Insulin ea nako e telele le matšoao a sehlooho a ts'ebeliso ea eona

Bakeng sa ho boloka tsoekere e maemong a lebelloang nakong ea lefu la tsoekere bosiu bohle le ho netefatsa hore ho na le mokokotlo o tloaelehileng ka mpeng e se nang thapama, ho sebelisoa insulin e ntseng e sebetsa. Morero oa eona ke ho tlisa lihormone maling maling haufi le secretion ea tlhaho ea tlhaho. Insulin e telele hangata e kopanngoa le nako e khuts'oane, e kenang pele ho sejo se seng le se seng.

Ho bohlokoa ho tseba! Pale e ncha e eletsoeng ke li-endocrinologists bakeng sa Monitor e tsoelang pele ea lefu la tsoekere! E hlokahala feela letsatsi le leng le le leng.

Litlhoko li ikhethile haholo, o ka li khetha ka mokhoa oa teko. Ho thibela hypoglycemia, palo ea pele ea hormone e nyoloha ka boomo, 'me butle-butle e e fokotse ho fihlela tsoekere e maling e tloaelehile

Tekanyetso e khethiloeng hantle ea insulin e telele e fokotsa mathata a lefu la tsoekere mme e lumella mokuli hore a lule a le mafolofolo ka lilemo tse ngata.

Mabitso a Lithethefatsi

Ho ba sieo ha litheko tse holimo ho insulin e nkang nako e telele ho bakoa ke ho ba teng ha glargine ea metsoako, e kenang maling ka mokhoa o lekanang. Tekano ea Phargine ea Ph e na le acidic mme ntlha ena e kenyelletsa ho sebelisana ha eona le litokisetso tsa tekano ea Ph ea ho se nke lehlakore, i.e. khutsoanyane le insulin ea insulin.

Mabitso a tummeng ka ho fetesisa a nkileng nako e telele a fanoa ka har'a tafole ka tlhaloso e qaqileng:

Bakeng sa kalafo e sebetsang ea lefu la tsoekere lapeng, litsebi li eletsa Sifaha . Sena ke sesebelisoa se ikhethang:

• Khetholla tsoekere ea mali
• E laola mosebetsi oa pancreatic
• Tlosa puffiness, e laola metabolism ea metsi
• E ntlafatsa pono
• E loketse batho ba baholo le bana.
• Ha e na likhohlano

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Reka ho webosaeteng ea semmuso

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

Lefu la tsoekere ke lona lisosa tsa hoo e ka bang 80% ea lichapo tsohle le ho khaoloa. Batho ba 7 ho ba 10 ba shoa ka lebaka la methapo e koetsoeng ea pelo kapa boko. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la qetello ena e mpe le lona le joalo - tsoekere e phahameng ea mali.

Tsoekere e ka bolaoa hape, ho seng joalo ha e na letho. Empa sena ha se phekole lefu ka bolona, ​​empa se thusa feela ho loants'oa lipatlisiso, eseng sesosa sa lefu lena.

Motsoako feela o khothalletsoang ka molao bakeng sa lefu la tsoekere le o sebelisoang ke lingaka tsa lefu la tsoekere mosebetsing oa bona ke Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ho sebetsa ha sethethefatsi sena, ho baloa ho latela mokhoa o tloaelehileng (palo ea bakuli e fumaneng palo eohle ea bakuli sehlopheng sa batho ba 100 ba ileng ba fumana kalafo)

• Tloaelo ea tsoekere - 95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla - 90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Ho matlafatsa letsatsi, ho ntlafatsa boroko bosiu - 97%

Bahlahisi ba Ji Dao ha se mokhatlo oa khoebo mme ba tšehelitsoe ke mmuso. Ka hona, hona joale moahi e mong le e mong o na le monyetla oa ho fumana lithethefatsi ka theolelo ea 50%.

Khetho ea Insulin e Atolositsoeng

Ho lokolloa ha insulin maling ho emise ho potoloha nako, ho sa tsotelehe ho ba teng hoa lijo kapa ho se be teng. Bosiu le motšehare, ha lijo tse ling li se li entsoe le tse ling li e-so fihle, mohopolo oa bohlokoa oa lihormone oa bolokoa. Hoa hlokahala bakeng sa ho phatloha ha tsoekere, e kenang maling ho tsoa mabenkeleng a glycogen. Ho netefatsa nalane, e tsitsitseng, ho qala insulin e telele hoa hlokahala. Ho latela se boletsoeng ka holimo, ho hlakile hore moriana o motle o lokela ba le phello e telele, e ts'oanang , u se ke oa phatlalatsa litlhako le manonyeletso.

Bakeng sa merero ena ho sebelisoa:

Khetho ea insulin e eketsehileng ke boikarabello ba ngaka e tlang. Ho nka taeo ea mokuli, ho ba teng ha sephiri sa hae sa lekunutu, tšekamelo ea hypoglycemia, ho teba ha mathata, khafetsa ho itima lijo ha hyperglycemia.

Mokhoa oa ho khetha insulin eo e leng khale e sebetsa:

1. Maemong a mangata, ho khethoa ho li-insulin analogue, kaha e sebetsa ka ho fetisisa ebile e ithutile.
2. Li-Protamine agents li sebelisoa hangata ha mokhoa o mong o sa fumanehe. Li-insulin tsa NPH li ka fana ka matšeliso a lekaneng bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 qalong ea kalafo ea insulin, ha tlhoko ea li-hormone e ntse e le tlase.
3. Tresiba e ka sebelisoa ka katleho ke mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ea sa tšeleng marotholi a matla tsoekere ea mali mme a qala ho ba le matšoao a hypoglycemia qalong. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Tresib ke moetapele ea sa tsejoeng 'marakeng oa insulin, kaha o kopana hantle le li-agents tsa hypoglycemic, o na le tšusumetso khafetsa, hape o fokotsa khatello ea "hypoglycemia" ea mantsiboea ka 36%.

Karolo ea letsatsi le letsatsi ea insulin ea nako e telele e arotsoe ho tsamaiso ea hoseng le ea mantsiboea, hangata lethal dose la bona le fapana. Tlhokahalo ea moriana o itšetlehile ka ho teba ha lefu la tsoekere. Mekhoa e 'maloa e se e hlahisitsoe bakeng sa palo ea eona. Tsena kaofela li hloka litekanyo tse ngata tsa tsoekere ea mali. Khetho ea moropa e nka nako,ho tloha ha palo ea insulin e lekantsoeng qalong e lekantsoe ho nahanisisa ka ho hlonepha le ho senyeha ha lihormone 'meleng oa mokuli ea itseng. Ho khethoa ha lethal dose la ho qala "ka leihlo" ho tla lebisa ho bolaoa ha nako ea lefu la tsoekere le ho feta le ho feta, ho mpefatsang mathata a lefu lena.

Mohlala oa lethal dose le khethiloeng ka nepo ke ho tloaela ho itima lijo glycemia, ho fokotsoa ha matšoafo le ho ba sieo ha hypoglycemia e matla. Motšehare, ho feto-fetoha ha tsoekere pele ho lijo ho lokela ho ba ka tlase ho 1.5 mmol / l -.

Khokahanyo ea tekanyetso ea mantsiboea

Oa pele oa ho khetha tekanyetso ea insulin e atolositsoeng, o lokela ho fana ka boemo ba tsoekere bo lebisitsoeng bosiu le hoseng ka mor'a ho tsoha. Ho "mellitus" ea lefu la tsoekere, "tloaelo ea mafube a hoseng" hangata e bonoa. Hona ke keketseho ea glycemia lihoreng tsa pele, e bakoang ke keketseho ea secretion ea lihormone e fokotsang phello ea insulin. Ho batho ba phetseng hantle, ho lokolloa ha insulin ho eketseha ka nako ena, ka hona tsoekere e lula e tsitsitse.

Ho lefu la tsoekere mellitus, liphetoho tsena li ka felisoa feela ka litokisetso tsa insulin. Ho feta moo, keketseho e tloaelehileng ea lethal dose e ka fokotsa tsoekere ea mali hoseng ho ea ho tloaelehileng, empa ea lebisa ho glycemia e tlase haholo qalong le bohareng ba bosiu. Ka lebaka leo, motho ea nang le lefu la tsoekere o tšoeroe ke lits'abo, ho otla ha pelo le ho fufuleloa hoa matla, tsamaiso ea hae ea methapo ea kutlo e bohloko.

Ho rarolla bothata ba hyperglycemia hoseng, ntle le ho eketsa tekanyetso ea lithethefatsi, o ka sebelisa lijo tsa mantsiboea tsa pele, ka mokhoa o hlakileng - lihora tse 5 pele ho kenngoa insulin e telele. Nakong ena, tsoekere eohle e tsoang lijong e tla ba le nako ea ho fetela maling, ketso ea hormone e khuts'oane e tla fela, 'me insulin ea nako e telele e tla tlameha feela ho khelosa glycogen letsohong.

1. Ho fumana ka nepo palo ea lithethefatsi bakeng sa ente ea mantsiboea, ho hlokahala lipalo tsa glycemic ka matsatsi a 'maloa. U hloka ho ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako, lekanya tsoekere pele u robala, 'me joale hoseng hang kamora ho tsoha. Haeba glycemia ea hoseng e ne e phahame, litekanyo li ntse li tsoela pele matsatsi a mang a 4. Matsatsi ao lijo tsa mantsiboea li ileng tsa fetoha ka mora nako a behelletsoe ka thoko lenaneng.
2. Ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia, phapang e nyane haholo lipakeng tsa litekanyo tse peli e khethoa matsatsing ohle.
3. Ntho ea sensulin ea insulin e baloa. Ena ke tekanyo ea phokotso ea glycemia kamora ho tsamaisoa ha yuniti e le 'ngoe ea hormone. Ho motho ea boima ba ligrama tse 63, yuniti e le 'ngoe ea insulin e atolositsoeng e tla theola tsoekere ka 4,4 mmol / L ka karolelano. Tlhokahalo ea sethethefatsi e ntse e hola ka tekanyo e tobileng ea boima. PSI = 63 * 4.4 / boima ba 'nete. Mohlala, ka boima ba ligrama tse 85, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Tekanyo ea ho qala e baloa, e lekana le phapang e nyane haholo lipakeng tsa litekanyetso pele ho robala le hoseng, e arotsoe ke PSI. Haeba phapang e le 5, kena pele ho nako ea ho robala e hloka li-unit tsa 5 / 3.3 = 1.5.
5. Ka matsatsi a 'maloa, tsoekere e lekanyetsoa ka mor'a ho tsoha,' me ho latela lintlha tsena, palo ea "insulin" e qala ho fetoloa. Ho molemo ho fetola tekanyetso ka matsatsi a mararo, khalemelo e 'ngoe le e' ngoe ha ea lokela ho feta unit e le 'ngoe.

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tsoekere hoseng e ka ba tlaase ho feta nakong ea ho robala. Tabeng ena, insulin ea nako e telele ha e kenngoe ka shoalane. Haeba glycemia kamora lijo tsa mantsiboea e eketseha, ba etsa jab ea khalemelo ea lihormone tse potlakileng. Insulin e telele bakeng sa merero ena e ke ke ea sebelisoa, e tsamaisoa ka tekanyetso e le 'ngoe.

Haeba tokiso ea tekanyetso e hloleha

Hypoglycemia bosiu e ka patoa, ke hore, mokuli torong ha a utloe letho ebile ha a tsebe ka boteng ba bona. Ho fumana ho fokotseha ho patehileng ha tsoekere ea mali, litekanyo li etsoa makhetlo a 'maloa ka bosiu: ka lihora tse 12, 3 le 6. Haeba ka 3 hoseng glycemia e haufi le moeli o tlase oa tloaelo, ka le hlahlamang e lekantsoe ho 1-00, 2-00, 3-00. Haeba bonyane pontšo e le 'ngoe e sa nyenyefatsoe, e bontša bosholu

Litsebi tse ling tsa lefu la tsoekere tse hlokang insulin e nyane li tobane le taba ea hore ketso ea lihormone ea fokola hoseng, mme ha ho a lekana ho tlosa ntho e qalang ea mafube. Keketseho ea tekanyetso ntlheng ena e lebisa ho hypoglycemia ea bosiu. Tšusumetso ena e ka bonoa ha u sa sebelise feela NPH-insulin, empa hape le Lantus, Tujeo le Levemira.

Mekhoa ea ho rarolla bothata: tsamaiso e eketsehileng ea likarolo tsa 1-2 tsa insulin ea nako e telele ho 2-00 kapa khalemelo ea poplite ea likarolo tsa 0.5-1 tsa litokisetso tse khutšoane ho 4,00.

Haeba ho na le monyetla oa lichelete, u ka buisana le ngaka ea hau ka tlhokahalo ea insulin e telele. Liketso tsa Treshiba li qetile bosiu bohle, kahoo tsoekere ea mali hoseng e tla ba e tloaelehileng ntle le liente tse ling. Nakong ea phetoho, taolo ea glycemia khafetsa e hlokahala ho thibela ho fokotseha ha eona thapama.

Boholo ba li-endocrinologists li khothaletsa ho chencha Treshiba bakeng sa matšoao feela. Litsebi tsa lefu la tsoekere, tseo basebeletsi ba hae ba pakiloeng ba fanang ka matšeliso a tloaelehileng bakeng sa lefu lena, ba eletsoa ho hana insulin e ncha ho fihlela moetsi a entse lithuto tse lekaneng le boiphihlelo bo fumanoeng ka moriana oo.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta ka bothata ba lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse ts'ebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere ho fihlela ka la 29 Mmesa (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

Mefuta ea Lithethefatsi tsa Insulin e Tsoetseng Pele

Insulin e sebetsang ka nako e telele e tsoa ka tsela ea tharollo kapa ho emisoa bakeng sa tsamaiso ea methapo le methapo. Ho motho ea phetseng hantle, hormone ena e tsoela pele ho hlahisoa ke manyeme. Motsoako oa nako e telele oa li-hormone o ile oa qaptjoa ho etsisa mokhoa o tšoanang ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Empa liente tsa mofuta o atolositsoeng li tšoaetsanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa la boemo bo botle.

Hajoale, lihlahisoa tse telele le tse telele li shebahala li tloaelehile:

E kenngoa ka mor'a metsotso e 60, phello e phahameng e fihlella ka mor'a lihora tse 2-8. E laola boemo ba glucose maling maling lihora tse 18-20.

Ho emisoa mofuta o atolositsoeng oa tsamaiso ea sc. E rekisoa ka libotlolo tsa 4-10 ml kapa li-cartridge tsa 1.5-3.0 ml bakeng sa lipene tsa syringe.

E qala ho sebetsa nakong ea lihora tse 1-1,5. Ho sebetsa hantle ho bonahala ka mor'a lihora tse 4-12 mme ho nka bonyane lihora tse 24.

Ho emisoa bakeng sa ho hlahisa s / c. E pakiloe ka li-cartridge tsa 3 ml, li-pcs tse 5 ka paketeng.

E butsoa kamora lihora tse 1-1.5. Li sebetsa hantle lihora tse 11-24, phello e phahameng e etsahala nakong ea lihora tse 4-12.

Insulin e atolositsoeng bakeng sa tsamaiso ea sc. E fumaneha ka li-cartridge tsa 3 ml, ka har'a botlolo ea 5 ml le li-cartridge tsa 3 ml bakeng sa lipentšele tsa syringe.

Insulin e telele e sebetsoa ka nako ea lihora tse 1,5. Tlhōrō ea tšebetso e etsahala pakeng tsa lihora tse 3-10. Nako e tloaelehileng ea ketso ke letsatsi.

E bolela s / ho etsa kopo. E bonoa ka har'a mabokose a lipentšele tsa syringe ea 3 ml, ka botlolong ea 10 ml.

E qala ho nka metsotso e 60 kamora ho ente, e laetse tsoekere e maling maling bonyane letsatsi.

Li-Cartridges li tloaelehile le lipenseneng tsa syringe tse 3 ml, lipakeng tsa 10 ml bakeng sa tsamaiso ea sc.

Tlhōrō ea mosebetsi e etsahala ka mor'a lihora tse 3-4. Nako ea phello ea moemeli ea nako e telele ke lihora tse 24.

Insulin ea nako e telele e fumanoa lipenseng tsa syringe tse 3 ml.

Lebitso la sehlahisoa sa hypoglycemic le mokhoa oa ho sebelisa insulin e ntseng e sebetsa nako e telele li ka khothaletsoa feela ke ngaka e eang.

Ntle le moo, batho ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho ikemisetsa ho nka sebaka sa nako e telele ka analogue. Ntho ea mofuta oa li-hormone ea mofuta o atolositsoeng e lokela ho khethoa ka nepo ho tsoa ponong ea bongaka, mme kalafo ka eona e lokela ho etsoa feela ka tlasa tataiso e thata ea ngaka.

Likarolo tsa ts'ebeliso ea insulin e telele

Insulin e sebetsang ka nako e telele, ho latela mofuta oa lefu la tsoekere, e ka kopanngoa le moemeli ea potlakileng, ea etsoang ho phetha mosebetsi oa eona oa motheo, kapa o ka sebelisoa e le setheoana se le seng. Mohlala, mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele hangata e kopantsoe le sethethefatsi se khuts'oane kapa sa ultrashort. Ka mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, meriana e sebelisoa ka thoko. Lethathamong la li-compact tsa hypoglycemic tsa molomo, tseo ka tloaelo ntho ea lihormone e kopaneng, ke tsena:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e ka nkuoa e le sesebelisoa se le seng, joalo ka meriana e meng

Ha e le molao, sebopeho se fokotsang tsoekere sa nako e telele se sebelisoa ho nkela lithethefatsi sebaka ka nako e telele e pepesitsoeng. Ka lebaka la hore ho fihlela sephetho sa basal, motsoako o tloaelehileng oa insulin o tsamaisoa habeli ka letsatsi, 'me e telele - hang ka letsatsi, phetoho ea kalafo bakeng sa beke ea pele e ka tsosa ho hlaha hoa hypoglycemia ea hoseng kapa ea bosiu. Boemo bo ka lokisoa ka ho fokotsa tekanyetso ea lithethefatsi tse atolositsoeng ka 30%, e lekanang ka mokhoa o fokolang bakeng sa khaello ea lihormone tsa nako e telele li sebelisa insulin ea mofuta o khutšoane le lijo. Ka mor'a moo, litekanyetso tsa ente ea insulin e atolositsoeng ea lokisoa.

Sebopeho sa basal se tsamaisoa hang kapa habeli ka letsatsi. Kamora ho kena 'meleng ka ente, lihormone li qala ho bonts'a ts'ebetso ea eona feela kamora lihora tse' maloa. Ka nako e ts'oanang, liforeimi tsa nako ea ho pepesetsoa ntho e ngoe le e 'ngoe e fokotsang tsoekere e telele e bonts'itsoeng tafoleng e fapane. Empa haeba insulin ea mofuta o atolositsoeng e kenella ka bongata bo fetang 0,6 Units ka kilo e le 'ngoe ea boima ba motho, tekanyetso e boletsoeng e arotsoe ka liente tse peli. Ka nako e ts'oanang, molemong oa ho kenyelletsa ho ba teng ha mathata, liente li etsoa libakeng tse fapaneng tsa 'mele.

Nahana ka mokhoa oa ho qoba litlamorao tsa kalafo ea insulin.

Motsoako oa hau oa "insulin" ho sa tsotelehe hore na o hlahile hakae, o ka baka litlamorao.

• Hypoglycemia - boemo ba glucose maling bo theoha ka tlase ho 3.0 mmol / L.
• Karabelo e akaretsang le ea lehae - urticaria, ho hlohlona le ho ruruha sebakeng sa ente.
• Tlokotsi ea metabolism ea mafura - e tšoauoa ka ho bokellana ha mafura, eseng feela ka tlas'a letlalo, empa hape le maling.

Insulin e sebetsang butle butle e fana ka monyetla o motle oa ho thibela mathata a mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho feta moo, insulin e telele e etsa hore ho phekola lefu la tsoekere ho be bonolo haholoanyane. Bakeng sa ho kenyelletsa ponahatso ea litla-morao tsena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho latela ho latela lijo tse boletsoeng ke ngaka kamehla le ho fetola sebaka sa ente.

Lithethefatsi tse tsebahalang

Leha ho na le likhetho tse telele tsa li-insulin tse telele, mabitso a tsona a fanoeng ka holimo tafoleng, a tsebahalang haholo ho fihlela joale ke Lantus le Levemir. A re boneng lebaka.

Setlhare seo bakuli ba se sebelisang khafetsa ho feta ba bang. Ha e hloke ho ts'oaroa pele ho ente, sebopeho sa ho emisoa se hlakile ebile ha se pula. E fumaneha ka pente, syringe, cartridge, le lits'ebetso tsa mekotla e mehlano. Ho ba teng ha khetho e joalo ho lumella mokuli ho khetha hore na ke khetho efe e amohelehang bakeng sa hae.

Molemong oa ho phekola lefu la tsoekere, ho sebelisoa mefuta e mengata ea insulin, e 'ngoe ea eona ke nako e telele kapa e nka insulin ea nako e telele. Moriana o lokela ho khona ho sebelisa tekanyetso le taolo.

Insulin ke lithethefatsi bakeng sa taolo khahlanong le boemo ba lefu la tsoekere, ente ea eona e theolelang tsoekere maling maling, e eketsa ho kenngoa ha eona ke lisele (lesapo le mesifa). Insulin e telele e bitsoa joalo hobane nako ea ts'ebetso ea eona e feta ea mefuta e meng ea lithethefatsi, 'me sena se hloka taolo e tlase.

Khetho ea litekanyetso tsa hoseng

Ho hlokahala insulin e telele motšehare ho fokotsa tsoekere ha lijo li se li entsoe. Lik'habohaedreite tse tsoang lijong li tlatselitsoe ke hormone e khuts'oane.E le hore phello ea eona e se ke ea kena-kenana le ho khetha palo e nepahetseng ea insulin, u tla tlameha ho bolaoa ke tlala letsatsi.

Sekhahla sa lipalo tsa letsatsi le letsatsi algorithm:

1. Khetha letsatsi le lokolohileng ka ho felletseng. E-ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako. Lekanya tsoekere ea mali ka mor'a ho tsoha, ka mor'a hora, le makhetlo a mang a mararo ka mor'a lihora tse 'ne. Nako ena kaofela ha u sa khone ho ja, ho lumelloa metsi feela. Kamora tekanyo ea ho qetela u ka ja.
2. Khetla tsoekere e nyane haholo ea letsatsi.
3. Bala phapang lipakeng tsa boemo bona le sepheo, se nkiloeng 5 mmol / l.
4. Bala insulin ea letsatsi le letsatsi: arola phapang ke PSI.
5. Kamora beke, pheta litekanyetso ka mpeng e se nang letho, haeba ho hlokahala, lokisa lethal dose ho latela data

Haeba ho itima lijo ka nako e telele ho sa lumelloa ho batho ba lefu la tsoekere, ho ka etsoa mehato e 'maloa: ho se senyane lijo tsa hoseng, letsatsi le hlahlamang - lijo tsa mots'eare, letsatsi le hlahlamang - lijo tsa mantsiboea. Ho tloha ho ja ho isa tsoekere ho lekanya tsoekere ho lokela ho nka lihora tse 5 haeba mokuli a tsoa likotsi tse khutšoanyane tsa insulin pele a e-ja, le lihora tse ka bang tse 7 haeba ho sebelisoa insulin ea motho.

Chelete ea nako e telele ea chelete

Haufinyane ho qalisitsoe lifomane tse peli tse ncha, tse nkang nako e telele, tse lumelletsoeng ke FDA, 'moho lebenkeleng la litlhare bakeng sa kalafo ea bakuli ba lefu la tsoekere ba baholo:

• Degludek (ea bitsoang Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba ke sethethefatsi se secha se amoheloang ke FDA

Degludec ea nako e telele ea sebetsang e etselitsoe tsamaiso e poteletseng. Nako ea taolo ea tsoekere ea mali le eona e ka ba lihora tse 40. E sebelisoa ho phekola lefu la tsoekere ka mofuta oa pele le oa bobeli oa bothata ba lefu lena. Ho paka polokeho le katleho ea moriana o mocha o kenyelitsoeng, ho ile ha etsoa lithuto tse ngata moo ho ileng ha nka karolo bakuli ba baholo ba fetang 2000. Degludec e sebelisitsoe e le adjunct ho kalafo ea molomo.

Ho fihla joale, ts'ebeliso ea lithethefatsi Degludec e lumelloa ho EU, Canada le USA. Marakeng oa malapeng, nts'etsopele e ncha e hlahile ka lebitso la Tresiba. Moetso o lemohuoa ka likarolo tse peli: 100 le 200 U / ml, ka pente ea syringe. Joale ho a khonahala ho ntlafatsa boemo ba tsoekere maling le ka thuso ea moemeli ea sebetsang nako e telele ka ho sebelisa tharollo ea insulin makhetlo a mararo ka beke.

Re hlalosa litokisetso tsa Ryzodeg. Moemeli ea atolositsoeng oa Ryzodeg ke motsoako oa lihormone, mabitso a tsona a tsebahalang ka lefu la tsoekere, joalo ka basal insulin Degludec le Aspart (70:30 ratios) ka potlako. Lintho tse peli tse kang insulin ka mokhoa o ikhethileng li sebelisana le li-insulin receptors, ka lebaka leo ba lemohang phello ea bona ea pharmacological e tšoanang le phello ea insulin ea motho.

Tšireletseho le katleho ea moriana o sa tsoa sebetsa o nkileng nako e telele li netefalitsoe ke teko ea bongaka eo batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere ba 360 ba ileng ba nka karolo ho eona.

Ryzodeg e entsoe hammoho le lijo tse ling tse fokotsang tsoekere. Ka lebaka leo, phokotso ea tsoekere ea mali e fihlelletse boemong boo pele bo neng bo ka fumaneha feela ka tšebeliso ea litokisetso tsa insulin tsa nako e telele.

Lithethefatsi tse sebetsang tsa lihormone tsa nako e telele Tresiba le Ryzodeg li tšoaetsoe batho ba nang le bothata bo matla ba lefu la tsoekere. Ntle le moo, lithethefatsi tsena, joalo ka lipapatso tse boletsoeng ka holimo, li lokela ho laeloa ke ngaka feela, ho seng joalo litla-morao tsa mofuta oa hypoglycemia le mefuta e fapaneng ea allerg li ke ke tsa qojoa.

Lumelang bohle ho bohle! Joalokaha ke se ke ngotse sengolong sa ka sa morao-rao "The insulin ea" hormone "-" violin ea pele ea "carbohydrate metabolism", "insulin" ea motho e hlahisoa bosiu le motšehare. Secretion ea insulin e ka aroloa ka basal le ho susumetsoa.

Ho motho ea haelloang ke insulin ka botlalo, sepheo sa kalafo ke ho lekanya secretion ea 'mele hantle ka hohle kamoo ho ka khonehang, ka bobeli e leng motheo le e hlohlontšitsoeng.Sehloohong sena ke tla u bolella mokhoa oa ho khetha tekanyetso e nepahetseng ea insulin insulin. Har'a rona ba lefu la tsoekere, polelo e reng "boloka boemo ba morao" e sebelisoa, mme bakeng sa sena ho tlameha ho ba le tekanyetso e lekaneng ea insulin ea nako e telele.

Insulin e etsang lintho ka nako e telele

Joale kajeno re tla bua ka semelo le litekanyetso tsa basal, mme sehloohong se latelang ke tla bua ka mokhoa oa ho khetha tekanyetso bakeng sa lijo, ke hore, ho fana ka tlhokahalo ea secretion e khothatsang.

Bakeng sa ho etsisa secretion ea basal, ho sebelisoa li-insulin tsa nako e telele. Ha motho a ka kenella ho batho ba nang le lefu la tsoekere, a ka fumana mantsoe "insulin", "insulin e telele", "insulin ea nako e telele", "basal", joalo-joalo. Sena se bolela hore insulin e nkang nako e telele e sebelisoa.

Hajoale ho sebelisoa mefuta e 'meli ea insulin e sebetsang nako e telele: nako e mahareng, e nkang lihora tse 16,' me e tšoarella nako e telele ho feta lihora tse 16. Sehloohong seo ke seng ke ngotse ka sona.

Ea pele e kenyelletsa:

• Humulin NPH
• Protafan HM
• Insuman Bazal
• Biosulin N
• Gensulin N

Ea bobeli e kenyelletsa:

Lantus le Levemir ba fapana le ba bang eseng feela ka hore ba na le linako tse fapaneng tsa ts'ebetso, empa hape ka hore li bonahala pepeneneng, ha li-insulin tse tsoang sehlopheng sa pele li na le mmala o mosoeu o mosoeu, mme pele ho ts'ebeliso li hloka ho phuthoa lipakeng tsa liatla hore tharollo e fetohe. e koahetsoe ke maru Phapang ena e lutse ka mekhoa e fapaneng ea ho hlahisa insulin, eo ke tla bua ka eona ka nako e 'ngoe sengoloeng se fuoeng bona feela e le lithethefatsi.

Tsoela pele? Li-insulin tsa nako e bohareng ke tlhoro e khathollang, ke ho re, ketso ea tsona e ka lateloang, leha e se tse boletsoeng e le li-insulin tse khutšoane, empa e ntse e le tlhoro. Ha li-insulin tse tsoang sehlopheng sa bobeli li nkoa e se letho. Ke tšobotsi ena e hlokang ho nahanoa ha u khetha tekanyetso ea insal insulin. Empa melao e akaretsang e ntse e le joalo ho li-insulin tsohle.

Kahoo, tekanyetso ea insulin ea nako e telele e lokela ho khethoa e le ho boloka boemo ba tsoekere ea mali pakeng tsa lijo bo tsitse. Ho feto-fetoha ha maemo ho bolelele ba 1-1.5 mmol / L ho lumelloa. Ka mantsoe a mang, tekanyo e khethiloeng ka nepo, tsoekere ea mali ha ea lokela ho eketseha kapa ho fokotseha ka lehlakoreng le leng. Matšoao a joalo a kamehla a lokela ho ba ho pholletsa le letsatsi.

Ke boetse ke batla ho eketsa hore insulin e nkang nako e telele e etsoa thipa kapa mokokotlong, empa eseng ka mpeng kapa letsohong, kaha o hloka ho monya butle ebile o boreleli, o ka fihlelletsoang feela ka ente libakeng tsena. Insulin e nkang nako e khuts'oane e kenngoa ka mpeng kapa letsohong ho fihlela tlhoro e ntle, e lokelang ho ba tlholong ea lijo.

Nako e telele ea ho sebetsa bosiu ka insulin

Ho khothalletsoa hore o qale ho khetha tekanyetso ea insulin e telele bosiu bo le bong. Haeba ha u e-so etse joalo, bona hore na tsoekere ea mali e sebetsa joang bosiu. Nka mehato ea ho qala lihora tse ling le tse ling tse tharo - ka 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Haeba ka nako e itseng u na le phallo e kholo ea lipontšo tsa tsoekere ea mali ka tsela ea ho fokotseha kapa, ka lehlakoreng le leng, ho eketseha, joale sena se bolela hore lethal dose la insulin ha le khethoe hantle haholo.

Maemong ana, o hloka ho sheba karolo ena ka botlalo. Mohlala, o tsoa bosiu ka tsoekere 6 mmol / L, ka 00:00 - 6.5 mmol / L, mme ka 3:00 ka tšohanyetso o nyolohela ho 8,5 mmol / L, mme hoseng o tla le litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere. Boemo boa tšoana hore insulin ea bosiu e ne e sa lekana 'me e lokela ho eketseha butle butle. Empa ho na le ntlha e le 'ngoe. Haeba ho na le keketseho e joalo ebile e phahame haholo bosiu, joale sena ha se kamehla se bolelang ho haella ha insulin. Maemong a mang, e ka ba "hypoglycemia" ea morao-rao, e ileng ea fana ka seo ho thoeng ke kickback - keketseho ea tsoekere ea mali.

Ho utloisisa hore na hobaneng tsoekere e tsoha bosiu, o hloka ho sheba nako ena hora e 'ngoe le e' ngoe. Boemong bo hlalositsoeng, o hloka ho shebella tsoekere ka 00:00, 01:00, 02:00 le 03:00 a.m.Haeba ho na le phokotseho ea boemo ba tsoekere maling nakong ena, ho ka etsahala hore ebe ena e ne e le "pro-bending" e patehileng e nang le "rollback". Haeba ho joalo, tekanyetso ea insulin ea mantlha e lokela ho fokotsoa ka lehlakoreng le leng.

Ntle le moo, u tla lumellana le 'na hore lijo tseo u li jang li ama tlhahlobo ea insulin ea mantlha. Kahoo, bakeng sa ho lekola hantle mosebetsi oa insulin ea basal, ha hoa lokela hore ho be le insulin e nkang nakoana le glucose e tlang le lijo maling. Ka hona, pele ho hlahloba insulin ea motšehare, ho kgothaletsoa ho tlola lijo tsa mantsiboea kapa ho ja lijo tsa mantsiboea pele ho moo hore lijo le insulin tse khutšoane li se ke tsa hlakola setšoantšo se hlakileng.

Ka hona, ho khothalletsoa lijo tsa mantsiboea ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite feela, ha u ntse u sa kenye liprotheine le mafura. Kaha lintho tsena li kenngoa butle butle mme ka tekanyo e itseng li ka eketsa tsoekere, tseo le tsona li ka sitisang tlhahlobo e nepahetseng ea ts'ebetso ea insulin ea bosiu.

Nako e telele ea ho nka insulin letsatsi le letsatsi

U ka sheba "basal" joang thapama? E boetse e bonolo haholo. Hoa hlokahala hore ho khetholloe limenyemenye tsa lijo. Ka mokhoa o loketseng, o hloka ho bolaoa ke tlala mots'eare le ho nka tsoekere ea mali hora e 'ngoe le e' ngoe. Sena se tla u bontša hore na keketseho e kae le hore na phokotso e kae. Empa hangata hangata sena ha se khonehe, haholoholo baneng ba banyenyane. Tabeng ena, sheba hore na insulin ea mantlha e sebetsa joang nakong ea linako. Mohlala, qala lijo tsa hoseng 'me u lekanye hora e' ngoe le e 'ngoe ho tloha ka nako eo u tsohang ka eona kapa ka ente ea insulin ea letsatsi le letsatsi (haeba u e-na le eona), ho fihlela lijo tsa motšeare, kamora ho ja lijo tsa motšeare, ebe u ja lijo tsa mantsiboea.

Ke batla ho re hoo e batlang e le li-insulin tsohle tse atolositsoeng li tlameha ho kenella ka makhetlo a mabeli ka letsatsi, ntle le bakeng sa Lantus, e etsoang hang feela. Se ke la lebala hore lits'oants'o tsohle tse kaholimo, ntle le Lantus le Levemir, li na le tlhoro e ikhethang ea sephiri. Joaloka molao, tlhoro e etsahala ka lihora tse 6-8 tsa ts'ebetso ea lithethefatsi. Ka hona, ka linako tse joalo, ho ka ba le ho fokotseha ha tsoekere, e lokelang ho tšehetsoa ke tekanyetso e nyane ea XE.

Ke batla hape ho re ha o fetola tekanyetso ea insulin insulin, o tla hloka ho pheta mehato ena kaofela makhetlo a 'maloa. Ke nahana hore matsatsi a 3 a lekane ho etsa bonnete ba hore phello e etsahetse ka lehlakoreng lefe kapa lefe. Mme ho latela sephetho, nka mehato e latelang.

Ha u hlahloba insulin ea letsatsi le letsatsi ho tsoa lijong tse fetileng, bonyane lihora tse 4 li lokela ho feta, 'me ho molemo lihora tse 5. Bakeng sa ba sebelisang li-insulin tse khutšoane (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, joalo-joalo), mme eseng ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), nako e lokela ho ba telele - lihora tse 6-8, hobane sena se bakoa ke ho hlonepha ketso. tsa insulin tsena, tseo ke tla bua ka tsona sehloohong se latelang.

Ke tšepa hore ke hlalositse hantle le ka mokhoa o hlakileng mokhoa oa ho khetha litekanyetso tsa insulin e telele. Haeba u na le lipotso, ikutloe u lokolohile ho botsa. Kamora hore u khethe litekanyetso tsa insulin ea nako e telele, u ka qala ho khetha tekanyetso ea insulin e nkang nakoana. Mme ebe monyaka oa qala, empa le ho feta sehloohong se latelang. Khabareng - tlo!

Ka mofuthu le tlhokomelo, setsebi sa endocrinologist Dilara Lebedeva

Pharmacology ea sejoale-joale e fa bakuli ba nang le lefu la tsoekere khetho e kholo ea litokisetso tsa insulin. Kajeno re tla bua ka mefuta ea insulin.

Insulin e khutsoanyane

Ke litokisetso tsa insulin tse nkang nako e khuts'oane haholo tse fuoeng bakuli ba nang le mathata a tsoekere ea mali.

Kamora hore moriana o kene 'meleng oa motho, o qala ho sebetsa kamora metsotso e mashome a mararo. Sena se e fetolela sehlopheng sa lithethefatsi tse sebetsang hantle ho kalafo ea lefu la tsoekere. Hangata, mofuta ona oa insulin o khethoa ka nako e ts'oanang le li-insulin tse sebetsang nako e telele.

Ho etsa khetho, lintlha tse latelang li lokela ho tsotelloa:

• boemo ba mokuli ka kakaretso
• sebaka sa tsamaiso
• litekanyetso.

Tse tummeng haholo ke litokisetso tsa insulin tse qalang ho sebetsa nakong ea metsotso e 15 ea pele kamora ho tsamaisoa. Sena se bolela "Apidra", "Humagol" le "Novorapid".

Ho amohela, litekanyetso, polokelo ea "insulin" e khutsoanyane

Nka sethethefatsi sena pele ho lijo. Tabeng ena, ke lijo tse potlakisang ho kenngoa ha insulin, phello e etsahala hang-hang.

Li-insulin tse "potlakileng" li ka nkuoa ka molomo, ka mor'a hore li li tlosoe ka metsi.

Haeba ts'ebetso ea subcutaneous ea lithethefatsi e etsoa, ​​joale ente e lokela ho etsoa metsotso e 30 pele ho lijo tse reriloeng.

Tekanyetso bakeng sa motho ka mong ea nang le lefu la tsoekere o khethoa ka bonngoe. Bakeng sa batho ba baholo, lethal dose e tla ba likotoana tse 8-25 ka letsatsi, 'me bakeng sa bana - ha ho na likarolo tse fetang 8.

Boloka lithethefatsi ka mocheso oa + 2- + degrees. Bakeng sa sena, shelefo e monyako oa sehatsetsi e loketse.

Insulin e mahareng

Litsebi tsa lefu la tsoekere li tlameha ho sebelisa meriana e li tšehelitseng .. Empa mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere o hloka mofuta o itseng oa insulin. Kahoo sethethefatsi se nang le bolelele bo tloaelehileng se sebelisoa ha tsoekere e hloka ho putlama butle butle. E ka sebelisoa hape haeba ka nako eo ho se na monyetla oa ho sebelisa "insulin" e khuts'oane.

Likarolo tsa "insulin" e mahareng

Litokisetso li na le likarolo tse 'maloa:

• ba qala ho sebetsa nakong ea metsotso e 10 ka mor'a tsamaiso,
• sesebelisoa se hloka nako e ngata bakeng sa ho hlaka hantle.

• har'a insulin tsa batho - lichelete Protafan, Humulin, Monotard le Homolong,
• hara litlhare tsa liphoofolo - meriana "Berlsulin", "Monotard HM" le "Iletin II".

Insulin e telele

Ke sethethefatsi se tlisitsoeng ka nako e lumellang batho ba nang le lefu la tsoekere hore ba natefeloe ke bophelo ntle le ho ba le mathata a bakoang ke maemo a phahameng.

Phapang e kholo pakeng tsa insulin ntlheng ena ke hore ka linako tse ling phello ea lithethefatsi e nka lihora tse fetang 24.

Ntle le moo, mefuta eohle ea insulin e atolositsoeng e na le li-catalysts tsa lik'hemik'hale tse netefatsang ts'ebetso ea nako e telele ea lithethefatsi. Ba boetse ba lieha ho monya tsoekere. Phello ea kalafo e etsahala kamora lihora tse ka bang 4-6, 'me nako ea ts'ebetso e ka ba lihora tse 36.

Li-insulin tse telele: ke mefuta efe e teng

Mekhoa ea meriana e khethiloeng hangata ke Determit le Glargin. Phapang ea bona e kholo ke ho fokotseha ha tsoekere ho tsoekere ea mali.

Li-insulin tse sebetsang nako e telele le tsona ke Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, jj.

Meriana e fanoa ke ngaka e eang, e thusang ho qoba mathata a mangata ka tsela ea litla-morao.

Tšebeliso le polokelo ea lithethefatsi

Mofuta ona oa insulin o ka tsamaisoa feela ka ente. Ke feela kamora ho kena 'meleng ka tsela ena, e qala ho sebetsa. Ente e beoa phatleng, phatleng kapa serope.

Pele o sebelisoa, vial e tlameha ho ts'oaroa e le hore motsoako o kahare oa eona o ka tšoana. Kamora moo, e se e loketse ho sebelisoa.

Boloka lithethefatsi tlas'a maemo a ts'oanang le li-insulin tse sebetsang kapele. Mmuso o joalo oa mocheso o thibela ho thehwa ha sefuba le monko oa motsoako, hammoho le oxidation ea moriana.

Ba enta insulin hang, ka linako tse ling habeli ka letsatsi.

Tšimoloho ea insulin

Phapang ho insulin - eseng feela ka nako ea ketso, empa le ka tšimoloho. Litokisetso tsa liphoofolo le li insulin tse tšoanang le batho li qheletsoe ka thoko.

Likolobe li sebelisetsoa ho fumana lithethefatsi ho tsoa mokhatlong oa pele, 'me sebopeho sa "insulin" se fumanoeng ho litho tsa likolobe se loketse batho haholo. Phapang ntlheng ena ha e na thuso ka botlalo - amino acid e le 'ngoe feela.

Empa lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa ke "insulin" tsa motho tse sebelisoang khafetsa. mohlomong ka litsela tse peli:

1. Mokhoa oa pele ke ho nkela amino acid e le 'ngoe e sa lokelang. Tabeng ena, "insulin" ea synthetic e fumanoa.
2. Ka mokhoa oa bobeli oa tlhahiso ea moriana o kenyelletsa Escherichia coli, ea khonang ho kopanya protheine. Hona e tla be e se e le moemeli oa biosynthetic.

Litokisetso tse tšoanang le insulin ea motho li na le melemo e 'maloa:

• Ho fumana kalafo e lakatsehang e hloka ho hlahisoa ha tekanyetso e nyane,
• Nts'etsopele ea lipodystrophy ha e fumanehe seoelo,
• allergy lithethefatsi e hang ha e bonoe.

Sekhahla sa tlhoekiso

Ho latela tekanyo ea tlhoekiso, litokisetso li arotsoe ka:

• setso
• monopic,
• monocomponent.

Li-insulin tsa setso ke tse ling tsa litokisetso tsa pele tsa insulin. Li ne li na le litšila tse ngata tsa liprotheine tse ileng tsa fetoha sesosa sa ho kula khafetsa. Hajoale, ho lokolloa ha lithethefatsi tse joalo ho fokotsehile haholo.

Lihlahisoa tsa insulin tsa Monopik li na le litšila tse fokolang haholo (ka har'a meeli e amohelehang). Empa li-insulin tsa monocomponent li batla li hloekile hantle, hobane boholo ba litšila tse sa hlokahaleng bo tlase haholo ho feta moeli o tlase.

Phapang e ka sehloohong pakeng tsa "insulin" e khutsoanyane le "telele"

Joalokaha u bona, mefuta ea insulin (tafole e bontša sena ka ho hlaka) e fapana ka mats'oao a mantlha. 'Me likarolo tsena li tlameha ho nahanoa.

Re ile ra hlahloba mefuta eohle e teng ea insulin le hore na li ama 'mele oa motho joang. Rea tšepa hore u tla fumana leseli leo le na le thuso. Eba bophelo bo botle!

Ho saense ea pharmacological, litokisetso tse khethehileng tsa steroid li bitsoa li-insulin, tse etsang hore ho khonehe ho laola palo ea limolek'hule tsa maling a mokuli. Lefatsheng la hona joale lefapheng la tlhahiso ea meriana, ho etsoa palo e kholo ea litokisetso tse fapaneng tsa insulin. Tse atileng haholo ke insulin e khuts'oane le e telele. Phapang ea bona ea mantlha e kenyelletsa: mefuta ea mefuta ea lihlahisoa tse tala tse hlahisoang sehlahisoa sena, mekhoa ea tlhahiso ea ntho le hore na ketso e kae. Kajeno, insulin e khutšoanyane e tsebahala haholo.

Nako ea tlhahiso ea eona e ka fihla ho lihora tse 8. Sesebelisoa sena se na le morero oa sona - ho emisa ka potlako litlhoro tsa lijo, hammoho le kalafo e kopaneng ea mellitus ea lefu la tsoekere.

Insulin e telele e sebelisetsoa ho etsisa tlhahiso e tloaelehileng ea hormone ena ke 'mele oa motho ka lihora tse 24. Ho latela mefuta ea lithethefatsi, e na le nako ea ts'ebetso ho tloha lihora tse 12 ho isa ho tse 30. Joalo ka mefuta e fapaneng ea lihormone tse telele, meriana ea nako e mahareng le e telele e ea patoa. Nako e telele e theola maemo a limolek'hule tsa tsoekere e maling, e ntlafatsa bokhoni ba mesifa le sebete ho li monya, e potlakisa ho hlophisoa ha likarolo tsa liprotheine, e fokotsa nako e hlokahalang bakeng sa tlhahiso ea limolek'hule tsa tsoekere ka lisele tsa sebete.

Batho ba qalileng ho kopana le lefu la tsoekere la mantlha ka tlhaho ba thahasella lipotso tse joalo: ho khetha insulin e nepahetseng le e loketseng bakeng sa tsamaiso? Lintlha tsena li bohlokoa haholo, hobane bophelo le bophelo bo botle ba mokuli li ipapisitse le khetho e nepahetseng ea li-hormone le lipalo tsa tekanyetso ea tsona.

Seo lingaka li se buang ka lefu la tsoekere

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Moprofesa Aronova S. M.

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta ka bothata ba DIABETES. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e se e le haufi le 100%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tsohle tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia le linaha tsa CIS batho ba nang le lefu la tsoekere pele o ka fumana pheko MAHALA .

Khetho ea litokisetso tse ntle tsa insulin

Bakeng sa lefu la tsoekere le itlhommeng pele ka insulin, ho bohlokoa ho sebelisa tekanyetso e nepahetseng ea litokisetso tsa insulin.

Re lokela ho hlokomela hore ho a khonahala ho khetha tekanyetso e nepahetseng ea li-hormone e loketseng mokuli ea itseng feela maemong a sepetlele.

Ho na le melao e 'maloa ea mantlha e sebelisoang ke lingaka ho khetha tekanyetso e hlokahalang ea moriana.

• Hoa hlokahala ho hlahloba palo ea limolek'hule tsa tsoekere maling maling makhetlo a 'maloa ka letsatsi. Matšoao a latelang a nkuoa a tloaelehile: ka mpeng e se nang letho - 5-6 mmol / l le kamora lihora tse 'maloa ka mor'a ho ja - 8 mmol / l. Ho kheloha ho phahameng ho tsoa ho letšoao la ho qetela ke mokhoa o feteletseng oa 3 mmol / L.
• Hormone ena e lokela ho khethoa e nahana ka nako ea letsatsi, tekanyo ea lik'hemik'hale tsa carbohydrate tse sebelisitsoeng, boemo ba motsamaisi oa mokuli pele le ka mor'a ho ja.
• Ntle le moo, tlhokomelo e lokela ho lebisoa ho boima ba mokuli, ho ba teng ha mafu a mang a hlobaetsang kapa a sa foleng, nako le sebopeho sa tšebeliso ea meriana e meng. Habohlokoa le ho feta, matšoao ana a nakong ea ho khethoa ha thupelo ea kamehla ea liente tsa boitokisetso ba insulin ea ketso e telele. Lebaka la sena ke ho haella ha ts'epo ea liente ka nako ea ho ja, hobane ha u e sebelisa, phepelo ea khafetsa ea lihormone ka serum ea mali ea mokuli e thehiloe.
• Ntlha ea bohlokoa haholo ha u khetha tekanyetso e ntle ea moriana ke ho boloka bukana e khethehileng. Tlalehong e joalo, matšoao a dikahare tsa limolek'hule tsa tsoekere maling a mokuli, tekanyo e lekanang ea lik'habohaedreite tse nooang nakong ea lijo, le tekanyetso ea tsamaiso ea litokisetso tsa insulin tse khutšoane lia kenngoa. Tlhahlobo hangata e etsoa ka mpa e se nang letho. Khafetsa palo ea moemeli ea kentsoeng le likarolo tse senngoeng tsa lik'habohaedreite ke karolo ea 2 ho isa ho ea 1. Haeba palo ea limolek'hule tsa glucose maling e feta e lumellehang, tsamaiso e eketsehileng ea boitokisetso bo bokhuts'oane ea hlokahala.
• Qala ts'ebetso ea ho khetha lethal dose ea insulin ka liente tsa bosiu. Ka kenyelletso ea lihormone ka bongata ba liuniti tse 10, hang pele a robala, ha feela tekanyetso ena e le hantle, tsoekere ea mali hoseng e ke ke ea feta 7 mmol / L. Ha, kamora ho entetsa lethal dose la pele, mokuli a fufuleloa haholo, a eketsa takatso ea lijo, ho bohlokoa ho fokotsa tekanyetso ea bosiu ka lihlopha tse 'maloa. Boleng ba tekanyo pakeng tsa litekanyetso tsa insulin tse tsamaisoang bosiu le motšehare e lokela ho ba 2: 1.

Maemong ha litekanyetso tsa moriana li kopana le litlhoko tsa 'mele, litaba tsa limolek'hule tsa glucose tse serumeng sa mali ha lia lokela ho fetoha ho ea holimo kapa tlase. Tekanyo ea limolek'hule e lokela ho ba e sa fetoheng mots'ehare.

Ela hloko

Ho latela WHO, selemo se seng le se seng lefatšeng ka bophara batho ba limilione tse 2 ba bolaoa ke lefu la tsoekere le mathata a lona. Ha ho se na tšehetso e tšoanelehang bakeng sa 'mele, lefu la tsoekere le lebisa mefuta e fapaneng ea mathata, butle-butle a senya' mele oa motho.

Mathata a atileng ka ho fetisisa ke a: lefu la tsoekere, lephropathy, retinopathy, trophic ulcers, hypoglycemia, ketoacidosis. Lefu la tsoekere le lona le ka lebisa ho hlahisoeng ha marangrang a nang le mofetše. Hoo e batlang e le maemong ohle, motho ea nang le lefu la tsoekere o shoa, a kula le lefu le bohloko kapa o fetoha motho oa nnete ea holofetseng.

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba etsa eng? Setsi sa Patlisiso sa Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho etsa pheko e folisang lefu la tsoekere ka botlalo.

Lenaneo la Federal "Sechaba se phetseng hantle" le ntse le tsoela pele, kahare ho sebopeho seo sehlahisoa sena se fuoang moahi e mong le e mong oa Russia le CIS MAHALA . Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, bona sebaka sa semmuso sa MINZDRAVA.

Ho tseba insulin e ntle ka ho fetisisa bakeng sa mokuli ea itseng, hoa hlokahala ho khetha moriana oa basal. Bakeng sa ho etsisa tlhahiso ea basal, hangata ba sebelisa litokisetso tse telele tsa insulin. Hona joale indasteri ea litlama e hlahisa mefuta e 'meli ea insulin:

• bolelele ba nako, bo sebetsa ho fihlela lihora tse 17. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• nako e telele haholo, phello ea bona e fihla lihora tse 30. Tsena ke: Levemir, Tresiba, Lantus.

Lichelete tsa insulin Lantus le Levemir ba na le karohano e kholo ea li-insulin. Phapang ke hore lithethefatsi li pepeneneng 'me li na le nako e fapaneng ea ts'ebetso ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Mofuta oa pele oa "insulin" o na le 'mala o mosoeu le morusu o mong, ka hona, moriana o tlameha ho ts'oaroa pele o sebelisoa.

Ha u sebelisa lihormone tsa nako e mahareng, linako tsa tlhoro li ka bonoa moqoqong oa bona. Litlhare tsa mofuta oa bobeli ha li na tšobotsi ena.

Motsoako oa boitokisetso ba insulin e telele o lokela ho khethoa e le hore moriana o ka thibela tsoekere e ngata khafetsa lipakeng tsa lijo ka nako e loketseng.

Ka lebaka la tlhoko ea ho monya butle, insulin e telele e tsamaisoa tlasa letlalo la serope kapa li-buttocks. Kgutshwane - ka mpeng kapa ka matsoho.

Babali ba rona baa ngola

Sehlooho: Lefu la tsoekere le hapile

Ho: My-diabetes.ru Tsamaiso

Ha ke le 47, ho ile ha fumanoa hore ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka libeke tse 'maloa ke ile ka fumana hoo e ka bang 15 kg. Mokhathala o sa khaotseng, ho otsela, ho ikutloa o fokola, pono e ile ea qala ho lula fatše. Ha ke le lilemo li 66, ke ne ke hlaba insulin ea ka hantle; ntho e ngoe le e ngoe e ne e le mpe haholo.

Pale ea ka ke ena

Boloetse bona bo ile ba tsoela pele ho hlaha, ka linako tse ling ke ts'oaroa ka linako tse itseng, ambulense ka boeona e mpusitse lefats'eng le latelang. Nako eohle ke ne ke nahana hore nako ena e tla ba ea ho qetela.

Tsohle li ile tsa fetoha ha morali oa ka a ntumella hore ke bale sengoliloeng se le seng inthaneteng. U ka inahanela hore na ke leboha hakae ho eena. Sengoliloeng sena se nthusitse ho felisa lefu la tsoekere ka botlalo, e leng lefu le bitsoang le sa phekoleheng. Lilemo tse 2 tse fetileng ke qalile ho sisinyeha ho feta, nakong ea selemo le hlabula ke ea naheng letsatsi le letsatsi, re phela bophelo bo mafolofolo le monna oa ka, re tsamaea haholo. Motho e mong le e mong o maketse ke kamoo ke tsamaellanang le tsohle, moo matla le matla a mangata a tsoang teng, ba ntse ba sa kholoe hore ke lilemo tse 66.

Ke mang ea batlang ho phela bophelo bo bolelele, bo matla 'me a lebale ka lefu lena le tšabehang ka ho sa feleng, nka metsotso e 5' me u bale sengoloa sena.

E-ea ho sengolo >>>

Liente tsa pele tsa insulin e telele li etsoa bosiu ka litekanyo tsa tsoekere tse nkuoeng lihora tse ling le tse ling tse tharo. Bakeng sa phetoho e kholo matšoao a tsoekere, ho etsoa phetoho ea litekanyetso. Ho tseba lisosa tsa ho eketseha ha tsoekere bosiu bo bongata, ho hlokahala hore ho ithute nako ea pakeng tsa 00.00 le 03.00. Ka ho fokotseha ha ts'ebetso, tekanyetso ea insulin bosiu e tlameha ho fokotsoa.

Ka ho hlaka ka nepo palo e hlokahalang ea insulin ea insal e ka khoneha ho ba sieo ha tsoekere ka botlalo le insulin e khutsitseng maling. Ka hona, ha u hlahloba insulin ea bosiu, o lokela ho hana lijo tsa mantsiboea.

Ho fumana setšoantšo se nang le tsebo e eketsehileng, ha ua lokela ho sebelisa insulin e khuts'oane, ha ua lokela ho ja lijo tsa protheine kapa tse mafura

Ho fumana li-hormone tsa basal mots'eare, o hloka ho tlosa lijo tse le 'ngoe kapa ho lapa letsatsi lohle. Litekanyo li etsoa hora e 'ngoe le e' ngoe.

Se ke la lebala hore mefuta eohle ea insulin, ntle le Lantus le Levemir, e na le secretion e phahameng. Nako ea tlhako e holimo ea meriana ena e etsahala kamora lihora tse 6-8 ho tloha nakong ea tsamaiso. Nakong ea lihora tsena, ho ka ba le lerotholi la tsoekere, le ntlafalitsoeng ke ho ja likarolo tsa bohobe.

Liteko tse joalo tsa litekanyetso li lokela ho etsoa nako le nako ha li fetoloa. Ho utloisisa hore na tsoekere e sebetsa joang ho matla, tlhahlobo ea matsatsi a mararo feela e lekane. Mme feela motheong oa liphetho tse fumanoeng, ngaka e khona ho fana ka litlhare tse hlakileng tsa moriana.

Bakeng sa ho lekola li-hormone tsa mantlha nakong ea motšehare le ho fumana moriana o motle ka ho fetisisa, o lokela ho ema lihora tse hlano ho tloha nakong eo o jang lijo tse fetileng. Litsebi tsa lefu la tsoekere tse sebelisang insulin e khutšoane ho hlokahala hore li mamelle nako e telele ho tloha lihora tse 6. Sehlopha sa li-insulin tse khutšoane se emeloa ke Gensulin, Humulin, Actrapid. Li-insulin tsa Ultrashort li kenyelletsa: Novorapid, Apidra, Humalog. Hormashort ea Ultrashort e sebetsa le e khuts'oane, empa e tlosa mefokolo e mengata. Ka nako e ts'oanang, sesebelisoa sena ha se khone ho khotsofatsa tlhoko ea 'mele ea insulin.

Ha ho khonehe ho fana ka karabo e hlakileng potsong ea hore na insulin ke efe e nepahetseng ka ho fetisisa. Empa ka tlhahiso ea ngaka, u ka khetha litekanyetso tse nepahetseng tsa basal le insulin e khutšoane.

Etsa liqeto

Haeba u bala mela ena, u ka fihlela qeto ea hore uena kapa baratuoa ba hao le kulisoa ke lefu la tsoekere.

Re ile ra etsa patlisiso, ra ithuta sehlopha sa lisebelisoa mme ka ho khetheha ra hlahloba mekhoa le lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere. Qeto ke e latelang:

Lithethefatsi tsohle, haeba li fanoe, e ne e le feela sephetho sa nakoana, hang hoba ts'ebetso e emisoe, lefu lena le ile la matlafala haholo.

Motsoako feela o faneng ka sephetho sa bohlokoa ke phapang.

Hajoale, ona feela setlhare ke sona se ka folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Bohato bo matla ba Phapang bo bontšitse methating ea pele ea lefu la tsoekere.

Re kopile Lekala la Bophelo:

Bakeng sa babali ba sebaka sa rona sa marang-rang hona joale ho na le monyetla
fumana phapang MAHALA!

Hlokomela! Nyeoe ea ho rekisa sethethefatsi sena se seng 'mala e se e le khafetsa.
Ka ho beha taelo o sebelisa lihokela ka holimo, o tiiselitsoe hore o tla fumana sehlahisoa sa boleng ho moetsi oa semmuso. Ntle le moo, ha o reka webosaeteng ea semmuso, o fumana netefatso ea tefo (ho kenyelletsa le litšenyehelo tsa lipalangoang) haeba lithethefatsi li se na phello ea kalafo.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ha o phekoloe. Ho tsitsisa boemo, mokuli o lokela letsatsi le letsatsi. Ho na le mefuta e mengata ea lithethefatsi tsa hormone ena, empa ea mantlha har'a tsona ke insulin e atolositsoeng.

Ntle le insulin, mmele o ka se sebetse hantle. Hormone ena e ikarabella ho metabolism ea protheine, mafura le lik'habohaedreite. Ha e le sieo kapa khatello e tlase, lits'ebetso tsa metabolic 'meleng li ea butle. Sena se lebisa ho mathata a kotsi a ka bolaeang.

Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ba hloka insulin, haholo-holo lithethefatsi tse nkang nako e telele. Boloetse bona bo hlaha ka lebaka la ho se be teng 'meleng oa mokuli oa lisele tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea lihormone tsa bona, insulin, e neng e tla laola lits'ebetso tsa metabolic le boemo ba tsoekere. Kahoo, lithethefatsi tsa sejoale-joale tse sebetsang ka nako e telele li lumella 'mele oa mokuli hore o sebetse hantle.

Lefu la tsoekere le kotsi bakeng sa mathata a lona. Insulin e fuoang mokuli, mohlala, ketso ea nako e telele, e qoba nts'etsopele ea mathata ana, ao hangata a lebisang lefung.

Ha u khetha insulin ea nako e telele kapa e telele, mabitso a eona ka linako tse ling a ferekantsoe, ho bohlokoa hore o se ke oa inahanela. Haeba o hloka ho fetola moriana kapa ho fetola litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi, etela ngaka ea hau.

Mefuta ea liente

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o qobelloa ho nka ente ea hormone letsatsi le letsatsi, 'me hangata ka makhetlo a' maloa ka letsatsi. Ho hlahisoa insulin ea letsatsi le letsatsi ho thusa ho tsitsisa maemo. Ntle le lihormone tsena, ho ke ke ha khoneha ho etsa hore tsoekere ea mali e be tse tloaelehileng. Kantle ho ente, mokuli oa shoa.

Liphekolo tsa kajeno tsa lefu la tsoekere li fana ka mefuta e 'maloa ea liente.Li fapana ka nako le lebelo la ho pepesetsoa.

Ho na le lithethefatsi tsa nako e khuts'oane, ultrashort, e kopaneng le ea nako e telele.

Nakoana 'me e qala ho sebetsa hoo e ka bang hang hang ka mor'a tsamaiso. Ts'oarello e phahameng e fihlella ka nako e le 'ngoe ho isa ho lihora tse peli, ebe phello ea ente e nyamela butle-butle. Ka kakaretso, meriana e joalo e sebetsa lihora tse ka bang 4-8. Ha e le molao, liente tse joalo li khothaletsoa ho tsamaisoa hang ka mor'a lijo, ka mor'a moo khatello ea tsoekere maling a mokuli e qala ho eketseha.

Insulin ea nako e telele e theha motheo oa kalafo. E sebetsa lihora tse 10-28, ho latela mofuta oa lithethefatsi. Nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi e fapana ho mokuli ka mong, ho latela mofuta oa lefu lena.

Likarolo tsa lithethefatsi tse nkileng nako e telele

Insulin ea nako e telele e ea hlokahala e le hore ho etsisoa ka nepo ts'ebetso ea tlhahiso ea qoqotho ea hau ho mokuli. Ho na le mefuta e 'meli ea lithethefatsi tse joalo - lithethefatsi tsa nako e mahareng (tse sebetsang bakeng sa lihora tse ka bang 15) le lithethefatsi tse tšoarellang nako e telele (ho fihlela lihora tse 30).

Litlhare tsa nako e mahareng li na le likarolo tsa ts'ebetso. Insulin ka boeona e na le 'mala o bosoeu bo boputsoa bo bosoeu. Pele u hlahisa li-hormone, o lokela ho fumana 'mala o tšoanang.

Kamora ho tsamaisoa ha moriana, keketseho ea butle-butle ea khatello ea lihormone e bonoa. Ka nako e 'ngoe, tlhoro ea ts'ebetso ea lithethefatsi ea tla, ka mor'a moo khatello ea kelello e ea fokotseha ebe ea nyamela. Ebe ente e ncha e lokela ho etsoa.

Motsoako o khethoa e le hore moriana o ka laola boemo ba tsoekere ea mali ka mokhoa o hlakileng, o qobileng ho qhomela ka bohale pakeng tsa ente. Ha u khetha tekanyetso ea insulin bakeng sa mokuli, ngaka e nahana ka hore na tlhoro ea ts'ebetso ea lithethefatsi e nka nako e kae.

Karolo e 'ngoe ke sebaka sa ente. Ho fapana le lithethefatsi tse nkang nakoana, tse kenang ka mpeng kapa letsohong, insulin e telele e beoa seropeng - sena se o lumella ho fihlela sephetho sa phallo ea sethethefatsi e ea hantle 'meleng.

Ke keketseho e boreleli ea khatello ea lithethefatsi e lekang ts'ebetso ea eona e le ente ea motheo.

Liente hangata hakae?

Hona le lithethefatsi tse 'maloa tsa insulin ea nako e telele. Boholo ba tsona li tšoauoa ka ho ts'oana ha maru le ho ba teng ha mesebetsi ea tlhoro, e etsahalang kamora lihora tse 7 kamora taolo. Lithethefatsi tse joalo li fanoa habeli ka letsatsi.

Lithethefatsi tse ling (Tresiba, Lantus) li fanoa nako e le 'ngoe ka letsatsi. Lithethefatsi tsena li tšoauoa ka ho qeta nako e telele ho sebetsa le ho kenella butle-butle, ntle le tlhoko ea ts'ebetso - ke hore, hormone e hlahisitsoeng e sebetsa hantle nakong eohle ea ketso. Karolo e 'ngoe ea lithethefatsi tsena ke hore ha li na maru a nang le marang-rang ebile li khetholloa ke' mala o hlakileng.

Ngaka e kopaneng e tla u thusa ho khetha moriana o motle ka ho fetisisa bakeng sa mokuli ea itseng. Setsebi se tla khetha insulin ea mantlha ea ketso e mahareng kapa e telele ebe e re mabitso a lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa. Ha ho kgothaletswe ho ikhethela insulin ea nako e telele u le mong.

U ka khetha lethal dose joang?

Lefu la tsoekere ha le robale bosiu. Ka hona, mokuli e mong le e mong oa tseba hore na ho bohlokoa hakae ho khetha tekanyetso e nepahetseng ea moriana ho qoba lino tse tsoekere nakong ea ho phomola bosiu.

Ho khetha lethal dose ka nepo ka hohle kamoo ho ka khonehang, o lokela ho lekanya tsoekere ea mali hang ka lihora tse peli bosiu.

Pele o qala ho sebelisa insulin, ketso ea nako e telele, ho khothalletsoa ho hana lijo tsa mantsiboea. Bosiu, tekanyo ea tsoekere e lekantsoe, ebe, ho latela lintlha tsena, tekanyetso e hlokahalang ea ente e khethoa kamora puisano le ngaka.

Ho lekola tloaelo ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi tse nkang nako e telele ho boetse ho hloka mokhoa o ikhethileng. Khetho e ntle ke ho hana lijo letsatsi lohle ka litekanyo tsa hora tsa tsoekere.Ka lebaka leo, mantsiboea, mokuli o tla tseba hantle hore na tsoekere ea mali e sebetsa joang ha e entoa ka phello e telele ea ho etsa lintho.

Ho ka ba le mathata a tsoang ka ente

Insulin efe kapa efe, ho sa tsotelehe hore na ketso ea nako e kae, e ka baka litlamorao tse ngata. Hangata, sesosa sa mathata ke khaello ea phepo e nepahetseng, lethal dose le khethiloeng ka nepo, tlolo ea morero oa tsamaiso ea lithethefatsi. Maemong ana, nts'etsopele ea litlamorao tse latelang e ka etsahala:

• pontsho ya karabelo ya mmele o sa sebetseng ho moriana,
• boemong bo sa thabiseng sebakeng sa ente,
• nts'etsopele ea hypoglycemia.

Joalo ka ha u tseba, hypoglycemia e ka lebisa ho mathata a tebileng, ho fihlela ho lefu la tsoekere. Qoba sena ka ho latela litaelo tsa kalafo tse u khothalletsoang ke ngaka ea hau.

Mohlala oa Palo

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli o boima ba lik'hilograma tse 96 ha a theole lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, ka hona o fuoa kalafo ea insulin. Ho lekanya tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin e telele, re lekanya:

Boleng bo tlase ke 7.2. Phapang le boemo ba sepheo: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Tekanyetso e hlokahalang ea letsatsi le letsatsi = 2.2 / 2.9 = 0,8 unit, kapa yuniti e le 'ngoe. e ka sebetsa

U ka qoba mathata joang?

Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi 'me ho thata ho le mamella. Leha ho le joalo, ke mokuli feela ea ka netefatsang bophelo bo mabothobotho. Ho etsa sena, ho hlokahala ho sebelisa mehato eohle e tla u thusa ho qoba mathata le bophelo bo botle.

Motheo oa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke ente, empa ho iphekola ho kotsi. Ka hona, bakeng sa lipotso leha e le life mabapi le moriana o laetsoeng, mokuli o lokela ho botsa ngaka feela.

Ho ikutloa o phetse hantle, o hloka ho ja hantle. Insulin e thusa ho laola maloetse a tsoekere ea mali, empa mokuli o lokela ho etsa boiteko bohle hore a se ke a ba khopisa. Ho fihlela sena, lingaka li fana ka phepo e khethehileng e tla thusa ho tsitsisa boemo ba mokuli.

Motsoako ofe kapa ofe o sebelisetsoang kalafo o lokela ho sebelisoa ho latela litaelo tsa ngaka.

Ketso ea insulin e telele

Mehlala ea mabitso a lithethefatsi:

• Lantase
• Insulin Ultralente,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

E fumaneha ka tsela ea ho emisoa kapa tharollo ea ente.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e fokotsa bongata ba tsoekere maling, e ntlafatsa ho monya ha eona ka mesifa le sebete, e potlakise tlhahiso ea lihlahisoa tsa protheine, hape e fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ka hepatocytes (lisele tsa sebete).

Haeba palo ea insulin e atolositsoeng e lekantsoe hantle, ts'ebetso ea eona e qala lihora tse 4 kamora ho ente. Tlhōrō ea katleho e lokela ho lebelloa kamora lihora tsa 8-20 (ho latela litšobotsi tsa motho le bongata ba insulin e kenngoeng). Ts'ebetso ea insulin 'meleng e fokotseha ho zero ka mor'a lihora tse 28 ka mor'a tsamaiso. Liphapang tsa liforeimi tsa nako ena li bonts'a methapo ea kantle le e ka hare ea 'mele oa motho.

Tsamaiso ea subcutaneous e lumella insulin hore e lule nako e telele liseleng tsa adipose, e tlatsetsang ho kenngeng butle butle le butle butle maling.

Matšoao a ts'ebeliso ea insulin e telele

1. Boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
2. Boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
3. Ho itšireletsa ha meriana ea molomo ho fokotsa glucose ea plasma.
4. Sebelisa joalo ka kalafo e rarahaneng.
5. Ts'ebetso.
6. Lefu la tsoekere ho basali ba baimana.

Mokhoa oa kopo

Palo ea li-hormone tse tsamaisoang e khethoa ke ngaka e eang ka bonngoe ho mokuli ka mong. O ka khona ho bala tekanyo ka boeena feela ka mor'a ho buisana le setsebi le ho etsa liteko tsa laboratori.

Ho ts'oara insulin ho thibetsoe. Ho hlokahala feela hore u tšele lipolanete pele ho ente. Sena se etsa hore ho be le sebopeho se pharalletseng se futhumatsang le ho futhumatsa ka mokhoa o ts'oanang ka nako e le 'ngoe mocheso oa mocheso oa matsoho.

Kamora ho ente, u se ke ua tlosa nale ena hanghang. Hoa hlokahala ho siea metsotsoana e seng mekae tlasa letlalo bakeng sa lethal dose le felletseng.

Khalemelo e tlisoa ke phetoho e tsoang ho insulin ea tlhaho ea liphoofolo ho ea ho motho. Tekanyo e khethoa hape. Hape, phetoho ea ho tsoa mofuteng o mong oa insulin o ea ho o mong e lokela ho tsamaisana le ho hlahlojoa ke lingaka le ho hlahlojoa hangata ha tsoekere ea mali. Haeba phetoho e lebisitse ntlheng ea hore tekanyetso e tsamaisitsoeng e feta li-unit tse 100, mokuli o lokela ho romeloa sepetlele.

Litokisetso tsohle tsa insulin li fanoa ka mokhoa o sa tsamaeeng, 'me ente e' ngoe le e 'ngoe e latelang e lokela ho etsoa sebakeng se fapaneng. Litokisetso tsa insulin li ke ke tsa tsoakoa le ho hlapolloa.

Bala insulin e atolositsoeng

E le hore boemo ba tsoekere ea mali bo lule bo le maemong a tloaelehileng ho pholletsa le letsatsi, ho hlokahala hore ho hlahisoe lethal dose la insulin, kapa lethal dose la mantlha. Motheo ke insulin ea nako e telele kapa e bohareng, e etselitsoeng ho boloka tsoekere ea mali ntle le ho ja kapa ka mpeng e se nang letho, joalo ka motho ea phetseng hantle, secretion ea basal.

Ka ts'ebetso e tloaelehileng ea lisele tsa pancreatic ho batho, 24-25 IU ea insulin e hlahisoa ka letsatsi. Sena se tsoa ho 1 unit ka hora. Sena se bolela hore kakaretso ea "insulin" ke karolo ea motheo kapa ea insulin eo u hlokang ho e kenya.

Haeba ho buuoa, tlala, khatello ea moralo oa maikutlo le oa 'mele e reriloe, joale boemo ba insulin bo hlokahalang bo lokela ho imena habeli.

Teko ea Insulin ea Insulin

Hoa khoneha ho utloisisa ka mokhoa o ikemetseng hore na motheo oa motheo o khethiloe ka nepo joang. Ona ke boikarabello ba lefu le leng le le leng la lefu la tsoekere, hobane le litekanyetso tsa insulin tse boletsoeng ke ngaka e kanna ea se loke bakeng sa nyeoe ea hau. Ka hona, joalo ka ha ba re, tšepa, empa hlahloba, haholo haeba e amana ka kotloloho le bophelo bo botle ba hau.

Bakeng sa tlhahlobo, o hloka ho khetha letsatsi le ikhethileng, ho molemo hore e be letsatsi la ho tloha, kaha o hloka ho lekola glucose ka hloko. Joale, u ka hlahloba joang hore na u fuoa tekanyetso e nepahetseng ea insulin?

1. Se ke oa ja bakeng sa lihora tse 5.
2. Hora e 'ngoe le e' ngoe u hloka ho lekanya tsoekere ka glucometer.
3. Nako ena eohle, hypoglycemia kapa ho tlola ka glucose ea 1.5 mmol / l ha hoa lokela ho hlokomeloa.
4. Ho fokotseha ha tsoekere kapa keketseho ho bontša tlhokahalo ea ho lokisa motheo oa insulin.

Teko e joalo e tlameha ho etsoa khafetsa. Mohlala, o shebile litekanyetso tsa hau tsa insulin ea hoseng hoseng, empa boemo bo nang le liphetoho tsa glucose thapama kapa mantsiboea. Ka hona, khetha letsatsi le leng ho hlahloba manonyeletso a mantsiboea esita le bosiu.

Feela u hloka ho hopola: e le hore insulin e khuts'oane ea shoalane e sa ame tsoekere ea mali, tlhahlobo e lokela ho etsoa kamora lihora tse 6 kamora ts'ebetso ea eona (leha e ka ba bosiu haholo).

Lintlha tsa taolo

Ho boetse ho na le lintlha tsa taolo bakeng sa litokisetso tse fapaneng tsa insulin ea nako e telele kapa e mahareng. Haeba ho etsahala hore ha ho hlahlojoa tsoekere ho "lintlha" tsena ho tla eketseha kapa ho fokotseha, joale tlhahlobo ea basal e hlalositsoeng ka holimo e lokela ho etsoa.

Lantus, nako efe kapa efe ea letsatsi, tsoekere ha ea lokela ho feta boleng ba 6.5 mmol / L ka mpeng e se nang letho.

Protafan NM, Humalin NPH, Bazal ea ka hare, Levemir. Bakeng sa lithethefatsi tsena, ntlha ea taolo e lokela ho ba pele ho lijo tsa mantsiboea haeba tekanyetso e fanoa hoseng. Tabeng eo, haeba lethal dose le fanoa mantsiboea, joale le lokela ho laoloa hoseng ka mpeng e se nang letho. Maemong a mabeli le a bobeli, boleng ba tsoekere ka mpeng e se nang letho ha boa lokela ho feta 6.5 mmol / L.

Haeba u hlokomela hore ho na le phokotso kapa keketseho ea tsoekere ka mpeng e se nang letho, ha ua lokela ho fetola tekanyetso ea insulin ka boeona! Teko ea basal e lokela ho etsoa. Mme ke feela ha u fetola litekanyetso kapa u ee ngakeng bakeng sa sena. Ho tlola ho joalo ho ka hlaha ka lebaka la lefu la hoseng la mafube kapa litekanyetso tse fosahetseng tsa insulin ea mantsiboea.

Bongata

Le keketseho e nyane ea ts'ebetso ea "insulin" e sa fihlelleng litlhoko tsa 'mele e ka lebisa ho hypoglycemia, eo ka ho hloka ts'ebetso ea bongaka e hlokahalang e ka lebisang lefung la mokuli kapa mathata a tebileng.

Ka hypoglycemia, mokuli o hloka ho nka lik'habohaedreite tse potlakileng, tseo ka nako e khuts'oane li tla eketsang tekanyo ea tsoekere maling.

E ka lebisa ho tsitsipano, ho ruruha ha methapo esita le ho akheha. Nakong e tlang, ho hlokahala hore u laole ngaka le ho netefatsa phepo e nepahetseng le litekanyetso tsa ente ea insulin e telele.

Lantus ea lithethefatsi ke analogue ea insulin ea motho. E fumaneha ka laboratoring ho tsoa liphatseng tsa liphatsa tsa lefutso tsa bacterium, E. coli. E fapana le ea motho feela moo ho nang le limolek'hule tse peli tsa arginine le boteng ba asparagine sebakeng sa glycine.

Lantus, joalo ka insulin leha e le efe e 'ngoe, e thibetsoe ho kopana le mefuta e meng ea insulin mme, haholo-holo, le lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Ho kopanya ho tla lebisa ho kenngeng insulin ka mokhoa o sa lokelang le o sa lebelloang. Litlamorao tse kotsi ka ho fetisisa tsa ho kopanya e tla ba pula.

Kaha insulin Lantus e na le lithibela-mafu tsa motho, ho monya le ho hlaseloa habonolo ke 'mele ho molemo ho feta tekano. Leha ho le joalo, bekeng ea pele ho loketse ho ela hloko haholoanyane karabelo ea 'mele ho mofuta ona oa insulin, haholo-holo ka mor'a phetoho e tsoang ho mofuta o mong.

Lantus e sebelisoa ke entcutaneous subcutaneous. Tsamaiso ea methapo e sa amoheleheng, kaha ho na le kotsi ea hypoglycemia e mpe.

Kaha insulin e na le li-contraindication bakeng sa tšebeliso (bongoaneng, ho se sebetse hantle ha renal), ho ne ho sa khonehe ho supa litlamorao tse tobileng ka lithibelo tsena, kaha ha ho lithuto tse entsoeng.

Bakeng sa basali baimana le ba anyang matsoele, tšebeliso ea insulin e telele ea khoneha, empa tlasa tlhokomelo ea setsebi le ts'ebeliso ea mekhoa e thusang: litafole tse fokotsang tsoekere, lijo.

Contraindication

1. Hypoglycemia
2. Kutloahalo ea likarolo tsa moriana.
3. Bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.
4. Boimana

Kamora ho buisana le setsebi, likhohlano tsena li ka se nke qeto, hobane tšusumetso e ntle e phahame haholo ho feta likotsi tsa mathata a ka bang teng. Ho hlokahala feela ho lekanya hantle tekanyetso ea insulin e tsamaisoang.

Litaelo tse ikhethang le litemoso

Insulin ea nako e telele ha e reretsoe ho phekola ketoacidosis. Litopo tsa Ketone li tsoa 'meleng feela ka tsamaiso e kenang ea insulin e khutšoane.

Bakeng sa mofuta oa 1 mellitus oa tsoekere, ho sebelisoa insulin e telele le e khutšoane. E telele e sebetsa e le motheo, ke hore, e boloka insulin e ngata maling hoo makhopho a lokelang ho a hlahisa a le maemong a tloaelehileng.

Liwebsaete tse fapaneng tsa ente ha li na ho fapana ka sephetho sa ho qetela, ke hore, khatello ea lithethefatsi maling e tla tšoana le maemong ohle. Ho hlokahala feela hore u fetole libaka bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe e latelang.

Ha o tloha ho insulin e telele ho ea ho e telele, o lokela ho ba tlasa taolo ea ngaka le glucometer, kaha lethal dose la insulin le tla fetoloa mme mehato e meng e tla hlokahala ho fokotsa tsoekere ea mali (matlapa, insulin e khutšoane).

Ho thibela hypoglycemia bosiu le ka mor'a ho tsoha, ho eletsoa ho fokotsa khatello ea insulin e telele le ho eketsa insulin e khutšoane ka lijo. Ke ngaka feela e lokelang ho bala tekanyo.

Tekanyetso ea insulin e telele e lokisoa ha:

• phetoho ea phepo
• ka ho ikoetlisa ka matla,
• mafu a tšoaetsanoang
• ts'ebetso
• ho ba le ngoana
• mafu a system ea endocrine
• lefu la liphio (haholo ho hloleha),
• lefu la tsoekere ho batho ba baholo (65 kapa ho feta),
• ka ho fokotsa boima ba 'mele haholo kapa ho nona haholo,
• ho nwa joala
• mabaka a mang a amang khatello ea tsoekere maling.

Ho boetse ho bohlokoa ho ba hlokolosi ho ba nang le hemoglobin ea glycosylated ka tlase ho tloaelehileng.Bathong ba joalo, hypoglycemia e khonahala mots'eare le bosiu ntle le lebaka le hlakileng.

Mokhoa oa ho boloka

U hloka ho fumana sebaka seo lithemparetjha tsa mocheso ho tloha ho + 2 ° C ho ea ho + 8 ° C. Hangata tsena ke lishelefo tse lehlakoreng tsa sehatsetsi. Ho bohlokoa ho thibela ho kenella ha insulin, ho bolelang hore ha oa lokela ho boloka liente le sejana ka sehatsetsing.

Qoba hole le bana.

Hang ha e buloa 'me e qalile ho sebelisoa, mocheso oa polokelo ha oa lokela ho feta likhato +25. Ho tlameha ho hopoloa hore bophelo ba lishelefo ka mor'a ho bula ke libeke tse 4.

Ka letsatsi la ho felloa ke matla, ts'ebeliso ea lithethefatsi e thibetsoe.

U ka reka insulin e atolositsoeng feela k'hemisteng 'me u ka reka feela ka taelo ea ngaka.

Insulin ke hormone e patiloeng ke lisele tsa pancreatic. Mosebetsi oa eona o ka sehloohong ke taolo ea metabolism ea carbohydrate le "ho fokotsa" tsoekere e ntseng e hola.

Mokhoa oa tšebetso o tjena: motho o qala ho ja, kamora hore ho hlahisoe insulin e ka bang metsotso e 5, o lekanya tsoekere, e eketseha kamora ho ja.

Haeba manyeme a sa sebetse hantle mme lihormone li sa sebetse hantle, lia hlaha.

Mefuta e bonolo ea mamello ea tsoekere e sa sebetseng ha e hloke kalafo, maemong a mang, u ke ke ua e etsa ntle le eona. Meriana e meng e kenngoa hanngoe ka letsatsi, ha e meng e sebelisoa nako le nako pele e e-ja.

Mangolo a tsoang ho babali ba rona

Sehlooho: Tsoekere ea Ntate-moholo e khutletse ho tloaelehileng!

Ho: Sebaka sa Tsamaiso

Christina
Moscow

Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e qala ho nka metsotso e 3040 ka mor'a ho kenella .. Kamora nako ena, mokuli o tlameha ho ja. Ho qhekella lijo ha hoa amoheleha.

Nako ea ts'ebetso ea kalafo e nka lihora tse 5, hoo e batlang e le nako e ngata e hlokahalang hore mmele o tsebe ho ja lijo. Ketso ea hormone e feta haholo nako ea ho eketsa tsoekere ka mor'a ho ja. Ho leka-lekanya palo ea "insulin" le "glucose" kamora lihora tse 2,5 ho buelloa seneke bakeng sa lefu la tsoekere.

Hangata insulin e potlakileng e laeloa ho bakuli ba holang haholo ka mor'a ho ja. Ha o e sebelisa, ho bohlokoa ho ela hloko lintho tse ling tse potileng:

• boholo ba litšebeletso bo lokela ho lula bo lekana ka linako tsohle
• Tekanyo ea lithethefatsi e baloa e lekana le palo ea lijo tse jeoang e le ho etsa hore ho be le khaello ea lihormone 'meleng oa mokuli,
• haeba palo ea lithethefatsi e sa sebetse hantle,
• tekanyo e kholo haholo e ka qholotsa hypoglycemia.

Hypo- le hyperglycemia ka bobeli li kotsi haholo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, kaha li ka baka mathata a maholo.

• Bohlokoa ba ho ema metsotso e 30 ho isa ho 40 pele o e-ja. Maemong a mang, ho thata haholo. Mohlala, tseleng, moketeng.
• Tšusumetso ea kalafo ha e etsahale hanghang, ho bolelang hore sethethefatsi se joalo ha se lokele liphallelo tsa hanghang tsa hyperglycemia.
• Kaha insulin e joalo e na le phello e tšoarellang nako e telele, ho hlokahala sekhahla se senngoang sa leseli bakeng sa lihora tse 2,5 ho isa ho tse peli ka mor'a ente ho tsitsisa boemo ba tsoekere.

Thupelong ea bongaka, ho na le batho ba nang le lefu la tsoekere ba tšoeroeng ke lefu la tsoekere butle butle.

Bakuli bana ba hloka ho kenngoa ka insulin e potlakileng lihora tse 1.5 pele ho lijo. Maemong a mangata, sena se thata haholo. Maemong ana, tsela feela ea ho tsoa ke ts'ebeliso ea li-hormone tsa liketso tse matla haholo.

Boemong bofe kapa bofe, ke ngaka feela e ka fanang ka sena kapa sethethefatsi seo. Phetoho ea ho tloha moriana o fetela ho o mong e boetse e lokela ho etsahala tlasa tlhokomelo ea bongaka.

Hajoale, khetho ea litokisetso tsa insulin e potlakileng e ngata haholo. Hangata, theko e latela moetsi.

Lethathamo: “Li-insulin tse sebetsang kapele”

"" Ke analogue ea insulin ea motho. Mokelikeli o se nang mebala o fumanehang ka mabokoseng a khalase a mililita a 3. Mokhoa o amohelehang oa tsamaiso o tsamaeang ka tsela e potelletseng ebile o leqeka. Nako ea ketso e nka lihora tse 5. Ho latela litekanyetso le khetho ea mmele, mocheso oa mmele oa mokuli, hammoho le sebaka sa ente.

Haeba kenyelletso e ne e le tlasa letlalo, joale khatello e phahameng ea lihormone maling e tla ba halofo ea hora - hora.

Humalog e ka tsamaisoa pele ho lijo, le hang ka mor'a eona. Tsamaiso ea subcutaneous e etsoa lehetleng, mpa, mokokotlong kapa serope.

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi Novorapid penfill ke insulin aspart. Ena ke analogue ea lihormone tsa motho. Ke mokelikeli o se nang 'mala, ntle le ho qhekelloa. Setlhare se joalo se lumelloa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli. Ka tloaelo, tlhoko ea letsatsi le letsatsi ea insulin e tloha ho 0.5 ho isa ho 1 UNITS, ho latela boima ba 'mele ba lefu la tsoekere.

"Apidra" ke setlhare sa Jeremane, ntho e sebetsang eo e leng insulin glulisin. Ena ke analogue e 'ngoe ea lihormone tsa motho. Kaha lithuto tsa phello ea sethethefatsi sena ha li etsoe ho basali baimana, tšebeliso ea lona bakeng sa sehlopha se joalo sa bakuli ha e ratehe. Ho joalo le ka basali ba anyang.

Rosinsulin R ke sethethefatsi se entsoeng ka Russia. Ntho e sebetsang e entsoe ka insulin ea motho. Moetsi o khothaletsa tsamaiso kapelenyana pele ho lijo kapa lihora tse 1.5-2 kamora moo. Pele o sebelisoa, ho hlokahala hore u hlahlobe mokelikeli ka hloko hore na ho na le pherekano kapa thipa. Tabeng ena, lihormone li ke ke tsa sebelisoa.

Litlamorao tse ka sehloohong tsa litokisetso tsa insulin tse potlakileng ke hypoglycemia. Sebopeho sa eona se bonolo ha se hloke phetoho ea lithethefatsi le kalafo. Haeba tsoekere e tlase e tlohile ka tekanyo e itseng kapa e nyatsang, ho hlokahala tlhokomelo ea tšohanyetso ea bongaka. Ntle le hypoglycemia, bakuli ba ka ba le lipodystrophy, pruritus le urticaria.

Li-Nicotine, li-COC, lihormone tsa qoqotho, li-antidepressants le lithethefatsi tse ling li fokolisa litlamorao tsa insulin tsoekere. Maemong ana, ho hlokahala hore u fetole tekanyo ea lihormone. Haeba lithethefatsi tse ling li nooa ke bakuli letsatsi le leng le le leng, o lokela ho tsebisa ngaka e tlang ka sena.

Joalo ka moriana o mong le o mong, litokisetso tsa insulin tse potlakileng li na le likhohlano. Tsena li kenyeletsa:

• mafu a mang a pelo, haholo-holo sekoli,
• jade ea hlobaetsang
• mafu a ka mpeng
• hepatitis.

Boteng ba maloetse a joalo, mofuta oa kalafo o khethoa ka bonngoe.

Ho saense ea pharmacological, litokisetso tse khethehileng tsa steroid li bitsoa li-insulin, tse etsang hore ho khonehe ho laola palo ea limolek'hule tsa maling a mokuli. Lefatsheng la hona joale lefapheng la tlhahiso ea meriana, ho etsoa palo e kholo ea litokisetso tse fapaneng tsa insulin. Tse atileng haholo ke insulin e khuts'oane le e telele. Phapang ea bona ea mantlha e kenyelletsa: mefuta ea mefuta ea lihlahisoa tse tala tse hlahisoang sehlahisoa sena, mekhoa ea tlhahiso ea ntho le hore na ketso e kae. Kajeno, insulin e khutšoanyane e tsebahala haholo.

Nako ea tlhahiso ea eona e ka fihla ho lihora tse 8. Sesebelisoa sena se na le morero oa sona - ho emisa ka potlako litlhoro tsa lijo, hammoho le kalafo e kopaneng ea mellitus ea lefu la tsoekere.

Insulin e telele e sebelisetsoa ho etsisa tlhahiso e tloaelehileng ea hormone ena ke 'mele oa motho ka lihora tse 24. Ho latela mefuta ea lithethefatsi, e na le nako ea ts'ebetso ho tloha lihora tse 12 ho isa ho tse 30. Joalo ka mefuta e fapaneng ea lihormone tse telele, meriana ea nako e mahareng le e telele e ea patoa. Nako e fokotsa boemo ba limolek'hule tsa tsoekere e maling, ho ntlafatsa bokhoni ba mesifa le sebete ho li monya, ho potlakisa ts'ebetso ea ho hlophisa likarolo tsa protheine, ho fokotsa nako,e hlokahala bakeng sa tlhahiso ea limolek'hule tsa tsoekere ka lisele tsa sebete.

Batho ba qalileng ho kopana le lefu la tsoekere la mantlha ka tlhaho ba thahasella lipotso tse joalo: ho khetha insulin e nepahetseng le e loketseng bakeng sa tsamaiso? Lintlha tsena li bohlokoa haholo, hobane bophelo le bophelo bo botle ba mokuli li ipapisitse le khetho e nepahetseng ea li-hormone le lipalo tsa tekanyetso ea tsona.

Bakeng sa lefu la tsoekere le itlhommeng pele ka insulin, ho bohlokoa ho sebelisa tekanyetso e nepahetseng ea litokisetso tsa insulin.

Re lokela ho hlokomela hore ho a khonahala ho khetha tekanyetso e nepahetseng ea li-hormone e loketseng mokuli ea itseng feela maemong a sepetlele.

Ho na le melao e 'maloa ea mantlha e sebelisoang ke lingaka ho khetha tekanyetso e hlokahalang ea moriana.

1. Hoa hlokahala ho hlahloba palo ea limolek'hule tsa tsoekere maling maling makhetlo a 'maloa ka letsatsi. Matšoao a latelang a nkuoa a tloaelehile: ka mpeng e se nang letho - 5-6 mmol / l le kamora lihora tse 'maloa ka mor'a ho ja - 8 mmol / l. Ho kheloha ho phahameng ho tsoa ho letšoao la ho qetela ke mokhoa o feteletseng oa 3 mmol / L.
2. Hormone ena e lokela ho khethoa e nahana ka nako ea letsatsi, tekanyo ea lik'hemik'hale tsa carbohydrate tse sebelisitsoeng, boemo ba motsamaisi oa mokuli pele le ka mor'a ho ja.
3. Ntle le moo, tlhokomelo e lokela ho lebisoa ho boima ba mokuli, ho ba teng ha mafu a mang a hlobaetsang kapa a sa foleng, nako le sebopeho sa tšebeliso ea meriana e meng. Habohlokoa le ho feta, matšoao ana a nakong ea ho khethoa ha thupelo ea kamehla ea liente tsa boitokisetso ba insulin ea ketso e telele. Lebaka la sena ke ho haella ha ts'epo ea liente ka nako ea ho ja, hobane ha u e sebelisa, phepelo ea khafetsa ea lihormone ka serum ea mali ea mokuli e thehiloe.
4. Ntlha ea bohlokoa haholo ha u khetha tekanyetso e ntle ea moriana ke ho boloka bukana e khethehileng. Tlalehong e joalo, matšoao a dikahare tsa limolek'hule tsa tsoekere maling a mokuli, tekanyo e lekanang ea lik'habohaedreite tse nooang nakong ea lijo, le tekanyetso ea tsamaiso ea litokisetso tsa insulin tse khutšoane lia kenngoa. Tlhahlobo hangata e etsoa ka mpa e se nang letho. Khafetsa palo ea moemeli ea kentsoeng le likarolo tse senngoeng tsa lik'habohaedreite ke karolo ea 2 ho isa ho ea 1. Haeba palo ea limolek'hule tsa glucose maling e feta e lumellehang, tsamaiso e eketsehileng ea boitokisetso bo bokhuts'oane ea hlokahala.
5. Qala ts'ebetso ea ho khetha lethal dose ea insulin ka liente tsa bosiu. Ka kenyelletso ea lihormone ka bongata ba liuniti tse 10, hang pele a robala, ha feela tekanyetso ena e le hantle, tsoekere ea mali hoseng e ke ke ea feta 7 mmol / L. Ha, kamora ho entetsa lethal dose la pele, mokuli a fufuleloa haholo, a eketsa takatso ea lijo, ho bohlokoa ho fokotsa tekanyetso ea bosiu ka lihlopha tse 'maloa. Boleng ba tekanyo pakeng tsa litekanyetso tsa insulin tse tsamaisoang bosiu le motšehare e lokela ho ba 2: 1.

Maemong ha litekanyetso tsa moriana li kopana le litlhoko tsa 'mele, litaba tsa limolek'hule tsa glucose tse serumeng sa mali ha lia lokela ho fetoha ho ea holimo kapa tlase. Tekanyo ea limolek'hule e lokela ho ba e sa fetoheng mots'ehare.

Ke insulin efe e sebelisoang hamolemo?

Ho tseba insulin e ntle ka ho fetisisa bakeng sa mokuli ea itseng, hoa hlokahala ho khetha moriana oa basal. Bakeng sa ho etsisa tlhahiso ea basal, hangata ba sebelisa litokisetso tse telele tsa insulin. Hona joale indasteri ea litlama e hlahisa mefuta e 'meli ea insulin:

• bolelele ba nako, bo sebetsa ho fihlela lihora tse 17. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• nako e telele haholo, phello ea bona e fihla lihora tse 30. Tsena ke: Levemir, Tresiba, Lantus.

Lichelete tsa insulin Lantus le Levemir ba na le karohano e kholo ea li-insulin. Phapang ke hore lithethefatsi li pepeneneng 'me li na le nako e fapaneng ea ts'ebetso ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere.Mofuta oa pele oa "insulin" o na le 'mala o mosoeu le morusu o mong, ka hona, moriana o tlameha ho ts'oaroa pele o sebelisoa.

Ha u sebelisa lihormone tsa nako e mahareng, linako tsa tlhoro li ka bonoa moqoqong oa bona. Litlhare tsa mofuta oa bobeli ha li na tšobotsi ena.

Motsoako oa boitokisetso ba insulin e telele o lokela ho khethoa e le hore moriana o ka thibela tsoekere e ngata khafetsa lipakeng tsa lijo ka nako e loketseng.

Ka lebaka la tlhoko ea ho monya butle, insulin e telele e tsamaisoa tlasa letlalo la serope kapa li-buttocks. Kgutshwane - ka mpeng kapa ka matsoho.

Liente tsa pele tsa insulin e telele li etsoa bosiu ka litekanyo tsa tsoekere tse nkuoeng lihora tse ling le tse ling tse tharo. Bakeng sa phetoho e kholo matšoao a tsoekere, ho etsoa phetoho ea litekanyetso. Ho tseba lisosa tsa ho eketseha ha tsoekere bosiu bo bongata, ho hlokahala hore ho ithute nako ea pakeng tsa 00.00 le 03.00. Ka ho fokotseha ha ts'ebetso, tekanyetso ea insulin bosiu e tlameha ho fokotsoa.

Ka ho hlaka ka nepo palo e hlokahalang ea insulin ea insal e ka khoneha ho ba sieo ha tsoekere ka botlalo le insulin e khutsitseng maling. Ka hona, ha u hlahloba insulin ea bosiu, o lokela ho hana lijo tsa mantsiboea.

Ho fumana setšoantšo se nang le tsebo e eketsehileng, ha ua lokela ho sebelisa insulin e khuts'oane, ha ua lokela ho ja lijo tsa protheine kapa tse mafura

Ho fumana li-hormone tsa basal mots'eare, o hloka ho tlosa lijo tse le 'ngoe kapa ho lapa letsatsi lohle. Litekanyo li etsoa hora e 'ngoe le e' ngoe.

Hoo e ka bang li-insulin tsohle tse telele li tsamaisoa hang ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 12. Ke Lantus feela e sa lahleheng tšusumetso ea eona letsatsi lohle.

Se ke la lebala hore mefuta eohle ea insulin, ntle le Lantus le Levemir, e na le secretion e phahameng. Nako ea tlhako e holimo ea meriana ena e etsahala kamora lihora tse 6-8 ho tloha nakong ea tsamaiso. Nakong ea lihora tsena, ho ka ba le lerotholi la tsoekere, le ntlafalitsoeng ke ho ja likarolo tsa bohobe.

Liteko tse joalo tsa litekanyetso li lokela ho etsoa nako le nako ha li fetoloa. Ho utloisisa hore na tsoekere e sebetsa joang ho matla, tlhahlobo ea matsatsi a mararo feela e lekane. Mme feela motheong oa liphetho tse fumanoeng, ngaka e khona ho fana ka litlhare tse hlakileng tsa moriana.

Bakeng sa ho lekola li-hormone tsa mantlha nakong ea motšehare le ho fumana moriana o motle ka ho fetisisa, o lokela ho ema lihora tse hlano ho tloha nakong eo o jang lijo tse fetileng. Litsebi tsa lefu la tsoekere tse sebelisang insulin e khutšoane ho hlokahala hore li mamelle nako e telele ho tloha lihora tse 6. Sehlopha sa li-insulin tse khutšoane se emeloa ke Gensulin, Humulin, Actrapid. Li-insulin tsa Ultrashort li kenyelletsa: Novorapid, Apidra, Humalog. Hormashort ea Ultrashort e sebetsa le e khuts'oane, empa e tlosa mefokolo e mengata. Ka nako e ts'oanang, sesebelisoa sena ha se khone ho khotsofatsa tlhoko ea 'mele ea insulin.

Ha ho khonehe ho fana ka karabo e hlakileng potsong ea hore na insulin ke efe e nepahetseng ka ho fetisisa. Empa ka tlhahiso ea ngaka, u ka khetha litekanyetso tse nepahetseng tsa basal le insulin e khutšoane.

Insulin e etsang lintho ka nako e telele

Moetso oa kalafo ea insulin o matla o lokela ho nkela ho lokolloa ha insulin, ka mor'a lijo le ka mor'a lijo. Ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, mokhoa o le mong feela oa ho nka sebaka sa seculin ke ho sebelisa insulin.

Insulin ea mantlha e ka ba 40-60% ea tlhoko ea mmele ea letsatsi le letsatsi. Boemong bo loketseng, tekanyetso ea insulin ea insal e lokela ho koahela tlhoko lipakeng tsa lijo, 'me tsamaiso ea insulin e nkang nakoana e tla lokisa glycemia ea postprandial.

Ka lefu lena, lefu la tsoekere le hloka kalafo e tšehetsang insulin. Ho sebelisoa insulin e khutsoanyane le insulin e telele ho phekola lefu lena. Boleng ba bophelo ba motho ea lefu la tsoekere bo itšetlehile haholo ka ho latela litaelo tsohle tsa bongaka.

Ho hlokahala insulin e eketsehileng hantle ha ho hlokahala hore maemo a glucose a potlakileng ka potlako a lokisoe.Lantus e boetse e nkoa e le insulin e tloaelehileng ka ho fetisisa ho fihlela joale, eo mokuli a lokelang ho e fuoa hang ka mor'a lihora tse 12 kapa tse 24.

E etsa qeto ea tlhokeho ea kalafo ea insulin mme e fana ka litlhare tse khethehileng ke ngaka e eang, mme tsoelo-pele e ntle kalafong ea lefu lena e itšetlehile haholo ka ho shebeloa ka tieo ha litlhahiso ho bakuli.

Insulin e telele e na le thepa e hlollang, e khona ho etsisa lihormone tsa tlhaho tse hlahisoang ke lisele tsa manyeme. Ka nako e ts'oanang, e bonolo liseleng tse joalo, e tsosa ho hlaphoheloa ha tsona, tseo ka nako e tlang li lumellang ho hana kalafo ea phetelo ea insulin.

Liente tsa insulin ea nako e telele li lokela ho fuoa bakuli ba nang le tsoekere e phahameng motšeare, empa ho lokela ho netefatsoa hore mokuli o ja lijo pele ho nako ea lihora tse 5 pele a robala. Hape, ho na le "insulin" e telele bakeng sa letšoao la "mafube a hoseng", moo lisele tsa sebete li qalang bosiu pele mokuli a tsoha, a kenye insulin ka matla.

Haeba insulin e khuts'oanyane e hloka ho kenngoa motšehare ho fokotsa boemo ba tsoekere bo tlang le lijo, joale insulin e telele e tiisa nalane ea insulin, e sebetsa joalo ka thibelo e ntle, e boetse e thusa ho khutlisetsa lisele tsa pancreatic beta. Ho enta insulin nako e telele ho lokela ho tsotelloa kaha ho thusa ho utloisisa boemo ba mokuli le ho netefatsa hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha le fetele mofuteng oa pele oa lefu lena.

Khokahanyo e nepahetseng ea tekanyetso ea insulin e telele bosiu

Ho boloka mokhoa oa bophelo o tloaelehileng, mokuli o lokela ho ithuta ho bala ka nepo litekanyetso tsa Lantus, Protafan kapa Levemir bosiu, e le hore boemo ba glucose bo potlakileng bo bolokoe ho 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Ho etsa sena, nakong ea beke o lokela ho lekanya tsoekere tsoekere bosiu le hoseng ka mpa e se nang letho. Joale o lokela ho bala boleng ba tsoekere ho boleng ba hoseng hosane maobane bosiu mme o bale keketseho, sena se tla fana ka letšoao la tekanyetso e tlase e hlokahalang.

Mohlala, haeba keketseho e nyane ea tsoekere ke 4,5 mmol / l, joale yuniti e le 'ngoe ea insulin ea nako e telele e ka fokotsa letšoao lena ka 2.2 mmol / l ho motho ea boima ba 64 kg. Haeba boima ba hau ke lik'hilograma tse 80, joale re sebelisa foromo e latelang: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Tekanyetso ea "insulin" bakeng sa motho ea boima ba lik'hilograma tse 80 e lokela ho ba likarolo tsa 1.13, palo ena e pota-potiloe kotara e haufinyane mme re fumana 1,25E.

Ho tlameha ho hlokomeloe hore Lantus e ke ke ea hlakoloa, ka hona e hloka ho kenngoa ka 1ED kapa 1,5ED, empa Levemir e ka kenngoa le ho kenngoa ka boleng bo hlokahalang. Matsatsing a latelang, o hloka ho lekola hore na tsoekere e potlakile hakae le ho eketsa le ho fokotsa tekanyetso. E khethoa ka nepo le ka nepo haeba, ka nako ea beke, tsoekere e potlakileng ha e fetise 0,6 mmol / l, haeba boleng bo phahame, joale leka ho eketsa litekanyetso ka likoto tsa 0,25 ka matsatsi a mararo.

Ho nka insulin nako e telele: e behiloe neng le hore e sebelisoa joang

Ha ho na lipholiso tse felletseng tsa lefu la tsoekere lefatšeng. Empa ts'ebeliso ea lithethefatsi tse telele e ka fokotsa palo ea liente tse hlokahalang le ho ntlafatsa boleng ba bophelo haholo.

Bohlokoa ba ho nka insulin nako e telele 'meleng oa motho ke bofe? Lithethefatsi tse mahareng le tse telele li tsamaisoa ke lefu la tsoekere makhetlo a mabeli ka letsatsi (hoseng le mantsiboea) mme li bohlokoa. Ho sebetsa hantle ha insulin e telele ho etsahala ka mor'a lihora tse 8-10, empa ho fokotseha ha tsoekere hoa bonahala kamora lihora tse 3-4.

Mokhoa oa ho khetha tekanyetso ea insulin e lekaneng motho: li-volumes tse nyane (tse sa feteng 10) li sebetsa ka lihora tse 12, e leng palo e kholo ea sethethefatsi - ho fihlela letsatsi. Haeba insulin e atolositsoeng e lekantsoe litekanyetso tse fetang 0,6 yuniti ka kilo e le ngoe, joale ente e etsoa ka mekhahlelo e mmaloa libakeng tse fapaneng (lehetla, serope, mpa).

Ke eng e fanang ka kalafo e joalo?

Ho hlokahala insulin nako e telele ho boloka tsoekere e potlakileng.Ke setsebi feela, motheong oa boitaolo ba mokuli, ea ka khethang hore na mokuli o hloka li-injection tsa boitokiso bo potlakileng pele ho lijo tsohle le liketsong tse telele le tse telele.

Ho bohlokoa. Insulin e sebetsang ka nako e telele ke phetoho e felletseng ea li-hormone tsa basal tse tsoang ke makhopho. E fokotsa lefu la lisele tsa beta.

Ho bapisoa ha melao bakeng sa ho bala tekanyetso ea hoseng le ea mantsiboea

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha ho hlokahale hore ho be le insulin e khuts'oane le e telele ho kalafo. Ho ka etsahala hore makhopho a 'mele a sebetsane le ho fana ka semelo se tloaelehileng sa basal,' me ha ho hlokahale lihormone tse ling. Haeba mokuli a latela lijo tse thata tsa carb e tlase, ho ka 'na ha se na tlhoko ea insulin e khutsoanyane pele ho lijo. Haeba lefu la tsoekere le hloka insulin e telele bakeng sa bosiu le motšehare, hangata lethaliti la letsatsi le letsatsi le tlase.

Ho qalo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, mofuta le lithethefatsi tse hlokahalang hangata li khethoa sepetlele. Melao ea lipalo e boletsoeng ka holimo e ka sebelisoa ho fetola tekanyetso haeba ea pele e emisitse ho fana ka matšeliso a matle.

Menyetla ea NPH-Insulin

Ha ho bapisoa le Levemir le Lantus, li-insulin li na le likotsi tse 'maloa tse bohlokoa:

• bonts'a tlhoko e phatlalalitsoeng ea ts'ebetso kamora lihora tse 6, ka hona, sebelisa hampe tšireletso ea morao-rao, e lulang e le teng,
• ha e sa senyehe ka mokhoa o tšoanang, ka hona, litlamorao li ka fapana ka matsatsi a fapaneng.
• hangata ho baka allergies ho lefu la tsoekere. Kotsi ea karabelo ea anaphylactic e eketsoa ke lithibela-mafu, li-radiopaque dintho, li-NSAID,
• Ke mokhoa oa ho emisa, eseng tharollo, ka hona, phello ea bona e itšetlehile ka ho kopanya hantle insulin le ho latela melao ea tsamaiso ea eona.

Li-insulin tse telele tsa sejoale-joale ha li na bofokoli, ka hona, ho sebelisoa ha bona kalafong ea lefu la tsoekere.

Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa.

Insulin bakeng sa batho ba lefu la tsoekere la mofuta oa pele, 'me ke seo sa bobeli, e leng sethethefatsi sa bohlokoa. E nkela insulin ea 'mele sebaka, eo li-pancreas li lokelang ho e hlahisa ka tekanyo e itseng.

Hangata, bakuli ba fuoa "insulin" e khuts'oane feela le li-insulin tseo ba li fuoang kamora lijo. Empa ho boetse hoa etsahala hore ho hlokahala insulin e nkang nako e telele, e nang le litlhokahalo tse itseng bakeng sa nako ea ente.

Ka tlase re tla sheba mabitso a khoebo a insulin ka khato ea nako e telele, thepa ea tsona ea meriana le linyeoe ha liente tsa tsona li hlokahala, hammoho le tlhaiso ea batho ba lefu la tsoekere ka tšebeliso ea insulin e nkileng nako e telele.

Insulin e etsang lintho ka nako e telele

Litsebi tsa lefu la tsoekere tsa mofuta oa pele li fuoa li-insulin tse nkang nako e telele e le basal insulin, 'me mofuta oa bobeli e le mofuta oa phekolo ea mofuta o mong. Mohopolo oa basulin insulin o bolela insulin, e lokelang ho hlahisoa 'meleng har'a motšehare, ho sa tsotelloe lijo. Empa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ha se bakuli bohle ba nang le manyeme a ka hlahisang hormone ena leha e le litekong tse fokolang.

Maemong ohle, kalafo ea mofuta oa 1 e tlatselletsoa ka liente tse khutšoane kapa tse khutšoane haholo tsa insulin. Liente tsa nako e telele tsa insulin li etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho, hang ka letsatsi, e ka tlase ho habeli.e sebetsa ho tloha lihora tse 12 ho isa ho tse 24.

Nyeoe ha ho hlokahala ho fana ka insulin ea nako e telele:

• khatello ea ketsahalo ea mafube
• Ho tsitsa tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho,
• kalafo ea mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, ho thibela phetoho ea mofuta oa pele,
• mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, ho qoba ketoacidosis le ho boloka lisele tsa beta ka mokhoa o itseng.

Li-insulin tse eketsehileng tse nkileng nako e telele li ne li haelloa ke khetho; bakuli ba ne ba fuoa NPH-insulin e bitsoang Protofan. E na le 'mala o koahetsoeng ke maru,' me pele botlolo e ne e lokela ho ts'oaroa pele e entoa. Hajoale, sechaba sa li-endocrinologists se lemohile 'nete ea hore Protofan e na le litlamorao tse mpe sesole sa' mele, e li khothaletsa ho hlahisa li-antibodies ho insulin.

Sena sohle se lebisa ho karabelo eo ka eona li-insulin tsa "insulin" li kenang, tse etsang hore e se sebetse. Hape, insulin e tlameletsoeng e ka ba le ts'ebetso e kholo ha sena se sa hlokahale. Karabelo ena e na le monyetla oa ho ba le sebopeho se boletsoeng hanyane ka hanyane mme e kenyelletsa ho tlola hanyane ka tsoekere, ka har'a 2-3 mmol / l.

Sena ha se utluoe haholo ke mokuli, empa, ka kakaretso, setšoantšo sa kliniki se fetoha se sebe. Haufinyane tjena, ho entsoe lithethefatsi tse ling tse sa kang li ama 'mele oa mokuli. Li-analog

Li na le 'mala o pepeneneng, ha li hloke ho hlokoleha pele ho ente. Analog ea nako e telele ea "insulin" e ka rekoa habonolo leha e le efe meriana.

Theko e tloaelehileng ea Lantus ho Russian Federation e tsoa ho li-ruble tse 3335 - 3650, le Protofan - li-ruble tse 890-970. Tlhahlobo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba bontša hore Lantus e na le phello e ts'oanang ho tsoekere ea mali letsatsi lohle.

Pele a fana ka insulin e nkileng nako e telele, ho hlokahala hore mokuli ea endocrinologist a ngolle tsoekere ea mali, e neng e etsoa ho tloha ho beke e le 'ngoe ho isa ho e meraro ka letsatsi. Sena se tla bonts'a setšoantšo se felletseng sa "glucose" ea mali le tlhoko ea, kapa ho hlakoloa ha tumellano ea insulin.

Haeba ngaka e beha moriana ntle le ho nahana ka setšoantšo sa kliniki sa boemo ba tsoekere ea mali, ho ka ba molemo ho ikopanya le setsebi se seng sa endocrinologist.

Mochine oa ts'ebetso ea insulin ea nako e telele

Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kopanya litokisetso tsa insulin tsa nako e telele le tse telele. Ho feta moo, ba pele ba qala ho sebetsa 'meleng ka nako e le' ngoe - lihora tse peli, ba fihla sehlohlolong ka lihora tse 4 - 11, nako eohle ea lihora tse 9 ho isa ho tse 12.

Litlhare tsa nako e mahareng li kenella butle butle, 'me li na le tšusumetso ea nako e telele. Sena se fihlella ka lebaka la prolongator e khethehileng - protamine kapa zinki. NPH-insulin e kenyelletsa protamine ea sebopeho sa eona e fumanoang lebeseng la litlhapi ka karolelano ea stoichiometric.

Marakeng oa meriana bakeng la lefu la tsoekere, ho hlahisoa ka litokisetso tsa insulin tsa nako e mahareng:

• Insulin e entsoe ka liphatsa tsa lefutso, mabitso a khoebo Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
• Insulin e entsoeng ka metsoako ea motho - Humador, Biogulin.
• Nama ea nama ea nama ea kolobe "Protafan MS,"
• Insulin ka ho emisoa ho hoholo - Monotard MS.

Moriana o nkileng nako e telele o qala tšebetso ea hae nakong ea lihora tse 1.5 kamora ho entoa, nako kaofela ke lihora tse 20 ho isa ho tse 28. Ho feta moo, lithethefatsi tse joalo li tsamaisa insulin 'meleng oa mokuli ka mokhoa o tšoanang, e ntlafatsang setšoantšo sa bongaka ebile ha e hlahise liphetoho khafetsa molomong oa ente ea insulin e khutšoane le ea morao-rao.

Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kenyelletsa insulin glargine, e tšoanang le insulin. Ha e na ts'ebetso e boletsoeng e phahameng, kaha e tšeloa maling ka lebelo le sa khaotseng. Glargin e na le asiti ea pH ea acidic. Sena se kenyelletsa tsamaiso ea sona e kopaneng le li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort, hobane lithethefatsi tsena li na le tekano ea pH e sa nke lehlakore.

Mekhoa ena ea meriana ea insulin hangata e fumaneha ka ho emisoa mme e fanoa ka mokhoa o ikhethileng kapa intramuscularly. Mabitso a Khoebo:

1. Insulin Glargine Lantus.
2. Sesosa sa insulin

Ho na le li-contraindication tse joalo ka ente ea insulin glargine le sesole - lefu la tsoekere, komello.

Ka tlase ke taelo e qaqileng ea ts'ebeliso ea insulin Lantus.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi

Lantus Solostar 1 ml e na le "insulin glargine" ea 3.63 mg, e lekanang le 100 IU ea "insulin" ea motho.

Ho boetse ho na le li-excipients: glycerol, chloride ea zinc, sodium hydroxide, metsi a ente.

Ka ponahalo, ke mokelikeli o hlakileng, o se nang 'mala bakeng sa ente e kenellang ka har'a lithane tsa adipose tsa mokuli. Lithethefatsi li na le mekhoa e 'maloa ea ho lokolla:

• Sistimi ea OpticClick e kenyelletsang mabokose a 3 ml. Mabokose a mahlano ka paketeng e le 'ngoe.
• 3 ml OptiSet Syringe Pens Ha insulin e felile, o hloka feela ho reka mokotla o mocha ebe o o kenya ka penseng ea syringe. Ka paketeng e le 'ngoe ea karete ea likarete, lipentšele tse hlano tsa syringe.
• Lantus Solotar, li-cartridge tsa 3 ml. Li kenngoe ka mokhoa o hlophisitsoeng ka pente bakeng sa ts'ebeliso e le 'ngoe, mabokose a marang-rang ha a nkeloe sebaka. Ka paketeng e le 'ngoe ea karete ea likarete, lipene tsa syringe tse hlano, ntle le sindano ea ente.

Lantus ke lithethefatsi tsa sehlopha sa litlhare tsa lithethefatsi tsa meriana ea lefu la tsoekere. Ntho e sebetsang ea Lantus - insulin glargine ke analogue ea ketso ea insulin ea motho. E qhibilihile ka botlalo maling a mali. e tla ka potlako.

Lithethefatsi li na le phello e joalo mmeleng oa mokuli:

1. E fokotsa tsoekere ea mali.
2. Ho eketsa tsoekere ea tsoekere le ho e sebelisa ka mesifa ea marapo le lithane tsa adipose.
3. E hlohlelletsa biotransformation ea glucose ho glycogen sebete.
4. Ka lisele tsa mesifa, e eketsa tlhahiso ea protheine.
5. E eketsa tlhahiso ea lipid.

Ho khothalletsoa ho enta hang ka letsatsi, ke ngaka ea endocrinologist feela e fanang ka lethal dose, ho nahanoa ho teba ha lefu lena. Bakeng sa bakuli ba nang le tsoekere e ts'oanang ea mali, litekanyetso li kanna tsa fapana, ka lebaka la litlamorao tse fapaneng 'meleng oa mokuli le liaparong tsa' mele tsa bona.

Lantus e fuoa feela lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli, ho batho ba baholo le bana ba ka holimo ho lilemo tse tšeletseng. Ho sebetsa ha sethethefatsi ha ho so ka sa lekoa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse tšeletseng.

Litokisetso tsa kalafo ea "insulin" li fapana ha nako e etsoa ka nako e khuts'oane, e mahareng, e telele le e kopaneng. Insulin e telele e etselitsoe ho lekana hantle le boemo ba mantlha ba hormone ena, eo hangata e hlahisoang ke makhopho. E sebelisoa bakeng sa mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, hammoho le maemo moo ho hlokahalang taolo ea tsoekere ea mali.

Mefuta ea lithethefatsi

Hajoale ho sebelisoa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi tse nkang nako e telele - nako e mahareng le e telele. Li-insulin tsa nako e bohareng li na le nako e phahameng, leha li sa boleloe joalo ka lithethefatsi tse nkang nakoana. Li-insulin tsa nako e telele tse sebetsang ha li na thuso. Litšobotsi tsena li nkuoa hloko ha u khetha tekanyetso ea li-hormone tsa basal.

Ho sebelisoa ha insulin e nkang nako e telele ho khothalletsoa mats'oao a latelang:

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• mofuta oa lefu la tsoekere
• ho itšireletsa ha meriana ea molomo ho theola khatello ea mali maling,
• Ho itukisetsa ho buuoa
• lefu la tsoekere.

Tekanyo ea tekanyetso

Motho ea phetseng hantle ea sebetsang hantle ka pancreatic o hlahisa 24-26 IU ea insulin ka letsatsi, kapa e ka bang 1 IU ka hora. Sena se etsa qeto ea hore na "insulin" e behiloe hakae kapa e atolositsoe. Haeba ho buuoa, tlala, khatello ea kelello le psychophysical li lebelletsoe motšehare, tekanyetso e lokela ho eketseha.

Ho lekanya litekanyetso tsa insulin ea mantlha, ho etsoa tlhahlobo ea mpa e se nang letho. U lokela ho hana lijo lihora tse 4-5 pele ho thuto. Ho khothalletsoa ho qala khetho ea tekanyetso ea insulin e telele bosiu bo le bong. E le hore liphetho tsa lipalo li be tse nepahetseng haholoanyane, o hloka ho jella lijong tsa hoseng kapa ho tlola lijo tsa mantsiboea.

Hora e 'ngoe le e' ngoe, tsoekere e lekanyetsoa ka glucometer. Nakong ea liteko, ha hoa lokela ho ba le ho phahama kapa ho fokotseha ha tsoekere ka 1.5 mmol. Haeba boemo ba tsoekere bo fetohile haholo, insulin ea motheo e hloka ho lokisoa.

Litlamorao

Ha o sebelisa insulin ea nako e telele, ho lokela ho hopoloa hore ho fetisa lethal dose ho ka baka hypoglycemia, koma le komello. Ha ho nkoe lintho tse kulisoang ke ho kula, redness le ho hlohlona sebakeng sa ente.

Insulin ea nako e telele e reretsoe feela taolo ea tsoekere, ha e thusoe ke ketoacidosis. Ho tlosa 'mele ea ketone' meleng, ho sebelisoa insulin e khutšoane.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele e kopantsoe le lithethefatsi tse nkang nakoana 'me e sebetsa e le ntho ea bohlokoa ea kalafo. Ho boloka motsoako oa moriana o le joalo, sebaka sa ente se fetoloa nako le nako. Phetoho ho tloha ho insulin ho ea ho nako e telele e lokela ho etsoa tlas a taolo ea ngaka le ho latela tekanyo e tloaelehileng ea litekanyetso tsa glucose ea mali. Haeba tekanyetso e sa fihlelle litlhoko, e tla tlameha ho fetoloa ho sebelisoa lithethefatsi tse ling.

Ho qoba hypoglycemia ea bosiu le ea hoseng, ho kgothaletswa ho fokotsa khatello ea insulin e telele le ho eketsa tekanyetso ea nakoana. Palo ea palo ea lithethefatsi e etsoa ke ngaka.

Lefu la tsoekere le tšoauoa ka ho se khonehe ha 'mele ho senya tsoekere, ka lebaka leo e lula maling, ho baka tsitsipano e fapaneng ts'ebetsong ea lisele le litho tsa ka hare. Mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, sena se bakoa ke tlhahiso e sa lekaneng ea pancreatic insulin. 'Me ho etsa li-hormone tsena' meleng, lingaka li fana ka insulin ea nako e telele ho bakuli ba tsona. Ke eng hape lithethefatsi tse li sebetsa joang? Ena le tse ling tse ngata li tla tšohloa hona joale.

Hobaneng liente tsa insulin li hlokahala?

Insulin e tsitsitseng e fana ka taolo ea "glucose" e potlakileng ka potlako. Lithethefatsi tsena li laeloa ke ngaka feela ha tlhahlobo ea mali e ikemetseng ea mokuli e nang le glucometer nakong ea beke e lemoha tlolo e kholo ea letšoao lena hoseng.

Maemong ana, ho ka khethoa li-insulin tse khutšoane, tse bohareng kapa tse telele. Tse sebetsang ka ho fetisisa ntlheng ena, ke 'nete, ke lithethefatsi tse nkang nako e telele. Li sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2. E tsebisitsoe ka makhetlo a 1-2 ka letsatsi.

Ho ke ho hlokomeloe hore insulin ea nako e telele e ka laeloa esita le maemong ao lefu la tsoekere le seng le iphile liente tsa nakoana. Phekolo e joalo e u lumella ho fa 'mele tšehetso eo o e hlokang le ho thibela nts'etsopele ea mathata a mangata.

Bohlokoa! Tsamaiso ea "insulin" e sebelisang nako e telele e etsahala ha ho e-na le ho se sebetse hantle ka botlalo ho pancreatic dysfunction (e emisa ho hlahisa lihormone) mme lefu le potlakileng la lisele tsa beta le bonoa.

Insulin e telele e qala ho sebetsa lihora tse 3-4 kamora tsamaiso. Maemong ana, ho na le phokotso ea tsoekere ea mali le ntlafatso e kholo maemong a mokuli. Phello e phahameng ea ts'ebeliso ea eona e bonoa ka mor'a lihora tse 8-10. Liphetho tse fihletsoeng li ka nka lihora tse 12 ho isa ho tse 24 mme ho latela tekanyetso ea insulin.

Phello e fokolang e u lumella ho fumana tekanyetso ea insulin ka bongata ba li-unit tsa 8010. Ba nka khato bakeng sa lihora tse 14-16. Insulin ka bongata ba likarolo tse 20. le ho khona ho boloka maemo a tsoekere ea mali a tloaelehile hoo e ka bang ka letsatsi. Re lokela ho hlokomela hore haeba sethethefatsi se laetsoe ka litekanyetso tsa li-unit tse fetang 0,6. ka boima ba kilo e le 'ngoe, joale liente tse 2-3 li kenngoa hang-hang likarolong tse fapaneng tsa' mele - serope, letsoho, mpa, jj.

Ho bohlokoa ho sebelisa insulin e atolositsoeng hantle. Ha e sebelisoe ho tsitsisa tsoekere ea mali kamora ho ja, kaha e sa sebetse kapele joalo ka mohlala, insulin. Ho feta moo, liente tsa insulin li tlameha ho hlophisoa.Haeba u tlola nako ea ente kapa u otlolla / ho khutsisa lekhalo ka pela bona, sena se ka lebisa ho mpefala ha boemo ba kakaretso ba mokuli, kaha boemo ba tsoekere bo lula bo “tlola”, bo eketsang kotsi ea mathata.

Tlhahlobo e khutšoane

Lithethefatsi, mabitso a tsona a tla hlalosoa ka tlase, ha ho na maemo a lokelang ho sebelisoa ntle le taelo ea ngaka! Ho li sebelisa hampe ho ka lebisa litlamorao tse mpe.

Setlhare se fanoa ka mokhoa o sa tsamaisaneng, eseng nako e fetang 1 ka letsatsi. Ho khothalletsoa ho fana ka liente ka nako ea ho robala ka nako e le 'ngoe. Tšebeliso ea Basaglar hangata e tsamaisana le ponahalo ea litla-morao, tseo bongata ba tsona bo atileng haholo:

• allergy
• ho ruruha hoa lipheletso tse tlase le sefahleho.

Ena ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa, e leng analogue ea insulin ea motho. 90% ea bakuli ba mamelletsoe hantle. Ke ho li-diabetes tse ling feela, ts'ebeliso ea eona e tsosang ho hlaha ha allergic reaction and lipodystrophy (e nang le tšebeliso ea nako e telele).

Tresiba ke insulin ea nako e telele e sebetsang e ka bolokang tsoekere ea mali tlas'a lihora tse ka bang 42. Setlhare sena se fanoa ka nako e le 'ngoe ka letsatsi ka nako e le' ngoe. Litekanyetso tsa eona li baloa ka bomong.

Nako e telele ea ts'ebetso ena ea lithethefatsi e bakoa ke taba ea hore litho tsa eona li kenya letsoho keketseho ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea insulin ke lisele tsa 'mele le ho fokotseha hoa tekanyo ea tlhahiso ea ntho ena ka sebete, e lumellang ho fokotseha ho hoholo hoa maemo a tsoekere ea mali.

Empa sesebelisoa sena se na le mathata. Ke batho ba baholo feela ba ka e sebelisang, ke hore, e kopantsoe le bana. Ntle le moo, tšebeliso ea eona bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere ha e khonehe ho basali nakong ea kemolo le ho nyeka, kaha sena se ka ama boemo ba bophelo ba lesea le e-s'o hlahe.

Hape ke analogue ea insulin ea motho. E tsamaisoa ka mokhoa o sa qalang, nako e le 'ngoe ka letsatsi ka nako e le' ngoe. E qala ho sebetsa lihora tse 1 kamora tsamaiso mme e ntse e sebetsa lihora tse 24. E na le analogue - Glargin.

Boemo bo ikhethileng ba Lantus ke hore bo ka sebelisoa lilemong tsa bocha le bana ba fetang lilemo tse 6. Maemong a mangata, mamelloa hantle. Ke lingaka tse ling tsa lefu la tsoekere feela tse etsang hore motho a se ke a tloaela ho phela hantle, ho ruruha hoa lipheo tse tlase le lipodystrophy.

Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tsena, ho khothalletsoa hore nako le nako o fetole sebaka sa ente. U ka e etsa lehetleng, seropeng, ka mpeng, marikeng, jj.

Ke analogue ea "solulin" e ka lerootho ea insulin. E sebetsa lihora tse 24, e bakoang ke ho ikopanya ha batho ba limolek'hule tsa insulin sebakeng sa ente le ho tlangoa ha limolek'hule tsa lithethefatsi ho albin ka ketane ea mafura.

Setlhare sena se fanoa ka mokhoa o sa tsamauoeng makhetlo a 1-2 ka letsatsi, ho latela litlhoko tsa mokuli. E ka boela ea tsosa ho hlaha ha lipodystrophy, ka hona sebaka sa ente se lokela ho fetoloa khafetsa, leha ente e kenngoa sebakeng se le seng.

Hopola hore li-insulin tse sebetsang nako e telele ke lithethefatsi tse matla tseo u hlokang ho li sebelisa ka mokhoa o hlakileng ho latela kemiso, ntle le ho lahleheloa ke nako ea ente. Mokhoa oa ho sebelisoa ha lithethefatsi tse joalo o laetsoe ke ngaka le lengolo la bona.

Ka 'mele o phetseng hantle, insulin e pateloa ka mokhoa o tsoelang pele (extretion ea mantlha)' me e qala ho hlahisoa ha ho hlokahala ho theola boemo ba tsoekere maling maling (mohlala, kamora ho ja). Haeba ho haella ha insulin ho hlaha 'meleng oa motho, o hloka ho kenya insulin ka ente, ke hore, kalafo ea insulin.

Karolo ea "insulin" ea nako e telele, e fumanehang ka mokhoa oa lipene, ke pontšo ea secretion ea mantlha (e tsoelang pele) ea pancreatic.

Morero o ka sehloohong oa moriana ke ho boloka motsoako o hlokahalang oa mali maling ka nako e telele e lekaneng. Ka hona, e bitsoa basal insulin.

Hormone ena hangata e arotsoe ka mefuta e 'meli: lithethefatsi (NPH) ka ketso ea nako e telele le li-analogue.

E latelang Generation Insulin e sebetsang ka nako e telele

Bakeng sa lefu la tsoekere, insulin ea NPH ea motho le lipapiso tsa eona tse telele tsa ho sebetsa li fumaneha. Tafole e ka tlase e bonts'a phapang e kholo lipakeng tsa meriana ena.

Ka Loetse 2015, ho ile ha hlahisoa insulin e ncha ea nakoana ea Abasaglar, e batlang e ts'oana le Lantus e ubiquitous.

Ho nka insulin nako e telele

Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA, US FDA) - Setsi sa mmuso se ikokobelletsang Lefapha la Bophelo la U.S. ka 2016 se amohetse analogue e 'ngoe ea khale ea insulin, Toujeo. Sehlahisoa sena sea fumaneha 'marakeng oa lapeng' me se paka hore se sebetsa hantle kalafong ea lefu la tsoekere.

NPH insulin (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Ona ke mofuta oa insulin ea maiketsetso e etselitsoeng moralo oa insulin ea motho, empa o ruisitsoe ka protamine (proteni ea tlhapi) ho e fokotsa. NPH e maru. Ka hona, pele ho tsamaiso, e lokela ho potoloha ka hloko ho kopanya hantle.

NPH ke mofuta o theko e tlaase ka ho fetisisa oa insulin e sebetsang ka nako e telele. Ka bomalimabe, e na le kotsi e phahameng ea hypoglycemia le phaello ea boima ba 'mele, hobane e na le tlhoro e boletsoeng e le teng (le hoja ts'ebetso ea eona e le butle butle ebile e sa potlake joaloka ea "insulin").

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 hangata ba fuoa litekanyetso tse peli tsa NPH insulin ka letsatsi. 'Me bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ka kenella hang ka letsatsi. Tsohle li itšetlehile ka boemo ba tsoekere maling le litlhahiso tsa ngaka.

Li-Anulin tsa Nako e telele tsa Insulin

Insulin, e leng likarolo tsa lik'hemik'hale tse fetotsoeng hoo li liehang ho monya le ho ama phello ea lithethefatsi, e nkoa e le analogue ea insulin ea motho.

Lantus, Abasaglar, Tujeo le Tresiba li na le tšobotsi e tloaelehileng - nako e telele ea ketso le tlhōrō ea tšebetso e sa tsejoeng ho feta NPH. Ntlheng ena, ho ja ka bongata ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia le ho nona. Leha ho le joalo, litšenyehelo tsa li-analogu li phahameng haholo.

Abasaglar, Lantus le Tresiba insulin ba nooa hanngoe ka letsatsi. Bakuli ba bang le bona ba sebelisa Levemir hang ka letsatsi. Sena ha se sebetse ho mofuta oa diabetes tse 1 tseo ts'ebetso ea lithethefatsi e leng ka tlasa lihora tse 24.

Tresiba ke mofuta o mocha ka ho fetisisa 'me hajoale ke mofuta o theko e boima haholo oa insulin e fumanehang' marakeng. Leha ho le joalo, e na le monyetla oa bohlokoa - kotsi ea hypoglycemia, haholo bosiu, ke eona e tlase haholo.

Insulin e nka nako e kae

Karolo ea insulin e nkang nako e telele ke ho emela secretion ea mantlha ea insulin ka makhopho a manyeme. Kahoo, boemo bo tšoanang ba lihormone tsena maling bo tiisetsoa tšebetsong eohle ea bona. Sena se lumella lisele tsa 'mele ea rona ho sebelisa tsoekere e qhibilihileng maling maling ka lihora tse 24.

Mokhoa oa ho enta insulin

Li-insulin tsohle tse nkang nako e telele li kenella ka tlas'a letlalo libakeng moo ho nang le mafura. Karolo ea morao-rao ea serope e loketse hantle bakeng sa merero ena. Sebaka sena se lumella ho monya lithethefatsi butle, ka tsela e tsoanang. Ho latela ho khethoa ke endocrinologist, o hloka ho etsa ente e le 'ngoe kapa tse peli ka letsatsi.

Ketso ea bosiu le ea hoseng

Batho ba fumanoeng ba e-na le eona hoo e batlang e le tsoekere hoseng.Sena se bolela hore bosiu 'mele o haelloa ke insulin e telele. Empa pele a batla ho fana ka hormone e atolositsoeng, ngaka e lokela ho hlahloba hore na motho o jella neng neng. Haeba lijo li hlaha ka lihora tse hlano kapa ka tlase ho nako ea ho robala, litlhare tse tlil'o nka nako e telele ha li na ho thusa tsoekere.

Ho hlalositsoe hantle ke litsebi le ketsahalo ea "mafube a hoseng." Nakoana pele ho tsoha, sebete se nka li-hormone ka potlako, se lebisang ho hyperglycemia. Le haeba o ka fetola lethalinyana, e ntse e le ntho e etsahalang.

Tšusumetso 'meleng oa ketsahalo ena e khetholla mokhoa oa ente: ente e etsoa lihora tse robeli kapa tse tlase pele ho nako ea ho tsosoa. Kamora lihora tse 9-10, insulin ea nako e telele e fokola haholo.

Lithethefatsi tse sebetsang nako e telele li ke ke tsa boloka tsoekere hoseng. Haeba sena se etsahala, ngaka e laetse hore na hormone e ngata hakae. Ho sebelisa lithethefatsi tse ngata ho tlatsoa ke hypoglycemia. Ka toro, ka tsela, e ka iponahatsa ka mokhoa oa matšoenyeho le litoro tse mpe.

Ho qoba boemo bona, o ka etsa tlhahlobo ena: lihora tse 'ne ka mor'a ente, o hloka ho tsoha le ho lekanya boemo ba tsoekere. Haeba sesupo se le ka tlase ho 3.5 mmol / l, ho bohlokoa ho kenya insulin e atolositsoeng ka mekhahlelo e 'meli - hang pele ho robala le ka mor'a lihora tse ling tse 4.

Ho sebelisa mokhoa ona ho u lumella ho fokotsa tekanyetso ho ea ho 10-15%, laola semmuso sa "mafube a hoseng" mme u tsohe ka tsoekere e phethahetseng ea mali.

Lithethefatsi tse tloaelehileng

Har'a lihormone tse nkang nako e telele, mabitso a latelang a hlaha hangata (ho latela radar):

Li-sampuli tse peli tsa ho qetela li tšoauoa ka hore li na le phello e matla ho tsoekere. Insulin e telele joalo e kenngoa hanngoe feela ka letsatsi 'me ha e khothalletse tsoelo-pele ea hypoglycemia bosiu. E nkoa e tšepisa ts'ebetso ea kalafo ea insulin.

Tšusumetso ea nako e telele ea Lantus insulin (mofuta oa tokollo ea glargine) e ka hlalosoa ke ho amoheloa butle haholo ka tsamaiso e poteletseng. Ke nnete, ho boloka phello ena, nako le nako o hloka ho khetha sebaka se secha sa ente.

Tekanyetso ea "insulin" ea Lantus e fuoe mokhoa oa ho tsitsisa tsoekere e telele 'meleng (ho fihlela letsatsi). Sehlahisoa se fumaneha ka har'a li-cartridge le lipentšele tsa syringe tse nang le molumo oa 3 ml le botlolo tse 10 ml ea moriana. Nako ea ts'ebetso e tsoa lihora tse 24 ho isa ho tse 29. Ke 'nete hore tšusumetso ho pholletsa le letsatsi e itšetlehile haholo ka litšobotsi tsa' mele oa motho.

Mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, Lantus e sebelisang insulin nako e telele e khethoa e le eona ea mantlha; ea bobeli e ka kopanngoa le litlhare tse ling tse fokotsang tsoekere.

Ha o fetola sampole tse khutšoane le tse mahareng ho isa insulin ea nako e telele matsatsing a pele, litekanyetso le litekanyetso tsa liente li ea fetoloa. Ka tsela, lilemong tsa morao tjena ho bile le tloaelo e itseng, ho latela hore na bakuli ba leka ho fetisetsa ho lithethefatsi tsa nako e telele ho fokotsa palo ea liente le ho ntlafatsa bophelo.

Phello e telele ea Ultra

Li-insulin tse nkileng nako e telele tse hlalositsoeng ka holimo li sebetsa ka ho fetisisa. Ho pepeseha pepeneneng ho boetse ho ba khetholla: ha ho hlokahale hore ba ts'oaroe, ba phuthoe ka matsoho ho netefatsa hore ho hasoa ha sesepa ka kotloloho. Hammoho le Lantus, Levemir ke setlhare se tsitsitseng ka ho fetisisa, litsobotsi tsa bona li ts'oana le ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mefuta ea lefu lena ka bobeli.

Ho bohlokoa ho tseba hore liforomo tse telele li ntse li na le tlhoro e nyane tšebetsong ea tsona. Ka lehlakoreng le leng, meriana ena ha e na eona. Mme peculiarity e tlameha ho tsotelloa ts'ebetsong ea tokiso ea litekanyetso.

Motsoako oa basal o baloa ho latela bokhoni ba ho boloka boemo ba tsoekere bo tsitsitseng, bo tsitsitseng ba mali. Ho fokotseha hoa mocheso ha ho fetele 1.5 mmol / l. Le ha ho le joalo, sena ha sea lokela ho etsahala ka mora 'letsatsi kamora ho kenoa. E le molao, sethethefatsi se holisitsoeng se nkiloe thipa kapa lesoba. Mona, karolo ea mafura e fokotsa ho kenngoa ha qoqotho ea mali maling.

Khafetsa, batho ba nang le lefu la tsoekere ba se nang boiphihlelo ba leka ho khutlisa nakoana ka insulin e telele, e ke keng ea etsoa. Ntle le moo, mofuta o mong le o mong oa li-hormone oa hlokahala ho etsa tšebetso e hlalositsoeng ka thata. Ka hona, mosebetsi oa mokuli ke ho boloka ka tieo kalafo e behiloeng ea insulin.

Feela haeba e sebelisoa hantle, insulin e sebetsanang le nako e telele, e ka khona ho fumana boemo bo tloaelehileng ho eona.

Litokisetso tse khutšoane tsa insulin

Li-insulin tse nkang nako e khuts'oane lia qhibiliha ebile li khona ho potlakisa mekhoa ea metabolic 'meleng oa motho e amanang le ho monya tsoekere. Ho fapana le li-insulin tse nkang nako e telele, litokisetso tsa lihormone tse sebetsang haufinyane li na le tharollo ea lihormone e sa hlapolloang e se nang litlatsetso. Karolo e khethollang ea lithethefatsi tse joalo ke hore ba qala ho sebetsa ka potlako haholo mme ka nako e khuts'oanyane ba khona ho theola maemo a tsoekere ea mali ho ba tloaelehileng. Ketsahalo ea tlhoro ea lithethefatsi e bonoa lihora tse ka bang peli kamora ho tsamaisoa ha eona, ebe ho theoha ka potlako ketsong ea eona. Kamora ho qeta lihora tse tšeletseng maling, ho na le lipalo tse nyane tsa moemeli oa lihormone o laetsoeng. Lithethefatsi tsena li arotsoe ka lihlopha tse latelang ho latela nako ea tšebetso ea tsona.

• Li-insulin tse khutšoane tse qalang ho sebetsa metsotso e 30 ka mor'a taolo. Ho khothalletsoa hore li nooe kamora halofo ea hora pele ho lijo.
• Ultrashort insulin tse qalang ho sebetsa kamora kotara ea hora. Lithethefatsi tsena li khothalletsoa ho nooa metsotso e ka bang 5 ho isa ho e 10 pele ho lijo kapa hang ka mor'a lijo.

Tafoleng e ka tlase, bakeng sa papiso, ho hlahisoa boleng ba lebelo le nako ea mefuta ea mefuta e fapaneng ea lihommone tsa lihormone. Mabitso a lithethefatsi a fanoa ka mokhoa o ikhethileng, kaha ho na le palo e kholo ea mefuta ea bona.

Likarolo tsa insulin e khuts'oane le ea ultrashort

Insulin e khutsoanyane ke sethethefatsi se hloekileng sa li-hormone se entsoeng ka litsela tse peli:

• ho latela insulin ea liphoofolo (porcine),
• Ho sebelisa biosynthesis ho sebelisa mahlale a boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.

Ka bobeli, 'me mokhoa o mong o lumellana ka botlalo le li-hormone tsa motho oa tlhaho, ka hona o na le phello e ntle ea ho theola tsoekere. Ho fapana le lithethefatsi tse tšoanang tse nkileng nako e telele, ha li na litlatsetso, ka hona, ha ho mohla li bakang mathata. Ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, li-insulin tse sebetsanang le nako e khutšoane, tse sebelisoang halofo ea hora pele ho lijo, li sebelisoa hangata. Ho bohlokoa ho utloisisa hore mokuli e mong le e mong o na le litšobotsi tsa hae tsa 'mele, ka hona, ho baloa ha palo ea bongaka ho hlokahalang ho lula ho etsoa ke ngaka ka bo eona. Ntle le moo, ho bohlokoa haholo hore palo ea lijo tse nkuoeng e lekana le lethal dose la insulin. Melao ea mantlha ea ho fana ka moriana oa li-hormonal pele lijo li tjena:

• Bakeng sa ente, o hloka ho sebelisa feela syringe e khethehileng ea insulin, e u lumellang ho kenya tekanyetso e nepahetseng e boletsoeng ke ngaka.
• Nako ea tsamaiso e lokela ho ba e sa khaotseng, 'me sebaka sa ente se lokela ho fetoloa.
• Sebaka seo ente e entsoeng ho sona se ka se senyehe, kaha ho kenngoa ha moriana maling ho lokela ho ba boreleli.

Ultrashort insulin ke analogue e fetotsoeng ea insulin ea motho, sena se hlalosa lebelo le phahameng la litlamorao tsa eona. Setlhare sena se ile sa hlahisoa ka sepheo sa thuso ea tšohanyetso ho motho ea nang le tsoekere ea tsoekere ea mali ka mabaka a fapaneng. Ke ka moo e sa sebelisoe hangata kalafong e rarahaneng ea lefu la tsoekere. Ho kenngoa ente ea insulin ea ultrashort hape ha motho a se na monyetla oa ho ema nako e itseng pele a ja.Empa tlasa maemo a phepo e nepahetseng, setlhare sena ha se khothaletsoe ho nkoa, ka lebaka la hore e na le ho theoha ho matla ha ketso ho tsoa boleng ba tlhoro, kahoo ho thata haholo ho bala tekanyo e nepahetseng.

Ho haha ​​insulin

Li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort li sebelisoa haholo kajeno ho haha ​​'mele. Lithethefatsi li nkoa e le li-anabolic tse sebetsang haholo. Ntho ea bohlokoa eo ba e sebelisang molemong oa ho haha ​​'mele ke hore insulin ke lihormone tse tsamaisang tsoekere le ho li isa ho mesifa e arabelang kholong ena e potlakileng. Ho bohlokoa haholo hore baatlelete ba qala ho sebelisa moriana oa lihormone butle-butle, ka tsela eo ba tloaela 'mele ho ea ho hormone. Kaha litokisetso tsa insulin ke lithethefatsi tse matla tsa li-hormone, ho thibetsoe ho li nka bakeng sa baatlelete ba qalang ba banyenyane.

Thepa ea mantlha ea insulin ke tsamaiso ea limatlafatsi. Empa ka nako e ts'oanang, lihormone li etsa ts'ebetso ena ka mekhoa e fapaneng, e leng:

• ka har'a mesifa ea mesifa
• mafura a mmele.

Ntlheng ena, haeba moriana oa lihormone o nkuoa hampe, joale u ke ke ua haha ​​mesifa e metle, empa u mobe hampe. Re lokela ho hopola hore ha u sebelisa pheko, koetliso e lokela ho sebetsa. Ke maemong ana feela, lihormone tsa tsamaiso li tla tlisa tsoekere ho linama tse ntlafalitsoeng tsa mesifa. Bakeng sa moatlelete e mong le e mong ea kenang molemong oa ho haha ​​'mele, tekanyetso e fanoa ka bonngoe. E thehiloe kamora ho lekanya palo ea tsoekere maling le morong.

Bakeng sa ho tlisa boemo ba tlhaho ba lihormone ba 'mele le ho se fokotse tlhahiso ea insulin ke manyeme, ho bohlokoa ho nka nako ea phomolo ho nka meriana. Ka boikhethelo, fapanyetsana nako ea likhoeli tse peli ea ho nka moriana ka phomolo ea likhoeli tse 'ne ho tloha ho ona.

Melao ea ho sebelisa lithethefatsi le ho sebelisa joala haholo

Kaha li-insulin tse khutšoane le tse sebetsang ka bongata ke lithethefatsi tsa boleng bo holimo tse tšoanang le insulin ea motho, ke ka seoelo li bakang allergies. Empa ka linako tse ling phello e sa thabiseng e kang ho hlohlona le ho choachoasela setsing sa ente e bonoa.

Ho khothalletsoa hore moemeli oa lihormone a kenngoe ka popelong ka mpeng ea mpa hang hang ka mor'a koetliso ea matla. U hloka ho qala ka litekanyetso tse nyane mme ka nako e ts'oanang o hloka ho lekola karabelo ea 'mele. Hoo e ka bang kotara ea hora kamora ho ente, ho lokela ho jeoa ntho e monate. Karolelano ea lik'habohaedreite tse nooang ho sethethe sa meriana e laetsoeng e lokela ho ba 10: 1. Kamora moo, kamora hora o hloka ho ja hantle, mme phepo e lokela ho ba le lijo tse nang le protheine e ngata.

Ho sebelisa lithethefatsi tse ngata ho feta tekano kapa ho tsamaisoa ka tsela e sa lokelang ho ka baka lefu la hypoglycemic, le amanang le ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali. Hoo e ka bang nako e 'ngoe le e' ngoe ka mor'a ho nka phofo ea insulin le insulin e khutsitseng kapa e fokolang tekanyo ea hypoglycemia. E iponahatsa ka matšoao a latelang:

• ho tsekela le ho fifatsa mahlo ka phetoho e matla maemong a mmele,
• tlala ea boja-likata
• hlooho e bohloko
• sekhahla sa pelo
• ho fufuleloa ho eketsehileng
• boemo ba ho tšoenyeha kahare le ho teneha.

Kamora ho hlaha bonyane ba a mang a matšoao ana, o lokela ho potlakela ho noa seno se seholo, 'me ka mor'a kotara ea hora o je karolo ea lijo tsa protheine-carbohydrate. Hape letšoao le lehlakoreng la hypoglycemia ke ho ba teng ha takatso ea ho robala. Ha ho na mokhoa oa ho etsa sena ka mokhoa o fapaneng, kaha o ka mpefatsa boemo. Ho lokela ho hopoloa hore ka ho ba le overdose ea insulin ea nakoana le ea ts'ebetso ea ultrashort, komisi e ka hlaha kapele haholo. Maemong a ho lahleheloa ke tsebo ke semathi, ho bohlokoa ho batla thuso ea bongaka.

Monyetla o ka sehloohong oa litokisetso tsa insulin ha o sebelisa boikoetliso ba 'mele oa bona ke hore ba ke ke ba latelloa tlhahlobong ea doping.Li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort ke lithethefatsi tse sireletsehileng tse sa ameng tšebetso ea litho tsa ka hare. Habohlokoa hape ke taba ea hore lithethefatsi li ka rekoa ntle le ho fuoa litaelo le litšenyehelo tsa tsona, ha li bapisoa le li-anabolics tse ling, li theko e tlase haholo. Phetoho ea bohlokoa ka ho fetisisa ea litokisetso tsa insulin, empa e bohlokoa haholo ka nako e ts'oanang, ke tlhoko ea ho li nka ho latela kemiso e thehiloeng ke ngaka.

Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o tlameha ho tseba hore na mefuta ea insulin ke efe, hammoho le likarolo tsa ts'ebeliso ea eona le litlamorao tsa 'mele. Tlas'a maemo a tloaelehileng, ntho e hlahisoa ke manyeme, e thusa ho theola tsoekere le ho laola khatello ea mali maling. Ha lefu la tsoekere le hlaha, lihormone li khaotsa ho qhekelloa ka botlalo, kapa lisele tsa 'mele li ba khahlanong le insulin' me li khaotsa ho lemoha hore na lihormone ke ntho e hlokahalang bakeng sa metabolism. E le ho etsa tlhahiso ea khaello ea lihormone, ngaka e beha litlhare tse thehiloeng ho eona.

Ka lebelo la ho pepeseha, li-insulin li arotsoe ka lihlopha tse 'maloa:

• Ultra-insulin e nkang nakoana
• Lithethefatsi tse nkang nakoana
• Insulin e sebetsang lipakeng
• Melemo ea nako e telele e sebetsang
• Insulin e kopaneng kapa e tsoakiloeng.

Ho na le phapang e bonolo, moo lithethefatsi li arotsoeng ka litokisetso tsa insulin tse khutšoane le tse telele.

Insulin e khutsoanyane

Mofuta ona oa lithethefatsi o qala ho sebetsa ka potlako haholo, maemong a mangata e se e le ka halofo ea pele, ka nako e 'ngoe nako ea ho pepeseha e lieha ho qeta lihora tse' maloa. Empa ntho e joalo ha e tšoarelle nako e telele: lihora tse tšeletseng ho isa ho tse robeli.

Ho na le mekhoa e mengata ea ho fana ka insulin e khuts'oane, mme ho latela bona ha insulin e sebetsang ka potlako e qala ho sebetsa:

• Ka tsamaiso ea methapo, ntho e qala ho sebetsa ka motsotso o le mong,
• Mokhoa oa ho kenella ka hare ho nako o boetse o potlakile haholo - hormone e qala ho sebetsa ka metsotso e leshome,
• Ts'ebetso ea Introperitoneal (i.e. ho peritoneum) e lumella ntho e sebetsang ho fihlela tlhoro ea eona ea ponaletso kamora metsotso e leshome le metso e mehlano,
• Ka tsamaiso ea methapo ea kutlo, hormone e qala ho theola boemo ba tsoekere kamora hora,
• Mokhoa oa subcutaneous oa tsamaiso o lieha ho feta - ntlheng ena, lihormone li sebetsa feela kamora hora le halofo.

Ho entoa ho lokela ho etsoa bonyane metsotso e mashome a mane pele ho lijo e le hore 'mele o khone ho theola tsoekere. Bothata ba insulin e khutšoane ke tlhoko ea ho etsa liente tse ncha hang ka lihora tse tšeletseng ho isa ho tse robeli.

Baemeli ba mofuta ona ba kenyelletsa soluble:

• Hormone ea boenjiniere ea motho e tsoang ho porcine, eo ho eona amino acid e nkeloang mohlala, Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R joalo-joalo.
• Semi-synthetic insulin e fumanoeng ke tšebeliso ea E. coli, mohlala, Humodar P,
• Monocomponent ea nama ea kolobe, e fapaneng le motho ka amino acid e le 'ngoe feela, mohlala, Monodar.

Mofuta ona oa ntho o rehiloe lebitso hobane o qala ho nka metsotso e leshome le metso e mehlano ka mor'a hore o kenngoe, empa ka nako e ts'oanang o huloa kapele haholo 'meleng, o emisa ts'ebetso ea hae ka mor'a lihora tse' ne. Li-insulin tse joalo li na le molemo hobane ha li hloke ho ema hora pele ho lijo, e kenella ka potlako mme e ka jelloa ka nako ea metsotso e mehlano ho isa ho e leshome ka mor'a ho entoa, hape ho na le khetho ea ho fana ka moriana eseng pele, empa kamora ho ja.

Ultrashort insulin e nkoa e le matla ka ho fetisisa har'a lithethefatsi tsohle tse thehiloeng ho hormone ena, phello ea eona 'meleng e matla habeli ho feta ea lithethefatsi tse khutšoane le tse telele. Hangata e sebelisoa moo ho nang le li-spikes tse bohale tsoekere ea mali, kaha sena se ka lebisa ho mathata a tebileng esita le ho akheha.

Motsoako o joalo oa bohlokoa maemong a tšohanyetso, ho etsa mohlala, ha ho sa khonehe ho bala nako ea lijo, ho kenella ka matla ho sena ntho ho u fa monyetla oa hore u se ke oa tšoenyeha ka ho ba le mongobo o itseng oa hyperglycemic. Empa ho bohlokoa ho tseba ho lekanya litekanyetso tse lakatsehang, hobane yuniti e le 'ngoe e thehiloeng holima ntho e ka fokotsang khatello ea tsoekere makhetlo a mabeli ho isa ho a halofo,' me ho fetella ho ka eketsa monyetla oa coma e ngoe - hypoglycemic. Palo ea moriana oa ente e lokela ho ba e sa feteng 0,04 ea tekanyetso ea insulin e khutšoane.

Mefuta e ka sehloohong ea insulin ea ultrashort e kenyelletsa mabitso a latelang:

Insulin e telele

Litšobotsi tse bapisoang tsa insulin e khuts'oanyane le lintho tse nkang nako e telele li hlahisoa tafoleng e latelang:

Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kenyelletsa mefuta e meng ea insulin e latelang:

• Litlhare tsa nako ea ho pepesetsoa hangata, ho etsa mohlala, NPH le Tape,
• Lithethefatsi tse nkang nako e telele joalo ka Detemir le Glargin.

Leha ho na le sepheo sa eona sa mantlha, e leng ho theha secretion ea basal, hangata lithethefatsi tse nkang nako e telele li ananeloa ka lebelo le fapaneng letsatsi lohle ho mokuli a le mong. Ke ka lebaka leo tlhahlobo e sa khaotseng ea maemo a tsoekere e hlokahalang, eo esita le ts'ebeliso ea meriana e thehiloeng ka insulin e ka tlohang haholo.

Li-insulin tse tsoakaneng li na le lintho tse bokhutšoanyane le tse telele tsa nako e telele ka ho fapana, ho latela phello e hlokahalang 'meleng.

Monyetla o ka sehloohong oa lithethefatsi tse joalo ke hore phello ea tsona e etsahala kapele, kamora halofo ea hora ka mor'a ente, 'me e nka lihora tse leshome le metso e mene ho isa ho tse tšeletseng. Kaha maemo a phello ea 'mele a itšetleha ka boholo ba lihormone tse kenyellelitsoeng kalafong, u ke ke ua qala tumellano e ikemetseng ntle le ho buisana le ngaka e tlamehang ho bala litekanyetso le ho khetha moriana, o nahanela litšobotsi tsa' mele oa mokuli, mofuta oa lefu la tsoekere, joalo-joalo.

Moemeli ea ka sehloohong oa meriana e tsoakiloeng ke Novomix 30, e ka sebelisoang ke basali ba baimana.

Qalong ea kalafo ea insulin, ngaka e lokela ho bala tekanyetso e hlokahalang ea letsatsi le letsatsi ea moriana, ho latela lilemo, boima, mofuta oa lefu la tsoekere le litšobotsi tsa motho ka mong. Palo e baloang ka letsatsi e lokela ho aroloa likarolo tse tharo kapa tse 'ne, e leng ho tla etsa lethal dose ea nako e le' ngoe. Ho lekola khafetsa ha maemo a tsoekere ho u fa monyetla oa ho bala ka nepo palo ea motsoako o hlokahalang.

Kajeno, lipentšele tsa syringe li ratoa haholo, tse nang le nale e tšesaane haholo ebile e ka tsamaisoa ka polokeho ea hau ka polokeho, li etsa ente nako le nako ha u li hloka. Pele ho ente, o hloka ho silila hantle sebakeng sa letlalo, o seke oa etsa ente e le ngoe sebakeng se le seng, ho molemo ho fapanyetsana.

Mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa oa litekanyetso:

• Hoseng - hormone ea ho pepeseha nako e khuts'oane le e telele hammoho,
• Letsatsi ke pontsho e kgutshwane
• Mantsiboea ke ho pepeseha haufinyane
• Bosiu ke hormone ea ketso ea nako e telele.

Ho haha ​​insulin

Lithethefatsi tse thehiloeng ho li-pancreatic li na le phello e boletsoeng ea anabolic, kahoo li sebelisoa ka mafolofolo ho haha ​​'mele. Ka lebaka la insulin, metabolism ea ntlafala, karolo ea mafura e chesoa ka potlako, 'me boima ba mesifa bo hola ka mafolofolo. Matla a anticatabolic ea ntho a u lumella ho boloka mesifa e holileng haholo, o sa e lumelle hore e fokotse.

Leha ho na le melemo eohle ea ho sebelisa insulin ho haha ​​'mele, ho na le monyetla oa ho ba le komello ea hypoglycemic, eo ntle le thuso ea pele e nepahetseng e ka lebisang lefung. Ho lumeloa hore methapo e kaholimo ho li-PIECES tse 100 e se e nkoa e le kotsi, mme le ha tse ling li ile tsa lula li phetse hantle esita le kamora li-unit tse 3000, ha oa lokela ho beha bophelo ba hau bo botle kotsing ka lebaka la mesifa e metle le e betliloeng. Komisi ha e hlahe hanghang, motho o na le nako ea ho eketsa tsoekere e ngata 'meleng, kahoo sephetho se bolaeang ha se seoelo, empa sena ha se hlakoloe monyetla oa ona.

Tsela ea tsamaiso e rarahane ho feta moo, e ke ke ea sebelisoa bakeng sa likhoeli tse fetang tse peli, hobane ketsahalong ena tlolo ea tlhahiso ea hormone ea hau e ka etsahala. Liente tsa pele li qala ka likarolo tse peli, ebe butle butle palo ena e nyoloha ka tse ling tse peli. Haeba karabelo e le ntho e tloaelehileng, o ka tlisa lethal dose ho li-unit tse 15. Mokhoa o bonolo ka ho fetesisa oa ho ts'oara o kenya karolo e nyane ea ntho ena letsatsi le leng le le leng. Ha ho na joalo haeba u lokela ho kena moriana pele u ikoetlisa le pele u robala.

Insulin ke ntho e etsang karolo ea bohlokoa haholo 'meleng, ke ka lebaka leo ho lekola liphetoho haufi le secretion ea hau ho thusang ho boloka bophelo bo botle le bophelo bo botle. Mefuta e mengata e fapaneng ea li-hormone e u lumella ho e khetha bakeng sa mokuli leha e le ofe, e mo lumella ho phela bophelo bo felletseng mme a se ke a tšaba ho qaleha ha komello.

1. Lefu la tsoekere: retinopathy, nephropathy / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova, Tamara Miroslavovna Milenkaya. - M: Bongaka, 2001 .-- 176 leq.
2. Glycosylated hemoglobin le mafura acids a mahala ho khethollong ea lefu la tsoekere le metabolic syndrome: Menyetla e mecha ea tlhahlobo ea mali, kalafo le tlhahlobo ea kotsi. - Moscow: b. le., 2014 .-- 100 s. : raese, tafole - Libibele. qetellong ea likhaolo.
3. Pheko e matla le ea tšohanyetso ho endocrinology: matsoho. bakeng sa lingaka / V. L. Bogdanovich. - N. Novgorod: Naha ea Novgorod. mahe a linotsi.acad., 2000 .-- 324 leq.
4. Tsamaiso ea mofuta oa II lefu la tsoekere ka nako ea ho tsoa tlaase: ho ikoetlisa. dinoka bakeng sa lingaka tse akaretsang (lingaka tsa lelapa) / I. S. Petrukhin. - Tver: b. le., 2003. - 20 s.
5. Lefu la tsoekere le khatello ea methapo ea mali: bukana ea lingaka / Russian Acad. mahe a linotsi Mahlale / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova. - M: Setsi sa Litaba tsa Bongaka, 2006. - 343 leq. - Libibele. qetellong ea likhaolo taelo

O fumane lengolo Sekolong sa Bongaka sa Kirov ka 2006. Ka 2007, o ile a sebetsa sepetleleng sa setereke sa Tikhvin Central motheong oa lefapha la kalafo. Ho tloha ka 2007 ho fihlela ka 2008 - mosebeletsi oa sepetlele sa k'hamphani ea meepo Rephaboliking ea Guinea (Afrika Bophirima). Ho tloha ka 2009 ho fihlela joale o ntse a sebetsa lefapheng la tlhahisoleseling la lits'ebeletso tsa bongaka. Re sebetsa le li-portals tse ngata tse tummeng, joalo ka Sterilno.net, Med.ru, sebaka

Indasteri ea meriana e hlahisa lithethefatsi tse fapaneng tsa lihormone ho laola tsoekere ea mali. E 'ngoe ea tsona ke insulin e nkang nakoana. E khona ho etsa joalo ka "glucose" e tloaelehileng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka nako e khuts'oane, e leng se etsang hore e be sesebelisoa sa bohlokoahali.

Mohopolo oa insulin e nkang nakoana

Hang ha ho kenngoa insulin e joalo, e qhibiliha mme e potlakise ho lekola lits'ebetso tsa metabolic tse amanang le ho monya tsoekere.

Ho fapana le lithethefatsi tse nkileng nako e telele, li na le tharollo ea lihormone feela ntle le litlatsetso. Ho tsoa Lebitsong ho hlakile hore kamora tlhahiso, ba qala ho sebetsa ka potlako kamoo ho ka khonehang, ke hore, ka nako e khutšoane ba theola boemo ba tsoekere ea mali.Empa ka nako e ts'oanang, ba emisa ts'ebetso ea bona ka potlako ho feta lithethefatsi tsa nako e mahareng, joalo ka ha ho bonoa mohlaleng oa morero o latelang:

Mofuta ona oa insulin o behiloe neng?

Li-insulin tse khutšoane li sebelisoa li le ling kapa li kopantsoe le lihormone tse sebetsang nako e telele. E lumelloa ho kena makhetlo a 6 ka letsatsi. Hangata, li fanoa maemong a kang:

• phekolo ea ho tsosa,
• tlhoko ea mmele e sa tsitsang ea insulin,
• mehato ea ho buoa
• li-fractures
• lefu la tsoekere - ketoacidosis.

Insulin e khuts'oanyane e sebetsa halelele hakae 'me e qala hofe?

Ka tsamaiso ea subcutaneous, phello e telele ka ho fetisisa ea lithethefatsi e bonoa, e etsahala ka nako ea metsotso e 3040, ha feela tšilo ea lijo tse jeoang e etsahala.

Kamora ho sebelisa moriana, tlhoro ea ts'ebetso ea "insulin" e fihlella ka mor'a lihora tse 2-3. Nako e itšetlehile ka tekanyo e fanoeng:

• haeba 4 UNITS - 6 UNITS, nako ea ho tloaela maemo a tloaelehileng e ka ba lihora tse 5,
• haeba li-unit tse 16 kapa ho feta li ka fihla lihora tse 6-8.

Kamora ho fela ha ketso, sethethefatsi se qheleloa ka ntle ho 'mele ke lihormone tsa li-contra.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane ea Ultra

Ena ke iqopiso ea morao-rao litabeng tsa meriana. E fapana le mefuta e meng ka ts'ebetsong ea eona e potlakileng, e tsoekere tsoekere ea mali. Lithethefatsi tse boletsoeng ka ho fetisisa ke:

Lithethefatsi tsena ke papiso ea lihormone tsa motho. Li bonolo maemong ao ho ona ho hlokahalang hore u je lijo, empa bongata ba tsona ha bo tsejoe, ha ho le thata ho bala hore na "insulin" e entsoe joang. U ka ja pele, 'me ka mor'a moo, u lekanye hore na lethal e le kae' me u prick mokuli. Kaha ketso ea insulin e potlakile, lijo li ke ke tsa ba le nako ea ho ikakhela ka setotsoana.

Insulin ena ea ultrashort e etselitsoe ho sebelisoa ha batho ba nang le lefu la tsoekere ba senya lijo tsa bona mme ba ja liswiti tse ngata ho feta kamoo ho kgothaletsweng. Hangata maemong a joalo ho na le keketseho e matla ea tsoekere, e ka lebisang ho mathata a bophelo bo botle. Ebe lithethefatsi tsena li ka thusa. Ka linako tse ling, ha mokuli a sa khone ho emela metsotso e ka bang 40, 'me a tlōlela lijong tsa pele ho nako, a ka boela a kenya mofuta ona oa insulin.

Insulin e joalo ha e fuoe bakuli ba latelang melao eohle lijong. Hangata hangata, ke feela ambulense bakeng sa ho tlola tsoekere ka tsoekere.

Ha e kopantsoe le basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere. E lumelloa ho etsa kopo, le haeba ho na le toxicosis ea boimana.

Melemo ea insulin ea insulin ke hore e ka:

• fokotsa sekhahla sa tsoekere e eketsehileng ea mali bosiu, haholoholo qalong ea bokhachane.
• thusa ho potlakisa tsoekere ho 'm'a ea lebelletsoeng nakong ea karolo ea cesarean,
• fokotsa kotsi ea ho ba le mathata ka mor'a ho ja.

Lithethefatsi tsena li sebetsa hantle hoo li ka fetotseng tsoekere ka nako e khuts'oane, ha lethal dose le fanoa hanyane haholo, e thusang ho thibela mathata a mangata.

Khalemelo khafetsa

Haeba sepheo sa hau ke ho boloka liente tsa insulin li le tlase ka moo ho ka khonehang, sebelisa li-analogs tsa Abasaglar, Lantus, Toujeo kapa Tresiba. Ente e le 'ngoe (hoseng kapa mantsiboea, empa ka nako e ts'oanang ea letsatsi) e ka fana ka insulin e lekanang ea insulin ho potoloha nako.

U kanna ua hloka liente tse peli ka letsatsi ho boloka li-hormone tsa mali tse lekaneng ha u khetha NPH. Sena, leha ho le joalo, se u lumella ho fetola tekanyetso ho latela nako ea motšehare le ts'ebetso - e phahame motšehare mme e nyane ka nako ea ho robala.

Kotsi ea hypoglycemia ts'ebeliso ea insulin

Ho netefalitsoe hore li-analog tsa nako e telele tsa insulin ha li na monyetla oa ho baka hypoglycemia (haholo-holo hypoglycemia bosiu) ha e bapisoa le NPH. Ha u li sebelisa, boleng ba sepheo sa hemoglobin HbA1c bo kanna ba khona ho fihlella.

Ho boetse ho na le bopaki ba hore tšebeliso ea li-insulin tse sebetsang ka nako e telele ha li bapisoa le isoflan NPH e baka ho fokotseha ha boima ba 'mele (mme, ka lebaka leo, ho fokotseha ha khatello ea lithethefatsi le tlhoko e akaretsang ea lithethefatsi).

Mofuta oa lefu la tsoekere o nkang nako e telele

Haeba o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, manyeme a hau ha a khone ho hlahisa insulin e lekaneng. Ka hona, kamora lijo tse ling le tse ling, o lokela ho sebelisa meriana e nkileng nako e telele e etsisang secretion ea mantlha ea insulin ke lisele tsa beta. Haeba u fetoa ke ente, ho na le kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.

Ha u khetha pakeng tsa Abasaglar, Lantus, Levemir le Tresiba, o hloka ho tseba likarolo tse ling tsa insulin.

• Lantus le Abasaglar ba na le boemo bo tlase bo patehileng ho feta Levemir, mme ho bakuli ba bangata, ba mafolofolo lihora tse 24.
• Levemir e ka hloka ho nkuoa habeli ka letsatsi.
• U sebelisa Levemir, litlhare li ka baloa ho latela nako ea motšehare, ka hona, fokotsa kotsi ea hypoglycemia ea bosiu le ho ntlafatsa taolo ea motšehare.
• Toujeo, lithethefatsi tsa Tresibia li fokotsa matšoao a kaholimo ho bapisoa le Lantus.
• U boetse u lokela ho nahana ka litlamorao tsa meriana e kang lekhopho. Lintho tsena li etsahala seoelo, empa li ka etsahala.
• Haeba u hloka ho fetoha ho tloha ho li-insulin analog ea nako e telele ho ea ho NPH, hopola hore tekanyetso ka mor'a lijo e kanna ea hloka ho fokotsoa.

Ho nka insulin nako e telele bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa II

Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa II hangata e qala ka ho hlahisa lijo tse nepahetseng le meriana ea molomo (Metformin, Siofor, Diabeteson, jj ..). Leha ho le joalo, ho na le maemo ha lingaka li qobelloa ho sebelisa kalafo ea insulin.

Tse tloaelehileng haholo li thathamisitsoe ka tlase:

• Phello e sa lekaneng ea lithethefatsi tsa molomo, ho sitoa ho fihlela glycemia e tloaelehileng le hemoglobin ea glycated
• Contraindication bakeng sa tsamaiso ea molomo
• Tlhahlobo ea lefu la tsoekere le litheko tse phahameng tsa glycemic, matšoao a kliniki a eketsehang
• Litla-morao tsa Myocardial, angiography ea coronary, stroke, tšoaetso e matla, lits'ebetso tsa ho buoa
• Boimana

Sekhahla se phahameng sa tsamaiso e le 'ngoe

Tekanyetso efe kapa efe ea "insulin" e fetoloa ke ngaka e tlang, empa ha ea lokela ho ba phahameng ho feta PIECES tse lekantsoeng ka kilo e le ngoe ea boima ba eona. Ena ke tekanyetso e phahameng.

Ho sebelisa overdose ho ka baka mathata.

Ka tloaelo, ngaka e latela melao e latelang:

• Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le sa tsoa fumanoa, ho fanoa ka tekanyo e sa feteng 0.5 unit / kg.
• Ka puseletso e ntle nakong ea selemo, tekanyetso ke 0,6 U / kg.
• Haeba ho hloka botsitso ho bonoa mofuteng oa 1 lefu la tsoekere, tsoekere e lula e fetoha, joale ho nkuoa 0,7 U / kg.
• Ka ts'oaetso ea lefu la tsoekere le bolileng, lethal dose ke 0,8 IU / kg.
• Ka ketacidosis, ho nkuoa 0,9 U / kg.
• Haeba bokhachane ho trimester ea ho qetela ke likarolo tse 1,0 / kg.

Joang ho kenya insulin haufinyane? (video)

Mefuta eohle ea insulin hangata e fanoa ka mokhoa o batlang o tšoana le pele o ja. Ho khothalletsoa ho khetha libaka tseo 'meleng oa motho moo methapo e meholo ea mali e sa feteng, ho na le li-deposits tsa mafura a subcutaneous.

Ka tsamaiso ea venous, ketso ea insulin e tla ba hang-hang, e sa amoheleheng kalafong ea letsatsi le letsatsi. Ka hona, tsamaiso ea tšebeliso ea litlhare e khothalletsoa, ​​e tlatsetsang ho kenngeng ha insulin maling.

U ka khetha mpa, empa u se ke ua hlaba ka har'a bolelele ba 6 cm ho tloha mokhubu. Pele ho ente, o hloka ho hlatsoa sebaka sena mme o hlatsoe matsoho ka sesepa mme o omme. Lokisetsa ntho e 'ngoe le e' ngoe e hlokahalang bakeng sa ts'ebetso: syringe e lahliloeng, botlolo e nang le lithethefatsi le pakete ea k'hothone. Etsa bonnete ba hore u sheba letsatsi la ts'oaetso la lithethefatsi!

1. Tlosa capri ho tsoa syringe, u siee cap cap.
2. Tšela nale ka joala ebe o kenya ka botlolong ka moriana ka hloko.
3. Bokella palo e lekaneng ea insulin.
4. Tšoaea nale ka ntle 'me u ntše moea, e lebise ka piston ea syringe ho fihlela lerotholi la insulin le oela.
5. Ka monoana le monoana o motona, etsa lesaka le lenyane la letlalo. Haeba karolo e ka tlase ea mafura e le boima, ebe re hlahisa nale ka sekala sa li-degrees tsa 90, ka e tšesaane - nale e lokela ho thelisoa hanyane ka hofitisisa ea likhato tse 45. Ntle le moo, ente e ke ke ea koala, empa ea e-ba methapo. Haeba mokuli a se na boima bo feteletseng, ho molemo ho sebelisa nale e tšesaane le e nyane.
6. Hlahloba insulin le hanyane ka hanyane. Lebelo le lokela ho tšoana hantle nakong ea tsamaiso.
7. Ha syringe e se na letho, ntsha nale ka potlako tlasa letlalo ebe o lokolla lesaka.
8. Tšela khoele e sirelletsang nale ka nale ea eona ebe e e lahla.

U ka lula u le sebakeng se le seng, 'me sebaka ho tloha ka ente e' ngoe ho ea ho e ngoe e lokela ho ba cm cm tse ling. Ho seng joalo, ho ka kopana ha mafura ho ka hlaha.

Sekhahla sa ho amoheloa ha li-hormone esita le se itšetlehile ka khetho ea sebaka. E potlakile ho feta tsohle, "insulin" e nkuoa leboteng le ka pele la mpa, ebe le mahetla le mekotla, 'me hamorao ho tloha ka pele ho lirope.

Ho molemo ho kenella ka mpeng, e le hore ketso e etsahale kapele hang ha e ja.

Ho ithuta haholoanyane ka mokhoa oa ho sebelisa insulin, bona sengoloa sena kapa video e latelang:

Qetellong, ho bohlokoa ho hlokomela hore u ke ke ua khetha ka mokhoa o ikemetseng sethethefatsi se nkang nakoana, sa fetola litekanyetso ntle le taelo ea ngaka. Hoa hlokahala ho ntlafatsa, hammoho le endocrinologist, morero bakeng sa tsamaiso ea ona ho latela mofuta le lijo tse nkiloeng. Ho eletsoa hore kamehla u fetole sebaka sa ente, ho boloka setlhare ka nepo, ho lekola matsatsi a ho fela. Mme ka liphetoho le mathata a manyane haholo, etela ngaka.

Phekolo ea insulin e bua ka tšebeliso ea litokisetso tsa insulin molemong oa bongaka. Mokhoa ona o sebelisoa haholo eseng feela kalafong ea lefu la tsoekere, empa hape le ts'ebetsong ea kelello, le lefu la sebete la mokokotlo, mokhathala, lefu la furunculosis le lefu la qoqotho. Ho na le palo e kholo ea litlhare tsa maiketsetso tse arotsoeng ka lihlopha ho latela nako ea ts'ebetso le nako ea eona.

Insulin e nkang nakoana ke e 'ngoe ea "karolo" ea mofuta oa kalafo. E tsebahala haholo ka ts'ebeliso, hobane e u lumella ho fokotsa tsoekere ea mali kapele. Lithethefatsi tsa sejoale-joale li na le phello e matla ea kalafo e nang le litlamorao tse fokolang. E latelang, ke insulin e khutšoane ka ho fetisisa le likarolo tsa eona.

Phapang ea lithethefatsi

Qalong ea ketso, ho qala ha "tlhoro" le hore na phello ke efe, mefuta e latelang ea litlhare e khethiloe:

• Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e boetse e bitsoa insulin ea lijo. O khona ho emisa litlhoro mme o ba le phello ea 10 ho isa halofo ea hora kamora ho kenngoa. Sehlopha sena se kenyelletsa meriana ea ultrashort le khato e khuts'oane.
• Li-insulin tse telele - lebitso la bobeli ke "basal". Sena se kenyelletsa lithethefatsi tsa nako e telele le lithethefatsi tse nkang nako e telele. Morero oa kenyelletso ea bona o thehiloe ho boloka palo e tloaelehileng ea "insulin" maling letsatsi lohle. Matla a bona a ka hola ho tloha ho 1 ho isa ho lihora tse nne.

Ho ja le ho sebelisa insulin e khutšoane ke likarolo tse kopaneng tsa kalafo ea lefu la tsoekere

Ntle le tekanyo ea karabelo, ho na le liphapang tse ling lipakeng tsa lihlopha tsa lithethefatsi. Mohlala, insulin e khuts'oane e kenngoa sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle e le hore lits'ebetso tsa ho monya li hlaha ka potlako. Li-insulin tsa nako e telele li sebetsoa hamolemo thipa.

Mekhoa ea ultrashort le liketso tse khutšoane li lula li matahane le nako ea ho amohela lijo 'meleng. Li fanoa pele ho lijo ho theola maemo a tsoekere hang ka mor'a ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ka sebopeho sa tsona. Lithethefatsi tse sebetsang nako e telele li sebelisoa ka thata ho latela kemiso hoseng le mantsiboea. Ha ba na kamano le lijo.

Bohlokoa! Ha ho khonehe ho tlola melao ena e kaholimo, kaha sena se ka lebisa ho ho ruruha ho hoholo ha lefu lena.Regimen ea kalafo ea insulin e khethoa ke setsebi se phekolang ka mokhoa o ikhethileng.

Insuman Rapid

Karolo eo e kenyelletsa hormone e haufi haholo le insulin ea motho. Mofuta oa Escherichia coli o kentse letsoho ho kopaneng ha oona. Tšusumetso ea insulin e nkang nakoana e etsahala nakong ea halofo ea hora mme e nka lihora tse 7. Insuman Rapid e fumaneha ka lipompong le mabokoseng a lipene tsa syringe.

Matšoao a ho khethoa ha moriana ona a tšoana le Actrapid NM. E kenngoa ka mokhoa o sa ts'oaneng metsotso e 20 pele ho lijo ho kena 'meleng, nako le nako ha o fetola sebaka sa ente. Insuman Rapid e ka kopanngoa le li-insulin tsa nako e telele, tse nang le liprotheine e le ntho e etsang depo.

Homorap 40

Moemeli e mong oa insulin e khuts'oane, phello eo e iponahatsang ka nako ea halofo ea hora mme e ka fihla lihora tse 8. Nako ea tšebetso e ipapisitse le lintlha tse latelang:

• tekanyetso ea moriana
• tsela ea tsamaiso
• sebaka sa ente
• litšobotsi tse ikhethileng tsa 'mele oa mokuli.

Sesebelisoa se emisa hantle lipontšo tsa maemo a tšohanyetso (diabetic coma, precoma), se laetsoeng nakong ea ho kenella ts'ebetsong. Homorap 40 e bontšoa ho bakuli bongoaneng le bohlankaneng, nakong ea ho ba le ngoana.

Ho enta ha moriana ho etsoa makhetlo a 3 ka letsatsi, ka bomong u khetha litekanyetso. E ka tsamaisoa ka ho sebelisa lipompo tsa insulin kapa ka syringe e le 'ngoe le insulin ea nako e telele.

Bohlokoa! Ka liente tsa "kopantsoeng", "insulin" e khutsoanyane e huleloa ka pele mohiring, ebe moemeli ea sebetsang nako e telele.

Tabeng ea li-glucocorticosteroids, li-beta-blockers, li-antidepressants le li-contracepuse tsa molomo tse kopaneng, tokiso ea litekanyetso ea lithethefatsi tsa lihormone ea hlokahala.

Boemong ba mantlha ke insulin ea motho e kopanang. E fumaneha ka har'a mabokose le ka libotlolong. E fana ka subcutaneous (mahetla, serope, lebota la mpa ea mpa), tsamaiso ea methapo le methapo. Sebaka sa ente se lokela ho fetoha kamehla e le hore sebaka se le seng se se ke sa pheta se fetang hanngoe ka matsatsi a 30.

Humulin Regular - e 'ngoe ea litlhare tse ka laetsoeng ho tloha tsoalong

• ho theola tsoekere ea mali
• liponahatso tsa maemo a lehae (redness, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente),
• allergy
• lipodystrophy.

Humulin khafetsa e ka nkuoa ho tloha tsoalong. Maemong ana, litekanyetso tsa moriana li baloa ho latela boima ba 'mele ba mokuli.

Berlinsulin HU-40

E fumaneha ka mefuta e mengata. Tafole ea insulin le likarolo tsa bona li tšohloa ka tlase.

Ho lokisa litekanyetso tsa kalafo ea "insulin" le meriana e hlalositsoeng hoa hlokahala bakeng sa mafu a mafu a tšoaetsanoang, ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka, nakong ea kemaro, ka lefu la tšoelesa ea qoqotho, ho hlaba le ho hlaka le ho hlohlona ha batho ba baholo.

Bohlokoa! Mofuta ofe kapa ofe oa Berlsulin ha oa lokela ho kopanngoa le lihlahisoa tse ling tse thehiloeng ho insulin. Mefuta ena e ka tsoakoa feela.

Lihlopha tse latelang tsa meriana li ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi, e lokelang ho tsotelloa ha u khetha mofuta oa kalafo:

• antidepressant
• beta-blockers,
• sulfonamides,
• lithibela-pelehi tse kopaneng tsa molomo
• meriana e thehiloeng ho testosterone
• lithibela-mafu (sehlopha sa tetracycline),
• Lihlahisoa tse thehiloeng ho Ethanol
• heparin
• diuretics
• Litokisetso tsa lithium
• meriana ea qoqotho ea qoqotho.

Boitšoaro ba insulin ea nako e telele

Tekanyetso ea pele ke hangata boima ba likarolo tse 0,2 / kg. Calculator ena e sebetsa hantle bakeng sa batho ntle le ho hanyetsa insulin, ka ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete le a liphio. Litekanyetso tsa insulin li fanoa ke ngaka ea hau feela! (!)

Ntle le nako ea ts'ebetso (e telele ka ho fetisisa ke degludec, e khutšoanyane haholo ke enjene ea insulin-isophan ea motho), meriana ena le eona e fapana ka ponahalo. Tabeng ea insulin NPH, tlhase ea ho pepeseha e hasoa nako e telele 'me e etsahala pakeng tsa lihora tse 4 ho isa ho tse 14 kamora ho ente. Analogue e sebetsang ea semolao sa insulin se sebetsang ka nako e telele e fihla tlhōrōng ea lihora tse 6 ho isa ho tse 8 ka mor'a ho entoa, empa e lula e sa buuoe hanyane.

Ka hona, insulin glargine e bitsoa basal insulin. Tsitsipano ea eona maling e fokola haholo, ka hona menyetla ea hypoglycemia e tlase haholo.

Lefu la Alzheimer's: lisosa le kalafo. Seo u hlokang ho se tseba

Insulin e telele

Ho khona ho etsisa secretion ea basal, ba sebelisa insulin e ntseng e sebetsa. Ho latela lefu la tsoekere la batho ba nang le lefu la tsoekere ho na le mantsoe a reng:

• "Insulin e telele"
• "Insulin ea mantlha",
• "Basal"
• Insulin e atolositsoeng
• "Nako e telele insulin."

Mantsoe ana kaofela a bolela - insulin ea nako e telele. Kajeno, ho sebelisoa mefuta e 'meli ea insulin ea sebetsang nako e telele.

Insulin ea nako e mahareng - phello ea eona e nka lihora tse 16:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Insulin ea nako e telele-e sebetsang - e sebetsa lihora tse fetang 16:

Levemir le Lantus ba fapana le li insulin tse ling eseng feela ka nako ea tsona e fapaneng ea ts'ebetso, empa hape le pepeneneng ea tsona ea kantle, athe sehlopha sa pele sa lithethefatsi se na le 'mala o mosoeu oa leru,' me pele ho tsamaiso li hloka ho phuthoa ka matsoho, ebe tharollo e ba ea maru ka mokhoa o tšoanang.

Phapang ena e bakoa ke mekhoa e fapaneng ea tlhahiso ea litokisetso tsa insulin, empa ho feta hamorao. Litlhare tsa nako e tloaelehileng ea ts'ebetso li nkuoa e le sehloa, ke hore, ts'ebetsong ea ketso ea tsona, tsela e sa boleloang haholo e bonahala, joalo ka li-insulin tse khutšoane, empa ho ntse ho na le tlhoro.

Li-insulin tsa nako e telele tse sebetsang li nkoa li se na letho. Ha u khetha tekanyetso ea moriana oa basal, karolo ena e lokela ho tsotelloa. Leha ho le joalo, melao e akaretsang ea li-insulin tsohle e lula e le joalo.

Bohlokoa! Tekanyetso ea insulin e nkang nako e telele e lokela ho khethoa ka tsela e tla boloka tsoekere e maling maling pakeng tsa lijo tse tloaelehileng. Ho feto-fetoha ha maemo ho nyane ho bophara ba 1-1.5 mmol / l hoa lumelloa.

Ka mantsoe a mang, ka litekanyetso tse nepahetseng, tsoekere e maling e lokela ho fokotseha kapa, ka lehlakoreng le leng, e eketsehe. Letšoao le lokela ho tsitsa motšehare.

Hoa hlokahala ho hlakisa hore ente ea insulin e nkileng nako e telele e etsoa ka serope kapa lesoba, empa eseng ka mpeng le letsohong. Ena ke eona feela tsela ea ho netefatsa ho monya hantle. Insulin e nkang nako e khuts'oane e kenngoa letsohong kapa mpeng ho fihlela tlhoro e phahameng, e lokelang ho tsamaellana le nako ea lijo.

Insulin e telele - tekanyetso bosiu

Khetho ea tekanyetso ea insulin e telele e khothalletsoa ho qala ka tekanyetso ea bosiu. Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho lekola boitšoaro ba tsoekere maling maling. Ho etsa sena, lihora tse ling le tse ling tse 3 ho hlokahala hore u lekanye maemo a tsoekere, ho tloha ka hora ea 21 ho fihlela ka 6 hoseng ha letsatsi le hlahlamang.

Haeba ka nako e 'ngoe nako le nako liphetoho tse kholo tsa phallo ea tsoekere e bonoa holimo kapa, ka lehlakoreng le leng, tlase, sena se bontša hore tekanyetso ea moriana e khethiloe ka nepo.

Boemong bo tšoanang, karolo ena ea nako e hloka ho shejoa haholoanyane. Mohlala, mokuli o ea phomolong ka tsoekere ea 6 mmol / L. Ka 24:00 letšoao le nyolohela ho 6.5 mmol / L, 'me ka 03:00 ka tšohanyetso le nyolohela ho 8,5 mmol / L.Motho o kopana hoseng ho hong le tsoekere e ngata.

Boemo bo bontša hore palo ea insulin ea bosiu bo le bong e ne e sa lekana mme lethalinyana le lokela ho eketseha butle-butle. Empa ho na le "empa"!

Ka boteng ba keketseho e joalo (le e phahameng) bosiu, e kanna ea se ke ea bolela ho haella ha insulin. Ka nako e 'ngoe hypoglycemia e patiloe tlasa lipontšo tsena, tse etsang mofuta oa "rollback", o bonahatsoang ke keketseho ea boemo ba tsoekere maling.

• Ho utloisisa mokhoa oa ho eketsa tsoekere bosiu, nako e pakeng tsa litekanyo tsa tekanyo e tlameha ho fokotsoa ho hora e le 'ngoe, ke hore, e lekantsoeng hora e' ngoe le e 'ngoe pakeng tsa 24:00 le 03:00 h.
• Haeba ho na le phokotseho ea khatello ea tsoekere sebakeng sena, ho ka etsahala hore sena e ne e le "pro-bending" e nang le "back". Tabeng ena, tekanyetso ea insulin ea mantlha ha ea lokela ho eketseha, empa ea fokotsoa.
• Ntle le moo, lijo tse jeoang ka letsatsi li boetse li ama katleho ea insulin ea mantlha.
• Ka hona, e le ho hlahloba ka nepo phello ea insulin ea basal, ha hoa lokela hore ho be le tsoekere le insulin e nkang nakoana e tsoang maling e tsoa lijong.
• Ho etsa sena, lijong tsa mantsiboea tse tlisoang pele ho tlhahlobo li lokela ho tloloa kapa ho hlakoloa pele ho nako.

Ke feela ha lijo le insulin e khutšoane e hlahisitsoeng ka nako e le 'ngoe e ke keng ea ama ho hlaka ha setšoantšo. Ka lona lebaka le tšoanang, ho khothalletsoa ho sebelisa lijo tse nang le lik'habohaedreite feela lijong tsa mantsiboea, empa u se ke ua li kenyelletsa mafura le liprotheine.

Lintho tsena li kenngoa butle butle butle 'me hamorao li ka eketsa tsoekere, e leng se sa rateheng haholo bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea ketso ea insulin bosiu.

Ho haha ​​mmele o bokhuts'oanyane

Lefatšeng la kajeno, ts'ebeliso ea li-insulin tse khutšoane li sebelisoa haholo ts'ebetsong ea ho haha ​​'mele, kaha phello ea lithethefatsi e tšoana le ketso ea anabolics. Ntlha ea bohlokoa ke hore li-hormone li fetisetsa glucose ho lisele tsa mesifa, ho fella ka ho eketseha ha tsona molumo.

Ho haha ​​insulin haufinyane - mokhoa o lokelang ho etsahala feela kamora tlhahlobo e felletseng le likeletso tsa bongaka

Ho pakoa hore ts'ebeliso e joalo e lokela ho etsahala "ka bohlale", hobane ts'ebetso ea "insulin" e kenyelletsa phetisetso ea li-monosaccharides eseng feela ka mesifa, empa le lithane tsa adipose. Ho se sebetse hantle ka katleho ho ka lebisa moahong oa mesifa, empa ho botenya bo tloaelehileng. Ka hona, litekanyetso tsa lithethefatsi bakeng sa baatlelete, le bakeng sa batho ba kulang, li khethoa ka bomong. Ho eletsoa ho nka nako ea phomolo ea likhoeli tse 4 kamora ho enta likhoeli tse peli.

U lokela ho ela hloko melao ea ho boloka insulin le li-analogues tsa eona. Bakeng sa mefuta eohle, lia tšoana:

• Litaelo le li-cartridge li lokela ho bolokoa ka sehatsetsing (eseng ka sehatsetsing!). Ho eletsoa hore u ba kenye monyako.
• Lithethefatsi li lokela ho koaloa feela.
• Kamora hore moriana o bule, o ka sebelisoa nakong ea matsatsi a 30.
• Sehlahisoa se tlameha ho tsamaisoa e le hore ho kopana ka kotloloho le letsatsi ho se ke ha hlaha. Sena se senya limolek'hule tsa hormone mme se fokotsa katleho ea sona.

Pele o sebelisa moriana, etsa bonnete ba ho lekola boteng ba mouoane, ho thella kapa ho sesa ka tharollo, bophelo ba sethala, maemo a polokelo.

Ho lumellana le likeletso tsa litsebi ke senotlolo sa bophelo bo phahameng ho bakuli le bokhoni ba ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena le tlase.

Lihlopha tsa litokisetso tsa insulin

Molao-motheo oa mantlha oa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele ke ho kenyelletsa litekanyetso tse itseng tsa insulin e entsoeng maling a mokuli. Ho latela lipontšo tsa motho ka mong, hormone ena e boetse e sebelisetsoa lefu la tsoekere la mofuta oa II.

Karolo e ka sehloohong ea insulin 'meleng ke ho nka karolo ho metabolism ea lik'habohaedreite le ho theha boemo bo nepahetseng ba tsoekere maling.

Litlhare tsa sejoale-joale li arola litokisetso tsa "insulin" mekhatlong e nahanang ka tekanyo ea ho qala ha hypoglycemic (ho theola boemo ba tsoekere ea mali):

Nako e telele:

Ho fihlela haufinyane tjena, litokisetso tsa insulin tsa nako e telele li ile tsa aroloa likarolo tse peli: e mahareng le e telele. Lilemong tsa morao tjena, e se e tsebahala ka nts'etsopele ea insulin ea nako e telele e telele.

Phapang ea bohlokoa lipakeng tsa lithethefatsi tsa lihlotšoana tsohle tse tharo ke bolelele ba phello ea hypoglycemic:

• phello ea nako e mahareng ke 8-12, ho bakuli ba 'maloa - ho fihlela lihora tse 20,
• ketso ea nako e telele - 20-30 (Maemong a mang 36) lihora,
• ketso e telele e telele - ho feta lihora tse 42.

Li-insulin tse lokolloang hangata li fumaneha ka mokhoa oa ho emisa mme li etselitsoe tsamaiso e poteletseng kapa ea methapo.

Ka tloaelo, ho motho ea se nang lefu la tsoekere, insulin e hlahisoa khafetsa. Litokisetso tsa insulin tse nkang nako e telele li entsoe ho etsisa mokhoa o tšoanang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Mosebetsi oa bona oa nako e telele 'meleng o bohlokoa haholo ka kalafo ea tlhokomelo. Ho fokotsa lenane la ente ke mokhoa o mong oa bohlokoa oa litlhare tse joalo.

Empa ho na le moo ho haelloang: li-insulin tse tšoarellang nako e telele li ke ke tsa sebelisetsoa lefu la tsoekere kapa boemong bo botle ba mokuli.

Isofan insulin

Ntho ena e sebetsang e sebelisoa lithethefatsing. karolelano ea nako ketso. Moemeli a ka nkoa e le French Insuman Bazal GT. E fumaneha ka mokhoa oa ho emisoa ka litaba tsa insulin tsa 40 kapa 100 unit. Bophahamo ba botlolo e le 'ngoe ke 10 kapa 5 ml, ka ho latellana.

Ho ikhetholla ha lithethefatsi ke ho mamella ha tsona hantle ho bakuli ba hlokometsoeng ho hloka mamello ho li-insulin tse ling. Ntle le moo, sethethefatsi se ka sebelisoa ho bo-mme ba lebelletsoeng le ho pepesa (e hloka tlhokomelo ea bongaka). Isofan insulin e tsamaisoa hang ka letsatsi.

Litefiso tse hakantsoeng tsa sephutheloana sa libotlolo tse hlano tsa 5 ml - ho tloha ho li-ruble tse 1300.

Insulin glargine

Setlhare sena ho nka nako e telele e ikhethile ka tsela ea eona. Taba ke hore insulin e ngata e na le seo ho thoeng ke tlhoro. Ena ke motsotso oa ha khatello ea lihormone maling e fihla sehlohlolong. Ts'ebeliso ea insulin glargine e tlosa motsotso o joalo o phahameng: sethethefatsi se sebetsa ka mokhoa o ts'oanang le kamehla. Moriana ona o etselitsoe tsamaiso e le 'ngoe ea letsatsi le letsatsi.

E 'ngoe ea mabitso a khoebo ke Lantus. E hlahisitsoe Fora e le ho emisoa ka ente ea subcutaneous. Litsenyehelo tsa moriana ke li-ruble tse ka bang 3 500 bakeng sa lisirakha tse 5 tsa 3 ml ka ngoe.

Insulin degludec

Lena ke lebitso la machabeng la lithethefatsi. ka nako e telele a sebetsa . Ho latela likhakanyo tsa setsebi, hona joale ha e na lipapatso tse felletseng lefatšeng lohle. Lebitso la khoebo - "Tresiba Penfill", naha eo a tsoang ho eona - Denmark. Fomu ea tokollo - mabokose a nang le bokhoni ba 3 ml (li-unit tsa 100 tsa insulin / ml), ka lebokoseng - li-5 cartridge. Theko e lekantsoeng ea lithethefatsi e ka ba li-ruble tse 7500.

Setlhare sena se fanoa hang ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 24 ka nako efe kapa efe e loketseng. Insulin degludec e etselitsoe phekolo ea lefu la tsoekere ho bakuli ba baholo, ho kenyelletsa le ba fetang lilemo tse 65. Hajoale ha e sebelisetsoe kalafo ea lefu la tsoekere ho baoki, basali baimana, le ho bana le lilemong tsa bocha.

Ho saense ea pharmacological, litokisetso tse khethehileng tsa steroid li bitsoa li-insulin, tse etsang hore ho khonehe ho laola palo ea limolek'hule tsa maling a mokuli. Lefatsheng la hona joale lefapheng la tlhahiso ea meriana, ho etsoa palo e kholo ea litokisetso tse fapaneng tsa insulin. Tse atileng haholo ke insulin e khuts'oane le e telele. Phapang ea bona ea mantlha e kenyelletsa: mefuta ea mefuta ea lihlahisoa tse tala tse hlahisoang sehlahisoa sena, mekhoa ea tlhahiso ea ntho le hore na ketso e kae. Kajeno, insulin e khutšoanyane e tsebahala haholo.

Nako ea tlhahiso ea eona e ka fihla ho lihora tse 8. Sesebelisoa sena se na le morero oa sona - ho emisa ka potlako litlhoro tsa lijo, hammoho le kalafo e kopaneng ea mellitus ea lefu la tsoekere.

Insulin e telele e sebelisetsoa ho etsisa tlhahiso e tloaelehileng ea hormone ena ke 'mele oa motho ka lihora tse 24. Ho latela mefuta ea lithethefatsi, e na le nako ea ts'ebetso ho tloha lihora tse 12 ho isa ho tse 30. Joalo ka mefuta e fapaneng ea lihormone tse telele, meriana ea nako e mahareng le e telele e ea patoa. Nako e telele e theola maemo a limolek'hule tsa tsoekere e maling, e ntlafatsa bokhoni ba mesifa le sebete ho li monya, e potlakisa ho hlophisoa ha likarolo tsa liprotheine, e fokotsa nako e hlokahalang bakeng sa tlhahiso ea limolek'hule tsa tsoekere ka lisele tsa sebete.

Batho ba qalileng ho kopana le lefu la tsoekere la mantlha ka tlhaho ba thahasella lipotso tse joalo: ho khetha insulin e nepahetseng le e loketseng bakeng sa tsamaiso? Lintlha tsena li bohlokoa haholo, hobane bophelo le bophelo bo botle ba mokuli li ipapisitse le khetho e nepahetseng ea li-hormone le lipalo tsa tekanyetso ea tsona.

Seo lingaka li se buang ka lefu la tsoekere

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Moprofesa Aronova S. M.

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta ka bothata ba DIABETES. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e se e le haufi le 100%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tsohle tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia le linaha tsa CIS batho ba nang le lefu la tsoekere pele o ka fumana pheko MAHALA .