Lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana
Bo-rasaense ha ba so ka ba fana ka karabo ea potso ea hore na lefu la tsoekere le hlaha joang baneng, joalo ka ha ho se karabo ea potso ena ka lebaka la lefu lena le hlahang ka kakaretso.
Le ha lefu la tsoekere e le lefu le ithutile ho tloha mehleng ea Greece ea Khale le Egepeta, le lithuto tsa mehleng ea kajeno tsa biochemical le physiology li se li qetile lilemo tse fetang tse leshome le metso e mmedi ho tsa botekgeniki ba morao-rao, karolo feela ea selallo sa ho hlaha ha hyperglycemia (palo e feteletseng ea tsoekere maling) e rarollotsoe, mabaka ohle ha e so kenoe.
Mefuta le lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana
Ka kakaretso, boemo, bo emeng e le "lefu la tsoekere", bo tšoauoa ka ho se khonehe hoa 'mele ho itaola ka mokhoa o ikemiselitseng boemo ba tsoekere maling, bo hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea litsamaiso tsohle tsa eona.
Boemo ba hyperglycemia e ka ba:
Keketseho ea 'mele ea tsoekere e etsahala nakong ea khatello ea matla le maikutlo - holim' a qeto ea boemo, boemo ba bona bo khutlela maemong a tloaelehileng (lipalo tse bokeletsoeng tse khutlelang sebeteng, moo li bolokiloeng e le mofuta oa glycogen).
Pathological hyperglycemia e tšoana le boemo ba 'mele bo ntseng bo tsoela pele - khatello ea tsoekere e tsoang lipolokelong e tsoela pele ho potoloha maling ntle le ho fokotseha, e sitisang ts'ebetso e tloaelehileng ea litho le lits'ebetso tsa' mele.
Lefu la tsoekere e le boemo bo tšoana le ho lula hoa 'mele kamehla ka boemo ba ho se fetise, kotsi e sa feleng bophelong le ho ba teng.
Ho tloha khopolong ena ea thuto ea tlhaho le ea pathogenetic, lisosa tsa ho qaleha ha boemo ba hyperglycemia e sa tsitsang (liketsahalo tse tsitsitseng kapa tsa nakoana tsa hypoglycemia - ho theola tsoekere ea mali) lia latela.
- lefutso
- tšusumetso ea boleng ba ho phela ka har'a intrauterine,
- khatello ea maikutlo e sa foleng (kapa hangata e nang le eona),
- ho ba teng ha mafu a genesis efe kapa efe (hangata e hlobaetsang le e sa foleng),
- phepo.
Mohopolo o hlakileng joalo ka lefutso ha e le hantle ke boemo ba karabelo ea 'mele boemong bo itseng bo phelang, bo tlalehiloeng ka liphatsa tsa lefutso.
Tlhaloso ea eona ea pele e shebahala joalo ka "bere e hlasele ntate-moholo, mme ntate-moholo o phonyohile ka ho hloa sefate." Le ha ntate-moholo oa hae a ne a se a sa phele, eena, ha a ntse a bona maemo ana, o ile a hlahisa 'mele o rarahaneng oa phetoho e amanang le biochemical le mekhoa ea' mele e kentsoeng kahare ho DNA mme o e fuoe joalo ka leseli la hore na a ka pholoha joang ho bere.
Kahoo, likotsi tse ngata tse phetseng nakong e fetileng li bolokiloe mohopolong oa liphatsa tsa lefutso, ho khetholla semelo sa botho ho fihlela motsotso oa hona joale le boitšoaro ba bona ho ona.
Nako ea nts'etsopele ea intrauterine ka mekhoa e mengata e khetholla bophelo bo ka pele ho ngoana le boemo ba 'mele oa hae bo ntseng bo theha (empa bo se bo ntse bo senyehile).
Liqeto tsa bo-mme mabapi le ho tlosa mpa, ka linako tse ling li nkuoa ke mosali, li mo lebisa boemong ba tšabo ka tlhoko ea ho phela ka litšenyehelo tsohle. Ka hona tsoalo ea bana e boima bo fetang li-kilo tse 4,5 - bana ke bana ba seng ba le boima le pele ba hlaha, hobane tšabo e lebisa ho bokelleng ha mehloli ea mafura bakeng sa tlala.
Ha ho na taba ea bohlokoa le ho feta "litlamorao tsa" "bokhachane" bo kenang 'meleng oa mosali eaimana (ntaramane le ba bang), le chefo e sa feleng ea lesea le tsubang' me le sebelisa lithethefatsi, ebang ke lithethefatsi tse ngata kapa litlatsetso tse nang le joala.
Ho sisinyeha ho fokolang 'meleng, ho se batle ho ba moeeng o mocha, tloaelo ea ho ja haholo e mpefatsa kotsi ea ho ba le ngoana ea kulang.
Empa esita le setho se tloaelo se entsoeng hang ha se qeta ho hlaha se oela maemong a mabe a ho phela.
Ho ba motsoali ke boemo ba khatello ea maikutlo bo sa foleng ba hore ngoana a ka iketsetsa qeto:
- lijo le eng,
- ho robala
- eo u ka bang le eona metsoalle le tse ling tse joalo.
Ho hloka tšepo kelellong ho lebisa boemong bo tlase ba ts'ireletso ea 'mele ea mmele ka ponahalo ea mafu a mantlha a sa foleng:
- metabolic-dystrophic,
- ho ruruha
- sa foleng
- methapo
- kelello.
Setsi kaofela sa mabaka a kaholimo se lebisa ho ho ba masea, ho hloka thato, ho hloka ts'ebetso ea motho ea thehileng moea o nyarosang le oa ho tšoha, ka tlhoko ea ho "hapa" maikutlo a mabe ka liswiti le li-muffin, ka tšekamelo ea ho se sebetse le botenya, bo khothalletsoang hape ke litloaelo tsa ho ja tsa lelapa (mabapi le boholo ba lits'ebeletso tse nkiloeng lijo, likhahla tsa ho ja le ho tloaela lijo tse sebelisoang).
Ka lebaka la tšusumetso ea lisosa tsohle tsa kahare le kantle, ho etsoa ha lefu la tsoekere la mefuta e 'meli hoa khoneha:
- 'Na (ka mofuta oa tsoekere e maling ea mali e sa feleng, ka lebaka la tlhahiso e sa lekaneng ea pancreatic insulin),
- II (ha insulin e hlahisoa ka bongata bo lekaneng, empa e sa khone ho fetola boemo ba tsoekere ka lebaka la ketsahalo ea ketsahalo ea ho hanyetsa insulin - ho itšireletsa ha metsoako litlamorao ho eona).
Mofuta oa mofuta ona ke:
- autoimmune (ho ba le mofuta oa ntoa ea li-autoantibodies le ꞵ-cell ea manyeme),
- idiopathic (ea tšimoloho e sa tsejoeng).
Ho ba teng ha mofuta o itseng oa lefa (ka molao-motheo o ka sehloohong oa Autosomal) ho lebisa ho hlaheng ha lefu la tsoekere la MODI. Ke ka lebaka la ho ba le liphoso tsa liphatsa tsa lefutso tse hlahileng ka mabaka a fapaneng a sitisang ts'ebetso ea lisele tsa клеток. Phetolelo ea lentsoe ka boeona: lefu la tsoekere ho batho ba bacha, empa ho tsoela pele e le motho ea moholo, ho bolela bonolo ba thuto, bo sa hlokeng kalafo ea insulin, ka monyetla oa ho lefella ho boloka lijo tse nepahetseng.
Lefu la tsoekere la Neonatal (nako ea neonatal, e tsoelang pele matsatsi a 28 ho tloha ka letsatsi la tsoalo) ke boemo bo sa tloaelehang ho bana bo ka fetang ka ho felletseng ka beke ea 12 ea bophelo (sebopeho sa nakoana) kapa ba hloka liente tsa insulin (foromo e sa feleng).
Hape ho ka etsahala hore lefu la tsoekere le bakoe ke tlhekefetso e sa tloaelehang ea liphatsa tsa lefutso (ka lebaka la kopano ea mathata a metabolism ea carbohydrate le gennd syndromes). Kahoo, ho ata ha lefu la DIAMOND ho bana le lilemong tsa bocha ha ho na taba e le 'ngoe ho batho ba 100,000.
Video ho Dr. Komarovsky:
Matšoao a ho kula ha lefu
Monyetla oa ho tsoala ngoana ea kulang o ka nahanoa haeba batsoali ka bobeli ba lefu la tsoekere. Tsoalo ea ngoana ea nang le boima ba 'mele ea boima ba li-kg tse 4,5 kapa ho feta le eona e lokela ho tšosa - boikemisetso ba tsoekere ea mali ntlheng ena ha boa lokela ho chechisetsoa morao.
Lefu lena ho bana ba ka tlase ho selemo sa 1 le tšoaetsoa ke ho teba ha tleleniki ka ho eketseha ka potlako ha matšoao a hlahang hang kamora ho hlaha kapa likhoeling tse peli tsa pele tsa bophelo ba masea.
Ka lebaka la ho senyeha ho hoholo ha tekanyo ea acid-msingi ea mali le ho eketseha ha litekanyetso tsa 'mele oa ketone (acetone) ho eona, boemo ba ketoacidosis ba tšimoloho ea lefu la tsoekere bo hlaha, bo lebisang ho fokolleng ha bophelo, ho tepella le ts'enyo e matla ea liphio, e ka lebisang ho se sebetseng hantle ha renal.
Batsoali ba lokela ho ameha ka boteng ba ngoana:
- boikutlo bo sa feleng ba tlala (ho sa pheleng nako e telele), haholoholo mmoho le ho hloka phaello ea boima ba 'mele,
- lenyora le matla (ka ho tšoenyeha le ho lla, ho feta hang kamora ho noa metsi),
- ho ntša khafetsa le ho fana ka litlatsetso,
- ho hloka tsebo ea psyche: ts'oaetso, ho hloka thahasello ho se etsahalang haufi (ka nako e ts'oanang ho sa thabiseng ho hoholo, ho se utloane le ho lla ho sa utloahaleng).
Boleng ba ho khetholla ke matšoao a pele a mararo, hammoho le sebopeho sa mochine - se manama hofihleha, mme ha se omisitsoe, se siea palesa e tšoeu ho diapdeite, empa komporo ka boeona e boreleli.
Boemo ba letlalo la bana le bona bo ka lebisa mehopolong ea lefu la tsoekere - le omme haholo, le boreleli, 'me le lekhopho le phefumolohang le ntse le phehella' me le ke ke la phekoloa ka mekhoa e sebetsang.
Letšoao le kotsi ka ho khetheha ke ho theola fonte - sena ke sesupo sa ho fokolloa ke metsi haholo ka lebaka la:
- lets'ollo
- ho ruruha khafetsa le khafetsa,
- ho hlatsa khafetsa kapa khafetsa.
E 'ngoe le e' ngoe ea lipontšo tsena e sebetsa e le lebaka le letle la ho batla thuso ea bongaka hanghang.
Lefu la tsoekere le ka iponahatsa botsofaling ba motho:
Taba e 'ngoe e ka fokolisang ke phetisetso ea tšoaetso ea vaerase ka lefu la tsoekere la mofuta oa I, le ka lebisang ho qaleheng ha ketoacidosis le komisi kapele.
Matšoao a fetileng a tšoana le a mofuta oa bokhachane:
- polyuria (lefu la tsoekere),
- polydipsia (lenyora le ke keng la hlakoloa),
- polyphagy (tlala e sa feleng),
- ho theola boima ba mmele (leha ho na le lijo tse sa feleng).
Ho omella ha letlalo ho lebisa ho thatafeng, ho peeling, ponahalo ea makhopho, mokokotlo oa mokokotlo, le lona lebaka le tšoanang liphatseng tsa mucous li theha maemo a ho hlaha ha stomatitis, vulvitis, balanoposthitis (ka mofuta o hole haholo - ka tlatsetso ea ts'oaetso ea fungal - ponahalo ea mycosis).
Litla-morao tsa methapo ea kutlo ha lefufshoa la lefu la tsoekere le baka mathata a ho ilela khoeli, liphetoho mokhoeng le tšebetsong ea pelo (arrhythmias, murmurs ea pelo), ho hlaha ha hepatomegaly (ho senyeha ha sebete ka ho eketseha ha boholo le bophahamo ba eona ka lebaka la phetoho e entsoeng ka methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo).
Mekhoa ea Phekolo ea lefu la tsoekere
Bakeng sa bana ba ka tlase ho selemo sa 1, kalafo ea insulin e bontšoa (tlasa taolo ea maemo a tsoekere bonyane makhetlo a 2 ka letsatsi), e tlatsetsang ho kenngeng tsoekere e lekaneng le ho thibela ho hlaha ha mathata a metabolic 'meleng o ntseng o hola. Palo e nepahetseng haholo ea ente ea insulin e bohlokoa (bobeli bo feteletseng le ho se lekane ho ka lebisa ho senyeha ho boemo ba ngoana).
Ho anyesa ke mohato o sebetsang bakeng sa ho lokisa mafu a metabolic, ha tšebeliso ea lebese la liphoofolo le foromo ea masea e eketsa tekanyo le botebo ba tsona. Haeba ho se khonehe ho anyesa matsoele, ho hlahisoa makhopho a se nang tsoekere.
Mohato oa bohlokoa ke qalo e tlang ka nako ea lijo tse tlatsanang (ha ho pejana ho likhoeli tse 6) ka ho beha leihlo kamora ho fepa li-porridge tse tsoang ho lijo-thollo tse ka lebisang ho hyperglycemia ka lebaka la ho ba teng ha tsoekere ho tsona.
Bana ba baholo ba lokela ho fuoa mohopolo oa tlhoko ea boitšoaro, bohlokoa ba ho phethahatsa litlhoko tsa lijo le puso ea mots'eare le bosiu.
Bana ba lokela ho koetlisoa hore ba ikemele ho bala tekanyetso ea insulin e hlokahalang ho lokisa liphetoho tse bakoang ke ho ikoetlisa ho eketsehileng kapa ho ja lijo tse matlafatsang.
Karolo ea bohlokoa ea kalafo ke ts'ebeliso ea litokisetso tsa insulin tsa motho ka mokhoa o ikhethileng oa lethal dose ho latela boemo ba hyperglycemia, boima ba 'mele le lilemo tsa ngoana.
Kenyelletso e pharalletseng ea kalafo ea basal-bolus insulin, mokhoa oa pompo ea insulin, e etsa hore ho khonehe ho hanela mathata a methapo ea metabolic ka phetoho morekong oa litho.
Ka nts'etsopele ea bana ba mofuta o sa tloaelehang oa lefu la tsoekere la II ho thibela kholo ea bona, mehato ea bohlokoa ke phethahatso ea litlhoko tsa phepo, hammoho le tšebeliso ea litlhare tse fokotsang tsoekere.
Ka bobeli ngoana le batsoali ba hae ba tlameha ho tseba matšoao a hypoglycemia e le hore ba itokisetse boemo ba tšohanyetso le ho fana ka thuso ho eona.
Memo ea batsoali
Re lokela ho hopola hore ho sa tsotelehe lilemo tsa lefu la tsoekere kapa mofuta oa lona, matšoao a lefu lena a lula a le teng:
- lenyora
- lefu la tsoekere (urination khafetsa le profuse),
- tlala e sa lekanyetsoang har'a litheko tse boima tsa 'mele tse ke keng tsa qojoa,
- liphetoho mefuteng ea moroto (matheba a lula holima diaper kapa underwear, tse "emang kamora ho omisoa".
Ho bohlokoa ho ba teng hoa liphetoho letlalong le mucous ea hau, ho kheloha boemong ba psyche le pono, le ho holisa kholiseho e akaretsang ea 'mele.
Ho sebelisa insulin haholo ho ka lebisa ho hypoglycemia, eo matšoao a eona e leng keketseho:
- lethargy
- mefokolo
- mofufutso
- hlooho e bohloko
- maikutlo a tlala.
Ka ho teba ha eona, hypoglycemia e lebisa ho thothomelo lipelong, e lateloe ke ho tsitsipana, nyakallo, ebe - khatello ea maikutlo (hypoglycemic coma). Letlalo le koloba, monko oa acetone o tsoang molomong ha o utloe, o fokotsa khatello ea mali le mocheso oa 'mele ha o hlahe. Ha u lekanya, ho na le phokotso ea tsoekere ea mali.
Lintho tse tlang pele ho komello ea ketoacidotic li ntse li eketseha:
- khatello ea takatso ea lijo,
- ho otsela
- ho nyekeloa
- ho hema hanyane
- takatso ea ho hlatsa.
Letšoao le khethollang ke ponahalo ea monko oa acetone (liapole tse soeufatsang) tse tsoang molomong. Ha ho se na thuso, kelello ea lahleha, ts'ebetso ea pelo (khatello ea mali le sekhahla sa pelo) ea fokotseha, ho phefumoloha le hona hoa sithabetsa.
Haeba, ka ho qaleha ha hypoglycemia, bakeng sa ho khutlisa boemo, ho lekane ho nka tekanyetso e nyane ea lijo tsa nama ea nama ea kolobe (caramel, tsoekere), joale boemo ba ketoacidosis bo hloka phepelo ea tlhokomelo ea bongaka e tšoanelehang le e nakong (ho fihlela mehato ea ho tsosa), ka hona, ho isa mokuli kapele setsing sa bongaka.