Lefu la tsoekere ka ho khetheha ho basali baimana

Boikobo ke nako ea ho ba le ngoana. Ekaba basali baimana ba 5% ba nang le mofuta o khethehileng oa lefu la tsoekere ka nako ena. Nts'etsopele ea eona e hokahana le ho fetoloa hoa placenta. Ka nako ena, manyeme a hlahisa insulin, empa ha e lemohuoe ke lisele tsa eona, e lebisang ho eketseheng ha eona maling. Lefu la lefu la tsoekere ho basali baimana ke eng, le kotsi hakae, tsoalo e etsahala joang, le litaba tse ling tse ngata tsa bohlokoa li baloang ka ho fetesisa sehloohong sa rona.

Bala sengoloa sena

Lisosa tsa lefu la tsoekere ho basali baimana

Litsebi li ke ke tsa bolela sesosa se hlakileng sa tlolo ea karabelo ea lithane ho glucose ho bo-mme ba lebelletsoeng. Ha ho na pelaelo hore liphetoho tsa lihormone hase tsona ntho ea ho qetela ponahalong ea lefu la tsoekere. Empa li tloaelehile ho basali bohle ba baimana, mme ka lehlohonolo, ha se motho e mong le e mong ea fumanoang a e-na le lefu lena maemong ana. Ba o utloileng bohloko ba itse:

Ho lemalla bokhoba. Haeba ho na le maemo a lefu la tsoekere ka lelapeng, ho na le monyetla o mongata oa ho hlaha hoa lona moimana ha o bapisoa le ba bang.
Maloetse a Autoimmune ao, ka lebaka la litšobotsi tsa ona, a sitisang mesebetsi ea makhopho a hlahisang insulin.
Tšoaetso ea vaerase khafetsa. Ba boetse ba khona ho tsosa ts'ebetso ea pancreatic.
Mokhoa oa bophelo oa bophelo bo bobe le lijo tse se nang phepo. Li lebisa ho boima bo feteletseng, mme haeba e bile teng pele ho kemolo, mosali o kotsing. Sena se kenyelletsa bao boima ba 'mele oa bona bo eketsehileng ka 5-10 kg lilemong tsa bocha ka nako e khuts'oane,' me index ea bona e se e phahame ho feta 25.
Age ho tloha lilemong tse 35. Ba nang le lilemo tse ka tlase ho 30 ka nako ea boimana ba kotsing e tlase ea lefu la tsoekere.
Tsoalo nakong e fetileng ea lesea e nang le boima ba li-kg tse fetang 4,5 kapa ngoana ea shoeleng ka mabaka a sa tsejoeng.

Matšoao ao u ka belaelang a lefu la tsoekere

Nakong ea pele, lefu la tsoekere nakong ea kemolo ha le bonts'e matšoao. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa hore bo-mme ba ka moso ba laole ho kenella ha tsoekere maling. Pele, ba ka hlokomela hore ba qalile ho noa metsi a mangata, ba lahleheloa ke boima bo fokolang, leha ho se na mabaka a hlakileng a ho fokotsa boima ba 'mele. Ba bang ba fumana hore ba bua leshano kapa ba lutse hamonate ho feta ho tsamaea.

Ka nts'etsopele ea malaise, mosali a ka ikutloa:

Tlhokahalo ea metsi a mangata. Leha a khotsofetse, molomo oa hae o omileng o tšoenyehile.
Tlhokahalo ea ho ntša metsi khafetsa, ha metsi a tsoa hangata ho feta tloaelehileng.
Mokhathala. Boimana bo se bo hloka matla a mangata, mme joale mosali o na le takatso ea ho phomola kapele ho feta pele, ka lefu la tsoekere ho itlhokomela ha ho tsamaisane le mojaro o amohetseng.
Ho theoha ponong. Ka linako tse ling mahlo a ka fifala.
Ho hlohlona, ho ka ba le ho hlohlona le mucous ea hau.
Keketseho e kholo ea litlhoko tsa lijo le boima bo potlakileng ba 'mele.

Matšoao a pele le a ho qetela a lefu la tsoekere nakong ea bokhachane ho thata ho a arola ho latela maemo ka boeona. Ho joalo, ho basali ba phetseng hantle ba letetseng masea, takatso ea lijo le lenyora hangata lia matlafala.

Mokhoa oa ho felisa lefu la tsoekere nakong ea kemolo

Mokhahlelong oa pele oa tsoelo-pele, lefu la tsoekere la sethoathoa le phekoloa ka ho tloaela mokhoa oa bophelo le phepo e nepahetseng. Ho hlokahala haholo ho laola likhahla tsa glucose tse ngata ka mpeng e se nang letho, hammoho le lihora tse peli kamora lijo tse ling. Ka linako tse ling tekanyo ea tsoekere e ka hlokahala pele ho eona.

Tse ka sehloohong sethaleng sena ke ho ja le ho ikoetlisa.

Phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere

U ka bolaoa ke tlala moimana, masea a tlameha ho ba le sohle se o se hlokang, 'me tsoekere ka lebaka la ho hloka lijo e ea eketseha. 'Mele ea lebelletseng o tla tlameha ho latela melao-motheo e phetseng hantle lijong:

Ho sebeletsa e lokela ho ba hanyane le ho ja khafetsa. Haeba o ja ka makhetlo a 5-6 ka letsatsi, o ka lula o le boima ba 'mele.
Palo e kholo ea lik'habohaedreite tse liehang ho feta (40 - 45% ea lijo tse felletseng) e lokela ho ba lijo tsa hoseng. Tsena ke lijo-thollo, raese, paseka, bohobe.
Ho bohlokoa ho ela hloko sebopeho sa lihlahisoa, ho chechisa morao ho fihlela linako tse ntle tsa litholoana tse tsoekere, chokolete, liperekisi. Lijo tse potlakileng, linate le lipeo ha li kenyelletsoe ka thoko. Re hloka meroho, lijo-thollo, likhoho, nama ea mmutla. Mafura a tlameha ho tlosoa, ha a lokela ho jeoa ho sa feteng 10% ea kakaretso ea lijo ka letsatsi. Litholoana, monokotsoai, hammoho le meroho e se nang tsoekere e ngata li tla ba molemo.
Se ke oa ja lijo tsa hang-hang. Ho ba le mabitso a tšoanang le a tlhaho, a na le tsoekere e ngata. E mabapi le lijo-thollo tse omisitsoeng ke linaoa, litapole tse khotliloeng, li-noodle.
Lijo li ke ke tsa halikisoa, li phehiloe feela kapa li entsoe. Haeba stewed, joale ka oli e nyane ea meroho.
Boloetse ba hoseng bo ka laoloa ka li-cookies tse omelletseng tse sa koaeloang. E jeoa hoseng u sa tsohe betheng.
Likomkomere, tamati, zucchini, lettuce, k'habeche, linaoa, li-mushroom li ka jeoa ka bongata. Li na le lik'hilojule tse ngata ebile index ea tsona ea glycemic e tlaase.
Meetso ea vithamine le liminerale e nkoa feela ka tlhahiso ea ngaka. Bongata ba tsona li na le glucose, e feteletseng eo hona joale e leng kotsi.

Metsi a nang le mokhoa ona oa phepo, o hloka ho nooa ho fihlela likhalase tse 8 ka letsatsi.

Haeba liphetoho lijong li sa fane ka phello, ke hore, tekanyo ea tsoekere e lula e le phahameng, kapa ha ho hlahlojoa moroto o se na tsoekere e tloaelehileng, o tla tlameha ho kenya insulin. Tekanyetso ntlheng ka 'ngoe e khethoa ke ngaka, ho ipapisitsoe le boima ba mokuli le boimana ba mmele.

Insulin e fanoa ka methapo, hangata e arola tekanyetso ka makhetlo a mabeli. Monko oa pele pele ho lijo tsa hoseng, oa bobeli o le pele o ja. Lijo nakong ea kalafo ea lithethefatsi lia bolokoa, hammoho le ho lekola khafetsa tsoekere e maling.

Ho ikoetlisa

Ho ikoetlisa hoa hlokahala ho sa tsotelehe hore na lingoloa tse ling kaofela li na le phepo e itseng kapa mosali eaimana o kenya insulin. Papali e thusa ho sebelisa matla a mangata, ho etsa hore lintho li lule li leka-lekana, li thusa ho sebetsa hantle ha li-hormone tse haellang ho lefu la tsoekere.

Mokhatlo ha oa lokela ho khathala, monyetla oa ho tsoa likotsi ha oa lokela ho behelloa ka thoko. Ho tsamaea ka mokhoa o loketseng, ho ikoetlisa ka holong (ntle le ho sesa mochine), ho sesa.

Re khothaletsa ho bala sengoloa mabapi le papali ea lipapali le kemaro. Ho eona u tla ithuta hore na ke lintho life tse loketseng 'mele tse lumelloang bakeng sa bo-mme, tseo ke mefuta efe e tla ba e loketseng haholo, le hore na ho molemo ho ngoanana ea e-so ka a ikoetlisetsa nako e telele.

Thibelo ea lefu la tsoekere

Setsebi se tla hlalosetsa basali ba kotsing ea lefu la lefu la tsoekere ka nako ea boimana. Pathology ho mme e baka likotsi tse ngata ho eena le ho fetus:

Ho tloha qalong feela ho eketsa monyetla oa ho senyeheloa ke mpa. Ka lefu la tsoekere la mmele, ho ba le likhohlano pakeng tsa 'mele oa hae le lesea. O batla ho lahla emong.
Ho fokotseha ha lijana tsa placenta ka lebaka la lefu la tsoekere la gestational ho lebisa ho mafu a potileng sebakeng sena, ka hona, ho fokotseha ha tlhahiso ea oksijene le limatlafatsi tse tsoang ke ngoana.
Kaha o hlahile libeke tse 16 ho isa ho tse 20, lefu lena le ka lebisa sebopeho se sa sebetseng sa tsamaiso ea methapo ea pelo le bokong ba lesea, ho phahamisa kholo ea lona le kholo.
Ho beleha ngoana ho ka qala pele ho nako. Boholo bo boholo ba lesea bo emisa karolo ea cesarean. Haeba tsoalo e le ea tlhaho, sena se tla baka kotsi ea ho lemala ho mme le lesea.
Lesea le sa tsoa hlaha le ka 'na la tobana le lefu la sethoathoa, khatello ea matšoafo, hypoglycemia le ho eketseha ha mali. Hona ke matšoao a tšoaetso ea lefu la tsoekere, a bakang li-pathologies tse ling ho ngoana nakong ea pelehi.
Mosali o eketsa monyetla oa preeclampia le eclampsia. Mathata ka bobeli a kotsi ke khatello e phahameng, ho tsitsipana, hoo ka nako ea tlhaho ea ngoana ho ka bolaeang 'm'a le lesea.
Kamora nako, mosali o na le monyetla o mong oa ho ba le lefu la tsoekere.

Ka mabaka ana, thibelo ea maloetse e hlokahala qalong, e kenyeletsang:

Ho etela khafetsa gynecologist. Ho bohlokoa ho ngolisa pele, ho etsa liteko tsohle tse hlokahalang, haholoholo ha li le kotsing.
Ho boloka boima ba 'mele bo leka-lekaneng. Haeba o ne a le tloaelo ho feta pele ho ima, ho molemo ho theola boima ba 'mele pele,' me moralo oa hamorao.
Taolo ea BP. Khatello ea mali e phahameng e ka supa tloaelo ea ho eketsa tsoekere le ho e tsosa.
Ho tsuba ho khaotsa. Tloaelo ena e ama mesebetsi ea litho tse ngata, ho kenyeletsa le manyeme.

Mosali ea nang le lefu la tsoekere la letsoalo o na le bokhoni ba ho beleha bana ba fetang a le mong ba phetseng hantle. Hoa hlokahala ho khetholla Psychology ea nako le ho etsa boiteko ba ho e hlahisa.

Lisosa tsa lefu la tsoekere

Ka tloaelo, ka trimester ea bobeli, ho hanyetsa insulin ho hlaha tlasa ts'usumetso ea lihormone tsa placental (lactogen le progesterone), hammoho le "adrenal cortisol" ea "ovarian" estradiol le pituitary prolactin. Sena se bolela hore manyeme a hlahisa insulin, empa lisele li tsoetse pele ho e hanyetsa.

E le ho hlola mokhoa ona oa ho hloka karabelo, lisele tsa sehlekehleke sa makhopho li qala ho sebetsa ka ts'ebetso e eketsehileng, ts'ebetso ea ho senya insulin e thibetsoe. Kaha li-receptor tsa sebete, mesifa le adipose tiske "ha e bone" lihormone, khatello ea tsoekere maling e lula e phahame.

Ho basali ba phetseng hantle, ts'ebetso ena e thusa ho boloka tsoekere e eketsehileng molemong oa masea, empa boteng ba lefu la tsoekere, ho ferekanya mekhoa ea metabolic ho 'm'i le ngoana ho lebeletsoe. Ka lebaka la ho se khonehe ha tsoekere, 'mele o qala ho fumana matla ho mafura, liamino acid. Sena se eketsa sebopeho sa 'mele oa ketone, o kotsi ho bokong.

Bakuli ba nang le lefu lena ke:

botenya le / kapa ho ja ho feta tekano nakong ea kemolo, mafura a mangata a liphoofolo le lipompong, phofo e lijong e kotsi haholo,
ho ikoetlisa ka tlase,
ho ruruha ha autoimmune (lisele tsa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung li emisa ho lemoha lisele tsa tsona mme li hlahise li-antibodies khahlanong le tsona),
mofuta oa 1 kapa oa lefu la tsoekere la 2 ho beng ka uena ba haufi,
tšoaetso ea vaerase ea pele,
ho tsuba, ho tsuba, lithethefatsi,
mafu a sa foleng a tsamaiso ea tšilo ea lijo, matšoafo,
ka tlase ho lilemo tse 18 kapa ka mor'a lilemo tse 35,
ovary ea polycystic,
tšoaetso ea tšoaetso ea pampitšana ea "urrcin"
ho senyeheloa ke mpa, tsoalo pele ho nako.

Haeba mosali nakong ea bokhachane bo fetileng a ne a e-na le lefu la tsoekere la tlhaho, polyhydramnios, ngoana ea boima ba 4 kg kapa ho feta o hlahile, ho ile ha senoloa litlolo tse ngata tsa nts'etsopele, kapa lesea le e-shoa, joale kotsi ea mathata a metabolite ea carbohydrate e nkuoa e le phahameng.

Mona ke ho eketsehileng mabapi le phepo ea lefu la tsoekere.

Matšoao ho basali baimana

Ho fapana le tloaelo ea lefu la tsoekere hangata, boitšisinyo ha bo na lipono tse hlakileng. Bakuli ba eketsehile mokhathala, lenyora le ho opa khafetsa. Kaha hangata matšoao ana ha a bake ho tšoenyeha ho eketsehileng, joale ntle le tlhahlobo ea mali, lefu lena le ka lula le sa bonahale.

Tlhokomeliso e lokela ho bakoa ke ho nona kapele, ho fokotse takatso ea lijo kapa tloaelo e eketsehang ea lipompong, ho otsela haholo ka mor'a ho ja, ho hlohlona ha letlalo, likhohola.

Tsoekere ea mali

Liteko tsa tsoekere ea plasma ea gluous li fuoa basali bohle baimana ha ba qala ho bona ngaka. Pele o fana ka mali, o hloka phomolo ea ho ja ka thata ho tloha lihora tse 8 ho isa ho tse 14, 'me lijong tsa mantsiboea o hloka ho ja karolo e tloaelehileng ea porridge ho fumana 50 g ea lik'habohaedreite.

Haeba sephetho se maemong a fapaneng a 5.2-6.9 mmol / L, ho fumanoa tšoaetso ea lefu la tsoekere. Ka tsoekere 4.8-5.1 mmol / L le bonyane kotsi e le 'ngoe, ho hlokahala tlhahlobo ea ho mamella mmele oa "carbohydrate". E boetse e hloka ho fetisetsoa ho basali bohle ba bakhachane nako ea libeke tse 24-28.

Bakeng sa tlhahlobo, tekanyo ea tsoekere e potlakileng e lekanyetsoa, 'me joale lihora tse 1 le tse 2 kamora mojaro oa tsoekere (tharollo ea glucose e 75). Tlhahlobo eo e nkoa e netefalitsoe haeba boleng ba pele bo feta 10 mmol / l, 'me ea bobeli - 8.5 mmol / l. Ho khothalletsoa hore reinsurance e fetise tlhahlobo habeli.

Sesebelisoa sa lefu la tsoekere se kotsi ho basali baimana ke eng?

Boteng ba lefu lena, mathata a fumanoa ho bakuli ba ka bang 100%. Ba hlalositsoe ke taba ea hore ka lebaka la bongata ba tsoekere e maling, mali a fetoha a hlakileng haholoanyane, a liehisa ho tsamaea ha hae ka popelong ho ea popelong, 'me ho tsoa hoa lihlahisoa tsa metabolic le hona hoa ferekana. Nakong eohle ea bokhachane, sena se baka tšokelo ea nts'etsopele:

ho senyeheloa ke mpa
polyhydramnios kapa metsi a tlase, metsi a tsoang pele ho nako,
anemia e bonolo kapa e leka-lekaneng,
edema, khatello ea mali e phahameng, syndrome ea methapo (preeclampsia le eclampsia),
toxicosis ea halofo ea pele le ea bobeli,
ho koaloa ha placenta pele ho nako.

Nakong ea bokhachane, hangata bakuli ba lefu la tsoekere la letsoalo ba na le bofokoli mosebetsing.

Patopathy ke eng?

Glucose e fetang e hlokahalang e kenya mali a lesea ho 'm'a, mme placenta ha e fetisetse insulin. Ka lebaka leo, "fetus" e eketsa boima ba 'mele le boholo ba litho tsa ka hare. Ho ka etsahala ho belaella ho ba teng ha lefu la tsoekere ho mosali oa moimana ka lipontšo tsa li-pathologies ho ngoana - fetopathy. E fumanoa nakong ea tlhahlobo ea ultrasound:

boima bo boima, mpa le sefuba,
maoto le matsoho a khutsufalitsoe malebana le bolelele ba 'mele,
sebete se seholo, makhopho, makhopho,
pelo e kholo le septum e teteaneng,
bokaholimo ba mafura a katolositsoeng bo atolositsoe, kahoo ho na le tsela e fetang kapele hloohong, molaleng oa molala,
Adortal cortex e feta e tloaelehileng (cortical hyperplasia),
placenta e eketsehile, polyhydramnios.

Lesea le leholo le lemala nakong ea pelehi. Ho lesea le sa tsoa tsoaloa, ho na le phetoho sebopeho sa mali le tsoelo-pele ea "capmonary surfactant" (e koahelang litsela tse tsoang matšoafong kahare, e li thibele ho oela ha li hema). Ka lebaka lena, ngoana o hlaha a e-na le li-pathologies tse joalo:

ho hloleha ho phefumoloha
likotsi tsa clavicle, lesapo la mokokotlo,
kotsi ea pelo
dystonia (lieha) ea mahetla - motsotso kamora ho hlaha ha hlooho, mahetla ha a tsoe, ho kotsi ho hatella molala le lefu la ngoana,
ho holofala leoto ka lebaka la tšenyo ho mokokotlo oa brachial,
sefahleho se bopehileng joaloka khoeli, moriri o eketsehileng oa letlalo (ka lebaka la cortisol e feteletseng ea adrenal),
ha ho na tsoekere e lekaneng, oksijene, calcium le magnesium maling a ngoana ea sa tsoa hlaha, e leng bilirubin e ngata.

Fetopathy ka mor'a ho beleha

Bana ba tsoetsoeng ke bo-mme ba nang le lefu la tsoekere la letsoalo ba na le kotsi e eketsehileng ea lefu la tsoekere la 2, ho tepella le khatello e phahameng ea mali (khatello e phahameng ea mali). Lilemong tsa pele tsa bophelo ba ngoana, kholo le khōlo li ka fokola, tšoaetso le methapo ea tsamaiso ea tšilo ea lijo le tsamaiso ea ho hema e ea tsebahala.

Phekolo ea lefu la tsoekere la moimana

Litsela tse ka sehloohong tsa phekolo li fetola phepo e nepahetseng, ho eketsa mesebetsi ea 'mele le tšebeliso ea insulin.

E abetsoe bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere. Pele ho tsohle, ho bohlokoa ho lahla tsoekere ka botlalo, li-pastries, confectionery. Lihlahisoa tse eketsang tsoekere ea mali kapele hape li na le index ea glycemic e phahameng le tsona ha li kenyelle lijong:

mahe a linotsi, morara o omisitsoeng, matsatsi,
lino tse kentsoeng, lino tse tsoekere,
raese, li-noodle tsa raese,
litapole tse halikiloeng, litapole tse khotliloeng,
litholoana li boloka, jeme, sirapo, jeme, topping,
ice cream
lihoete tse phehiloeng,
li-cornflakes, granola, lijo tsa hoseng tse potlakileng,
lichifi, marang-rang, marang-rang,
granola e nang le morara o omisitsoeng
poone le lierekisi,
chokolete
dumplings.

Lihlahisoa tsa nama e mafura, lijo tse halikiloeng ha li lumelloe. Motheo oa lijo e lokela ho ba meroho e sa otlang - hop, likomkomere, tamati, li-eggplant, zucchini, meroho. Li eketsoa ho:

bohobe bohle ba lijo-thollo (ho fihlela 100 g ka letsatsi),
li-porridge tsa sea-buckwheat, habore, koro (eseng ho feta 50 g ea lijo-thollo tse omileng),
lihlahisoa tse tlase tsa lebese,
fillet ea khoho, katse, nama ea mmutla, nama ea khomo e se nang mafura,
lihlapi tse phehiloeng kapa tse halikiloeng.

Litholoana le monokotsoai lia lumelloa, empa tse sa buuoang li lokela ho khethoa. U ka ja litholoana tse mahareng tse 1-2 le 100 g ea monokotsoai ka letsatsi. Haeba boima bo itekanetse, joale lihlahisoa tsa caloric tsa phepo li fana ka phepelo ea 30 kcal / kg, ka keketseho e leka-lekaneng ea boima, e fokotseha ho 25.

Bakeng sa botenya, ho kgothaletswa 12-20 kcal ka kilo e le 'ngoe, empa eseng ka tlase ho 1800 ka kakaretso, kaha ka phepelo e fokolang, monyetla oa ho thehoa ha' mele oa ketone - ketoacidosis - ha o qheleloe ka thoko. Haeba boemo bona bo tsitsitse, basali ba lokela ho kenyelletsa lik'habohaedreite ho tsoa ho meroho le likomkomere lijong.

Ka ho hlahisoa ha insulin, ho bohlokoa ho tsamaisa phepelo ea lik'habohaedreite ka ho lekana letsatsi lohle, ho boloka ka nepo nako ea ho ja ka mor'a ente.

Ho ikoetlisa

Ho laola boima ba 'mele le ho ntlafatsa litekanyetso tsa metabolic, ho khothalletsoa hore bonyane metsotso e 150 ka beke e beheletsoe feela bakeng sa boikoetliso ba kalafo. Ho sesa ka letamo, yoga bakeng sa basali ba baimana, ho tsamaea moeeng o mocha. Ho ikoetlisa bakeng sa lefu la tsoekere ho thusa ho ntlafatsa karabelo ea tishu ho insulin, ho potlakisa phallo ea mali, le ho thibela mathata a methapo. Ho qoba ho sisinyeha ho matla le ho sebetsa ka thata ho feta; ho etsa lintho khafetsa ho bohlokoa ho feta matla a bona.

Tsamaiso ea insulin

Haeba kamora libeke tse peli ho sebelisoa mokhoa oa ho ja le ho ikoetlisa, tsoekere ea mali e potlakileng e feta 5.1 mmol / L, mme kamora ho ja e feta 6.7 mmol / L, ebe ho bontšoa kalafo ea insulin. E boetse e sebelisoa ho bonoa lefu la tsoekere la sethoathoa.

Fana ka tlhahiso ea ho fumana insulin ea nako e telele pele u robala le metsotso e 30 pele ho lijo. Tekanyetso e baloa ka bonngoe ho latela boima, nako ea boimana le boemo ba tsoekere. Basali ba rutoa mokhoa oa ho bala likarolo tsa bohobe le ho fetola litekanyetso tsa phetoho lijong, ho ikoetlisa 'meleng le ho eketsoa ha mafu a kopaneng.

Nakong ea ts'ebeliso ea insulin, mehato ea tsoekere e etsoa:

pele kenyelletso e 'ngoe le e' ngoe.
hoseng ka mpeng e se nang letho
hora ka mor'a ho ja,
ka shoalane lihora tse 2 pele a robala,
haeba o ikutloa o sa thaba
ka 3 a.m. (nakong ea khetho ea lethal).

Ntle le tsoekere ea mali, basali ba khothalletsoa:

Hoseng, tseba hore na 'mele oa ketone o maling kapa ka moroto o sebelisa methapo ea liteko.
lekanya khatello ea mali bonyane makhetlo a 2 ka letsatsi,
laola metsamao ea fetal,
Feta hang ka beke.

Lintlha tsena kaofela li lokela ho kenngoa ka bukeng ea boitaolo, moo ho tlalehiloeng lijo le boleng ba glucose pele le kamora ho ja, hammoho le karabelo ea tsamaiso ea insulin. Lirekoto tse joalo li thusa ngaka ho tsamaisa hantle moimana le ho fetola kalafo ka nako e loketseng.

Shebella video e mabapi le lefu la tsoekere:

Ho beleha ngoana le Sesarea sa lefu la tsoekere

Ho tšoaetsoa lefu la lefu la tsoekere ha se lebaka la ho khothaletsa ho tsamaisoa pele ho nako kapa karolo ea cesarean. Leha ho le joalo, gynecologist e nka hore lesea le leholo nakong ea tlhaho ea tlhaho le ka hlaha le likotsi. Ka hona, maemong ka mong, kotsi ea bona e khethoa ho latela boholo ba pelvis ea mosali. Matšoao a karolo ea cesarean e ka ba:

toxicosis e matla ea halofo ea bobeli,
monyetla o eketsehileng oa mahetla a liehang,
tlala e matla ea oksijene,
tlhahiso ea maoto
metsi a tlase
boteng ba sekhahla ka popelong.

Karolo ea Cesarea

Lefu la tsoekere la postpartum

Kamora hore ngoana a hlahe, insulin e felisoa hang-hang, liteko tsa mali li etsetsoa mosali le lesea. Bonyane likhoeli tse 2-3, o hloka ho latela mokhoa oa ho ja le ho lekanya likhahla tsa tsoekere, ho hlahlojoa ke endocrinologist. Sena se amahanngoa le kotsi ea lefu la tsoekere la gestational e be nnete ho mofuta oa bobeli.

Kamora likhoeli tse 1.5-2, hoa hlokahala ho etsa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ho netefatsa metabolism e tloaelehileng ea lik'habohaedreite kapa ho qala kalafo ea mathata a eona ka nako e loketseng. Ho kgothaletswa ho fokotsa boima ba mmele bakeng sa botenya. Ha u rera ho ima nakong e tlang, o lokela ho etela setsebi sa endocrinologist esale pele (bonyane likhoeli tse 3 ho ea pele) le ho etsa liteko tsa mali.

Mona ke ho eketsehileng ka tlhahlobo ea mamello ea glucose.

Lefu la tsoekere la botšehali le hlaha ho tsoa ho trimester ea bobeli ea boimana. E bakoa ke ho hanyetsa insulin. Matšoao a hlakotsoe; Teko ea mali bakeng sa glucose le tlhahlobo ea mamello ea glucose lia hlokahala bakeng sa ho fumanoa. Fetopathy hape ke sesupo sa lefu la tsoekere. Phekolo e kenyelletsa ho ja le ho ikoetlisa. Haeba li sa lekana, joale kalafo ea insulin e laetsoe.

Bakeng sa pepa, ngaka e ka khothaletsa karolo ea cesarean ka lebaka la boholo bo boholo ba lesea. Kamora ho hlaha, tsoekere hangata e khutlela boemong bo tloaelehileng, empa tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e tlameha ho felisoa.

Joang kapa joang, bo-'mè ba lebelletsoeng ba fuoe lijo tsa lefu la tsoekere. Lijo tse khethiloeng ka nepo, tafole e hlophisitsoeng hantle e tla thusa ho qoba litlamorao tse mpe. Na hoa khonahala ho ja lehapu, melon? Ke lenane lefe le loketseng lefu la tsoekere?

U hloka ho ja litholoana tsa lefu la tsoekere, empa eseng kaofela. Mohlala, lingaka li khothaletsa mefuta e fapaneng ea 1 le ea 2 bakeng sa lefu la tsoekere ho basali baimana. U ka ja eng? Ke eng e fokotsang tsoekere? Ke efe ka tatellano e ke keng ea etsahala?

Insulin bakeng sa lefu la tsoekere la mmele e hlalositsoe ha lijo, litlama le liphetoho tsa mokhoa oa bophelo li sa thusa. Ho hlokahala eng ho basali ba baimana? Ke litekanyetso life tse fuoeng mofuta oa lefu la tsoekere?

Teko ea ho mamella tsoekere e etsoa haeba ho belaelloa lefu la tsoekere. E ka ba ea nakoana, ea methapo. Ho hlokahala boitokiso bo nyane pele o fetisa tlhahlobo. Tloaelo ho basali ba baimana e ka fapana hanyane, mme litholoana li ka fapana ka lebaka la lintlha tse itseng. Linako tsa ho emela liphetho ke life?

Mathata a lefu la tsoekere a thibeloa ho sa tsotelehe mofuta oa ona. Ho bohlokoa ho bana nakong ea kemolo. Ho na le mathata a mantlha le a mahareng, a bohloko haholo le a morao ka mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2.

Mokhoa oa ho tseba sesosa sa kotsi

Ho ba teng ha lefu la tsoekere la botaki ho na le monyetla oa ho ba teng ka mabaka a itseng a kotsi kahara lelapa le nalane ea bophelo ba mosali. Ponahalo ea boemo bo eketsehang ba tsoekere maling maling ka kotloloho e ipapisitse le litšobotsi tsa liphatsa tsa lefutso le molao-motheo oa mosali oa moimana.

Kahoo, lintlha tse latelang li tsamaea le ho qala ha lefu lena:

botenya
Lilemo tse kholo (tse fetang 30)
linyeoe tsa lefu la tsoekere ho beng ka motho ea haufi,
mafu a tsoaetsanoang ka liapole le mae a bomme,
maloetse a endocrine,
ho qala hoa lefu la tsoekere pele le emola,
polyhydramnios
nalane ea ho ntša mpa ka boomo.

Matšoao a lefu le ka tlase

Ho teba ha setšoantšo sa kliniki ho latela mekhoa e latelang:

Ho tloha lilemong tsa boikoetliso boo lefu le iponahatsang ho lona
Tekanyo ea matseliso a pathology.
Ho ba teng ha li-process tsa methapo e tšoanang 'meleng.
Ho kenella ho trimester ea boraro ea gestosis.

Ho thata ho tseba ho qala ha lefu la tsoekere nakong ea kemolo, ka hona liteko tsa mali le moroto bakeng sa maemo a tsoekere ke eona mokhoa o bohlale ka ho fetisisa oa ho hlahloba, ho latela tlhahlobo ea ho qetela e entsoeng.

Pontšo e ka sehloohong ea ho hlaseloa ha insulin ke keketseho ea maemo a tsoekere ea mali ka mpeng e se nang letho ho 7 mmol / L, mme boleng ba eona bo fetohang ka bongata ho feta 11.5 mmol / L letsatsi lohle.

Matšoao a amanang le lefu la phoofolo ea methapo nakong ea ho beleha ngoana:

metsi a mangata a nooang ka letsatsi,
khafetsa ho ntša,
tlala ea kamehla
letlalo le omeletseng le molomo
ho hlohlona le ho chesa letlalo, haholo-holo ka har'a urethra,
mokhathala,
liphetoho matsatsing a pono,
bothata ba ho robala.

E le molao, basali ha ba belaelle nts'etsopele ea lefu la tsoekere la gestational, ba nahana hore matšoao a lefu lena ke pontšo ea 'mele ea ho ima.

Ho thata le ho feta ho tseba hore na lefu lena le na le boemo bofe bo itekanetseng ba glycemia, hobane tsoekere ha e fumanoe litekong tsa moroto.

Matšoao a lefu la tsoekere la morao ho basali ba baimana

Lefu la tsoekere la sethoathoa ke lefu le kotsi haholo ho mosali nakong ea ha a beleha ngoana. Ho thata ho tseba sebopeho, hobane mokuli o ikutloa hantle 'me ha a senole litletlebo tsa bophelo bo botle. Setšoantšo sa kliniki ea lefu lena se tsoela pele butle, 'me litsebi li fumana hore ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Matšoao a tloaelehileng a mofuta ona oa lefu lena:

ho ikutloa eka o khathetse
khalemelo khafetsa
tlala e sa feleng, esita le ka mor'a ho ja,
lenyora
khafetsa ho ntša,
cramps.

Basali ba lilemo tse 35 ba kotsing ea ho ba le matšoao a fokolang butle, a ka khetholloang ke ngaka.

Ho khetholla nts'etsopele ea pathology ho mosali oa moimana, ho na le tlhahlobo e khethehileng eo ka eona u ka thehang boemo ba glycemia ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho nka tharollo ea glucose.

Ha ho khetholloa tekanyo ea metabolism ea carbohydrate e senyehileng ho mme ea lebelletsoeng, ho tlameha ho lekola ka hloko matšoao a kameho ea glucose e latelang, e etsoang ka tlasa taolo ea endocrinologist.

Nts'etsopele ea preeclampsia le eclampsia ho lefu la tsoekere

Ntho e ka mpefatsang lefu le ho feta ka nako ea bobeli kapa ea boraro ea bokhachane ke nts'etsopele ea preeclampsia. Ena ke boemo ba methapo bo hlahang khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, 'me setšoantšong sa kliniki ho tebile ho feta ho basali ba tloaelehileng. Ho ea ka lipalo, 33% ea bo-mme ba lebelletsoeng ba fumanoeng ba e-na le lefu la tsoekere la letsoalo ba na le preeclampsia.

Boemo ba pathological bo tsamaisana le edema, kaha liphio li pepesetsoa mojaro o boima bakeng sa ho tlosa mokelikeli o eketsehileng le glucose 'meleng oa mosali. Ka lebaka leo, ho na le tlolo ea tekanyo ea-electrolyte ea metsi mme liphio ha li khone ho tlosa mokelikeli o mongata, li qala ho bokellana liseleng. Litekong tsa moroto, ho fumanoa protheine e emeng molemong oa puseletso ea lefu le lefu lena. Hape, matšoao a khatello ea mali a fetoha, e qala ho eketseha khafetsa, ka lebaka la phallo e fetelletseng ea mali le phallo ea mali.

Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, matšoao a koluoa ea methapo ea methapo a qala ho eketseha.

Mokuli o na le matšoao a latelang:

phaello ea bohlokoa ba 'mele
ho hloka botsitso maikutlong
ho tšoenyeha ho hoholo
lethargy
khatello ea maikutlo ea methapo e phehellang,
mesifa ea mesifa
bothata ba ho hopola
ho ruruha ho hoholo.

Mokuli o na le matšoao a latelang:

khatello e phahameng ea mali
bohloko bo boholo ka mpeng,
ho sitisoa hoa pono
ho nyekeloa ke pelo ho khaotsa ho hlatsa
Ho theoha ha moroto,
ho opeloa ke mesifa
ho lahleheloa ke kelello.

Ntho e qholotsang kholiseho ea li-pathologies ke tšebeliso ea lefutso, ho nona haholo le mafu a tsamaiso ea methapo ea pelo.

Lefu la tsoekere la tsoekere ea lesea

Mekha e phahameng ea 'mele ea glycemia e ka baka nts'etsopele ea liphetoho tsa methapo ea methapo ea mali le litho tsohle tsa ngoana. Kahoo, tšebeliso ea tsoekere e ngata ho ngoana e lebisa phetohong e mpe ea lisele tsa pancreatic, mme mohato o boletsoeng oa lefu la tsoekere ho mme, lisele tsa setho li felloa ke matla.

Ha a hlaha, ngoana o lieha ho hola lithane tsa matšoafo ka lebaka la keketseho ea methapo ea sefahleho le mokokotlong oa mosali oa moimana.

Matšoao a latelang a kliniki a ka bonoa ho ngoana ea kulang:

bongata bo boholo ha bo hlaha,
khutsufatsa ea lesapo la mokokotlo,
letlalo la cyanotic
khatello ea kelello
tlolo ea tlhaho ea tsamaiso ea pelo le pelo,
keketseho ea boholo ba sebete le boteng,
boteng ba mesifa ea sefahleho.

Macrosomy

Boloetse bo khahlano le semelo sa lefu la tsoekere ho mme bo atile haholo mme ke lona lebaka le ka sehloohong la ho lemala ha lesea la moimana, kaha ngoana o hlahile a le maholo. Ho tsamaisoa ho etsoa ke karolo ea cesarean, hona ho thusa ho thibela likhahla le ho senyeha ha manonyeletso a ngoana a ka bang teng nakong ea tlhaho ea tlhaho.

Matšoao a lefu lena

Mokhoa o fanang ka tlhaiso-leseling o batsi ka ho fetisisa ke matšoao a ultrasound, a ka netefatsa kapa a qhekella mathata a ka bang teng ho fetus, le ho lekola boemo ba mokelikeli oa placenta le amniotic.

Glucose e ngata maling a 'm'a e thusa ho etsa liphetoho tse latelang placenta:

compaction le thickening ea marako a methapo ea mali,
lefu la methapo ea methapo ea kutlo,
necrosis ea bokantle ba trophoblasts,
keketseho ea placenta ho feta nako e behiloeng,
ho potoloha ha mali ka sekepeng.

Matšoao a ho qhekella a tlolo ea lesea:

dikarolo tse sa arohaneng tsa mmele wa lesea,
bifurcation ea sebaka sa lesea ka popelong,
sebopeho sa hlooho se futhumetseng
polyhydramnios.

Basali ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefu lena ba lokela ho lula ba hlahlojoa glycemia ho thibela mathata nakong e tlang.

Litsebi li khothaletsa basali ho etsa liphetoho tsa mokhoa oa bophelo ha ba ntse ba boloka boima ba 'mele bo tloaelehileng ka thuso ea lijo tse khethehileng tsa ho ja le sehlopha sa boikoetliso. Hoa hlokahala ho kenyelletsa ts'ebeliso ea meriana e itseng e ntlafatsang mamello ea lithane ho tsoekere, joalo ka glucocorticosteroids. Ha matšoao a pele a lefu lena a hlaha, o lokela ho batla thuso ea bongaka hanghang.

Lefu la tsoekere la botšehali ke bokuli bo kotsi, hobane ha ho na matšoao a lefu lena. Ka hona, ho bohlokoa hore mosali oa moimana a ingolise le ngaka ea mafu a basali ka nako 'me khafetsa a nke liteko ho fumana boemo ba tsoekere maling le moriring.

Lintlha tsa thupelo ea lefu la tsoekere ho basali baimana. Matšoao a lefu la tsoekere. Phekolo ea lefu la tsoekere nakong ea kemolo.

Lefu la tsoekere ke lefu le tšoauoang ke khaello ea 'mele oa insulin (hormone ea pancreatic e ikarabellang bakeng sa metabolism ea glucose), ha makhopho a hlahisa palo e nyane ea hormone ena. Pele insulin e sebelisoa e le moriana, tsoalo ea basali ho basali ba nang le lefu la tsoekere e ne e le seoelo. Boimana bo hlahile ho basali ba 5% feela mme ba sokela bophelo ba bona, lefu la sethoathoa sa masea le fihlang ho 60%. Phekolo ea insulin e ile ea lumella basali ba bangata ba nang le lefu la tsoekere hore ba be le bana. Le ha lefu la "intrauterine" la masea le ka khoneha ka kalafo le ho laola bokhachane, menyetla ea eona e ka fokotsoa haholo. Ka hona, ho mosali ea nang le lefu la tsoekere, ho bohlokoa haholo ho itokisetsa ho ima ka tlasa taolo ea endocrinologist mme o tsoele pele ho beha leihlo nakong eohle ea kemolo.

Ke mang ea kotsing?

Bokamoso ba basali ho lefu la tsoekere bo ka hopoloa maemong a latelang:

haeba batsoali ka bobeli ba mosali ba na le lefu la tsoekere,
haeba mafahla a hae a tšoana le lefu la tsoekere,
haeba pejana mosali o ne a hlahile a e-na le bana ba boima bo fetang 4500 g,
haeba mosali a le motenya,
haeba o ile a senyeheloa ke mpa.
ka polyhydramnios
ka glucosuria (ho bona tsoekere ka har'a moroto).

Taba ea hore mosali o na le lefu la tsoekere hangata e tsebahala le pele ho ima, empa lefu la tsoekere le ka iponahatsa ka lekhetlo la pele nakong ea kemaro.

Matšoao a lefu la tsoekere

Insulin e na le tšusumetso ho mefuta eohle ea metabolism. Ka lebaka la ho haella ha homone ena, ho ts'oaroa ha tsoekere ho haella, ho phatloha ha eona hoa eketseha, ho fella ka keketseho ea tsoekere ea mali (hyperglycemia) - letšoao le ka sehloohong la lefu la tsoekere.

Bakuli ba lefu la tsoekere ba tletleba ka molomong o omileng, lenyora, tšebeliso ea mokelikeli o eketsehileng (ho feta 2 l), ho ruruha ho hoholo, ho eketsa kapa ho fokotseha ha takatso ea lijo, bofokoli, ho theola boima ba 'mele, ho hlohlona ha letlalo, haholo-holo ka mokokotlong oa mokokotlo le boroko. Ba na le tloaelo ea mafu a letlalo la pustular, furunculosis.

Bakeng sa ho fumanoa ha lefu la tsoekere, liteko tsa laboratori lia hlokahala, pele ho tsohle, qeto ea palo ea tsoekere maling. Ho fumanoa ha lefu la tsoekere ho ka etsoa ha boemo ba tsoekere maling bo nkiloeng ka mpeng e se nang letho bo tsoa mothapong bo phahame ho feta 7.0 mmol / L kapa maling a nkiloeng monoaneng a phahame ho feta 6.1 mmol / L. Boemo bona bo bitsoa hyperglycemia.

Ho belaela lefu la tsoekere ho etsahala ha tsoekere e potlakileng ea mali e le boemong ba 4,8-6.0 mmol / L. Joale ho hlokahala ho etsa tlhahlobo e thata-thata ea mamello ea glucose - tlhahlobo ena e u lumella ho ithuta karabo ea 'mele ho hlahiseng tsoekere e eketsehileng. Ka hyperglycemia ea pele, ts'oaetso e hlakile ebile ha ho na liteko tse hlokahalang. Tsoekere ea mali e lokela ho khethoa qalong ea bokhachane beke le beke, le qetellong ea kemaro - makhetlo a 2-3 ka beke.

Letšoao la bobeli la bohlokoa la lefu la tsoekere ke ho fumanoa ha tsoekere ka har'a moroto (glucosuria), empa ho ba teng ka nako e tšoanang ea hyperglycemia (keketseho ea tsoekere ea mali). Glucosuria ntle le hyperglycemia hangata e fumanoa ho basali ba phetseng hantle mme e bitsoa "glucosuria ea moimana." Boemo bona hase sesupo sa bokuli.

Mellitus e matla ea lefu la tsoekere ha e hatelle feela lik'habohaedreite, empa hape le metabolism ea mafura. Ha lefu la tsoekere le felisoa, ho hlaha ketonemia (keketseho ea palo ea lihlahisoa tsa metabolism ea mali maling - 'mele ea ketone, ho kenyelletsa acetone), le asetone e fumanoa ka har'a moroto.

Ka tekanyo e tsitsitseng ea tsoekere ea mali le boemo bo tloaelehileng ba tlhahlobo ea tsoekere ea glucose, ho lumeloa hore lefu la tsoekere le boemong ba puseletso.

Lefu la tsoekere le baka tšenyo ea litho le litsamaiso tse ngata tsa 'mele: methapo e menyenyane ea mahlo, liphio, letlalo, mesifa, tsamaiso ea methapo ea kutlo le mokokotlo oa mpa.

Lefu le kotsi ka ho khetheha ke lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, le tsamaeang le ho fokotseha ho tsoelang pele ha leihlo le sa bonahaleng, ho hema ka mokokotlong le ho foufala ho tšosang. Ho senyeha ha liphio ho bontšoa ke keketseho ea khatello ea mali, ho ba teng ha protheine ka har'a moroto, ho ruruha, ho senyeha hoa pono, ho se sebetse hantle ha rehe (tlolo ea tikoloho e ka hare ea 'mele e bakiloeng ke tahlehelo e sa fetoheng ea lithane tsa menoana), eo maemong ano e hlahang pejana ho feta mafu a mang a liphio. Lefu la tsoekere le kenya letsoho hore ho hlahe mofuta o mong oa renal pathology, o amanang haholo le ts'oaetso: pyelonephritis, cystitis. Ka lefu la tsoekere, ho fokotsoa hoa sesole sa 'mele, e leng se seng sa lisosa tsa mathata a baktheria khafetsa.

Lefu la tsoekere le lona le ama liphatsa tsa lefutso. Ho basali, ho ntša mpa ka mokhoa o ikatileng, ho beleha pele ho nako le lefu la fetus li hlokomeleha.

Phepelo e kotsi ea boimana ho lefu la tsoekere ke ho ferekana. Ketonemic (lebitso le leng ke lefu la tsoekere) 'me ho ka hlaha mokokotlo, moo mokuli a lahleheloang ke kelello. Lisosa tsa eo e kanna ea ba le mathata a ho ja (ho ja haholo kapa ho se lekane ha lik'habohaedreite) le lethal dose la insulin le sa lekanang boemong ba tsoekere ea mali - bo feteletseng kapa bo sa lekana.

Ho na le li-degree tsa 3 tsa lefu la tsoekere:

degree (bonolo): hyperglycemia e potlakileng e ka tlase ho 7.7 mmol / L; ho tloaela tsoekere ea mali ho ka fumaneha ka lijo tse le 'ngoe.
degree (mahareng): ho itima lijo hyperglycemia e ka tlase ho 12,7 mmol / l, lijo ha li na ho lekana tsoekere ea mali, o hloka kalafo ea insulin.
degree (e boima): hyperglycemia e potlakileng ho feta 12,7 mmol / l, ho hlahisoa liso tsa methapo ea litho tsa kahare, ho na le asiti ka har'a moroto.

Lintlha tsa thupelo ea lefu lena ho basali baimana

Nakong ea kemolo, lefu la tsoekere le fetoha haholo. Mehato e 'maloa ea liphetoho tsena e ka khetholloa.

Ho 1 trimester ea bokhachane nako ea lefu lena ea ntlafala, boemo ba tsoekere maling bo ea fokotseha, 'me sena se ka lebisa kholong ea hypoglycemia. Ka hona, tekanyetso ea insulin e fokotsoa ke 1/3.
Le Libeke tse 13 tsa moimana ho na le ho mpefala ha lefu lena le ntse le eketseha, "hyperglycemia" e ka lebisang ho akheha. Tekanyetso ea insulin e lokela ho eketseha.
Le Libeke tse 32 tsa boimana le pele ho pelehi, ho ka khonahala hape ho ntlafatsa tsela ea lefu la tsoekere le ponahalo ea hypoglycemia. Ka hona, tekanyetso ea insulin e fokotsoa ke 20-30%.
Boemong ba ho tsoala ngoana ho fokotseha ho hoholo hoa maemo a tsoekere ea mali ho etsahala, hyperglycemia e ka hlaha tlasa khatello ea maikutlo (bohloko, tšabo) kapa hypoglycemia ka lebaka la mosebetsi oa 'mele o entsoeng, mokhathala oa mosali.
Kamora ho beleha tsoekere ea mali e fokotseha ka potlako ebe butle-butle ea phahama, e fihla boemong bo neng bo le pele ho ima ka letsatsi la bosupa la kamora ho ima.

Mabapi le matla ana a ts'ebetso ea methapo, mosali o kena sepetlele bakeng sa khalemelo ea litekanyetso tsa "insulin" nakong tse latelang tsa kemaro:

libekeng tsa pele, hang hoba moimana a fumanoe, ho hlahloba boima ba lefu lena le ho lefella lefu la tsoekere ka hloko.
Libeke tse 20- 24 ha lefu lena le mpefala,
ka libeke tse 32 ho lefella lefu la tsoekere le ho rarolla bothata ba nako le mokhoa oa ho pepisa.

Boimana bo ama hampe lefu la tsoekere.

Maloetse a methapo a tsoela pele, haholo, lefu la tsoekere le fumanoa ho 35% ea bakuli, tšenyo ea meno ea lefu la tsoekere e kenya letsoho ho eketseng ha chestosis, e leng bothata ba kemaro, bo hlahisoang ke keketseho ea khatello ea mali, ponahalo ea edema, protheine ka moroto, le ho pheta-pheta ho ho feteletseng ha pyelonephritis.

Boimana ho basali ba nang le lefu la tsoekere le hlaha ka palo e kholo ea mathata a tebileng. Gestosis e hlaha ho basali ba 30-70%. E bonahatsoa haholo ke khatello ea mali le edema e matla, empa mefuta e matla ea gestosis le eona e etsahala khafetsa, ho fihlela eclampsia (ho ts'oaroa ke letsoalo). Motsoako o kopaneng oa 'mele oa "gestosis" le "lefu la tsoekere" le kotsi ho bophelo ba mme bo eketseha haholo, hobane ho hloleha ha liphio ho ka hlaha ka lebaka la ho fokola ha tšebetso ea liphio. Khafetsa ea tlhaho ea ho emisa ho gestosis ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke 18-46%.

Ho ntša mpa ka mokhoa o ikemetseng ho hlaha ho basali ba 15-31% ho libeke tse 20-27 tsa boimana kapa pejana. Empa ka ho shebella le kalafo ka hloko, tšokelo ea ho senyeheloa ke mpa e sa fetelle ea basali ba phetseng hantle. Ho beleha pele ho pele ho etsahala khafetsa, basali ba nang le lefu la tsoekere ha ba na ho ba teng ho fihlela ho beleha. 20-60% ea basali baimana ba ka ba le polyhydramnios. Ka polyhydramnios, malformations a fetal hangata a fumanoa. le ho nyaloa hape (ka 29%). Lefu la sethoathoa la intrauterine hangata le hlaha libekeng tse 36- 38 tsa mpa. Hangata sena se etsahala ka lesea le leholo la masea, lipontšo tsa lefu la tsoekere le gestosis. Haeba polyhydramnios le malformations ea fetal e fumanoa nakong ea kemolo, mohlomong lingaka li tla hlahisa potso ea thabo ea basebetsi libekeng tse 38.

Ho beleha hangata ha ho tsoele pele ho sireletsehile ho 'm'a le leseeng ka lebaka la boholo ba eona, ho baka likotsi -' m'a le ngoana.

Kotsi ea mathata a tšoaetsanoang ka morao ho mpa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere a phahame haholo ho feta ho basali ba phetseng hantle. Ha ho na khaello e lekaneng.

Ka lebaka la lefu lena le ntseng le mpefala nakong ea kemolo le keketseho ea mathata a bokhachane, ha se basali bohle ba nang le lefu la tsoekere ba ka pholohang ka mokhoa o sireletsehileng ho ima le ho beleha. Boimana bo kopanetsoe:

ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere (tšenyo ea likepe tse nyane tsa litho tse fapaneng)
le mefuta e thibelang insulin ea lefu lena (ha kalafo e nang le insulin e sa thusa),
ka lefu la tsoekere la balekane ka bobeli (kotsi ea lefu le futsitsoeng la ngoana e kholo),
ka motsoako oa lefu la tsoekere le khohlano ea Rh (boemo boo ho bona lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea le nang le tšoaetso e ntle ea Rhone li timeloang ke li-antibodies tse hlahisoang 'meleng oa' m'a oa Rh-negative),
hammoho le lefu la tsoekere le lefuba le sebetsang,
Haeba nakong e fetileng mosali o ne a boetse a pheta kapa a sa tsoa tsoaloa a e-na le bofokoli ba ho holisa.

Haeba bokhachane bo tsoela pele hantle, lefu la tsoekere le putsoa, ho tsoala ngoana ho lokela ho fihla ka nako 'me ho etsoe ka kotloloho ea tlhaho. Tabeng ea lefu la tsoekere le tlatselitsoeng ka mokhoa o sa lefelloeng kapa ka mokhoa o rarahaneng oa ho ima, ho beleha pele ho nako ho etsoa libekeng tse 37. Hangata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus ho na le tlhoko ea ho tsamaisoa ka tsela e nepahetseng ke karolo ea cesarean.

Bana ho basali ba nang le lefu la tsoekere ba tsoaloa ba le kholo ka lebaka la lithane tsa adipose (boima bo fetang 4500 g, bolelele ba 55-60 cm). Li tšoauoa ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere: ho ruruha, cyanosis (letlalo le leputsoa la letlalo), sefahleho se bopehileng ka khoeli (sefahleho se potolohileng ka lebaka la litšobotsi tsa ho beoa ha mafura), ho ba le mafura a mangata. Bana bana ba tloaela boemo bo bobe le ho feta nakong ea pelehi ea pelehi, e bonahatsoang ke nts'etsopele ea jaundice, tahlehelo e kholo ea boima ba 'mele le ho fola butle. Tse ling tse mpe - khaello ea phepo e nepahetseng ea "fetal" (boima ba 'mele bo tlase) - li hlaha ho lefu la tsoekere ho 20% ea linyeoe.

Ho senyeha ha Congenital ho bonoa makhetlo a 2-4 hangata ho feta nakong ea kemolo e tloaelehileng. Lintho tse ka behang batho kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere hangata ke taolo e ntle ea lefu la tsoekere pele ho kemolo, nako ea lefu lena le fetang lilemo tse 10 le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Lisosa tsa lefutso li ka se qheleloe ka thoko Ho lumeloa hore e se e le methating ea pelehi ea boimana, hyperglycemia e sitisa sebopeho sa litho. Makhetlo a 5 khafetsa ho feta basali ba phetseng hantle, bana ba nang le bofokoli ba pelo baa tsoaloa, hangata le ts'enyo ea liphio, boko le mala. Phapang e sa tsamaellaneng le bophelo e etsahala maemong a 2,6%.

Mathata a nts'etsopele ea bokhachane a ka bonoa ka lithuto tse khethehileng.

Kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere ho bana le lefu la tsoekere la e mong oa batsoali ke 2-6%, ka bobeli ke 20%.

Phekolo ea lefu la tsoekere nakong ea kemolo

Mosali ea nang le lefu la tsoekere o lokela hore pele ho ima, tlas'a taolo ea ngaka, a fuoe tefo e felletseng bakeng sa lefu la tsoekere) le ho boloka boemo bona nakong eohle ea kemolo.

Molao-motheo oa mantlha oa kalafo ea lefu la tsoekere nakong ea kemolo ke takatso ea ho lefella lefu lena ka botlalo ka kalafo e loketseng ea insulin hammoho le phepo e nepahetseng.

Lijo tsa basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho lumellana le endocrinologist. E na le palo e fokotsehileng ea lik'habohaedreite (200-250 g), mafura (60-70 g) le liprotheine tse tloaelehileng kapa tse eketsehileng (1-2 g ka kilo e le 'ngoe ea boima ba' mele), boleng ba matla - 2000-2200 kcal. Bakeng sa botenya, ho hlokahala lijo tse nang le khalori e ka tlase ho 1600-1900 kcal. Ho bohlokoa haholo ho sebelisa palo e lekanang ea lik'habohaedreite letsatsi le letsatsi. Lijo li lokela ho tsamaellana le nako ea ho qala ka insulin, kahoo bakuli ba nkang litokisetso tsa insulin (nako e telele le e bonolo ea insulin) ba lokela ho fumana lijo tse nang le lik'habohaedreite le halofo le lihora tse 5 kamora taolo ea insulin, le pele ho nako ea ho robala le ho tsoha. . Ho thibetsoe ho sebelisa lik'habohaedreite tse kenang ka potlako: tsoekere, liswiti, li boloka, mahe a linotsi, ice cream, chokolete, likuku, lino tse tsoekere, lero la morara, semolina le porridge ea raese. Ho basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ntle le botenya, lijo tse joalo li thusa ho fokotsa boima ba 'mele ba masea bocha. Lijo tse nang le phepo ea mosali oa moimana ea nang le lefu la tsoekere e lokela ho ba tse ferekaneng, haholo-holo makhetlo a 8 ka letsatsi. Nakong ea kemaro, mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha aa lokela ho ba boima bo fetang boteng ba 10-12 kg.

Li-vithamine A, B, C, le livithamini tsa D, folic acid (400 mcg ka letsatsi) le potasiamo iodide (200 mcg ka letsatsi) lia hlokahala lijong tsa basali baimana ba nang le lefu la tsoekere.

Haeba kamora libeke tse peli tsa kalafo ka mokhoa oa ho ja bonyane habeli lipalo tsa tsoekere li phahamisitsoe, li fetola kalafo ea insulin. Khōlo e potlakileng ea lesea, esita le tsoekere e tloaelehileng ea mali, ke sesupo sa kalafo ea insulin. Tekanyetso ea insulin, palo ea liente le nako ea tsamaiso ea moriana li laetsoe ebile li laoloa ke ngaka. Bakeng sa ho qoba lipodystrophy (ho haella ha lisele tsa subcutaneous sebakeng sa ente, insulin ha ea lokela ho tsamaisoa ka nako e le ngoe nako e fetang 1 ka matsatsi a 7.

Ka mefuta e bonolo ea lefu la tsoekere, ts'ebeliso ea litlama ea limela e lumelletsoe. Limela tse 'maloa li na le thepa ea hypoglycemic. Mohlala, o ka hlahisa makhasi a blueberry (60 g) ka litha e le nngwe tsa metsi a belang, u tlohele metsotso e 20, u qhekelle ho noa makhetlo a 10 ml makhetlo a 4-5 ka letsatsi, nako e telele, tlasa taolo ea tsoekere ea mali. U ka sebelisa pokello e latelang: 5 g ea makhapetla a linaoa ntle le lipeo, 5 g ea makhasi a blueberry, 5 g ea chopho ea oat e halikiloeng, 3 g ea flaxseed, 2 g ea motsoako o motala oa hop, kopanya, tšela 600 ml ea metsi a belang, pheha metsotso e 5, u tlohele metsotso e 20, o sehe metsotso. Noa 50 ml makhetlo a 6 ka letsatsi bakeng sa likhoeli tse 4-6.

Ntle le lijo le insulin, lefu la tsoekere le na le molemo ho batho ba nang le lefu la tsoekere, 'me moo mesifa e sebetsang e jang tsoekere le boemo ba tsoekere ea mali bo fokotseha. Bakhachane ba khothalletsoa ho tsamaea joalo ka boikoetliso.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho sebelisa glucometer, metsero ea ho itlhahloba bakeng sa ho itlhahloba, leha ho le joalo, ho ke ke ha khoneha ho fumana lefu la tsoekere motheong oa lithuto tsena, hobane ha e ea nepahala.

Ntho e ngoe le e ngoe e hlalositsoeng kaholimo e bua ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere - ke lefu la tsoekere le hlahang o le monyane, ka hona ho etsoa ha insulin manyetsong ho lula ho na le mathata. Ho sa tloaelehang haholo ho basali baimana ke lefu la tsoekere la bobeli le lefu la tsoekere la moimana.

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o hlaha ho batho ba ka holimo ho lilemo tse 30, hangata khahlano le bophelo ba botona. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, boemo ba litho tsa botona kapa botšehali bo batla bo sa khathatsehe. Leha ho le joalo, monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere ho bana o phahameng haholo. Basali ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata ba tsoala moimana oa nako e tletseng.

Lithethefatsi tsa antidiabetesic (eseng insulin) ka tsela ea matlapa a phekolang lefu la tsoekere la 2 li tšoaetsitsoe basali ba baimana: ba tšela placenta mme ba na le litlamorao tse mpe ka popelong (e baka sebopeho sa malformations ea fetal), ka hona insulin e boetse e fuoe basali baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. .

Letsoalo la tsoekere e hlaha ho 4% ea basali. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o hlaha nakong ea kemaro, o feta hang hoba o phethehe. E qala ho basali ba batenya ba nang le lefu la tsoekere ho beng ka bona. Nalane e nang le mathata a mangata (ho senyeheloa ke mpa, ho beleha, polyhydramnios, tsoalo ea bana ba baholo nakong e fetileng) e kanna ea ba teng. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o fumanoa o sebelisa tlhahlobo e ikhethang ea mamello ea glucose, hangata libekeng tse 27-32 tsa boimana. Lefu la tsoekere le emereng le nyamela kamora libeke tse peli ho isa ho tse peli. Lilemong tse 10 ho latelang, basali bana ba atisa ho ba le lefu la tsoekere e le lefu le sa foleng. Ho ima le lefu la tsoekere ho basali baimana ho tsoella ka tsela e tšoanang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Hoo e ka bang 25% ea basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ba hloka kalafo ea insulin.

Boimana ke tlhahlobo e matla bakeng sa bophelo bo botle ba mosali ea nang le lefu la tsoekere. Bakeng sa pheletso ea eona e atlehileng, ts'ebetsong e hlakileng ea litlhahiso tsohle tsa endocrinologist ea hlokahala.

Lisosa tsa lefu la tsoekere Nakong ea Boimana

Ha lefu la tsoekere le hlaha ho basali ba bakhachane ka lekhetlo la pele, le bitsoa 'mele oa tlhaho, ho seng joalo GDM. E hlaha ka lebaka la metabolism ea carbohydrate e senyehileng. Tekanyo ea tsoekere ea mali ho basali ba baimana e fapana ho tloha 3,3 ho isa ho 6,6 mmol / L. E hlaha ka lebaka le latelang:

Ho hola ka hare ho ngoana ho hloka matla, haholo-holo tsoekere, kahoo basali ba baimana ba na le metabolism ea carbohydrate.
Placenta e hlahisa palo e eketsehileng ea progesterone ea hormone, e nang le litlamorao tse fapaneng tsa insulin, hobane e eketsa feela tsoekere ea mali ho basali baimana.
Makhopho a makhopho a boima ba 'mele,' me hangata ha a sebetsane le 'ona.
Ka lebaka leo, GDM e hola ho basali ba baimana.

Lintho tse kotsi

Sehlopha se kotsing e kholo se kenyeletsa basali ba bakhachane ba nang le matšoao a latelang:

ho eketsa boima ba 'mele hanyane,
polyhydramnios moimana o fetileng,
tsoalo ea ngoana e moholo,
ngoana o bile le mathata
ho senyeheloa ke mpa
preeclampsia.

Kotsi ea lefu la tsoekere la letsoalo ho basali baimana e phahame le ho feta maemong a latelang:

khatello e phahameng ea botena,
lefu la tsoekere moimana o fetileng
tsoekere e fumanoang ka har'a moroto
ovary ea polycystic.

Matšoao le matšoao a lefu lena

Teko ea tsoekere e ke ke ea hlalosoa nakong ea bokhachane, hobane lefu la tsoekere la mmele le bonolo ha le bonahale. Hangata ngaka e beha tlhahlobo e phethahetseng. Taba ke ho lekanya tsoekere ho mosali oa moimana ka mor'a hore a noe metsi ka lero le qhibilihileng. Ho khethoa ha tlhahlobo ho tsamaisoa ke matšoao a lefu la tsoekere ho basali nakong ea kemolo:

maikutlo a matla a tlala
takatso ea kamehla ea ho noa,
molomo o omileng
mokhathala,
khafetsa ho ntša
ho sitisoa ha pono.

Mekhoa ea ho Tseba

Nakong ea kemolo ho tloha libeke tse 24 ho isa ho tse 28, mosali o lokela ho feta tlhahlobo ea mamello ea glucose. Teko ea pele ea liteko e etsoa ka mpeng e se nang letho, ea bobeli ka mor'a lijo ka mor'a lihora tse peli, ke taolo ea ho qetela kamora hora e le 'ngoe ka mor'a e fetileng. Ts'oaetso ka mpeng e se nang letho e ka bonts'a sephetho se tloaelehileng, ka hona, ho rarahana lithuto. Basali baimana ka pel'a hae ba hloka ho boloka melao e 'maloa:

Matsatsi a 3 pele ho pelehi, o ka se fetole lijo tsa hau tse tloaelehileng.
Nakong ea tlhahlobo, mpa e se nang letho e lokela ho feta bonyane lihora tse 6 ka mor'a lijo tsa ho qetela.
Kamora ho nka mali bakeng sa tsoekere, khalase ea metsi e noele. Pejana, 75 g ea tsoekere e qhibilihile ho eona.

Ntle le litlhahlobo, ngaka e ithuta nalane ea mosali oa moimana le matšoao a mang a mangata. Kamora ho hlahloba lintlha tsena, setsebi se bokella boleng ba boleng ba mosali oa moimana bo ka eketsehang beke le beke. Sena se thusa ho lelekisa ho kheloha ho ka etsahalang. Matšoao ana ke:

mmele wa mmele
tikoloho ea ka mpeng
boholo ba pelvis
bophahamo le boima.

Phekolo ea lefu la tsoekere nakong ea kemolo

Ka lefu la tsoekere le netefalitsoeng ke lefu la tsoekere, ha ho hlokahale hore u nyahame, hobane lefu le ka laoloa haeba o nka mehato e itseng:

Litekanyo tsa tsoekere ea mali.
Urinalysis ea nakoana.
Ho tsamaisana le lijo.
Boikoetliso bo itekanetseng.
Ho laola boima ba 'mele.
Ho nka insulin ha ho hlokahala.
Boithuto ba khatello ea mali.

Pheko ea lijo

Motheo oa kalafo bakeng sa lefu la tsoekere mellitus nakong ea kemolo ke phetoho ea phepo e nepahetseng, molao-motheo feela mona ha se boima ba 'mele, empa ho fokotseha ha likhalori tsa letsatsi le letsatsi ka tekanyo e tšoanang ea phepo. Basali ba baimana ba khothalletsoa hore ba arole lijo ka makhetlo a mantlha a 2-3 le palo e lekanang ea lijo tse bobebe, likarolo tse khethehileng li entsoe li nyane. Lijo tse latelang li khothalelitsoe lefu la tsoekere:

Porridge - raese, li-buckwheat.
Meroho - likomkomere, tamati, radishing, zucchini, linaoa, hop.
Litholoana - litholoana tsa morara, plums, liperekisi, liapole, lilamunu, liperela, li-avocado.
Monokotšoai - li-blueberries, li-currants, li-gooseberries, tse tala.
Nama ke mohatla, khoho, nama ea khomo ntle le mafura le letlalo.
Litlhapi - sejoana, salmon e pinki, sardine, carp e tloaelehileng, whiting e putsoa.
Lijo tsa leoatleng - shrimp, caviar.
Lihlahisoa tsa lebese - chisi ea chisi, chisi.

Leka-lekanya lijo tsa letsatsi le letsatsi hore hoo e ka bang 50% ea lik'habohaedreite, 30% ea liprotheine le palo e setseng ea mafura li kenngoe. Lijo nakong ea kemolo bakeng sa linyeoe tsa lefu la tsoekere la mali ha li lumelle tšebeliso ea lihlahisoa tse latelang.

e halikiloeng le mafura
tranelate e bolila
mabenyane, confectionery,
Litholoana - Persimmon, banana, morara, lifeiga,
sesepa
boroso, boroso,
soseji
mayonnaise
nama ea kolobe
konyana.

Ntle le ho hana lihlahisoa tse mpe, lijong tsa lefu la tsoekere ho bohlokoa hape ho lokisa tse phetseng hantle. Bakeng sa ts'ebetso, sebelisa mekhoa e kang ho qala ho pheha, ho pheha, ho belisa, ho baka. Ho feta moo, basali ba baimana ba eletsoa ho fokotsa bongata ba oli ea meroho nakong ea ho pheha. Meroho e jeoa hamolemo kahare ho salate kapa e phehiloeng ka sejelong sa nama.

Boikoetliso ba 'mele

Ts'ebetso ea makoloi ho lefu la tsoekere ho basali baimana, haholo moeeng o mocha, e thusa ho eketsa phallo ea mali a nang le oksijene ho litho tsohle. Sena se na le thuso ho ngoana, hobane metabolism ea hae ea ntlafala. Ho ikoetlisa ho thusa ho sebelisa tsoekere e eketsehileng ho tsoekere le ho sebelisa lik'hilojule e le hore boima bo se ke ba eketseha ho feta kamoo bo hlokahalang. Basali baimana ba tla tlameha ho lebala ka ho ikoetlisa bakeng sa boralitaba, empa u ka kenyelletsa mefuta e meng ea boikoetliso pusong ea hau:

Ho tsamaea ka lebelo le itekanetseng bonyane lihora tse peli.
Mosebetsi ka letamong, ho etsa mohlala, li-aerobics tsa metsi.
Boikoetliso ba 'mele lapeng.

Ho ikoetlisa ho latelang ho ka etsoa ka boikemelo nakong ea kemero le lefu la tsoekere:

E eme ho tiptoe. Iketle setulong ka matsoho mme o phahamele menoana, ebe o inama. Pheta makhetlo a ka bang 20.
Sutumelletsa holimo leboteng. Beha matsoho a hau leboteng, o tloha ho eona ka litepisi tse 1-2. Etsa metsamao e ts'oanang le ho sutumetsa.
Ho roka bolo. Lula setulong, beha bolo e nyane ka tlase. E tšoare ka menoana, ebe ua e lokolla kapa u tšollele fatše.

Phekolo ea lithethefatsi

Ha ho na le katleho ea kalafo ea kalafo le ts'ebetso ea 'mele, ngaka e beha moriana oa lefu la tsoekere. Basali ba baimana ba lumelloa ho etsa insulin feela: e fanoa ho latela moralo ka mokhoa oa liente. Lipilisi tsa lefu la tsoekere pele ho ima ha li lumelloe. Nakong ea kemaro, ho fanoa ka mefuta e 'meli ea "insulin" ea motho.

Ketso e khuts'oane - "Actrapid", "Lizpro". E hlahisoa ka mor'a lijo. E tšoauoa ka ketso e potlakileng, empa ea nakoana.
Nako e mahareng - Isofan, Humalin. E boloka litekanyo tsa tsoekere lipakeng tsa lijo, ka hona, liente tse peli feela ka letsatsi li lekane.

Ho ka ba le mathata le litlamorao

Haeba ho se kalafo e nepahetseng le e nepahetseng, litlamorao tse nepahetseng le tse mpe tsa lefu la tsoekere li ka hlaha. Liphellong tse ngata, lesea le tsoetsoeng le tsoekere le theotsoeng le khutlisoa ka ho anyesa. Ho etsahala ntho e tšoanang le 'm'ae - placenta e lokollotsoeng e le sesosa se halefisang ha e sa hlola e hlahisa palo e kholo ea lihormone' meleng oa hae. Ho na le mathata a mang a lefu la tsoekere ho basali baimana:

Ho eketsa tsoekere nakong ea kemolo ho lebisa kholong e fetisisang ea bokhachane, kahoo ho beleha bana hangata ho etsoa ke karolo ea cesarean.
Nakong ea tlhaho ea tlhaho ea ngoana e moholo, mahetla a hae a ka senyeha. Ntle le moo, mme a ka lemala.
Lefu la tsoekere le ka phehella ho basali kamora ho ima. Sena se etsahala maemong a 20%.

Nakong ea kemolo, mosali a ka ba le mathata a latelang a lefu la tsoekere:

Preeclampsia nakong ea bokhachane.
Ho senyeheloa ke mpa ka boomo.
Ho ruruha ha methapo ea methapo.
Polyhydramnios.
Ketoacidosis. E etelloa pele ke komine ea ketoneemic. Matšoao ke lenyora, ho hlatsa, ho otsela, ho utloa monko oa acetone.

Nka tsoala le lefu la tsoekere? Lefu lena le ts'okelo ea liphio, pelo le mahlo a mosali oa moimana, ka hona ho na le maemo ha ho sa khonehe ho fokotsa likotsi mme ho ima ho le lethathamong la li-contraindication:

Lefu la tsoekere le khahlanong le insulin le shebaneng le ketoacidosis.
Lefu le eketsehileng ke lefuba.
Lefu la tsoekere ho motsoali e mong le e mong.
Khohlano ea Rhesus
Ischemia ea pelo.
Ho hloleha hape
Mofuta o mong oa gastroenteropathy.

Video ea lefu la tsoekere la Boimana

Bophelo bo botle ba nako e tlang ba lesea la hae bo latela boemo ba mosali nakong ea kemolo. Lefu la tsoekere le ho ima - motsoako ona o atile haholo, empa lefu lena le ka laoloa le ho phekoloa ka mekhoa e fapaneng. Ho ithuta haholoanyane ka lefu la tsoekere nakong ea kemolo, shebella video e bohlokoa e nang le litlhaloso tsa lefu lena.