Teko ea ho mamella tsoekere e etsoa hantle joang?

Sengoloa se tla shebisisa tlhahlobo ea mamello ea glucose (GTT), thuto eo lebitso la e mong le e mong a e utloileng. Tshekatsheko ena e na le lipono tse ngata. Mona ke mabitso a mang ao u ka a fumanang:

Teko ea boima ba glucose
Teko ea Tsoekere e Patiloeng
Oral (i.e., ka molomo) tlhahlobo ea mamello ea glucose (GTT)
Teko ea ho mamella tsoekere ea molomo ka molomo (OGTT)
Etsa liteko ka glucose ea 75 g
Curve e tsoekere
Moroalo oa tsoekere

Teko ea ho mamella tsoekere ke eng?

Ho khetholla maloetse a latelang:

• Prediabetes (lefu la tsoekere la morao-rao, mamello ea tsoekere e maling)

• Mellitus (lefu la tsoekere la moimana)

Ke mang ea ka fuoang GTT?

• Ho fumana tsoekere ea morao-rao ka tsoekere e phahameng ea ho itima lijo

• Ho bona lefu la tsoekere la morao-rao ka glucose e tloaelehileng ea ho itima lijo, empa ho na le maemo a kotsi a lefu la tsoekere (ho nona ho feta tekano kapa botenya, lefutso le amanang le lefu la tsoekere, khatello e matla ea mali, prediabetes, jj)

• Motho e mong le e mong ea lilemo li 45

• Ho bona lefu la tsoekere la tlhaho mo libekeng tse 24 ho isa ho tsa boimana

Melao ea liteko ke efe?

Teko ea mamello ea glucose e etsoa hoseng, ka tieo ka mpeng e se nang letho, kamora ho itima lijo bosiu ka lihora tse 12-25. U ka noa metsi nakong ea ho itima lijo.
Lijo tsa mantsiboea tsa ho qetela li lokela ho ba le 30-50 g ea lik'habohaedreite. Bosiung ba thuto, bonyane matsatsi a 3 pele ho tlhahlobo, o hloka ho ja ka botlalo, o se ke oa latela lijo mme o se ke oa ikenya ho lik'habohaedreite. Tabeng ena, lijo tsa hau li lokela ho ba le bonyane 150 g ea lik'habohaedreite ka letsatsi. Litholoana, meroho, bohobe, raese, lijo-thollo ke mehloli e metle ea lik'habohaedreite.
Kamora ho nka mali ka mpeng e se nang letho (ntlha ea pele), ho hlokahala hore u noe tharollo e khethehileng. E lokiselitsoe ho tloha 75 g ea phofo ea tsoekere le 250-300 ml ea metsi. U hloka ho noa tharollo butle, eseng kapele ho feta metsotso e 5.

Bakeng sa bana, tharollo e lokiselitsoe ka tsela e fapaneng - 1,75 g ea phofo ea tsoekere ka 1 kg ea boima ba 'mele, empa eseng ho feta 75 g. U ka botsa: na bana ba hlahlojoa ka tsoekere? E, ho na le matšoao a GTT ho bana ho fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Lihora tse 2 kamora ho ikoetlisa, i.e. Kamora ho noa tsoekere, ho etsoa sampole ea bobeli ea mali (ntlha ea bobeli).
Ka kopo hlokomela: nakong ea tlhahlobo ha ua lokela ho tsuba. Ho molemo ho sebelisa lihora tsena tse peli u le boemong bo khutsitseng (mohlala, ho bala buka).
Teko e lokela ho etsoa ho plasma ea venous. Batla mooki kapa ngaka ea hau hore na u fuoe mali ho tsoa ka monoana.
Ha o etsa GTT bakeng sa basali ba baimana nako ea libeke tse 24-28, ho eketsoa ntlha e 'ngoe ho bona lefu la tsoekere. Sampole ea mali e etsoa hora e le 'ngoe ka mor'a ho laolla tsoekere. Ha e le hantle ba tsoa mali makhetlo a mararo: ka mpeng e se nang letho, kamora hora e le 'ngoe le kamora lihora tse peli.

Maemo ha ho lokela hore ho etsoe liteko tsa mamello ea tsoekere.

• Khahlano le semelo sa lefu le bohloko - le ruruhileng kapa le tšoaetsanoang. Nakong ea bokuli, 'mele oa rona o loana le eona ka ho kenya li-hormone - bahanyetsi ba insulin. Sena se ka baka keketseho ea tsoekere, empa ea nakoana. Teko ea bokuli e mpe e kanna ea se ke ea nepahala.

• Khahlano le semelo sa tšebeliso ea lithethefatsi tse khutšoane tse eketsang tsoekere ea mali (glucocorticoids, beta-blockers, diaztiti tsa thiazide, lihormone tsa qoqotho). Haeba u nka meriana ena nako e telele, u ka etsa tlhahlobo.

Liphetho tsa liteko tsa bohlahlobo venous plasma:

Ke matšoao afe a GTT a tloaelehileng?

Teko ea ho mamella tsoekere e etsoa joang (litaelo, sengoloa)

Ho feta halofo ea lijo tsa batho ba bangata li na le lik'habohaedreite, li kenngoa ka har'a pampitšana ea mala mme li ntšoa maling a phallo ea mali. Teko ea ho mamella glucose e re fa leseli hore na 'mele ea rona e khona ho etsa tsoekere e kae kapele hakae, e e sebelise e le matla bakeng sa mosebetsi oa mesifa.

Video (tlanya ho bapala).

Poleloana “mamello” ntlheng ena e bolela hore na lisele tsa 'mele ea rona li khona ho nka tsoekere e ngata hakae. Ho etsa liteko ka nako ho ka thibela lefu la tsoekere le mafu a mangata a bakoang ke mathata a metabolic. Boithuto bona bo bonolo, empa bo a ruta ebile bo na le bonyane ba litlolo.

E lumelloa ho bohle ba lilemo tse fetang 14, mme nakong ea kemolo hangata e tlamehile mme e etsoa bonyane hang nakong ea thipa ea ngoana.

Mohloli oa tlhahlobo ea mamello ea glucose (GTT) e kenyelletsa ho lekanya tsoekere ea mali khafetsa: lekhetlo la pele ka lebaka la ho haelloa ke tsoekere - ka mpeng e se nang letho, ebe - nako e itseng kamora hore tsoekere e kene maling. Kahoo, motho a ka bona hore na lisele tsa 'mele lia e lemoha le hore na li hloka nako e kae. Haeba litekanyo li etsahala khafetsa, ho a khonahala le ho aha leloala la tsoekere, le bonts'ang litlolo tsohle tse ka bang teng.

Hangata ho GTT, tsoekere e nkuoa ka molomo, ke hore, e noe tharollo ea eona. Tsela ena ke ea tlhaho ebile e bonahatsa ka botlalo phetoho ea tsoekere 'meleng oa mokuli kamora mohlala, sopho e ngata. Glucose le eona e ka kenngoa ka kotloloho mothong ka ente. Tsamaiso ea methapo e sebelisoa maemong a moo ho ka se keng ha etsoa liteko tsa mamello ea glucose ka molomo - maemong a chefo le ho hlatsa ka mokhoa o kopaneng, nakong ea chefo nakong ea kemolo, hammoho le mafu a mala le mala a khopamisang lits'ebetso tsa ho kenella maling.

Morero o ka sehloohong oa tlhahlobo ke ho thibela mafu a metabolic le ho thibela ho qala ha lefu la tsoekere. Ka hona, ho hlokahala ho nka tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ho batho bohle ba kotsing, hammoho le ho bakuli ba nang le mafu, sesosa sa eona e kanna ea ba nako e telele, empa tsoekere e eketsehile hanyane:

boima ba 'mele, BMI,
khatello ea mali e phehellang, moo khatello e kaholimo ho 140/90 boholo ba letsatsi,
mafu a kopaneng a bakoang ke mathata a metabolic, a joaloka gout,
diagnostic vasoconstriction ka lebaka la sebopeho sa polasetiki le lipopae maboteng a bona a ka hare,
belaela metabolic syndrome,
cirrhosis ea sebete
ho basali - ovary ea polycystic, kamora ho senyeheloa ke mpa, ho senyeha, tsoalo ea ngoana e moholo haholo, lefu la lefu la tsoekere la setho sa botona,
mamello ea tsoekere e boneng pejana ho tseba matla a lefu lena,
ts'ebetso ea ho ruruha khafetsa ka har'a molomo le holim'a letlalo.
ts'abo ea methapo, sesosa sa eona ha se hlake,
ho nka li-diuretics, estrogen, glucocorticoids tse fetang selemo,
lefu la tsoekere kapa lefu la metabolic ho setho se haufi sa lelapa - batsoali le banab'abo,
hyperglycemia, e tlalehiloeng ka nako e le 'ngoe nakong ea khatello ea maikutlo kapa ho kula haholo.

Ngaka, ngaka ea lelapa, endocrinologist, esita le ngaka ea methapo e ka fanang ka phetisetso bakeng sa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere - tsohle ho latela hore na ke litsebi life tse belaellang hore mokuli o lemalitse metabolism ea glucose.

Teko e emisa haeba, ka mpeng e se nang letho, boemo ba tsoekere bo ho eona (GLU) bo feta monyako oa 11.1 mmol / L. Ho ja li-sweets ho eketsehileng maemong ana ho kotsi, ho baka ho tsitsipana mme ho ka lebisa ho lemeng ha hyperglycemic.

Contraindication bakeng sa teko ea mamello ea glucose:

Ho mafu a hlobaetsang le a tšoaetsanoang.
Khoeling ea ho qetela ea bokhachane, haholo kamora libeke tse 32.
Bana ba ka tlase ho lilemo tse 14.
Nakong ea ho ata ha pancreatitis e sa foleng.
Ka boteng ba maloetse a endocrine a bakang ho eketseha ha tsoekere ea mali: Lefu la Cushing, mesebetsi e eketsehileng ea qoqotho, acromegaly, pheochromocytoma.
Ha u ntse u sebelisa meriana e ka khopisang liphetho tsa liteko - lihormone tsa steroid, li-COC, diuretics ho tsoa sehlopheng sa hydrochlorothiazide, diacarb, lithethefatsi tse ling tsa antiepileptic.

Mabenkeleng le mabenkeleng a lisebelisoa tsa bongaka u ka reka tharollo ea glucose, le li-glucometer tse theko e tlaase, esita le lihlahlobisisi tse nkehang tsa biochemical tse khethollang lipalo tsa mali tsa 5-6. Leha ho le joalo, liteko tsa ho mamella tsoekere ka lapeng, ntle le taolo ea bongaka, li thibetsoe. Taba ea mantlha, boipuso bo joalo bo ka lebisa ho senyeha ho hoholo ho fihlela ambulense.

Taba ea bobeli, ho nepahala ha lisebelisoa tsohle tse nkehang ha hoa lekana bakeng sa tlhahlobo ena, ka hona, matšoao a fumanoang ka laboratoring a ka fapana haholo. U ka sebelisa lisebelisoa tsena ho fumana tsoekere ka mpeng e se nang letho le ka mor'a mojaro oa tsoekere ea tlhaho - lijo tse tloaelehileng. Ho loketse ho li sebelisa ho khetholla lihlahisoa tse nang le phello e phahameng maemong a tsoekere ea mali le ho iketsetsa lijo bakeng sa ho thibela lefu la tsoekere kapa puseletso ea lona.

Hape ha ho ratehe ho nka tlhahlobo ea tsoekere ea molomo le e kenang khafetsa hangata, hobane ke moroalo o matla bakeng sa manyeme mme haeba o etsoa khafetsa, o ka lebisa ho tepeleng ha hae.

Ha ho fetisoa tlhahlobo, tekanyo ea pele ea tsoekere e etsoa ka mpeng e se nang letho. Sephetho sena se nkoa e le boemo boo litekanyo tse setseng li tla bapisoa le tsona. Matšoao a bobeli le a latelang a ipapisitse le kenyelletso e nepahetseng ea tsoekere le ho nepahala ha lisebelisoa tse sebelisitsoeng. Re ka se ba susumetse. Empa bakeng sa ho ts'epahala ha tekanyo ea pele bakuli ka bobona ba ikarabella ka botlalo. Mabaka a mangata a ka khopamisa sephetho, ka hona, ho itokisetsa GTT ho lokela ho fuoa tlhokomelo e khethehileng.

Ho fihlela ho nepahala ha data e fumanoeng ho ka lebisa ho:

Joala ka maobane bosiu ba thuto.
Letšollo, mocheso o matla, kapa ho se noe metsi a lekaneng ho lebisang ho felloa ke metsi.
Ho thatafalloa ke ho ikoetlisa kapa ho ikoetlisa ka matla matsatsi a 3 pele ho tlhahlobo.
Liphetoho tse makatsang lijong, haholo li amanang le thibelo ea lik'habohaedreite, tlala.
Ho tsuba bosiu le hoseng pele ho GTT.
Maemo a sithabetsang.
Cold, ho kenyeletsa le matšoafo.
Lits'ebetso tsa ho hlaphoheloa 'meleng' meleng ka mor'a tšebetso.
Ho phomola betheng kapa ho fokotseha ho hoholo ha boikoetliso bo tloaelehileng ba 'mele.

Kamora ho fumana phetisetso ea tlhahlobo ea bongaka e eang teng, ho bohlokoa ho tsebisa meriana eohle e nkuoeng, ho kenyeletsoa livithamini le taolo ea bokhachane. O tla khetha hore na ke efe e tla lokela ho hlakoloa matsatsi a 3 pele ho GTT. Ka tloaelo tsena ke lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, lithibela-pelehi le lithethefatsi tse ling tsa lihormone.

Leha taba ea hore teko ea mamello ea glucose e bonolo haholo, laboratori e tla tlameha ho qeta lihora tse ka bang peli, ka nako eo phetoho ea boemo ba tsoekere e tla hlahlojoa. Ho itloaetsa ho otlolla maoto ka nako ena ho ke ke ha sebetsa, ka ha ho hlokahala ho beha leihlo basebetsi. Hangata bakuli ba botsoa hore ba emetse bencheng ka tseleng ea holo. Ho bapala lipapali tse monate fonong le hona ha ho na thuso - liphetoho tsa maikutlo li ka ama ho ts'oaroa ha tsoekere. Khetho e ntle ka ho fetisisa ke buka ea thuto.

Mehato ea ho bona mamello ea tsoekere:

Monehelo oa mali oa pele o etsoa hoseng haholo, ka mpeng e se nang letho. Nako e setseng ho tloha lijong tsa ho qetela e laoloa ka thata. Ha ea lokela ho ba ka tlase ho lihora tse 8, hore ho sebelisoe lik'habohaedreite tse sebelisitsoeng, 'me ha ho tse fetang 14, e le hore' mele o se ke oa qala ho bolaoa ke tlala le ho monya tsoekere ka bongata bo sa bonahaleng.
Moroalo oa tsoekere ke khalase ea metsi a tsoekere a hlokang ho nooa nakong ea metsotso e 5. Palo ea tsoekere ho eona e ikemiselitsoe ka bomong. Ka tloaelo, 85 g ea glucose monohydrate e qhibiliha ka metsing, e lumellanang le ligrama tse 75 tse hloekileng. Bakeng sa batho ba lilemo tse 14-18, mojaro o hlokahalang o baloa ho latela boima ba bona - 1,75 g ea tsoekere e hloekileng ka kilogerama e ngoe. Ka boima bo kaholimo ho li-kg tse 43, lethamo le tloaelehileng la batho ba baholo le lumelloa. Bakeng sa batho ba batenya, mojaro o eketsoa ho 100 g. Ha e fanoa ka matla, karolo ea tsoekere e fokotsehile haholo, e leng se lumellang ho nahana ka tahlehelo ea eona nakong ea tšilo ea lijo.
Pheta khafetsa fana ka mali makhetlo a 4 - halofo e 'ngoe le e' ngoe ea hora ka mor'a ho ikoetlisa. Ka matla a phokotso ea tsoekere, hoa khoneha ho ahlola tlolo ea molao ka metabolism ea eona. Li-laboratories tse ling li nka mali habeli - ka mpeng e se nang letho le ka mor'a lihora tse peli. Liphello tsa tlhahlobo e joalo li kanna tsa se ts'epahalle. Haeba tsoekere e phahameng maling e hlaha ka nako e fetileng, e tla lula e sa ngolisoa.

Lintlha tse khahlisang - ka sirapo e tsoekere e eketsang asiti ea citric kapa fana feela selae sa lemone. Hobaneng ha lime e le teng mme e ama joang tekanyo ea mamello ea glucose? Ha e na tšusumetso e nyane ho boemo ba tsoekere, empa e thusa ho tlosa ho nyekeloa hoa pelo ka mor'a ho nka bongata ba lik'habohaedreite hang.

Hajoale, hoo e ka bang ha ho na mali a tsoang nthong. Lithabisong tsa mehleng ea kajeno, moelelo ke ho sebetsa le mali a venous. Ha u e hlahlobisisa, litlamorao e ba tse nepahetseng haholoanyane, hobane ha e kopane le mokelikeli oa mokoka le lymph, joalo ka mali a capillary a tsoang monoaneng. Matsatsing ana, terata e tsoang mothapong ha e lahlehe esita le ha e le ntho e sa bonahaleng ea ts'ebetso - linale tse nang le laser e bohale li etsa hore punct e se ke ea utloa bohloko.

Ha u nka mali bakeng sa tlhahlobo ea mamello ea glucose, e tšeloa ka meqomong e khethehileng e tšoaroang le li-preservatives. Khetho e ntle ke ts'ebeliso ea lits'ebetso tsa vacuum, tseo ho tsona mali a phallang ka ho lekana ka lebaka la phapang ea khatello. Sena se qoba ho felisoa ha lisele tse khubelu tsa mali le ho thetsuoa, tse ka khopisang sephetho sa liteko kapa tsa etsa hore ho se khone ho tsamaisoa.

Mosebetsi oa mothusi oa laboratori sethaleng sena ke ho qoba tšenyo ea mali - oxidation, glycolysis le coagulation. Ho thibela oxidation ea tsoekere, sodium fluoride e ka metsing. Li-ion tsa fluoride tse ho eona li thibela ho phatloha ha molek'hule ea glucose. Liphetoho ho hemoglobin e glycated li qojoa ka ho sebelisa li-tubes tse pholileng ebe li beha sampole serameng. Joaloka li-anticoagulants, EDTU kapa sodium citrate e sebelisoa.

Ebe tube ea teko e tšeloa ka centrifuge, e arola mali ho plasma le lintho tse bopehileng. Plasma e fetisetsoa phuleng e ncha, 'me boikemisetso ba glucose bo tla nka sebaka ho eona. Mekhoa e mengata e hlahisitsoe molemong ona, empa tse peli tsa tsona li se li sebelisoa li-laborator: glucose oxidase le hexokinase. Mekhoa ena ka bobeli ke ea enzymatic; ketso ea bona e ipapisitse le tšusumetso ea lik'hemik'hale tsa li-enzyme tse nang le tsoekere. Lintho tse fumanoeng ka lebaka la karabelo tsena li hlahlojoa ho sebelisoa lifoto tsa biochemical kapa ho bahlahlobisisi ba boiketsetso. Ts'ebetso e joalo ea tlhahlobo ea mali e thehiloeng hantle le e thehiloeng hantle e u lumella ho fumana data e tšepahalang ka sebopeho sa eona, bapisa liphetho ho tsoa lirephorong tse fapaneng, 'me u sebelise litekanyetso tse tloaelehileng bakeng sa maemo a tsoekere.

Tekanyetso ea glucose molemong oa sampole ea mali le GTT

Mekgwa le kutlwisiso ya diphetho tsa teko ya mamello ya glucose

Sehloohong sena u tla ithuta:

Ho latela lintlha tsa morao-rao tsa lipatlisiso, palo ea batho ba nang le lefu la tsoekere lefats'eng lilemong tse 10 tse fetileng e imenne habeli. Keketseho e potlakileng hakana ea lefu la tsoekere e lebisitse ho amoheloeng ha qeto ea UN mabapi le lefu la tsoekere ka khothaletso ho linaha tsohle ho ntlafatsa litekanyetso tsa tlhahlobo le kalafo. Teko ea ho mamella tsoekere ke karolo ea tekanyetso ea ho fumana lefu la tsoekere. Ho latela sesupo sena, ba bua ka ho ba teng kapa ho ba sieo ha lefu ho motho.

Teko ea ho mamella tsoekere e ka etsoa ka molomo (ka ho noa tharollo ea tsoekere ka ho toba ke mokuli) le kahare. Mokhoa oa bobeli o sebelisoa ka seoelo. Teko ea molomo e bohlokoa haholo.

Hoa tsebahala hore insulin ea 'mele e tlama glucose maling' me e e fetisetsa seleng ka 'ngoe ea' mele, ho latela litlhoko tsa matla tsa setho se le seng kapa se seng. Haeba motho a se na insulin e lekaneng (mofuta oa 1 lefu la tsoekere), kapa e hlahisoa ka mokhoa o tloaelehileng, empa matla a hae a tsoekere a haelloa hantle (mofuta oa lefu la tsoekere la 2), tlhahlobo ea mamello e tla bonts'a boleng bo phahameng ba tsoekere ea mali.

Ketso ea insulin seleng

Ho etsa lintho ka mokhoa o bobebe, hammoho le ho fumaneha ka kakaretso, ho etsa hore motho e mong le e mong ea nang le lipelaelo tsa metabolism ea carbohydrate e senyehileng a ee setsing sa bongaka.

Teko ea ho mamella tsoekere e etsoa ka tekanyo e kholo ho bona lefu la prediabetes. Ho netefatsa lefu la tsoekere, ha ho hlokahale kamehla ho etsa tlhahlobo ea khatello ea maikutlo, ho lekane ho ba le boleng bo le bong bo phahameng ba tsoekere maling a behiloeng laboratoring.

Ho na le maemo a 'maloa ha ho hlokahala ho fana ka tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ho motho:

ho na le matšoao a lefu la tsoekere, empa liteko tse tloaelehileng tsa laboratori ha li netefatse tšoaetso eo,
lefutso la lefu la tsoekere le imetsoe ('m'a kapa ntate o na le lefu lena),
ho potlakisa boleng ba tsoekere ea mali e phahamisitsoe hanyane ho tsoa ho tloaelehileng, empa ha ho na matšoao a lefu la tsoekere,
glucosuria (ho ba teng ha tsoekere ka har'a moroto),
ho nona haholo
tlhatlhobo ea mamello ea glucose e etsoa ho bana haeba ho na le tšekamelo ea lefu lena mme ha ngoana a hlaha o ne a e-na le boima bo fetang li-4.5 kg, hape o na le boima ba 'mele bo ntseng bo hola.
basali ba baimana ba qeta ka mokokotlong oa bobeli, tsoekere e maling e le maling ka mpeng e se nang letho.
ts'oaetso khafetsa le khafetsa letlalong, kahar'a molomo kapa ho sa fole nako e telele maqeba letlalong.

Lits'oaetso tse khethehileng tseo ho tsona liteko tsa mamello ea glucose li ke keng tsa etsoa:

maemo a tšohanyetso (stroke, ho nyekeloa ke pelo), likotsi kapa ho buuoa,
ho phatlalatsa lefu la tsoekere,
mafu a hlobaetsang (pancreatitis, gastritis karolong ea a hlobaetsang, colitis, tšoaetso ea phefumoloho e mpe le tse ling),
ho sebelisa lithethefatsi tse fetolang boemo ba tsoekere maling.

Ho bohlokoa ho tseba hore pele o etsa tlhahlobo ea mamello ea glucose, ho hlokahala boitokiso bo bonolo empa ba tlameha. Maemo a latelang a tlameha ho bonoa:

Teko ea mamello ea glucose e etsoa feela khahlano le semelo sa motho ea phetseng hantle,
mali a fanoa ka mpeng e se nang letho (lijo tsa ho qetela pele ho tlhahlobo e lokela ho ba bonyane lihora tse 8-10),
ha ho batlehe ho itlhatsoa meno le ho sebelisa chepisi pele ho hlahlobisisoa (ho hlafuna chepisi le menoana ea meno e ka ba le tsoekere e fokolang e qalang ho kenella mokokotlong oa molomo, ka hona, litlamorao li kanna tsa pepesetsoa).
ho nwa joala ha ho ratehe ka le hlahlamang la tlhahlobo, mme ho tsuba ha ho kenyeletsoe,
Pele ho tlhahlobo, u hloka ho tataisa mokhoa oa hau o tloaelehileng oa bophelo bo botle, ho ikoetlisa ka ho feteletseng, khatello ea maikutlo kapa mathata a mang a kelello ha a ratehe,
ha hoa lumelloa ho etsa tlhahlobo ena ha u ntse u sebelisa meriana (meriana e ka fetola sephetho sa liteko).

Tlhatlhobo ena e etsoa sepetleleng se tlhokomelong ea basebetsi ba bongaka 'me e tjena:

hoseng, ka mpeng e se nang letho, mokuli o ntša mali methapong mme o lekanya boemo ba tsoekere ho eona.
mokuli o fuoa ho noa ligrama tse 75 tsa tsoekere e nang le lero le qhibilihang ka 300 ml ea metsi a hloekileng (bakeng sa bana, tsoekere e qhibiliha ka sekhahla sa ligrama tse 1,75 ka kilo e le ngoe ea boima ba 'mele),
Lihora tse peli kamora ho noa tharollo ea tsoekere, tseba boemo ba tsoekere maling,
lekola liphetoho tse matla tsoekere ea mali ho latela sephetho sa tlhahlobo.

Ho bohlokoa hore bakeng sa sephetho se sa utloahaleng, boemo ba tsoekere bo ikemiselitsoe hang-hang maling a nkiloeng. Ha e lumelloe ho bata, ho tsamaisa nako e telele kapa ho lula mochesong oa kamore nako e telele.

Lekola sephetho ka litekanyetso tse tloaelehileng tseo motho ea phetseng hantle a lokelang ho ba le tsona.

Ho mamella tsoekere e nang le phepo e nepahetseng le tsoekere e potlakileng ea ho itima lijo ke tsoekere ea prediabetes. Maemong ana, ke tlhahlobo ea mamello ea glucose e ka thusang ho tseba hore na lefu la tsoekere le ka 'na la hlaha.

Teko ea boima ba glucose ke sesupo sa bohlokoa sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho mosali oa moimana (lefu la tsoekere). Litliliniking tsa basali tse ngata o ile a kenngoa lenaneng la tlhatlhobo mme o bontšoa basali bohle baimana, hammoho le boikemisetso bo tloaelehileng ba ho itima lijo ka glucose. Empa, hangata, e etsoa ho latela matšoao a tšoanang le a basali bao e seng baimana.

Mabapi le phetoho ts'ebetsong ea litšoelesa tsa endocrine le phetoho mohaleng oa lihormone, basali baimana ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la tsoekere. Tšoso ea boemo bona ha e felle feela ho mme ka boeena, empa le ho ngoana ea e-song ho tsoaloe.

Haeba mali a mosali a na le "glucose" e phahameng, o tla kena ka popelong. Tsoekere e ngata e lebisa tsoalong ea ngoana e moholo (tse fetang 4-4,5 kg), tloaelo ea lefu la tsoekere le tšenyo tsamaisong ea methapo. Ke ka seoelo ho nang le linyeoe tse ikhethileng ha moimana a ka emella pele ho nako ea pelehi kapa ho senyeheloa ke mpa.

Tlhaloso ea boleng ba tlhahlobo e fumanoeng e hlahisoa ka tlase.

Teko ea mamello ea tsoekere e kenyelelitsoe litekanyetsong tsa phepelo ea tlhokomelo e khethehileng ea bongaka bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Sena se etsa hore ho khonehe hore bakuli bohle ba rerileng ho ba le lefu la tsoekere kapa ba nang le lefu la tsoekere ba le fumane mahala bakeng sa pholisi ea inshorense e qobelloang ea bophelo bo botle sepetlele.

Litaba tsa tlhaiso-leseling tsa mokhoa ona li etsa hore ho khonehe ho theha lefu la tšoaetso qalong ea nts'etsopele ea lefu lena le ho qala ho le thibela ka nako. Lefu la tsoekere ke mokhoa oa bophelo o hlokang ho amoheloa. Monate oa bophelo ka tlhahlobo ena joale o ipapisitse le mokuli ka boeena, taeo ea hae le ts'ebetsong e nepahetseng ea likhothaletso tsa litsebi.

Teko ea mamello ea glucose (tlhahlobo ea mamello ea glucose) ke mokhoa oa ho etsa lipatlisiso o bonts'a ts'oaetso ea tsoekere hape maemong a pele o etsa hore ho tsebe boemo ba lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. E boetse e etsoa nakong ea kemaro mme e na le litokisetso tse tšoanang bakeng sa ts'ebetso.

Ho na le mekhoa e mengata ea ho kenyelletsa glucose 'meleng:

ka molomo, kapa ka molomo, ka ho noa tharollo ea mahloriso a itseng,
kahare, kapa ka lerotholi kapa ente e tsoang mothapong.

Morero oa tlhahlobo ea mamello ea glucose ke:

netefatso ea lefu la tsoekere,
diagnosis ea hypoglycemia,
ts'oaetso ea lefu la tsoekere malabsorption ho lumen ea pampitšana ea gastrointestinal.

Pele ho ts'ebetso, ngaka e lokela ho etsa moqoqo o hlalosang le mokuli. Hlalosa ka botlalo tokisetso mme o arabe lipotso tsohle tse khahlang. Tekanyo ea tsoekere ho e 'ngoe le e' ngoe e fapane, kahoo o lokela ho ithuta ka litekanyo tse fetileng.

Nakong ea kemolo, tlhahlobo ha e etsoe haeba khatello ea tsoekere pele ho lijo e feta 7 mmol / L.

Hape nakong ea kemaro, ho bohlokoa ho fokotsa khatello ea tsoekere ho tharollo e noang. Ka trimester ea boraro, tšebeliso ea 75 mg ha e amohelehe, kaha e tla ama bophelo bo botle ba ngoana.

Maemong a mangata, ho fanoa ka liteko bakeng sa teko ea mamello, e ileng ea etsoa ho sebelisoa mokhoa oa tsoekere ea molomo. Ho na le liphetho tse 3 tsa hoqetela, ho latela hore na hlahlobisisoa ho etsoa eng.

Ho mamella glucose ke ntho e tloaelehileng. E tšoauoa ka sekhahla sa tsoekere maling a venous kapa a capillary kamora lihora tse peli ho tloha qalong ea thuto, eseng ho feta 7.7 mmol / L. Hona ke tloaelo.
Ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle. E tšoauoa ka litekanyetso ho tloha ho 7.7 ho isa ho 11 mmol / l lihora tse peli ka mor'a tharollo e nooang.
Lefu la tsoekere. Litholoana tsa sephetho nyeoeng ena li phahame ho feta 11 mmol / l kamora lihora tse peli ho sebelisoa tsela ea tsoekere ea molomo.

Ho sitoa ho latela melao e mabapi le phepo e ntle le boikoetliso ba 'mele. Ho kheloha hofe kapa hofe ho lithibelo tse hlokahalang ho tla lebisa phetohong ea tlhahlobo ea mamello ea glucose. Ka liphetho tse itseng, tlhahlobo e fosahetseng e ka etsahala, leha e le hore ha e le hantle ha ho na psychology.
Mafu a tšoaetsanoang, sefuba, a lumelloa ka nako ea ts'ebetso, kapa matsatsi a 'maloa pele ho eona.
Boimana
Mongoaha. Nako ea ho tlohela mosebetsi (lilemo tse 50) e bohlokoa haholo. Selemo se seng le se seng, mamello ea tsoekere e ea fokotseha, e amang sephetho sa liteko. Sena ke se tloaelehileng, empa ho bohlokoa ho nahanisisoa ha u theola sephetho.
Ho hana ha lik'habohaedreite ka nako e itseng (bokuli, lijo). Makhopho a pancreas, a sa sebelisoeng ho lekanya insulin bakeng sa tsoekere, a khona ho ikamahanya le maemo kapele le keketseho e bohale ea tsoekere.

Lefu la tsoekere la mosali ke boemo bo tšoanang le lefu la tsoekere bo hlahang nakong ea kemolo. Leha ho le joalo, ho na le monyetla oa hore boemo bo tla sala kamora ho hlaha ha lesea. Sena se fapane hole le tloaelo, 'me lefu la tsoekere joalo nakong ea kemero le ka ama bophelo ba lesea le mosali ka bolona.

Lefu la tsoekere la botšehali le amahanngoa le lihormone tse hlahisitsoeng ke placenta, ka hona, le phallo ea tsoekere e ngata ha ea lokela ho nkoa e se tloaelo.

Teko ea ho mamella glucose nakong ea kemaro ha e etsoe ho feta libeke tse 24. Leha ho le joalo, ho na le lintlha tseo tlhahlobo ea pele e ka bang teng:

botenya
boteng ba beng ka motho ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
ho fumanoa ha tsoekere ea moroto
mathata a pelehi kapa a hona joale a carbohydrate metabolism.

Teko ea mamello ea glucose ha e etsoe le:

toxicosis ea pele
ho sitoa ho tsoa betheng
mafu a tšoaetsanoang
ho mpefala ha pancreatitis.

Teko ea ho mamella tsoekere ke mokhoa o tšepahalang ka ho fetisisa oa ho etsa lipatlisiso, ho latela liphetho tseo re ka bolelang ka nepo ka boteng ba lefu la tsoekere, ho ikemela ha lona kapa ho ba sieo ha lona. Nakong ea kemolo, 7-11% ea basali bohle e ba le lefu la tsoekere, le lona le hlokang thuto e joalo. Ho nka teko ea mamello ea glucose kamora lilemo tse 40 ho bohlokoa lilemo tse ling le tse ling tse tharo, mme haeba ho na le ntho e rerileng esale pele, hangata ho feta.

Mokhoa oa ho etsa tlhahlobo ea mamello ea glucose - matšoao bakeng sa ho ithuta le ho toloka litholoana

Sephetho sa khaello ea phepo e nepahetseng ho basali le banna e ka ba tlolo ea tlhahiso ea "insulin", e nang le litšoaetso tsa tsoekere ea lefu la tsoekere, ka hona, ho bohlokoa hore nako le nako o nke mali ho tsoa mothapong ho etsa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere. Kamora ho tsebahatsa matšoao, ho pepesetsoa lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere ho basali baimana hoa beoa kapa ho hanoa. Ithute ka ho itukisetsa tlhatlhobo, mohato oa ho etsa tlhahlobo, le tlhaloso ea matšoao.

Teko ea mamello ea Glucose (GTT) kapa tlhahlobo ea tsoekere ea glucose ke mekhoa e ikhethang ea tlhahlobo e thusang ho tseba maikutlo a mmele oa tsoekere. Ka thuso ea eona, tšekamelo ea lefu la tsoekere, lipelaelo tsa lefu lena le iponahatsang le ikemiselitse. Ho ipapisitse le matšoao, o ka kenella ka nako le ho tlosa litšoso. Ho na le mefuta e 'meli ea liteko:

Ho mamella tsoekere ea molomo kapa molomo - mojaro oa tsoekere o etsoa metsotso e 'maloa ka mor'a sampole ea pele ea mali, mokuli o kopuoa hore a noe metsi a monate.
Intravenous - haeba ho sa khonehe ho sebelisa metsi ka mokhoa o ikemetseng, e tsamaisoa ka letsoho. Mokhoa ona o sebelisoa ho basali ba bakhachane ba nang le toxicosis e matla, bakuli ba nang le mathata a ka mpeng.

Bakuli ba nang le lintlha tse latelang ba ka fumana phetisetso ho ngaka, setsebi sa mafu a basali, endocrinologist bakeng sa tlhahlobo ea mamello ea glucose nakong ea kemero kapa ho belaella lefu la tsoekere.

belaela mofuta oa 2 lefu la tsoekere
boteng ba lefu la tsoekere,
bakeng sa khetho le phetoho ea kalafo,
haeba u belaela kapa u na le lefu la tsoekere,
prediabetes
metabolic syndrome
ts'ebetso ea manyeme, litšoelesa tsa adrenal, tšoelesa ea pituitary, sebete,
mamello ea tsoekere e sa sebetseng hantle,
botena, mafu a endocrine,
taolo ea lefu la tsoekere.

Haeba ngaka e belaella e 'ngoe ea maloetse a boletsoeng kaholimo, e fana ka phetisetso bakeng sa tlhahlobo ea mamello ea glucose. Mokhoa ona oa ho itlhahloba o tobile, o bonolo ebile o "mohale" E lokela ho lokisetsoa ka hloko bakeng sa eona, e le hore e se ke ea fumana liphetho tsa bohata, mme, hammoho le ngaka, khetha kalafo ho felisa likotsi le lits'oso tse ka bang teng, mathata nakong ea lefu la tsoekere.

Pele ho tlhahlobo, u hloka ho itokisa ka hloko. Mehato ea boitokisetso e kenyelletsa:

thibelo ea joala ka matsatsi a 'maloa,
u se ke ua tsuba ka letsatsi la ho hlahlojoa,
bolella ngaka ka boemo ba boikoetliso ba 'mele,
u se ke oa ja lijo tse tsoekere ka letsatsi, u se ke ua noa metsi a mangata ka letsatsi la tlhahlobo, latela lijo tse nepahetseng.
nahana ka khatello ea maikutlo
o seke oa etsa tlhahlobo ea mafu a tšoaetsanoang, boemo ba postoperative,
ka matsatsi a mararo, khaotsa ho sebelisa meriana: ho theola tsoekere, lihormone, ho tsosa metabolism, ho sithabela kelellong.

Teko ea tsoekere ea mali e nka lihora tse peli, hobane ka nako ena ho khona ho bokella tlhaiso-leseling e nepahetseng mabapi le boemo ba glycemia maling. Mohato oa pele oa tlhahlobo ke sampole ea mali, e lokelang ho etsoa ka mpeng e se nang letho. Ho bolaoa ke tlala ho nka lihora tse 8-12, empa ha ho fetelle ho 14, ho seng joalo ho na le kotsi ea sephetho sa GTT se sa tšepahaleng. Li hlahlojoa esale hoseng hore li tsebe ho netefatsa kholo kapa sephetho sa liphetho.

Mohato oa bobeli ke ho nka tsoekere. Mokuli o e-noa lino tse tsoekere kapa o mo tšeloa ka matla. Ketsahalong ea bobeli, tharollo ea glucose e khethehileng ea 50% e fanoa butle butle ka metsotso e fetang e 2,5. Bakeng sa ho itokisetsa, ho sebelisoa tharollo e nang le metsi e nang le 25 g ea glucose, bakeng sa bana, tharollo e lokiselitsoe ka tekanyo ea 0.5 g ka kilogram ea boima ba 'mele ka tloaelo, empa eseng ho feta 75 g. Ebe ba fana ka mali.

Ka tlhahlobo ea molomo, ka metsotso e mehlano motho o noa 250-300 ml ea metsi a futhumetseng, a tsoekere a nang le 75 g ea tsoekere. Motsoako o qhibilihile ka bongata bo lekanang ba ligrama tse 75-100. Bakeng sa li-asthmatics, bakuli ba nang le angina pectoris, stroke kapa lefu la pelo, ho khothalletsoa ho nka li-g tse 20. Meroalo ea nama ea nama ea kolobe ha e tsamaisoe ka mokhoa o ikemetseng, leha phofo ea glucose e rekisoa ka har'a litlama tsa meriana ntle le lengolo la ngaka.

Boemong ba ho qetela, ho etsoa liteko tse 'maloa tsa mali tse phetoang. Kamora nako ea hora, mali a huleloa makhetlo a 'maloa ho tsoa mothapong ho bona hore na maemo a tsoekere a fokotsehile hakae. Ho latela data ea bona, liqeto li se li entsoe, tlhahlobo ea mafu e ntse e etsoa. Teko e lula e hloka ho hlahlojoa bocha, haholo haeba e fana ka sephetho se nepahetseng, 'me khaba ea tsoekere e bontšitse methati ea lefu la tsoekere. Litlhahlobo li lokela ho fanoa ke ngaka.

Ho ipapisitsoe le liphetho tsa teko ea tsoekere, sekhahla sa tsoekere se ikemiselitsoe, se bonts'ang boemo ba metabolism ea carbohydrate. Tloaelo ke 5,5-6 mmol ka litha e le ngoe ea mali a capillary le 6.1-7 venous. Mefuta ea tsoekere e kaholimo e bonts'a tsoekere le ts'ebetso ea mamello ea tsoekere e ka khonehang, ts'ebetso e mpe ea manyeme. Ka matšoao a 7.8-11.1 ho tloha monoaneng le ho feta 8,6 mmol ka litha e le ngoe ho tsoa mothapong, ho fumanoa tsoekere. Haeba, kamora sampole ea pele ea mali, lipalo tse kaholimo ho 7.8 ho tloha monoana le 11.1 ho tsoa mothapong, ho thibetsoe ho etsa tlhahlobo ka lebaka la nts'etsopele ea hyperglycemic coma.

Liphetho tse hlahisang 'nete (tekanyo e phahameng ho tse phetseng hantle) lia khoneha ka ho phomola betheng kapa ka mor'a ho itima lijo nako e telele. Lisosa tsa ho baloa ka maikutlo a fosahetseng (boemo ba tsoekere ba mokuli bo tloaelehile) ke:

malabsorption ea tsoekere,
hypocaloric ja lijo - thibelo ho lik'habohaedreite kapa lijo pele ho tlhahlobo,
ho eketsa mmele.

Ha ho lumelloe kamehla ho etsa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere. Contraindication ea ho fetisa tlhahlobo ke:

ho se mamelle tsoekere,
mafu a pampitšana ea ka mpeng, ho mpefatsa ha letlalo le sa foleng le pancreatitis,
lefu le tšoaetsang kapa la mafu a tšoaetsanoang,
Toxicosis e matla,
nako ea ts'ebetso
Ho ikamahanya le phomolo e tloaelehileng ea bethe.

Nakong ea boitšisinyo, 'mele oa mosali oa moimana o ba tlas'a khatello ea maikutlo, ho na le khaello ea lintho tse fumanehang, liminerale le livithamini. Basali baimana ba latela ho ja, empa ba bang ba ka ja lijo tse matlafatsang, haholo-holo lik'habohaedreite, tse sokelang lefu la tsoekere la mmele (nako e telele ea hyperglycemia). Ho e fumana le ho e thibela, ho etsoa tlhahlobo ea matla a tsoekere. Ha e ntse e boloka boemo bo phahameng ba tsoekere ea mali mohatong oa bobeli, khaba ea tsoekere e bonts'a nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Ho bontšoa matšoao a lefu lena: boemo ba tsoekere bo potlakileng bo fetang 5,3 mmol / l, hora e le ngoe kamora ho kenella bo phahame ho feta 10, lihora tse peli hamorao 8.6. Kamora ho fumana boemo ba ho ikoetlisa, ngaka e beha tlhahlobo ea bobeli ea mosali ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo eo. Kamora netefatso, kalafo e laetsoe ho latela nako ea kemaro, ho beleha ho etsoa ka libeke tse 38. Likhoeli tse 1.5 kamora hore ngoana a hlahe, tlhahlobo ea mamello ea glucose e phetoa.

Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Lefu la tsoekere le ts'ebetsong ea ngaka e buoang le ts'usumetso, Lingoliloeng tsa bongaka -, 2008. - 280 leq.
Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Lefu la tsoekere le ts'ebetsong ea ngaka e buoang le ts'usumetso, Lingoliloeng tsa bongaka -, 2008. - 280 leq.
Boris, Moroz und Elena Khromova ngaka e sa sebetseng e sebelisang meno ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa Boris Moroz und Elena Khromova. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2012 .-- 140 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sena ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.