A bisoprolol le lisinopril li ka sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang?

Setlhare se rekisoang ka ho fetisisa bakeng sa lefu la pelo le vascular - Concor? Litšobotsi tsa eona tse khethollang le ho bapisoa le li-analogues, tsena tsohle o tla ithuta tsona sengoliloeng sena.

Concor e na le ntho e sebetsang ea bisoprolol. Ena ke β1-blocker e thibelang ketso ea adrenaline (homon) ho mesifa ea pelo.

Litholoana tsa mantlha tsa Concor li kenyelletsa:

• Ho fokotsa thabo ea mokokotlo oa pelo - li-extrasystoles lia nyamela (maemo a sa tloaelehang a pelo) le sekhahla sa pelo se theoha (sekhahla sa pelo),
• Fokotsa matla a liponche, a tlatsetsang ho:
  • Khatello ea mali e theotsoeng (BP),
  • Fokotsa tlhoko ea oksijene ea myocardial,
  • Litlhaselo tsa Angina (bohloko bo ka pelong nakong ea ho ikoetlisa 'meleng) li ba tlase khafetsa' me li fetoha tse seng kae,
  • Ka tšebeliso ea nako e telele, boholo ba mesifa ea pelo boa fokotseha, bo ntlafatsang tsoelo-pele ea pholoho le ho fokotsa kotsi ea mathata a pelo.

Setlhare sena se sebetsa ho pholletsa le letsatsi mme se nooa hang ka letsatsi. Concor e sebelisoa ho latela lipontšo tse latelang:

• Khatello ea mali ea methapo (khatello ea mali ka holimo ho 140/90 mm Hg) - e fokotsa khatello,
• Lefu la pelo ea pelo (CHD) (mismatch pakeng tsa tlhokeho le phepelo ea oksijene ho myocardium) - e fokotsa tlhokeho ea myocardium ho oksijene,
• Tachycardia (sekhahla sa pelo ho feta 90 beats / min) - e fokotsa lebelo la pelo,
• Extrasystole le likhathatso life kapa life tsa morethetho oa pelo (arrhythmias) - li thibela nts'etsopele,
• Ho hloleha ha pelo (edema le ho hema hanyane ka baka la ho ikoetlisa ka matla 'meleng) ho tšoarelo - ho nolofatsa tšebetso ea pelo, ho liehisa tsoelo-pele ea lefu lena, ho ntlafatsa tsoelo-pele.

Concor e ka lebisa ho fokotseha ho feteletseng ha sekhahla sa pelo, nts'etsopele ea li-conduction blockades (tlolo ea tsela e tloaelehileng ea motlakase o tsoang ka pelong).

Li-inhibitors tsa ACE le sartans ke eng

Ntle le li-blockers tsa β-ho na le lihlopha tse 'maloa tsa lithethefatsi tse theolelang khatello ea mali. E 'ngoe ea tsona e ama se bitsoang renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) mme e kenyelletsa angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) le angiotensin II receptor blockers (sartans).

RAAS ke leqhubu le leng le le leng la lintho tse ngata tse fapaneng tse etsahalang. E qala lipelong, ha li-receptor tse ikhethang methating ena li khetha ho fokotseha ha khatello ea mali ka tlase ho se tloaelehileng, e lebisang ho fokotseheng ha tlhahiso ea moroto. Tabeng ea maloetse a itseng (ho fokotsa methapo ea methapo ea kutlo, lefu la liphio tse sa foleng), ts'ebetso ena e kenngoe tšebetsong, e lebisang ho holiseng matšoao a khatello ea mali.

Meriana e tsoang sehlopheng sa ACE inhibitor le sartans e sebelisoa ho fokotsa mosebetsi oa RAAS le khatello e tlase ea mali. Sekhahla se ka sehloohong sa lithethefatsi tsena ke ho fokotsoa ha methapo ea kutlo. Mochini oa ts'ebetso oa li-inhibitors tsa ACE o thehiloe ho thibelo ea ho etsoa ha angiotensin, vasoconstrictor e matla. Sartan e thibela ketso ea angiotensin e ts'oanang ka ho thibela li-receptors hore li e mamele.

Melemo ea li-inhibitors tsa ACE ntle le ho theola khatello ea mali e kenyelletsa:

• Ho ntlafatsa boemo ba liphio ka lefu la tsoekere, lefu la liphio le sa foleng,
• Ho fokotsa menyetla ea ho ba le tšoaetso ea pelo, ho ntlafatsa bophelo ba lefu la pelo,
• Ho fokotsa tsoelo-pele ea ho hloleha ha pelo.

Bothata bo ka sehloohong ba li-inhibitors tsa ACE ke bokhoni ba tsona ba ho baka ho khohlela. Maemong a mang, e baka ho tlosoa hoa meriana ena.

Ma-Sartane a na le likarolo tse latelang:

• Ho ntlafatsa boemo ba liphio maemong a tšoanang,
• Se ke oa baka komello e omeletseng,
• Ho tsamaisa 'malo oa gout (setšoantšo sa letsoai la uric acid ho linama tse bonolo),
• Ntlafatsa lits'ebetso tsa pholiso,
• Se ke oa fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la pelo 'me u se ke ua ntlafatsa tsoelopele ea lefu la pelo,
• Se ke oa liehisa tsoelo-pele ea ho nyeleha ha pelo.

Sena se bohlokoa!
Li-inhibitors tsohle tsa ACE le li-sartan li na le phello e matla haholo ea teratogenic (e mpe) ho fetus. Ha ho na bothata ha meriana ena e ka sebelisoa ho basali nakong ea kemolo, kaha e netefalitsoe hore e tla etsa hore ho be le tšusumetso e mpe ka popelong.

Phapang Kaptoena

Motsoako o sebetsang ho Kapoten ke Captopril - inhibitor ea ACE ea moloko oa pele. Karolo ea eona e khethollang ke lebelo la ho theola khatello ea mali, haholo ha e nkeloa ka tlasa leleme, le nako e khuts'oane ea ketso (ho fihlela lihora tse 6 ho isa ho tse 8). Lintho tsena li etsa hore Kapoten a hlokehe ho thusa nakong ea khatello ea mali. Bakeng sa tšebeliso e sa khaotseng, lithethefatsi ha li monate ka lebaka la tlhoko ea ho nka makhetlo a 3 ka letsatsi.

Enalapril le Enap - likarolo

Ntho e sebetsang ho Enap ke Enalapril. Ka nako e ts'oanang, tlasa lebitso la "Enalapril" le eona e hlahisitse lithethefatsi tse ngata ho tsoa lik'hamphaning tse fapaneng tsa meriana. Enalapril ke ea moloko oa bobeli oa li-inhibitors tsa ACE ebile e sebelitse lihora tse 12, e leng se etsang hore e be bonolo ho e sebelisa - e nkile makhetlo a 2 ka letsatsi ka nako e le 'ngoe (mohlala, 7 hoseng le 7 mantsiboea kapa 9 hoseng le 9 mantsiboea, joalo-joalo).

Karolo ea bobeli e khethollang enalapril ke lipophilicity ea eona - tšebelisano e phahameng ea lithane tsa adipose. Thepa ena e etsa Enap sethethefatsi sa khetho bakeng sa ho phekola khatello e phahameng ea mali ho batho ba boima bo feteletseng.

Enap kapa Concor - e leng betere?

Enap e tlama hore e sebelisoe ho bakuli ba nang le lefu la liphio, 'mele o mongata haholo le lefu la tsoekere. Concor e ntlafala ho bakuli ba nang le pherekano ea morethetho, tachycardia, litlhaselo khafetsa tsa angina pectoris. Haeba sekhahla sa pelo ea motho ea phomolo se maemong a 50-60 beats / min, ho na le li-blockback tsa conduction, joale Enap e lokela ho khethoa, hobane Concor e tla mpefatsa maemo ana feela.

Kameho le Enalapril - Ho lumellana

Ts'ebeliso e kopaneng ea β1-blocker le ACE inhibitor ke motsoako o nepahetseng ka ho fetisisa oa lithethefatsi khahlanong le khatello ea mali ea methapo. Ka bobeli Concor le Enalapril ke tse ling tsa baemeli ba lihlopheng tsa bona tsa meriana. Ts'ebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsena e u lumella ho fihlela litlamorao tsena:

• Fokotseha ka lipalo tse phahameng tsa khatello ea mali (ka holimo ho 180/110 mm Hg),
• Ho fokotsa tsoelo-pele ea mathata a pelo le a liphio,
• Ho fokotsa tsoelo-pele ea ho hloleha ha pelo.

Phapang Lisinopril

Lisinopril le eona ke ea moloko oa bobeli oa li-inhibitors tsa ACE, empa e fapana le enalapril. Pele, sethethefatsi sena se sebetsa lihora tse 24, se u lumellang hore u se noe hang ka letsatsi. Taba ea bobeli, Lisinopril e bua ka metsoako ea hydrophilic, e etsang hore e se sebetse hantle ho bakuli ba nang le boima ba 'mele bo feteletseng. Ka lebaka la theko e theko e tlaase, phello e ntle tseleng ea khatello ea methapo ea methapo, tsoelo-pele e ntlafalitsoeng ea lefu la tsoekere, lefu la liphio le ho nyekeloa ke pelo, Lisinopril le enalapril ke li-inhibitors tsa ACE tse tsebahalang haholo.

Lisinopril le Concor - na li ka nkuoa hammoho?

Ts'ebeliso e kopaneng ea Concor β1-blocker le ACE inhibitor Lisinopril ke ntho e ntle bakeng sa motsoako oa Concor + Enalapril: Lithethefatsi tsena ka bobeli li nkuoa hang ka letsatsi, 'me katleho ea sena ha e fokotsehe. Mokhelo ke batho ba batenya haholo bao Lisinopril ba ka 'nang ba se ke ba lebisa ho theoha ho lekaneng ha khatello ea mali.

Litšobotsi tsa Prestarium

Prestarium e kenyelletsa e 'ngoe ea li-inhibitors tsa ACE tsa ho qetela. Setlhare sena se na le phello ea lihora tse 24 mme se nkuoa hang ka letsatsi. Prestarium, joalo ka Enalapril, e bua ka metsoako ea lipophilic, ka lebaka leo e sebetsa hantle ho bakuli ba batenya haholo. Phoso ea sethethefatsi ke litšenyehelo tsa eona tse phahameng (makhetlo a 2 ho isa ho a 3 ho feta ha a bapisoa le Lisinopril le Enalapril).

Pele, Prestarium e ne e tsoetse pele joalo ka thibelo ea ACE, e khona ho sireletsa likepe tsa pherekano ho se hlahisoeng ke cholesterol plaque. Leha ho le joalo, lithuto tse kholo li hanne thepa e tšoanang ea lithethefatsi.

Prestarium le Concor - Ho tsamaisana

Joalo ka li-inhibitors tsohle tse ling tsa ACE, Prestarium e kopanya hantle le Concor β1-blocker. Lithethefatsi tsena lia lumellana ka mokhoa o makatsang, ho ntlafatsa kholo ea ho phela le ho fokotsa kotsi ea mathata a bolaeang bakeng sa batho ba nang le ho nyekeloa ke pelo, botena, lefu la tsoekere, le mafu a liphio a sa foleng.

U ka nka Concor le Prestarium hammoho joang?

Khetho ea litekanyetso ha u kopanya Concor le Prestarium, joalo ka li-inhibitors leha e le life tsa ACE tse nang le β1-blocker, ke ka tsela e latelang. Haeba e 'ngoe ea lithethefatsi e nooa pejana, litekanyetso li ntse li tšoana. Moriana, o laetsoeng ka lekhetlo la pele, o sebelisoa ka tekanyetso e fokolang (bakeng sa Concor ke 2,5 mg, bakeng sa Prestarium - 2 mg). Nakong ea matsatsi a 2 - 3 a ho sebelisa litlhare, khatello ea mali e tsitsitse. Haeba e fokotseha ho arabela kalafo, joale keketseho e latelang ea litekanyetso e lokela ho etsoa kamora likhoeli tse 1 ho isa ho tse peli, ho fihlela matšoao a fihla letšoao ka tlase ho 140/90 mm Hg. Haeba, nakong ea matsatsi a mabeli ho isa ho a mararo, khatello ea mali ha e fokotsehe kapa ea fokotseha ka tlase ho 20% ea pele, joale litekanyetso tsa lithethefatsi li eketsoa ho fihlela li fihla ka bongata (20 mg bakeng sa Concor le 8 mg bakeng sa Perindopril) kapa ho fihlela litla-morao li hlaha.

Lorista le litšobotsi tsa hae

Lorista e kenyelletsa valsartan, e leng lithethefatsi tsa sehlopha sa ba-sartan. Khafetsa, Lorista le lithethefatsi tse tšoanang le eena ba laeloa ho ntlafatsa khohlela e omileng ka lebaka la li-inhibitors tsa ACE. Ho fapana le ea morao-rao, Sartan ha e khone ho ntlafatsa tsoelo-pele ea ho nyekeloa ke pelo ebile ha e fokotse kotsi ea mathata a behang bophelo kotsing ea lefu la pelo.

Ntle le mamello ho li-inhibitors tsa ACE, Lorista e ka sebelisoa ho bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali ka mor'a ho buuoa. Sena se bakoa ke bokhoni ba li-sartan tsohle tsa ho ntlafatsa mekhoa ea ho hlaphoheloa ha lisele. Mokhelo ke o tenang (ho kenya "setsiba" se ikhethileng se atisang leseli la mokokotlo o patisaneng) - mona Lorista e tla etsa hore sekepe se fokotsehe khafetsa.

Concor kapa Lorista - e leng betere?

Haeba re nka Concor le Lorista e le mokhoa oa ho phekola khatello ea methapo ea methapo ka thoko, joale β1-adrenergic blocker e shebahala hantle ka ho hlaka: ha e ame feela boemo ba khatello ea mali, empa hape e thibela nts'etsopele ea mathata a mangata, e ntlafatsa boemo ba mesifa ea pelo.

Eseng Lorista feela, empa li-sartan kaofela li sebelisoa kalafo ea khatello e phahameng ea mali e kopanetsoeng le lithethefatsi tse ling, hangata le li-blockers tsa β1.

Kameho le Lorista - Ho tsamaisana

Ho joalo, motsoako oa Concor le Lorista o tlase haholo ha o kopana le Concor le inhibitor efe kapa efe ea ACE ka lebaka la tšusumetso e fokolang eo ho buuoang ka eona molemong oa ho hloleha ha pelo le kotsi ea ho tšoaroa ke lefutso. Leha ho le joalo, motsoako ona oa lithethefatsi o ka qobelloa ka lebaka la nts'etsopele ea ho khohlela ho omileng ha motho a e-na le tšebeliso ea ACE inhibitor. Mabapi le phello boemong ba liphio le thutong ea lefu la tsoekere, Sartan Lorista ha e tlase ho ACE inhibitors.

Tšobotsi ea Bisoprolol

Bisoprolol ke e 'ngoe ea li-beta-blockers tse tsebahalang, e na le lebitso le leng le tloaelehileng - Concor.

E na le phello e leka-lekaneng ea hypotensive le antianginal (anti-ischemic). Sesebelisoa se thusa ho fokotsa sekhahla sa pelo nakong ea ho phomola le nakong ea boikoetliso.

E hlalosoa e le setheoana se le seng, hape e le karolo ea kalafo e rarahaneng bakeng sa li-pathologies tse fapaneng tsa tsamaiso ea methapo ea pelo.

Lisinopril joang

Lisinopril ke moetapele har'a ACE inhibitors (angiotensin-converting enzyme), e sebelisetsoang ho phekola khatello ea mali ea methapo. Ka lebaka la lithethefatsi tsena, ho ka etsahala:

• ka tšebeliso ea kamehla, fumana phokotso e tsitsitseng ea khatello ea mali ho ea maemong a tloaelehileng,
• fokotsa kotsi ea hypertrophy ea ventricular ea leqhetsoane 'me u liehe ho hola,
• ntlafatsa ts'ebetso ea pelo,
• fokotsa monyetla oa infarction ea myocardial,
• khoehlisa ho hlaha ha pelo le methapo.

Ha ho kenngoa, ho kenngoa maling ho etsahala nakong ea hora ea pele, ho nyolohela tlholong ea lihora tse 6. Ts'ebetso ea ntho e sebetsang e phehella lihora tse ling tsa 16-17.

Matla a antihypertensive a ipokellela le ho fihla hofeta kamora likhoeli tse 1-2. Ka hona, lithethefatsi ha se mokhoa oa ho fokotsa khatello kapele.

Matla a kopaneng a bisoprolol le lisinopril

Ho pakoa hore tšebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsena e na le phello e matla ea antihypertensive. Leha e le hore ha li na phello e potlakileng ea khatello, ts'ebeliso ea nako e telele e boetse e etsa hore ts'ebetso ea eona e sebetse.

Ho feta moo, khahlano le semelo sa ho fokotseha ha khatello ea mali, sekhahla sa pelo se khutlela ho se tloaelehileng, sekhahla sa pelo sea fokotseha, tachycardia le ventricular fibrillation lia nyamela.

Ho tlatselletsa Bisoprolol le lithethefatsi Lisinopril khahlanong le semelo sa ho fokotseha ha khatello ea mali, sekhahla sa pelo se khutlela ho tloaelehileng, sekhahla sa pelo sea fokotseha, tachycardia ea nyamela.

Matšoao a ts'ebeliso e tšoanang

Ka bobeli, lithethefatsi ka bobeli lia hlokahala bakeng sa li-pathologies tse latelang:

• khatello ea mali ea methapo ea methapo methating efe kapa efe ea kholo,
• pelo e sa foleng
• angina pectoris
• fibrillation
• boemo ba kamora lefutso
• renochet arterial hypertension,
• tachycardia
• lefu la pelo.

Mokhoa oa ho nka bisoprolol le lisinopril

Kaha litlamorao tse ntle tsa matlapa ana a khatello li etsahala feela ka tšebeliso e telele ea nako e telele, li lokela ho laeloa ke ngaka ea pelo kapa ngaka ea bongaka. Ho ikoetlisa bakeng sa khatello ea mali ha hoa nepahala.

- Sebelisa lithethefatsi nako e le ngoe ka letsatsi. O ka nwa lipilisi hoseng ka nako e abetsoeng. Leha ho le joalo, litsebi tse ling li ikemiselitse ho lumela hore ho molemo ho noa meriana bosiu, hobane nakong ea ho phomola bosiu, menyetla ea infraction ea myocardial e eketseha.

Ho latela boteng ba lefu lena, ngaka e ka u fa 5-10 mg ea Lisinopril le 5 mg ea Bisoprolol hang ka letsatsi mohato oa pele oa kalafo. Ho latela maemo a khatello ea khatello ea mali, setsebi se ka eketsa kapa sa fokotsa tekanyetso.

U hloka ho tšela moriana kahare, ho sa tsotelehe lijo, ka metsi a mangata.

Ho bohlokoa ho hopola hore o hloka ho nwa lipilisi khafetsa, bophelo bohle ba hao, haholoholo kamora ho fihla lilemong tse mahareng le lilemong tse latelang. Ka kalafo ea episodic, ho ke ke ha ba le phello. Ho tlola hofeta ha khatello ho ka baka lefu la pelo kapa stroke, ho kenyelletsa le lefu.

Bisoprolol e lokela ho nkuoa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo tse ngata, ka metsi a mangata.

Litlamorao

Ka tšebeliso ea nako e telele ea Lisinopril, maemong a mang, ponahalo ea ho khohlela ho sa feleng e ka etsahala. Tabeng ena, o hloka ho buisana le ngaka.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena e ka baka ho tepella ho hoholo, bradycardia, ho tsekela, ho otsela, ho fokotseha ho hoholo ha khatello, maemong a sa tloaelehang matšoao a dyspeptic - ho nyekelwa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo.

Maikutlo a lingaka

Oleg, ngaka ea methapo ea pelo: "Ke nka ho kopantsoe ha thibelo ea ACE inhibitor le beta-blocker hantle bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ea methapo. Ka tšebeliso ea nako e telele, ba theha phello e matla le ho fokotsa khatello. ”

Anastasia, setsebi sa kalafo: "Motsoako oa Bisoprolol-Lisinopril o ipakile o le teng kalafong ea mefuta e matla ea khatello ea mali. E mamelloa hantle, ho kenyelletsa le bakuli ba tsofetseng, mme ho bonolo ho e nka - nako e le 'ngoe feela ka letsatsi. Ntle le moo, meriana ena e na le litheko tse theko e tlaase, e ba lumellang ho khetha ba penshene. ”

Tlhahlobo ea Mamello

Alexander, ea lilemo li 68, Vladivostok: “Ha lingaka li fumana khatello ea mali mme tsa qala ho khetha meriana, eo ba sa kang ba e leka. Ho na le letho le thusitseng ka nakoana, 'me ho ne ho se na thuso. Ha ba leka Lisinopril, butle-butle khatello e ile ea qala ho fokotseha. Ha bisoprolol e eketsoa, ​​ts'ebetso e ile ea potlaka. Hona joale ke noella pilisi e le 'ngoe ea tharollo e le' ngoe bosiu 'me khatello e lula e le tloaelehileng. ”

Tatyana, ea lilemo li 44, Khabarovsk o re: “Lisinopril o ile a beoa hang-hang, ha ho fumanoa tšoaetso ea boemo ba khatello ea mali ea bobeli. Butle-butle khatello e ile ea khutlela setloaeling, empa tachycardia e matla e ile ea hlaha. Ha ho batloa letsatsi le letsatsi la Bisoprolol ho kenyelletsoa, ​​moea o fokang o ile oa fokola khafetsa, 'me bophelo ba ka ba ntlafala. ”

Contraindication ho Bisoprolol le Lisinopril

E tšoaelitsoe ho qala kalafo bakeng sa maloetse le maemo a itseng, ho kenyelletsa:

• boimana
• nako ea ho anyesa,
• angina pectoris
• eketseha ka sekhahla sa lihomone tsa qoqotho maling,
• metabolic acidosis
• allergic ho metsoako ea lithethefatsi,
• khatello e fokotsehileng
• boemo ba kamora lefutso
• boteng ba pheochromocytoma,
• Lefu la Raynaud ha le lieha,
• renochet arterial hypertension,
• asthma e matla ea bronchial,
• ho fokotseha ha sekhahla sa pelo,
• tlolo ea sebopeho kapa matla a pulse sebakeng sa sinus node,
• lefu la pelo
• pelo e hlobaetsang
• nalane ea motse oa Quincke,
• hypertrophic cardiomyopathy e nang le khatello ea mali e tsamaeang ka har'a methapo,
• fokotseha ha ho buloa ha aorta, methapo ea methapo kapa mothapo oa methapo,
• karolelano ea aldosterone e ngata,
• bana ba ka tlase ho lilemo tse 18,
• sebelisa ka lithethefatsi tse nang le Aliskiren,
• ts'ebetso e sa sebetseng ea renal e nang le boemo ba "creatinine" bo ka tlase ho 220 μmol / l,
• congenital ts'oarello ea galactose,
• khaello ea lactase.

Nakong ea kalafo, hemodialysis e sebelisang li-membrane tse nang le phallo e phahameng e thibetsoe.

Amlodipine le litlamorao tsa joala

• Lintlha tsa mantlha tsa moriana
• Tekanyetso e feteletseng le litlamorao
• Tšebeliso ea joala ka mor'a amlodipine

Amlodipine ke sethethefatsi se nang le phepelo se etselitsoeng ho thibela lits'oaetso tsa calcium tse sa thibeloang hangata hangata e beoa bakeng sa khatello e phahameng ea mali, ka linako tse ling e sebelisoa ho latela lithethefatsi tse ling, joalo ka sesebelisoa se eketsehileng. Ka hona, o lokela ho nahana ka hore Amlodipine ke eng le hore na e tsamaellana le joala ke eng.

Amlodipine e na le thepa e latelang:

E khona ho fafatsa methapo ea mali, i.e., molumo oa marako a bona oa fokotseha, ka hona, lumen e eketseha. Matla a antihypertensive - phello ea tsamaiso ea methapo e ka hare ea 'mele oa motho. Ketso ea antianginal, i.e., lithethefatsi li khona ho tlosa lintlha tsohle tsa ponahatso ea lefu le amang methapo ea methapo ea pelo. E sebetsa joaloka antispasmodic, ho bonolo ho re, molumo oa mesifa le eona ea fokotseha.

Ka lebaka la phetoho ea lithethefatsi ho tloha sebakeng se seng ho ea ho se seng, likepe li atoloha, ka lebaka leo, pelo e qala ho otla hangata. Liphetho tsa ho nka moriana ona ke ho fokotseha hoa phello ea mesifa ea pelo le ho fokotseha ha ts'ebeliso ea oksijene ke myocardium.

Ho latela litaelo, lipontšo tsa mantlha tsa ts'ebeliso:

E sebelisoa ka khatello e phahameng e tsitsitseng. Ka linako tse ling e sebetsa e le moemeli oa mono bakeng sa khatello ea mali e tsoelang pele, 'me ka linako tse ling Amlodipine e lumelloa ho sebelisoa ka tandem le theazadnes, inhibitors le, a, β - adreno blockers. Sesebelisoa se tlosa tlhoko ea ntlafatso ea myocardial le kalafo sepetlele ka lebaka la IHD kapa angina pectoris. Haeba angina e fumanoa, joale Amlodipine e behiloe sesebelisoa sa mantlha. Hape, ke eona moriana oa mantlha ha o pepesetsoa myocardial ischemia, e bakoang ke sekhahla kapa ho fokola hoa methapo ea methapo ea methapo ea methapo kapa litšitiso. E laetsoe ho fokotsa menyetla ea lipono tse bolaeang tsa ischemia ea mesifa ea pelo, ka ho khetheha stroke le ho otloa ke pelo. Haeba ngaka e lokisa li-neoplasms marakong a methapo ea mali ka lebaka la li-spasms kapa ho fokotseha hoa lumen ea methapo ea mali, empa ts'oaetso e sa etsoa hantle, joale ts'ebeliso ea lithethefatsi e lumelloa. E ka sebelisoa e le monotherapy, 'me ka linako tse ling e le mokhoa o eketsehileng hammoho le lithethefatsi tsa antianginal.

Metharo e thehiloe ka taelo:

Haeba angina pectoris e se e sa fole, joale Amlodipine e lokela ho nkuoa nako e le 'ngoe ka lihora tse 24, letlapa le le leng (ho nahanela hore le na le 5 mg), le shebelletseng karabelo ea mokuli. Litekanyetso li ka eketsoa ho fihlela li-10 ml, le nako e le 'ngoe ka letsatsi, empa ka matsatsi a 14. Haeba lefu la coronary le fumanoa, joale lethal dose ha ea lokela ho feta 5-10 mg, hang ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 24.

U lokela ho tseba hore le haeba lithethefatsi li sebetsa e le karolo e 'ngoe, tekanyetso ha ea lokela ho fokotsoa.

Ho bohlokoa hape ho nka hore kamohelo e tlameha ho etsoa ka nako e behiloeng ka tieo, i.e., hantle-ntle lihora tse 24 li lokela ho feta ho tloha nakong ea kamohelo ea pele, ha e sa le eo.

Ho na le menyetla e mengata ea ho sebelisa lithethefatsi ho feta tekano.

Liphetho tse tlalehiloeng ke:

• Fokotseha matšoao a amanang le ho hlatsuoa ha lits'ebetso tsohle tsa 'mele oa motho,
• Lipelo tsa pelo
• Ho phomola ho matla ha methapo ea mali, ho bonahalitsoeng ho hola ha bona, ka lebaka leo, ho fokotseha ho matla ha khatello ea mali.

Haeba ngaka e hlokometse lithethefatsi tse ngata kapa motho ka boeena o tlaleha matšoao a hlalositsoeng ka holimo, thuso ea pele e lokela ho fuoa hanghang:

• Ntho ea pele eo u lokelang ho e etsa ke ho hlatsoa mpa, kapa ho hlatsa ka mokhoa oa tlhaho, kapa ho kenya enema e hloekisang
• E latelang, o hloka ho noa li-enterosorbents, tse tla thusa ho hloekisa mala le ho tlosa masala,
• Lala ka betheng kapa sofa, 'me u behelle mesamo e' maloa ka tlas'a maoto a hao.
• Itlhokomele ho otla ha pelo le ho hema, botlalo ba lesapo la mokokotlo le phallo ea mali,
• Ngaka e lokela ho fana ka litlolo tse kenang kahare bakeng sa dopamine, mesatone le gluconate,
• Hemodialysis maemong ana e ke ke ea sebetsa.

Ho latela litaelo, li-contraindication tse ka sehloohong bakeng sa ts'ebeliso ea Amlodipine ke:

Haeba motho a khetholloa ka ho se mamelle motho ka mong kalafong eohle kapa likarolo tse itseng tsa eona. Ha ho hlahlojoa angina pectoris, e nang le boemo bo sa tsitsang. Ntho e 'ngoe e ikhethang ke Prinametal's angina pectoris. Haeba tekanyo e fetisisang ea ho hloleha ha moea ka ho le letšehali, kapa, ka mantsoe a mang, ho ts'oaroa hoa pelo, ho tlalehiloe. Haeba ngaka e khethile bohlokoa ba kliniki le aortic stenosis. Ha hoa lumelloa ho nka moriana nakong ea pelehi ha ngoana a hlaha, hobane e tloaetse ho kenella ka har'a placenta. Hape, ha ea lumelloa ho fana ka moriana haeba mosali a anyesa lesea la hae. Bana ba banyenyane ba thibetsoe haholo ho sebelisa meriana ena.

Ho bohlokoa ho utloisisa hore kamora ho nka Amlodipine, khatello ea li-spikes le litlamorao tse ling tse boletsoeng esale pele li ka hlaha, ke ka hona lingaka li khothalelitseng ho se khanne ka nakoana le ho tlohela mosebetsi o hlokang tlhokomelo e phahameng kapa lisebelisoa tse nang le kotsi e kholo. Ntle le moo, ngaka e eang e lokela ho bolela hore katleho ea kalafo ha e ea itšetleha feela ka moriana, empa hape le ho latela kalafo ea phepo e nepahetseng. Morero oa eona o ka sehloohong ke ho fokotsa letsoai le jeoang ke batho.

Ho ipapisitsoe le litlhahlobo tsohle le ts'ebetso ea bongaka, lenane la litlamorao tse kholo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi li ile tsa bokelloa.

Mathata ka tsamaiso ea pelo le pelo:

• Ho ruruha maqaqailaneng, manamane le serethe,
• Tachycardia e matla,
• Ho qhomela ka matla khatello, ho theoha ha eona ho ea maemong a mahlonoko,
• Tšoaetso ea mefuta eohle ea likepe,
• Ho tlotsoa ha pelo, haholo-holo hangata maikutlong.
• Ho lahleheloa ke letsoalo ka tšohanyetso, ho bonahatsoang ke boemo ba syncopal.

Mathata a teng tsamaisong ea methapo ea kutlo:

• Tlama ka mocheso oa 'mele oa motho
• Ho fofa hoa sefahleho le 'mele,
• Mokhathala o ikemiselitse,
• Ho opeloa ke hlooho e bohloko
• Hangata o na le taba
• Hyperhidrosis,
• Mokhathala le ho otsela ho sa feleng,
• Ka kakaretso, motho o utloa bohloko,
• Pono ea oa
• Litsebe tsa marang-rang, lerata lea utloahala
• Tatso ea maikutlo a lijo ea nyamela,
• Mofuta oa maoto 'ohle.

Ho se khotsofatsoe ke ts'ebetso ea genitourinary ea motho:

• Takatso e sa khaotseng le e sa tšoanelang ea ho "tsamaea hanyane"
• Mehopolo e sa thabiseng ha o le ntloaneng,
• Ho hloka bomalimabe ha motho a tsamaea.

Mathata a amanang le lijo:

• Ho opeloa ho hoholo ka har'a peritoneum,
• Ho tsitsipanya le ho nyekeloa
• Mathata a amanang le dyspeptic
• Ho omella ha litho tsa mucous tsa motho,
• Ho eketseha ha Gum,
• Mathata a kahare
• Maemong a sa tloaelehang haholo, lefu la sebete le tlalehiloe.

Sistimi ea musculoskeletal le eona e na le mathata:

• Ho se khotsofale, ho fetoha bohloko bo boholo holim 'a karolo eohle ea lesapo la mokokotlo,
• Mokokotlo oa mesifa
• Manonyeletso a 'mele a lula a le mabifi.

Lefu lena le sebetsa le ho potoloha ha mali, empa ho sena, mokhoa ona ha o tlalehe linyeoe. Leha ho le joalo, ho na le monyetla oa hore motho a ka kula ka tropura ea tropike, o tlaleha ho fokotseha hoa boemo ba leukocytes maling, hammoho le bophahamo ba liplatelete.

Karolong ea mokhoa oa ho hema, ho boetse ho na le litlamorao:

• Ha motho a ntse a matha le ho tsamaea, motho o lemoha ho hema ka thata,
• Nko e se nang mohloa
• Ho khohlela hoa lekana ntle le lebaka le hlakileng.

Letlalo le lona le utloa bohloko - ho hlohlona ho matla, bofubelu le lekhopho. Ho ruruha mpa ha ho fumanoe hangata.

Maemong a 'mele - ho theoha ka boima ba' mele, ho fokotseha ka sekhahla ebe ho latela boima ba 'mele.

E 'ngoe ea lipotso tse atileng haholo ho bakuli ba sebelisang sethethefatsi sena ke "na hoa khoneha ho sebelisa lintho tse sebetsang ka tandem mme litlamorao e ka ba life?".

Ngaka e 'ngoe le e ngoe, ntle le ho nahana, e tla re tšebeliso ea joala le meriana ha e ratehe. Ntle ho pelaelo, ho na le lihlopha tse ngata, tse ling li hanela kopano ea molao, ba bang ba e lumella, empa ka bongata, ba bang ba lumeletsoe ka ho felletseng ka boloi bofe kapa bofe ba joala. Taba ke hore, ethanol ke ntho e nang le chefo e sebetsang tsamaisong ea methapo ea kutlo, mme joalo ka ha re bona lenaneng la litla-morao, Amlodipine le eona ea e ama.

Ntle le moo, Amlodipine e kenella sebeteng bakeng sa ts'ebetso e tsoelang pele, joala bo hloekisoa ka mokhoa o ts'oanang, ho bolelang hore ha lintho li kena 'meleng, li qala ho sebetsa ho isa tekanyong. Ka lebaka la "litlhaselo" tse joalo, sebete sea fokotseha, 'me litlamorao tsa hona li ka lebisa lefung.

Ho latela litaelo, Amlodipine le joala li ka nooa ka tandem, empa leha ho le joalo ha li na thuso. Likarolo tseo e leng karolo ea karolo ea motsoako li ka qala ho nkeloa hampe ke mali tlasa ts'usumetso ea joala, kamora kalafo ena e ka bitsoa e se nang letho.

Motsoako ona oa amoheleha, empa potso ea phahama, hobaneng ha u lokela ho phekola khatello haeba u batla ho senya 'mele oa hau le ho sithabetsa tsamaiso ea methapo ea kutlo ka joala?

Ho bohlokoa ho hlokomela hore joala, ho kena feela 'meleng, hammoho le Amlodipine ho hlapolla methapo ea mali, ho fokotsa molumo oa bona,' me sena se lebisa ho fokotseha ha khatello. Ha nako e ntse e ea, ka tekanyetso e ntseng e eketseha, khatello ha e khutlele boemong ba eona ba pele, e tlola ka litekanyetso tse kholo. Joale lintho tse peli li etselitsoe sephetho se fapaneng.

Ha motho a ntse a e-ea kalafo le moriana, ho molemo ho tlohela seno sena e le ho qoba litlamorao tsa tandem. Kopano e joalo ha e lebise ho eng kapa eng e ntle; o tla eketsa feela phello e chefo lits'ebetsong tsohle tsa hau.

Amlodipine ke setlhare se amang motho e mong le e mong ka mekhoa e fapaneng, 'me hammoho le joala, se ka fana ka karabelo e ke keng ea hlalosoa. Ka takatso eohle, o lokela ho hana libeke tsena tse peli tsa kalafo bakeng sa joala, ele hore kamora thupelo u be le bophelo bo botle.

Kotsi e fokolang eo o ka e tlisetsang 'mele oa hau ka ho noa joala ka moriana ke tahlehelo ea melemo ea meriana. Litlamorao tse mpe ke ho senyeha ha sebete le ho otla hoa tsamaiso ea methapo e bohareng. U se ke ua hlokomoloha bophelo bo botle ba hau, ho bonolo ho e hlokomela kajeno ho feta ho boloka hosane.

Sehloohong sena, o ka bala litaelo tsa ho sebelisa lithethefatsi Bisoprolol. E fana ka maikutlo a tsoang ho baeti sebakeng sena - bareki ba moriana ona, le maikutlo a litsebi tsa bongaka mabapi le tšebeliso ea Bisoprolol ts'ebetsong ea bona.Kopo e kholo ke ho kenyelletsa maikutlo a hau ka sethethefatsi sena: moriana o thusitseng kapa o sa thusa ho felisa lefu lena, hore na ho bile le mathata afe kapa afe, mme mohlomong a sa phatlalatsoe ke moetsi ho phatlalatso. Bisoprolol analogues moo ho nang le li-analogues tsa sebopeho tse fumanehang. Sebelisa bakeng sa kalafo ea angina pectoris le phokotso ea khatello ho batho ba baholo, bana, esita le nakong ea kemero le ho lactation. Sebopeho le tšebelisano ea lithethefatsi ka joala.

Bisoprolol - beta-blocker e ikhethileng ntle le ts'ebetso ea eona ea kutloelo-bohloko, e na le litlamorao tsa antihypertgency, antiarrhythmic le antianginal. Ka ho thibela li-receptor tsa beta1-adrenergic tsa pelo ka tekanyetso e tlase, e fokotsa sebopeho sa cyclic adenosine monophosphate (cAMP) e susumetsoang ke catecholamines e tsoang ho adenosine triphosphate (ATP), e fokotsa phallo ea "intracellular flow" ea calcium ions (Ca2 +), e nang le phello e mpe. contractions, inhibits conduction and thabo, e fokotsa contractility ea myocardial).

Ka keketseho ea lethal dose, e na le phello ea thibela ea beta2-adrenergic.

Khatello ea methapo ea methapo ka kakaretso qalong ea ts'ebeliso ea li-beta-blockers, ka lihora tse 24 tsa pele, ea eketseha (ka lebaka la keketseho e khutlisetsang ea tšebetso ea alpha-adrenergic receptors le ho felisoa ha beta2-adrenoreceptor susumetsang, e khutlelang boemong ba eona ba pele kamora matsatsi a 1-3, mme e fokotseha ka tsamaiso ea nako e telele.

Matla a antihypertensive a amahanngoa le ho fokotseha ha palo ea mali a motsotso, ho susumetsa ka kutloelo-bohloko ea methapo ea methapo ea kutlo, ho fokotseha hoa ts'ebetso ea renin-angiotensin-aldosterone system (ho bohlokoa haholoanyane ho bakuli ba nang le hypersecretion ea pele ea renin), ho khutlisetsa kutloisiso ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo (ha ho na khatello ea letho mosebetsing oa bona. ) le litlamorao ho tsamaiso ea methapo e bohareng. Ka khatello ea mali ea methapo, phello e etsahala kamora matsatsi a 2-5, phello e tsitsitseng - kamora likhoeli tse 1-2.

Matla a antianginal a bakoa ke ho fokotseha ha tlhoko ea moea oa oksijene ka lebaka la ho fokotseha ha sekhahla sa pelo le ho fokotseha ha ts'ebetso ea mokokotlo, bolelele ba diastole, le ntlafatso ea myocardial perfusion. Ka ho eketsa khatello ea ho qetela ea diastolic ka har'a ventricle e ka lehlakoreng le ho eketsa ho pepeseha ha mesifa ea mesifa ea methapo, ho ka eketsa tlhokahalo ea oksijene ea myocardial, haholo ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng (CHF).

Ho fapana le lithibelo tsa beta-blockers tse sa ikhetheng, ha li sebelisoa ka tekanyetso ea bongaka e mahareng, e na le phello e boletsoeng hanyane ho litho tse nang le beta2-adrenergic receptors (makhopho, mesifa ea marapo, mesifa e boreleli ea methapo ea methapo, bronchi le popelo) mme ha e bake ho bolokoa ha sodium ion (Na +) 'meleng. Ha e sebelisoa ka tekanyetso e kholo, e na le phello e thibelang ho li-subtypes ka bobeli tsa li-receptors tsa beta-adrenergic.

Sebopeho

Bisoprolol fumarate + excipients.

Mofumahali

Bisoprolol e kanna ea kenngoa ka botlalo ho tsoa pampiring ea lifuba (80-90%). Ho ja ha ho ame ho kenngoa ha moriana. Ho amoheloa ka molao ka tšireletso ea mali le bokaholimo ba mali ho tlase, secretion ka lebese la matsoele e tlase. E etselitsoe sebeteng. E pepesoa ke liphio - 50% e sa fetoheng, e ka tlase ho 2% - ka mpeng.

Matšoao

• Hlooho ea methapo,
• Boloetse ba pelo ba pelo (CHD): thibelo ea litlhaselo tsa angina pectoris.

Lokolla liforomo

Matlapa a 2.5 mg, 5 mg le 10 mg.

Litaelo tsa tšebeliso le litekanyetso

Ka hare, hoseng ka mpeng e se nang letho, ntle le ho hlafuna, ka mokelikeli o fokolang.

Ka khatello ea mali ea methapo le lefu la pelo (ho thibela litlhaselo tsa angina pectoris), ho kgothaletswa ho nka 5 mg hang. Haeba ho hlokahala, eketsa lethalinyana ho 10 mg hang ka letsatsi. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 20 mg.

Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal (tumello ea creatinine e ka tlase ho 20 ml / min) kapa ba nang le ts'ebetso e matla ea lefu la sebete, lethal dose le phahameng la letsatsi ke 10 mg.

Phetoho ea moriana ho bakuli ba tsofetseng ha e hlokehe.

Litla-morao

• Ho opeloa ke hlooho
• Ho tsekela
• Ho hloka boroko
• Asthenia
• Ho sithabela maikutlo
• Ho otsela
• Mokhathala,
• Ho lahleheloa ke kelello
• Khotso
• Litoro tsa "bosiu",
• Maqhubu
• Pherekano kapa tahlehelo ea nako e khutšoanyane ea mohopolo
• Ho sitisoa ha pono
• Sephiri se theohileng sa phallo ea likhapha,
• Mahlo a omeletseng le a bohloko
• Ho utloa ts'oaetso
• Conjunctivitis
• Sinus bradycardia,
• Phallo e kholo ea khatello ea mali,
• Tlolo ea melaoana ea AV,
• Orthostatic hypotension,
• Puseletso ea CHF,
• Mehala ea edipheral,
• Ponahatso ea angiospasm (ho senyeha ho eketsehileng ha potoloho ea potoloho, pholileng ea likarolo tse tlase, lefu la Raynaud, paresthesia),
• Bohloko ba sefuba
• Letšollo
• Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa,
• Morry o omileng oa molomo,
• Ho qhala
• Khokahano ea Nasal
• Ho phefumoloha ha boima ha ho laeloa ka tekanyetso e phahameng (ho lahleheloa ke khetho),
• Ho bakuli ba reriloeng pele - laryngo - le bronchospasm,
• Hyperglycemia (mofuta oa 2 lefu la tsoekere),
• Hypoglycemia (mofuta 1 lefu la tsoekere),
• Letlalo le makatsang
• Mpa
• Urticaria,
• Allergic rhinitis
• Matlafatso a ntlafatsang,
• Hyperemia ea letlalo,
• Ho mpefala ha matšoao a psoriasis,
• Alopecia
• Bofokoli ba mesifa
• Makhopho a mesifa ea namane
• Arthralgia,
• Thrombocytopenia, agranulocytosis,
• Ho hloka botsitso
• Syndrome "ho hlakoloa" (litlhaselo tse eketsehileng tsa angina pectoris, khatello ea mali e eketsehileng).

Contraindication

• Ho hloleha ha pelo ka nako e telele kapa ho se sebetse hantle hoa pelo mokhatlong oa ho bola (o hlokang phekolo ea inotropic),
• Pherekano ea Cardiogenic,
• Atrioventricular block 2 le 3 degrees, ntle le pacemaker,
• Sinoatrial block
• Sick sinus syndrome
• Bradycardia (sekhahla sa pelo se ka tlase ho 60 beats / min),
• Cardiomegaly (ntle le matšoao a ho hloleha ha pelo),
• Arterial hypotension (khatello ea systolic e ka tlase ho 100 mm Hg)
• Mefuta e matla ea asthma ea lefu la bronchial le lefu le thibelang pulmonary,
• Mathata a potoloha a potoloha le lefu la Raynaud,
• Lebone
• Ts'ebeliso e ts'oanang ea li-inhibitors tsa MAO ntle le MAO-B,
• Hereditary lactose inlerance, khaello ea lactase, tsoekere e nang le glucose-galactose malabsorption,
• Pheochromocytoma (ntle le ts'ebeliso e le 'ngoe ea li-alpha-blockers),
• Metabolic acidosis,
• Ts'ebeliso e ts'oanang ea flactaphenin, suloprid,
• Tsamaiso e kenang ea methapo ea verapamil, diltiazem,
• Ho fihlela lilemo tse 18 (ho sebetsa hantle le polokeho e sa behoang),
• Hypersensitivity ho bisoprolol, likarolo tsa lithethefatsi le li-beta-blockers tse ling.

Bokhachane le pelehi

Ts'ebeliso nakong ea bokhachane e ka etsahala haeba thuso ho 'm'a e feta kotsi ea litlamorao ho lesea.

Kameho ho lesea: Ho emisoa ka hare ho intrauterine, hypoglycemia, bradycardia, khatello ea maikutlo (neonatal asphyxia) ho masea a sa tsoa hlaha le hona hoa khoneha.

Haeba ho hlokahala ho sebelisa Bisoprolol nakong ea lebone, ho anyesa ho lokela ho emisoa, hobane Bisoprolol e epuoa lebeseng la matsoele.

Sebelisa ho bana

E kenelletse baneng ba ka tlase ho lilemo tse 18 (ho sebetsa hantle le polokeho e sa thehoeng).

Litaelo tse khethehileng

Ho beha leihlo bakuli ba nkang Bisoprolol ho lokela ho kenyelletsa ho shebella sekhahla sa pelo le khatello ea mali (qalong ea kalafo letsatsi le leng le le leng, ebe hang ka mor'a likhoeli tse ling le tse ling tse 3) likhoeli). Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, ho kgothaletswa ho beha leihlo ts'ebetso ea renal (nako e 1 ho likhoeli tse 4-5).

Bakuli ba lokela ho rutoa mokhoa oa ho bala sekhahla sa pelo le ho laeloa ka tlhoko ea likeletso tsa bongaka bakeng sa sekhahla sa pelo tse tlase ho 50 beats / min.

Pele o qala kalafo, ho khothalletsoa ho ithuta tšebetso ea ho hema ka ntle ho bakuli ba nang le nalane e boima ea bronchopulmonary.

Ho bakuli ba ka bang 20% ​​ba nang le angina pectoris, beta-blockers ha e na thuso.Lisosa tse ka sehloohong ke coronary atherosulinosis e nang le sebaka se tlase sa ischemia (sekhahla sa pelo se ka tlase ho 100 beats / min) le keketseho ea palo ea ho qetela ea diastolic ea ventricle e tloheleng, e sitisang phallo ea mali a subendocardial. Ho "batho ba tsubang" katleho ea beta-blockers e tlase.

Bakuli ba sebelisang lilense tsa ho ikopanya le bona ba lokela ho hopola hore, khahlano le semelo sa kalafo, ho fokotseha ha tlhahiso ea maro a meokho ho ka etsahala.

Ha e sebelisoa ho bakuli ba pheochromocytoma, ho na le monyetla oa ho ba le khatello ea methapo ea methapo ea kutlo (haeba alpha-adrenoblockade e sebetsang e sa fihlelloe pele).

Ka thyrotooticosis, Bisoprolol e kanna ea pata matšoao a itseng a kliniki ea thyrotooticosis (kk., Tachycardia). Ho tlohela ka tšohanyetso ho bakuli ba nang le thyrotooticosis ho kopantsoe, hobane ho ka ntlafatsa matšoao.

Ho lefu la tsoekere, e ka pata tachycardia e bakoang ke hypoglycemia. Ho fapana le li-beta-blockers tse sa ikhetheng, ha e ntlafatse hypoglycemia ebile ha e liehe ho khutlisetsa khatello ea tsoekere maling maling ka litekanyetso tse tloaelehileng.

Ka tsamaiso e tšoanang ea Clonidine, tsamaiso ea eona e ka emisoa matsatsi a 'maloa feela ka mor'a ho hlakoloa ha bisoprolol.

Ho a khonahala ho eketsa ho teba ha karabelo ea hypersensitivity le ho se be le phello ea litekanyetso tse tloaelehileng tsa epinephrine (adrenaline) khahlano le nalane ea nalane e boima.

Haeba ho hlokahala ho etsa kalafo e reriloeng ea ho buoa, ho tlosa lithethefatsi ho etsoa lihora tse 48 pele ho qala ho bolaoa ka kakaretso. Haeba mokuli a sebelisa moriana pele a buuoa, o lokela ho khetha sethethefatsi bakeng sa ho opa hlooho ka mokhoa o fokolang.

Ts'ebetso e khutlisetsang kelello ea vagus e ka felisoa ke tsamaiso ea methapo ea atropine (1-2 mg).

Meriana e fokotsang mabenkele a catecholamine (k.k., reserpine) e ka ntlafatsa phello ea beta-blocker, ka hona bakuli ba nkang litlolo tsena tsa meriana ba lokela ho ba tlasa taolo e sa feleng ea ngaka ho bona arterial hypotension kapa bradycardia.

Cardioselective adrenoblockers e ka khethoa ho bakuli ba nang le mafu a bronchospastic haeba ho e-na le mamello le / kapa ho se sebetse hantle ha litlhare tse ling tse khahlanong le kalafo, empa litekanyetso li lokela ho behoa leihlo ka thata. Ho sebelisa overdose ho kotsi bakeng sa nts'etsopele ea bronchospasm.

Tabeng ea bakuli ba tsofetseng ba nang le bradycardia e ntseng e eketseha (ka tlase ho 50 beats / min), arterial hypotension (khatello ea mali ea systolic ka tlase ho 100 mm Hg), AV block, bronchospasm, arrhythmias e matla, sebete se matla le dysfunctions, ho hlokahala ho fokotsa tekanyo kapa ho emisa kalafo. Ho khothalletsoa ho tlohela kalafo ka nts'etsopele ea khatello ea maikutlo e bakiloeng ke ho nka beta-blockers.

U ke ke ua emisa ka tšohanyetso kalafo ka lebaka la kotsi ea ho ba le li-arrhythmias tse matla le infraime ea myocardial. Ho hlakoloa ho etsoa butle butle, ho fokotsa lethal dose bakeng sa libeke tse 2 kapa ho feta (fokotsa lethal dose ka 25% matsatsing a 3-4).

E lokela ho hlakoloa pele ho lipatlisiso tsa litaba tse maling le ka moroto oa li-catecholamines, li-standardetanephrine le vanillyl mindic acid, li-titom tsa antiinuclear.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo

Nakong ea kalafo, tlhokomelo e lokela ho nkuoa ha ho khannoa likoloi le ho etsa lintho tse ling tse ka bang kotsi tse hlokang ho tsepamisa mohopolo le ho potlakisa karabelo ea psychomotor.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Li-allergen tse sebelisetsoang ho etsa immunotherapy kapa li-allergen bakeng sa liteko tsa letlalo li eketsa menyetla ea ho ba le ts'ebeliso e matla ea li-allergenic kapa anaphylaxis ho bakuli ba fumanang bisoprolol.

Phenytoin e nang le tsamaiso ea methapo, lithethefatsi tsa inhalation general anesthesia (li-hydrocarbon derivatives) e eketsa ho teba ha ketso ea pelo le menyetla ea ho theola khatello ea mali.

Li-iodine tse nang le iodine ea tlhahlobo ea radiopaque bakeng sa tsamaiso ea methapo e eketsa kotsi ea ho fetoha ha anaphylactic.

Bisoprolol e fetola ts'ebetso ea li-insulin le li-hypoglycemic agents bakeng sa tsamaiso ea molomo, e tiisa matšoao a ho nts'etsapele hypoglycemia (tachycardia, khatello e phahameng ea mali).

Tšusumetso ea antihypertensive e fokotsoa ke lithethefatsi tse seng tsa steroidal tse thibelang ho ruruha (ho boloka sodium ion le polasetiki ea motsoako oa prostaglandin ke liphio), glucocorticosteroids le estrogens (ho boloka sodium ion).

Cardiac glycosides, methyldopa, reserpine, le guanfacine li eketsa kotsi ea ho holofala kapa ho mpefala ha bradycardia, atrioventricular block, ho nyekeloa ke pelo le pelo.

Motsoako oa Bisoprolol le li-antagonists tsa calcium (verapamil, diltiazem, bepridil) ha li khothalletsoe ha li tsamaisoa ka matla, ka lebaka la keketseho ea phello e mpe mosebetsing oa ts'ropic oa myocardium, ho tsamaisoa ha AV le khatello ea mali.

Tšebeliso e kopaneng ea nifedipine le bisoprolol e ka lebisa ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali.

Ka ts'ebeliso e le 'ngoe ea lithethefatsi tsa Bisoprolol le sehlopha sa 1 tsa antiarrhythmic (disopyramide, quinidine, hydroquinidine), tšilafalo ea methapo ea methapo le phello e mpe earopropic e ka mpefala (tlhaiso ea bongaka le ho beha leihlo li-electrocardiography hoa hlokahala).

Ka tšebeliso e ts'oanang ea li-bikoprolol le lithethefatsi tsa antiarrhythmic tsa sehlopha sa 3 (mohlala, amiodarone), tlhahiso ea atria e ka mpefala.

Ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi Bisoprolol le tse ling tse beta-blockers, ho kenyeletsoa tse fumanehang marotholi a mahlo, ho ka lumellanoa ka tšebetso.

Ho sebelisoa ka nako e le 'ngoe ha Bisoprolol ka li-agonists tsa beta-adrenergic (mohlala, isoprenaline, dobunamine) ho ka lebisa ho fokotseha hoa phello ea lithethefatsi tsena ka bobeli.

Ho kopana ha Bisoprolol le beta - le alpha-adrenergic agonists (mohlala, iorepinephrine, epinephrine) ho ka ntlafatsa litlamorao tsa vasoconstrictor tsa li-agents tsena tse etsahalang ka ho nka karolo ha li-receptors tsa alpha-adrenergic, ho lebisang keketseho ea khatello ea mali.

Diuretics, clonidine, sympatholytics, hydralazine le lithethefatsi tse ling tsa antihypertgency li ka lebisa ho fokotseha ho feteletseng ha khatello ea mali.

Ka tšebeliso e tšoanang ea bisoprolol le mefloquine, kotsi ea bradycardia e eketseha.

Ts'ebeliso e lekantsoeng ea bisoprolol e nang le flactaphenin le sultopride e kopantsoe.

Ketso ea ho hlasimolla mesifa e sa nyenyefatseng le phello ea anticoagulant ea li-coumarin nakong ea kalafo le Bisoprolol e kanna ea nka nako e telele.

Tse tharo - le li-antidepressants tsa li-tetracyclic, li-antipsychotic (li-antipsychotic), ethanol (joala), lithethefatsi tse thethefatsang le hypnotic li eketsa khatello ea methapo ea kutlo. Ts'ebeliso e tšoanang ea Bisoprolol e nang le li-inhibitors tsa MAO (ntle le MAO-B) ha e khothalletsoe ka lebaka la keketseho e kholo ea phello ea hypotensive. Khefutso ea kalafo lipakeng tsa ho nka li-inhibitors tsa MAO le Bisoprolol e lokela ho ba bonyane matsatsi a 14.

E fokotsa ho hlakisoa ha lidocaine le xanthine (ntle le diprofillin) mme e eketsa khatello ea bona maling a mali, haholo ho bakuli ba neng ba na le theophylline ea pele ba neng ba le ka tlasa ts'usumetso ea ho tsuba.

Sulfasalazine e eketsa bongata ba li-bikoprolol maling a mali.

Rifampicin e khutsufatsa ho felisoa ha halofo ea bophelo ba bisoprolol.

Likhakanyo tsa lithethefatsi Bisoprolol

Analogue ea sebopeho sa ntho e sebetsang:

• Arithel
• Aritel Cor
• Bidop
• Biol
• Biprol
• Bisogamma
• Biscard
• Bisomor,
• Bisoprolol OBL,
• Bisoprolol Meadow,
• Bisoprolol Prana,
• Bisoprolol ratiopharm,
• Bisoprolol Sandoz
• Tea Bisoprolol,
• Bisoprolol hemifumarate,
• Bisoprolol fumarate,
• Bisoprolol Fumarate Pharmaplant,
• Khotso
• Mathata a Cor
• Corbis
• Cordinorm
• Coronal
• Hypertin
• Tyrez.

Sehloohong sena, o ka bala litaelo tsa ho sebelisa lithethefatsi Lisinopril. E fana ka maikutlo a tsoang ho baeti sebakeng sena - bareki ba meriana ena, hammoho le maikutlo a litsebi tsa bongaka mabapi le tšebeliso ea Lisinopril ts'ebetsong ea bona.Kopo e kholo ke ho kenyelletsa maikutlo a hau ka sethethefatsi sena: moriana o thusitseng kapa o sa thusa ho felisa lefu lena, hore na ho bile le mathata afe kapa afe, mme mohlomong a sa phatlalatsoe ke moetsi ho phatlalatso. Analogues ea lisinopril ha ho na le li-analogues tsa sebopeho tse fumanehang. Sebelisa bakeng sa kalafo ea khatello ea mali le ho fokotsa khatello ea mali ho batho ba baholo, bana, esita le nakong ea kemero le ho beleha. Sebopeho le tšebelisano ea lithethefatsi ka joala.

Lisinopril - ACE inhibitor, e fokotsa sebopeho sa angiotensin 2 ho tloha angiotensin 1. Ho fokotseha ha litaba tsa angiotensin 2 ho lebisa ho fokotseha ka kotlolloho ha aldosterone. Fokotsa ho senyeha ha bradykinin mme o eketsa tlhahiso ea li-prostaglandins. Fokotsa khatello ea methapo ea pelo, khatello ea mali (BP), khatello ea methapo, le khatello ea methapo ea methapo, e baka keketseho ea molumo oa mali le ho mamella mamello ea khatello ea maikutlo le bakuli ba sa foleng ba pelo. E eketsa methapo e mengata haholo ho feta methapo. Litlamorao tse ling li hlalosoa ke phello ea li-system tsa renin-angiotensin. Ka tšebeliso ea nako e telele, hypertrophy ea myocardium le marako a methapo ea methapo ea methapo ea mofuta o pholohileng a fokotseha. E ntlafatsa phepelo ea mali ho ischemic myocardium.

Li-inhibitors tsa ACE li lelefatsa nako ea bophelo ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng, li liehisa tsoelo-pele ea ho senyeha ha methapo ea pelo ho bakuli ka mor'a infarction ea myocardial ntle le lipontšo tsa bongaka tsa ho hloleha ha pelo. Matla a antihypertensive a qala kamora lihora tse ka bang tse 6 mme a tšoarella lihora tse 24. Nako ea phello e boetse e itšetlehile ka tekanyetso. Ho qala ha ts'ebetso ke kamora hora ea 1. Phello e phahameng e khethoa kamora lihora tsa 6-7. Ka khatello ea mali, phello e bonoa matsatsing a pele kamora ho qala kalafo, phello e tsitsitseng e ba teng kamora likhoeli tse 1-2.

Ka ho khaotsa ho matla ha moriana, keketseho e tšoaeang ea khatello ea mali ha ea ka ea bonoa.

Ntle le ho theola khatello ea mali, lisinopril e fokotsa albinuria. Ho bakuli ba nang le hyperglycemia, e thusa ho etsa hore mosebetsi oa "endothelium" o senyehileng o sebetse hantle.

Lisinopril ha e ame khatello ea tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere hape ha e lebise keketseho ea maemo a hypoglycemia.

Sebopeho

Lisinopril (ka sebopeho sa dihydrate) + excipients.

Mofumahali

Kamora ho kenya moriana kahare, hoo e ka bang 25% ea lisinopril e nkuoa ho tsoa mokokotlong. Ho ja ha ho ame ho kenngoa ha moriana. Hoo e ka bang ha e tlamele ho liprotheine tsa plasma. Taba ea tumello ea mali ka lebaka la mali-bokong le mali Lisinopril ha e tsoe ka bongata 'meleng. E hloekisoa ke liphio li sa fetohe.

Matšoao

• Hypertension ea Arterial (ho monotherapy kapa hammoho le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive),
• Ho hloleha ho sa feleng ha pelo (e le karolo ea kalafo e kopaneng bakeng sa kalafo ea bakuli ba nkang dijithale le / kapa diuretics)
• Phekolo ea pele ea infarction e bohloko ea myocardial (ka lihora tse 24 tsa pele tse nang le hemodynamics e tsitsitseng ho boloka matšoao ana le ho thibela ho se sebetse hantle ha methapo ea pelo le pelo),
• Diabetesic nephropathy (albinuria e fokotsehileng ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin ba nang le khatello e tloaelehileng ea mali le bakuli ba sa tsitsang insulin ba nang le khatello ea mali ea methapo).

Lokolla liforomo

Matlapa a 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg.

Litaelo tsa tšebeliso le litekanyetso

Ka hare, ho sa tsotelehe lijo. Ka khatello ea mali ea methapo, bakuli ba sa fumanang lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive ba fuoa 5 mg hang ka letsatsi. Haeba ho se na phello, lethal dose le eketseha ka matsatsi a mang le a mang a mabeli ka makhetlo a 5 ho ea ho karolelano ea 20-25 mg ka letsatsi (ho eketsa tekanyetso ka holimo ho 40 mg ka letsatsi hangata ha ho lebise ho fokotseheng ho eketsehileng ha khatello ea mali). Tekanyetso e tloaelehileng ea tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi ke 20 mg. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 40 mg.

Kameho e felletseng hangata e hlaha kamora libeke tse 2 ho tloha ho qala kalafo, e lokelang ho tsotelloa ha o eketsa tekanyetso.Ka phello e sa lekaneng ea kliniki, hoa khoneha ho kopanya lithethefatsi le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.

Haeba mokuli a fumane kalafo ea pele ka diuretics, joale tšebeliso ea lithethefatsi tse joalo e tlameha ho emisoa matsatsi a 2-3 pele Lisinopril e qala. Haeba sena se sa khonehe, moriana oa pele oa Lisinopril ha oa lokela ho feta 5 mg ka letsatsi. Ketsahalong ena, kamora ho nka tekanyetso ea pele, ho khothalletsoa tlhahlobo ea bongaka bakeng sa lihora tse 'maloa (phello e phahameng e fihlella kamora lihora tse ka bang tse 6), hobane ho ka ba le phokotseho e kholo ea khatello ea mali.

Maemong a khatello ea methapo ea kutlo kapa maemo a mang a nang le ts'ebetso e eketsehileng ea sisteme ea renin-angiotensin-aldosterone, ho boetse ho molemo hore u fane ka tekanyetso e tlase ea 2,5-5 mg ka letsatsi, tlasa tlhokomelo e ntlafalitsoeng ea bongaka (taolo ea khatello ea mali, ts'ebetso ea liphio, mahloriso a potasiamo ho serum ea mali. Tekanyetso ea tlhokomelo, ho tsoelapele taolo e matla ea bongaka, e lokela ho khethoa ho latela matla a khatello ea mali.

Ka khatello ea mali ea methapo e sa khaotseng, kalafo ea tlhokomelo ea nako e telele ea 10-15 mg ka letsatsi e bontšoa.

Ho sa foleng ha pelo ho sa feleng - qala ka 2,5 mg 1 nako ka letsatsi, e lateloe ke keketseho ea tekanyetso ea 2,5 mg ka matsatsi a 3-5 ho ea ho tloaelehileng, ho ts'ehetsa litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa 5-20 mg. Tekanyetso ha ea lokela ho feta 20 mg ka letsatsi.

Ho batho ba tsofetseng, phello e boletsoeng ka nako e telele ea hypotensive hangata e bonoa, e amanang le ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea lisinopril (ho khothalletsoa ho qala kalafo ka 2,5 mg ka letsatsi).

Acaruse myocardial infarction (e le karolo ea kalafo e kopaneng)

Ka letsatsi la pele - 5 mg ka molomo, ebe 5 mg ka letsatsi le leng le le leng, 10 mg ka matsatsi a mabeli ebe 10 mg hang ka letsatsi. Bakeng sa bakuli ba nang le infarction e mpe ea myocardial, moriana o lokela ho sebelisoa bonyane libeke tse 6. Qalong ea kalafo kapa nakong ea matsatsi a 3 a pele ka mor'a ho kenella ka hare ho pelo ho bakuli ba nang le khatello ea mali e tlase ea systolic (120 mmHg kapa ka tlase ho moo), ho lokela hore ho fuoe tekanyetso e tlase - 2,5 mg. Maemong a ho fokotseha ha khatello ea mali (systolic khatello ea mali ka tlase kapa e lekanang le 100 mm Hg), tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 5 mg e ka, haeba ho hlokahala, e ka fokotsoa ka nakoana ho 2,5 mg. Tabeng ea ho fokotseha ha nako e telele ho tšoaetso ea mali (khatello ea mali ea systolic ka tlase ho 90mm Hg. Art. Ho feta hora e le 'ngoe), kalafo le Lisinopril e lokela ho emisoa.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetlehang ka insulin, 10 mg ea Lisinopril e sebelisoa hanngoe ka letsatsi. Tekanyetso e ka, haeba ho hlokahala, e eketsoe ho 20 mg hang ka letsatsi e le ho fihlela boleng ba khatello ea mali ea diastolic ka tlase ho 75 mm Hg. Art. maemong a lutseng. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lahleloang ke "insulin" "litekanyetso li tšoana", ho fihlela boleng ba khatello ea mali ea diastolic ka tlase ho 90 mm Hg. Art. maemong a lutseng.

Litla-morao

• Ho tsekela
• Ho opeloa ke hlooho
• Bofokoli
• Letšollo
• Khohlela e omeletseng
• Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa,
• Letlalo la letlalo
• Bohloko ba sefuba
• Edema ea Angioneurotic (sefahleho, molomo, leleme, larynx kapa epiglottis, mabelo a holimo le tlase),
• Phallo e kholo ea khatello ea mali,
• Orthostatic hypotension,
• Mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
• Ho tsitsipana hoa pelo
• Lipelo tsa pelo
• Mokhathala,
• Ho otsela
• Ho sisinyeha ha mesifa ea matsoho le molomo ka tsela e poteletseng.
• Leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia,
• Ho otla ha pelo
• Tachycardia
• Myocardial infarction
• Cerebrovascular stroke ho bakuli ba nang le kotsi e eketsehileng ea lefu lena, ka lebaka la phokotso e boletsoeng ea khatello ea mali,
• Molomo o omileng
• Anorexia
• Dyspepsia
• Liphetoho tse fetotsoeng
• Bohloko ba ka mpeng
• Urticaria,
• Ho eketsa mofufutso
• Letlalo le makatsang
• Alopecia
• Mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
• Oliguria
• Anuria
• Ho hloleha ha renal,
• Asthenic syndrome
• Ho haelloa ke maikutlo
• Pherekano,
• Ho fokotseha ha potency
• Myalgia
• Mofoka
• Nts'etsopele ea "fetus" e sa senyeheng.

Contraindication

• Nalane ea angioedema, ho kenyelletsa le ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE,
• Quincke oa lefutso,
• Ho fihlela lilemo tse 18 (ho sebetsa hantle le polokeho e sa behoang),
• Hypersensitivity ho lisinopril kapa li-inhibitors tse ling tsa ACE.

Bokhachane le pelehi

Ts'ebeliso ea lisinopril nakong ea kemolo e kopitsoa. Ha bokhachane bo thehiloe, moriana o lokela ho emisoa kapele kamoo ho ka khonehang. Ho amoheloa ha li-inhibitors tsa ACE nakong ea kemaro ea bobeli le ea boraro ea bokhachane ho na le litlamorao tse mpe ho lesea (ho boleloa hore ho fokotseha ha khatello ea mali, ho se sebetse hantle ka methapo, hyperkalemia, lehata la hypoglasia, lefu la intrauterine). Ha ho na datha mabapi le litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi ho fetus haeba li sebelisoa nakong ea trimester ea pele. Bakeng sa masea le masea a sa tsoa pepesetsoa inhibitors ea ACE, ho kgothaletsoa ho etsa tlhahlobo e hlokolosi ho bona nako ea ho fokotseha hoa khatello ea mali, oliguria, hyperkalemia.

Lisinopril o tšela placenta. Ha ho na data ho kenella ha lisinopril ho lebese la matsoele. Bakeng sa nako ea kalafo le moriana, hoa hlokahala ho hlakola letsoele.

Litaelo tse khethehileng

Hangata, ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali ho hlaha le ho fokotseha ha molumo oa metsi o bakoang ke kalafo ea diuretic, ho fokotseha hoa letsoai ho lijo, ho hlohlona, ​​lets'ollo kapa ho hlatsa. Ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo ka nako e telele le ho se sebetse hantle ka nako e tšoanang, ho ka ba le phokotso e kholo ea khatello ea mali. E fumanoa khafetsa ho bakuli ba nang le methati e matla ea pelo e sa foleng, ka lebaka la tšebeliso ea litekanyetso tse kholo tsa diuretics, hyponatremia, kapa ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo. Ho bakuli ba joalo, kalafo le Lisinopril e lokela ho qala ka tlasa taolo e tiileng ea ngaka (ka tlhokomeliso, khetha tekanyetso ea lithethefatsi le diuretics).

Ho lokela ho lateloe melao e ts'oanang ha ho laeloa bakuli ba nang le lefu la pelo, ho haella ha methapo ea methapo, moo ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali ho ka lebisang ho keneng kelellong kapa stroke.

Karabelo e nka nakoana ea nakoana ha se ho qhekella ho nka tekanyetso e latelang ea moriana.

Ha u sebelisa Lisinopril ho bakuli ba bang ba pelo e sa foleng, empa ka khatello e tloaelehileng kapa e tlase ea mali, ho fokotseha ha khatello ea mali ho ka hlaha, eo hangata e seng lebaka la ho emisa kalafo.

Pele o qala kalafo le Lisinopril, haeba ho khonahala, etsa hore ho be le khatello ea sodium le / kapa ho etsa molumo o lahlehileng oa molumo, lekola ka hloko phello ea tekanyetso ea pele ea Lisinopril ho mokuli.

Tabeng ea renal artery stenosis (haholo-holo ka lefu la pelo le methapo, kapa ho ba le ts'oaetso e le 'ngoe ea methapo ea methapo), hammoho le ho se sebetse hantle ha mali ka lebaka la khaello ea sodium le / kapa mokelikeli, ts'ebeliso ea Lisinopril e kanna ea lebisa ho ts'ebetsong ha renal, ho hloleha ha real haholo. Ha e fetohe ka mor'a ho tlohela moriana.

A infraction ea myocardial e matla

Ho sebelisoa ha kalafo e tloaelehileng (thrombolytics, acetylsalicylic acid, beta-blockers) ho bontšitsoe. Lisinopril e ka sebelisoa hammoho le tsamaiso ea methapo kapa ts'ebeliso ea lits'ebetso tsa kalafo ea nitroglycerin.

Opereishene / Anesthesia e Akaretsang

Ka ho kenella ka mokhoa o pharaletseng oa ts'ebetso ea bongaka, hammoho le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling tse bakang khatello ea mali, lisinopril, e thibelang ho etsoa ha angiotensin 2, e ka baka ho fokotseha ho sa lebelloang ha khatello ea mali.

Ho bakuli ba tsofetseng, tekanyo e le 'ngoe e lebisa ho khatello e kholo ea moriana maling, ka hona, tlhokomelo e khethehileng ea hlokahala ha ho khethoa lethal dose.

Kaha ho ka ba le menyetla ea ho ba le monyetla oa ho ba le lefu la kalafo (agranulocytosis), ho hlokahala hore motho a hlahlobe setšoantšo sa mali nako le nako. Ha o sebelisa lithethefatsi tlasa maemo a dialysis a nang le membrane ea polyacryl-nitrile, ho ka etsahala hore ho be le tšusumetso ea mofuta o mong o fapaneng oa membrane bakeng sa dialysis, kapa ho khethoa ha baemeli ba bang ba antihypertgency.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa

Ha ho na datha mabapi le phello ea lisinopril mabapi le bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa e sebelisitsoeng ho litekanyetso tsa kalafo, empa ho tlameha ho hopotsoe hore ho tsebahala ho ka etsahala, ka hona ho tlameha ho ba hlokolosi.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Lisinopril e fokotsa tšilafalo ea potasiamo ho tsoa 'meleng nakong ea kalafo ka diuretics.

Ho hlokahala tlhokomelo e khethehileng ha o ntse o sebelisa lithethefatsi le:

• Potassium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren, amiloride), potasiamo, sebaka sa letsoai la potasiamo (e eketsa menyetla ea ho ba le hyperkalemia, haholoholo le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng), kahoo ba ka ngolisoa hammoho motheong oa qeto ea ngaka e le 'ngoe ka ho lekola khafetsa maemo a serum potasiamo. ts'ebetso ea mali le a liphio.

Sebelisa ka hlokolosi hammoho:

• Ka diuretics: ka tsamaiso e eketsehileng ea diuretic ho mokuli ea nkang Lisinopril, e le molao, phello e matla ea antihypertensive e hlaha - kotsi ea ho phatlalatsoa ha khatello ea mali,
• Le baemeli ba bang ba antihypertgency (phello e tlatsetsang),
• Ka lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tsa anti-inflammatory (NSAIDs) (indomethacin, jj), li-estrogens, le adrenostimulants - ho fokotseha hoa phello ea antihypertensive ea lisinopril,
• Ka lithium (tokollo ea lithium e ka fokotseha, ka hona, mahloriso a serum ea lithium a lokela ho betoa leihlo kamehla),
• Ka li-antacid le colestyramine - fokotsa ho monya ka har'a tšilo ea lijo.

Joala bo ntlafatsa litlamorao tsa sethethefatsi.

Liphetoho tsa lithethefatsi Lisinopril

Analogue ea sebopeho sa ntho e sebetsang:

• Dapril
• Diropress,
• Diroton
• E qalile
• Lysacard
• Lysigamm
• Lisinopril Grindeks,
• Lisinopril Mokhatlo,
• Lisinopril Pfizer,
• Lisinopril Stada,
• Lisinopril OBL,
• Lisinopril Teva,
• Lisinopril dihydrate,
• Lisinotone
• Lizonorm,
• Lysoryl
• Lister,
• Liten,
• E amohetse
• Rileis Sanovel,
• Sinopril.

Hammoho le hydrochlorothiazide:

• Zoniksem ND,
• Zonixem NL,
• Iruzid,
• Co Diroton
• Lisinopril N,
• Lysinotone H,
• Lysoretic
• Lister Plus,
• Liten N,
• Rileis Sanovel,
• Scopril hape.

Hammoho le amlodipine:

Hlooho ea Lefapha la General Cardiology, Moqapi oa Saense ea Bongaka, Cardiologist ea sehlopha se phahameng ka ho fetisisa (GCP). Setho sa Russian and European Society of Cardiology (RKO, ESC), Mokhatlo oa Sechaba oa Bopaki bo Thehiloeng Bopaking. E ikhetholla ka ho hlaka le ho phekola mefuta e matla ea methapo ea methapo ea methapo, lefu la pelo, ho nyekeloa ke pelo, pelo le methapo le thibelo ea mafu a pelo le mathata a tsona.

Bisoprolol - litaelo tsa tšebeliso, analogues, litekolo ...

Bisoprolol ke ea sehlopha sa bakhethoa ba beta-block ba sebetsang ho lisele tse boreleli tsa pelo le methapo ea mali. Ntho ena e thibela li-receptor tsa beta-adrenergic tse amohelang litšusumetso tse tsoang tsamaisong ea methapo, tse fokotsang ho otla ha pelo. Khatello ea mali e ea fokotseha, ho ba bonolo hore pelo e pompe mali.

Teko ea tšebelisano ea lithethefatsi eo u ka e khethang ...

Bisoprolol ke sethethefatsi se sebetsang hantle se sebelisang mafu a pelo: methapo ea mali ea methapo, angina pectoris le ba bang. Sebopeho sena se ikhethileng se na le phello e ntle ea antihypertensive, ka hona, ka potlako e fokotsa khatello e phahameng.

Bisoprolol diuretic kapa che: lipontšo, tšebeliso

Angiotensin e fetolang enzyme inhibitors (ACE inhibitors) Angiotensin receptor antagonists (blockers kapa ARA kapa ARB) Direct renin inhibitors (PIR) Beta blockers (BB) Calcium antagonists (AK) ka mefuta e mmedi - pulsating (AKP) le dihydropyridine (ACP) le dihydropyridine bohato bo bohareng Diuretics Ke mefuta efe ea litlama e sebetsang?

Bisoprolol: litaelo tsa ho sebelisoa, ka khatello efe

1 Tlhaloso1.1 Sebopeho le sebopeho sa tokollo 1.2 Ketso ea bohlale khatello e khothaletsa litsebi tse ngata. Hammoho le li-analogues, sethethefatsi sena se fana ka phokotso e sebetsang ea khatello ea methapo ea mali, hammoho le ho fokotsa khatello ea bona ea pherekano.

Lithethefatsi tse kopaneng tsa khatello ea mali. Sebaka sa kalafo ...

1 Litlamorao tse kholo2 Pharmacokinetics3 Matšoao le mekhoa ea ts'ebeliso4 Contraindication bakeng sa ts'ebeliso5 Liphetho tse sa rateheng6 Ho sebelisana le lithethefatsi tsa lihlopha tse ling7 Sebopeho sa tokollo le li-analogu Tloaelong ea cardiology, B-blocker joalo ka bisoprolol e sebelisoa haholo. Litaelo tsa tšebeliso li tla thusa ho utloisisa hore na moriana o sebetsa joang, ha o ka sebelisoa, joang ho o etsa ka nepo, le litlamorao tse ka lebelloang. Empa ha ho joalo ha o lokela ho nka lithethefatsi tse joalo ntle le khothatso ea ngaka, ho seng joalo o ka lematsa bophelo ba hau.

Bisoprolol (Concor) | Moriana | Tlhahiso | Bisoprolol ...

E lumellana. Likarolo ha li na lihlopha tse sebetsang tse ka bakang ho thehoa ha serethe kapa karolo e ncha ea khemikhale. Ha ho na tšusumetso ho amoheng. Lithethefatsi ha li fetole pH ea lero la gastric, microflora e tloaelehileng, matla a ka mpeng, mosebetsi oa glycoprotein P (protheine e tsamaisang mokokotlo oa ATP) mme li baka tšenyo ea mucosa ea ka mpeng.

Lisinopril: litaelo tsa tšebeliso, ho khatello efe, litekolo, li-analogues

Khatello e phahameng ea mali (BP) ka moetlo esale e le moetapele har'a mafu a emang ka botsofaling. Ho fihla ho 50% ea batho ba nang le lefu la methapo ea methapo (arterial hypertension (AH)), mme sehlopheng sena se tsofetseng sesupo sena ke 80% kapa ho feta. Phekolo ea khatello ea mali e etsoa ka meriana e fapaneng. E 'ngoe ea tse sebelisoang haholo ke li-inhibitors tsa dipeptidyl carboxypeptidase, tseo hape li bitsoang angiotensin converting enzyme (ACE). Har'a li-inhibitors tsa ACE, sebaka se khethehileng se nkuoa ke lithethefatsi Lisinopril.

Bisoprolol: litlhahlobo tsa lingaka le li-analogues tsa moriana :: SYL.ru

Moriana o sa bitseng chelete e ngata o sebelisang lingaka tsa sejoale-joale o bitsoa "Bisoprolol". Lipilisi tsee li tsoa ho eng? Karabo e nepahetseng ka ho fetisisa potsong ena e fanoa ke litaelo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi, tse fumanehang ka har'a sephutheloana. Le ha ho le joalo, haeba ho na le takatso ea ho sebetsana le tlhaiso-leseling ena ntle le ho fumana moriana, lisebelisoa tsena li litšebeletso tsa hau.

Phekolo ea khatello ea mali, lithethefatsi, tlhahlobo, Cardiology

Mathata a methapo ea pelo le methapo a fumanoa ho motho e mong le e mong oa sejoale-joale. Li tsamaisana le ho qhomela khafetsa khatello ea mali. Ka hona, motho e mong le e mong ea nang le bokuli bo joalo o batla tsela e atlehang ka ho fetisisa ea ho fokotsa khatello. Kaha boemo bona bo sitisa bophelo bo mabothobotho. E 'ngoe ea litlhare tse sebetsang hantle ke Bisoprolol, litaelo tsa tšebeliso li lokela ho ithutoa ka botlalo, hape u nahane hore na e sebelisitsoe khatello efe.

Nka nka Bisoprolol halelele hakae ntle le khefu le hore na ...

Boholo ba bakuli ba nang le khatello ea mali, e le hore ba fokotse khatello ea mali ho lipalo tse sireletsehileng, ho hlokahala hore u nke mefuta e meraro ea matlapa a 2-3 ka nako e le 'ngoe. Moriana o le mong o theola khatello ea mali ka mokhoa o nepahetseng ho bakuli ba sa feteng 20-30%. 70-80% ea bakuli e hloka kalafo e kopaneng, ke hore, lithethefatsi tse fapaneng tse fapaneng ka nako e le 'ngoe. Lithethefatsi tse kopaneng bakeng sa khatello ea mali - tseo tse nang le lintho tse 2-3 tse sebetsang phuleng e le 'ngoe. Re tla buisana ka tsona ka tlase.

Bisoprolol: litlhahlobo tsa lingaka le li-analogues tsa moriana :: SYL.ru

Matšoao a sebelisoang

Katleho ea bisoprolol le lisinopril kalafong ea ...

Bisoprolol ke e 'ngoe ea li-beta-blockers tse phahameng haholo tsa pelo. Melemo ea ho sebelisa bisoprolol bakeng sa khatello ea mali ea methapo, ts'ebeliso ea eona ka mefuta e fapaneng ea lefu la pelo le coronary le khetho ea lithethefatsi tsa boleng li nkoa.

Ka ts'ebetso ea 'nete ea bakuli, beta-blockers (BAB) ke e' ngoe ea lithethefatsi tse sebelisoang haholo kalafong ea mafu a pelo (CVD). Litaba tsa ho khetha BAB li ntse li sebetsa.

Home »Phekolo» Inhibitors ea ACE »Litaelo tse qaqileng tsa ts'ebeliso ea matlapa a Lisinopril: ka khatello efe e sebelisoang, litlhahlobo tsa mokuli

Khatello e phahameng ea mali (BP) ka moetlo esale e le moetapele har'a mafu a emang ka botsofaling. Ho fihla ho 50% ea batho ba nang le lefu la methapo ea methapo (arterial hypertension (AH)), mme sehlopheng sena se tsofetseng sesupo sena ke 80% kapa ho feta.

Phekolo ea khatello ea mali e etsoa ka meriana e fapaneng. E 'ngoe ea tse sebelisoang haholo ke li-inhibitors tsa dipeptidyl carboxypeptidase, tseo hape li bitsoang angiotensin converting enzyme (ACE). Har'a li-inhibitors tsa ACE, sebaka se khethehileng se nkuoa ke lithethefatsi Lisinopril.

Litaelo tsa ho sebelisoa ha sehlahisoa sena sa meriana ke taba e ngotsoeng. Ho fihlela sena, ho tla ithutoa lipotso tsa hore na u ka nka Lisinopril joang khatello, hore na ho na le nako efe ea letsatsi le ho feta, hammoho le li-contraindication, litla-morao le likarolo tse ling.

Lisinopril (ka Selatine - Lisinoprilum) e fumaneha ka sebopeho sa litafole, se ka 'nang sa e-ba le 2,5 ho isa ho 40 mg ea ntho e le' ngoe e sebetsang (sethethefatsi se le seng). Ka hona, mohlala, matlapa a 10 mg a Lisinopril a na le 10.89 mg ea lisinopril dihydrate, eo, joalo ka ha ho boletsoe ka litaelo tsa ts'ebeliso, e lekana le 10 mg ea lisinopril.

Sebopeho sa moriana, ho kenyelletsa ntho e sebetsang - setsi sa ACE, se emeloa ke likarolo tse thusang tse se nang phello ea kalafo: letsoai le fapaneng, starch, dyes, jj.

HYPERTENSION - E LULA MAHALA!

Ho hlaseloa ke pelo ka mangole ke sesosa sa hoo e ka bang 70% ea batho bohle ba shoang lefatšeng. Batho ba supileng ho ba leshome ba shoa ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea pelo kapa bokong. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la qetello ena e mpe le lona le tšoana - khatello ea khatello ka lebaka la khatello ea mali ...

HYPERTENSION - E LULA MAHALA!

Ho hlaseloa ke pelo ka mangole ke sesosa sa hoo e ka bang 70% ea batho bohle ba shoang lefatšeng. Batho ba supileng ho ba leshome ba shoa ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea pelo kapa bokong. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la pheletso e mpe joalo le eona - khatello e nyoloha ka lebaka la khatello ea mali. “'Molai ea sa tsebeng letho,” kamoo litsebi tsa kelello li neng li ho bitsa kateng, selemo le selemo o bolaea batho ba limilione.

Mokhoa oa ketso

Phello ea pharmacological ea lithethefatsi e hlalosoa ke phello ea inhibitory ea lisinopril mabapi le ts'ebetso ea dipeptidyl carboxypeptidase. Enzyme ena e thusa ho ntlafatsa liphetoho tsamaisong e 'meli:

Ts'ebetsong ea renin-angiotensin, dipeptidyl carboxypeptidase e hlohlelletsa phetoho ea angiotensin ho tloha foromong ea pele ho ea ho ea bobeli, e etsang hore lerako la methapo le molumo, ebe ka tsela eo le eketsa khatello ea mali. Ts'ebetsong ea kallikrein-kinin, enzyme ena e tsosa ho hlaka ha bradykinin, peptide e nang le phello ea vasodilating.

Litaelo tsa tšebeliso li hlokometse hore lithethefatsi Lisinopril, ntho e sebetsang eo lisinopril dihydrate, e thibelang lits'ebetso ka bobeli, ke hore:

• e thibela phetoho ea angiotensin,
• e fokotsa sekhahla sa cleavage ea bradykinin.

Ka lebaka la sena, phello ea vasodilating, e tsamaisang khatello ea mali, e ea atleha.

Ntle le moo, ntho e sebetsang e ama metabolism ea lintho tse ling tse sebetsang ka 'meleng. Ke ka sena moo litla-morao tse ngata tsa lithethefatsi Lisinopril li amanang le tsona, karolo ea mantlha ea eona ke ho khohlela.

Mokhoa oa ts'ebetso o hlalositsoeng serapeng se fetileng o fana ka kutloisiso ea matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi Lisinopril. Seo matlapa ana a tsoang ho sona se khethoa ke bokhoni ba ntho e sebetsang ho thibela phetoho ea angiotensin le bradykinin, e bakang ho fokotseha ha khatello ea mali.

Ntle le moo, Lisinopril, joalo ka ha ho bontšitsoe litaelong tsa ts'ebeliso, o na le litlamorao tse latelang:

• e fokotsa hypertrophy ea 'mele ka letsoho le letšehali,
• e ntlafatsa ts'ebetso ea pelo,
• eketsa mali a renal,
• e ntlafatsa ts'ebetso ea liphio,
• e na le sephetho sa nephroprotective.

Ka lebaka la phello e rarahaneng, matšoao a ts'ebeliso ea matlapa a Lisinopril, ho latela litaelo tsa ts'ebeliso, ha a kenyeletse feela khatello ea mali, empa le ho nyekeloa ke pelo (e le karolo ea mehato e rarahaneng) infraction ea myocardial, ts'ebetso ea renal e sa sebetseng boteng ba lefu la tsoekere.

Batho ba nang le khatello ea mali e phahameng ba tlameha ho tseba hore kalafo ea khatello ea mali e kenyelletsa tšebeliso e sa feleng ea lithethefatsi tse nepahetseng, ho sa tsotelehe maemo a hona joale a khatello ea mali. Sena se netefatsoa ka kotloloho ke litaelo tsa ho sebelisoa le Lisinopril: khatello eo sethethefatsi se nooang ho sona e sa tlaleheloe ho polelo ea phatlalatso.

Ntle le moo, ka lebaka la lithuto tsa bongaka, ho ile ha bontšoa hore phello ea kalafo ea ho nka moriana, haholo-holo khatello ea methapo ea methapo ea methapo, e iponahatsa feela nakong ea ts'ebeliso ea nako e telele.

Lisinopril, e le ntho e sebetsang, ke karolo ea lithethefatsi tse ngata tsa mono le tse rarahaneng. Bongata ba bona bo bitsoa Lisinopril. Baetsi ba tsona ke likhoebo tsa bongaka tsa naha le tsa machabeng.

Lisinopril ea lithethefatsi e tsoang k'hamphaning ea Russia Organika ke khetho ea tekanyetso bakeng sa lithethefatsi kajeno. Ka lebaka lena, hangata e khethoa ke bakuli ba sa khoneng ho reka li-analoguopril tse tsoang kantle ho naha. Setlhare sena se fumana litlhahlobo tse ntle.

Lisinopril ea lithethefatsi e hlahisoa ke mochini oa Russia oa Nizhny Novgorod, hammoho le lik'hamphani tseo e seng tsa Russia tseo e leng litho tsa ameha ea machaba ea Stada AG. Bakuli ba bangata ba khetha moriana ho moetsi enoa, leha e le theko e boima haholo ho feta ea Organics.

Har'a tse makholo tsa lithethefatsi tse hlahisitsoeng ke setsi se tummeng sa meriana sa Jeremane, ho boetse ho na le Lisinopril. Tšebeliso ea eona e ts'oana le lithethefatsi tse ling tsohle tse nang le ntho ena e sebetsang. Phapang e kanna ea bohlokoa ho bakuli ba bang: ratiopharm, mme sena se bontšoa ka litaelo tsa ts'ebeliso, se etsa hore lithethefatsi li se ke tsa lokoloha.

Fektheri ea meriana ea Seukraine Astrapharm e fana ka e 'ngoe ea likhetho tsa litekanyetso tsa lithethefatsi Lisinopril. Litlhahlobo tsa mokuli ka eena li ntle haholo, tse khetholloang ke theko, hammoho le khaello ea lactose sebopeho sa moriana.

Ho tloha khatellong ea machabeng Teva, Lisinopril ho ea 'marakeng oa Europe Bochabela e etsoa fekthering ea meriana ea Hungary. Ka hona, mofuta ona oa lithethefatsi, e le pheko e tsoang kantle ho naha, o theko e boima haholo ho feta tse boletsoeng ka holimo.

Sena ha se lenane le felletseng la mefuta eohle ea lithethefatsi tlasa lebitso le le leng: ba tla ngolisoa bonyane makhetlo a mabeli.

E le molao, ha u khetha Lisinopril, haholo hore na moetsi ke ofe ea betere, bareki ba itšetleha haholo ka theko ea theko. Leha ho le joalo, bakuli ba lokela ho hopola hore li-analogue tse theko e phahameng li ka mamelloa hamolemonyana mme tsa ba le litlamorao tse fokolang (sena ha se sebetse ho sefuba).

Mekhahlelo ea khatello ea mali

Puisano le hlooho ea Setsi sa Red Cross Cardiology

Hypertension le khatello ea mali e bakoang ke eona - maemong a 89%, li bolaea mokuli ka ho otloa ke pelo kapa ho otloa ke stroke! Mokhoa oa ho sebetsana ka katleho le khatello le ho boloka bophelo ba hau - puisano le hlooho ea Setsi sa Cardiology sa Sefapano se Sefubelu sa Russia ...

Ketso ea pharmacological

Lisinopril, litaelo tsa tšebeliso li tiisa sena, li eketsa molumo oa likepe tse poteletseng le ho phahamisa secretion ea adrenal ea aldosterone. Ka lebaka la tšebeliso ea litafole, phello ea vasoconstrictor ea angiotensin ea hormone e fokotsehile haholo, ha plasma ea mali e na le phokotso ea aldosterone.

Ho nka moriana ho thusa ho theola khatello ea mali, mme ho sa tsotelehe boemo ba mmele (ho ema, ho bua leshano). Lisinopril e qoba ho hlaha ha Reflex tachycardia (ho eketseha ha sekhahla sa pelo).

Ho fokotseha ha khatello ea mali nakong ea ts'ebetso ea moriana ho etsahala le haeba ho e-na le karolo e fokolang haholo ea renin ka har'a plasma ea mali (e leng hormone e thehiloeng liphatseng).

Thepa ea lithethefatsi

Matla a sethethefatsi sena a bonahala ka nako ea hora kamora ho tsamaisoa ha molomo. Phello e phahameng ea Lisinopril e bonoa lihora tse 6 kamora tsamaiso, ha phello ena e ntse e tsoela pele ho phehella letsatsi lohle.

Ho felisoa ho matla ha sethethefatsi sena ha ho lebise ho eketseheng ha khatello ea mali kapele, keketseho e ka ba e sa bohlokoa ha e bapisoa le boemo bo neng bo le pele ho qalo ea kalafo.

Haeba Lisinopril e sebelisoa ke bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo, hammoho le kalafo ea di-digitalis le diuretic, e na le litlamorao tse latelang: e fokotsa ho hanyetsa ha methapo ea methapo, e eketsa leqhubu la mali (ntle le ho eketseha ha sekhahla sa pelo), e fokotsa mojaro pelong, hape e eketsa mamello ea 'mele ho khatello ea maikutlo .

Setlhare sena se ntlafatsa hantle matla a ka hare. Ho monya ha sethethefatsi sena ho hlaha ho tsoa mokokotlong oa mpa, athe ho kenella ka bongata maling ho bonoa ka bongata ho tloha lihora tse 6 ho isa ho tse 8 kamora ho tsamaisoa.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Joalo ka moriana o mong le o mong, Lisinopril e lokela ho sebelisoa feela kamora hore ngaka e laetse. Joalokaha ho hlalositsoe ka holimo, ntho e sebetsang e na le phello e rarahaneng 'meleng, e lokisa phallo ea li-enzyme tse sebetsang. Leha taba ea hore litlhaloso tsa lisinopril tse fanoeng ka litaelo tsa ts'ebeliso li boima, ho hlokahala boeletsi bo ikhethang pele u qala tšebeliso.

Motho e mong le e mong ea balileng litaelo tsa tšebeliso, o tla fumana leseli ka tšebeliso ea bongaka ea lithethefatsi Lisinopril. Re se re buisane ka potso ea hore na ke lokela ho sebelisa pilisi hore na ke khatello efe. Re boetse re hlokomela hore sena se lokela ho etsoa letsatsi le letsatsi, ho sa tsotelehe matšoao a hona joale ho tonometer.

Ha ho na letho le thata ka mokhoa oa ho nka Lisinopril. Sena se lokela ho etsoa hang ka letsatsi, ho metsa letlapa lohle 'me u le noe ka metsi a hlokahalang. Joalo ka litafole tse ling tse ngata, o lokela ho noa Lisinopril ka nako e le ngoe: sena se tla u fa monyetla oa ho fumana molemo o moholo ho moriana.

Potso e 'ngoe eo bakuli ba nang le khatello ea maikutlo e atisang ho e botsa qalong ea kalafo le Lisinopril ke hore nka nka moriana ona ho fihlela neng. Ka mamello e ntle, kalafo ea AH e ka lula nako e telele: ho fihlela e na le phello e lakatsehang. Maemong a tšebeliso ea nako e sa lekanyetsoang, ho etsa mohlala, kamora ho ts'oaroa ke bolokolohi ba khoeli le khoeli, nako ea tsamaiso e khethoa ka bonngoe.

Taeo ea ts'ebeliso ha e na tlhaiso-leseling ea bohlokoa ea ho nka Lisinopril ka nepo - hoseng kapa ka shoalane. Leha ho le joalo, phekolo ea kalafo e bontša hore ho loketse ho ja lijo tsa hoseng.

Letlapa le kenelletse ka mpeng ea gastrointestinal, 'me ho latela litaelo tsa tšebeliso, se ka hare ho sesebelisoa sa tšilo ea lijo ha se ame ho ajoa ha ente ea lisinopril. Mokhoa oa ho e nka - pele kapa ka mor'a lijo - ka kalafo e sa khaotseng ha e na taba.

Lisinopril ha se inhibitor ea "potlakileng" ea ACE.Kameho ea eona, joalo ka ha e laetsoe litaelong tsa ts'ebeliso, e tsoela pele butle butle qetellong ea hora ea pele kamora ts'ebetso, ebe butle-butle e eketseha bakeng sa lihora tse 6 ebe e tsoela pele lihora tse ling tsa 15-17.

Ka lebaka lena, ha ho na taba ho bakuli hore na lithethefatsi li sebetsa ka nako e kae. Lisinopril ha se thuso ea tšohanyetso ebile ha ea lokela ho sebelisoa e le pilisi ho theola khatello ea mali kapele.

Mokhoa oa kalafo, joalo ka li-inhibitors tse ling tsa ACE, o kenyelletsa ho qala kalafo ka tekanyetso e fokolang, e ka eketsoang ha ho hlokahala. Ka litlama tsa meriana, u ka fumana litafole tsa Lisinopril tse nang le dikahare tse sebetsang tsa 2,5 ho isa ho 40 mg, tse loketseng kalafo ea boemo bofe kapa bofe ba khatello ea mali.

Ho latela boholo ba khatello ea mali le meriana e fumanoeng, litekanyetso tsa pele tsa lisinopril, ho latela litaelo tsa tšebeliso, ke 2,5 kapa 5 mg. Haeba kalafo ka tekanyo ea 2,5 mg e bonts'a katleho ea eona, litekanyetso tsa moriana ha lia lokela ho eketsoa.

Nako ea phello ea kalafo e itšetlehile ka tekanyetso e nkuoeng.

Litaelo tsa ho sebelisoa le lisinopril 5 mg li hlakisa hore maemong a mangata, lethal dose le joalo le maemong ebile le lekane bakeng sa kalafo ea khatello e matla ea mali le e leka-lekaneng. Haeba ho ka etsahala hore phello e ratoang e se ke ea etsahala, palo ea moriana o nooang o ka eketsoa ka 5 mg ka matsatsi a mararo. Ka keketseho ea tekanyetso e lokelang ho nkuoa, likarolo tse latelang tsa phello ea antihypertensive ea lisinopril li lokela ho hopoloa:

• Ho fokotseha ha khatello hoa bonahala matsatsing a pele a kamohelo,
• matla a antihypertensive a ipokella le ho fihla hofihlella nakong ea likhoeli tse 1-2 tsa kalafo.

Ho eketsa tekanyetso ea moriana ho latela litaelo tsa tšebeliso ho ka etsahala ho fihla ho 20 mg ka letsatsi (hangata) kapa ho fihlela 40 mg ka letsatsi (boholo). Keketseho e 'ngoe ea litekanyetso (feta 40 mg) ha e ntlafatse phello ea kalafo.

Lisinopril e boetse e nkuoa e le karolo ea motsoako oa lithethefatsi kalafong ea ho hloleha ha pelo, kamora nako ea infaration, le lefu la tsoekere. Tekanyetso litekong tsena e behiloe ka bonngoe, empa ka kakaretso, algorithm bakeng sa tumellano ea eona e tsamaisana le morero o kaholimo.

Ho lumellana le litekanyetso ke boemo bo hlokahalang bakeng sa kalafo le moriana Lisinopril. Ho sebelisa tekanyetso ho feta tekano: ka litaelo tsa ts'ebeliso, ho hlokomeloa hore, haholo, ho bontšoa ka ho fokotseha ho feteletseng ha khatello ea mali le ponahalo ea matšoao a amanang le boemo bona:

• ho otsela
• ho hloka thahasello
• ho tsekela
• orthostatic hypotension,
• ho nyekeloa

Ho fokotseha ho feteletseng ha khatello ea mali ho ka etsahala ka tekanyetso e nyane ea tekanyetso e tloaelehileng. Ka hona, bakuli ba lokela ho ba hlokolosi, ba ithute litaelo tsa tšebeliso 'me ba latele mokhoa oo o laetsoeng ke ngaka kamehla.

Ka holimo, re hlokometse hore ntho e sebetsang ea lithethefatsi e ama lintho tse fapaneng tse sebetsang 'meleng. Litlamorao tse ling ha li so ithutoe ka nepo, empa ke tsona tse bakang litlamorao, tseo ka tloaelo li bitsoang litlamorao.

Har'a tsona, ka litaelo tsa ts'ebeliso, pele ho tsohle, ho hlokomeloa khohlela e omileng, eo ho ea ka datha e fumanehang e tsamaea le mokuli e mong le e mong oa leshome ea nkang Lisinopril. Litlamorao, ho ekelletsa moo, li ka hlaha ka mokhoa oa:

• hlooho e bohloko
• ho tsekela
• ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali,
• ho hloka thahasello, ho otsela le mokhathala,
• ho nyekeloa ke pelo le lets'ollo.

Litaelo tsa tšebeliso li na le lethathamo le pharaletseng la litlamorao tse ka bang teng. Leha ho le joalo, kaofela ha tsona li tsamaea le litšila “ka seoelo”.

Hape litla-morao, li-contraindication ho lisinopril li lekane bakeng sa li-inhibitors tsohle tsa ACE:

• ho hloka mamello ho lisinopril kapa lithethefatsi tse ling tsa sehlopha sa ACE, hammoho le likarolo tse thusang tlhahisong,
• moimana, ho nyeka,
• lilemo tse 18
• rerang esale pele ho tloaelo ea ho ja.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi e na le lethathamo le tsotehang la lithibelo tse hlokang tlhokomeliso kalafong ea lihlopha tse itseng tsa bakuli.Tlhahisoleseling e batsi ka tlhahisoleseling ena e ka fumanoa ho litaelo tsa semmuso bakeng sa tšebeliso.

Litaelo tsa ts'ebeliso ha li na tlhahisoleseling ea hore na matlapa a fokotsa khatello ea lisinopril mosebetsing oa erectile. Lithutong tse entsoeng mabapi le sehlooho sena, keketseho ea litekanyetso tsa mali tsa testosterone ea mahala le dehydroepiandrosterone e ile ea bonoa nakong ea kalafo le li-inhibitors tsa ACE. Sena se o lumella ho araba potso ea hore na Lisinopril e ama potency, hampe.

Leha ho le joalo, bakuli ba nang le khatello ea mali ba lokela ho utloisisa hore khatello ea mali le ho se sebetse hantle ha erectile li na le mokhoa o tloaelehileng oa pathogenetic, e leng tlolo ea molumo oa methapo, ho kenyelletsa le ba ikarabellang bakeng sa ho theha sebopeho. Banna ba nang le mathata a potency botlaaseng ba khatello ea methapo ea mali ba tlameha ho amohela kalafo ea antihypertensive ka li-inhibitors tsa ACE (ho sa be le li-contraindication).

Joalokaha ho hlakile ho tsoa taelong ea ts'ebeliso, Lisinopril e lebisa ho fokotseha ha molumo oa methapo le ho tloaela khatello ea mali, e leng setheo se laetsoeng. Joala bo boetse bo na le phello e matlafatsang, eo, ha e nkuoa ka nako e le 'ngoe le moemeli ea nang le phallo ea mali, e eketsang kotsi ea litlamorao tsa morao: ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali, hlooho, bofokoli le lintho tse ling.

Lingaka ha li khothalletse ho nka lisinopril le joala ka nako e le 'ngoe. Ho ikamahanya ha tsona ke ntho ea nnete, haholo bakuli ba bangata ba nang le khatello ea maikutlo ba hlokometse hore ho kopanya ho joalo ha ho hlahise kotsi leha e le efe ebile ha ho hobe haholo. Leha ho le joalo, babali ba lokela ho utloisisa hore joala, joalo ka moemeli oa Cardio- le vasotoxic, haholo-holo bo felisa kalafo e fumanoeng le ho mpefatsa boemo ba morao-rao bakeng sa mokuli ea nang le khatello ea mali.

Bakeng sa kalafo ea khatello ea mali, li-inhibitors tsa ACE hangata li fanoa e le e 'ngoe ea lithethefatsi tse sebetsang hantle, ho kenyeletsa le lithethefatsi Lisinopril. Tlhahlobo ea bakuli ba noang moriana, ka lebaka lena, e mengata. Bongata ba tsona bo nepahetse.

Batho ba hlokomela litšobotsi tse latelang tsa lithethefatsi:

• "E na le khatello hantle"
• hloka ho nkuoa hang ka letsatsi,
• theko e tlase.

Maemong a mang, bakuli ba hlokometse ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali, ponahalo ea bofokoli, boemo bo thibelitsoeng - matšoao a tloaelehileng a moriana o feteletseng oa lithethefatsi, o bonts'a hore tekanyetso e khethiloe ka phoso.

Ho na le litlhahlobo tseo ho tsona ho tlalehiloeng litlaleho tsa thekiso ea meriana ea maiketsetso tlasa lebitso la Lisinopril libakeng tsa meriana. Bareki ba lokela ho ba hlokolosi 'me ba reke sethethefatsi sena ka har'a sephutheloana se tloaelehileng, ho moetsi ea tsebahalang le ka theko e tloaelehileng.

Tlhahlobo ea litsebi tsa lefu la pelo mabapi le lithethefatsi

Litaelo tsa tšebeliso hlokomela tšobotsi e joalo ea bohlokoa ea lithethefatsi Lisinopril, joalo ka ha e le biotransformability 'meleng. Tlhahlobo ea litsebi tsa lefu la pelo le tsona li shebisisa taba ea hore ntho e sebetsang ha e tšeloe sebeteng, empa e khethiloe e sa fetohe. Sena se khetholla lisinopril ho lintho tse ling tse thibelang dipeptidyl carboxypeptidase.

Ka lehlakoreng le leng, sena se hloka hore ho be bonolo ho lekola liphio, haholo-holo litekanyetso tsa creatinine, joalo ka ha li hlokometsoe litaelong tsa ts'ebeliso. Ka ho fokotseha ha sekhahla sa ho hlohlona ha glomerular, boemo ba lisinopril maling bo nyoloha, bo bakang kotsi ea matšoao a ho feta.

Ka kakaretso, litsebi tsa pelo li arabela hantle Lisinopril, ba e tšoaea e le mokhoa o sebetsang oa ho fokotsa khatello ea mali, e nang le phello e tšoarellang nako e telele. Ke lithethefatsi tsa khetho ho bakuli ba nang le ho nyeleha ha sebete, hepatitis e sa foleng, cirrhosis.

Haeba re bua ka motswako o kang Lisinopril le joala, maikutlo a litsebi tsa pelo mabapi le taba ena a fapana ka mekhahlelo e fapaneng ea mekhahlelo. Bakeng sa batho ba sebelisang joala hampe kapa ba noang khafetsa, ho bo lahla ka ho felletseng ho ka kenya letsoho kholisong ea koluoa ​​ea vascular ka sephetho se ka bolaeang.Ho eletsoa hore batho ba noang joala nako le nako ("ka matsatsi a phomolo") ba hane ho bo sebelisa ka botlalo, kaha kotsi ea litlamorao nakong ea kalafo le Lisinopril e feta likotsi tsohle tse ling.

Recipe ea Latin

Kajeno, lingaka tse eketsehileng, esita le tse tšoanelehang haholo, li ngola lingoloa eseng ka Selatine. Ha u se u fuoe lengolo la ho reka moriana ka puo ea heno, u se ke oa makala. Bakeng sa ba neng ba le har'a ba lehlohonolo ba fumaneng lengolo la ngaka la Lisinopril ka Selatine, mona ke mokhoa oa kakaretso:

Rp. Tabulettae Lisinoprili (mohlala o bontšitsoeng, mohlala, 5 mg kapa 0,005 g).

S. 1 Letlapa le 1 kahare ho 1 r / d.

Phekolo ea khatello ea mali, ho nyekeloa ke pelo, mmuso oa kamora lefutso maemong a mangata e etsoa ho sebelisoa motsoako oa lithethefatsi tse tsoang lihlopheng tse fapaneng tsa meriana. Sena ke 'nete le ka Lisinopril.

Motsoako ona oa lintho tsa bongaka ke o mong oa o sebetsang ka ho fetisisa kalafo ea mafu a mangata a pelo, a tsamaeang le khatello ea mali le ts'ebetso e matla ea atherosselotic.

Motsoako oa amlodipine, lisinopril le rosuvastatin, moo ho se nang likhohlano e mong le e mong oa bona a ka laeloa bakeng sa:

• AH
• acute coronary syndrome
• ho nyekeloa ke pelo
• fibrillation ea lefutso.

Litokisetso tse kopaneng tse nang le likarolo tsohle tse tharo li hlahisoa ke k'hamphani ea meriana ea Mahungary e leng Gideon Richter tlasa lebitso la khoebo Ekwamer.

Motsoako oa inhibitor ea ACE le diuretic ke tsona tse atileng haholo kalafong ea khatello ea mali. Lisinopril le hydrochlorothiazide li ka laola khatello ka katleho maemong ao phello e lakatsehang e sa fihleheng ka ho nka e 'ngoe ea lithethefatsi tsena. Lifekthering, o ka fumana lithethefatsi tse ngata tse nang le lintho ka bobeli (ka tekanyetso ea 10 kapa 20 mg ea lisinopril le 12,5 mg ea hydrochlorothiazide):

• Iruzid,
• Co Diroton
• Lysinotone H,
• Lysoretic
• Rileys-Sanovel hammoho.

Lingaka ha li hlahise lisinopril ka indapamide, e nkelang sebaka sa morao-rao ka hydrochlorothiazide. Ha ho na litokisetso tse kopaneng le sebopeho se joalo. Ka hona, haeba u thahasella potso ea hore na Indapamide le Lisinopril li ka nkuoa ka nako e ts'oanang, joale o lokela ho hana ho kopanya ho joalo. Indapamide, joalo ka molao, e kopantsoe le analog ea Lisinopril - Enalapril.

Sehlopha sa lithethefatsi seo Lisinopril e leng sa hae (lithethefatsi tse thibelang dipeptidyl carboxypeptidase) se emeloa ke lithethefatsi tse 'maloa. Ntle le moo, ho na le lithethefatsi tse tsoang lihlopheng tse ling:

• Angiotensin receptor blockers (ARBs),
• calcium blockers (BMKK) butle,
• beta-blockers (BAB), -

- kaofela li na le phello ea antihypertensive 'me, tlasa maemo a itseng, li ka sebetsa joalo ka analogue le phetisetso ea lithethefatsi Lisinopril.

Lithethefatsi tse thehiloeng ho enalapril ka tloaelo li sebelisoa haholo kalafong ea khatello ea mali le maloetse a mang a pelo.

Ha li na melemo ho feta lisinopril. E le molao, ba hloka nako ea ho khethoa ha makhetlo a 2 ka letsatsi.

Setlhare sa Berlipril se thehiloe ho enalapril e kaholimo. Haeba re bua ka hore na ho molemo ke eng, Lisinopril ho bakuli ba bangata ke khetho e ntle.

Ho khetha Lisinopril kapa Prestarium, e leng molemo bakeng sa khatello ea mali, ho lokela ho hlokomeloe hore perindopril, eo e leng karolo ea Prestarium, e thehiloe ka har'a sebete, e ka bang bohlokoa ho bakuli ba lefu la cirrhosis le ho hloleha ha sebete. Ntle le moo, perindopril e bonts'a phello e phahameng ka potlako (kamora lihora tse 3), empa e tlameha ho tahoa haholo pele ho lijo, kaha ho ba teng ha lijo ho fokotsa ho amoheloa ha eona.

Manonyeletso a lithethefatsi Lisinopril a mangata. E 'ngoe ea tse theko e phahameng ka ho fetisisa ke moriana o hlahisitsoeng ke Hungary Gideon Richter, Diroton. E nkuoa e le analogue e betere, e bonts'itsoeng ho litlhahlobo tse mabapi le sehlooho seo ho sona ho leng molemo - Lisinopril kapa Diroton. Bakuli ba sa qobelloang ke lichelete, ba khetha khetho ea bona.

Lithethefatsi tse thehiloeng ho Captopril li sebetsa ka potlako (ka nako ea halofo ea hora), empa phello ha e tšoarelle nako e telele, ke ka lebaka leo li hlokang makhetlo a 3 ka letsatsi. Ka lebaka lena, lithethefatsi tse nang le li-Captopril ha li tšoanelehe haholo bakeng sa phekolo e tsoelang pele: ho pakoa hore ke karolo e fokolang feela ea bakuli ba khonang ho latela mofuta o phahameng oa nako e telele ka nako e telele. Sena se lokela ho hopoloa ha u khetha Lisinopril kapa Captopril, e leng eona e ntle ka ho fetisisa ho bona.

Har'a li-inhibitors tsa dipeptidyl carboxypeptidase, ramipril ke e 'ngoe ea tse hlano tseo, nakong ea liteko tse kholo tsa kliniki, ho ileng ha pakoa hore ts'ebeliso ea bona ho bakuli ba nang le khatello ea mali e fokotsa lefu.

Ka kutloisiso ena, khetho pakeng tsa lithethefatsi tsa Ramipril kapa Lisinopril, e leng molemo ho tsona, e ke ke ea etsoa motheong oa data ea sepheo. Leha ho le joalo, ho ka etsahala hore mamello ea motho ka mong ea moriana o itseng e tla fapana.

Haeba sefuba se tsoa Lisinopril, joale potso ea hore na u ka e khutlisa e amana joang. Khetho e le 'ngoe e ka ba Lorista.

Ntho e sebetsang - potasiamo ea losartan - e na le mokhoa o fapaneng oa ts'ebetso ka hona ha e bake ho khohlela. Leha ho le joalo, ha u nka qeto ea hore na Lisinopril kapa Lorista e betere, ho lokela ho hopoloa hore lithethefatsi tsa morao li fokotsa khatello e sa sebetseng (ka 8 mm Hg bapisoa le 20 mm Hg ho lisinopril, ho latela lithuto tsa tleliniki). Ntle le moo, Lorista o lokela ho tahoa makhetlo a mabeli ka letsatsi, mme o na le lethathamo le khahlisang la litlamorao le li-contraindication, joalo ka ha li hlalositsoe litaelong tsa ts'ebeliso.

Setlhare sa Valz (ntho e sebetsang ke valsartan) ke sa sehlopha se tšoanang sa litlhare joaloka Lorista, leha ho le joalo, ha se bapisoa le sa morao-rao, se na le monyetla oa bohlokoa - nako ea phello, e u lumellang hore o e nke hang ka letsatsi. Joalo ka li-ARB tse ling, valsartan hangata e kopantsoe le lithethefatsi tse ling. Haeba re bua ka monotherapy, joale Lisinopril e ka nkoa e le betere hape e sebetsa haholoanyane.

Lithethefatsi tse thehiloeng ho Bisoprolol li thibela li-adrenergic receptors tsa pelo le aorta, ka tsela eo li fokotsa sekhahla sa pelo le bokhutšoanyane ba mali, li theola khatello. Re lokela ho hlokomela hore mochini oa phokotso ea khatello ea lithethefatsi tsa sehlopha sa BAB ha o hlake hantle, joalo ka ha ho hlokometsoe litaelo tsa tšebeliso. Ho khetha lisinopril kapa bisoprolol, e molemong oa mokuli, ngaka e tla nahana ka lintlha tse ngata ebe e etsa tumellano e loketseng ka ho fetisisa.

U ka ithuta ho eketsehileng ka khatello ea mali e tsoang videong ena:

Bona hammoho le sengoloa sena ba se balileng:

Khoutu ea Atx: c07ab07 Sehlopha sa litlatse: Beta-blockers

Bisoprolol ha e na ts'ebetso ea eona ea kutloelo-bohloko le phello e tsitsisang ea membrane. Ka lebaka la thepa ea eona ea lipophilic, sethethefatsi sena se kenngoa ka potlako 'meleng oa mpa. Ka lebaka la bophelo bo bolelele ba halofo (lihora tse 10-12), bisoprolol e beoa nako e le 'ngoe ka letsatsi. Ketso e phahameng ea "bacoprolol" ke lihora tse 2 ka mor'a ts'ebetso, nako ea phello ke lihora tse 24. Bisoprolol ha e sebelisane le lithethefatsi tse ling tse sebelisoang ho phekola mafu a pelo. Ho ja ha ho ame pharmacokinetics ea bisoprolol. Mosebetsi o sa sebetseng oa renal o batla o sa ama bongata ba moriana o maling, feela ka ho se sebetse hantle haholo ha renal ho hloka phetoho ea tekanyetso.

Pharmacokinetics e itšetlehileng ka litekanyetso tsa bisoprolol ke mela, ho fetoha ha maemo ka bonngoe le ho kopaneng hoa fokola, ho netefatsang phello ea kalafo e sa feleng le e ka nahanoang ea moriana.

Litšobotsi tsa bacoprolol metabolism e supa melemo ea eona ea kliniki: monyetla oa ho e nka hanngoe ka letsatsi, ho se be teng hoa tlhoko ea tokiso ea tekanyetso ho methapo ea sebete le ea liphio ho bakuli ba tsofetseng, ha e sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling, le polokeho e phahameng ea ho alafa bakuli ba nang le mafu a kopaneng a kang tsoekere lefu la tsoekere, lefu le sa foleng le amanang le pulmonary, peripheral arterial pathology.

Lefu la pelo la Ischemic (coronary).BAB ke lithethefatsi tse ka sehloohong kalafo ea li-angina pectoris tse tsitsitseng. Ts'ebetso ea bona ea antianginal e bakoa ke litlamorao tse mpe tsa chropotropic, e lebisang ho fokotseha hoa tlhokeho ea oksijene ea moea, le ka lebaka la bolelele ba diastole, ho fihlela nako ea ho etsoa ha mesifa ea pelo. Ntle le moo, keketseho ea nako ea phallo ea myocardial ho diastole ka lebaka la ho fokotseha ha sekhahla sa pelo e tlatsetsa ntlafatsong ea phepelo ea oksijene ho myocardium. Haeba ho na le khetho e kholo ea lithethefatsi tsa sejoale-joale tsa sehlopha sa BAB, lingaka tse ling li beha tse sa sebetseng hantle litekong tse fokolang.

U lokela ho khetha neng kalafo ea BAB: 1) haeba ho e-na le khokahano e hlakileng pakeng tsa nts'etsopele ea tlhaselo ea angina le ts'ebetso ea 'mele, 2) le khatello ea mali e kopanetsoeng, 3) ho ba teng ha pelo ea pelo (arrraventricular kapa ventricular arrhythmia), 4) le infraventia ea myocardial.

Litekanyetso tse joalo tsa BAB li nkuoa li lekana, tse bakang ho fokotseha ho ts'oanang ha sekhahla sa pelo nakong ea boikoetliso (propranolol 100 mg, atenolol 100 mg, metoprolol 100 mg, bisoprolol 10 mg).

Ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea ATP-(Angina Treatment Pattern) *, ha a khetha lithethefatsi tsa antianginal ka mochine oa hemodynamic oa ts'ebetso ho kalafo ea monotherapy, li-nitrate (11.9%) li khethoa Russia, li lateloa ke BAB (7.8%) le bahanyetsi ba calcium (2 , 7%). Leha ho le joalo, kalafo e kopaneng ea BAB (hangata e kopantsoeng le manyolo a manyolo) e laetsoe khafetsa - ho 75% ea linyeoe.

Tlhahlobo ea meta ea lithuto tse ngata e bontšitse hore phello ea pelo ea BAB e ikemetse ho ba teng kapa ho ba sieo ha β-selectivity, empa ka ho hlaka e ipapisitse le thepa e eketsehileng joalo ka ts'ebetso ea kutlo ea kahare ea kutloelo-bohloko (ICA) le lipophilicity.

Ho bakuli ba nang le myocardial infarction, phello e boletsoeng ka ho fetisisa ea pelo e hlahisoa ke lithethefatsi tsa lipophilic (fokotsa lefu ka karolelano ea 30%): betaxolol, carvedilol, metoprolol, propranolol, timolol, joalo-joalo le BAB ntle le ICA (ka karolelano ke 28%), e leng metoprolol, propranolol le timolol. Ka nako e ts'oanang, BAB e nang le ICA (alprenolol, oxprenolol le pindolol), kapa lithethefatsi tsa hydrophilic (atenolol le sotalol) tse nang le tšebeliso ea nako e telele ha li thibele lefu sehlopheng sena sa bakuli. Har'a BAB ho bakuli ba nang le lefu la coronary artery lefu, bisoprolol (5-20 mg / letsatsi), atenolol (25-100 mg / letsatsi), metoprolol (50-200 mg / letsatsi), carvedilol (25-50 mg / letsatsi), nebivolol (5 mg / letsatsi). Lithethefatsi tse nang le lefu la pelo (bisoprolol, atenolol, metoprolol, betaxolol) li na le tšusumetso e ka sehloohong ho β-drenoreceptors, le kalafo ea nako e telele, mamello ea bona e ntle haholo ha e na thuso.

Lintlha tsa lithuto li bonts'itse hore ts'ebeliso ea bisoprolol, carvedilol ha e fokotse feela ho teba ha matšoao, empa e boetse e ntlafatsa sephethe-phethe. Ho bakuli ba nang le angina pectoris, palo le hore na nako ea liketsahalo tsa nakoana tsa ischemia e ka fokotsoa hakae. Ntle le moo, kalafo e tsamaisana le ho fokotseha ha matšoao a kang lefu la motho le ho fokola ha 'mele, le ntlafatso maemong a bakuli.

Bisoprolol e thusa ho eketsa mamello ea boikoetliso ho isa tekanyong e kholo ho feta ts'ebeliso ea atenolol le metoprolol, e baka keketseho e kholo ea ts'ebetso ea 'mele le phello e itšetlehileng ka litekanyetso ho mamella ho ikoetlisa. Ho ile ha bontšoa hore bisoprolol ka tekanyo e kholo haholo ho feta atenolol le metoprolol e ntlafatsa boleng ba bophelo ba bakuli mme e fokotsa ho tšoenyeha, mokhathala. Ho bohlokoa haholo hore bisoprolol e fokotse lefu la pelo le kotsi ea ho ntšetsoa pele lefu le bolaeang la myocardial ho bakuli ba kotsing e kholo ba sebetsoang ka kotloloho ea pelo.

Phuputso ea TIBBS e hlahlobile phello ea bisoprolol ha e bapisoa le nifedipine ho tranisent ischemia ho bakuli ba 330 ba nang le angina pectoris ba nang le myocardial ischemia e netefalitsoeng ke electrocardiography le ECG, e netefalitsoeng ke tlhahlobo ea treadmill le tlhahlobo ea Holter.Kamora libeke tse 4 tsa kalafo sehlopheng sa bacoprolol (20 mg / ka letsatsi), palo ea liketsahalo tsa myocardial ischemia e fokotsehile (ho tloha ho 8.1 8.1 0.6 ho isa ho 3.2 ± 0.4), nako eohle ea ischemia ea myocardial e fokotsehile (ho tloha 99.3 ± 10,1 ho ea 31.2 .2 5.5 metsotso), palo ea litlhaselo tsa ischemic hoseng e fokotsehile haholo. Bakuli ba felileng ka ho felletseng ba nakoana myocardial ischemia ka lebaka la kalafo ba ne ba le kotsing e tlase ea lefu ha ba bapisoa le bakuli ba phehellang litsing tsa ischemic. Bangoli ba boetse ba hlokometse keketseho ea phapang ea methapo ea pelo nakong ea kalafo ka bisoprolol. Ka nako e ts'oanang, ho ba sieo ha phello ea mofuta oa mokokotlo oa nifedipine (40 mg / letsatsi) ho letšoao lena le bohlokoa la tsoelo-pele ho bontšitsoe.

Phuputso e 'ngoe e tlalehile litla-morao tse fokolang, ts'ebetso e kholo ea bisoprolol ha e bapisoa le nifedipine, le ho sebetsa hantle le ho mamellana hamolemo ha ho bapisoa le amlodipine. Ho bontšitsoe hore kenyelletso ea motsoako oa calcium ho bisoprolol ha e na melemo ea bohlokoa kalafong ea bakuli ba nang le angina pectoris e tsitsitseng. Ts'ebetso ea antianginal le anti-ischemic ea bisoprolol e bontšitsoe thutong ea MIRSA, eo bacoprolol e ileng ea fokotsa ischemia eohle nakong ea boikoetliso le ntlafatso ea ntlafalo ea bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo. Litla-morao tse bohloko tsa BAB tse amanang le β blockadeli-receptors tse teng tsamaisong ea bronchopulmonary. Tlhokahalo ea ho laola ho khethoa ha li-β-blockers le litlamorao tse hlahang (bradycardia, hypotension, bronchospasm, matšoao a eketsehang a ho nyekeloa ke pelo, pelo, lesapo la bofokoli ba sinus node, ho tepella, ho hloka boroko) ho lebisa tlhokomelong ea hore ngaka ha e sebelise sehlopha sena sa meriana kamehla. Leha ho le joalo, ka ho khetha BAB liketsahalo tsena li bonoa hangata haholo. Liphoso tse ka sehloohong tsa bongaka ha li fana ka BAB ho bakuli ba nang le lefu la pelo ke ts'ebeliso ea litekanyetso tse nyane tsa lithethefatsi, ts'ebetso ea bona hangata ha e hlokehe, le ho tlosoa hoa lithethefatsi ketsahalong ea sekhahla sa pelo nakong ea likotsi tse ka tlase ho 60 / min. Hape ho lokela ho hopoloa hore na monyetla oa nts'etsopele ea lefu la ho tlohela, ka hona, BAB e lokela ho felisoa butle butle. Ka hona, BAB e nkoa e le karolo ea tlamo ea kalafo ea mefuta eohle ea lefu la pelo le matla, e thehiloeng ts'ebetsong ea bona ho bakuli kamora lefutso la myocardial. Phokotso ea 25% ho infarction ea myocardial e sa khaotseng le ho shoa ha batho ho bonahetse ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo ka ts'ebeliso ea BAB. Lithethefatsi tsa sehlopha sena ke khetho ea pele bakeng sa kalafo ea bakuli ba nang le angina pectoris, haholo ho bakuli kamora lefu la myocardial, kaha ba lebisa ho fokotseha hoa lefu le khafetsa la ho phahama ha myocardial.

Bisoprolol ha e bapisoa le atenolol le metoprolol e na le pelo e tsejoang haholoanyane (litekanyetsong tsa kalafo e thibela feela β-adrenoreceptors) le nako e telele ea ketso. E sebelisoa IHD hanng ka letsatsi, ho latela sehlopha sa tšebetso sa angina pectoris ka tekanyo ea 2,5-20 mg. Haeba mononapy oa BAB o sa lekana, joale lingaka tsa nitrate kapa tsa khalsiamo tse tsoang sehlopheng sa dihydropyridine li eketsoa kalafong (GFCF, 2008). Ho beha leihlo maemo a bakuli ba nkang bisoprolol ho lokela ho kenyelletsa: ho lekanya sekhahla sa pelo le khatello ea mali (qalong ea kalafo letsatsi le leng le le leng, ebe nako e le 1 likhoeli tse ling le tse ling tse 4), ECG, e khethang glucose ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere (1 nako e 'ngoe le e' ngoe ka likhoeli tse 4-5 ) Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, ho kgothaletswa ho beha leihlo ts'ebetso ea renal (nako e 1 ho likhoeli tse 4-5). Ka mathata a tebileng a renal (clearinine clearance e ka tlase ho 20 ml / min) le ho bakuli ba nang le lefu le matla la sebete, tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 10 mg.

Phekolo ea methapo. Phello ea hypotensive ea bisoprolol e amahanngoa le ho fokotseha ha bophahamo ba mali, motsotso oa pelo, tšusumetso e nang le kutloelo-bohloko ea methapo ea methapo, ho fokotseha hoa ts'ebetso ea mokhoa oa renin-angiotensin (bohlokoa bo boholo ho bakuli ba nang le hypersecretion ea renal), ho khutlisetsa kutloisiso mabapi le phokotseho ea khatello ea mali le litlamorao ho tsamaiso ea methapo e bohareng (ho pepeseha hoa methapo ea methapo e bohareng) litsing tsa vasomotor).Ka khatello ea mali, phello e etsahala kamora matsatsi a 2-5, phello e tsitsitseng - kamora likhoeli tse 1-2. Kahoo, phello ea lithethefatsi e thehiloe ho fokotseha ha tlhahiso ea pelo, ho fokotseha ha sekhahla sa pelo, ho fokotseha ha secretion le ho kenella ha renin ho plasma, le thibelo ea litlamorao litsing tsa vasomotor. Kalafo ea Bisoprolol ha ea lokela ho kena-kenana ka tšohanyetso, haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea mokokotlo. Haeba ho khaotsa ho phekoloa hoa hlokahala, joale litekanyetso li lokela ho fokotsoa butle butle.

Katleho ea bisoprolol ho khatello ea mali e bontšitsoe lithutong tse 'maloa tsa kliniki. Litekanyetso tse atlehileng tsa letsatsi le letsatsi tsa lithethefatsi li tloha ho 5 ho isa ho 10 mg, leha lithuto tse ling li ne li sebelisa tekanyetso ea 20 mg. Ho ile ha bontšoa hore nako ea phello ea hypotensive ea bisoprolol bonyane lihora tse 24, mme ha ho bapisoa phello le BAB, joalo ka atenolol le metoprolol, ha e tlaase ho bona ho eng kapa eng.

Phuputsong e sa sebetseng ea mahlo a mabeli ea BISOMET ho bakuli ba 85 ba nang le khatello ea mali, ho ile ha bontšoa hore tekoprolol (n = 44) ka tekanyo ea 10 mg / letsatsi e bapisoa le metoprolol (n = 43) ka tekanyo ea 100 mg / ka letsatsi ho latela tekanyo ea phallo ea khatello ea mali phomolong, empa haholo e feta tekanyo ea eona maemong a khatello ea mali ea systolic le ho otla ha pelo nakong ea boikoetliso (lihora tse 24 kamora hore tekanyetso ea ho qetela ea bisoprolol, khatello ea mali ea systolic ka bongata ba 100 watts e lule e fokotsehile ho 86% ea phello e kholo ea lihora tse 3 tsa lithethefatsi, mme ke feela 63% sehlopheng sa metoprolol (p = 0.02) Kahoo, bisoprolol e fumanoe e ratoa folaxe metoprolol ea ho phekola sa kgatelelo ya madi, haholo-holo ka bakuli ba hypersympathicotonia.

Boithuto ba BIMS bo ile ba bapisa katleho ea antihypertensive ea bisoprolol le atenolol ho batho ba tsubang. Bisoprolol le atenolol li ne li sebetsa maemong a 80 le 52%, ka ho latellana.

Tšusumetso ea antihypertensive ea bisoprolol ha e tlase ho feta ea calcium antagonists (nifedipine) le angiotensin-e fetolang enzyme inhibitors (ACE inhibitors, enalapril). Phuputsong e lekantsoeng ea likhoeli tse 6, bisoprolol ka tekanyetso ea 10-20 mg / ka letsatsi e bakile ho fokotseha ho hoholo ha index ea myocardial ea boima ba 11%, e neng e ka bapisoa le phello ea enalapril ka tekanyo ea 20-40 mg / ka letsatsi.

Ho bakuli ba nang le phallo e phahameng ea mali e leka-lekaneng ka tekanyetso e le 'ngoe ka letsatsi, bisoprolol e fokotsa khatello ea mali ka 15-20%. Lithutong tse nang le tlhaiso ea khatello ea mali khafetsa sepetlele tlasa mofuta o tloaelehileng oa motor motor e khethiloeng ho mokuli e mong le e mong, bisoprolol ka tekanyetso ea 10 mg hang ka letsatsi e ne e le "litlamorao" tse matla tsa "antihypertensive" motšehare ha li bapisoa le litlamorao tsa metoprolol kapa propranolol, tse neng li laetsoe 2 hang ka letsatsi. Ha e le matla a khatello ea mali ea diastolic, karo-karolelano ea phello ea tlhoro eo e ne e le 91,2% bakeng sa bisoprolol. Ho lumeloa hore boleng bo tlase ba letšoao lena ho netefatsa phello e "boreleli" ea antihypertensive nakong ea letsatsi ke 50%.

Phuputsong e le 'ngoe, ho ile ha ithutoa ka katleho ea tšebeliso e kopaneng ea bisoprolol le hydrochlorothiazide ho bakuli ba 512 ba nang le khatello e matla ea khatello ea mali,' me sethethefatsi se seng le se seng se kentsoe litekanyetso tse fapaneng (bisoprolol ho tloha ho 2,5 ho isa ho 20 mg, hydrochlorothiazide ho tloha 6,25 ho isa ho 25 mg). Ho ile ha bontšoa hore tšebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsena ka tekanyetso e fokolang e mamelloa hantle ke bakuli, ha ho ntse ho na le phokotso ea khatello ea mali ea diastolic ho 90 mm RT. Art. le tlase ho 61% ea bakuli.

Tšebeliso ea nako e telele ea bisoprolol ho bakuli ba nang le khatello ea mali e matla e ka baka nts'etsopele ea "hypertrophy" ea letsoho le letšehali. Kaha kalafo ea lithethefatsi e lokela ho etsoa khafetsa le ka nako e telele, meriana e laetsoeng molemong ona e lokela ho ba e bonolo bakeng sa tšebeliso le ho mamelloa hantle ke bakuli. Molemong oa phekolo ea khatello ea mali, meeli e ka sehloohong ha u sebelisa BAB e amana le tšabo ea ho ba le litlamorao tse mpe tsa metabolic (ho eketseha ha insulin, liphetoho tsa proatherogenic maling a lipid spectrum) le ho mpefala ha nako ea maloetse a amanang le lefu la pulmonary (a COPD) kapa a amanang le mafu a amanang le lefu la sethoathoa.

Ho qhoqhoa ke pelo. Setsing sa Tleliniki ea Bongaka.AL Myasnikov o ile a etsa mosebetsi oa ho bapisoa ka katleho ea bisoprolol le amiodarone kalafong ea ventricular extrasystole (PVC) ho bakuli ba nang le metabolic syndrome. Ho bakuli ba 52 ba nang le metabolic syndrome ba nang le lefu la ZhE, amiodarone 200 mg hang ka letsatsi, matsatsi a 5 ka beke a ne a sebelisoa e le sethethefatsi sa antiarrhythmic, bakuli ba 55 ba ne ba nka 10 mg bisoprolol letsatsi le letsatsi mantsiboea. Ho sebetsa hantle ho ile ha hlahlojoa ho sebelisoa tlhahlobo ea ECG ea letsatsi le letsatsi kamora likhoeli tse 1, 3, 6, 9 le 12. Qetellong ea tlhokomeliso, monyetla o moholo oa li-bikoprolol ha o bapisoa le amiodarone o fumanoe o sebetsa (50% ea bakuli ba tšoaroang hantle ha ba bapisoa le 17.3%, p = 0.02). Ba emisitse ho sebelisa litlhare ka lebaka la tahlehelo ea matla, ka ho fapana, 20% bapisoa le 46.1% (p = 0.004). Palo ea bakuli ba hanang phekolo ka lebaka la litlamorao ho lihlopha tsena ka bobeli e ne e bapisoa.

Thutong e entsoeng ke A.Plewan et al. Ts'ebeliso e ts'oanang ea bisoprolol ka tekanyo ea 5 mg le sotalol ka lethal dose ea 160 mg ho thibelo ea paroxysms ea atryprillation ea atrial ho bakuli kamora ho bontšoa ha cardioversion. Ka nako e ts'oanang, bisoprolol e bakile litla-morao tse fokolang ho feta sotalol. Bisoprolol e ne e se tlase ho "amiodarone" ho thibela ho fokotseha ha methapo ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo ka mora ho phunyelletsa ho kopanya. Ts'ebetso e phahameng ea "bacoprolol" e le sethethefatsi se fokotsang morethetho oa pheko kalafo ea li-extrasystoles tsa ventricular le supraventricular tse nang le mofuta o sa feleng oa fibrillation ea atrial le eona e bontšitsoe. Bokhoni ba li-β-blockers, ho kenyeletsa bisoprolol, ho thibela nts'etsopele ea li-ventricular arrhythmias tse sokelang bophelo ba lihlopha tsa bakuli ba nang le kotsi e kholo ea ho shoa ka tšohanyetso li bohlokoa haholo.

Matšoao a mang a ho khethoa ha bikoprolol. Bisoprolol e sebetsa ebile e sireletsehile bakeng sa lefu la tsoekere, sethethefatsi sena ha se ame boemo ba tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ha le hloke phetoho ea litekanyetso tsa lithethefatsi tsa antidiabetesic tsa molomo. Bisoprolol ha e ame boemo ba lihormone tsa qoqotho maemong a hyperthyroid, ha e bake hypokalemia. Lintlha tsa lingoliloeng li bonts'a ho ba sieo ha phello e mpe pontšong ea lipid ho bakuli ba nkang bisoprolol nako e telele.

Ho beoa ha BAB ho ka ntlafatsa haholo kholo ea bophelo ho bakuli ba sebetsanang le methapo e meng ea pelo le methapo ea mali. Kahoo, ho ile ha bontšoa hore ho beoa ha bikoprolol nakong le ka mor'a ts'ebetso e joalo ho fokolitse monyetla oa lefu ho tsoa lisosa leha e le life le menyetla ea ho se sebetse hantle ha myocardial inforation ho bakuli ba neng ba na le kotsi e kholo ea mathata a pelo.

Thuso ea lisinopril?

Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi a kenyelletsa:

• lefu la tsoekere lephropathy (ho fokotseha ha albinuria ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin ba nang le khatello e tloaelehileng ea mali le bakuli ba sa tsitsang insulin ba nang le khatello ea mali ea methapo),
• lefu la pelo le sa foleng (e le karolo ea kalafo e kopaneng bakeng sa kalafo ea bakuli ba nkang dijithale le / kapa diuretics),
• khatello ea methapo ea kutlo (ho monotherapy kapa ho kopantsoe le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive),
• kalafo ea pele ea infarction e bohloko ea myocardial (ka lihora tse 24 tsa pele tse nang le likarolo tse tsitsitseng tsa hemodynamic ho boloka matšoao ana le ho thibela ho se sebetse hantle ha methapo ea pelo le pelo).

Mokhoa oa ho nka le maloetse

Ka ho se sebetse hantle hantle, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lisinopril e ipapisitse le tumello ea creatinine mme e ka fapana ho tloha ho 2,5 ho isa ho 10 mg ka letsatsi.

Ho phehella ha methapo ea methapo ea kutlo ho kenyelletsa ho nka 10-15 mg ka letsatsi ka nako e telele.

Ho nwa moriana bakeng sa ho hloleha ha pelo ho sa foleng ho qala ka 2,5 mg ka letsatsi, mme kamora matsatsi a 3-5 ho eketsoa ho 5 mg. Tekanyetso ea tlhokomelo bakeng sa lefu lena ke 5-20 mg ka letsatsi.

Bakeng sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, Lisinopril o khothaletsa ho nka 10 mg ho isa ho 20 mg ka letsatsi.

Ts'ebeliso ea infutate ea myocardial e mpe e kenyelletsa kalafo e rarahaneng mme e etsoa ho latela moralo o latelang: ka letsatsi la pele - 5 mg, ebe tekanyetso e ts'oanang hang ka letsatsi, kamora moo palo ea lithethefatsi e imeloang habeli mme e nkuoe hang ka matsatsi a mabeli, mohato oa ho qetela ke 10 mg hang ka letsatsi. Lisinopril, matšoao a khetholla nako ea kalafo, hobane infarction ea myocardial e mpe e nka bonyane libeke tse 6.

Litaelo tse khethehileng

Ho infarction e mpe ea myocardial, moriana o sebelisoa khahlanong le semelo sa phekolo e rarahaneng ka tšebeliso ea li-thrombolytics, beta-blockers le acetylsalicylic acid.

Pele ho buuoa, ngaka e lokela ho lemosoa ka ho nka Lisinopril. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho shebeloa khafetsa maemo a bona a tsoekere.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ha e kopantsoe le litokisetso tse nang le lithium, tse ling li tsoa 'meleng. Ka motsoako ona, ho hlokahala tlhahlobo e sa khaotseng ea khatello ea lithium maling.

Lisinopril e ntlafatsa ketso ea ethanol. Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha, li-estrogens le acetylsalicylic acid li fokotsa litlamorao tsa lithethefatsi.

Liphetoho tsa lithethefatsi Lisinopril

Sebopeho se etsa qeto ea li-analogues:

1. Liten.
2. Lysinotone.
3. E amohetse.
4. Lizonorm.
5. Sinopril.
6. Lisinopril dihydrate.
7. Dapril.
8. Lysigamm.
9. Lisinopril Grindeks (Stada, Pfizer, Teva, OBL, Organics).
10. Lister.
11. E qalile.
12. Lizoril.
13. Rileis Sanovel.
14. Diroton.
15. Lysacard.
16. Diropress.

Hammoho le hydrochlorothiazide:

1. Scopril hape.
2. Liten N.
3. Lister Plus.
4. Iruzid.
5. Rileys Sanovel hape.
6. Co-Diroton.
7. Lysoretic.
8. Lisinopril N.
9. Zoniksem ND.
10. Lysinoton N.
11. Zonixem NL.

Hammoho le amlodipine:

Maemo a phomolo le theko

Theko e tloaelehileng ea Lisinopril (matlapa a 10 mg No. 30) Moscow ke li-ruble tse 44. Ho Kiev, o ka reka meriana bakeng sa li-h hpnias tse 45, Kazakhstan - bakeng sa 1498 tenge. Minsk, meriana ea litlama e fana ka moriana bakeng sa lebanta la 2-3. ruble. E fumaneha ho lithekisi ka lengolo la ngaka.

Moriana o sa bitseng chelete e ngata, o sebelisitsoeng ka mokhoa oa bongaka oa sejoale-joale o bitsoa "Bisoprolol." Lipilisi tsee li tsoa ho eng? Karabo e nepahetseng ka ho fetisisa potsong ena e fanoa ke litaelo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi, tse fumanehang ka har'a sephutheloana. Le ha ho le joalo, haeba ho na le takatso ea ho sebetsana le tlhaiso-leseling ena ntle le ho fumana moriana, lisebelisoa tsena li litšebeletso tsa hau.

"Bisoprolol": lipilisi tsee li tsoa ho eng?

Setlhare se entsoe hore se sebelisoe methapong ea methapo ea pelo le lefu la pelo, e boetse e fana ka thuso ea bohlokoa bakeng sa lefu la pelo, lefu la pelo le sa foleng (CHF), angina pectoris, mathata a pelo kamora ho bolaoa ke pelo. E le molao, ho laetsoe haeba lefu la pelo le bonoa le extrasystoles, arrhythmias, thyrotoxicosis.

Li-Analogs tsa "Bisoprolol" tse rekisoang li hlahisoa ka mefuta e fapaneng haholo. Litokisetso tse nang le lebitso le tšoanang, empa ho tsoa ho baetsi ba fapaneng ba fapane haholo ka theko. Boemo ba moetsi bo ka eketsoa lebitsong: "Teva", "Vertex", "North Star". Ho latela palo ea litafole tse ka har'a sephutheloana, litšobotsi tsa sebopeho, moetsi, sephutheloana se le seng se theko ho tloha ho li-ruble tse 20 ho isa ho tse 200.

Na hoa khonahala ho sebelisa lithethefatsi ka analogue?

Li-Analogs tsa "Bisoprolol" tse rekisoang li emeloa ke lintho tse latelang:

Tse ling tsa tsona li fumaneha ka litšenyehelo tse tlase, joalo ka meriana e boletsoeng, tse ling li theko e boima haholo. Haeba ngaka e laetse ho sebelisa Bisoprolol, phello ea sethethefatsi sena e tla ba kholo ho feta ea analogues. Pheta sehlahisoa ka lithethefatsi tse joalo (li-jeniki) ho ka etsahala feela ka tumellano ea ngaka e eang. Ho iphetetsa ha moriana o mong ho o mong ha ho khothaletsoe, haholoholo ho tloha ponong ea tekanyetso ha ho na molemo, 'me ho mamellana ha Bisoprolol ho molemo ho feta lipapiso tse ngata.

U ka e sebelisa joang?

Bisoprolol ke ea sehlopha sa bakhethoa ba beta1-blockers. Sehlahisoa se fumaneha ka mokhoa oa litafole, e 'ngoe le e' ngoe ea eona e nang le khetla - filimi e tšesaane e thusang tsamaiso.

Mokhoa oa ho nka "Bisoprolol" o hlalosoa ka mokhoa o qaqileng ka litaelo tse fanoeng ke moriana. Hangata ba e noa hoseng pele ho lijo tsa hoseng ka mpeng e se nang letho. Tekanyetso eohle ea letsatsi le letsatsi e sebelisoa ka nako, e metsoa hanghang, ntle le ho hlafuna. E le molao, ho tloha ho 5 ho isa ho 10 mg e behiloe ka letsatsi. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea Bisoprolol ho motho e moholo ha ea lokela ho ba 20 mg. Maemo a ikhethileng a ho amoheloa a etselitsoe ba fumaneng mathata a tšebetso ea liphio le / kapa a sebete (tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa ea letsatsi le letsatsi e emisoa ho fihlela ho 10 mg).

Likarolo tsa ts'ebeliso

Ho ea ka litaelo, "Bisoprolol" e khothalletsoa ho nkuoa ho qala ka tekanyetso ea 1,25 mg ka letsatsi (bakeng sa kalafo ea ho nyeleha ha pelo). E bolokiloe ho pholletsa le beke ea pele ea kalafo. Bekeng ea bobeli, khatello ea maikutlo e eketseha ho isa ho 2,5 mg, kamora beke e 'ngoe hape ba eketseha hape,' me tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fihla ho 3,75 mg. Ebe, bakeng sa libeke tse 'maloa (ho tloha ho la bone ho isa ho la borobeli), 5 mg e nooa letsatsi le leng le le leng hoseng,' me ho tloha ka la borobong ho isa ho la leshome le metso e mmedi, 7.5 mg. Mohato o latelang ke 10 mg ka lihora tse 24. Tekanyetso ena e lula e le teng ho fihlela ngaka e buella ho phethela kalafo. Sesebelisoa se etselitsoe pheko ea nako e telele, hangata e sebelisoa lilemo tse ngata, ka linako tse ling e laetsoe hore e sebelisoe bophelo bohle.

Haeba nakong ea kalafo le Bisoprolol (ho latela litaelo) mokuli o hlokometse ntlafatso, thupelo ha ea lokela ho kenella ntle le tumello ea ngaka e eang. O ka botsa ngaka ea hau hore na ke ntho ea nnete ho khaotsa kalafo, empa ntle le tumello ea setsebi, ho thibetsoe ka tieo ho khaotsa ho e nka. Boemo bo ke ke ba khutlela ho bo neng bo le pele ho qalo ea kalafo, empa hape bo ba bo matla le ho feta.

Lits'oaetso: ha o fane ka "Bisoprolol" neng?

Contraindication mabapi le ts'ebeliso ea "Bisoprolol" e kenyelletsa li-pathologies tse latelang:

• bradycardia
• lefu le sa foleng la pulmonary (COPD),
• karolli
• hypotension
• lefu la pelo
• mofuta o matla oa pherekano ea potoloho ea potoloho.

Hape, lithethefatsi ha li sebelisoe nakong ea ho fepa lesea le ha u sebelisa monoamine oxidase inhibitors (MAOs), haeba tseo e se karolo ea sehlopha sa MAO-B.

E sebetsa joang?

Joalokaha ho latela litaelo tsa "Bisoprolol" (litekolo li tiisa sena), lithethefatsi li na le tšusumetso e matla, li thusa ho loants'a ho nyekeloa. Setlhare sena se sebetsa ka mokhoa o ikhethileng 'me ke sa sehlopha sa batho ba beta1. E ama li-receptor tsa beta1 tsamaisong ea pelo, empa ka tekanyo e tlase, ka lebaka leo ts'ebetso ea catecholamines e thibetsoeng, moloko oa ATP, cAMP oa fokotseha, mme metabolism ea calcium e theoha butle. Sesebelisoa se fokotsa lebelo la pelo ka lebaka la thibelo ea thabo le bokhoni ba myocardium ea ho hola.

Likarolo tsa tšebetso: ke eng hape e bohlokoa?

Netefatsa katleho ea tlhahlobo ea "Bisoprolol" e sebetsang hantle ea mali, e phatlalalitsoeng ka bongata ho World Wide Web. Joalokaha moetsi a hlalosa, litlamorao tse ntle li hlahisoa ke phokotso ea phallo ea mali. Ntle le moo, motsoako o sebetsang oa lithethefatsi o susumetsa likepe tse potolohang, tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone e thibetsoe. Baroreceptors tlasa ts'usumetso ea "Bisoprolol" e ba hlokolosi haholo. Ka khatello ea mali, phello ea mantlha e ka bonoa matsatsi a 'maloa ka mor'a ho qala ha tsamaiso (empa eseng kamora ho feta tse hlano), mme botsitso ba boemo ba mokuli bo bonoa khoeli e le' ngoe kapa tse peli kamora ho qala kalafo.

Tšusumetso e felisang mathata a pelo ka mor'a angina e netefatsoa hape ke litlhahlobo tsa Bisoprolol. Joalokaha moetsi a hlalosa, ts'ebetso e netefatsoa ke taba ea hore tlasa ts'usumetso ea karolo e sebetsang ea myocardium e fumana tekanyo e hlokahalang ea oksijene, kaha sekhahla sa pelo se fokotseha, diastole e fetoha nako e telele, myocardial perfusion e betere. Khatello ea diastolic ea eketseha, mesifa ea mesifa e metenya ea pelo e otloloha haholoanyane.

"Bisoprolol" ka har'a arrhythmias: ts'ebetso e netefalitsoeng

Ha re nahana ka bopaki ba "Bisoprolol", motho a ke ke a lebala pono ea "arrhythmia".Katleho ea ho sebelisa meriana ho bakuli ba nang le ts'oaetso ena e netefatsoa ka lebaka la thibelo ea lintlha tse qholotsang boemo bo lekanang ba 'mele. Ho iketsahalla ka tšohanyetso ho fetoha ntho e ke keng ea etsahala.

Setlhare sena se bonahala se hanana le boemo ba lithibelo tsa beta-adrenergic tse sa ikhetheng, hobane litlamorao tsa Bisoprolol ho litho tse ling li fokola haholo ka tekanyo e tloaelehileng ea kalafo. Pele ho tsohle, sena se sebetsa ho lits'ebetso tseo ho tsona ho nang le li-beta2-adrenergic receptors. Litlamorao tse mpe tsa metabolism ea khabone le sodium le eona ea fokotsoa (tsa morao ha li ipokelletse 'meleng).

Side of "Bisoprolol"

Litla-morao li na le seoelo (ho a le mong ho bakuli ba lekholo). Joalokaha ho latela tlhahlobo ea lithethefatsi, bakuli ba thulana le mathata a tšoanang hangata, ka karolelano, ho mamella lithethefatsi ho nepahetse. Ka nako e ts'oanang, o hloka ho itokisetsa litlamorao mme ka lipontšo tsa pele tsa boemo bo mpefatsang, o lokela ho buisana le ngaka hang-hang.

Ho bakuli ba bang, ha ba sebelisa Bisoprolol, mokhathala o eketseha, boroko, pono le bohloko ba mahlo bo hlaha. Mohlomong nts'etsopele ea sinus bradycardia, ho theola khatello. Hangata, o ka utloa litletlebo ka ho omella ha mucosa ea molomo le mathata ka setofo. Haeba moriana o sebelisoa ka tekanyetso e kholo haholo, ho na le kotsi ea ho ba le mathata a ho hema. Ka lefu la tsoekere, menyetla ea hyperglycemia, hypoglycemia (ho latela mofuta oa lefu) e ea eketseha. Ke ka seoelo, ha lintho tse sa utloahaleng li ka bonoang, li bonahatsoang ke urticaria kapa ho hlohlona ha letlalo, ho bonahala eka lekhopho le ka hlaha. Ha o sebelisa sehlahisoa nakong ea kemolo, ho na le monyetla oa ho lieha ho hlaha ha lesea. Maemong a mang, lefu le bitsoang ho tlosa maikutlo le ile la fumanoa ha, qetellong ea kalafo, angina pectoris le mpefala. Hape maemong a sa tloaelehang, ho fokotseha ha potency ho hlokometsoe.

Litlhaloso tsa ts'ebeliso

Ha u khetha "Bisoprolol" ho hlokahala hore ho be le boemo ba mokuli khafetsa. Ho bohlokoa ho latela sekhahla sa pelo, khatello. Qalong ea ts'ebeliso ea "Bisoprolol", matšoao a hlahlojoa letsatsi le leng le le leng, ka mamello e ntle, boemo ba mokuli bo ka hlahlojoa likhoeli tse ling le tse ling tse 3-4. Ho khothalletsoa ho lula ho feta ho ECG, ea nang le lefu la tsoekere, ho fana ka mali bakeng sa tsoekere bonyane hang ka likhoeli tse 'ne. Ha o sebelisa kalafo ea Bisoprolol botsofaling, ho kgothaletsoa ho lekola ts'ebetso ea renal, tlhahlobo e lumellanang e fanoa makhetlo a mararo ka selemo. Haeba moriana o sebelisoa ho phekola ho hloleha ha pelo ka tekanyo ea pele ea 1,25 mg, mmele o hloka ho nooa bakeng sa lihora tse 'ne tsa pele. Moetsi o khothaletsa ho shebella khatello, sekhahla sa pelo le ho nka ho baloa ha ECG.

Bakeng sa taolo e sebetsang ka ho fetisisa ea boemo ba hae, mokuli ea tšoaroang ke Bisoprolol o lokela ho bala tekanyo ea pelo a le mong. Haeba boleng bo le ka tlase ho li-beats tse 50 ka motsotso, o lokela ho etela ngaka ea hau hanghang.

Ke eng hape eo nka e batlang?

Leha matšoao a "Bisoprolol", maemong a mang le angina pectoris, pheko ha e na katleho e nepahetseng. Sena se bakoa ke litlhaloso tsa lefu lena: hoa tsejoa hore lithethefatsi tsohle tse tsoang sehlopheng sa batseteli ha li fane ka phello ho bakuli ba bang le ba bohlano. E le molao, sena se bakoa ke coronary atherosulinosis, eo ho eona ho nang le monyako o tlase oa ischemic. Ho sebetsa ha sethethefatsi hoa fokotseha haeba motho a tsuba nako e telele, hammoho le phallo ea mali e fokolisitsoeng ea subendocardial.

Pele a fana ka Bisoprolol, ngaka e hlahloba ts'ebetso ea ho hema ka ntle ho bakuli ba nang le nalane ea moroalo oa bronchopulmonary. Haeba mokuli a sebelisa lilense tsa khokahano, ho lokela ho hopoloa hore ts'ebeliso ea "Bisoprolol" maemong a mang e baka ho fokotseha ha secretion ea lacrimal fluid. Ka pheochromocytoma e thehiloeng, ho na le monyetla oa mofuta o itseng oa khatello ea mali, haeba ho ne ho sa khonehe ho fihlela alpha-adrenoblock e sebetsang. Ha u khetha Bisoprolol bakeng sa kalafo ea bakuli ba nang le tšoaetso ea thyrotooticosis, ho lokela ho hopoloa hore setlhare ha se na ho hlakoloa hanghang.

Ho tsamaisana le lithethefatsi tse ling

Hoa tsebahala hore ho lumellana ha Bisoprolol le li-agents tse nang le clonidine ho lumella ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena ka nako e le ngoe, empa ha ho amohelehe ho hlakola litlhare ka bobeli ka nako e le ngoe. Qala ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi tse le 'ngoe,' me kamora matsatsi a 'maloa - la bobeli. Ka tšebeliso ea lithethefatsi, tlasa tšusumetso eo palo ea li-catecholamine e fokotsehileng, katleho ea beta-blockers e ka eketseha. Hoa hlokahala ho tsebisa ngaka ka meriana eohle e boletsoeng ke litsebi tse ling. Ngaka e lokela ho lekola boemo ba mokuli khafetsa, ho seng joalo menyetla ea hypotension, bradycardia e eketseha.

Sesebelisoa se ka sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere. Lithethefatsi ha li ame hypoglycemia maemong a mangata, empa ka nts'etsopele ea tachycardia e hlahisoang ke ntlha ena, ts'ebeliso ea kamehla ea Bisoprolol e kanna ea pata matšoao. Phekolo eo ho buuoang ka eona ha e kena-kenane le ho khutlisetsoa tsoekere maling maling ka mokhoa o tloaelehileng.

Litlhahlobo: bakuli ba re'ng?

Marang-rang ho na le likarabo tse ntle haholo mabapi le Bisoprolol. Phekolo ena ha e theko e tlase ebile e thusa ho tsitsisa boemo ba mokuli, esita le mafu a tebileng, haeba a sebelisoa joalo ka ha a laetsoe ke ngaka le ka ho hlahloba boemo ka mehla. Likarabo tse mpe tse ngata li bakoa ke ho itaola ha moriana ntle le thuso ea setsebi, kapa ho hloka mamello ho 'mele o amanang le litšobotsi tsa motho ka mong. Hape, bakuli ba bang ba hlokometse hore ho thata ho kopanya karolo e sebetsang ea Bisoprolol le lintho tse teng litlhare tse ling. Tšebelisano ena e etsa hore ho be bohlokoa ho sebelisa moriana ona feela ha ho e-na le khothatso e tsoang ho ngaka e tsebang hore na mokuli oa eona o sebelisa lithethefatsi life.

Ka nako e ts'oanang, ho na le litlhahlobo mabapi le Bisoprolol, e reng sethethefatsi sena se ne se sa sebetse boemong bo itseng. Joalokaha k'hamphani ea tlhahiso e hlokometse, sena se ka etsahala maemong a mang le a mang a bohlano mme ke ka lebaka la mathata a mang a bophelo kapa litšobotsi tsa motho ka mong. U hloka ho itokisetsa boemo bo joalo.

Lisinopril le metoprolol ke lithethefatsi ka bobeli tse amang khatello e phahameng ea mali. Phapang e kholo pakeng tsa lisinopril le metoprolol ke hore lisinopril ke angiotensin e fetolang enzyme (ACE) inhibitor, ha metoprolol e le beta blocker. Hobane ke mefuta e 'meli e fapaneng ea lithethefatsi, lisinopril le metoprolol li thusa ho laola khatello ea mali e phahameng ka litsela tse fapaneng. Phapang e 'ngoe lipakeng tsa lisinopril le metoprolol li kenyelletsa tekanyetso, maemo a eketsehileng a kalafo ao ba a alafang, le matšoenyeho a polokeho ho basali baimana kapa ba anyesang.
Khatello e phahameng ea mali ke boemo ba bongaka moo pelo e pomang mali ka matla a mangata ka har'a methapo ea methapo. ACE inhibitor e theola khatello ea mali, e thibela ho theoa ha boemo bo bitsoang angiotensin II 'meleng. Angiotensin II e etsa hore pelo e sebetse ka thata mme e baka khatello e phahameng ea mali hobane e na le methapo ea mali. Ka lehlakoreng le leng, beta blocker, e theola khatello ea mali ka ho thibela litlamorao tse tlisoang ke adrenaline 'meleng. Ka ho thibela adrenaline, beta blocker e lumella pelo hore e otle butle le ha e le ka matla.

Lisinopril e fanoa ka sebopeho sa litafole, mme lengolo le tloaelehileng la ho e sebelisa le e nka hang ka letsatsi. Ntle le khatello ea mali e phahameng, lisinopril e boetse e na le thuso kalafong ea ho hloleha ha pelo, hammoho le lithethefatsi tse ling. Metoprolol hape e tla ka sebopeho sa matlapa, hammoho le letlapa le lokolotsoeng la ho lokolla, lengolo le tloaelehileng le sebelisoang bakeng sa letlapa leo le ba teng hanngoe kapa habeli ka letsatsi, le letlapa le lokolotsoeng la ho lokolla hang ka letsatsi. Ts'ebeliso e eketsehileng ea tokollo e reretsoe ho lumella moriana hore o lokolloe butle butle 'meleng ka nako e telele, ka lebaka leo, lithethefatsi li lula tsamaisong nako e telele.Ho fapana le lisinopril, metoprolol e lokela ho tsamaea le ho latela lijo. Maemo a mang a kalafo a thusang metoprolol a kenyelletsa bohloko ba sefuba, ho nyekeloa ke pelo le ho otla hoa pelo ho sa khaotseng.

Basali baimana kapa ba anyesang ha baa lokela ho sebelisa lisinopril. Ho basali ba baimana, lisinopril li ka baka bofokoli ba pelehi ho lesea. Ha ho tsejoe hore na lisinopril li fumanoa lebese la matsoele, empa kaha basali ba baimana ha baa lokela ho nka meriana, ke khothaletso e tloaelehileng hore basali ba anyesang ba se ke ba sebelisa moriana ona. Bakeng sa metoprolol, basali ba baimana kapa ba anyesa ba lokela ho nka moriana feela haeba ngaka ea bona e buella. Ho tla its'etleha ka boemo ba bona, 'me haeba bo tla ba molemo ho mme. Sena ke hobane ha ho tsejoe hore na metoprolol e na le litlamorao tse mpe ho bana ba sa tsoaloang.

Basali ha baa lokela ho sebelisa lisinopril ha ba ntse ba anyesa.

Mosali oa moimana o lokela ho buisana le ngaka ea hae ea pelehi pele a nka Metoprolol kapa meriana e meng.

Lisinopril ke setlhare se thibelang li-enzyme tse ling 'meleng tse ikarabellang bakeng sa ho fokolisa methapo ea mali.

Ka ts'ebetso ea 'nete ea bakuli, beta-blockers (BAB) ke e' ngoe ea lithethefatsi tse sebelisoang haholo kalafong ea mafu a pelo (CVD). Litaba tsa ho khetha BAB li ntse li sebetsa.

Hoa tsebahala hore li-AB tsa beta-1-khethang li phahame ho tse sa ikhetheng: li eketsa haholo khatello ea methapo ea methapo, li fokotsa botebo ba karabelo ea vasoconstrictor ho li-catecholamines, ka hona, li sebetsa hantle ho batho ba tsubang, hangata ha li baka hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere Mellitus (DM), hangata. lisosa tsa ho ntša maikutlo. Beta-1-sele e khethiloeng ea AB e ka sebelisoa ho bakuli ba nang le mafu a thibelang methapo ea methapo, ho isa tekanyong e nyane sebopeho sa lipid maling.

Bisoprolol (Bidop) ke e 'ngoe ea BAB e ikhethileng haholo ea pelo. Boholo ba betoprolol ea li-receptor tsa beta-1-adrenergic e phahame ka makhetlo a 75 ho feta bakeng sa li-receptors tsa beta-2-adrenergic. Ka tekanyetso e tloaelehileng, sethethefatsi ha se na tšusumetso e thibelang beta-2-adrenergic receptors ka hona se na litlamorao tse ngata tse sa rateheng. Bisoprolol ho litekanyetso tsa kalafo (2,5-10.0 mg / ka letsatsi) ha e bake bronchospasm ebile ha e senye mosebetsi oa ho phefumoloha ho batho ba nang le lefu le sa foleng la "pulmonary" (COPD). Ntle le moo, bisoprolol ha e senye mosebetsi oa renal le hemodynamics ea intrarenal, ha e ame metabolism ea carbohydrate, hape ha e eketse cholesterol ea plasma le lipoprotein.

Meaho ena e khetholla tšebeliso ea bisoprolol ho li-CVD tse fapaneng, haholo-holo ho lefu la methapo ea methapo (AH) le lefu la pelo (CHD).

Melemo ea Bisoprolol ho Hypertension

Matšoao a ka sehloohong a ts'ebeliso ea BAB ho bakuli ba nang le khatello ea mali ke: lefu la pelo, coralary infarction, pelo e sa foleng (CHF), tachyarrhythmia, glaucoma.

Bisoprolol ha e tlase ho BAB tse ling ts'ebetsong ea antihypertgency mme e li feta ka palo ea matšoao. Phuputso ea BISOMET e sa boneng mahlo ka bobeli e bontšitse hore bisoprolol, joalo ka metoprolol, e theola khatello ea mali (BP) phomolong, empa haholo e feta metoprolol mabapi le phello ea eona ho khatello ea mali ea systolic le pelo (HR) nakong ea boikoetliso. Ts'ebeliso e ntle ea bonyane ea li-bikoprolol ho bakuli ba phelang bophelo bo mafolofolo, e khothaletsa ho fana ka litlhare ho bakuli ba banyenyane ba nang le khatello ea mali.

Ntlheng ena, ho loketse ho hopola litšōmo ka tšusumetso ea BAB mosebetsing oa erectile. Khafetsa, ho nka BAB ho amahanngoa le monyetla oa ho hloka thobalano ka thobalano. Mabapi le bisoprolol, ho ba teng ha phello e mpe ts'ebetsong ea thobalano ho banna ho netefalitsoe ka mokhoa o hlakileng. Thepa ena ea bikoprolol e eketsa ho latela kalafo ho bakuli ba batona ba banna ba qalang ho ba le khatello ea mali ka lilemo tse mafolofolo tsa bophelo. Thutong ea L. M. Prisant et al.Ho ile ha bontšoa hore khafetsa ho taolo ea thobalano le bisoprolol ha e fapane le ea placebo.

Ha ho bapisoa bisoprolol le calcium antagonists (nifedipine) le angiotensin e fetolang enzyme inhibitors (ACE inhibitors) (enalapril), ho ile ha fumaneha hore ha e na ts'ebetso e tlase ea antihypertensive. Ho feta moo, phuputsong e bapisoang e sa reroang, bisoprolol (10 - 20 mg / letsatsi) e bakile ho fokotseha ho hoholo hoa leselinyana la myocardial mass index (LVML) ka 11%, e neng e ts'oana le phello ea ACE inhibitor (enalapril, 20-40 mg / ka letsatsi).

Phuputso e 'ngoe e ile ea hlahloba ho sebetsa ha bisoprolol ho litekanyetso tsa 5-10 mg ho bakuli ba nang le khatello ea mali le mafu a tsoang ka mpeng a "cholellic" ea myocardial hypertrophy (LVH). Kamora likhoeli tse 6, lenane la MMVL le fokotsehile haholo ka 14.6%, bokima ba myocardium ea lebota la kamore e ka morao ea mochini o tsoang ka lehlakoreng le letšehali (LV) le septum e bohareng ka 8% le 9%, ka tatellano, le boholo ba mekotla le karolo ea ejection ea LV ha ea ka ea fetoha. Ka nako e ts'oanang, khatello ea "LV hypertrophy" e ne e ke ke ea hlalosoa ke phello ea hypotranti feela; ho bakuli ba 5 ba sa kang ba fihlela lipalo tse tloaelehileng tsa khatello ea mali, le phokotseho ea index ea LVM le eona e ile ea hlokomeloa.

Tlhahlobo ea thepa ea organoprotective, ho kenyelletsa le litlamorao tsa lithethefatsi tse fapaneng tsa antihypertgency ho thatafala ha lerako le arterial, hajoale ke taba ea ho ithuta ka mafolofolo le puisano. Ka lebaka la ho sibolloa ha matšoao a macha a kotsi ea pelo le pelo, re hlahisa datha mabapi le phello ea bisoprolol khatello e bohareng, khatello ea pulse, le ho satalla ha lebota la vascular. Ho satalla ha lebota la vascular ke e 'ngoe ea lintlha tsa mantlha tse khethollang khatello ea mali. Ho satalla ha mabota ka bobeli le khatello ea methapo li amana haufi le ho fela ha lefu la pelo le lefu la pelo, leqhubu la myocardial, le stroke. Kamano e haufi le ho feta ea ho ba kotsing ea pelo le pelo ke khatello e matla ea pelo.

Bisoprolol ka tekanyo ea 10 mg ho bakuli ba nang le khatello ea mali e ile ea lebisa ho fokotseha ho hoholo ha methapo ea methapo ea moea, hammoho le ntlafatso ea botsitso ba mokokotlo oa mokokotlo oa brachial.

Phuputso ea ADLIB e ile ea hlahloba litlamorao tsa litlelase tse fapaneng tsa lithethefatsi tsa antihypertensive (amlodipine 5 mg, doxazosin 4 mg, lisinopril 10 mg, bisoprolol 5 mg le bendroflumethiazide 2,5 mg) ho li -alili tsa lebota la vascular - khatello ea methapo, e bonts'ang wave le index ea mokokotlo. Ho fokotseha ho phahameng haholo ha khatello ea mali mokokotlong oa brachial ho bakiloe ke lisinopril le bisoprolol. Bisoprolol hammoho le lisinopril le amlodipine li ile tsa fokotsa khatello ea mali e bohareng. Ka nako e ts'oanang, bisoprolol e bile le litlamorao tse fapaneng le index ea augmentation mme e bonts'a velocity wave: index ea augmentation e ne e phahame le lithethefatsi tse ling, 'me velocity e bonts'itsoeng ea wave e ne e le phahame nakong ea kalafo ea li-bikoprolol.

Re ke ke ra emisa ka likarolo tsa kalafo ea khatello ea mali ho bakuli ba batenya. AH e fumanoa ho 88% ea bakuli ba nang le mofuta oa botenya.

Leha taba ea hore BAB ke karolo ea sehlopha sa mantlha sa kalafo kalafong ea khatello ea mali, botenya le metabolic syndrome ha e sebetse e le sesupo sa mantlha bakeng sa tsamaiso ea bona, leha ts'ebeliso ea BAB ho bakuli ba nang le botenya e na le tokafatso ea pathogenetic, ha ba fuoe karolo ea mantlha ea ts'ebetso ea methapo ea kutloelo-bohloko ho nts'etsopele ea khatello ea mali ka botena.

Tšabo ea ho beha BAB ho mokuli ea nang le metabolic syndrome e bakoa ke tšabo ea lefu la tsoekere le ntseng le mpefala. BAB e na le bokhoni bo fapaneng ba prodiabetogenic. Kahoo, ha ke ntse ke nka li-bikoprolol le nebivolol ho bakuli ba nang le khatello ea mali le lefu la tsoekere, ho ne ho se na phetoho tsoekere ea mali, ha kalafo ka atenolol e lebisitse keketseho e kholo maemong a eona. Ho fumanoe hore bisoprolol ha e fetole boemo ba tsoekere maling maling a bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ha ho hlokahala tekanyo ea litheko tsa li-agents tsa hypoglycemic, e bonts'ang ho se nke lehlakore hoa eona ha metabolic.

Boithuto bo kenyeletsang bakuli ba nang le lefu la tsoekere le tsamaisitsoeng ka bisoprolol bo bontšitse hore, ka lebaka la ho khetholoha ha lona ka bongata, lithethefatsi ha li ame haholo carbohydrate le lipid metabolism mme li ka sebelisoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Letlotlo le letle la bisoprolol bakeng sa tsamaiso ea ho phekola bakuli ba nang le khatello ea mali e phahameng ke bokhoni ba eona bo ikhethang ba ho qhibiliha ka mafura le metsi (amphiphilicity). Bisoprolol ka lebaka la thepa ea amphiphilic e 50% biotransformed ka har'a sebete, phomolo e hlahisoa ke liphio li sa fetohe. Ka lebaka la ho ba teng khafetsa ho bakuli ba nang le metabolic syndrome ea "sebete" se "pepesitsoeng" ka tsela ea lefu la mafura a se nang joala bo bongata, ts'ebeliso ea bisoprolol e na le mabaka a ho phekola khatello ea mali sehlopheng sena sa bakuli. Amphiphilicity e lebisa ho hlakiso e leka-lekaneng ea bisoprolol, e hlalosang monyetla o tlase oa ts'ebelisano ea eona le lithethefatsi tse ling le polokeho e kholo ha e sebelisoa ho bakuli ba nang le hepatic e leka-lekaneng kapa ea renal.

Polymorbidity le ho ba teng ha COPD le CVD ho mokuli a le mong ka nako e le ngoe ho etsa hore ho hlokahale hore u khethe BAB ka hloko. Ho fumanoe hore tsamaiso ea BAB ho bakuli ba nang le COPD ba neng ba e-na le lefu la myocardial infarction e fokotsa kotsi ea lefu ka 40% (bapisoa le sehlopha se ts'oanang sa bakuli ntle le BAB). Ho ea ka S. Chatterjece, ho bakuli ba nang le asthma ea bronchial, liphetoho tse bang teng liphatseng tsa bronchial tse nang le 10 le 20 mg tsa bisoprolol ha li fapane haholo le tse nang le placebo.

Cardioselective BAB bisoprolol ho bakuli ba nang le CVD le concomitant COPD ha e ame tšenyo ea mokokotlo oa bronchial mme e ntlafatsa boleng ba bophelo ba bakuli, athe atenolol le metoprolol e sa sebetseng hantle ea boemo ba moea maemong ana a bakuli.

Ts'ebeliso ea bisoprolol ka mefuta e fapaneng ea lefu la pelo la ischemic

Litlhahiso tsa lapeng tsa ho fumana ts'oaetso le kalafo ea lefu la pelo ea mokokotlo li nka BAB e le lithethefatsi tsa mohala oa pele bakeng sa kalafo ea mefuta e fapaneng ea lefu la methapo ea mokokotlo, ho kenyelletsa le ho sebeletsa e le karolo ea bohlokoa ea kalafo ea bakuli ba nang le nalane ea lefu la pelo le ho se sebetse hantle hoa pelo. Ke maemong ana a tleliniki moo li-BAB li ka ntlafatsang tsoelo-pele ea bakuli.

Thepa ea antianginal e lumella bisoprolol e fanang ka thibelo ea tlhaselo ea methapo ho bakuli ba nang le angina pectoris e tsitsitseng. Thutong ea bongaka ea TIBBS (Tlhahlobo ea Kakaretso ea Ischemic Burden Bisoprolol) e bontšitsoe hore bisoprolol e felisa hantle likarolo tsa "nakoana" myocardial ischemia ho bakuli ba nang le angina e tsitsitseng mme e eketsa phapang ea pelo. Phuputso ena e boetse e bonts'a sephetho sa ho ntlafatsa kholo ea lefu la pelo le coropary le pelo. Ho netefalitsoe hore maqhubu a liketsahalo tsa pelo le kalafo ea bikoprolol a tlase haholo ho feta ka nifedipine le placebo.

Hape ho fumanoe hore mabapi le ts'ebetso ea antianginal, bisoprolol e bapisoa le atenolol, betaxolol, verapamil le amlodipine. Boithuto bo bong bo bontšitse hore bisoprolol e atleha haholo ho thibela ho hlaha ha tlhaselo ea methapo 'me e eketsa mamello ea khatello ho isa tekanyong e kholo ho feta isosorbide dinitrate (e sebelisoang e le monotherapy) le nifedipine. Ho bakuli ba nang le angina e tsitsitseng, bisoprolol e ka sebelisoa hammoho le li-antianginal agents (haholoholo, ka li-nitrate le calcium antagonists).

Ho ile ha fumaneha hore bisoprolol e fokotsa haholo menyetla ea ho bolaoa ke lefu la pelo le lefu la pelo ho bakuli ba sebetsanang le methapo e meholo ea methapo. E le mokhoa oa thibelo ea bobeli ea infarction ea myocardial, ts'ebeliso ea bisoprolol ho bakuli ba tsitsitseng ba bileng le myocardial infarction (ho qala ho tloha matsatsing a 5-7 a ho kula) e loketse.

Khetho ea bisoprolol

Ka lebaka la lithethefatsi tse fapaneng 'marakeng oa Russia le tlhokeho ea khetho e lekaneng, bothata ba ho fapanyetsana hoa lithethefatsi tsa mantlha bakeng sa ba tšoanang ka mabaka a moruo bo bohlokoa haholo. Lits'ireletso tse ka sehloohong ts'ebelisong e pharalletseng ea meriana ea mantlha ke litšenyehelo tsa bona tse phahameng. Ka lehlakoreng le leng, taba ea ts'ebetso e phahameng ea lithethefatsi tsa pele e tsebahala. Ha u khetha mofuta oa generic, ho bohlokoa ho ba le datha ho kalafo ea tlhaho ea bioequivalence ea sethethefatsi sa pele.Ho paka ka ho lekana kalafo, tlhahlobo ea bongaka ea generic e hlokahala le lithuto tse bapisoang tsa bongaka le setlhare sa mantlha e le ho ithuta katleho le polokeho ea sona.

Re tla lula ka botlalo ka datha ea lithuto tsa kliniki tse kenyeletsang bakuli ba Russia ba nang le lefu la khatello ea mali le lefu la pelo ho latela ts'ebetso ea lithethefatsi Bidop (bisoprolol).

Ka selemo sa 2012, K.V. Protasov et al. Ho sebetsa hantle le polokeho ea litekanyetso tsa mantlha le tse akaretsang tsa li-bioprolol bakeng sa bakuli ba nang le khatello e matla ea mali le bakuli ba nang le angina e fetisang lintho ha ba bapisoe. Re ile ra hlahloba bakuli ba 30 ba nang le AH ea li-degrees tsa 1-2 (lilemo tse bohareng - lilemo tse 47). Bakuli ba ne ba hlophisitsoe ka mokhoa o hlophisitsoeng ho lihlopha tsa pele tsa li-bikoprolol le tsa Bidop, tse neng li laetsoe ka tekanyetso ea ho qala ea 5 mg / ka letsatsi. Kamora libeke tse 6 tsa kalafo le libeke tse 2 tsa nako ea ho hlatsoa, ​​moriana o ile oa nkeloa sebaka ke o mong, ka mor'a moo kalafo e ile ea tsoelapele ho fihlela libeke tse 6. Sekema sa lipatlisiso se hlahisoa ho sa feiga.

Qalong, libekeng tsa 2 le tsa 6 tsa kalafo, khatello ea mali, sekhahla sa pelo, litla-morao tse sa rateheng li tlalehiloe, 'me ho ile ha hlahlojoa sephetho sa ho itlhahloba ha khatello ea mali. Motheo le ka beke ea 6, ho ile ha etsoa ts'ebetso ea ho hlahloba khatello ea mali ea letsatsi le letsatsi (BPM). Ka beke ea 6 ea kalafo, khatello ea mali ea ofisi e fokotsehile haholo sehlopheng sa pele sa li-bacoprolol ka 23.0 / 10.5 mm Hg. Art., Sehlopheng sa generic - ka 21.2 / 10.0 mm RT. Art., Phapang pakeng tsa lihlopha tse ling ha e tšepahale. Khatello ea mali e lebelletsoeng (Metoprolol: litaelo tsa tšebeliso

Ketso ea pharmacological	Mokhethoa oa beta1 blocker. E fokotsa phello e susumetsang eo li-adrenaline le lihormone tse ling tsa catecholamine li nang le tsona mosebetsing oa pelo. Kahoo, moriana o thibela ho eketseha ha sekhahla sa pelo, bophahamo ba motsotso le ho ata ha pelo. Ka khatello ea maikutlo le boikoetliso ba 'mele, ho lokolloa ka matla ha catecholamine ho etsahala, empa khatello ea mali ha e eketsehe haholo.
Mofumahali	Metoprolol e kenella ka potlako le ka botlalo. Kamohelo ka nako e le 'ngoe ha lijo li ka eketsa bioavailability ea eona ka 30-40%. Matlapa a nkileng nako e telele a na le li-micogranules tseo ho tsona ntho e sebetsang, metoprololced, e ntšoang butle. Phello ea kalafo e nka lihora tse fetang 24. Matlapa a potlakileng a sebetsang a metoprolol tartrate a khaotsa ho sebetsa pele ho feta lihora tse 10-12. Moriana ona o na le metabolism ea oxidative ka har'a sebete, empa ke hoo e ka bang 95% ea tekanyetso e fanoang e hlahisoa ke liphio.
Matšoao a ho sebelisoa	khatello ea kelello ea methapo angina pectoris tsitsitseng ea pelo e sa foleng e nang le lipontšo tsa bongaka (IIHA - IV e sebetsang sehlopheng ho latela sehlopha sa NYHA) le ts'ebetso ea systolic e senyehileng ea ventricle e setseng e le pheko ea adjunct bakeng sa kalafo e kholo, Phokotso ea ho shoa ha motho le ho boela a hlaseloa ke lefu la pelo ka mor'a karolo e mpe ea lefu la myocardial, ho tsitsinyeha ha morethetho oa pelo, ho kenyelletsa le tachycardia ea supraventricular, ho fokotseha ha khafetsa ha contrricular contraction nakong ea atrica fibrillation le ventricular extrasystoles, mathata a sebetsang a pelo, a tsamaea le tachycardia, thibelo ea litlhaselo tsa migraine.

Bohlokoa! Ho hloleha ha pelo, ho fokotseha ha lefu la motho le khafetsa ho ho hlaseloa ke pelo khafetsa ke matšoao feela a matlapa a matla a metoprolol, a atolositsoeng. Matlapa a potlakileng a amanang le metoprolol tartrate bakeng sa ho nyekeloa ke pelo le ka mor'a ho otloa ke lefu la pelo ha aa lokela ho laeloa.

Shebella hape video e mabapi le kalafo ea lefu la pelo le "corina" ea pelo le angina pectoris

Tekanyetso	Bala ka ho eketsehileng ka litekanyetso tsa metoprolol e felisang le ho hlohlona ho bakuli ba nang le khatello ea mali, angina pectoris, ho nyekeloa ke pelo - bala mona. Matlapa a ka aroloa ka halofo, empa a ke ke a hlafuna kapa a putlama. E ka nooa ka lijo kapa ka mpeng e se nang letho, joalo ka ha ho bonolo. Tekanyetso e lokela ho khethoa ka bonngoe bakeng sa mokuli ka mong le ho eketseha butle hore bradycardia e se ke ea hlaha - pulse e ka tlase ho 45-55 beats ka motsotso.
Litlamorao	Litlamorao tse tloaelehileng: bradycardia - pulse e theohela ho 45-55 beats ka motsotso, orthostatic hypotension, maoto le matsoho ho hema hanyane ka matla a 'mele, mokhathala, hlooho e opang, leseli, ho otsela kapa ho hloka boroko, litoro tse mpe, ho nyekeloa ke pelo, bohloko ba ka mpeng, ho songoa kapa lets'ollo, Khafetsa: ho ruruha ha maoto bohloko ba pelo khatello ea maikutlo kapa matšoenyeho, lekhopho la letlalo bronchospasm ho senyeha ha pono, ho oma kapa ho soabisa ha mahlo, boima ba 'mele. Bakeng sa litla-morao leha e le life tse sa tloaelehang kapa tse matla, etela ngaka hang-hang!
Contraindication	hypersensitivity ho metoprolol, allergic ho beta-blocker kapa likarolo tse thusang tsa matlapa, belaela ka leoto le matla la myocardial, lilemo ho isa ho lilemo tse 18 (katleho le polokeho ha li e-so theoe), contraindication tse ngata tsa pelo (buisana le ngaka ea hau!).
Ho ima le ho anyesa	Tšebeliso ea litafole tsa metoprolol e potlakileng kapa e "liehang" nakong ea kemolo e ka etsahala ha feela melemo ho mme e feta likotsi ho lesea. Joalo ka li-blocker tse ling tsa beta, metoprolol e ka baka litla-morao - bradycardia ka popelong kapa e sa tsoa hlaha. Karolo e nyane ea lithethefatsi e hloekisoa lebeseng la matsoele. Ha o fana ka litlhare tsa kalafo ea kalafo e mahareng, kotsi ea litlamorao ho lesea ha e kholo. Leha ho le joalo, motho o lokela ho hlokomela ka hloko ponahalo ea matšoao a beta-adrenoreceptor blockade ho ngoana.
Ho sebelisana le lithethefatsi	Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha li fokolisa phello ea metoprolol ho theola khatello ea mali. Meriana e meng ea khatello ea mali - ka lehlakoreng le leng, e matlafatse. Se ke oa nka meriana ena ka nako e ts'oanang le verapamil kapa diltiazem. Lenane la litšebelisano tsa lithethefatsi tsa metoprolol ha le felle. Bolella ngaka ea hau ka meriana eohle, li tlatsana le litlama tseo u li noang pele u fuoa lengolo la meriana bakeng sa khatello ea mali le lefu la pelo.
Bongata	Matšoao - khatello ea pelo e tlase le mathata a mang a pelo. Hape khatello ea ts'ebetsong ea matšoafo, ho akheha ka letsoalo, mohlomong ho thothomela ho sa laoleheng, makhopho, ho fufuleloa ho eketsehileng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho fokotseha hoa tsoekere ea mali. Pele ho tsohle, kalafo ke ho nka mashala a sebetsang le ho hlatsoa mpa. E latelang - ho tsosa molemong oa tlhokomelo e matla.
Fomu ea tokollo	25 mg, 50 mg, 100 mg, matlapa a koahetsoeng ka lifilimi a 200 mg.
Lipehelo le maemo a polokelo	Boloka ka mocheso o sa feteng 30 ° C, bophelo ba raka, - 3 lilemo. Se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako le bontšitsoeng ka har'a sephutheloana.
Sebopeho	Ntho e sebetsang ke metoprololced kapa tartrate. Baeti: methyl cellulose, glycerol, starch ea poone, ethyl cellulose, magnesium stearate. Sheath ea lifilimi: hypromellose, stearic acid, titanium dioxide (E171).

Mokhoa oa ho nka metoprolol

Pele ho tsohle, etsa bonnete ba hore u beoa moriana o sebelisang metoprolol. Ho fihla joale, ha ho na lebaka la ho sebelisa matlapa a khale a nang le metoprolol tartrate. Li hloka ho nooa hangata ka letsatsi, e leng se ka sitisang bakuli. Li baka khatello ea mali. Ho kotsi methapong ea mali. Nka Betalok ZOK kapa Egilok C ho litekanyetso li bontšitsoe ke ngaka, le halelele kamoo ngaka e khothalletsang. Lithethefatsi tsena li tlameha ho nooa nako e telele - lilemo tse 'maloa, kapa esita le bophelo. Ha lia lokela maemo ao ho ona o hlokang ho theola khatello ea mali kapele kapa ho imolla tlhaselo ea bohloko ba sefuba.

Nka nka metoprolol ka nako e kae?

Metoprolol e lokela ho nkoa halelele kamoo ho boletsoeng ke ngaka. Etela mofani oa litsebeletso tsa bophelo bo botle khafetsa bakeng sa tlhahlobo le tlhahlobo ea tlhahlobo. U ke ke ua khetha ho phomola, ho hlakola moriana kapa ho fokotsa litekanyetso. Ho nka beta blocker le meriana e meng e fuoeng bakeng sa hau e phela bophelo bo botle. Ena ke kalafo ea mantlha bakeng sa lefu la khatello ea mali le lefu la pelo. Haeba u sa latele likeletso tsa bophelo bo botle, ka mor'a nako le lipilisi tse theko e boima li tla emisa ho thusa.

Mokhoa oa ho nka metoprolol: pele ho lijo kapa ka mor'a?

Litaelo tsa semmuso ha li bontše hore na metoprolol e lokela ho nkuoa joang - pele ho lijo kapa ka mor'a.Webosaete e nang le tumello ea Senyesemane (http://www.d drug.com/food-interaction/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) e re lithethefatsi tse nang le metoprololced le tartrate li lokela ho nooa le lijo. Lijo li ntlafatsa matla a sethethefatsi, ha se bapisoa le ho itima lijo. Fumana hore na lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase ke eng le hore na li na le thuso joang ho lefu la khatello ea mali le pelo. Bua le ngaka ea hau hore na u ka e latela.

Na metoprolol le joala lia tsamaellana?

Litafole tse nang le metoprolol tartrate ha li mamellehe hantle, 'me tšebeliso ea joala e ntlafatsa litlamorao tsa bona. Hypotension e ka hlaha - khatello ea mali e tla theoha haholo. Matšoao a khatello ea maikutlo: ho tsekela, ho fokola, esita le ho lahleheloa ke kelello. Lithethefatsi tseo motsoako oa tsona o sebelisang metoprololced li tsamaellana le tšebeliso e ntle ea joala. U ka noa joala ha feela u khona ho boloka tekano. Ho tahoa ke libeteri tsa beta ho kotsi. Ho eletsoa hore u se ke ua noa joala bakeng sa libeke tsa pele tsa 1-2 ho tloha qalong ea kalafo ka metoprolol, le kamora ho eketsa tekanyetso ea moriana. Linakong tsena tsa liphetoho, likoloi le mechini e kotsi ha ea lokela ho tsamaisoa.

Litheko tsa lithethefatsi tseo ho tsona ntho e sebetsang e fumanehang ka metoprolol

Litheko tsa lithethefatsi tseo ho tsona ntho e sebetsang ke metoprolol tartrate

Ts'ebeliso ea metoprolol

Metoprolol ke setlhare se tummeng lefatšeng ka bophara bakeng sa khatello ea mali ea methapo, lefu la pelo le ho nyekeloa ke pelo. Ho tloha lilemong tsa bo-2000, lipontšo tse ling tsa ts'ebeliso li hlahile. O ile a boela a fuoa mokhoa oa ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng, hammoho le lithethefatsi tsa setso - li-inhibitors tsa ACE, diuretics le ba bang. Ha re boneng hore na metoprolol e sebetsa joang, hore na mefuta ea litekanyetso li joang le hore na e fapana joang.

• Mokhoa o motle oa ho phekola khatello ea mali (o potlakile, o bonolo, o loketseng bophelo bo botle, ntle le lithethefatsi "lik'hemik'hale" le lijo tse tlatsetsang)
• Hypertension ke tsela e tloaelehileng ea ho hlaphoheloa ho eona mohatong oa 1 le 2
• Lisosa tsa khatello ea mali le mokhoa oa ho li felisa. Liteko tsa khatello ea mali
• Phekolo e sebetsang ea meriana ntle le khatello ea mali

Adrenaline le lihormone tse ling tseo e leng li-catecholamines li thabisa mesifa ea pelo. Ka lebaka la sena, sekhahla sa pulse le palo ea mali eo pelo e e pomang ka molumo o mong le o mong oa eketseha. Khatello ea mali e phahama. Beta-blockers, ho kenyeletsoa metoprolol, e fokolisa (thibela) phello ea li-catecholamines pelong. Ka lebaka lena, khatello ea mali le sekhahla sa lisele li oa. Moroalo o ka pelong o fokotsehile. Kotsi ea ho tšoaroa ke pelo ea pele le ea bobeli e ea fokotsoa. Nako eo batho ba lebelletsoeng ho phela ka eona e nang le lefu la pelo kapa la ho akheha ho sa feleng ha pelo ea eketseha.

Mefuta ea litekanyetso tsa metoprolol: tartrate hape e hlasimolohe

Ka matlapeng, metoprolol e na le mofuta oa letsoai - tartrate kapaced. Ka setso, metoprolol tartrate e ne e sebelisetsoa ho lokolla matlapa a sebetsang kapele, a tsoang moo hang-hang moriana o kenang maling. Ts'ireletso ke bakeng sa liforomo tsa tekanyetso tse sa tsoakoang. Matlapa a tšoarelletsang nako e telele a sebetsana le metoprolol ancine a etsoa a sebelisa CR / XL (Controlled Release / Extended Release) kapa mahlale a ZOK (Zero-Order-Kinetics). Metartrolol tartrate e sebetsang kapele e na le likotsi tse kholo. E na le maemo a tlase ho ts'ebetso ho batho ba macha ba beta-blocker mme e mamelloa le ho feta.

Ho nka makhetlo a makae ka letsatsiMakhetlo a 2-4 ka letsatsiHo lekane ho nka nako e le 'ngoe ka letsatsi. Pilisi ka 'ngoe e nkuoeng e sebetsa lihora tse ka bang 24. Tsitsipano e tsitsitseng ea ntho e sebetsang malingCheHo joalo E fokotsa tsoelo-pele ea atherosulinosisCheE, hanyane ka hanyane e ntlafatsa litholoana tsa lithethefatsi tsa statin Ho tiisetsa, khafetsa ea litlamoraoE mamelletsoe hobe le ho feta matlapa a metoprolol a tsitsitsengMamello e ntle, litlamorao - ka seoelo Sebetsa ho Hloleha ha PeloBofokoliHo joalo, bapisoa le tse ling tsa mehleng ea kajeno tsa beta

Boholo ba lithuto tse netefalitseng ho sebetsa ha metoprolol bakeng sa lefu la pelo le methapo li sebelisitse mekhoa e metle ea ho lokolla e nang le matla. Baetsi ba metoprolol tartrate ba ne ba sa khone ho hlokomela sena mme ba nka mehato ea boiphetetso. Bohareng ba 2000s, "talkrate e tsamaeang butle" e bitsoang Egilok retard e ile ea qala ho rekisoa linaheng tse buang Serussia.

Leqhubu la sengoloa le phatlalalitsoe likoranteng tsa bongaka le bonts'a hore ha e nthuse ka ho fetesisa ho feta metoprolol, haholo-holo, lithethefatsi tsa pele tsa Betalok ZOK. Le ha ho le joalo, lingoliloeng tsena ha li tšepahale. Hobane ba ne ba tšehelitsoe ka kotloloho ke moetsi oa lipilisi, Egiloc Retard. Boemong bo joalo, ho ka se khonehe ho etsa lipatlisiso tsa lithethefatsi tse nang le sepheo. Mehloling ea Senyesemane, ho ne ho sa khonehe ho fumana tlhahisoleseling efe kapa efe ka litokisetso tsa metoprolol tartrate e tsoelapele ho lokolloa.

Lithuto tsa bongaka

Matlapa a Metoprolol a ngoletsoe bakuli ba nang le lefu la khatello ea mali le lefu la pelo ho tloha ka bo-1980. Ho entsoe lithuto tse ngata tse kholo tsa beta-blocker ena, tse amang bakuli ba likete. Liphetho tsa bona li phatlalalitsoe koranteng e tsebahalang ea bongaka.

Hjalmarson A., Goldstein S., Fagerberg B. et al. Litlamorao tsa metoprolol e laoloang-ho lokollotsoeng ho lefu le felletseng, lipetlele, le bophelo bo botle ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo: teko ea metoprolol CR / XL e sa sebetseng ka mokhoa o sa sebetseng mabapi le ho nyekeloa ke pelo (MERIT-HF). JAMA 2000,283: 1295-1302.Litlamorao tsa metoprolol litafoleng tse lokolotsoeng tsa ho shoa hoa batho ka kakaretso, sekhahla sa ho kena sepetlele le boleng ba bophelo ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng.Metoprolol e felletseng ka foromo e tsitsitseng ea tokollo e sebetsa hantle ho hokahaneng ha pelo. Leha ho le joalo, thutong ena, e ne e sa bapisoe le babali ba bang ba beta. Deedwania PC, Giles TD, Klibaner M, Ghali JK, Herlitz J, Hildebrandt P, Kjekshus J, Spinar J, Vitovec J, Stanbrook H, Wikstrand J. Ts'ebetso, polokeho le mamello ea metoprolol CR / XL ho bakuli ba lefu la tsoekere le pelo e sa foleng. ho hloleha: liphihlelo tse tsoang ho MERIT-HF. American Heart Journal 2005, 149 (1): 159-167.Ho sebetsa hantle, polokeho, le mamello ea metoprolol e thusa bakuli ba lefu la tsoekere le lefu la pelo le sa foleng. Lintlha tsa ho ithuta tsa MERIT-HF.Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba mamella mofuta oa metoprolol, oo ba o laetseng bakeng sa kalafo ea lefu la pelo le sa foleng. Setlhare se ntlafatsa bophelo, 'me se fokotsa phallo ea ho ea sepetlele hangata. Leha ho le joalo, ha e eketse tsoekere ea mali. Wiklund O., Hulthe J., Wikstrand J. et al. Phello ea tokollo e laoloang / metoprolol e atolositsoeng ho boima ba carotid intima-media ho bakuli ba nang le hypercholesterolemia: thuto ea lilemo tse 3 e sa sebetseng. Stroke 2002.33: 572-577.Matla a metoprolol matlapeng a emolisitsoeng a lokolloang boteng ba mochini o matla oa media oa carotid artery ho bakuli ba nang le cholesterol e phahameng ea mali. Lintlha tse tsoang thutong ea lilemo tse 3, ha li bapisoa le placebo.Metoprolol ka matlapa a lokolotsoeng a lokiselitsoeng (e hlalosang) a thibela nts'etsopele ea atherosclerosis, haeba e laetsoe bakuli ntle le li-statins. Heffernan KS, Suryadevara R, Patvardhan EA, Mooney P, Karas RH, Kuvin JT. Kameho ea atenolol vs metoprolol e sebetsa hantle ka tšebetso ea vascular ho bakuli ba nang le khatello ea mali. Clin Cardiol. 2011, 34 (1): 39-44.Ho bapisoa le litlamorao tsa atenolol le metoprolol e sebetsa ka har'a vascular ho bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali.Atenolol le metoprolol e thusa ka tsela e tšoanang le tlase khatello ea mali. Tabeng ena, metoprolol e sireletsa methapo ea mali hantle. Cocco G. Erectile dysfunction kamora kalafo e nang le metoprolol: phello ea hawthorne. Cardiology 2009, 112 (3): 174-177.Ho senyeha ha erectile ha u ntse u nka metoprolol.Ho fokola ha potency ho banna ba nang le ts'ebeliso ea metoprolol maemong a ka bang 75% ho bakoa ke maikutlo a kelello, eseng ke phello ea lithethefatsi. A placebo e tsosolosa potency e seng mpe ho feta tadalafil (cialis).

Re tiisa hore ke metoprolol feela e fanang ka bopaki bo tiileng. E thusa hantle, haholo ha e kopana le meriana e meng, mme ka seoelo e baka litlamorao. Haholo-holo, beta ena ea beta ha e senye matla a banna. Metoprolol tartrate e ke ke ea ithorisa ka melemo efe kapa efe e ikhethang. Ho fihla joale, ha ho sa le bohlale hore u e sebelise, le ha theko e tlase.

Ho bapisoa le li-blocker tse ling tsa beta

Hopola hore metoprolol e sebelisitsoe ho tsa bongaka ho tloha ka bo-1980. Le matlapa a lokolotsoeng a metoprolol a nang le litšobotsi tse ntlafalitsoeng ha a sa le ncha. Sebaka sena sa beta se nka karolo e kholo ea 'maraka oa litlama. Lingaka li mo tseba hantle 'me ka cheseho li fuoa bakuli ba tsona. Leha ho le joalo, lithethefatsi tse ling li batla ho mo hatella.

Beta-blockers - bahlolisani ba metoprolol:

Espinola-Klein C, Weisser G, Jagodzinski A, Savvidis S, Warnholtz A, Ostad MA, Gori T, Munzel T. Beta-blockers ho bakuli ba nang le phallo ea methapo ea methapo le methapo ea methapo ea methapo: litlamorao ho tsoa ho nebivolol kapa metoprolol litekong tsa lefu la methapo. Hypertension 2011, 58 (2): 148-54Litlamorao tsa beta-blockers ho bakuli ba nang le phallo ea nakoana le khatello e phahameng ea mali. Liphetho tsa boithuto bo bapisang ba nebivolol le metoprolol bakeng sa mathata a potoloha methapong ea methapo.Metoprolol le nebivolol ka tsela e tšoanang li thusa bakuli ba nang le mathata a ho potoloha maotong a bona. Ha ho na phapang ea letho pakeng tsa lithethefatsi. Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. Liphello tse fapaneng tsa nebivolol le metoprolol holima khatello ea "aortic" le leqhubu la lebota le letšehali. Phekolo ea mali. 2011, 57 (6): 1122-8.Phapang phello ea nebivolol le metoprolol ka khatello e bohareng ho aorta le botenya ba lebota la ventricle ea pelo e setseng.Nebivolol le metoprolol le tsona li fokotsa sekhahla sa pelo le litekanyetso tse tlase tsa khatello ea mali. Leha ho le joalo, ke nebivolol feela e tloaelehileng haholo SBP e bohareng, DBP, khatello e bohareng ea pelo le botebo ba lebota la "ventricle" ea pelo e setseng.

Phillips RA, Fonseca V, Katholi RE, McGill JB, Messerli FH, Bell DS, Raskin P, Wright JT Jr, Iyengar M, Anderson KM, Lukas MA, Bakris GL. Litlhahlobo tsa demographic li hlahloba litlamorao tsa carvedilol vs metoprolol mabapi le taolo ea glycemic le kutloisiso ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 le khatello ea methapo ea mali ho Liphello tsa Glycemic ho Diabetes Mellitus: Boithuto ba Carvedilol-Metoprolol in Hypertensives (GEMINI). Tlaleho ea CardioMetabolic Syndrome 10/2008, 3 (4): 211-217.	Tlhahlobo ea demographic ea litlamorao tsa carvedilol le metoprolol mabapi le taolo ea glycemic le kutloisiso ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le khatello ea mali. Lintlha tsa ho ithuta tsa GEMINI.	Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, carvedilol e na le phello e ntle ho metabolism ho feta metoprolol. Leha ho le joalo, metoprolol tartrate e ne e sebelisoa thutong, eseng e felletseng.
Acikel S, Bozbas H, Gultekin B, Aydinalp A, Saritas B, Bal U, Yildirir A, Muderrisoglu H, Sezgin A, Ozin B. Ho bapisa bokhoni ba metoprolol le carvedilol bakeng sa ho thibela li-fibrillation tsa atort ka mor'a ho sebetsoa ke coronary bypass. Koranta ea Machabeng ea Cardiology 2008, 126 (1): 108-113.	Ho bapisa ho sebetsa hantle ha metoprolol le carvedilol ho thibela li-fibrillation tsa arterial ka mor'a ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo.	Bakeng sa bakuli ba sebetsoang ke ngaka e buoang ke methapo ea mokokotlo ea coronary bypass, carvedilol e thibela lefufuru ho feta methoprolol.
Remme WJ, Cleland JG, Erhardt L, Spark P, Torp-Pedersen C, Metra M, Komajda M, Moullet C, Lukas MA, Poole-Wilson P, Di Lenarda A, Switzerlandberg K. Phello ea carvedilol le metoprolol ka mode ea lefu ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo. European Journal of Heart Failure 2007, 9 (11): 1128-1135.	Matla a carvedilol le metoprolol ho lisosa tsa lefu ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo.	Bakeng sa bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo, carvedilol e thusa haholo ho fokotsa ho shoa ha lisosa tsohle ho feta metoprolol tartrate, haholoholo lefu ka lebaka la lichapo.

Tlholisano ea beta-blockers e kanna ea phahama ho feta metoprolol ka katleho. Leha ho le joalo, matlapa a lokolotsoeng a metoprolol a thusa le hona ho a thusa. 'Me lingaka li tiisa maikutlo. Ha ba potlakele ho khutlisetsa lithethefatsi tseo e leng khale li tloaetse ho li abela bakuli. Ho feta moo, litokisetso tsa metoprolol li na le theko e tlase. Lifekthering, tlhoko ea Betalok ZOK, Egilok S, Metoprolol-Ratiopharm matlapa a theoha, haeba butle butle, kapa e lula e phahame haholo.

Litekanyetso tsa Metoprolol bakeng sa maloetse a fapaneng

Metoprolol e na le litafole ka sebopeho sa e 'ngoe ea matsoai a mabeli - tartrate kapaced. Li sebetsa ka tsela e fapaneng, li fana ka litekanyetso tse fapaneng tsa ho kenella ha ntho e sebetsang maling. Ka hona, bakeng sa matlapa a lebelo le phahameng la metoprolol tartrate, regimen e le 'ngoe, le "infopole" e butle, e' ngoe. Ka kopo elelloa hore metoprolol tartrate ha e supe ho hloleha ha pelo.

Metoprolol Succinate: Matlapa a Khatiso a atolositsoeng

Metoprolol tartrate: matlapa a sebetsang kapele

Phekolo ea methapo50-100 mg hang ka letsatsi. Haeba ho hlokahala, lethal dose le ka eketsoa ho 200 mg ka letsatsi, empa ho molemo ho kenyelletsa lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive - diuretic, calcium antagonist, ACE inhibitor.25-50 mg habeli ka letsatsi, hoseng le mantsiboea. Haeba ho hlokahala, lethalinyana le ka eketsoa ho 100-200 mg ka letsatsi kapa eketsa lithethefatsi tse ling tse fokotsang khatello ea maliAngina pectoris100-200 mg hang ka letsatsi. Haeba ho hlokahala, sethethefatsi se seng sa antianginal se ka eketsoa kalafong.Motsoako oa pele ke 25-50 mg, e nkuoa makhetlo a 2-3 ka letsatsi. Ho latela phello, tekanyetso ena e ka eketseha butle-butle ea fihla ho 200 mg ka letsatsi kapa eketsa moriana o mong bakeng sa angina pectoris.Ho tsitsa ho sa feleng ha pelo ho sebetsa hantle sehlopha sa IIMotsoako oa ho qala o khothalelitsoeng ke 25 mg hang hang ka letsatsi. Kamora libeke tse peli tsa kalafo, tekanyetso e ka eketsoa ho 50 mg hang ka letsatsi. E latelang e imena habeli kamora libeke tse ling le tse ling tse peli. Tekanyetso ea tlhokomelo bakeng sa kalafo ea nako e telele ke 200 mg hang ka letsatsi.Ha e bontšoe

• Lisosa, matšoao, ho hlaka, lithethefatsi le litlhare tsa batho bakeng sa ho hloleha ha pelo
• Lithethefatsi tsa diuretic bakeng sa edema ho hloleha ha pelo: tlhaiso-leseling e qaqileng
• Likarabo tsa lipotso tse tloaelehileng mabapi le ho se sebetse ha pelo - phokotso ea metsi le letsoai, ho hema hanyane, lijo, joala, ho holofala
• Ho hloleha ha pelo ho batho ba tsofetseng: likarolo tsa kalafo

Bona le video:

Sehlopha se sa sebetseng sa pelo se ts'oaroang ke III-IV se sebetsa hantle	Ho khothalletsoa ho qala ka lethal dose ea 12,5 mg (1/2 piritsi ea 25 mg) hang ka letsatsi bakeng sa libeke tse peli tsa pele. Tekanyetso e khethoa ka bonngoe. Kamora libeke tse 1-2 ho tloha qalong ea kalafo, lethalinyana le ka eketsoa ho 25 mg hang ka letsatsi. Ebe, kamora libeke tse ling tse 2, lethal dose le ka eketsoa ho 50 mg hang ka letsatsi. Joalo joalo joalo. Bakuli ba mamellang beta-blocker hantle ba ka eketsa lethal dose habeli ka mor'a libeke tse peli ho fihlela tekanyo e kholo - 200 mg hang ka letsatsi.	Ha e bontšoe
Mathata a morethetho oa pelo	100-200 mg hang ka letsatsi.	Motsoako oa pele ke makhetlo a 2-3 ka letsatsi bakeng sa 25-50 mg. Ha ho hlokahala, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e ka eketseha hanyane ka hanyane ho 200 mg / ka letsatsi kapa eketsa sesebelisoa se seng se thatafatsang boemo ba pelo.
Tlhokomelo e tšehetsang ka mor'a infarction ea myocardial	Tekanyetso e hlotsoeng ke 100-200 mg ka letsatsi, tekanyetso e le 'ngoe kapa tse peli.	Tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ke 100-200 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse peli, hoseng le mantsiboea.
Mathata a sebetsang a pelo, a tsamaeang le tachycardia	100 mg hang ka letsatsi. Haeba ho hlokahala, lethalinyana le ka eketsoa ho 200 mg ka letsatsi.	Tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ke makhetlo a 2 ka letsatsi, 50 mg, hoseng le mantsiboea. Haeba ho hlokahala, e ka nyoloheloa ho 2 makhetlo a 100 mg.
Ho thibela litlhaselo tsa migraine (hlooho ea hlooho)	100-200 mg hang ka letsatsi	Tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ke 100 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse peli, hoseng le mantsiboea. Ha ho hlokahala, e ka eketsoa ho 200 mg / ka letsatsi, hape e arotsoe ka litekanyetso tse peli.

Hlokomela ka litekanyetso tsa metoprolol e tlisoang ke ho hloleha ha pelo. Haeba mokuli a e-ba le bradycardia, ke hore, pulse e theoha ka tlase ho 45-55 beats ka motsotso, kapa "khatello" e phahameng ea mali e ka tlase ho 100 mmHg. Art., O kanna oa hloka ho fokotsa tekanyetso ea moriana ka nakoana. Qalong ea kalafo, ho ka ba le arterial hypotension. Leha ho le joalo, kamora nako e itseng, ho bakuli ba bangata, 'mele oa fetoha,' me ka tloaelo ba mamella litekanyetso tsa kalafo. Ho nwa joala ho ntlafatsa litla-morao tsa metoprolol, ka hona ho molemo ho hana joala.

Mokhoa oa ho fetolela bacoprolol kapa carvedilol

Ho kanna ha etsahala hore mokuli a tla hloka ho fetoha ho tloha metoprolol ho ea ho becoprolol (Concor, Biprol kapa e 'ngoe) kapa carvedilol. Mabaka a ka fapana. Ka mohopolo, ho beha beta blocker e le ngoe ha ho fane ka melemo e meholo. Ho ikoetlisa, ho ka hlaha melemo. Hobane katleho le mamello ea lithethefatsi ho motho ka mong ke motho ka mong. Kapa matlapa a tloaelehileng a metoprolol a ka nyamela feela ho tloha thekiso, 'me a tla tlameha ho nkeloa sebaka ke lithethefatsi tse ling. Tafole e ka tlase e kanna ea u thusa.

Mohloli - DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. Phapanyetsano ea li-beta-blockers ho bakuli ba hlolehang pelong. Liphihlelo tsa karolo ea posttudy ea COMET (Karolo ea Carvedilol kapa Metoprolol European). Koranta ea Europe ea Ho Hlleha Toka ha pelo 2005, 7: 640-9.

Tafole e bonts'a metoprolol. Bakeng sa metoprolol tartrate litafoleng tsa tokollo tse potlakileng, tekanyetso e lekanang ea letsatsi le letsatsi e ka ba makhetlo a mabeli ho feta. Bisoprolol e nkuoa nako e le 'ngoe ka letsatsi, carvedilol - makhetlo a 1-2 ka letsatsi.

Lipotso le likarabo tse botsoang khafetsa

Ka tlase ho na le likarabo tsa lipotso tse atisang ho hlaha ho bakuli ba nkang metoprolol bakeng sa khatello e phahameng ea mali le lefu la pelo.

Metoprolol kapa Betalok ZOK: ke eng e betere?

Betalok ZOK ke lebitso la khoebo bakeng sa moriana o nang le motsoako o sebetsang oa metoprolol. Sena ha se bolele hore metoprolol e molemo ho feta Betalok ZOK, kapa ka lehlakoreng le leng, hobane e tšoana. Betalok ZOK e betere ho feta matlapa afe kapa afe a nang le metoprolol tartrate. Mabaka a sena a hlalositsoe ka botlalo. Kajeno metoprolol tartrate e ka nkoa e le moriana o sa sebetseng.

Metoprolol kapa Concor: ke eng e betere?

Bohareng ba selemo sa 2015, ho ile ha phethoa thuto e neng e bapisa ho sebetsa hoa metoprololced le concor (bisoprolol) kalafong ea khatello ea mali.Ho ile ha fumaneha hore lithethefatsi ka bobeli li theola khatello ea mali ka mokhoa o ts'oanang 'me li mamelloa hantle. Ka bomalimabe, ha ho na tlhahisoleseling e ka tšeptjoang hore na ke efe ea litlhare tsena e leng hantle ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo, lefu la pelo le angina pectoris. Ke efe e betere: Concor, Betalok ZOK kapa Egilok C? Tlohela qeto ea potso ena ho ea ka maikutlo a ngaka ea hau e tlang. Leha ho le joalo, ha ua lokela ho nka litafole tseo motsoako oa tsona o sebetsang o le metoprolol tartrate. Ka sebele li mpe ho feta meriana e boletsoeng ka holimo.

Na metoprolol e thusa ka khatello?

Metoprololced e thusa ka khatello e mpe ho feta beta-blockers ba bang ba kajeno - bisoprolol, nebivolol, carvedilol. Ha ho na tlhahisoleseling e tšepahalang ea hore na lithethefatsi tsena li betere ho feta tse ling. Leha ho le joalo, hoa tsebahala hore Metoprolol tartrate ke moriana o sa sebetseng o ka thibeloang. Lipilisi tsena li hloka ho nooa makhetlo a mangata ka letsatsi, e leng se ka qobang bakuli. Li baka ho tlola hoa khatello ea mali. Ho kotsi methapong ea mali. Metoprolol tartrate ha e fokotse ka ho lekaneng menyetla ea ho tšoaroa ke pelo le mathata a mang a khatello ea mali.

Haeba ngaka e u laetse hore u be metoprolol bakeng sa khatello, joale nka Betalok ZOK kapa Egilok C. Ha e le molao, lithethefatsi tsena li lokela ho sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling bakeng sa khatello ea mali, e seng li-beta-blockers. Ho nka lipilisi tse fokolang tsa tekanyetso e tlase ho molemo ho fapana le moriana o le mong oa tekanyetso e phahameng. Hopola hore kalafo ea mantlha ea khatello ea mali ke mokhoa o motle oa bophelo. Haeba u sa latele litlhahiso mabapi le phepo e nepahetseng, ho ikoetlisa le ho sebetsana le khatello ea maikutlo, kapele le lipilisi tse theko e boima li tla emisa ho thusa.

Nka nka blocker ea beta le lisinopril hammoho?

E, metoprolol le lisinopril li ka nkuoa hammoho joalo ka ha u laetsoe ke ngaka ea hau. Tsena ke lithethefatsi tse lumellanang. Se ke oa nka meriana leha e le efe e thathamisitsoeng koranteng ena ka bo uena. Fumana ngaka e nang le boiphihlelo ho fumana moriana o motle bakeng sa khatello ea mali. Pele u fuoa meriana, u hloka ho etsa liteko le ho ea hlahlojoa. Etela ngaka hape hanngoe ka likhoeli tse 'maloa ho lokisa kalafo ea meriana ho latela liphetho tsa kalafo nakong e fetileng.

Ke ne ke fuoe metoprolol ea litlhare (Egiloc C) ka khatello. Ke ile ka qala ho e nka - mahlo a ka a ile a putlama 'me hangata ke tsoha ka ntloaneng. Hape, ho ne ho hlaha liso maotong, li fola hantle. Na litla-morao tse ke lipilisi?

Che, matlapa a Egilok ha a na letho. Ho fapana le moo, o na le mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ithute sengoloa se reng "Matšoao a lefu la tsoekere ho Batho ba baholo," ebe o ea lab bakeng sa liteko tsa mali bakeng sa tsoekere. Haeba lefu la tsoekere le fumanoa, le alafe.

Khatello ea mali e theoha kapele hakae ka mor'a ho nka metoprolol?

Matlapa, ntho e sebetsang ea eona e metoprolol, e sebetsa hantle. Ha li tšoanelehe haeba o hloka ho emisa ka potlako koluoa ​​ea khatello ea mali. Lithethefatsi tse nang le metoprolol tartrate li qala ho theola khatello kamora metsotso e 15. Matla a felletseng a hlaha ka mor'a lihora tse 1.5-2 mme a nka lihora tse ka bang 6. Haeba u hloka pheko e potlakileng, bala sehlooho se reng "Mokhoa oa ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa koluoa ​​e phahameng haholo."

Na metoprolol e lumellana le ... lithethefatsi tse joalo le tse joalo?

Bala litaelo tsa sethethefatsi se u khahlang. Fumana sehlopha sa eona. E ka ba diuretiki (diuretiki), inhibitor ea ACE, angiotensin-II receptor blocker, antagonist ea calcium (calcium Channel blocker). Ka lihlopha tsohle tse thathamisitsoeng tsa lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali, metoprolol e ea sebetsa. Mohlala, o thahasella Prestarium. Litaelong, fumana hore ke inhibitor ea ACE. Metoprolol e tsamaisana le eona. Indapamide ke diuretic. Le eena, o ka nka. Joalo joalo joalo. Ka tloaelo, bakuli ba fuoa lithethefatsi tse 2-3 ka nako ho tloha khatello.Bala ho eketsehileng sehloohong se reng "Mekhoa ea khatello ea mali e kopaneng e matla ka ho fetisisa."

Metoprolol ke beta blocker. U ke ke ua nka li-blocker tse peli ka nako e le 'ngoe. Ka hona, u se ke ua e nka hammoho le bisoprolol (Concon, Biprol, Bisogamma), nebivolol (Nebilet, Binelol), carvedilol, atenolol, anaprilin, jj. Ka kakaretso, meriana e 'meli ea khatello ea mali, eo e leng ea sehlopha se le seng, e ka se nooa ka nako e le' ngoe.

Kotsi e kae ea hore psoriasis e mpefale ho tsoa ho Egiloc C kapa Betalok ZOK?

Ha e phahame ho feta lithibelo tse ling tsa kajeno tsa beta. Ha ho na lintlha tse hlakileng ka har'a lingoliloeng.

Ke na le khatello ea mali ka lebaka la mosebetsi oa methapo, litšeho tse sa khaotseng. Ngaka e laetse ho nka metoprolol. Ke balile hore khatello ea maikutlo ke e 'ngoe ea litlamorao. 'Me ke se ke le methapo eohle. Na ke lokela ho nka lipilisi tse?

Ho sithabela maikutlo le ho tsitsipana ha maikutlo ke lintho tse hanyetsanang. Ho sithabela maikutlo ke ho hloka tumelo, ho hloka thahasello, ho labalabela. Ha u sheba temana ea potso, u ba le maikutlo a fapaneng. Mohlomong ho nka metoprolol ho tla ba le tšusumetso, 'me e tla u tsoela molemo.

Metoprolol e theole khatello ea mali, empa matsoho le maoto a ile a qala ho fola. Na see se kahare ho se tloaelehileng kapa ke lokela ho emisa?

Matsoho le maoto a ile a bata haholoanyane - sena ke litla-morao tse tloaelehileng tsa beta-blockers, ho kenyeletsoa le metoprolol. Haeba u ikutloa hore melemo ea ho sebelisa moriana e kholo ho feta kotsi ea litlamorao tsa eona, u tsoelepele ho e nka. Haeba u ikutloa u sa hlonephe - kopa ngaka ho u joalla moriana o mong. Hopola hore ho tloha ho nka li-beta-blockers bekeng ea pele, boiketlo ba hau bo ka mpefala, empa 'mele oa fetoha. Kahoo ho bohlokoa nako hore re eme ha khatello e "kaholimo" e lula e le kaholimo ho 100 mmHg. Art. mme pulse ha e oele ka tlase ho li-beats tse 55 ka motsotso.

Ngaka e laetse ho khutlisetsa moriana bakeng sa khatello ea mali Metoprolol-Ratiopharm ka Betalok ZOK e theko e phahameng haholo. Na hoa bohlokoa?

Ho joalo. Ntho e sebetsang ea tokiso ea k'hamphani Ratiopharm ke metoprolol tartrate, mme Betalok ZOK ea sebetsa. Phapang pakeng tsa bona e hlalositsoe ka botlalo. Ha ho na monyetla oa hore u utloe hore na moriana o mocha o u sirelletsa joang ho hlaseloa ke lefu la pelo. Empa ka sebele o tla rata hore hona joale matlapa a ka nooa hanngoe feela ka letsatsi. Khatello ea mali ea hau e tla haufi le e tloaelehileng, ho tlola ha eona ho tla fokotseha mots'eare.

Metoprolol - lipilisi tse ratoang lefats'eng ka bophara ka khatello e phahameng ea mali, lefu la pelo (angina pectoris), ho nyekeloa ke pelo, le arrhythmia. Sengoloa se fana ka leseli lohle mabapi le moriana ona oo lingaka le bakuli ba ka o hlokang. Lihokela li fanoa le mehloli ea mantlha - liphetho tsa liteko tsa tleliniki, bakeng sa ho ithuta ka botebo.

Ho fihla joale, ho khothalletsoa ho sebelisa metoprolol feela e felisang - matlapa a lokolloang a tšehetsang. Sesebelisoa sena se lekane ho nka nako e le 1 ka letsatsi. Meriana eo ntho ea eona e sebetsang e nang le metoprolol tartrate e lokela ho nooa makhetlo a 2-4 ka letsatsi. Li maemong a tlase ha li sebetse ho batho ba bang ba beta-blocker mme li mamelloa le ho feta. Haeba u li nka, buisana le ngaka ea hau hore na u ka e sebelisa ka moriana o mong.

Mohlomong bisoprolol, carvedilol le nebivolol li thusa bakuli ho feta betere ea metoprolol mme haholo-holo tartrate. Sena se pakahatsoa ke lingoloa tse ngata tse hlahileng lingolong tsa bongaka ho tloha bohareng ba 2000s. Leha ho le joalo, matlapa a Betalok ZOK le Egilok S ha a potlake ho fana ka karolo ea bona ea mmaraka ho bahlolisani. Hobane lingaka esale li fana ka litlhare tsena nako e telele, li tseba phello ea tsona ebile ha li potlakele ho li hana. Ho feta moo, litokisetso tsa metoprolol li na le theko e ntle ho feta ha li bapisoa le tse ling tse beta.

• Beta blockers: lintlha tse akaretsang
• Lithethefatsi tsa diuretic
• Phekolo ea khatello ea mali bakeng sa batho ba baholo

1. Angiotensin E Fetola Enzyme Inhibitors (ACE)
2. Angiotensin II receptor blockers (ARBs)

Li-blocker tsa li-calcium calcium (li-antagonists tsa calcium)

Diuretics (diuretics)

Lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive

Imonazoline receptor agonists

Methyldopa (Dopegit, Aldomet)

Clonidine (Clonidine)

Direct renin inhibitor

Li-blocker tsa Alpha

Chelete e kopaneng

Ha ho hlokahala meriana e tebileng

Qeto

Ha ho fumanoa khatello e feteletseng, hangata potso e hlaha kalafong ea lithethefatsi. Lipilisi tsa khatello e phahameng ea mali li khethoa feela ke ngaka. Ho etsa tlhahlobo ea meriana ka bo uena ho kotsi. Moriana ka mong o na le matšoao a hlakileng le li-contraindication. Ntle le tsebo e khethehileng, ho thata ho nahana ka li-nuances tsohle mme li ka baka kotsi.

Hajoale, ho na le lihlopha tse 5 tsa sehlooho tsa lithethefatsi tse thibelang antihypertensive. Li sebelisoa ka boithatelo ebile li kopane. Empa ho na le lintho tse ling tsa meriana tse sebelisoang feela kalafong e kopaneng ho matlafatsa sephetho.

Angiotensin E Fetola Enzyme Inhibitors (ACE)

Ena ke sehlopha se seholo sa mekhoa ea ho theola khatello. Li-inhibitors tsa ACE hangata li sebelisoa ho monotherapy. Ntle le ketso e ka sehloohong, ka ho ts'ireletso ba sireletsa litho tsa thipa 'me ha li bake lefu la ho khaotsa. Phekolo e lula e qala ka tekanyo e nyane, hanyane ka hanyane e fihla hantle. Ho fumana sephetho se tsitsitseng, ho hlokahala libeke tse peli ho isa ho tse 'ne tsa kalafo e tloaelehileng. Leha ho le joalo, lithethefatsi tsena li na le mathata a tsona:

1. Nts'etsopele ea lefu la "ho phonyoha" phello ea hypotensive. Ka nako e ts'oanang, khahlano le semelo sa kalafo, ho ke ke ha khoneha ho laola khatello maemong a nepahetseng.
2. Ponahalo ea khohlela e omileng, e hlokang ho khaoloa hoa kalafo.
3. Lenane le khahlisang la litlamorao tse mpe, ho kenyelletsa edema ea Quincke.
4. Tsamaiso e kopanetsoeng le lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tsa antiidal (NSAIDs) e lebisa ho fokotseheng hoa phello ea hypotensive.
5. E baka ho lieha ha potasiamo 'meleng, e lokelang ho nahanoa ha o ntse o sebelisa, ka mohlala, diuretics tsa potasiamo.

Boholo ba li-inhibitors tsa ACE ha bo sebetse. Phokotso e sebetsang ea khatello e fanoa ke metabolite (prilat) e sebetsang, e thehiloeng ka har'a lesapo la mokokotlo kapa mucous ea liprotheine tsa mpa ka lebaka la lits'ebetso tsa biotransfform. Ke kahoo ka tlolo ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo, hangata ho nang le khaello ea litholoana tse ntle nakong ea kalafo. Mokhelo ke lithethefatsi tse 2: Captopril le lisinopril.

Li-inhibitors tsa ACE li nkoa hanngoe ka letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tse jang, ntle le mekhelo e sa tloaelehang. Hangata phello e fetoha hora e le 'ngoe ka mor'a tsamaiso, e fihla hofihlella kamora lihora tse 6 mme e tšoarella ho fihlela letsatsi. Li-metabolites tse sebetsang le tse sa sebetseng li hlahisoa haholo ke liphio. Sena se lokela ho nahanoa haeba ho e-na le ho se sebetse hantle. Empa ho na le li-inhibitors tsa ACE tse nang le mokhoa o kopanetsoeng oa ho pepesa: ka liphio le mala. Li sireletsehile, ka hona ha ho hlokahale phetoho ea tekanyetso.

1. Enalapril. Renitek e bile oa pele oa ho qaptjoa, joale ho latela litšoantšo tsa eona: Burlipril, Renipril, Enapharm, Attoril, Enam, Enap. Enalapril e na le nako e tloaelehileng ea ketso, ka hona e khothalletsoa ho e nka hoseng le mantsiboea.
2. Lisinopril - Diroton, Diropress, Lysigamm, Lisinoton, Lysoril, Lister. Lisinopril ea mantlha ha e ngolisoe Russia. E na le melemo ho lefu la sebete.
3. Perindopril. Ea pele ke A. Generiki Prestarium: Perineva, Parnawel. E na le litlamorao tse nyane le tse boletsoeng ka mokhoa oa organoprotective. Mefuta ea litafole tse senyehang e entsoe e sa hlokeng ho hlatsuoa ka metsi. E nkeloa ka mpeng e se nang letho.
4. Ramipril. Tritace e bile ea pele. Nakoana hamorao, sebaka sa hae se ile sa nkuoa ke lingoloa tse fumanehang habonolo: Amprilan, Dilaprel, Wazolong, Priramil, Hartil. E na le tsela ea ho cheka e habeli: ka liphio le sebete. Hangata e laeloa bakeng sa ho nyekeloa ke pelo le ka mora lefu la pelo.
5. Fosinopril - Monopril (ea pele), Fosicard, Fosinap, Fizinotek. E pepisoa ka sebete le liphio.
6. Zofenopril - Zokardis. E na le melemo ho infarction e mpe ea myocardial.
7. Moexipril - Moex. E thusa ho fokotsa ts'ebetso ea li-osteoclasts, tse thibelang ho senngoa ha lisele tsa masapo. Sena ke sa bohlokoa haholo bakeng sa thibelo ea lefu la masapo ho basali ba lefu la masapo a morao-rao. E na le tsela e 'meli ea ho ikhula.
8. Tsilazapril - Inhibeys. E theko e boima. E lokela ho nkuoa ka mpeng e se nang letho.
9. Thrandolapril - Gopten. E sebetsa ho fihlela lihora tse 24-36. Empa ho e fumana lifekthering ho thata haholo. Tsela ea ho ntša e habeli.
10. Spirapril - Quadropril. E epolloa ka liphio le mala.
11. Hinapril - Akkupro. Ha e na melemo e ikhethang.

Ho fihlela joale, lithethefatsi tsa moloko oa 1 - Captopril (Kapoten) ha li lahleheloe ke matla a tsona. Ha e ea lokela kalafo e tloaelehileng, empa joalo ka ambulense ho bohlokoa hore e be le eona haufinyane. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, phello e etsahala kamora metsotso e 15-60, haeba u beha letlapa ka tlasa leleme - kamora metsotso e 5. E ka sebelisoa bakeng sa mathata. E fumaneha ka tekanyetso ea 25 le 50 mg.

Angiotensin II receptor blockers (ARBs)

Sehlopha sena se sebetsa joalo ka li-inhibitors tsa ACE. Empa ka lebaka la ts'ebetso e fapaneng haholo ea ts'ebetso, ho khohlela ho omileng ha ho bonolo ho ba teng mme ha ho na "lefu la ho theoha". Ka hona, li-ARB ke khetho e ntle haholo ho li-inhibitors tsa ACE. Contraindication le litla-morao li tšoana haholo. Ho amohela ho etsoa hang ka letsatsi, ho sa tsotelehe lijo. Phello e nka karolelano ea lihora tse 24.

1. Lozartan - Cozaar (ea pele), Blocktran, Vazotens, Lozap, Lozarel, Lorista, Presartan. E fokotsa boemo ba uric acid, e bo lumellang hore bo khothalletsoe ho batho ba nang le lefu la gout.
2. Valsartan qalong e ne e tsejoa e le "Diovan", hamorao Valz, Valsacor, Nortian, Sartavel e hlahile. E na le tšireletso ea setho. E na le litlamorao tse 'maloa.
3. Mokhanni. Ea mantlha ke Atakand. Mefuta-futa - Hyposart, Candecor, Xarten. E na le litlamorao tse tlisoang ke lethalinyana.
4. Irbesartan. Moemeli oa pele - Aprovel, analogues - Ibertan, Irsar, Firmast. E fana ka taolo ea khatello nakong ea motšehare.
5. Olmesartan Medoxomil - Cardosal (ea mantlha), Olimestra. E sebetsa hantle, empa ho feta lihora tse 24.
6. Telmisartan. Pele e ne e le ea pele, empa ho la Russia Mikardis o ile a mela le ho feta. Khatello e phahameng maling e fihlella kamora hora, mme phello e phehellang ea hypotensive kamora lihora tse 3 mme e nka nako e fetang letsatsi.
7. Eprosartan - Teveten (ea pele), Naviten. E mamelloa hantle, kaha e na le litla-morao tse fokolang. E na le phello ea kutloelo-bohloko.
8. Azilsartan Medoxomil - Edarby. E na le phello e matla ea antihypertensive. E na le tsela e 'meli ea ho ikhula.

Sehlopha sena se baliloe ka mokhoa o hlakileng. Phello e kholo ea sehlopha ke phokotso ea sekhahla sa pelo. Haeba pulse e sa atisehe, ho nka lithethefatsi tse joalo ho ka lebisa ho bradycardia e matla esita le ho tšoaroa ke pelo. Letšoao la ho khethoa hona ke khatello ea methapo ea mali khahlanong le semelo sa tachycardia, lefu la pelo le ischemic, hyperthyroidism.

Phekolo e qala ka tekanyetso e fokolang, eo butle-butle e eketsehang. Ho bakuli ba tsofetseng, sena se etsoa ka hloko haholo, eseng ho feta hang libekeng tse peli. Ho hlokahala hore u lule u sa shebe khatello feela, empa le sefaha. Haeba khatello e phahame, mme pulse e fihla ho 55-60 ka motsotso, joale ho eketsa tekanyetso e thibetsoe ka tieo. Empa haeba ho hlokahala ho emisa kalafo, joale sena se lokela ho etsoa butle butle, hobane ho ka khoneha ho ba le syndrome ea ho ntša mpa.

Sehlopha sena se lokela ho sebelisoa ka hloko haholo ho bakuli ba nang le COPD ba nang le asthma, hobane ho na le monyetla oa ho nts'etsapele bronchospasm. Li-blockers tsa B li na le phello ho metabolism ea carbohydrate, e lokelang ho nahanoa ka boteng ba lefu la tsoekere. Nakong ea kalafo, boima ba 'mele bo ka bonoa.

• Metaprolol tartrate. Betalok ke ea mantlha, li-analog ke Vazokardin, Corvitol, Metokard, Serdol, Egilok.Sebopeho sa nako e telele - Egilok retard. Matlapa a khethoa makhetlo a mabeli ka letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tse ngata. Egilok retard e nkuoa hoseng. Letlapa le ka aroloa haeba le lakatsa.
• Metaprolol Succinate - Betalok ZOK, Egilok C, Metozok. Ena ke moriana o nkileng nako e telele. O ka se arolelane matlapa. E fafatse kaofela ntle le ho hlafuna. Ketso e nka lihora tse fetang 24. Ona ke ona monyetla o ka sehloohong oa litlatsetso.
• Bisoprolol - Kokor (ea pele), Bidop, Coronal, Niperten, Cordinorm, Aritel, Biol, Bisogamma, Biprol. Matlapa a ka fapana ka sebopeho. Kahoo, Concor e na le sebopeho sa pelo, Cordinorm ke mofuta oa serurubele se nang le kotsi e ntle. Biol e na le likotsi tse 2 tse u lumellang ho arola letlapa likarolo tse 4 ka monwana o le mong. Ho bonolo ho sebelisa ha u khetha lethal dose. E nkuoa hang ka letsatsi.
• Carvedilol. Qalong, Dilatrend e ne e sebelisoa, ka nako eo e ile ea qala ho nkeloa sebaka ke Acridilol, Carvitrend, Coriol, Kardivas, Carvedigamm. Ha e fuoe hangata. E fapana le tse ling tsa B-blockers ka hore ka mokhoa o fapaneng e thibela li-receptors tsa alpha1-adrenergic. 'Me sena se fana ka phello e eketsehileng ea vasodilator. E na le phello e ntle ho metabolism ea mafura, e fokotsa likateng tsa k'holeseterole e kotsi mme e eketseha e na le molemo. Hangata e nooa habeli ka letsatsi ka mor'a lijo.
• Betaxolol - Lokren (ea pele), Betoptik, Betak, Betoftan, Xonef, Optibetol. Ke ka seoelo e bakang bronchospasm, ka hona ho molemo ho e sebelisa ho bakuli ba nang le asthma kapa COPD. Letlapa le ka aroloa. E nkoa hoseng, e sebetsa bakeng sa letsatsi.
• Nebivolol. Ka nako e telele, ke Nebilet feela e ileng ea tsebisoa 'marakeng oa litlama. Hona joale ho entsoe li-analogues tse ngata tse theko e phahameng: Bivotens, Nebilong, Binelol, Nebilan. E khothalletsa ho ntšoa ha nitric oxide ho tloha endothelium ea leboteng la methapo. Sena se lebisa vasodilation e bonolo. Moriana ona o nooa hanngoe ka letsatsi, ho sa tsotelloe lijo tse ngata. Se nepahetseng lihora tse 24.

Ho na le li-blocker tse ling tsa B tse neng li sebelisoa ka mafolofolo, empa kajeno li na le tšebeliso e fokolang, kaha ho na le meriana ea sejoale-joale. Sena ke ka ho khetheha Atenolol, e khothalletsoang hore e noe makhetlo a 1-2 ka letsatsi pele ho lijo.

Moemeli e mong oa moloko oa 1-B-blockers ke propranolol (Anaprilin). Ka lebaka la phello e sa khethollang eseng feela ho li-receptor tsa B1 tse lakatsehang, empa hape le li-receptor tsa B2, menyetla ea ho ba le litlamorao tse matla e eketseha. Bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ha e sebelisoe. E ka ba molemo ha feela ho emisa likotsi tsa khatello ea mali tse matla tse nang le tachycardia e matla.

Li-blocker tsa li-calcium calcium (li-antagonists tsa calcium)

Matla a antihypertensive a bakoa ke vasodilation, e lebisang ho fokotseha hoa khatello ea methapo ea pelo. Li-blockers tsa calcium calcium ha li ame lits'ebetso tsa metabolic, li thibela thrombosis, 'me li liehisa tsoelo-pele ea atherosclerosis. E sebetsa hantle haholo ho batho ba baholo.

Har'a bahanyetsi ba calcium, ho latela sebopeho sa lik'hemik'hale, lihlopha tse 3 lia khetholoha: dihydropyridines, phenylalkylamines le benzodiazepines. Sehlopha sa dihydropyridine se sebelisoa haholo bakeng sa kalafo ea khatello ea methapo ea mali: nifedipine, amlodipine, joalo-joalo litla-morao tse khaotsoeng ka lebaka la kalafo e lokelang ho hlakoloa ke ho opeloa ke hlooho le edema ea pherekano. Tachycardia e ka ba teng le bofubelu ba sefahleho.

1. Nifedipine - Adalat (ea pele), Phenigidin, Nifecard, Corinfar, Cordipine, Cordaflex. Kalaneng mohanyetsi oa moloko oa pele. E nka khato ka potlako: ha e metsoa, ​​phello e etsahala kamora metsotso e 30-60, haeba e beoa ka tlasa leleme - kamora metsotso e 5-10. Tšusumetso ea antihypertensive e nka lihora tse 3-4, ka hona, nifedipine ha e loketse phekolo e tsoelang pele. E ka sebelisoa feela ho fokotsa khatello e phahameng ea mali kapa nakong ea likotsi ntle le tachycardia e matla.
2. Nifedipine ea sebetsang ka nako e telele - Mokokotlo o khutlang, Cordipine retard, Corfard retard.Matlapa a nooa makhetlo a mabeli ka letsatsi kamora lijo. Cordaflex RD, Cordipin HL, Corinfar UNO, hammoho le Nifecard HL ba fana ka taolo ea khatello ea lihora tse 24 ka letsatsi. E amohetse nako e le 'ngoe ka letsatsi. Matlapa a ke ke a aroloa.
3. Amlodipine. Norvask ke ea pele ebile e ithutoang haholo, empa e theko e boima. Ho entsoe li-genetic tse ngata: Amlothop, Kulchek, Normodipin, Stamlo, Tenoks. Matla a antihypertensive a ka bonoa ka mor'a lihora tse 1-2 ka mor'a taolo. E phehella letsatsi. Amlodipine e bonolo ho feta nifedipine. Isomer e entsoeng ka levorotatory ea amlodipine - EsCordi Cor. Hoo ha ho na ho ruruha. Litlhoko li hlokahala ka makhetlo a 2 tlase.
4. Felodipine ke Felodip ea mantlha le Plendil. Ha e bapisoa le bahanyetsi ba calcium ba nakong e fetileng, e baka ho ruruha ho fokolang maotong. E nkuoa hang ka letsatsi.
5. Lercanidipine. Zanidip e bile oa pele, joale Lerkamen o ile a lokolloa. E nkoa pele ho lijo. Edema ha e fumanehe.
6. Isradipine - Lomir. E sebetsa bakeng sa lihora tse 12. Nka litafole makhetlo a 2 ka letsatsi. Ho boetse ho na le lirafshoa tsa khato ea nako e telele.

Verapamil ke ea phenylalkylamines. E boetse e fumanoa tlasa lebitso Isoptin le Finoptin. Diketso tse kang B-blocker. Matšoao le li-contraindication li tšoana haholo. Empa ho khethoa lithethefatsi tsena, ka mohlala, haeba mokuli a na le asthma ea lefu la bronchial le maloetse a mang a thibelang pulmonary.

Li-benzodiazepines, tse kenyeletsang diltiazem, ha li sa sebelisoe ho phekola khatello ea mali.

Diuretics (diuretics)

Sehlopha sena sa lithethefatsi tse thibelang antihypertgency hangata se sebelisoa ho phekolo ea motsoako. Li-diuretics li fokotsa khatello ea mali ka ho tlosa metsi le sodium e ngata 'meleng. Li nkuoa hoseng. Li na le phello e mpe potency.

1. Hydrochlorothiazide (hypothiazide). Bakeng sa kalafo ea khatello ea mali, ho sebelisoa matlapa a 25 mg, a khothalletsoang hore a aroloe ka halofo. Tekanyetso ena e lekane ho fihlela sephetho se lakatsehang. Ka nako e ts'oanang, monyetla oa litlamorao o fokola. Ho hlokomelehang haholo ke litlamorao tse mpe tsa diuretiki ena ho metabolism: keketseho ea tsoekere, maemo a uric acid le cholesterol maling, ha potasiamo e ntse e lahlehile.
2. Indapamide - Arifon (ea pele), Indap. Matlapa a na le 2,5 mg ea motsoako o sebetsang. Matla a phehella lihora tse 24. Ho na le mefuta e ikhethang: Arifon retard, Ravel-SR le Indapamide retard. Li fapana ka tekanyetso ea 1.5 mg. Lithethefatsi tsena lia khethoa, kaha li sebetsa ka mokhoa o tšoanang ho pholletsa le letsatsi. Indapamide e ama metabolism, empa ho isa tekanyong e nyane.
3. Spironolactone - Aldactone (ea pele), Veroshpiron, Veroshpilakton. E fapana le diuretics tse ling hobane e boloka potasiamo hape e na le phello ea antialdosterone. Matšoao a sebelisoang ke khatello e matla ea methapo ea kutlo kapa lefu la edematous. Ka tšebeliso ea nako e telele ho banna, keketseho ea litšoelesa tsa mammary e khona - gynecomastia.
4. Torasemide - Diuver, Britomar, Trigrim. Lithethefatsi tsa mantlha ha lia ngolisoa Russia. E na le phello ea antialdosterone. Boemo ba potasiamo ha bo amehe. Matla a diuretic a nka lihora tse 18, empa moroto o ntšoa butle butle ka letsatsi lohle.

Ho na le lithethefatsi tse kang furosemide (Lasix). E na le phello e matla ea diuretic, empa e na le litlamorao tse mpe tsa metabolism. Bakeng sa ts'ebeliso e tsoelang pele ha e sebelisoe. Maemong a sa tloaelehang, e ka sebelisoa ho imolla khatello e phahameng nakong ea koluoa.

Ho na le diuretiki e 'ngoe - chlortalidone. Hangata ho kenyelletsoa ho litokisetso tsa ho kopanya ho ntlafatsa sephetho sa hypotensive.

Imonazoline receptor agonists

Li-receptor tse khethehileng tsa I2-imidazoline tse fumanehang medulla oblongata lia hlohlona. Ka lebaka leo, phello ea tsamaiso ea kutloelo-bohloko e nang le kutloelo-bohloko pelong le methapong ea mali ea fokotseha.Li na le phello e ntle lits'ebetsong tsa metabolic 'meleng, ka hona, lithethefatsi tse joalo li khothalletsoa batho ba nang le botenya le lefu la tsoekere. Sehlopha sena se kenyeletsa:

1. Moxonidine - Physiotens (e ne e le oa pele), Moxarel, Moxonitex, Tenzotran. E fumaneha ka litekanyetso tsa 0,2 le 0,4 mg. E ka sebelisoa bakeng sa kamohelo ea batho khafetsa le bakeng sa ho emisa likhathatso.
2. Rilmenidine - Albarel. Matlapa a na le 1 mg ea ntho e sebetsang.

Direct renin inhibitor

Ho fihlela joale, sena se kenyelletsa moemeli a le mong - Aliskiren (Rixila, Rasilez). E sebetsa maemong a pele a ho tsebisoa ha RAAS. E sireletsa pelo le liphio, e liehisa tsoelo-pele ea atherosclerosis. E sebelisoa hang ka letsatsi. E boloka khatello ea letsatsi, e thibela lihora tsa hoseng, ha likoluoa ​​tse ngata tsa masapo li etsahala.

Li-blocker tsa Alpha

Baemeli ba ka sehloohong ke: doxazosin (Kardura, Kamiren) le prazosin. Lithethefatsi sehlopheng sena li na le phello e molemo lits'ebetsong tsa metabolic le cholesterol e tlase. Ts'ebeliso ea li-blocker tsa alpha-adrenergic ho banna ba nang le, ntle le khatello ea mali ea methapo, adenoma ea tšoelesa ea senya e loketse. Doxazosin e nkuoa nako e le 'ngoe ka letsatsi,' me prazosin e khothalletsoa ho sebelisoa makhetlo a 2-3 ka letsatsi.

Chelete e kopaneng

Sena se kenyelletsa lithethefatsi bakeng sa khatello e phahameng ea mali, e nang le 2, kapa esita le lintho tse 3 tsa phekolo ka lehare le le leng. Sena se loketse, ha palo ea matlapa a nooeng motšehare e fokotseha.

Hangata, li-inhibitors tsa ACE le diuretics li kopantsoe:

• enalapril + hydrochlorothiazide - Co-Renitec, Enap N, Berlipril plus, Renipril GT,
• lisinopril + hydrochlorothiazide - Co-Diroton, Iruzide, Lysoretic,
• ramipril + hydrochlorothiazide - Tritace plus, Wazolong N, Hartil D, Amprilan NL,
• fosinopril + hydrochlorothiazide - Fosicard N, Fosinotek N,
• kufenopril + hydrochlorothiazide - Zokardis plus,
• hinapril + hydrochlorothiazide - Akkuzid,
• perindopril + indapamide - Noliprel, Noliprel forte, Ko-Perineva, Ko-Parnavel.

Motsoako oa li-ARB le diuretics o sebelisoa ka nepo:

• losartan + hydrochlorothiazide - Gizaar, Blocktran GT, Vazotens N, Lozap plus, Lorista N,
• valsartan + hydrochlorothiazide - Co-Diovan, Duopress, Valz N, Valsacor N,
• irbesartan + hydrochlorothiazide - Coaprovel, Firmasta N, Ibertan Plus,
• telmisartan + hydrochlorothiazide - MikardisPlus,
• eprosartan + hydrochlorothiazide - Teveten Plus,
• candesartan + hydrochlorothiazide - Atacand Plus, Candecor N,
• Olmesartan Medoxomil - Cardosal Plus,
• azilsartan medoxomil + chlortalidone - Edarby Clough.

Ka li-diuretics, li-blockers tsa B le tsona li ka kopanngwa:

• bisoprolol + hydrochlorothiazide - Lodose, Bisangil, Biprol plus le Aritel Plus,
• nebivolol + hydrochlorothiazide - Nebilong N,
• atenolol + chlortalidone - Tenorik, Tenoretik.

Ka tekanyo e phahameng ho isa ho khatello e matla ea mali, ho kopana ha ACE inhibitors, li-ARB, le B-blockers le bahanyetsi ba calcium hangata ho fanoa:

• ramipril + amlodipine - Egipres,
• perindopril + amlodipine - Prestans, Parnavel Amlo, Dalneva,
• lisinopril + amlodipine - Equator, Equacard,
• enalapril + lercanidipine - Coriprene,
• losartan + amlodipine - Amzaar, Lortenza, Amozartan,
• valsartan + amlodipine - Exforge, Vamloset,
• irbesartan + amlodipine - Aprovask,
• bisoprolol + amlodipine - Concor AM,
• nebivolol + amlodipine - Nebilong AM,
• atenolol + amlodipine - Tenochok,
• metoprolol + felodipine - Logimax.

Ho fihla joale, ho na le motsoako o le mong feela oa makhetlo a mararo, ho kenyelletsa indapamide, perindopril le amlodipine - Ko-Dalnev.

Ha ho hlokahala meriana e tebileng

Haeba lipalo tsa khatello ea mali li se phahameng haholo 'me ho sa hlokahale meriana e tsoelang pele, ho fanoa ka litlhare tse bobebe tsa antihypertgency ho fokotsa boemo:

• Dibazole - e sebetsa joaloka li-blockchain tsa calcium, e khothalletsa vasodilation. Matlapa a na le 20 mg ea motsoako o sebetsang. E ka nkuoa makhetlo a 2-3 ka letsatsi lithutong tse khutšoane kapa ka maemo.
• Papaverine - hape e hlapolla methapo ea mali, kaha ke myotropic antispasmodic. E fumaneha matlapeng a 40 mg. E laetsoe makhetlo a 3-4 ka letsatsi kapa e sebelisetsoa ho senyeha ha bophelo bo botle.
• Andipal - e na le dibazole, papaverine, phenobarbital, metamizole sodium. Ka lebaka la likarolo tse peli tsa pele, moriana o thusa ho fokotsa khatello. Phenobarbital calms, le sodium metamizole e thusa ho sebetsana ka katleho le hlooho e bohloko. E nkiloe letlapeng ka keketseho e nyane ea khatello. Kamora halofo ea hora, ho se sebetse, mokhoa o ka phetoa.

Qeto

Khetho ea lithethefatsi e kholo haholo. Motho ka mong a ka khetha mofuta oa kalafo o le mong. Empa lipilisi tse tsoang khatello e phahameng li ka khethoa ka nepo ke ngaka feela. Sena ha se sebetse ka lekhetlo la pele, ka linako tse ling u tlameha ho hlophisa likhetho le mefuta e fapaneng. Ho nka nako le mamello. Empa haeba u latela litlhahiso ka tieo, e noe meriana khafetsa, ka hona litholoana e tla ba.