Galvus le Galvus Met: mokhoa oa ho amohela, eng ho nka sebaka, contraindication
Galvus ke moemeli oa hypoglycemic e etselitsoeng ho laola glycemia ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Karolo ea mantlha ea sethethefatsi ke vildagliptin. Setlhare se lokolloa ka mokhoa oa matlapa. Lingaka le bakuli ba lefu la tsoekere ba fumane karabo e ntle ho Galvus.
E laola ka matla metabolism ea insulin le glucagon. European Antidiabetesic Association e tseka hore Galvus ho monotherapy ho khothalletsoa ho e sebelisa feela ha metformin e ngolisitsoe mokuli. Bakeng sa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ka lefu la mofuta oa 2, Galvus e thusa ho fokotsa palo ea poplings le bongata ba insulin.
Litšobotsi tsa Pharmacological
Lihormone li bitsoa lihormone tseo mala a li hlahisang ha limatlafatsi li kena ho eona. Lihormone tsena ke insulinotropic, e hlohlelletsang sephiri sa insulin, hobane 60% ea tlhahiso ea eona e nepahetse ka lebaka la litlamorao tsa "insretin". Ntho ena e ile ea fumanoa ka 1960, ha ba ithuta ho tseba hore na insulin e ngata hakae ka plasma.
Glucan-like peptide-1 (GLP-1) ke e 'ngoe ea tse tsebahalang haholo, kaha ho ts'oaroa ha eona ho fokotsehile haholo mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere. Sena se hlahisitse sehlopha se secha sa lithethefatsi tse eketsang litaba tsa lihormone tse joalo ka ente ea analogue ea maiketsetso ea GLP-1 joalo ka Baeta kapa Victoza kapa ka melomo ea molomo joalo ka Galvus kapa analogue Januvia. Li-inhibitors tsa DPP-4 ha li eketse feela khatello ea lihomone ka bobeli, empa li boetse li thibela ho senyeha ha tsona.
Ke mang ea loketseng Galvus
Bakeng sa lefu la tsoekere le mofuta oa 2 oa lefu lena, moriana o ka sebelisoa:
- Bakeng sa monotherapy, e kopantsoe le lijo tse fokolang tsa carb le mojaro o lekaneng oa mesifa,
- Ka kalafo e rarahaneng e tsamaellanang le metformin, haeba sephetho se fumanoeng pheko e le 'ngoe ha se lekane,
- E le mokhoa o mong oa litlhare tse kang Galvus tse thehiloeng ho metformin le vildagliptin,
- Ntle le li-agents tse ling tsa hypoglycemic, haeba mekhoa ea kalafo e fetileng e sa sebetse,
- Ha kalafo e maro a mararo e nang le insulin le metformin, haeba lijo, boikoetliso le insulin ka metformin li ne li sa sebetse ka ho lekana.
Litaelo tsa ho sebelisoa
Litekanyetso li beoa ke setsebi sa endocrinologist ka bonngoe, ho latela sethala sa lefu lena le boemo ba bophelo bo botle ba lefu la tsoekere. Ts'ebeliso ea matlapa ha e tlangoe lijong tsa hoseng, ntho ea mantlha ke ho noa moriana ka metsi a lekaneng. Ha ho na le litlamorao tse sa lebelloang bakeng sa mokokotlo oa mpa, ho molemo ho sebelisa moriana ona ka lijo.
Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le kentsoe, Galvus e ka abeloa hang-hang. Ho sa tsotelehe mofuta oa kalafo (rarahaneng kapa monotherapy), matlapa a nooa ka tekanyo ea 50-100g / ka letsatsi. Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa (100 mg / ka letsatsi) e nkuoa maemong a matla a lefu la tsoekere. Nakong ea kalafo, hammoho le baemeli ba bang ba hypoglycemic, ho fanoa ka 100 mg / ka letsatsi.
Karolo ea 50 g / ka letsatsi. e nooe hang, hangata hoseng, tekanyetso ea 100 mg e lokela ho aroloa ka litekanyetso tse 2 - ka ho lekana, hoseng le lihora tsa mantsiboea. Haeba kamohelo ea Galvus e hlotsoe, pilisi e lokela ho nkuoa ka nako efe kapa efe, empa meeli e akaretsang e tlameha ho bonoa.
Haeba ka monotherapy u ka nka 100 mg / ka letsatsi, joale ka kalafo e rarahaneng, qala ka 50 mg / letsatsi, ka mohlala, ka metformin: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg.
Ka puseletso ea lefu la tsoekere e sa phethahalang, lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic (metformin, insulin, sulfonylurea derivatives, joalo-joalo) li fanoa ka tlatsetso.
Haeba lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le se le ntse le sebetsana le mathata a itseng, tekanyo e phahameng e fokotseha ho 50 mg / ka letsatsi, hobane Galvus e pepesetsoa liphio, e etsa moroalo o mong ho tsamaiso ea maiketsetso.
Matšoao a overdose
Haeba tloaelo ea letsatsi le letsatsi e sa feteng 200 mg / ka letsatsi, batho ba nang le lefu la tsoekere la Galvus ba fetisoa ntle le litlamorao. Tekanyetso e feteletseng e nang le matšoao a nepahetseng e bonoa ha e nooa ho feta 400 mg / ka letsatsi. Myalgia (bohloko ba mesifa) hangata e bonts'ang hangata - paresthesia (ka sebopeho se bonolo le sa transistor), ho ruruha, feberu, boemo ba lipase bo eketseha habeli ho feta VGN.
Haeba tloaelo ea Galvus e kopantsoe makhetlo a mararo (600 mg / ka letsatsi), ho na le monyetla oa ho ruruha ha maoto le matsoho, paresthesia le keketseho ea ALT, CPK, myoglobin le protheine ea C-reactive. Liphetho tsohle tsa liteko, joalo ka matšoao, lia nyamela ha Galvus e hlakotsoe.
Galvus: analogues
Ho latela motsoako o sebetsang, meriana ea Vildaglympin le Galvus Met e tla tšoana le Galvus, ho latela khoutu ea ATX-4, Januvia le Onglisa ba tsamaellana. Boithuto ba lithethefatsi le litlhahlobo tsa mokuli li bonts'itse hore lithethefatsi tsena li ka fetoha ka ho felletseng.
Liketsahalo tse Fosahetseng
Tšebeliso ea nako e telele ea Galvus e ka tsamaisana le litlamorao:
- Ho opeloa ke hlooho le tahlehelo ea tšebelisano,
- Matsoho a matsoho le maoto,
- Mathata a amanang le dyspeptic
- Ho leleka, lithutsoana le lithutsoana tsa letlalo tsa tlhaho e sa kulang,
- Ho senya morethetho oa metsamao ea maoto,
- Ho itšireletsa mafung
- Ho qholotsoa le ho sebetsa ka thata
- Hepatitis, pancreatitis le mafu a mang a sebete le manyeme,
- Thoriso le ho ruruha.
Ho mang eo Gal Gal a kopantsoeng le eena
Contraindication bakeng sa ts'ebeliso ea Galvus e tla ba maloetse le maemo a 'maloa.
- Ho se mamellane ka bonngoe ho likarolo tsa lithethefatsi, ho kulisa,
- Ho se sebetse hantle ka mokokotlo le tsamaiso ea maiketsetso,
- Maemo a bakang ho se sebetse hantle ha liphio (feberu, tšoaetso, setuloana se hlasimollang, ho hlatsa),
- Lefu la pelo le methapo
- Mathata a boits'oaro
- Letsoalo la lefu la tsoekere, komisi le ntate-moholo, ha lefu la tsoekere le fetoleloa ho insulin,
- Lactic acidosis, palo e eketsehileng ea lactic acid,
- Bokhachane le pelehi
- Type 1 lefu la tsoekere
- Tlhekefetso e hlophisehileng kapa chefo ea joala,
- Lijo tse thata haholo tse nang le likhalori tsa 1000 Kcal / letsatsi,
- Lithibelo tsa lilemo: ho fihlela lilemo tse 18, metabolite ha e laetsoe, kamora lilemo tse 60 - ka tlhokomeliso,
- Pele ho ts'ebetso (matsatsi a 2 pele le kamora moo), mantsiboeeng a kenyelletso ea baemeli ba phapang kapa tlhahlobo ea radiographic,
- E 'ngoe ea li-contraindication tse tebileng bakeng sa Galvus ke lactic acidosis, ka hona, ka ho se sebetse hantle ha sebete kapa ho phekoloa ka liphekolo, moriana ha o fuoe.
Ho diabetics ea lilemo tse holileng, ho lemalla metformin hoa khoneha, sena se eketsa liperesente tsa mathata, ka hona Galvus e beoa feela ka tlasa tlhokomelo e thata ea bongaka.
Likarolo tsa kalafo ea Galvus ea mekhahlelo e itseng ea lefu la tsoekere
Ha ho na data e ka tšeptjoang ka phello ea lithethefatsi ho bophelo bo botle ba 'm'a le lesea, ka hona, nakong ea kemolo ha e laetsoe. Ho eketseha ha tsoekere ho mosali oa moimana ho eketsa kotsi ea ho ba le mafu a tlhaho esita le lefu la ngoana. Ho lefu la tsoekere ho basali baimana, glycemia hangata e tloaelehileng ka insulin.
Boithuto bo bontšitse hore leha e le tekanyetso ea Galvus, e fetang se tloaelehileng ka makhetlo a 200, ha e a ka ea baka liphetoho lipakeng tsa boemo ba bophelo ba mosali ba moimana kapa ba lesea. Sephetho se ts'oanang se tlalehiloe ka ts'ebeliso ea metformin le Galvus ka karolelano ea 10: 1.
Potso ea hore na monyetla oa metabolite o kenang ka lebeseng la matsoele ha o e-so ithutoe, ka hona, ka matsoele, Galvus le eona ha e ea ngoloa.
Phihlelo ea kalafo ea Galvus ea bana ba lefu la tsoekere ba nang le mofuta oa 2 oa lefu lena (palo ea bakuli ba joalo e eketseha ka potlako kajeno), haholoholo, karolelano ea ts'ebetso ea eona le litlamorao tse mpe, ha e so ithutoe ka ho lekaneng.
Ka hona, "incretin" ea lefu la tsoekere la 2 e laetsoe ho tloha lilemong tsa 18.
Litsebi tsa lefu la tsoekere tse holileng tsebong (kamora lilemo tse 60) li tlameha ho laola litekanyetso tsa Galvus le litekanyetso tsa tsona tsa bohlokoa, hore haeba o ikutloa o le betere, tsebisa ngaka hanghang. Lekhetlong lena, menyetla ea mathata le litlamorao tse sa rateheng lia eketseha, ka ha ts'usumetso ea bokhoba e hlohlelletsoa.
Litlhahiso tse khethehileng
Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho tsebisoa ka litlamorao tsohle tsa pheko e ncha ho eena.
Galvus ke moemeli oa antidiabetes, empa ha se analogue ea insulin. Ka hona, ts'ebeliso ea eona e hloka ho lekola kamehla ts'ebetso ea sebete. Sena se ka boela sa hlalosoa ke hore karolo ea mantlha e sebetsang ea Galvus e ntlafatsa ts'ebetso ea li-aminotransferase. Ka ntle, sena ha se hlahisoe ka matšoao a ikhethang, empa liphetoho tšebetsong ea sebete ho fihlela nts'etsopele ea hepatitis ha e qojoe. Leha ho le joalo, baithaopi ba lefu la tsoekere ba tsoang sehlopheng sa taolo ba bontšitse litholoana tse joalo. Ka lipontšo tsa pele tsa pancreatitis e matla (bohloko bo sa foleng ba mpeng), moriana o lokela ho hlakoloa ka potlako. Le kamora ho tsosolosoa ha bophelo bo botle ba sebete, Galvus ha e ea ngoloa hape.
Li-diabetes tse itšetlehileng ka insulin ka lefu la mofuta oa 2 Galvus li fanoa feela hammoho le litokisetso tsa insulin.
Ho imeloa khafetsa le khatello ea maikutlo hangata ho fokotsa katleho ea Galvus. Ho ea ka batho ba nang le lefu la tsoekere, hangata 'mele ea bona e arabela ka tsela e sa laoleheng le ho nyekeloa ke pelo. Ka hona, ho khanna koloi kapa ho etsa mosebetsi o kotsi maemong a joalo ha ho khothalletsoe.
Pele ho litlhahlobo tsa mofuta ofe kapa ofe, Galvus le analogues ea eona li emisoa matsatsi a mabeli. Lintho tse sebelisang tlhahlobo ena hangata li na le iodine. Ho ikopanya le vildagliptin, ho baka moroalo o mong o eketsehileng hodima sebete le tsamaiso ea maiketsetso. Khahlano le nalane ea ho senyeha ts'ebetsong ea bona, lactic acidosis e ka hlaha.
Sehlopha sa pele sa ho nyekeloa ke pelo (tlhophiso ea NYHA) ka mojaro o tloaelehileng oa mesifa ha e hloke phetoho ea tekanyetso ea Galvus. Sehlopha sa bobeli se kenyelletsa ho fokotsa mosebetsi oa mesifa ho thibela ho hema, ho fokola, le tachycardia, hobane maemong a khutsitseng ha ho na ho kula ho joalo ho tlalehiloeng.
Ho qoba kotsi ea hypoglycemia, ka kalafo e kopaneng le litokisetso tsa sulfonylurea, ho khethoa tekanyetso e fokolang ea katleho ea litekanyetso.
Liphetoho tsa ho sebelisana le lithethefatsi
Ka phekolo e rarahaneng ka kenyelletso ea metformin, glibenclamide, pioglitazone, ramipril, amlodipine, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin ho ea Galvus, ha ho na phello e matla ea kliniki e ileng ea senoloa ho tloha ts'ebelisanong ea bona.
Tsamaiso e kopantsoeng le li-thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, lihomone tsa qoqotho li fokotsa matla a hypoglycemic a vildagliptin.
Li-inhibitors tsa angiotensin-e fetolang enzyme ka tšebeliso ea parallel li eketsa kotsi ea angioedema.
Galvus e nang le matšoao a joalo ha e hlakoloe, hobane edema e feta ea eona.
Moriana ha o fetole tekanyo ea metabolic le tšebeliso e ts'oanang ea li-enzymes CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.
Melao ea polokelo
Ka marang-rang a meriana, Galvus e rekisoa ka lengolo la ngaka. Li ka khetholloa ka ntlha e koetsoeng le ho tšoaea tse mahlakore a mabeli: likhuts'oants'o tsa FB le NVR. Ho poleiti e ka ba matlapa a 7 kapa a 14 a 50 mg. Ka har'a liphutheloana tsa likarete ho na le lithutsoana tse peli ho isa ho tse leshome le metso e 'meli.
Setlhare se bolokiloe maemong a mocheso ho fihlela ho 30 ° C sebakeng se lefifi, ntle le ho fihlella ke bana. Bophelo ba Shelf ba Galvus bo ho fihlela lilemo tse 3. Matlapa a felletseng a tlameha ho lahloa.
Tlhahlobo ea lingaka le bakuli
Setsi sena sa hypoglycemic sa molomo hangata se laeloa pele bakeng sa lefu la tsoekere hang ka mor'a hore ho fumanoe tšoaetso. Ka hona, litlhahlobong tsa liforamu tsa sehlooho ho na le lipotso tse ngata ho endocrinologist ho feta likarabo.
Ha ba bua ka litlaleho tse joalo, lingaka li re lefu la tsoekere ke lefu le sa feleng. Leha e le Galvus, leha e le moemeli ofe kapa ofe oa antidiabetes a ka lokisa limithara tsa glucose maemong a tloaelehileng ka ho sa feleng. Boemo ba bophelo bo botle ba motho ea nang le lefu la tsoekere bo ntse bo mpefala, tekanyo ea liphetoho tse bohloko ka kotloloho e ipapisitse le tekanyo ea tefo ea lefu la tsoekere. Ha ho na pilisi ea mohlolo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Ke khalemelo feela ea phepo e nepahetseng, ntlafatso ea mekhoa eohle ea bophelo ka phekolo ea tlhokomelo e ka liehisang nts'etsopele ea mathata le ho boloka bophelo bo nang le lefu la tsoekere ka boemo bo tloaelehileng.
Ha se bareki bohle ba penshene ba nang le phihlello ea Galvus ka theko ea li-ruble tse 800. bakeng sa li-pcs tse 28., ba bangata ba ntse ba mo batla bakeng sa hae, leha Januvia (li-ruble tse 1400) kapa Onglisa (li-ruble tse 1700) le tsona li sa tšoanele motho e mong le e mong. Mme ba ntseng ba tsoela pele ho sebelisa ba hlokomela hore butle-butle tsoekere e qala ho tsoa taolong mme katleho ea kalafo e ea fokotseha.
Pharmacodynamics le pharmacokinetics
Ho sebelisa lintho tse ling vildagliptin Ke sehlahisoa sa "islet" se sebelisang lisebelisoa tsa manyeme, se ka sebelisang ka mokhoa o ikhethileng ho thibela enzyme dipeptidyl peptidase-4. Bohlokoa ba ts'ebetso ena bo eketsa secretion ea basal le e susumetsang ea lijo ea mofuta oa 1 glucagon-peptide le "glucose-insulinotropic" polypeptide e tsoang ka popelong ho kena ka har'a tsamaiso ea kemiso. Sena se eketsa khatello ea likarolo tsena le kutloisiso ea "lisele" tsa "pancreatic" ho glucose, e ntlafatsang secretion e thehiloeng ho glucose insulin
Boemo bo ntseng bo eketseha ba peptide e tsoekere ea tsoekere ea mofuta oa 1 e ka baka ho theoha ha ka mpeng, empa ka kalafovildagliptin ha ho na phello e joalo e hlokometsoeng.
Monotherapy le Galvus kapa motsoako le metformin, thiazolidatedionetse tsoang sulfonylureas kapa insulin ka nako e telele e fokotsa khatello ea glycated hemoglobin le tsoekere madi. Hape, kalafo e joalo e nyenyefatsa ho hlaha ha hypoglycemia
Ho kenella vildagliptin ho tsamaea ka potlako. Ho nepahala ha bioavailability ea ntho ena ke 85%. Khatello ea motsoako o sebetsang plasma ho latela tekanyetso e boletsoeng.
Kamora ho noha moriana ka mpeng e se nang letho, boteng ba eona maling a mali bo bonoa kamora 1 h 45 min. Ho ja ho na le phello e sa tsotelleng phello ea moriana. Ka hare ho 'mele, karolo e ka sehloohong ea Galvus e fetoloa hore e be metabolites, ho felisoa ha eona ho etsoa haholo-holo ho sebelisoa liphio.
Matšoao a ho sebelisoa
Letšoao le ka sehloohong la ho khethoa ha Galvus ke kalafo lefu la tsoekeremofuta oa 2 ho mono - kapa mefuta e fapaneng ea kalafo ea ho kopanya, ho etsa mohlala, le Metformin, Thiazolidatedione tse tsoang sulfonylureas kapa insulin mefuteng e thehiloeng ke ngaka e eang.
Contraindication
Moriana ona ha oa khothalletsoa hore o sebelisoe le:
- kutloisiso ea vildagliptin le likarolo tse ling tsa moriana,
- lefa galactose ho hloka mamello, khaello ea lactaseglucose galactose malabsorption,
- maemo a mang a sa foleng ho nyekeloa ke pelo
- ka tlase ho lilemo tse 18.
Ka tlhokomeliso, kalafo e laetsoe bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e matla le ho hloleha ha rems.
Litlamorao
Hangata, ka kalafo le Galvus, ha ho maikutlo a tebileng a hlahang a hlokang ho felisoa ha moriana.
Leha ho le joalo, nts'etsopele ea lipontšo tsa mzioa, haholo-holo ka sebopeho sa ho ruruha, ha ea lokela ho qheleloa ka thoko. Mohlomong e le tlolo ea sebete, ho kheloha ho indices tsa ts'ebetso e tloaelehileng ea setho sena. Monyetla oa hypoglycemia, hlooho e bohloko, ho tsekela,mathata a amanang le tšilo ea lijo le mathata a mmele ka kakaretso.
Litaelo bakeng sa Galvus (Mokhoa le litekanyetso)
Setlhare sena se etselitsoe tsamaiso ea molomo ebile ha sea itšetleha ka tšebeliso ea lijo. Litekanyetso tsa lithethefatsi li khethoa ka bonngoe, ho latela ts'ebetso le litšobotsi tsa 'mele.
Ho latela litaelo tsa ts'ebeliso ea Galvus, nakong ea monotherapy, hammoho le kalafong ea likarolo tse peli le thiazolidinedione, metformin kapa insulin fana ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 50-100 mg. Ho bakuli ba kulang haholo lefu la tsoekeremofuta oa 2amohela insulin, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa matlapa a Galvus ke 100 mg.
Morero oa phekolo ea makhetlo a mararo, ke hore: vildagliptin + metformin+ sulfonylurea derivatives ho kenyelletsa ho nka 100 mg ka letsatsi. Tabeng ena, 50 mg hangata e nkoa - hoseng le ka shoalane.
Karolo ea motsoako oa likarolo tse peli le sulfonylureas e kenyelletsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 50 mg ea Galvus, e noang hoseng. Hoa khonahala ho eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho 100 mg, empa hangata sena ha se hlokahale.
Haeba ho na le phello e sa lekanang ea kliniki ha u nka tekanyetso e kholo ea letsatsi le letsatsi ea 100 mg, joale ho laola tsoelo-pele ea glycemia ka mohlala, o ka nka li-agents tse ling tsa hypoglycemic, mohlala: metformin, thiazolidatedione, sulfonylurea derivativeskapainsulin.
Bongata
E le molao, bakuli ba mamella Galvus hantle ha ba fana ka litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa 200 mg.
Ka ho khethoa ha tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 400 mg, nts'etsopele e ka khonahala feberu ea bohloko ba mesifaho ruruha le matšoao a mang a sa rateheng.
Keketseho ea tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho ea ho 600 mg e ka baka kholo ea ho ruruha ha makhaola-khang, keketseho e kholo ea khatello ea ALT, CPK, protheine ea C le e sebetsang. myoglobin. Hangata, kamora ho emisa moriana, matšoao ohle a moriana o tlolang o felisoa.
Tšebelisano
Ho thehiloe hore Galvus e tšoauoa ka monyetla o tlase oa ts'ebelisano ea lithethefatsi. Ka hona, e lumelloa ho e nka ka nako e ts'oanang le li-substrates, inhibitors, inductors cytochrome P450 le tse fapaneng Li-enzyme.
Mohlomong tšebelisano ea bohlokoa ea moriana ona le lithethefatsi le ona o laetsoe mofuta oa lefu la tsoekeremohlala: Glibenclamide, Metformin, Pioglitazone. Liphetho tsa ho sebelisoa ka nako e tšoanang le lithethefatsi tse nang le mofuta o moqotetsane oa kalafo -Amlodipine, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin ha e sa thehoa, ka hona, kalafo e joalo ea kopanyo e lokela ho etsoa ka hlokolosi.
Seo u lokelang ho se khetha: Galvus kapa Galvus Met? Phapang ke efe?
Galvus ke lithethefatsi tse thehiloeng ho vildagliptin, mme Galvus Met ke lithethefatsi tse kopaneng tse tlatselletsoang ka metformin. Hammoho le metformin, vildagliptin e fokotsa tsoekere ea mali haholo. Leha ho le joalo, e ka sebelisoa feela haeba mokuli a se na litlokotsebe mabapi le ho nka metformin. Litla-morao tse tloaelehileng tsa ntho ena ke: lets'ollo, ho phuthulloha le mafu a mang tsamaisong ea tšilo ea lijo. Se ke oa hana kalafo hanghang. Ha e le molao, liphetoho tsena tse sa rateheng li hlaha feela mathateng a pele ho tloha qalong ea kalafo, ebe lia feta.
Seo u ka se khethang Galvus Met kapa Yanumet?
Yanumet le Galvus Met ke lithethefatsi tse peli tse nang le litlamorao tse tšoanang. Ka bobeli li etselitsoe ho theola tsoekere ea mali. Nakong ena ka nako, ha ho khonehe ho araba hore na ke moriana o fe o betere, hobane ha ho lithuto tse entsoeng mabapi le taba ena.
Litsenyehelo tsa meriana le tsona lia tšoana. U tla tlameha ho lefa ho feta bakeng sa ho paka Yanumet, empa palo ea matlapa a ho eona le eona e tla feta.
Ka bobeli Galvus Met le Yanumet li sirellelitsoe ke liqapi, ha li baka litla-morao ebile ke meriana e sireletsehileng. U ka fumana litlhahlobo tse ntle ka lithethefatsi tsena tse le 'ngoe.
Galvus kapa metformin - u lokela ho khetha eng?
Ho lithethefatsi Galvus Met, vildagliptin e sebetsa e le motsoako o ka sehloohong o sebetsang, metformin ke karolo e thusang. Ho na le monahano oa hore ho fokotseha ho tsoekere ha mali ho etsahala hantle ka lebaka la phello e rarahaneng ea lintho tsena tse peli.
Le ha Galvus Met e theko e phahameng ho feta lithethefatsi e thehiloeng ho metformin e le 'ngoe feela, e etsa mosebetsi oa eona hantle. Ka hona, haeba boemo ba mokuli bo mo lumella ho sebelisa moriana o thata bakeng sa kalafo, ho molemo ho mo khetha. Haeba sena se sa khonehe, o lokela ho khetha litokisetso tsa metformin (Glucofage kapa Siofor). Ho bohlokoa ho hlokomela hore Glucofage le Siofor ke lithethefatsi tse tsoang kantle ho naha. U ka boela ua reka barekisi ba bona ba theko e tlase ba hlahisoang Russia, empa ho ke ke ha ba le phapang e ngata ka theko.
Ha e le lithethefatsi Galvus, e ke ke ea bitsoa sesebelisoa se matla sa ho fokotsa tsoekere ea mali. Galvus Met bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere ho loketse ho sebelisoa. Galvus e laeloa feela haeba mokuli a e-na le li-contraindication ho nka metformin. Haeba kalafo e sa tlise sephetho se lakatsehang, kalafo ea insulin e lokela ho qala.
Likarolo tsa lithethefatsi Galvus Met
Ho qoba ho ts'oaroa ka mokhoa oa lets'ollo le ho bata, ho hlokahala hore o nke Galvus Met ka nepo. Sekhahla sa ho qala se lokela ho ba se fokolang, se eketsehe hantle. Mokhoa ona oa kalafo o lumella mmele ho ikamahanya le ho amohela habonolo ntho e ncha ho eona. Ke metformin e bakang liphokotso tsa tšilo, eseng vildagliptin.
U ka thibela litla-morao joang?
Ho thibela ho hlaha hoa litlamorao, o hloka ho qala kalafo ka litekanyetso tse nyane tsa moriana. Ho khothalletsoa ho reka sephutheloana sa litafole tsa Galvus Met ka litekanyetso tsa 50 + 500 mg mme o nke letlapa le le leng hang ka letsatsi. Haeba 'mele o arabela hantle kalafong e joalo, kamora beke kapa matsatsi a 10, o hloka ho nka matlapa a mabeli a moriana - hoseng le pele u robala. Ha sephutheloana se felile, o lokela ho reka sethethefatsi ka tekanyetso ea 50 + 850 mg. Nka sethethefatsi sena le makhetlo a mabeli ka letsatsi. Mohato oa boraro oa kalafo ke phetoho ea moriana o noang ka tekanyetso ea 50 + 1000 mg. Matlapa a boetse a tahiloe makhetlo a 2 ka letsatsi. Tekanyetso ea ho qetela ea lithethefatsi ke 100 mg ea vildagliptin le 2000 mg ea metformin.
Haeba, ntle le lefu la tsoekere, mokuli o fumanoa a na le botenya, joale lethal dose la letsatsi le letsatsi la metformin le ka eketsoa ho 3000 mg. Bakeng sa sena, bohareng ba letsatsi, nakong ea lijo, mokuli o tla hloka ho nka metformin ka tekanyetso ea 850 kapa 1000 mg. U ka sebelisa lithethefatsi Glucofage kapa Siofor bakeng sa sena. Sena se ka baka tsitsipano ho motho, hobane sebakeng sa lithethefatsi tse le ngoe o tla hloka ho nka lithethefatsi tse peli tse fapaneng. Leha ho le joalo, ho fokotsa boima bo feteletseng ho tla tlameha ho lumellana le 'nete ena.
Galvus Met e tahiloe nakong ea lijo, sena se bakoa ke litaba tsa metformin ho eona. Ka moriana, Galvus metformin ha ho joalo, e ka nooa pele ho lijo le ka mor'a lijo. Ha ho na taba.
Galvus e batla e theko e tlase makhetlo a 2 ho feta Galvus Met. Haeba u batla ho boloka, u ka reka sethethefatsi Galvus le metformin ea lithethefatsi ka thoko (Glucofage kapa Siofor). Leha ho le joalo, o tlameha ho latela litlhahiso tsohle tsa ho sebelisa meriana ena, tse hlokang khalemelo e eketsehileng ea mamello.
Haeba mokuli a e-na le keketseho e matla ea tsoekere ea mali hantle hoseng, joale o hloka ho nka letlapa le le leng la lithethefatsi Galvus hoseng le mantsiboea, le pele o robala, ka tlatsetso o noe moriana o thehiloeng ho metformin, ka litekanyetso tsa 2000 mg (Glucofage Long). Phello ea eona ea nako e telele e re lumella ho etsa bonnete ba hore hoseng tsoekere ha e nyolohele maemong a bohlokoa.
A na nka noa joala?
Kamora ho ithuta litaelo, o kanna oa se ke oa utloisisa hore na lino tse tahang li lumelloa nakong ea kalafo le Galvus le Galvus Met. Ho nka tekanyetso e kholo ea joala ho thibetsoe ka ho hlakileng, kaha sena se eketsa menyetla ea ho ba le pancreatitis, ho senyeha ha sebete, ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali. Motho a ka qetella a le sepetlele kapa a ka shoa.
Ha e le litekanyetso tse nyane tsa joala, ha ho na taba e hlakileng. Taeo ha e lumelle ka ho toba kapa ho thibela ho kopanya sethethefatsi le joala. Ka hona, motho a ka nooa, empa o ipeha kotsing le kotsing ea hae. Haeba kamora ho nwa joala matla a ho itaola a nyamela, o lokela ho tlohela ho ja ka botlalo.
Nka fokotsa boima ba 'mele nakong ea kalafo?
Boithuto bo entsoeng mabapi le taba ena bo bontša hore Galvus le Galvus Met ha li ame boima ba 'mele. Leha ho le joalo, joalo ka ha boiphihlelo bo sebetsang ka tšebeliso ea metformin e bonts'a, e ntse e na le bokhoni ba ho loants'a botenya. Ka hona, monyetla oa hore mokuli a fokotse boima ba 'mele o lula o phahame.
Mokhoa oa ho kenya lithethefatsi Galvus Met?
Maemo ao Galvus Met e ka hlokang ho a nkeloa sebaka:
Moriana ha o fokotse tsoekere ea mali, e bolokoang maemong a phahameng.
Setlhare se fokotsa tsoekere ea mali, empa boemo ba sona ha bo fokotsehe ka tlase ho 6 mmol / l.
Motho a ke ke a khona ho tsoela pele kalafo ka sethethefatsi sena ka lebaka la bokhoni ba lichelete.
Haeba Galvus Met e sa sebetse, joale sena se ka hlahisoa feela ke taba ea hore li-pancreas li felisitsoe ka botlalo. Boemong bona, ha ho na lithethefatsi tse ling tse tla thusa, mokuli o hloka liente tsa insulin ka potlako. Ho seng joalo, haufinyane o tla ba le mathata a tebileng a lefu lena.
Ka tloaelo, tsoekere ea mali ha ea lokela ho feta 5.5 mmol / L. Melao e joalo e lokela ho lula e tsitsitse mme e sa fetohe mots'ehare. Haeba ho nka Galvus Met ho u lumella ho tlisa tsoekere ea mali ho tekanyo ea 6.5-8 mmol / l, joale o hloka ho hokela liente tsa insulin ka tekanyetso e nyane. Sekema se khethoa ho latela litšobotsi tsa motho ea lefu la tsoekere ho mokuli ea itseng. Hape, mokuli o lokela ho latela lijo le ho ikoetlisa. Motho o lokela ho utloisisa hore ka tekanyo ea tsoekere ea mali ea 6.0 mmol / L, mathata a lefu lena a ntse a eketseha, empa ka lebelo le tlase.
Haeba ho se na mokhoa oa ho reka lithethefatsi Galvus Met?
Haeba lithethefatsi tsa Galvus le Galvus Met li theko e boima ho mokuli, 'me a sa khone ho li reka, joale o hloka ho nka metformin ka mokhoa o hlakileng. Ena e ka ba lithethefatsi Glucofage kapa Siofor. Li entsoe kantle ho naha. Balekane ba bona ba Russia le bona ba theko e tlase.
Etsa bonnete ba hore o latela lijo tsa carb tse tlase. Ho seng joalo, bokuli bo tla tsoela pele.
Mabapi le ngaka: Ho tloha 2010 ho fihlela 2016 Ts'ebetso ea sepetlele sa kalafo sa kalafo ea bongaka bohareng No. 21, toropo ea elektrostal. Ho tloha ka 2016, esale a ntse a sebetsa lefapheng la tlhahlobo ea lihlahisoa tsa tlhaho 3.
Sokolla foromo le sebopeho
Foromo ea litekanyetso - matlapa: ho tloha mosehla o mosehla ho ea ho o mosoeu, ho potoloha, ka likharetene tse khabisitsoeng, ka sefahleho se boreleli le tšitiso ea NVR ka lehlakoreng le leng, FB - ka lehlakoreng le leng (li-PC tse 7. Kapa li-pcs tse 14. , 4, 8 kapa 12 maleiri le litaelo tsa tšebeliso ea Galvus).
Letlapa le le leng le na le:
- ntho e sebetsang: vildagliptin - 50 mg,
- dikarolo tse thusang: sodium carboxymethyl starch, anactrous lactose, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.
Mofumahali
Vildagliptin ha e nkeloa ka molomo ka mpeng e se nang letho e kenella ka potlako, Cmax (khatello e phahameng ea ntho) plasma ea mali e fihlella ka lihora tse 1,75. Maemong a ho kenella ka nako e le 'ngoe le lijo, tekanyo ea ho monya vildagliptin e fokotseha hanyane: ho fokotseha ha Cmax ka 19%, ha nako ea ho e fihlela e eketseha ka lihora tse 2,5. Leha ho le joalo, ho ja ka tekanyo ea ho amoheloa le AUC (sebaka se ka tlas'a "curve" nako ") ha se na phello.
Vildagliptin e kenella ka potlako, mme bioavailability ea eona e phethahetseng ke 85%. C bolengmax le AUC lenaneng la liphekolo tsa kalafo e eketseha hoo e batlang e le ka tekanyo ea lethalinyana.
Ntho ena e tšoauoa ka tekanyo e tlase ea ho tlama liprotheine tsa plasma (ka tekanyo ea 9,3%). Vildagliptin e abeloa ka nepo lipakeng tsa lisele tse khubelu tsa mali le lero la mali. Ho ajoa hoa ntho ena ho etsahala, ka mohlomong, ka ntle ho tšitiso, Vs (bophahamo ba karolelano ea thepa ka ho lekana) ka mor'a tsamaiso e kenelletseng ke lilithara tse 71.
Mokhoa o ka sehloohong oa ho tlosa vildagliptin ke biotransfform, e pepesitsoeng ho 69% ea lethal dose. Metabolite e ka sehloohong ke Lay151 (57% ea lethal dose). Ha e bonts'e ts'ebetso ea pharmacological mme ke sehlahisoa sa hydrolysis sa karolo ea cyano. Hoo e ka bang 4% ea lethal dose e feta amide hydrolysis.
Nakong ea lithuto tsa preclinical, phello e ntle ea DPP-4 ho hydrolysis ea vildagliptin e thehiloe. Boemong ba metabolism ba ntho, cytochrome P isoenzymes450 o seke oa nka karolo. Vildagliptin substrate isoenzyme P450 (CYP) ha ho joalo, cytochrome P isoenzymes450 ha e thibele ebile ha e khothalletse.
Kamora ho nka vildagliptin ka hare, hoo e ka bang 85% ea lethal dose e lutšoa ke liphio, ka mala - ka bang 15%. Tlhahiso ea renate ea lintho tse sa fetoheng ke 23%. Kati T1/2 (halofo ea bophelo) ha e laoloa kahare ke lihora tse peli, ho hlakisoa ha renal le botlalo ba plasma ea vildagliptin ke 13 le 41 l / h, ka ho latellana. T1/2 kamora ho tsamaisoa ka molomo, ho sa tsotelehe lethata, ke lihora tse ka bang tharo.
Litšobotsi tsa Pharmacokinetic ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng:
- botebo bo bonolo le bo itekanetseng (lintlha tse 6-9 ho sekhahla sa bana): kamora ts'ebeliso e le 'ngoe ea vildagliptin, bioavailability ea eona e fokotsoe ke 20% le 8%, ka ho latellana,
- tekanyo e matla (lintlha tse 10 - 12 ka sekhahla sa bana): bioavailability ea vildagliptin e eketseha ka 22%.
Liphetoho (ho eketseha kapa ho fokotseha) ho boleng bo holimo ba bioavailability ea ntho e fetang 30% li nkuoa e le tsa bohlokoa ka ho fetisisa mokokotlong. Ha ho khokahano e fumanoeng pakeng tsa bioavailability ea vildagliptin le ho teba ha ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Litšobotsi tsa Pharmacokinetic ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng ea boemo bo bonolo, bo itekanetseng kapa bo matla (ha ba bapisoa le baithaopi ba phetseng hantle):
- AUC ea vildagliptin: e eketsa makhetlo a 1,4, 1,7 le a 2, ka ho latellana,
- AUC ea metabolite lay151: e eketseha ka makhetlo a 1.6, 3.2 le 7.3, ka ho latellana
- AUC ea metabolite BQS867: e eketsa makhetlo a 1.4, 2.7 le 7.3, ka ho latellana.
Tlhahisoleseling e fokolang maemong a ho bolaoa ke CKD (lefu la liphio tse sa foleng) e bontša hore matšoao a sehlopheng sena a tšoana le a bakuli ba nang le bothata ba ho ruruha ba methapo. Khokahano ea metabolite ea ais151 mokhatlong oa ho kula oa CKD e eketseha ka makhetlo a 2-3 ho bapisoa le ho ts'oaroa ha bakuli ba nang le bothata ba ho ruruha haholo.
Ka hemodialysis, vildagliptin excretion e lekantsoe (lihora tse 4 kamora hore tekanyetso e le 'ngoe ke 3% e nang le nako ea lihora tse fetang 3-4).
Ho bakuli ba tsofetseng (ba fetang lilemo tse 65-70), keketseho e phahameng ea bioavailability ea vildagliptin ka 32%, Cmax - 18% ha e ame thibelo ea DPP-4 ebile ha e bohlokoa lipetlele.
Litšobotsi tsa Pharmacokinetic ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18 ha li e-so thehoe.
Galvus, litaelo tsa tšebeliso: mokhoa le litekanyetso
Matlapa a Galvus a nooa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo tse ngata.
Tekanyetso e lokela ho khethoa ho latela ts'ebetso ea motho ka mong le katleho ea eona.
- monotherapy kapa motsoako le thiazolidatedione, metformin kapa insulin: 50 mg makhetlo a 1-2 ka letsatsi, empa eseng ho feta 100 mg,
- phekolo e kopaneng habeli ka litokisetso tsa sulfonylurea: 50 mg hang ka letsatsi, hoseng. Ho bakuli ba sehlopha sena, phello ea kalafo ea ho nka Galvus ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 100 mg e ts'oana le ea lethal dose ea 50 mg ka letsatsi,
- makhetlo a mararo a kopantsoeng le tsamaiso e ts'oanang ea sulfonylurea le li-derivatives tsa metformin: 100 mg ka letsatsi.
Haeba tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 50 mg, e nooa hang, hoseng, haeba 100 mg - 50 mg hoseng le mantsiboea. Haeba ka phoso u tlola tekanyetso e latelang, u lokela ho e nka kapele ka nako ea mots'eare. U ke ke ua lumella ho nka Galvus ka tekanyetso e fetang motho ka mong letsatsi le letsatsi.
Ha ho na taolo e lekaneng ea glycemic nakong ea monotherapy ka tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea 100 mg, kalafo e lokela ho tlatsana le ho khethoa ha sulfonylurea, metformin, thiazolidinedione kapa insulin.
Ka bofokoli bo bobebe ba ho leka-lekanya ba renal, clearinine clearance (CC) kaholimo ho 50 ml / min ha e fetole tekanyetso ea Galvus.
Ka ho leka-lekana (CC 30-50 ml / min) mme e boima (CC ka tlase ho 30 ml / min) ho se sebetse hantle hoa mokokotlo, ho kenyelletsa le sethala sa lefu la mafu a liphio (bakuli ba hemodialysis kapa ba nang le hemodialysis), tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea Galvus e nkuoa hang, 'me ha e joalo. e lokela ho feta 50 mg.
Ho bakuli ba tsofetseng (ba fetang lilemo tse 65), ha ho hlokahale hore ho lokisoe mofuta oa kalafo ea litekanyetso.
Litlamorao
Nts'etsopele ea litlamorao tse sa rateheng nakong ea monotherapy kapa hammoho le li-agents tse ling maemong a mangata e bonolo, ha ea nakoana ebile ha e hloke ho felisoa ha Galvus.
Ponahalo ea angioedema hangata e shejoa ha e kopantsoe le li-inhibitors tsa angiotensin-converting. Ka tloaelo, e ea tebelo e leka-lekaneng, e fetela ka boyona e hanana le semelo sa kalafo e tsoelang pele.
Khafetsa, tšebeliso ea Galvus e baka lefu la hepatitis le mafu a mang a tšebetso ea sebete ka lebaka la asymptomatic. Maemong a mangata, maemo ana ha a hloke kalafo ea bongaka, mme kamora ho hlakoloa ha Galvus, ts'ebetso ea sebete e a khutlisoa.
Keketseho e eketsehileng ea li-enzyme tsa sebete ka tekanyetso ea vildagliptin 50 mg makhetlo a 1-2 ka letsatsi maemong a mangata ke asymptomatic, ha e tsoelepele ebile ha e bake cholestasis kapa jaundice.
Ka monotherapy ka tekanyetso ea 50 mg makhetlo a 1-2 ka letsatsi, liketsahalo tse latelang tse bohloko li ka hlaha:
- ho tsoa ho tsamaiso ea methapo: khafetsa - ho tsekela, hangata - hlooho ea hlooho,
- Litla-morao tsa likokoana-hloko le tse tšoaetsanoang: hangata ka seoelo - nasopharyngitis, tšoaetso ea pampiri ea phefumoloho e holimo,
- ho tsoa likepeng: hangata - edema ea haufi,
- ho tsoa pampiring ea ka mpeng: hangata - ho sokela.
Ka ho kopantsoe ha Galvus lethalong la 50 mg makhetlo a 1-2 ka letsatsi le metformin, ponahalo ea litla-morao tse joalo e ka etsahala:
- ho tloha tsamaisong ea methapo: hangata - hlooho ea hlooho, ho thothomela, ho tsekela,
- ho tsoa pampitšana ea ka mpeng: hangata - ho nyekeloa hoa pelo.
Phekolo ea ho kopanya le metformin ha e ame boima ba 'mele oa mokuli.
Ha o kenya Galvus ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 50 mg hammoho le lintho tse tsoang ho sulfonylurea, li-pathologies tse latelang li ka bonoa ho mokuli:
- parasisic le tšoaetso ea mafu a tšoaetsanoang: ka seoelo - nasopharyngitis,
- ho tsoa pampitšana ea ka mpeng: hangata - ho sokela,
- ho tloha tsamaisong ea methapo: hangata - hlooho ea hlooho, ho thothomela, ho tsekela, asthenia.
Boima ba mokuli ha bo eketsehe ha bo kopantsoe le glimepiride.
Ts'ebeliso ea Galvus ka tekanyo ea 50 mg makhetlo a 1-2 ka letsatsi hammoho le lintlha tse tsoang thiazolidatedione li ka baka litlamorao tse latelang:
- ho tsoa likepeng: khafetsa - edema ea haufi,
- ho tloha ka lehlakoreng la metabolism le phepo e nepahetseng: khafetsa - keketseho ea boima ba 'mele.
Ho nka Galvus tekanyetso ea 50 mg makhetlo a 2 ka letsatsi hammoho le insulin ho ka baka:
- ho tloha tsamaisong ea methapo: khafetsa - hlooho e bohloko, e nang le maqhubu a sa tsejoeng - asthenia,
- ho tsoa ka mpeng: hangata - gastroesophageal Reflux, ho nyekeloa le pelo, hangata - botlaaseng, lets'ollo,
- lehlakoreng la metabolism le phepo e nepahetseng: khafetsa - hypoglycemia,
- mathata a ka kakaretso: hangata - chills.
Boima ba mokuli ka ho kopanya hona ha bo eketsehe.
Tšebeliso ea Galvus 50 mg makhetlo a 2 ka letsatsi hammoho le litokisetso tsa metformin le sulfonylurea li ka lebisa nts'etsopele ea litlamorao tse latelang:
- lehlakoreng la metabolism le phepo e nepahetseng: khafetsa - hypoglycemia,
- ho tsoa ho tsamaiso ea methapo: khafetsa - ho thothomela, ho tsekela, asthenia,
- karabelo ea methapo: hangata - hyperhidrosis.
Pheko e kopantsoeng ka makhetlo a mararo ha e ame boima ba 'mele oa mokuli.
Ntle le moo, liketsahalo tse latelang tse bohloko li tlalehiloe lithutong tsa kamora ho ngolisa: urticaria, ts'ebetso e eketsehileng ea li-enzyme tsa sebete, hepatitis, pancreatitis, lesapo la letlalo la etiology kapa exfoliative etiology, myalgia, arthralgia.
Litaelo tse khethehileng
Mokuli o lokela ho tsebisoa ka tlhokeho ea ho bona ngaka haeba ho ka ba le litla-morao tse thathamisitsoeng kapa ho hlaha litlamorao tse ling tse sa rateheng mokokotlong oa tšebeliso ea matlapa.
Setlhare ha se bake tsoalo.
Ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin, Galvus e lokela ho sebelisoa feela hammoho le insulin.
Ka sehlopha sa ho hloleha ha pelo ka nako e telele sethethefatsi se sebetsang sa NYHA se ka nkuoa ntle le lithibelo mesebetsing e tloaelehileng ea 'mele.
Ha pelo e sa sebetse hantle ea sehlopha sa II, ho hlokahala thibelo e leka-lekaneng ea ho ikoetlisa, hobane mojaro o tloaelehileng o baka ho otla ha pelo ea mokuli, bofokoli, ho hema, ho tepella. Phomolong, matšoao ana ha a eo.
Haeba matšoao a pancreatitis e mpe e hlaha, vildagliptin e lokela ho khaotsa.
Pele o qala tšebeliso mme ka nako eo khafetsa ka likhoeli tse tharo selemong sa pele sa kalafo, ho kgothaletswa ho etsa lithuto tsa biochemical tsa matšoao a ts'ebetso ea sebete, hobane ketso ea Galvus maemong a sa tloaelehang e ka baka keketseho ea ketsahalo ea li-aminotransferases. Haeba nakong ea thuto ea bobeli, matšoao a ts'ebetso ea alanine aminotransferase (ALT) le amartotransferase (AST) a feta tekanyetso e kaholimo ea tloaelo ka makhetlo a 3 kapa ho feta, moriana o lokela ho khaotsa.
Ka nts'etsopele ea matšoao a ho fokola hoa ts'ebetso ea sebete (ho kenyeletsa le jaundice) ha u ntse u nka Galvus, ho khaotsa hang-hang ha lithethefatsi hoa hlokahala, ho ke ke ha khoneha ho e qala ka mor'a ho khutlisetsa matšoao a ts'ebetso ea sebete.
Ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia ha e kopantsoe le litokisetso tsa sulfonylurea, ho kgothaletswa ho li sebelisa ka tekanyetso e sebetsang.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Ka ts'ebeliso e tšoanang ea Galvus e nang le glibenclamide, metformin, pioglitazone, amlodipine, ramipril, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin, ha ho ts'ebelisano e kholo ea kliniki e thehiloeng.
Matla a hypoglycemic a vildagliptin a ka fokotsoa ha a kopantsoe le thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, le litokisetso tsa lihomone tsa qoqotho.
Monyetla oa ho nts'etsapele angioedema o eketseha ka phekolo e kopanetsoeng le angiotensin e fetolang inhibitors ea enzyme. Ho lokela ho hopoloa hore vildagliptin e lokela ho tsoelapele ka ponahalo ea angioedema, hobane e feta butle butle, ka boikemelo mme ha e hloke ho khaotsa kalafo.
Ho sebelisana ha Galvus le lithethefatsi tse substrates, inducers kapa inhibitors ea cytochrome P ha ho na monyetla.450 (CYP).
Galvus ha e ame tekanyo ea metabolic ea lithethefatsi tseo e leng likarolo tse ka tlase tsa enzymes CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.
Li-Analog tsa Galvus ke: Vildagliptin, Galvus Met.