Noliprel A: Litaelo tsa tšebeliso

Sehloohong sena, o ka bala litaelo tsa ho sebelisa lithethefatsi Noliprel. E fana ka maikutlo a tsoang ho baeti sebakeng sena - bareki ba moriana ona, le maikutlo a lingaka tsa litsebi mabapi le tšebeliso ea Noliprel ts'ebetsong ea bona. Kopo e kholo ke ho kenyelletsa maikutlo a hau ka sethethefatsi sena: moriana o thusitseng kapa o sa thusa ho felisa lefu lena, hore na ho bile le mathata afe le afe, mohlomong a sa phatlalatsoe ke moetsi ho phatlalatso. Li-Analogs tsa Noliprel ha li na le li-analogues tsa sebopeho tse fumanehang. Sebelisa bakeng sa kalafo ea khatello ea mali le ho fokotsa khatello ea mali ho batho ba baholo, bana, esita le nakong ea kemero le ho beleha.

Noliprel - litokisetso tse kopaneng tse nang le perindopril (an Aitor inhibitor) le indapamide (e leng diazitrate ea thiazide). Phello ea pharmacological ea lithethefatsi e bakoa ke ho kopana ha thepa ea motho ka mong. Ts'ebeliso e kopaneng ea perindopril le indapamide e fana ka tatellano ea phello ea antihypertensive ha e bapisoa le karolo ka 'ngoe ka karohano.

Lithethefatsi li na le phello e matla e tsoang ho antihypertensive ea lethal dose ho khatello ea mali ea systolic le diastolic maemong a phahameng le a ho ema. Tšusumetso ea lithethefatsi e nka lihora tse 24. Phello e phehellang ea kliniki e ba teng ka tlase ho khoeli e le 'ngoe kamora ho qala kalafo mme ha e tsamaisane le tachycardia. Ho khaotsa ho phekoloa ha ho tsamaisane le nts'etsopele ea lefu la ho ntša maikutlo.

Noliprel e fokotsa sekhahla sa hypertrophy ea ventricle e ka lehlakoreng le letšehali, e ntlafatsa bokhoni ba methapo ea methapo, e fokotsa OPSS, ha e ame metabolism ea lipid (cholesterol e felletseng, HDL-C, HDL-C, triglycerides).

Perindopril ke inhibitor ea enzyme e fetolang angiotensin 1 ho angiotensin 2. Angiotensin e fetolang enzyme (ACE), kapa kinase, ke exopeptidase e phethang phetoho ea angiotensin 1 ho angiotensin 2, e nang le phello ea vasoconstrictor, le ts'oenyeho ea brady. . Ka lebaka leo, perindopril e fokotsa secretion ea aldosterone, ho ea ka molao-motheo oa karabelo e mpe, e eketsa ts'ebetso ea renin ho plasma ea mali, ka ts'ebeliso ea nako e telele e fokotsa OPSS, e bakoang haholo ke phello ea methapo ea mali mesifa le liphio. Litlamorao tsena ha li tsamaisane le ho lieha ha letsoai le metsi kapa nts'etsopele ea reflex tachycardia e nang le tšebeliso ea nako e telele.

Perindopril e na le phello ea antihypertgent ho bakuli ba nang le mesebetsi e meng e tlaase le e tloaelehileng ea plasma.

Ka tšebeliso ea perindopril, ho na le phokotso ea khatello ea mali ea systolic le diastolic maemong a phahameng le a ho ema. Ho lahla lithethefatsi ha ho eke khatello ea mali.

Perindopril e na le phello e matlafatsang, e thusa ho khutlisetsa ho elasticity ea methapo e meholo le sebopeho sa lerako la methapo ea methapo e menyenyane ea methapo, hape e fokotsa hypertrophy ea ventricular ea setseng.

Perindopril e boetse e sebetsa ts'ebetso ea pelo, e fokotsa ho jarolla le ho jarolla.

Ts'ebeliso e kopaneng ea thiazide diuretics e ntlafatsa phello ea antihypertensive. Ntle le moo, ho kopana ha ACE inhibitor le thiazide diuretic hape ho fokotsa kotsi ea hypokalemia e nang le diuretics.

Bakeng sa bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo, perindopril e baka ho fokotseha ha khatello ea ho tlatsa ka har'a ventrile e ka letsohong le letšehali, ho fokotseha ha sekhahla sa pelo, keketseho ea phello ea pelo le ntlafatso ea phallo ea pelo, le keketseho ea phallo ea mali ea tikolohong mesifa.

Indapamide ke sebopuoa sa sulfanilamide, se tšoanang ka thepa ea pharmacological ho thiazide diuretics. E thibela ho kopanngoe ha ion ea sodium karolong ea cortical ea lebenkele la Henle, e lebisang ho pepisong ea urine ea sodium, chlorine le, ka tekanyo e nyane haholo, potasiamo le ion ea magnesium, ka tsela eo, e eketsa diuresis. Matla a antihypertensive a bonahala ho litekanyetso li sa hlahise phello ea diuretic.

Indapamide e fokotsa khatello ea methapo mabapi le adrenaline.

Indapamide ha e ame plasma lipids (triglycerides, cholesterol, LDL le HDL), metabolism ea carbohydrate (ho kenyelletsa le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus).

Indapamide e thusa ho fokotsa khatello ea methapo ea methapo ea methapo.

Sebopeho

Perindopril arginine + Indapamide + excipients.

Mofumahali

Litekanyetso tsa pharmacokinetic tsa perindopril le indapamide ka bongata ha li fetohe ha li bapisoa le ts'ebeliso ea bona e fapaneng.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, perindopril e kenella ka potlako. Hoo e ka bang 20% ​​ea kakaretso eohle ea li-perindopril tse ananelang e fetoloa metabolite e sebetsang ea perindoprilat. Ha o nka sethethefatsi ka lijo, phetoho ea perindopril ho perindoprilat ea fokotseha (phello ena ha e na boleng ba bohlokoa ba kliniki). Perindoprilat e pepesitsoe moroto. T1 / 2 ea perindoprilat ke lihora tse 3-5. Tlhahiso ea perindoprilat e fokotseha ho bakuli ba tsofetseng, hammoho le ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ke methapo le ho hloleha ha pelo.

Indapamide e kenella ka potlako ebile e kenelletse ka botlalo ho tsoa ho tšilo ea lijo. Tsamaiso e pheta-phetoang ea lithethefatsi ha e lebise ho lintšing tsa eona 'meleng. E tšeloa ka bongata ka moroto (70% ea lethal dose e laetsoeng) le liphoofotsoana (22%) ka sebopeho sa metabolites se sa sebetseng.

Matšoao

• khatello ea methapo ea kutlo.

Lokolla liforomo

Letlapa la 2.5 mg (Noliprel A).

Matlapa a 5 mg (Noliprel A Forte).

Letlapa 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Litaelo tsa tšebeliso le litekanyetso

Abela ka hare, haholo-holo hoseng, pele ho lijo, Letlapeng le le leng la 1 ka letsatsi. Haeba kamora khoeli e le 'ngoe ka mor'a ho qala ha kalafo phello e lakatsehang ea hypotensive ha e e-so fihlelloe, tekanyetso e ka eketsoa ho lethal dose ea 5 mg (e hlahisitsoeng ke k'hamphani tlasa lebitso la khoebo Noliprel A forte).

Bakuli ba baholo ba lokela ho qala kalafo ka pilisi e le 1 ea 1 ka letsatsi.

Noliprel ha ea lokela ho fuoa bana le bacha ka lebaka la khaello ea ya data mabapi le katleho le polokeho ho bakuli ba sehlopha sena sa lilemo.

Litla-morao

• molomo o omileng
• ho nyekeloa
• takatso e fokotsehileng
• bohloko ba ka mpeng
• ho ferekanya maikutlo
• ho sokela
• ho khohlela ho omileng, ho phehella ka nako e telele ha ba ntse ba sebelisa lithethefatsi tsa sehlopha sena mme ba nyamela kamora ho itokolla,
• orthostatic hypotension,
• hemorrhagic rash,
• makhopho a letlalo,
• ho eketseha ha systemic lupus erythematosus,
• angioedema (Edema ea Quincke),
• photosensitivity reaction
• paresthesia
• hlooho e bohloko
• asthenia
• khathatso ea boroko
• lability of mood
• ho tsekela
• mesifa ea mesifa
• thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia ea aplasiki, anemia ea hemolytic,
• hypokalemia (haholo-holo ea bohlokoa ho bakuli ba kotsing), hyponatremia, hypovolemia, e lebisang ho fokotseng 'mele le hyporthalatic hypotension, hypercalcemia.

Contraindication

• nalane ea angioedema (ho kenyeletsoa le li-inhibitors tse ling tsa ACE),
• hereditary / idiopathic angioedema,
• ho hloleha ho matla ha renal (CC

Ketso ea pharmacological

NOLIPREL A ke motsoako oa metsoako e 'meli e sebetsang, perindopril le indapamide. Sena ke lithethefatsi tse matlafatsang, se sebelisetsoa ho phekola khatello e phahameng ea mali (khatello ea mali).

Perindopril ke ea sehlopha sa lithethefatsi tse bitsoang li-inhibitors tsa ACE. E sebetsa ka ho fana ka phello e holang methapong ea mali, e nolofalletsang ente ea mali. Indapamide ke diuretic. Diuretics e eketsa bongata ba moroto o hlahisoang ke liphio. Leha ho le joalo, indapamide e fapane le diuretics tse ling, kaha e eketsa hanyane feela molumo oa moroto o hlahisitsoeng. E 'ngoe le e' ngoe ea metsoako e sebetsang e theola khatello ea mali 'me hammoho ba laola khatello ea mali ea hau.

Contraindication

• Haeba pejana, ha u ne u nka li-inhibitor tse ling tsa ACE kapa maemong a mang, uena kapa e mong oa beng ka uena o bontšitse matšoao a kang ho tsitsipana, ho ruruha ha sefahleho kapa leleme, ho hlohlona ho tebileng, kapa lekhopho la letlalo le pherese (angiotherapy),

• haeba u na le lefu le matla la sebete kapa hepatic encephalopathy (lefu la kelello le mpefatsang),

• Haeba o na le ts'ebetso e mpe ea masapo a mokokotlo kapa o ntse o soalisoa,

• haeba boemo ba hau ba potasiamo ea mali bo le tlase haholo kapa bo phahameng haholo,

• Haeba u belaella ho se sebetse ha pelo ho sa sebetseng (ho boloka letsoai haholo, ho hema ka thata),

• Haeba u imme kapa u rera ho ima,

• haeba u anyesa.

Bokhachane le pelehi

Se ke oa nka NOLIPRELA likhoeling tse tharo tsa pele tsa moimana mme u se ke oa nka ho tloha khoeling ea 4 ea moimana (bona Contraindication). Haeba ho ima ho reriloe kapa 'nete ea kemolo e tiisitsoe, o lokela ho fetohela ho mofuta o mong oa kalafo kapele kamoo ho ka khonehang.

Se ke oa nka NOLIPREL A haeba u imme.

Bua le ngaka hang-hang.

Tekanyetso le tsamaiso

Haeba u nkile NOLIPREL A ho feta kamoo u khothalelitsoeng:

Haeba u sebelisa lipilisi tse ngata haholo, ikopanye le phaposi ea hau ea tšohanyetso e haufi kapa u bolelle ngaka hang-hang. Tšusumetso e ka bang teng ha ts'ebeliso ea bongoana bo bongata ke ho fokotseha ha khatello ea mali. Haeba khatello ea mali ea hau e theoha (matšoao a kang ho tsekela kapa ho akheha), ho robala le ho phahamisa maoto, hona ho ka fokotsa boemo ba hau.

Haeba u lebala ho nka NOLIPRELA

Ho bohlokoa ho nka sethethefatsi sena letsatsi le leng le le leng, hobane khafetsa ea tsamaiso e etsa hore kalafo e atlehe le ho feta. Leha ho le joalo, haeba u lebala ho nka tekanyetso ea NOLIPREL A, nka lethal dose le latelang ka nako e tloaelehileng. Se ke oa kopanya habeli moriana o latelang.

Haeba o emisa ho nka NOLIPRELAA

Kaha kalafo ea antihypertensive hangata e phela bophelo bohle, o lokela ho bona ngaka ea hau pele u emisa sethethefatsi.

Haeba u na le lipotso tse eketsehileng ka ho sebelisa lithethefatsi, ikopanye le ngaka ea hau kapa setsebi sa meriana.

Litla-morao

Tsena li kenyeletsa:

• tloaelehileng (ka tlase ho 1 ho 10, empa ho feta 1 ho 100), mafu a tšilo ea lijo (bohloko bo ka mpeng kapa mpeng, ho felloa ke takatso ea lijo, ho nyekeloa, ho sokela, phetoho ea tatso), molomo o omileng, khohlela e omileng.

• e sa tloaelehang (ka tlase ho 1 ho 100, empa ho feta 1 ho 1000): maikutlo a mokhathala, ho tsekela, ho opeloa ke hlooho, ho feto-fetoha ha maikutlo, boroko, ho choachoasela joalo ka lehare la letlalo, pherese (matheba a bofubelu letlalong), hypotension (khatello e tlase ea mali), orthostatic (kizungubetso ha e phahama) kapa che. Haeba u tšoeroe ke lefu la systemic lupus erythematosus (mofuta oa lefu la methapo ea methapo ea methapo), ho senyeha hoa etsahala.

• e fumanehang seoelo (ka tlase ho 1 ho 10,000): angioedema (matšoao a joalo ka ho tsitsipana, ho ruruha ha sefahleho kapa leleme, ho hlohlona ka lehare kapa ho soahlahana ha letlalo), kotsi e eketsehileng ea ho felloa ke metsi ho ba holileng le bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo. Maemong a ho hloleha ha sebete (lefu la sebete), ho qaleha ha encephalopathy ea sebete (lefu le fokolisang lefu la kelello) hoa khoneha. Ho qhekelloa maling, liphio, sebete, manyeme, kapa liphetoho maemong a laboratori (liteko tsa mali) li ka hlaha. Ngaka ea hau e ka u fa tlhahlobo ea mali ho hlahloba boemo ba hau.

Khaotsa ho sebelisa moriana ona hang-hang 'me u ikopanye le ngaka ea hau haeba u e-na le e' ngoe ea maemo a latelang: sefahleho, melomo, molomo, leleme kapa 'metso li ruruhile, o na le bothata ba ho hema, o ikutloa o le motenya kapa o lahleheloa ke kelello, uena ho otla ha pelo ka mokhoa o sa tloaelehang kapa o sa tloaelehang.

Haeba litla-morao li e-ba mpe haholo kapa o hlokomela litlamorao tse sa lebelloang tse sa thathamisitsoeng pampiring ena, bolella ngaka ea hau kapa setsebi sa meriana.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Qoba tšebeliso e tšoanang ea NOLIPREL A ka litlhare tse latelang:

• lithium (e sebelisetsoang ho phekola khatello ea maikutlo),

• diuretics tsa potasiamo-sparing (spironolactone, triamteren), letsoai la potasiamo.

Phekolo e nang le NOLIPRELOM A e kanna ea angoa ke ho sebelisa litlhare tse ling.

Etsa bonnete ba hore u tsebisa ngaka ea hau haeba u sebelisa litlhare tse latelang, kaha u lokela ho ba hlokolosi haholo ha u li sebelisa:

• lithethefatsi tse sebelisoang kalafo ea khatello ea mali,

• procainamide (bakeng sa kalafo ea morethetho o sa tloaelehang oa pelo),

• allopurinol (bakeng sa kalafo ea gout),

• terfenadine kapa astemizole (li-antihistamines tsa ho phekola hay fever kapa allergies),

• corticosteroids, e sebelisetsoang ho phekola maemo a fapaneng, ho kenyelletsa le asthma e matla le ramatiki ea ramatiki,

• lithethefatsi tsa immunosuppressive tse sebelisetsoang ho phekola mafu a autoimmune kapa ka mor'a ho fetisoa ka bongaka ho thibela ho lahloa (mohlala, cyclosporin),

• lithethefatsi tse fuoeng kalafo ea mofets'e,

• erythromycin kahare (lithibela-mafu),

• halofantrine (e sebelisoang ho phekola mefuta e meng ea mala),

• pentamidine (e sebelisetsoang ho phekola pneumonia),

• vincamine (e sebelisoang bakeng sa kalafo ea matšoao a ho fokolisa kelello ho bakuli ba tsofetseng),

• bepridil (e sebelisoang ho phekola angina pectoris),

• sultopride (sethethefatsi sa antipsychotic),

• lithethefatsi tse fanoeng kalafo ea pherekano ea morethetho oa pelo (mohlala, quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol),

• digoxin (bakeng sa kalafo ea lefu la pelo),

• baclofen (bakeng sa kalafo ea ho satalla ha mesifa, e etsahalang ho mafu a itseng, ho etsa mohlala, le lefu la tsitsipano),

• meriana ea lefu la tsoekere, joalo ka insulin kapa metformin,

• Laxatives tse hlasimollang (mohlala, senna),

• lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa antiidal (mohlala, ibuprofen) kapa litekanyetso tse phahameng tsa salicylates (mohlala, aspirin),

• amphotericin B kahare (bakeng sa kalafo ea mafu a tebileng a fungal),

• lithethefatsi bakeng sa kalafo ea mafu a kelello, joalo ka khatello ea maikutlo, ho tšoenyeha, schizophrenia, jj (mohlala, li-antidepressants tse tharo tsa cyclic, li-antipsychotic),

• tetracosactide (bakeng sa kalafo ea lefu la Crohn).

Likarolo tsa ts'ebeliso

Ho nka NOLIPREL A ka lijo le lino

Ho molemo ho nka NOLIPREL A pele ho lijo.

Ho khanna makoloi le mochini o laolang: NOLIPREL A ha e ame ho falimeha, empa ho bakuli ba bang, ka lebaka la khatello e tlase ea mali, karabelo e fapaneng e ka hlaha, ho etsa mohlala, ho tsekela kapa bofokoli. Ka lebaka leo, bokhoni ba ho khanna koloi kapa mekhoa e meng e ka fokotsoa.

Tlhahisoleseling ea bohlokoa mabapi le metsoako e meng ea NOLIPREL A

NOLIPREL A e na le lactose, haeba ngaka e u joetse hore ha u mamelle mefuta e meng ea tsoekere, joale buisana le ngaka ea hau pele u qala moriana ona.

Litlhokahalo tsa polokeho

• Haeba u tšoeroe ke aortic stenosis (ho fokotseha ha methapo e kholo ea mali e tsoang pelong), hypertrophic cardiomyopathy (lefu la mesifa ea pelo) kapa renal artery stenosis (e fokolisang methapo e tsamaisang mali ho liphio),

• haeba u tšoeroe ke lefu le leng la pelo kapa la liphio.

• Haeba o na le bothata ba ho se sebetse hantle ha sebete,

• Haeba u tšoeroe ke lefu la methapo ea methapo ea methapo e kang systemic lupus erythematosus kapa scleroderma,

• haeba u tšoeroe ke lefu la atherosclerosis (ho thatafatsa ha marako a methapo ea methapo),

• haeba u tšoeroe ke lefu la ho hlobaela (parathyroid gland dysfunction),

• Haeba u na le bothata ba ho tsoa bohloeng,

• Haeba o na le lefu la tsoekere,

• Haeba u ja lijo tse nang le letsoai le tlase kapa u nka lijo tse letsoai tse nang le potasiamo,

• haeba u nka li-lithium kapa potasium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren), kaha u sa lokela ho li nka ka nako e le ngoe le NOLIPREL A (bona. Ho nka lithethefatsi tse ling).

Ha o nka NOLIPREL A, o lokela ho tsebisa mofani oa hau oa tlhokomelo ea bophelo bo botle kapa basebetsi ba bongaka ka tse latelang:

• haeba u na le opereishene kapa opereishene e kholo,

• haeba o sa tsoa ba le lets'ollo kapa ho hlatsa,

• haeba o feta ho apressa ea LDL (ho tlosoa hoa cholesterol maling),

• Haeba u ikutloa u le molato, e leng se ka fokotsang karohano ea bee kapa ea ho oeloa ke moea,

• haeba o etsoa tlhahlobo ea bongaka, e hlokang ho kenngoa ntho e nang le iodine e nang le iodineine (ntho e etsang hore ho khonehe ho hlahloba litho tsa ka hare, joalo ka liphio kapa mpa, u sebelisa x-ray).

Baatlelete ba lokela ho tseba hore NOLIPREL A e na le ntho e sebetsang (indapamide), e ka fanang ka karabelo e ntle ha u etsa taolo ea doping.

NOLIPREL A ha ea lokela ho fuoa bana.

Sokolla foromo le sebopeho

Setlhare sena se hlahisoa ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka filimi: oblong, e tšoeu, e nang le kotsi ka mahlakoreng ka bobeli (14 kapa 30 e ngoe le e ngoe ka botlolong ea polypropylene e nang le sejana le setlama se nang le gel e nkang mongobo, ka lebokoseng la karete e nang le botlolo ea pele ea ho bula 1 Li-pcs tse 14, libotlolo tse 1 kapa tse 3 tsa likhomphutha tse 30. Bakeng sa lipetlele - ka lebokoseng la karete ea libotlolo tse 30, lebokoseng la karete e nang le taolo ea pele ea ho bula 1 le litaelo tsa ts'ebeliso ea Noliprel A).

Letlapa le le leng le na le:

• likarolo tse sebetsang: perindopril arginine - 2,5 mg (e lekana le litaba tsa perindopril ka bongata ba 1.6975 mg), indapamide - 0.625 mg,
• Lintho tse ling hape: lactose monohydrate, anhydrous colloidal silicon diode, sodium carboxymethyl starch (mofuta A), maltodextrin, magnesium stearate,
• filimi ea ho etsa filimi: proxx ea ho kopanya SEPIFILM 37781 RBC glycerol, macrogol 6000, hypromellose, titanium dioxide (E171), magnesium stearate, macrogol 6000.

Mofumahali

Noliprel A ke litokisetso tse kopaneng tseo likarolo tsa tsona tse sebetsang e leng angiotensin e fetolang enzyme (ACE) inhibitor le diuretic, e leng karolo ea sehlopha sa sulfonamide derivative. Noliprel A e na le thepa ea pharmacological ka lebaka la ts'ebetso ea pharmacological ea e 'ngoe le e' ngoe ea likarolo tse sebetsang, hammoho le phello ea tsona ea tlatsetso.

Perindopril ke inhibitor ea ACE (kinase II). Enzyme ena e bua ka li-exopeptidases tse fetolang angiotensin I hore e be ntho ea vasoconstrictor, angiotensin II, hammoho le tšenyo ea bradykinin peptide e tlatselletsang methapo ea mali ho heptapeptide e sa sebetseng.

Sephetho sa perindopril ke:

• secretion e fokotsehile ea aldosterone,
• Keketseho ea plasma renin ho latela mohopolo oa maikutlo a mabe,
• ho fokotseha hoa khatello ea methapo ea methapo ea pelo (OPSS), le tšebeliso e telele, e amanang le ts'ebetso ea methapo ea mali mesifa le liphio.

Litlamorao tsena ha li lebise ho bolokoeng ha letsoai le mokelikeli kapa nts'etsopele ea reflex tachycardia. Perindopril e bonts'a phello e matlafatsang ea kelello mosebetsing o tlase oa plasma o tlase le o tloaelehileng. E boetse e tlatsetsa ho thateng ha mesifa ea pelo, e fokotsang pele le kamora mojaro. Ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng (CHF), e kenya letsoho ho fokotseheng ha OPSS, ho fokotseha ha khatello ea ho tlatsa maemong a pelo a tsoang ka ho le letona, le keketseho ea phello ea pelo, le keketseho ea phallo ea mali ea mesifa.

Indapamide - motsoako oa sehlopha sa sulfonamides, o na le thepa ea bongaka e tšoanang le ea thiazide diuretics. Ka lebaka la ho hatella botjha ba li-ion tsa sodium karolong ea cortical ea letheka la Henle, ntho e thusa ho eketsa tlhahiso ea chlorine, sodium, le litekanyo tse tlase tsa magnesium le potasiamo ke liphio, e lebisang keketseho ea tlhahiso ea moroto le phokotso ea khatello ea mali (BP).

Noliprel A e tšoauoa ka ponahatso ea khatello ea mali e thehiloeng ho lethal dose bakeng sa lihora tse 24 ho khatello ea mali ea diastoli le ea systolic maemong a emeng le maemong a supine. Phokotso e tsitsitseng ea khatello ea mali e fihlelloa ka tlase ho khoeli e le 'ngoe ka mor'a ho qala kalafo mme ha e tsamaisane le ponahalo ea tachycardia. Ho hana ho sebelisa sethethefatsi ha ho lebise ho hlaheng.

Noliprel A e fana ka phokotseho ea tekanyo ea li-ventricular hypertrophy (GTL) e ntlafalitsoeng, ho ntlafatsoa ha methapo ea methapo, ho fokotseha ha OPSS, ha e ame metabolism ea lipid ea triglycerides, cholesterol e felletseng, density lipoprotein (LDL) e phahameng le e phahameng (HDL) cholesterol e phahameng.

Phello ea ts'ebeliso e kopaneng ea perindopril le indapamide ho GTL e thehiloe ha e bapisoa le enalapril. Ho bakuli ba nang le GTL le arterial hypertension, ho nka 2 mg perindopril erbumin (e lekanang le perindopril arginine ka tekanyo ea 2,5 mg) / indapamide 0,625 mg kapa enalapril 10 mg 1 nako e le ngoe ka letsatsi, ka keketseho ea tekanyetso ea perindopril erbumin ho 8 mg (e lekanang le perindopril. arginine ho fihla ho 10 mg) / indapamide ho fihlela ho 2,5 mg kapa enalapril ho fihlela ho 40 mg hang ka letsatsi; sehlopheng sa perindopril / indapamide, ho fokotseha ho eketsehileng ho hlalositsoeng ho sehlopha sa li-ventricular mass index (LVMI) se tlalehiloeng ha se bapisoa le sehlopha sa enalapril. Tšusumetso e kholo haholo ho LVMI e ile ea bonoa nakong ea phekolo ka perindopril e nang le erbumin 8 mg / indapamide 2,5 mg.

Phello e phatlalalitsoeng ea antihypertensive e boetse ea bonoa kalafong e kopaneng le perindopril le indapamide ha li bapisoa le enalapril.

Ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, matšoao a tloaelehileng: khatello ea mali - 145/8 mm RT. Art., Body boima index (BMI) - 28 kg / m², glycosylated hemoglobin (HbA1c) - 7.5%, lilemo - lilemo tse 66 o ithutile phello ea mathata a mantlha a mantlha le macrovascular nakong ea kalafo ka motsoako o tsitsitseng oa perindopril / indapamide e le adjunct. ho kalafo e tloaelehileng ea glycemic, le maano a matla a ho laola glycemic (IHC) (sepheo sa HbA1c

Pharmacokinetics le pharmacodynamics

Li-pharmacokinetics tsa perindopril le indapamide ha li sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang li tšoana le ha li sebelisoa ka thoko. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, perindopril e phatlalatsoa ka potlako. Boemo ba bioavailability ke 65-70%. Hoo e ka bang 20% ​​ea li-perindopril tsohle tse amoheloang hamorao e fetoloa perindoprilat (metabolite e sebetsang). Palo e phahameng ea perindoprilat ho plasma e bonoa ka mor'a lihora tse 3-4. Ka tlase ho 30% e tlama ho liprotheine tsa mali, ho latela bongata ba mali a mali. Bophelo ba halofo ke lihora tse 25. Ka motsoako oa placental, ntho e kenella. Perindoprilat e epolloa 'meleng ho tsoa lipelong. Bophelo ba halofo ea eona ke lihora tse 3-5. Ho na le tsamaiso e liehang ea perindoprilat ho batho ba tsofetseng, hammoho le ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo le ho hloleha ha methapo.

Indapamide ka botlalo le ka hofitisisa ho ananelang ho tsoa ho tšilo ea lijo. Palo e phahameng ea ntho ho plasma e bonoa hora e le 'ngoe ka mor'a ho tsamaisoa ka molomo.

Ka liprotheine tsa plasma, ntho ena e kopana ho 78%. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ke lihora tse 19. Ntho ena e hlakisoa ka sebopeho sa metabolites e sa sebetseng ke liphio (hoo e ka bang 70%) le mala (hoo e ka bang 22%). Bathong ba nang le bothata ba ho phekoloa ka lipholiso, liphetoho tse fumanehang ho li-pharmacokinetics tsa ntho ha li bonoe.

Matšoao a sebelisang Noliprel

Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi a bonoa:

• bohlokoakhatello ea mali,
• tlhoko ea ho fokotsa kotsi ea mathata a methapo e potlakileng ho batho ba nang le liphio, methapo ea pelo le mafu a pelo ba nang le mathatakhatello ea kelello ea methapohape lefu la tsoekere mofuta oa bobeli.

Litlamorao

• Mesebetsing ea pelo le methapo: hypotension e matla, ho putlama ha methapo, maemong a sa tloaelehang: arrhythmia, stroke, myocardial infarction.
• Mesebetsing ea genitourinary system: ts'ebetso ea renal e senyehileng, proteinuria bathong ba nang le glomerular nephropathy, maemong a sa tloaelehang, ho hloleha ha renal haholo. Potency e kanna ea fokotseha.
• Mesebetsing ea NS e bohareng le e haufi: mokhathala, ho tsekela, hlooho e bohloko, asthenia, moea o sa tsitsang, ho se utloe hantle litsebeng, pono, ho fokotse takatso ea lijo, maloetse, maemong a mang - stupor.
• Mesebetsing ea tsamaiso ea ho phefumoloha: ho khohlela, ho hema ka thata, bronchospasm, ho nyekeloa ke nasal.
• Mesebetsing ea tšilo ea lijo: matšoao a dyspeptic, bohloko ba ka mpeng, pancreatitis, cholestasis, mosebetsi o eketsehileng oa transaminases, hyperbilirubinemia.
• Mesebetsing ea mali: khahlano le semelo sa hemodialysis kapa kamora ho fetisoa ha meno, bakuli ba ka ba le phokolo ea mali, maemong a sa tloaelehang, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, hemolytic anemia.
• Liponahatso tsa lintho tse bohloko: ho hlohlona letlalo, lekhopho, edema, urticaria.
• Bakuli ba nang le ho fokola ha hepatic ba ka ba le hepatic encephalopathy. Ho batho ba nang le botsitso ba electrolyte ea metsi a senyehileng, hyponatremia, hypovolemia, hypokalemia, ho felloa ke metsi ho ka etsahala.

Litaelo tsa ho sebelisa Noliprel (mokhoa le litekanyetso)

Matlapa a Noliprel a khethoa hosane hoseng. Moriana o fuoa pilara e le 'ngoe ka letsatsi. Litaelo bakeng sa Noliprel Forte li fana ka mofuta o tšoanang oa kalafo. Noliprel A le Noliprel A Bi Forte ba ngolloa ho bakuli ho letlapa le le leng ka letsatsi. Haeba ho bakuli tumello ea creatinine e lekana kapa e kholo ho 30 ml / min, ha ho na tlhoko ea ho fokotsa tekanyetso. Haeba tumello e lekana kapa e feta 60 di ml ka letsatsi, joale nakong ea kalafo ho hlokahala hore u hlahlobe ka hloko boemo ba potasiamo le maling.

Haeba ho hlokahala, kamora likhoeli tse 'maloa tsa kalafo, ngaka e ka eketsa tekanyetso ka ho beha Noliprel A Forte kapa mofuta o mong oa lithethefatsi tsena sebakeng sa Noliprel.

Bongata

Ka moriana o feteletseng oa lithethefatsi, ho na le phokotso e matla ea khatello, ho nyekeloa pelo, ho hlatsa,ho tsekela, ho tsitsipana ha maikutlo, matšoao a ho se sebetse hantle ha masapo, ho se leka-lekane ha electrolyte. Tabeng ena, ho hlokahala hore hang-hang u khutlisetse chelete e lekanang le ea electrolyte ho ea tloaelehileng, ho hlatsoa mpa, ho nka li-enterosorbents. Li-metabolites tsa Noliprel li ka tlosoa ho sebelisoa dialysis. Haeba ho hlokahala, letsoai le kenang kahare le tsamaisoa.

Boikhethelo

Moketeng oa kamohelo Noliprela ho haelloa ke metsi 'meleng hoa hlokahala, kaha ho ba le matla a maholo a kelello ho ka khoneha.
Setlhare se fanoa ka tlasa taolo ea li-electrolyte, creatinine le khatello ea mali.
Ka ho nyekeloa ke pelo ho kopane ho ka kopanngoa le beta-blockers.
Ho nka noliprel ho fana ka karabelo e ntle ha ho etsoa liteko tsa laboratori bakeng sa doping.
Ho lokela hore ho sebelisoe tlhokomeliso ha u khanna kapa u sebetsa ka mokhoa o nepahetseng, haholo-holo libekeng tsa pele tsa kamohelo.

Litaelo tse khethehileng

Batho ba laetsoeng kalafo le Noliprel ba hloka ho haelloa ke metsi 'meleng ho thibela khatello e matla ea khatello.

Batho ba nang le bothata ba ho nyekeloa ke pelo ba ka phekoloa ka beta-blockers ka nako e le 'ngoe.

Ha o phekola Noliprel, karabelo e ntle e lemohuoa nakong ea tlhahlobo ea doping.

Libekeng tsa pele tsa kalafo, ho bohlokoa ho khanna makoloi ka hloko kapa ho sebetsa ka methati e nepahetseng nakong ea kalafo le Noliprel.

Haeba khatello e kholo ea khatello e lemohuoa nakong ea kalafo, tsamaiso ea 0,9% sodium chloride kahare e ka hlokahala.

Phekolo ea bakuli ba nang le ho hloleha ho potoloha ha mali bokong kapa lefu la pelo o hloka ho qala ka litekanyetso tse nyane tsa Noliprel.

Ho batho ba nang le tekanyetso e phahameng haholo ea uric acid maling, menyetla ea ho ba le menyetla e eketsehileng ea ho ba le Noliprel ke ena. gout.

Li-analog tsa Noliprel

Li-Analogs tsa Noliprel, hammoho le lithethefatsi Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte ke lithethefatsi tse ling tse sebelisetsoang ho fokotsa khatello ea mali mme li na le lintho tse tšoanang tse sebetsang, ke hore, perindopril le indapamide. Lithethefatsi tsena ke lithethefatsi Co-prenesa, Prestarium etc. Theko ea li-analogues e ka ba tlase ho feta litšenyehelo tsa Noliprel le mefuta ea eona.

Moriana ha o fuoe kalafo ea bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, hobane ha ho na data e nepahetseng mabapi le katleho le polokeho ea kalafo e joalo.

Nakong ea bokhachane le pelehi

Basali ba baimana le bo-mme nakong ea fepa ts'ebeliso ea Noliprel ka lebese la matsoele e contraindicated. Ts'ebetso ea kalafo ea lithethefatsi tsena e ka lebisa ho holiseng boteng le maloetseng ka popelong, le ho lebisa lefung la fetus. Haeba mosali a tseba ka ho ima nakong ea kalafo, ha ho na lebaka la ho emisa moimana, empa mokuli o lokela ho tseba ka litlamorao tse ka hlahang. Haeba ho na le keketseho ea khatello ea mali, ho fanoa ka phekolo e 'ngoe ea antihypertensive. Haeba mosali a e-na le lithethefatsi tsena ka har'a li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro, ho lokela ho etsoa lipatlisiso tsa lesea ho lekola boemo ba lehata la hae la lehata le a liphio.

Masea a sa tsoa tsoaloa ao bo-'m'ae ba sebelisitseng lithethefatsi a ka ba le bothata ba lipontšo tsa khatello ea kelello, ka hona, ba hloka ho netefatsa ho shebella ha litsebi kamehla.

Ha ho anyesa, sethethefatsi sena se kopantsoe, ka hona, ho nyeka ka nako ea kalafo ho lokela ho emisoa kapa sethethefatsi se seng se lokela ho khethoa.

Tlhahlobo mabapi le Noliprel

Litlhahlobo mabapi le liforamo mabapi le Noliprel, le lithethefatsi Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte e bonts'a hore sethethefatsi sena se theola khatello ea mali hantle. Moriana o boloka khatello ea mali e tloaelehileng, o fokotsa menyetla ea ho ba le stroke le ho holofala ho tlatselletsang mahlo.

Litlhahlobo ho Noliprel Forte le tsona khafetsa li na le leseli la hore moriana ona le mefuta e meng ea ona o fana ka sephetho se setle ho linyeoe ha lithethefatsi tse ling li sa sebetse. Ka linako tse ling bakuli ba hlokomela nts'etsopele ea litla-morao tse ling, haholo-holo, khohlela e omileng, hlooho ea hlooho, empa ha e matla haholo.

Lingaka li boetse li hlokomela litlamorao tse ntle tsa lithethefatsi, empa lula u ela hloko hore lithethefatsi li lokela ho nkuoa ka hloko ho latela litaelo le ho ela hloko litlhahiso tsa setsebi. Haholo-holo, moriana o lokela ho nooa khafetsa, eseng feela nakong ea tlholo e matla khatello ea mali.

Theko ea Noliprel, ho reka

Theko ea Noliprel ke karolelano ea li-ruble tse 500 ka pakete e le 'ngoe ea 30 li-pcs. Theko e Moscow bakeng sa Noliprel A e tsoa ho li-ruble tse 500 ho isa ho tse 550. Theko ea Noliprel Forte e tsoa ho li-ruble tse 550 ka sephutheloana. Noliprel A Forte 5 mg e ka rekoa ka theko ea li-ruble tse 650. Litšenyehelo tsa Noliprel A Bi Forte li tsoa ho li-ruble tse 700. ka pakete e le 30 likhomphutha.