hobane lintlha tse fapaneng li ka susumetsa ponahalo le kholo ea lefu:

• ho theoha hoa mmele ho bakoang ke lefu la tsoekere
• ho nka nako ha nako e telele ho sebetsa ha metabolism,
• inhibition of phagocytosis ka fokolisa ka matla matla a mmele a ho itšireletsa mafung,
• ho haella ha livithamini
• mathata a fapaneng a mesebetsi ea 'mele le litsamaiso tsa ona.

Baithuti ba lefu la tsoekere ba nang le lefuba le sebetsang ba ntse ba alafshoa ho lingaka tsa lefuba.

Pele a fana ka kalafo e hlokahalang, phthisiatrician e tla hloka ho bokella tlhaiso-leseling e ngata mabapi le boemo ba 'mele ba mokuli: likarolo tsa lefu la endocrine, litekanyetso, hammoho le nako ea ho nka meriana e thibelang lefu la tsoekere, ho ba teng ha mathata a fapaneng a lefu la tsoekere, le ts'ebetso ea sebete le a liphio.

Pleurisy ke ts'ebetso ea ho ruruha ea makhasi a mangata a matšoafong.

Li ba teng ha pente e thehoa holim'a bona, e kenyelletsa lihlahisoa tse bolileng tsa coagulability ea mali (fibrin), kapa ka lebaka la ho bokellana ha mokelikeli ka polasetiki ea pleural ea mofuta o fapaneng.

Hoa tsebahala hore boemo bona hangata bo hlaha ho lefu la tsoekere. Pleurisy ho diabetics hangata e hlaha lekhetlo la bobeli mme ke lefu le rarahaneng la matšoafo.

Ka bongaka, ho na le mefuta ea mofuta oa mofuta oa tlhahlobo:

• serous.
• putrefactive.
• serous hemorrhagic.
• purulent.
• sa foleng

Ha e le molao, lefu lena le hlaha ka lebaka la mathata a lefu la pulmonary. Ho diabetics, tsela ea eona e matla haholo ebile e tsoela pele ka potlako.

Ho ba teng ha pleurisy ho bonoa ke matšoao a latelang:

• ho theoha ho hoholo maemong a tloaelehileng,
• feberu
• bohloko ba sefuba, hammoho le sebakeng se anngoeng ke lefu lena,
• ho fufuleloa ho eketsehileng
• ho phefumoloha ho eketsehang.

Phekolo ea mofuta o sa hlatsuoeng oa letsoalo la tsoekere mellitus e etsoa haholo ke mekhoa ea boitšireletso. Bakeng sa sena, kalafo ea antibacterial, bohloeki ba sefate sa bronchial, le detoxification li sebelisoa hangata. Phekolo e joalo e sebetsa hantle mme e u lumella ho fihlela sephetho se lebelletsoeng.

Motsoako oa likokoana-hloko o sebelisoa ho phekola thabo.

Ka mokhoa o sa foleng oa ho phekoloa ka mokokotlo, phekolo ea ho buoa hangata e sebelisoa hangata. Maemong ana, kalafo e khothatsang e ke ke ea fana ka sephetho se lakatsehang, sena se ke ke sa folisa mokuli mofuteng o mong oa lefu lena.

Ho buoa ho etsoa lefapheng le ikhethang la bongaka, 'me joale, ho sebelisoa mekhoa e latelang:

• drainage e bulehileng
• decortication
• thoracoplasty.

Thibelo

Ho na le mekhoa e mengata ea ho thibela lefu la matšoafo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere:

• ho shebella tsoekere ea mali kamehla hoa hlokahala. Ho boloka ts'ebetso khafetsa ka makhetlo a ka bang 10 ho fokotsa ho senngoa ha li-capillaries,
• tlhatlhobo e khethehileng e sebelisang ultrasound bakeng sa boteng ba masela a mali marakong a methapo ea mali. Ho thijoa ha li-capillaries ho etsahala ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea mali kapa ho fifala ha mali. Bakeng sa ho theola ponahalo ea eona, hoa utloahala ho sebelisa lithethefatsi tse ikhethileng tse thehiloeng ho acetylsalicylic acid. Leha ho le joalo, ntle le ho buisana le ngaka, ts'ebeliso ea lithethefatsi ha e lumelloe.
• ho ikoetlisa kamehla (ho leka-lekaneng) le ho ikoetlisa kamehla,
• ho tsamaea halelele moeeng o mocha le hona ke mohato o motle oa thibelo. Ntle le moo, ho bohlokoa ho tlohela koae ka botlalo, hape u sebelise moea o hloekisang phapusi.

Livideo tse amanang

Mabapi le nako ea lefuba la pulmonary ho lefu la tsoekere ho video:

Mathata a matšoafo a nang le lefu la tsoekere a ka ama boemo ba mokuli hampe, maemong a mang esita le monyetla oa ho bolaea o ka etsahala. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho sebelisa mehato ea thibelo ho thibela ho hlaha ha bona. Sena ke nnete haholo ho batho ba lefu la tsoekere, hobane ka lebaka la ts'oaetso ea bona, 'mele oa fokola' me o tloaetse tšoaetso.

• E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
• E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"

Ithute haholoanyane. Eseng lithethefatsi. ->

Dyspnea ea lefu la tsoekere: kalafo ea ho hloleha ho phefumoloha

Ho hema hanyane ke letšoao le amanang le maloetse a mangata. Lisosa tsa eona tse ka sehloohong ke mafu a pelo, matšoafo, bronchi le anemia. Empa ho haelloa ke moea le ho ikutloa eka o khotsofetse ho ka hlaha le lefu la tsoekere le ho ikoetlisa ka matla.

Khafetsa, matšoao a tšoanang le a batho ba nang le lefu la tsoekere ha se bokuli ka boyona, empa mathata a bakoang ke tšimoloho ea lona. Kahoo, hangata ka ho ba le hyperglycemia e sa foleng, motho o na le botenya, ho nyekeloa ke pelo le nephropathy, 'me hangata li-pathologies tsena li tsamaisana le ho hema hanyane.

Matšoao a bokhutšoanyane ba ho hema - ho haella ha moea le ponahalo ea ho ikutloa eka o khathetse. Ka nako e ts'oanang, ho phefumoloha hoa phumula, ho fetoha lerata, 'me botebo ba eona boa fetoha. Empa hobaneng maemo a joalo a hlaha le hore na a ka a thibela joang?

Matšoao a Tlhabollo ea Matšoao

Hangata lingaka li amahanya ponahalo ea ho hema hanyane ka moea le tšitiso ea moea le pelo. Ka hona, hangata mokuli o fumanoa a fosahetse mme o fuoa phekolo e se nang thuso. Empa ka 'nete, pathogenesis ea ketsahalo ena e ka ba thata le ho feta.

Ntho e kholisang ka ho fetesisa ke mohopolo o thehiloeng mohopolong oa pono le tlhahlobo e latelang ea kelello ke litlamorao tse kenang 'meleng ha mesifa ea phefumoloho e sa otlolloe le ho tsitsisoa ka nepo. Maemong ana, boemo ba ho teneha ha methapo ea methapo bo laolang khatello ea methapo le ho romella letšoao bokong ha bo tsamaisane le bolelele ba mesifa.

Sena se lebisa ntlheng ea hore phefumoloho, ha e bapisoa le mesifa e tsitsitseng ea ho phefumoloha, e nyane haholo. Ka nako e ts'oanang, litšusumetso tse tsoang liphatseng tsa methapo ea matšoafo kapa lisele tsa ho hema tse nkang karolo ea methapo ea mothapo li kena tsamaisong ea methapo ea kutlo, li etsa maikutlo a ho tseba ho phefumoloha ho sa utloahaleng, ka mantsoe a mang, ho hema ka thata.

Ena ke mohopolo o akaretsang oa hore dyspnea e thehoa tsoekere le mafu a mang 'meleng. Ha e le molao, mokhoa ona oa ho hema hanyane ke tšobotsi ea ho ikoetlisa 'meleng, hobane ketsahalong ena, ho eketseha ha khase ea carbon dioxide molatsoaneng oa mali le hona hoa bohlokoa.

Empa ha e le hantle melao-motheo le mekhoa ea ponahalo ea ho hema ka thata tlas'a maemo a fapaneng e ea tšoana.

Ka nako e ts'oanang, litšitiso tse matla le tse sitisang ts'ebetsong ea phefumoloho li matla le ho feta ha moea.

Mefuta, botebo le lisosa tsa ho hema hanyane ho diabetics

Ha e le hantle, matšoao a dyspnea a ntse a tšoana ho sa tsotelehe hore na a shebahala joang. Empa phapang e ka ba mekhahlelong ea ho phefumoloha, ka hona ho na le mefuta e meraro ea dyspnea: khothatso (e hlaha ha ho hema), expiratory (e tsoela pele ho hema) le e tsoakiloeng (ho thatafalloa ho phefumoloha le ho tsoa).

Botebo ba dyspnea ho lefu la tsoekere le bona bo ka fapana. Boemong ba zero, ho phefumoloha ha ho thata, mokhelo e mpa e le ts'ebetso e eketsehileng ea 'mele. Ka tekanyo e bonolo, dyspnea e hlaha ha o tsamaea kapa o nyoloha.

Ka ho teba haholo, ho sa sebetse hantle botebong le maikutlong a ho hema ho etsahala leha o tsamaea butle. Tabeng ea foromo e boima, ha a ntse a tsamaea, mokuli o emisa metsotso e meng le e meng e 100 hore a khone ho hema. Ka tekanyo e matla haholo, mathata a ho hema a hlaha kamora ts'ebetso e fokolang ea 'mele,' me ka linako tse ling esita le ha motho a phomotse.

Lisosa tsa ho hema ha tsoekere khafetsa hangata li amahanngoa le ho senyeha ha tsamaiso ea methapo, ka lebaka leo litho tsohle li lulang li haelloa ke oksijene. Ntle le moo, khahlano le semelo sa lefu le lelelele la bakuli, bakuli ba bangata ba theha nephropathy, e eketsang anemia le hypoxia. Ntle le moo, mathata a ho hema a ka hlaha le ketoacidosis, ha mali a pakoa, ao ho 'ona ho hlahisoang li-ketone ka lebaka la khatello e eketsehang ea tsoekere maling.

Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, bakuli ba bangata ba na le boima ba 'mele. Joalo ka ha u tseba, botenya bo thatafatsa mosebetsi oa mats'oafo, pelo le litho tsa ho hema, ka hona, oksijene e lekaneng le mali ha li kene lisele le litho.

Hape, hyperglycemia e sa foleng e ama hampe mosebetsi oa pelo. Ka lebaka leo, ho batho ba nang le lefu la tsoekere le ho nyekeloa ke pelo, ho hema ka thata ho etsahala nakong ea ho ikoetlisa kapa ho tsamaea.

Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, mathata a ho hema a qala ho tšoenya mokuli esita leha a phomotse, ka mohlala, nakong ea boroko.

Seo u lokelang ho se etsa ka ho hema ka thata?

Ho eketseha ka tšohanyetso ha tsoekere ea glucose le acetone maling e ka baka tlhaselo ea dyspnea e bohloko. Ka nako ena, o tlameha ho letsetsa ambulense hang-hang. Empa nakong ea tebello ea hae, o ka se noe lithethefatsi, hobane sena se ka mpefatsa boemo.

Kahoo, pele ambulense e fihla, ho hlokahala hore moea o kenelle ka kamoreng eo mokuli a leng ho eona. Haeba moaparo o mong le o mong o etsa hore ho hema ho be thata, o hloka ho e tlosa kapa ho e tlosa.

Ho boetse hoa hlokahala ho lekanya tekanyo ea tsoekere e maling e sebelisa glucometer. Haeba tekanyo ea glycemia e phahame haholo, joale ho kenngoa ha insulin ho ka etsahala. Leha ho le joalo, maemong ana, ho hlokahala tumellano ea bongaka.

Haeba, ntle le lefu la tsoekere, mokuli o na le lefu la pelo, joale o lokela ho lekanya khatello. Maemong ana, mokuli o lokela ho lula setulong kapa betheng, empa ha ua lokela ho mo beha betheng, hobane sena se tla mpefatsa boemo ba hae. Ho feta moo, maoto a lokela ho theoleloa fatše, e leng se tla netefatsa ho tsoa ha metsi a mangata ho tsoa pelong.

Haeba khatello ea mali e phahame haholo, joale u ka sebelisa lithethefatsi tsa antihypertensive. E ka ba lithethefatsi tse joalo ka Corinfar kapa Kapoten.

Haeba bokhutšoanyane ba phefumoloho e nang le lefu la tsoekere e se e le bokuli, ho ke ke ha khoneha ho e tlosa ntle le ho lefella lefu le ka tlase. Ka hona, hoa hlokahala ho tsitsisa maemo a tsoekere ea mali le ho latela lijo, e bolelang ho hana ha lijo tse nang le lik'habohaedreite tse potlakileng.

Ntle le moo, ho bohlokoa ho nka litlhare tse theolelang tsoekere ka nako le litekanyetso tse nepahetseng kapa ho enta insulin. O ntse a hloka ho lahla mekhoa efe kapa efe e mebe, haholoholo ka lebaka la ho tsuba.

Ntle le moo, ho lokela ho latela likeletso tse ling tse akaretsang:

1. Letsatsi le letsatsi, tsamaea ka moea o mocha hoo e ka bang metsotso e 30.
2. Haeba boemo ba bophelo bo botle bo lumella, etsa boikoetliso ba ho phefumoloha.
3. E ja hangata le ka likarolo tse nyane.
4. Ka boteng ba asthma le lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho fokotsa likhokahano le lintho tse tsosang tlhaselo ea ho ikhola.
5. Lekanya tsoekere le khatello ea mali khafetsa.
6. Fokotsa tšebeliso ea letsoai le metsi a mangata. Molao ona o sebetsa haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere le lefu la pelo le pelo.
7. Laola boima ba hau. Keketseho e matla ea boima ba 'mele ka kilo ea 1.5-2 matsatsing a' maloa e bonts'a phallo ea mokelikeli 'meleng, e leng harbinger ea dyspnea.

Ntle le moo, ka ho hema ka thata, eseng feela meriana, empa le litlhare tsa batho lia thusa. Kahoo, ho tloaela ho hema ka thata, mahe a linotši, lebese la lipōli, motso oa li-horseradish, dill, lilac, hlaha le li-panicles tse potlakileng.

Ho phefumoloha hanyane hangata ho hlaha ho asthmatics. Mabapi le likarolo tsa asthma ea bronchial ho lefu la tsoekere e tla bua ka video sehloohong sena.

Tšoaea tsoekere ea hau kapa u khethe botaki bakeng sa likhothaletso. Ho batla Ha ho fumanoe Bontša Ho batla. Ha ho fumanoe.

Lisosa tsa ho hema hanyane: likeletso tse tsoang ho ngaka e akaretsang

E 'ngoe ea litletlebo tsa mantlha tse atisoang haholo ke bakuli ke ho hema hanyane. Boikutlo bona bo ikemetseng bo qobella mokuli ho ea tleliniking, ho letsetsa ambulense ebile e kanna ea ba sesupo sa ho kena sepetlele ka tšohanyetso. Joale bokhutšoanyane ba ho hema ke eng hape ke lisosa tse ka sehloohong tse e bakang? U tla fumana likarabo tsa lipotso tsena sehloohong sena. Kahoo ...

Phefumoloho ke eng

Joalokaha ho boletsoe kaholimo, bokhutšoanyane ba moea (kapa dyspnoea) ke bokhopo ba maikutlo ba motho, takatso e matla, e sa foleng kapa e sa foleng ea ho hloka moea, e bonahatsoang ka ho tiisa sefubeng, ka tleliniki - ka keketseho ea sekhahla sa ho hema ka makhetlo a 18 ka motsotso le keketseho ea botebo ba eona.

Motho ea phetseng hantle phomolong ha a ele hloko ho phefumoloha ha hae. Ka ho ikoetlisa ka mokhoa o leka-lekaneng, khafetsa le botebo ba phetoho ea ho phefumoloha - motho oa tseba sena, empa boemo bona ha bo mo ts'oarelloe, ho feta moo, matšoao a hae a phefumolohang a khutlela ho tloaelehileng kamora metsotso e fokolang ka mor'a ho ikoetlisa. Haeba dyspnea e nang le mojaro o leka-lekaneng e ba e phahameng haholoanyane, kapa e hlaha ha motho a etsa liketso tsa mantlha (ha a tlama mabopo, a tsamaea ka ntlo), kapa, ho hobe le ho feta, ha a tsamaee phomolong, sena ke dyspnea ea methapo, e bontšang lefu le itseng. .

Pehelo ea dyspnea

Haeba mokuli a tšoenyehile ka ho hema ka thata, ho phefumoloha ho hoholo ho bitsoa khothatso. Ho bonahala ha lumen ea "trachea" le bronchi e kholo e fokotsoa (mohlala, ho bakuli ba nang le asthma ea bronchial kapa ka lebaka la khatello ea bronchus e tsoang ka ntle - ka pneumothorax, pleurisy, jj.).

Haeba ho sa thabisoe ho etsahala nakong ea ho hema, ho hema ho joalo ho bitsoa ho khatholla. E etsahala ka lebaka la ho fokotseha ha lumen ea bronchi e nyane mme ke letšoao la lefu le sa phekoleheng la pulmonary kapa emphysema.

Ho na le mabaka a 'maloa a bokhutšoanyane ba phefumoloho e kopaneng - le tlolo ea ho hema le ho hema ka bobeli. Tse ka sehloohong ke ho nyekeloa ke pelo le lefu la matšoafong nakong ea morao, methating e holimo.

Hona le litekanyo tse 5 tsa bokhutšoanyane ba ho hema ka thata, tse behiloeng motheong oa litletlebo tsa mokuli - sekhahla sa MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Dyspnea e nang le pathology ea matšoafo

Letšoao lena le bonoa ho mafu ohle a bronchi le matšoafo. Ho latela lefu la kelello, ho hema ka thata ho ka hlaha hantle (pleurisy, pneumothorax) kapa ho ferekanya mokuli bakeng sa libeke tse ngata, likhoeli le lilemo (lefu le sa foleng la thibelo ea pulmonary kapa COPD).

Dyspnea ho COPD e bakiloe ke ho fokola ha leseli la phepelo ea phefumoloho, ho bokellana ha li-viscous secretions ho tsona. Ke ea nako e telele, e na le sebopeho mme ha ho sa sebelisoe kalafo e lekaneng e ba e tsebahalang le ho feta. Hangata e kopantsoe le ho khohlela le ho fufuleloa hoa sputum.

Ka asthma ea bronchial, ho hema ka thata ho iponahatsa ka mokhoa oa litlhaselo tsa tšohanyetso tsa ho thulana. E na le sebopeho sa moea - moea o khuts'oane o bobebe o lateloa ke moea o lerata, o thata. Ha inhaling meriana e ikhethileng e holisang bronchi, ho phefumoloha ka potlako hoa tloaeleha. Litlhaselo tsa ho tepella hangata li hlaha kamora ho kopana le allergen - ka ho hema kapa ho ja. Maemong a tebileng haholo, tlhaselo ha e emisoe ke bronchomimetics - boemo ba mokuli bo ntse bo mpefala, o lahleheloa ke kelello. Sena ke boemo bo kotsi haholo bakeng sa bophelo ba mokuli, bo hlokang tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso.

E tsamaisana le ho hema hanyane ka hanyane le mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang - bronchitis le pneumonia. Botebo ba eona bo itšetlehile ka ho teba ha lefu lena le ka tlase le kholo ea ts'ebetso. Ntle le ho phefumoloha, mokuli o tšoenngoa ke matšoao a mang a mangata:

• feberu ea ho fokola ka palo
• bofokoli, ho tepella, ho fufuleloa le matšoao a mang a botaoa,
• sekhohlela se sa hlahiseng (se omileng) kapa se hlahisang (se nang le sputum),
• bohloko ba sefuba.

Ka kalafo e tlang ka nako ea bronchitis le pneumonia, matšoao a bona a emisa ka mor'a matsatsi a 'maloa' me ho hlaphoheloa ho tla. Maemong a tebileng a pneumonia, pelo e tsamaisana le ho hloleha ho phefumoloha - ho hema hanyane ka hanyane hoa eketseha mme matšoao a mang a hlahang a hlaha.

Lithapo tsa matšoafo mo methating ea pele li asymptomatic. Ketsahalong ea hore hlahala ea morao-rao e sa fumanoa ka phoso (nakong ea prophylactic fluorography kapa e le ka tšohanyetso e fumaneha ts'ebetsong ea ho fumana mafu a se nang pulmonary), butle-butle ea hola 'me, ha e fihla ka boholo bo lekaneng, e baka matšoao a itseng:

• qalong, e se matla, empa butle-butle e eketseha khaello ea phefumoloho,
• ho khohlela ka sekgohlola,
• hemoptysis,
• bohloko ba sefuba
• boima ba 'mele, bofokoli, pallor ea mokuli.

Phekolo ea makhopho a matšoafo e ka kenyelletsa ho buuoa ho tlosa hlahala, chemo le / kapa kalafo ea radiation, le mekhoa e meng ea sejoale-joale ea kalafo.

Tšokelo e kholo bophelong ba mokuli e etsoa ke maemo a bonoang ke ho hema hanyane, joalo ka pulmonary embolism, kapa pulmonary embolism, airway ea lehae, le edema ea pulmonary edema.

TELA - boemo boo ho bona karolo e le 'ngoe kapa tse ngata tsa methapo ea methapo ea methapo ea methapo li koaeloang ke mali, ka lebaka leo karolo e' ngoe ea matšoafo e qheletsoeng kantle ho ketso ea ho phefumoloha. Lipontšo tsa kliniki tsa lefu lena li itšetlehile ka boholo ba lesion ea matšoafo. Hangata e iponahatsa ka ho hema ka tšohanyetso ho phefumofatsang ho utloisang mokuli matla kapa ho ikoetlisa hanyane ka hanyane kapa esita le ho phomola, ka maikutlo a ho akheha, ho tiea le ho opeloa ke sefuba se tšoanang le sa angina pectoris, hangata hemoptysis. Tlhahlobo eo e netefalitsoe ke liphetoho tse lumellanang ho ECG, sefuba x-ray, nakong ea angiopulmography.

Tšitiso e khahlisang e boetse e bonala e le sesupo sa ho ba le mathata. Ho phefumoloha ka nakoana hoa khothatsa, ho phefumoloha ho utloahala ho tloha hole - lerata, stridor. Molekane ea khafetsa oa ho hema hanyane ka methapo ena ea methapo ke sefuba se utloisang bohloko, haholoholo ka ho fetoha ha maemo a mmele. Ts'oaetso e etsoa motheong oa spirometry, bronchoscopy, x-ray kapa tomography.

Ho ka ba le tšitiso ea moea.

• tlolo ea patency ea trachea kapa bronchi ka lebaka la khatello ea setho sena ho tsoa kantle (aortic aneurysm, goiter),
• vidonda tsa trachea kapa bronchi e nang le hlahala (mofets'e, papillomas),
• ho kenyelletsa (takatso) ea 'mele osele,
• sebopeho sa cicatricial stenosis,
• ho ruruha ho sa feleng ho lebisang timetsong le fibrosis ea lefu la mokokotlo oa "trachea" (mafu a rheumatic - systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Wegener's granulomatosis).

Phekolo e nang le bronchodilators e nang le lefu lena la methapo ha e na thuso. Karolo ea mantlha ea kalafo ke ea kalafo e lekaneng ea lefu le tlatselletsang le ho khutlisetsoa ha methapo ea moea moeeng.

Chefo ea pulmonary edema e ka hlaha khahlano le semelo sa lefu le tšoaetsanoang le ts'ebeliso e mpe ea tahi kapa ka lebaka la ho pepesehela lintho tse chefo pampitšaneng ea phefumoloho. Boemong ba pele, boemo bona bo bonahatsoa feela ke ho hema hanyane ka hanyane le ho hema ka potlako. Kamora nakoana, ho hema hanyane ho nkeloa sebaka ke ho imeloa ke moea, ebe ho phefumoloha ka matla. Tsela e etellang pele ea kalafo ke ho tlosa detoxation.

Maloetse a latelang a matšoafo ha a atisoe ke dyspnea:

• pneumothorax - boemo bo hlobaetsang boo moea o kenang mokokotlong le marulelong moo, o hatellang matšoafo le ho sitisa ho phefumoloha, ho etsahala ka lebaka la likotsi kapa lits'oaetso tsa ts'oaetso matšoafong, li hloka tlhokomelo e potlakileng ea ts'ebetso,
• lefuba la pulmonary - lefu le tebileng le tšoaetsanoang le bakoang ke lefuba la mycobacterium, le hloka kalafo e telele e tobileng,
• lung Actinomycosis - lefu le bakoang ke fungus,
• pulmonary emphysema ke lefu leo ​​ho lona alveoli e otlollang le ho lahleheloa ke bokhoni ba phapanyetsano e tloaelehileng ea khase, ho nts'etsapele sebopeho se ikemetseng kapa ho tsamaisana le mafu a mang a sa foleng a phefumoloho,
• silicosis - sehlopha sa maloetse a amanang le mosebetsi oa matšoafong a hlahang ka lebaka la lerotholi la metsoako ea lithane tsa matšoafo, ho hlaphoheloa ho ke ke ha khoneha, mokuli o fuoa phekolo ea ho boloka matšoao,
• scoliosis, bofokoli ba vertebrae ea thoracic, ankylosing spondylitis - ka maemo ana, sebopeho sa sefuba sea khathatseha, se etsang hore ho hema ho be thata le ho baka ho hema hanyane.

Dyspnea ka lefu la pelo le methapo ea methapo ea pelo

Batho ba nang le lefu la pelo, e 'ngoe ea litletlebo tsa mantlha tsebiso ea hore ke phefumoloho. Mehatong ea pele ea lefu lena, ho haella moeeng ho bonoa ke bakuli e le maikutlo a ho hloka moea nakong ea ho ikoetlisa 'meleng, empa ha nako e ntse e tsamaea, maikutlo ana a bakoa ke khatello e fokolang le e fokolang ea maikutlo, maemong a tsoetseng pele ha a siee mokuli leha a le phomolong. Ntle le moo, methati e atang ea lefu la pelo e tšoauoa ka dyspnea ea paroxysmal nocturnal - tlhaselo ea ho thulana bosiu e lebisang ho tsoheng ha mokuli. Boemo bona bo boetse bo tsejoa e le asthma ea pelo. Lebaka la eona ke ho ts'oaroa ke mokelikeli oa matšoafo.

Dyspnea e nang le mathata a neurotic

Litletlebo tsa dyspnea tsa degree e le 'ngoe kapa e' ngoe li hlahisoa ke bakuli ba ¾ ba litsebi tsa methapo ea kelello le mafu a kelello. Boikutlo ba ho haelloa ke moea, ho se khone ho inella ka botlalo, hangata bo tsamaeang le ho tšoenyeha, ho tšaba lefu la ho bolaoa ke moea, "letsoalo", le sitisang sefubeng ho thibela phefumoloho e felletseng, ke litletlebo tse fapaneng tse tsoang ho bakuli. Ka tloaelo, bakuli ba joalo ba ntle haholo, ba arabela hantle khatello ea maikutlo, hangata ba nang le litšekamelo tsa hypochondriacal. Mathata a ho hema a kelello hangata a hlaha khahlano le semelo sa matšoenyeho le tšabo, maikutlo a sithabetsang, kamora ho ba le thabo e fetisisang ea thabo. Ho na le litlhaselo tse ka bang teng tsa asthma ea bohata - ka tšohanyetso ho hlaha litlhaselo tsa ho fokola hoa moea oa kelello le kelello. Karolo ea bongaka ea litšobotsi tsa psychogenic tsa ho hema ke moralo oa eona oa lerata - khafetsa oa feheloa, ho bokolla, ho bobola.

Phekolo ea dyspnea mathateng a kang neurotic le neurosis e etsoa ke litsebi tsa kelello le methapo ea kelello.

Dyspnea e nang le phokolo ea mali

Anemia ke sehlopha sa mafu a tšoauoang ke liphetoho mokhoeng oa mali, e leng phokotseho ea litaba tsa hemoglobin le lisele tse khubelu tsa mali ho lona. Kaha oksijene e tsamaisoa ho tsoa matšoafong ka kotloloho ho litho le lisele ka thuso ea hemoglobin, ha palo e fokotseha, mmele o qala ho ba le tlala ea oksijene - hypoxia. Ho joalo, o leka ho lefella boemo bona, a bua ka mokhoa o hlakileng, ho pompa oksijene e ngata maling, ka lebaka leo khafetsa le phefumoloho e ngata e eketsehang, ke. Anemia e ka ba ea mefuta e fapaneng mme e hlaha ka lebaka le fapaneng:

• ho ja lijo tse sa lekaneng tsa tšepe ka lijo (ka mohlala, meroho),
• ho tsoa mali ho sa foleng (ka seso sa peptic, uterine leiomyoma),
• ka mor'a ho tšoaroa ke mafu a tebileng a tšoaetsanoang kapa a sa foleng,
• ka mathata a tlhaho a metabolic,
• e le sesupo sa mofetše, kankere ea mali.

Ntle le ho phefumoloha ka potlako le anemia, mokuli o tletleba ka:

• bofokoli bo matla, ho felloa ke matla,
• boleng bo fokotsehileng ba boroko, takatso e fokotsehileng,
• ho tsekela, ho opeloa ke hlooho, ho fokotseha ts'ebetso, ho tsepamisa mohopolo, ho hopola.

Batho ba nang le bothata ba khaello ea mali ba tšoauoa ka pallor ea letlalo, ka mefuta e itseng ea lefu - tint ea eona e mosehla, kapa jaundice.

Ho hlahloba phokolo ea mali ha ho thata - ho lekane ho etsa tlhahlobo ea mali ka kakaretso. Haeba ho na le liphetoho moo ho bontšang phokolo ea mali, litlhahlobo tse 'maloa, laboratori le tse thusang, li tla fuoa mosebetsi oa ho hlakisa tšoaetso le ho tseba sesosa sa lefu lena. Phekolo e fanoa ke setsebi sa lefu la pelo.

Dyspnea e nang le mafu a tsamaiso ea endocrine

Batho ba nang le mafu a kang thyrotooticosis, botenya le lefu la tsoekere le bona hangata ba tletleba ka ho hema hanyane.

Le thyrotooticosis - boemo bo tšoauoang ka tlhahiso e feteletseng ea lihormone tsa qoqotho, lits'ebetso tsohle tsa metabolic 'meleng li eketseha haholo - ha li ntse li kopana le tlhoko ea oksijene e ngata. Ntle le moo, lihormone tse ngata li baka keketseho ea palo ea methapo ea pelo, ka lebaka leo pelo e haelloang ke matla a ho pompa mali ka botlalo liseleng le lintšing - ba haelloa ke oksijene, eo 'mele o lekang ho e lefella - ho haella ha moea.

Ho ata ha lithane tsa "adipose" 'meleng nakong ea botenya ho thatafatsa mosebetsi oa mesifa ea ho phefumoloha, pelo, matšoafo, ka lebaka leo litho tsa' mele le litho tse sa amohelang mali li lekaneng mme li haelloa ke oksijene.

Ka lefu la tsoekere, haufinyane, tsamaiso ea methapo ea mmele e ameha, ka lebaka leo litho tsohle li boemong ba tlala ea oksijene e sa foleng. Ntle le moo, liphio li boetse li ameha ha nako e ntse e e-ea - lefu la tsoekere le ea nts'etsapele, 'me ka hona ea baka anemia, ka lebaka leo hypoxia e matlafatsang le ho feta.

Dyspnea ho basali baimana

Nakong ea kemolo, lits'ebetso tsa mmele oa mosali tsa ho hema le tsa pelo li ba le moroalo o eketsehileng. Moroalo ona o bakoa ke palo e eketsehang ea mali a potoloha, khatello e tsoang botebong ba diaphragm ke popelo e holisitsoeng (ka lebaka leo litho tsa sefuba li sarolohang le ho sisinyeha ha moea le ho thatafala ha pelo ho leng thata), tlhokahalo ea oksijene eseng feela ka mme, empa le lehe le emereng. Liphetoho tsena tsohle tsa 'mele li lebisa ntlheng ea hore basali ba bangata ba ba le ho hema ha nako ea boimana. Sekhahla sa ho phefumoloha ha se fetele sa 22-25 ka motsotso, se fetoha khafetsa nakong ea ho ikoetlisa le khatello ea maikutlo. Ha bokhachane bo ntse bo tsoela pele, dyspnea le eona ea tsoela pele. Ntle le moo, bo-'mè ba lebelletseng hangata ba na le bothata ba khaello ea mali, ka lebaka leo moea o fokelang ho lona.

Haeba tekanyo ea ho hema e feta lipalo tse kaholimo, ho hema ha ho fete kapa ho sa fokotsehe haholo phomolong, mosali oa moimana o lokela ho lula a etela ngaka - obstetrician-gynecologist kapa Therapist.

Dyspnea ho bana

Tekanyo ea phefumoloho ho bana ba lilemo tse fapaneng e fapane. Dyspnea e lokela ho belaelloa haeba:

• ka hare ho likhoeli tse 6 ho isa ho tse 6, palo ea metsamao ea ho hema ("NPV)" e feta 60 ka motsotso,
• ho ngoana oa likhoeli tse 6-12, NPV e fetang 50 motsotso,
• ho ngoana ea moholo ho feta selemo sa NPV e fetang 40 ka motsotso,
• ho ngoana ea moholo ho feta lilemo tse 5, NPV e feta 25 ka motsotso,
• ho ngoana ea lilemo li 10-14, NPV e feta 20 ka motsotso.

Ho nepahetse haholoanyane ho nahana ka ho sisinyeha ha ngoana ha a robetse. Letsoho le futhumetseng le lokela ho behoa ka bolokolohi sefubeng sa lesea mme le bale palo ea motsamao oa sefuba ka motsotso o le mong.

Nakong ea ho tsosa maikutlong, nakong ea ho ikoetlisa 'meleng, ho lla le ho fepa, tekanyo ea phefumoloho e lula e phahame, leha ho le joalo, haeba NPV e feta haholo se tloaelehileng mme e hlaphoheloa butle-butle phomolong, o lokela ho tsebisa ngaka ea bana ka sena.

Hangata, dyspnea ho bana e etsahala ka maemo a latelang a tšoaetso.

• lefu la khatello ea maikutlo la lesea le sa tsoa hlaha (leo hangata le ngolisoang ho masea a hlahileng pele ho nako, bao bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere, mafu a pelo, maloetse a setho sa botona, ba kenya letsoho ho intrauterine hypoxia, asphyxia, e bonahatsoa ke ho hema hanyane ka phefumoloho e nang le NPV ea nako e fetang 60 ka motsotso, lesela le leputsoa la letlalo le letlalo la bona pallor, ho thatafala ha sefuba ho boetse ho hlokometsoe, kalafo e lokela ho qala kapele kamoo ho ka khonehang - mokhoa oa sejoale-joale ke ho kenyelletsa "surmonant surmonant" ea neonatal trachea ho s linako tse bophelo ba hae)
• acute stenosing laryngotracheitis, kapa croup ea bohata (tšobotsi ea sebopeho sa larynx ho bana ke tumello ea eona e nyane, eo ka liphetoho tsa ts'oaetso ho mucous membrane ea setho sena se ka lebisang ho kenella ha moea o fokelang ka eona, hangata croup ea bohata e hlaha bosiu - sebakeng sa lithapo tsa lentsoe, edema e eketseha, e lebisa ho matla. dyspnea e hlohlelletsang le ho ferekana, boemong bona, ho hlokahala hore ho fa ngoana moea o mongata oa moea o mocha hang-hang o letse ambulense),
• bofokoli ba pelo bo tsoaloang (ka lebaka la mathata a ho hola kahare ho ngoana, ngoana o theha melaetsa ea methapo lipakeng tsa methapo e kholo kapa pelo ea hae ea mokokotlo, ka lebaka la sena, litho le lisele tsa 'mele li amohela mali a sa tlatsitsoeng ke oksijene le boiphihlelo ba hypoxia, ho latela ho teba ha matla) sekoli se bontšoa ke ho shebella ka matla le / kapa kalafo e matla),
• vaerase ea vaerase le vaerase, pneumonia, asthma, allergy,
• phokolo ea mali.

Qetellong, ho lokela ho hlokomeloa hore ke setsebi feela se ka khethang sesosa se ts'epahalang sa ho hema kapele, ka hona, haeba tletlebo ena e hlaha, ha oa lokela ho inahana - tharollo e nepahetseng ka ho fetisisa e tla ba ho bona ngaka.

Matšoao a pele a mathata a pelo a sa lokelang ho hlokomolohuoa

Ke ngaka efe eo u lokelang ho ikopanya le eona?

Haeba ts'oaetso ea mokuli e ntse e sa tsejoe, ho molemo ho buisana le ngaka (ngaka ea bana). Kamora tlhahlobo, ngaka e tla tseba ho tseba hore na ho na le tlhahlobo efe kapa efe e ka hlahang haeba ho hlokahala. Haeba dyspnea e amahanngoa le lefu la patsi, ho hlokahala hore o buisane le pulmonologist, le lefu la pelo, ngaka ea methapo ea pelo. Anemia e phekoloa ke hematologist, mafu a endocrine gland - ke endocrinologist, methapo ea methapo ea kutlo - ke ngaka ea methapo, mafu a kelello a tsamaisanang le ho hema hanyane - ke ngaka ea mafu a kelello.

Mofuta oa video oa sengoloa

Lisosa tsa ho hema hanyane: likeletso tse tsoang ho ngaka e akaretsang

Sengoloa sa mosebetsi oa mahlale ka sehlooho "Lintlha tsa maloetse a matšoafo ho lefu la tsoekere"

Likarolo tsa maloetse a matšoafo ho lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le atile libakeng tsohle tsa lefatše, 'me palo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere e ntse e eketseha ka sekhahla. Bokhoni ba sejoale-joale ba taolo ea lefu la tsoekere bo fokotse haholo ho shoa ha batho ho tloha ho hyperglycemia le hypoglycemia mme ba eketsa tebello ea bophelo ba bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa II le lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, mathata a amanang le lefu la tsoekere a lula e le bothata bo tebileng mme a baka likotsi tse kholo ho bakuli le sechabeng ka kakaretso. Tšenyo e tsejoang hantle mahlong, liphio, pelo, tsamaiso ea methapo, maemo a felletseng, e ntlafalitsoeng e le mathata a lefu la tsoekere, athe liphetoho lipapaling tse nang le lefu la tsoekere ha li ithutoe hanyane. Melao e akaretsang ea kamano pakeng tsa lefu la tsoekere le mafu a matšoafo ke e latelang:

• mafu a hlobaetsang a matšoafo ka tlhaho a baka ho bola ha lefu la tsoekere, a sa foleng a kena-kenana le taolo ea lefu la tsoekere mme a eketsa kotsi ea ho holisoa ha lona,

• lefu la tsoekere le sa laoleheng le theha maemo a ntlafatso ea mafu a matšoafong,

• DM e eketsa lithuto le ho fokotsa kalafo ea maloetse a mangata a matšoafo,

• kalafo ea mafu a matšoafo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere kamehla e hloka tharollo ea bothata bo bong - ho fihlela taolo ea lefu la tsoekere.

Sengoloa sena se leka ho akaretsa tlhaiso-leseling ka tšenyo ea matšoafo le likarolo tsa mafu a pulmonary ho lefu la tsoekere.

Ho ruruha ha lefu la tsoekere

Bopaki ba histopathological ba tšenyo ea matšoafo ho lefu la tsoekere ke ho fifala ha karolo e ka tlase ea capillary ea pulmonary ka lebaka la microangiopathy. Hyperglycemia ho lefu la tsoekere e ama likarolo tsa sebopeho le tšebetso tsa lisele tsa endothelial tsa alveolar capillaries, ka hona re ka bua ka boteng ba tšenyo ea mapheo a lefu la tsoekere ka lebaka la Microangiopathy. Ho fokotseha ha palo ea matšoafo hangata ho fumanoa ka lefu la tsoekere la mofuta oa lefu la tsoekere ho batho ba ka tlase ho lilemo tse 25. Ho fokotseha ha moea oa matšoafo ho fokotseha neng kapa neng, ha moea o senyehileng oa pulmonary ka lebaka la ho fokotseha ha palo ea mali methapong ea "pulmonary cap" "ke bakuli ba tsofetseng. Mathata a khethiloeng a sebetsang a lumella matšoafo ho nkuoa e le setho sa sepheo ho lefu la tsoekere 1, 2.

Igor Emilievich Stepanyan - Moprofesa, Mofuputsi oa Leading, Hlooho. pulmonology lefapha la Central Research Institute of Tuberculosis RAMS.

Ho fokotseha ha maqhubu, bokhoni ba ho kopanya le ho ruruha ha matšoafo nakong ea lefu la tsoekere ho amahanngoa le glycosylation e se nang enzymatic ea liprotheine tsa tishu, e lebisang ho ts'oenyeheng hoa lithane tse sebetsanang. Bakeng sa bakuli ba nang le autonomic neuropathy, molumo oa basal oa mekhoa ea moea o sutumetse, ka lebaka leo matla a bronchodilation a fokotsehang. Ntle le moo, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho ba le tšoaetso ea tšoaetso ea pulmonary, haholo-holo lefuba le mycoses, hoa eketsoa, ​​mabaka ao e leng tlolo ea chemotaxis, phagocytosis le bactericidal ketsahalo ea polymorphonuclear leukocytes.

Ha ho ne ho etsoa mats'oao a matšoao a ts'ebetso ea phefumoloho ea kantle (HFD) ho bakuli ba 52 ba nang le lefu la tsoekere, ho ile ha fumaneha hore maqhubu a matšoafo (bokhoni ba bohlokoa ba matšoafo, matla a lekaneng a matšoafo le molumo o setseng), le matla a ho kenyelletsa matšoafo le khatello ea karolo ea oksijene maling a lefu la tsoekere e ne e le tlase haholo ho feta lithutong tse 48 ntle le lefu lena. Phuputso e bapisitsoeng ea thepa ea "lung" ea "lung" ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e bontšitse ho matlafala ha marako a li-alveolar capillaries, li-arterioles le marako a alveoli a lefu la tsoekere, a ka nkuoang e le lipontšo tsa lefu la tsoekere la tsoekere le motheo oa mathata a sebetsang.

Mathata a FVD a lefu la tsoekere

Tlhahlobo ea EFD ea lefu la tsoekere e bohlokoa hobane:

• lithuto tsena tse sa hlaseleng li u lumella ho hlakisa boemo ba marang-rang a mapheo a pharalletseng,

• tahlehelo e nyane ea ts'ireletso ea methapo e sebetsang ea pulmonary e iponahatsa ka lilemo, ka khatello ea maikutlo, nts'etsopele ea maloetse a matšoafong, libakeng tse phahameng, khatello ea mali ka lebaka la ho hloleha ha pelo kapa liphio,

• ho fapana le mesifa ea pelo kapa ea masapo, boemo ba matšoafo ha bo a itšetleha haholo ka boikoetliso ba 'mele.

• Liphetoho ho HPF li u fa monyetla oa ho lekola ho tsoela pele ha systemic microangiopathy.

Leha ho le joalo, ha ho na tumellano mabapi le karolo ea lefu la tsoekere ho HFD e holofetseng le mamello ea ho ikoetlisa. Ho na le ntlha ea maikutlo a hore li-indices tsa HPF le matla a ho kenella ha lesapo la tsoekere ha li utloe bohloko, le ho fokotseha ha mamello ea boikoetliso ba 'mele ho bakoa ke lisosa tsa pelo, ka hona ha ho na tlhoko ea ho hlahlobeloa ha spirometric ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Ka lehlakoreng le leng, ho na le bopaki ba hore ho ka fokotsoa ho fokotseha ha methapo ea pulmonary le airway air ka mofuta oa lefu la tsoekere la II.

8 A ™ / sphere. Pulmonology le allergology 4 * 2009 www.atmosphere-ph.ru

ho phatloha ha mathata a lefu lena, ho teba ha lona ho bakoang ke hyperglycemia, le moea o holofetseng oa lefu la tsoekere la II ke o mong oa ba bolelang esale pele lefu.

Kamano e thehiloe pakeng tsa maemo a tlase a insulin maling le khatello ea maikutlo ea li-receptors tsa M-cholinergic. Ho tsebahatsoa ha lefu la bronchial hyperreacaction ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II le hlahang likhoeling tse 3 tsa pele kamora ts'ebetso ea insulin ho bonts'a tlhokeho ea ho shebella le ho ikarabella bakeng sa matšoao a ho hema maemong a joalo, haholoholo ho bakuli ba nang le mafu a sa foleng a amanang le ho hema.

Lefu la tsoekere le thibelo ea lefu la bronchial

Kamano e tobileng pakeng tsa lefu la tsoekere le mafu a thibelang lefu la bronchi ha e e-so theoe. Ho 'nile ha fanoa ka maikutlo a hore ho ruruha ho sa feleng ha tlhaho ho ka bakoang ke lefu la bronchial asthma (BA) le lefu le sa foleng la "pulmonary" (COPD) ho ka baka khatello ea "insulin", mme hona hoa baka kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere kapa ho thatafatsa nako ea lefu la tsoekere le 9. 10.

Karolo e sebetsang ea bakuli ba nang le COPD ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II ke hore maemong a mangata ha ba tšoauoe ka litšitiso, empa ka mofuta o kopaneng oa ho senyeha ha FVD.

Potso ea monyetla oa ho etsa kalafo e felletseng ea mantlha ka li-glucocorticosteroids (IHC) ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le asthma e lula e le taba ea likhang. Bafuputsi ba bang ba tlaleha hore ho bakuli ba nang le AD le lefu la tsoekere ba fuoeng fluticasone propionate kapa montelukast, maemo a hemoglobin ea glycated a ne a sa fapana haholo. Ka lehlakoreng le leng, ho phatlalalitsoe lintlha tsa hore tšebeliso ea IHC ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e lebisa keketseho e kholo ea tsoekere ea serum: e 'ngoe le e' ngoe ea 100 μg IHC (ho latela beclomete zone dipropionate) e eketsa glycemia ka 1,82 mg / dl (p = 0.007). Ka tsela e fapaneng, kalafong ea IHC ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho khothalletsoa taolo ea glycemic ka hloko, haholoholo ha ho fanoa ka litekanyetso tse phahameng tsa lithethefatsi tsena.

Bohloko ba lefu la pneumonia ho lefu la tsoekere ha lea ka la ithutoa ka ho lekaneng, leha ho le joalo, ho na le bopaki ba litholoana tse nyane tsa pneumonia ho batho ba nang le lefu la tsoekere ha ba bapisoa le bongata ka kakaretso. Tlhahlobo ea lisosa tsa lefu la bakuli ba 221 ba nang le lefu la tsoekere lilemo tse fetang 10 e bontšitse hore maemong a 22% lefu lena le bakiloe ke mafu a tšoaetsanoang le pneumonia.

Lefu la tsoekere ho cystic fibrosis

DM, hangata e amanang le cystic fibrosis, e na le phapang e fapaneng le ea mofuta oa "classical" I kapa lefu la tsoekere la II. Sena se fane ka lebaka la ho totobatsa mofuta o ikhethang oa lefu lena - lefu la tsoekere le amanang le cystic fibrosis ("cystic fibrosis-e amanang le dia-

bethe ”). Netherlands, mamello e sa sebetseng ea tsoekere e fumanoe ho 16% ea bakuli ba nang le cystic fibrosis, le ho 31% ea lefu la tsoekere. Har'a bakuli ba nang le cystic fibrosis ba baholo ho feta lilemo tse 40, lefu la tsoekere le hlahile ka 52%. Ho basali ba nang le cystic fibrosis, lefu la tsoekere le hlaha lilemong tse qalang ho feta tsa banna. Ho laola lefu la tsoekere le cystic fibrosis, lijo ha li na ho lekana, 'me ho bohlokoa ho sebelisa li-hypoglycemic agents kapa insulin 15, 16.

Lefu la tsoekere le mycosis ea pulmonary

Ho lefu la tsoekere, ts'ebetso ea neutrophils le macrophages e na le bothata ba ho itšireletsa mafung le ho thothomela, hammoho le metabolism ea tšepe. Hammoho le lefu la tsoekere, "li-prerequisites tsena" li beha kotsi ea ho ba le tšoaetso ea menyetla, haholo-holo li-mycoses (candidiasis, aspergillosis, cryptococcosis).

Mucormycosis (zygomycosis) e bakoa ke fungus ea genus zyomycetes mme hangata e hlaha ho batho ba nang le mafu a tebileng a ho itšireletsa mafung, haholo-holo ka neutropenia, e leng tšobotsi ea lefu la tsoekere le sa laoleheng. Ho tseba ka mucormycosis ho tsamaisana le mathata a ho khetholla setso sa zygomycete le ho haella ha monyetla oa serodignosis. Phekolo e kenyelletsa ho felisoa ha lintlha tsa immunosuppression, resection ea likarolo tse amehileng tsa matšoafo le tšebeliso ea litekanyetso tse phahameng tsa amphotericin B 18, 19.

Lefu la tsoekere le lefuba

Motsoako oa lefu la tsoekere le lefuba o 'nile oa tsejoa ho tloha mehleng ea khale: Avicenna o ngotse ka ho kopana ha maloetse ana a mabeli lekholong la bo11 la lilemo. Maemo a ho eketseha habonolo ha bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho ts'oaetso ea lefuba a thehoa ka ho hatella boits'ireletso ba cellular le tlhahiso ea li-cytokine tlasa tsusumetso e mpe ea glycosylation e seng enzyme. Karolo ea tahi e sa foleng ea lefuba e ntse e qaqisa.

Pele ho fumanoa insulin le nts'etsopele ea lithethefatsi tse khahlanong le lefuba, lefuba la pulmonary le ile la fumanoa ho autopsy hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba shoeleng metseng e meholo ea Europe. Matla a hona joale a taolo ea lefu la tsoekere le kalafo ea anti-TB a fetotse lipalo tsena haholo, empa boemo ba lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mme lekholong la bo21 la lilemo le ntse le le makhetlo a 1.5-7.8 le phahame ho feta ho palo e akaretsang ea batho ba 3, 22, 23. litla-morao tse mpe liketsahalong tsa lefuba.

Naheng ea rona, ka lilemo tse ngata, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing ea lefuba, e leng ho bolelang hore ba itlhahlobe selemo le selemo ho bona phetoho mapheong. International Tuberculosis Union e nka ho hlokahala ho tlisa mehato e joalo linaheng tse nang le ts'oaetso e phahameng ea lefuba.

Ho ikhethang ha lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere hangata ho ba lets'oao le tlase la lefu lena, ho fetoha ha maemo mapheong a ka tlase a mapheo, ho baka mathata a ho hlahloba, le ho fokotsa ts'ebeliso ea tse ling.

Atm ^ likarolo. Pulmonology le allergology 9

www. leholimo-p.ru

lithethefatsi tsa antituberculosis, ka lebaka la ho ba teng ha mathata a lefu la tsoekere. Nts'etsopele ea lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, joalo ka molao, e baka mathata a taolo ea lefu la tsoekere, le hyperglycemia e phehellang, le eona e kena-kenana le tsela e tloaelehileng ea ts'ebetso ea phetisetso matsapong tlasa ts'usumetso ea kalafo ea anti-lefuba.

Lefu la tsoekere le lefu la matšoafong le pakeng tsa 'mele

Kamano e tobileng lipakeng tsa lefu la tsoekere le lefu la masapo a mahareng (LLL) ha e na monyetla, ntle le haeba ho na le liphetoho liphoofolong ka lebaka la microangiopathy le glycosylation ea nonenzymatic ea likarolo tsa pulmonary interstitium. Leha ho le joalo, lefu la tsoekere le baka litšitiso tse tebileng ts'ebetsong ea kalafo e felletseng ea glucocorticosteroid, e hlokahalang bakeng sa bakuli ba nang le mohato o tsoelang pele oa ILI, haholo-holo sarcoidosis le fibrosing alveolitis. Maemong a joalo, taolo ea lefu la tsoekere e fumaneha ka ho ntlafatsa kalafo e fokotsang tsoekere, 'me ho ka etsahala ho ntlafatsa ts'ebetso ea kalafo ea IDL ka litekanyetso tse tlase tsa glucocorticosteroids ka tšebeliso ea plasmapheresis le lymphocytoplasm-phoresis 26, 27.

Lefu la tsoekere le methapo ea methapo ka popelong

Hoa tsebahala hore taolo e mpe ea lefu la tsoekere ho basali baimana e ama kholo ea kholo ea popelo ka popelong. Ho senyeha ha motsoako oa phospholipids e ka sehloohong ea phospholipids (phosphatidylcholine le phosphatidylglycerol) ho eketsa menyetla ea ho ba le khatello ea maikutlo le pherekano e matla ea mafu a amanang le ho ruruha ha masea. Kotsi ea ARDS e fokotsoa haholo ka taolo e ntle ea lefu la tsoekere ho basali baimana. Tlhahlobo ea Ultrasound bekeng ea bo 37 ea moimana eu lumella ho lekola boemo ba matšoafo ka mpeng, kotsi ea ARDS mme e tlosa tlhoko ea ho ithuta litaba tsa phosphatidylcholine le phosphatidylglycerol ho amniotic fluid 28, 29.

AD le ARDS ho batho ba baholo

Ntlha feela e ntle e amanang le lefu la tsoekere e ne e le ho fokotseha hoa menyetla ea ho ba le ARDS ho batho ba baholo, e leng lebaka la phello ea karabelo e sa tsitsang ea hyperglycemia, mathata a metabolic le meriana e sebelisitsoeng bakeng sa lefu la tsoekere.

Ha ho na pelaelo ea hore motsoako o joalo oa lefu la tsoekere joaloka microangiopathy o ka se khone ho ama matšoafo a setho se nang le marang-rang a marang-rang, mme lithuto tse ngata tsa bo-1990 li fana ka bopaki ba ho tšehetsa ntlha ena. Leha ho le joalo, leseli mabapi le likarolo tsa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le sa ntse le sa sebetse, sebakeng sena ho sa na le likhohlano le "libaka tse se nang letho", mme re sa ntse re lokela ho ithuta haholo ka likarolo tsa mafu a matšoafong ho lefu la tsoekere.

1. Sandler M. // Arch. Bohareng. Moedi 1990.V. 150.P. 1385.

2. Popov D., Simionescu M. // Ital. J. Anat. Embryol. 2001. V. 106. Suppl. 1. P. 405.

3. Marvisi M. et al. // Bohlale ba morao-rao. Moedi 1996.V. 87.P. 623.

4. Matsubara T., Hara F. // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1991. V. 58. P. 528.

5. Hsia C.C., Raskin P. // Lefu la tsoekere. Ther. 2007. V. 9. Suppl. 1. P. S73.

6. Benbassat C.A. et al. // Am. J. Med. Saense 2001. V. 322. P. 127.

7. Davis T.M. et al. Tlhokomelo ea lefu la tsoekere. 2004. V. 27. P. 752.

8. Terzano C. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 703.

9. Gulcan E. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 207.

10. Barnes P., Celli B. // Eur. Khalemelo. J. 2009. V. 33. P. 1165.

11. Majumdar S. et al. // J. Indian Med. Assoc. 2007. V. 105. P. 565.

12. Faul J.L. et al. // Clin. Moedi Res. 2009. V. 7. P. 14.

13. Slatore C.G. et al. // Am. J. Med. 2009. V. 122. P. 472.

14. Higa M. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2239.

15. van den Berg J.M. et al. // J. Cyst. Fibros. 2009. V. 8. P. 276.

16. Hodson M.E. // Kliniki ea Baillieres. Endocrinol. Metab. 1992. V. 6. P. 797.

17. Okubo Y. et al. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2327.

18. Vincent L. et al. // Ann. Moedi Interne (Paris). 2000. V. 151. P. 669.

19. Takakura S. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2356.

20. Sidibe E.H. // Sante. 2007. V. 17. P. 29.

21. Yablokov D.D., Galibina A.I. Pulmonary lefuba le kopantsoeng le mafu a ka hare. Tomsk, 1977.S. 232-350.

22. Stevenson C.R. et al. // Lefu le sa foleng. 2007. V. 3. P. 228.

23. Jeon C.Y., Murray M.B. // PLoS Med. 2008. V. 5. P. 152.

24. Dooley K.E., Chaisson R.E. // Ts'oaetso ea Lancet. Dis. 2009. V. 9. P. 737.

25. Harries A.D. et al. // Trans. R. Soc. Trop. Moedi Hyg. 2009. V. 103. P. 1.

26. Shmelev E.I. et al. // Pulmonology. 1991. Che 3. P. 39.

27. Shmelev E.I. et al. // Ts'ebeliso ea Clinical ea mekhoa ea kalafo ea extracorporeal. M., 2007.S. 130-132.

28. Tyden O. et al. // Acta Endocrinol. Suppl. (Copenh.). 1986. V. 277. P. 101.

29. Bourbon J.R., Farrell P.M. // Pediatr. Res. 1985.V. 19.P. 253.

30. Honiden S., Gong M.N. // Bokgale. Tlhokomelo ea Med. 2009. V. 37. P. 2455.>

Ngoliso ho koranta ea mahlale le e sebetsang "Atmosphere. Pulmonology and Allergology ”

O ka ingolisa ho ofising efe kapa efe ea poso Russia le CIS. Makasine e phatlalatsoa makhetlo a 4 ka selemo. Litšenyehelo tsa ho ngolisa bakeng sa likhoeli tse tšeletseng ho latela lethathamong la mokhatlo oa Rospechat ke li-ruble tse 100, bakeng sa palo e le 'ngoe - li-ruble tse 50.

Sheba lingoloa tse tsebahalang

Ho hema hanyane (dyspnea) ke maikutlo a utloisang bohloko a ho haelloa ke moea, ka mantsoe a feteletseng a nka mokhoa oa ho phunyelletsa.

Haeba ho hema hanyane ho hlaha ho motho ea phetseng hantle khahlano le semelo sa ho ikoetlisa kapa khatello e matla ea kelello, ho nkoa e le mmele. Sesosa sa eona ke tlhokahalo e eketsehileng ea oksijene 'meleng. Maemong a mang, dyspnea e bakoa ke bokuli bo itseng mme e bitsoa pathological.

Ho latela maemo a thata karolong ea tšusumetso kapa ea ho felloa ke nako, dyspnea e khetholloa e le e khothatsang le e tsoang naheng, ka ho latellana. Dyspnea e tsoakaneng e ka etsahala le ka lithibelo tsa mekhahlelo ka bobeli.

Ho na le mefuta e 'maloa ea ho hema moea o mongata. Ho phefumoloha ho nkoa e le ntho e ka etsahalang haeba mokuli a ikutloa a thatafalloa ke ho hema, ho se khotsofale le phefumoloho, empa sena ha se khone ho lekanya mme ha ho na mabaka a ho ba teng ha sona. Hangata, ke letšoao la hysteria, neurosis, sefuba sa radiculitis. Ho phefumoloha ka sepheo ho bonahala ka ho roba khafetsa, ho phefumoloha, ho hema kapa ho hema, hammoho le mosebetsi o eketsehileng oa mesifa ea ho hema.

Lefu la Dyspnea

Ho maloetse a tsamaiso ea ho hema, ho hema ka thata e ka ba lebaka la tšitiso litseleng tsa moea kapa ho fokotseha hoa sebaka sa phepelo ea matšoafo.

Ho kenella kahare ho phepelo e kaholimo ea mmele (mmele o tsoang kantle, tumor, ho bokellana ha sputum) ho etsa hore ho be thata ho hula moea le ho o fetisetsa moeeng matšoafong, ka tsela eo o baka dyspnea e hlohlelletsang. Ho fokotsa leseli la likarolo tsa ho qetela tsa sefate sa bronchial - bronchioles, bronchi e nyane e nang le edema e sa tsitsang kapa mesifa ea mesifa ea bona e boreleli e thibela ho ruruha, ho baka dyspnea e tsoang kapele. Maemong a fokotsang ho "trachea" kapa "bronchus" e kholo, dyspnea e nka sebopeho se kopaneng, se amanang le thibelo ea likarolo ka bobeli tsa ketso ea phefumoloho.

Dyspnea e tla boela e kopane ka lebaka la ho ruruha ha parenchyma ea matšoafo (pneumonia), atelectasis, lefuba, actinomycosis (ts'oaetso ea fungal), silicosis, infarction ea pulmonary kapa compression e tsoang kantle ka moea, mokelikeli o ka har'a pleural cavity (ka hydrothorax, pneumothorax). Dyspnea e ngata e tsoakiloeng ho fihlela ho bonoa e bonoa ka pulmonary embolism. Mokuli o lula moo a qobelloang ho lula setulong ka tšehetso. Ho tsuba ka mokhoa oa tlhaselo ea tšohanyetso ke letšoao la asthma, bronchial kapa pelo.

Ka ho phefumoloha, ho hema ho ba holimo le ho utloa bohloko, setšoantšo se ts'oanang se bonoa se le likotsi tsa sefuba le ho ruruha ha methapo ea kutlo, ho senyeha ha mesifa ea ho hema (ka polio, ho holofala, myasthenia gravis).

Ho hema hanyane molemong oa lefu la pelo ke letšoao le hlahang khafetsa. Lebaka la ho hema hanyane mona ke ho fokolisa ts'ebetso ea ho pompa ea "ventricle" ea leqele le ho sisinyeha ha mali ho potoloha ha mali.

Ka bokhutšoanyane ba ho hema, motho a ka ahlola botebo ba ho se atlehe ha pelo. Mokhahlelong oa pele, ho hema hanyane ho hlaha nakong ea ho ikoetlisa ka matla: ho hloa litepisi tse fetang mekato e mmedi ho isa ho tse 2-3, ho hloa moepa, khahlano le moea, ho tsamaea ka mohato o potlakileng. Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, ho ba thata ho hema esita le ka tsitsipano e nyane, ha o bua, o ja, o tsamaea ka lebelo le khutsitseng, o robala o otlolohile. Boemong bo matla ba lefu lena, ho hema hanyane ho etsahala leha motho a ikitlaetsa ka matla, mme ketso e fe kapa e fe, e kang ho tsoha betheng, ho potoloha foleteng, torso, ho kenyelletsa boikutlo ba ho hloka moea. Mokhahlelong oa ho qetela, ho hema ka thata ho teng ebile ho phomola ka botlalo.

Litlhaselo tsa ho hema haholo, ho ba le khatello ea maikutlo le ho ba le khatello ea maikutlo kapa maikutlo ka tšohanyetso, hangata bosiu, nakong ea boroko li bitsoa asthma ea pelo. Mokuli o lula maemong a qobelloang. Ho phefumoloha ho lerata, ho honotha, ho utloahala ho tloha hole. Ho lokolloa ha sputum e foamy ho ka bonoa, e leng ho bonts'a ho qala ha pulmonary edema, ka leihlo le hlobileng, ho nka karolo ha mesifa e thusang ketsong ea ho hema, ho pepeseha ha libaka tse katsehang ho bonahala.

Ntle le moo, ho hema hanyane ha mmoho le bohloko ba sefuba, ho fifala, ho sitisoa hoa tšebetso ea pelo e ka ba sesupo sa infarction e mpe ea myocardial, ho tsitsipana hoa morethetho (paroxysmal tachycardia, fibrillation ea atria) mme ke ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo ha ts'ebetso ea pelo, ho fokotseha ha phepelo le phepelo ea oksijene ho litho le lisele.

Sehlopha sa maloetse a mali, e leng e 'ngoe ea matšoao a eona ke bokhutšoanyane ba ho hema, ho kenyelletsa phokolo ea mali le leukemia (mafu a tumor). Ka bobeli li tšoauoa ka ho fokotseha hoa boemo ba hemoglobin le lisele tse khubelu tsa mali, karolo e ka sehloohong ea eona ke ho tsamaisa oksijene. Ka hona, oxygenation ea litho le lisele e ea mpefala. Boitšoaro ba matšeliso bo etsahala, khafetsa le botebo ba ho phefumoloha bo eketsehang - ka hona 'mele o qala ho sebelisa oksijene e ngata ho tsoa tikolohong ka nako ea yuniti.

Mokhoa o bonolo le o tšepahalang ka ho fetisisa oa ho fumana maemo ana ke tlhahlobo ea mali ka kakaretso.

Sehlopha se seng ke endocrine (thyrotooticosis, lefu la tsoekere) le mafu a amanang le hormone (botenya).

Ka thyrotooticosis ke tšoelesa ea qoqotho, ho hlahisoa lihormone tse ngata haholo, tlasa tšusumetso eo lits'ebetso tsohle tsa metabolic li potlakileng, metabolism le ts'ebeliso ea oksijene e eketseha. Mona, bokhutšoanyane ba ho phefumoloha, joalo ka phokolo ea mali, ke phello ea tlhaho. Ntle le moo, maemo a phahameng a T3, T4 e ntlafatsa ts'ebetso ea pelo, e kenya letsoho ho ferekaneng ha morethetho o joalo ka paroxysmal tachycardia, fibrillation ea atria le litlamorao tse boletsoeng ka holimo.

Dyspnea ho mellitus ea lefu la tsoekere e ka nkoa e le sesosa sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le lebisang ho tlolo ea trophism, tlala ea lisele tsa lisele le lisele. Khokahano ea bobeli ke ts'enyo ea menoana - lefu la tsoekere. Liphio li hlahisa sesosa sa ho theha mali - erythropoietin, 'me ka anemia ea eona e haellang.

Ka botenya, ka lebaka la ho beoa ha lithane tsa adipose lithong tse ka hare, mosebetsi oa pelo le matšoafo o thata, maqhubu a diaphragm a lekantsoe. Ntle le moo, botenya bo atisa ho tsamaisana le atherosulinosis, khatello ea mali, sena se kenyelletsa tlolo ea mosebetsi oa bona le ho ba teng ha phefumoloho e khutšoane.

Ho phefumoloha ho honyenyane ho isa tekanyong ea ho tlatsana ho ka bonoa ka chefo e fapaneng ea systemic. Mokhoa oa nts'etsopele ea ona o kenyelletsa keketseho ea boteng ba methapo ea methapo le methapo ea methapo e nang le chefo, hammoho le ts'enyo e tobileng ea pelo e nang le ts'ebetso e mpe le khatello ea mali maling.

Bokhutšoanyane ba kalafo ea phefumoloho

Ha ho khonehe ho tlosa bokhutšoanyane ba moea ntle le ho utloisisa lebaka, ho theha lefu le bakoang ke lona. Bakeng sa degree efe kapa efe ea dyspnea, bakeng sa thuso e tlang le ho thibela mathata, o hloka ho bona ngaka. Lingaka, tseo boiphihlelo ba tsona bo kenyeletsang kalafo ea maloetse a nang le ho hema ka thata, ke lingaka, ngaka ea methapo ea pelo, endocrinologist.

Litsebi tsa litsi tsa kalafo tsa AVENUE li tla araba ka botlalo le ka foromo e fumanehang lipotso tsohle tse amanang le bothata ba hau mme li tla etsa tsohle ho li rarolla.

Therapist, ngaka ea methapo ea maikutlo, e leng oa MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Ho phefumoloha hanyane: mabaka a mantlha, likhothaletso tsa setsebi

Ho phefumoloha ka nakoana ke bothata ba ho hema, keketseho ea maqhubu a lona le / kapa botebo, boo hangata bo tsamaeang le maikutlo a ho hloka moea (ho omella), 'me ka linako tse ling ho tšaba, ho tšoha. Ho ke ke ha khonahala ho e emisa ka bolokolohi ba ho ikhethela.

Ho phefumoloha kamehla ke letšoao la bokuli. Leha ho le joalo, ho hema hanyane ho lokela ho khetholloa ho phefumoloha ka lerata le ho phatloha ho hoholo hoa methapo kapa ho phatloha hoa moea (qetellong, ho hema ka lerata ho sitisoa ke ho feheloa ho tebileng).

Mabaka a ponahalo ea ho hema hanyane ke a mangata. Ts'ebetso le mofuta oa tlhokomelo e tla fapana ho latela hore na o hlobaetsana le (tšohanyetso) ha tlhaselo ea ho tepella kapa ho hema ka thata e eketseha butle ebile e sa fole.Dyspnea e lula e le letšoao la bokuli.

Tlhaselo e matla ea ho hema moea o mongata

Lisosa tse tloaelehileng tsa tlhaselo e matla ea ho hema ka thata, ho hema.

1. Tlhaselo ea asthma ea bronchial.
2. Ho eketseha ha bronchitis e thibelang.
3. Ho nyekeloa ke pelo - "asthma ea pelo".
4. Keketseho e bohale ea tsoekere ea mali le asetone ea tsoekere.
5. Spasm ea larynx e nang le allergies kapa ho ruruha ho matla.
6. Mmele o kantle ho naha litseleng tsa moea.
7. Thrombosis ea lijana tsa matšoafo kapa boko.
8. Mafu a matla a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang a nang le feberu e phahameng (pneumonia, meningitis, abscess, jj.).

Dyspnea ho asthma ea bronchial

Haeba mokuli a tšoeroe ke lefu la bronchitis kapa la asthma ea bronchial ka nako e itseng 'me lingaka li mo fumane, joale ho hlokahala hore u sebelise botlolo e khethehileng ea setlolo e nang le bronchodilator, joalo ka salbutamol, fenoterol kapa berodual. Ba theola mokokotlo oa bronchi mme ba eketsa moea ho kena matsheng. Hangata litekanyetso tse 1-2 (inhalations) li lekane ho emisa tlhaselo ea ho imeloa.

Maemong ana, melao e latelang e tlameha ho bonoa:

• U ke ke oa khona ho inhalations tse fetang tse peli - "ente" ka tatellano, bonyane ho lokela ho shebeloa nako ea metsotso e 20. Ts'ebeliso ea khafetsa ea inhaler ha e ntlafatse phello ea eona ea kalafo, empa ponahalo ea litla-morao, joalo ka palpitations, liphetoho khatello ea mali - ee.
• Se ke oa feta tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea inhaler, ka tšebeliso ea nako le nako motšehare - ke makhetlo a 6,5 ​​ka letsatsi.
• Tšebeliso e sa fetoheng, e sebelisoang khafetsa ea inhaler e nang le tlhaselo ea nako e telele ea ho ikholisa e kotsi. Ho hema ka thata ho ka kena maemong ao ho thoeng ke asthmatic, ho leng thata ho emisa le sebakeng sa tlhokomelo e matla.
• Haeba kamora ho sebelisoa khafetsa (ke hore makhetlo a 2 "liente" tsa "inhaler", "moea" ha o tlohe, kapa hona ho eketsa, letsetsa ambulense hanghang.

Ho ka etsoa eng pele ambulense e fihla?

Ho fana ka moea o pholileng o pholileng ho mokuli: bula fensetere kapa fensetere (boemo ba moea ha bo lumellane!), Tlosa liaparo tse thata. Ho etsa lintho tse ling ho latela lebaka la ho hema moea.

Ho motho ea nang le lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho lekanya boemo ba tsoekere ea mali ka glucometer. Boemong bo phahameng ba tsoekere, insulin e bontšoa, empa sena ke tokelo ea lingaka.

Ho eletsoa hore motho ea nang le lefu la pelo ho lekanya khatello ea mali (a ka ba holimo), a e behe fatše. Ho robala betheng ha ho hlokahale, kaha ho phefumoloha ka lebaka lena ho tla ba thata le ho feta. Fokotsa maoto e le hore karolo e fetelletseng ea karolo e metsi ea mali e tsoang pelong e ea maotong. Ka khatello e phahameng (ho feta 20 mm Hg. Art. Ho feta ho tloaelehileng), haeba motho a e-na le khatello ea mali nako e telele 'me ho na le lithethefatsi tsa khatello lapeng, o ka nka moriana o neng o laetsoe ke ngaka ho emisa likotsi tse matla, tse kang capoten kapa corinfar.

Hopola, haeba motho a kula ka lekhetlo la pele bophelong ba hae - se ke oa fana ka lithethefatsi u le mong.

Mantsoe a 'maloa mabapi le laryngospasm

Ke tlameha hape ho bua mantsoe a 'maloa ka laryngospasm. Ka laryngeal spasm, moea o makatsang o phefumolohang (stridor) o na le tšobotsi, o utloahala o le hole mme hangata o tsamaisana le khohlela e mpe e "hlabang". Boemo bona bo hlaha hangata ka tšoaetso e matla ea vaerase ea ho hema, haholoholo baneng. Ho hlaha hoa eona ho amana le edema e matla ea laryngeal le ho ruruha. Maemong ana, u se ke ua thatela 'metso oa hau ka li-compress tse mofuthu (hona ho ka eketsa ho ruruha). Re tlameha ho leka ho theola ngoana, ho mo fa se nooang (metswedi ya ho emisa e nolofatsa ho ruruha), ho fana ka moea o pholileng o pholileng. Ka sepheo se khelosang, o ka beha mosetare maotong a hau. Maemong a bonolo, sena se kanna sa lekana, empa ambulense e tlameha ho bitsoa, ​​hobane laryngospasm e ka eketseha mme ea thibela ho fihlella ha moea ka botlalo.

Ho phefumoloha ho sa feleng

Ponahalo le matla a hanyane ka hanyane a phefumoloho a atisang ho fumaneha ho mafu a pulmonary kapa a pelo. Hangata ho phefumoloha ka potlako le maikutlo a ho haelloa ke moea li qala ho bonahala nakong ea ho ikoetlisa. Butle-butle, mosebetsi oo motho a ka o etsang, kapa sebaka seo a ka seang ho sona sea fokotseha. Matšeliso a ho ikoetlisa a fetoha, boleng ba bophelo boa fokotseha. Matšoao a kang palpitations, bofokoli, pallor kapa ho fifala ha letlalo (haholo-holo makunutu) a kenella, ho ruruha le bohloko sefubeng lia khoneha. Li amana le taba ea hore ho bile thata ho lesapo la pelo kapa pelo ho etsa mosebetsi oa eona. Haeba u sa nke khato, ho hema ho qala ho tšoenyeha ka boiteko bo fokolang le phomolong.

Ha ho khonehe ho phekola ho phefumoloha ho sa feleng ntle le kalafo e e bakileng. Ka hona, o hloka ho batla thuso ea bongaka mme o hlahlojoe. Ntle le mabaka a thathamisitsoeng, ho hema hanyane ho hlaha ka phokolo ea mali, maloetse a mali, mafu a ramatiki, cirrhosis, jj.

Kamora ho fumana tlhahlobo le tlhahlobo ea lefu lena le tlase lapeng, ho bohlokoa ho latela litlhahiso tse latelang:

1. Nka meriana e laetsoeng ke ngaka ea hau khafetsa.
2. Buisana le ngaka ea hau hore na u ka sebelisa meriana efe le hore na u ka sebelisa tekanyetso efe maemong a tšohanyetso 'me u boloke litlhare tsena ka har'a khabinete ea litlhare tsa lapeng.
3. Tsamaea letsatsi le leng le le leng ka moea o mocha ka mokhoa o loketseng, bonyane halofo ea hora.
4. Khaotsa ho tsuba.
5. U se ke oa ja haholo, ho molemo ho ja hangata ka likarolo tse nyane. Lijo tse ngata li thusa ho phefumoloha kapa ho etsa hore o shebahale.
6. Bakeng sa allergies, asthma, leka ho qoba ho kopana le lintho tse bakang tlhaselo ea asthma (lerole, lipalesa, liphoofolo, monko oa pungent, jj.).
7. Monate khatello ea mali, le lefu la tsoekere - tsoekere ea mali.
8. Meroho e lokela ho jeoa hanyane, ho fokotsa letsoai. Ka mafu a pelo le a liphio, cirrhosis ea sebete, ts'ebeliso ea metsi a mangata le letsoai le boloka metsi 'meleng, e leng se bakang ho hema hanyane.
9. Etsa boikoetliso letsatsi le leng le le leng: boikoetliso bo khethiloeng ka ho khethehileng le boikoetliso ba ho hema. Boikoetliso ba 'mele bo matlafatsa' mele, bo eketsa pelo le mats'oafo.
10. Boima hangata. Ho phahamisa boima bo potlakileng ba ligrama tse 1,5-2 ka matsatsi a seng makae ke sesupo sa hore metsi a boloka 'mele' me a phefumoloha ka potlako.

Litlhahiso tsena li tla ba molemo ho bokuli bofe kapa bofe.