Rosuvastatin le Atorvastatin: ke eng e betere?

Rosuvastatin kapa Atorvastatin e sebelisetsoa ho phekola mafu a amanang le hypercholesterolemia. Lithethefatsi tsena ka bobeli ke tse ling tsa litlhare tse sebetsang hantle bakeng sa ho theola cholesterol ea mali. Ha e sebelisoa hantle, ha e bake litla-morao.

Litšobotsi tsa Rosuvastatin

Rosuvastatin ke sethethefatsi se atlehang sa meloko e 4. Letlapa le leng le le leng le na le ho tloha ho 5 ho isa ho 40 mg ea ntho e sebetsang ea rosuvastatin. Ho hlophisoa ha likarolo tse thusang ho hlahisoa: colloidal silicon diode, lactose monohydrate, modified kapa starch ea poone, dyes.

Statins e kenya letsoho keketseho ea ts'ebetso ea li-receptor tsa lipoprotein tse tlase, tse lebisang ho fokotseha ha palo ea tsona. Ka nako e ts'oanang, palo eohle ea cholesterol ea mali e fokotseha mme palo ea lipoprotein e phahameng haholo e eketseha. Tšusumetso ea kalafo e qala matsatsi a ka bang 7 kamora ho qala kalafo. Phello e phahameng e bonoa kamora nako e ka bang khoeli ho tloha ha ho qala thupelo ea kalafo.

Setlhare sena se tšoauoa ka bioavailability e tlase - e ka bang 20%. Hoo e batlang e le lintho tsohle tse nkiloeng ho protheine ea plasma. E koahetsoe ka mantle a sa fetoloang. Nako ea ho fokotsa boemo ba rosuvastatin maling le halofo ke lihora tse 19. E eketseha ka ho se sebetse hantle ha sebete le tšetso.

Moriana o bontšoa bakeng sa kalafo ea mefuta e fapaneng ea hypercholesterolemia ho bakuli ba lilemo tse 10. Sesebelisoa sena se khothalletsoa e le tlatsetso ea lijo tse fokolang tsa cholesterol, ha ts'ebetso ea phepo e nepahetseng ea kalafo e fokotsoa. Rosuvastatin e khothalletsoa bakeng sa liphatsa tsa lefutso tse amanang le homozygous hypercholesterolemia.

Rosuvastatin e bontšoa e le moemeli ea sebetsang bakeng sa ho thibela mafu a itseng a amanang le pelo le batho ba kotsing.

Rosuvastatin e tsamaisoa ka molomo. Pele a qala kalafo, mokuli o fetisetsoa lijong le cholesterol e tlase. Pilisi e khethoa e ela hloko lipontšo tsa motho ka mong, litšobotsi tsa boemo ba bophelo ba mokuli. Tekanyetso ea ho qala - ho tloha ho 5 mg. Khalemelo ea bongata ba ntho e nkuoeng e etsahala libeke tse 4 kamora ho qala kalafo (ha feela e sa sebetse ka botlalo).

  • lilemong tsa mokuli ho fihlela lilemo tse 18,
  • batho ba fetang lilemo tse 70
  • bakuli ba nang le methapo ea methapo, sebete,
  • bakuli ba nang le myopathies.

Moriana o nooa ka hloko haeba mokuli a e-na le ts'ebetso e eketsehileng ea li-enzyme tsa sebete.

Rosuvastatin e baka litlamorao:

  • nts'etsopele ea hyperglycemia,
  • ho tsekela
  • bohloko ba ka mpeng
  • mokhathala,
  • hlooho e bohloko
  • ho sokela
  • bohloko ba manonyeletso le mesifa,
  • keketseho ea liprotheine tse ngata moriring,
  • karabelo
  • ka seoelo, kholo ea sefuba.

Botebo ba karabelo e mpe nakong ea ho fokotseha ha cholesterol ho ipapisitse le lethal dose. Lithethefatsi li loants'itsoe:

  • ho se mamellehe ha ntho kapa ntho e thusang ka setho.
  • mafu a lefutso la manonyeletso le mesifa (ho kenyeletsa nalane ea)
  • ho hloleha ha qoqotho ea hau
  • joala bo sa feleng
  • Ke oa morabe oa Mongoloid (ho batho ba bang meriana ena ha e bonts'a ts'ebetso ea bongaka),
  • chefo e matla ea mesifa,
  • boimana
  • sefuba.

Sebopeho sa Atorvastatin

Atorvastatin ke sethethefatsi se sebetsang sa 3th anticholesterolemic. Ho hlophisoa ha matlapa ho kenyelletsa ntho e sebetsang ea atorvastatin ho tloha ho 10 ho isa ho 80 mg. Lintho tse ling li kenyelletsa lactose.

Atorvastatin ka tekanyetso e lekanyelitsoeng hantle e fokotsa mosebetsi oa li-enzyme tse kenyang motsoako oa lipoprotein tse tlaase. Ka nako e ts'oanang, palo ea cholesterol e phahameng haholo e ntse e eketseha.

Ts'ebeliso ea sesebelisoa sena e thusa ho fokotsa kotsi ea ho bolaoa ke lefu la pelo, ho kenyeletsa myocardial infarction.

Moriana o fokotsa khatello ea methapo ea pelo le pelo.

Kamora puso ea kahare, e kenella kahareng ea mpa ka lihora tse 'maloa. Ho fumaneha ha ntho e sebetsang haeba ho ka etsoa ka tsamaiso ea molomo ho tlase. Hoo e ka bang palo eohle ea lithethefatsi tse sebelisitsoeng li amana le liprotheine tsa plasma. Ho fapanyetsanoa linthong tsa kahare tsa sebete le mofuta oa li-metabolites tse sebetsang tsa pharmacologically.

Setlhare sena se qheletsoe ka har'a sebete. Bophelo ba halofo ea lithethefatsi ke lihora tse ka bang 14. Ha e hlahisoe ke dialysis. Ka ts'ebetso ea ho se sebetse hantle ha sebete, ho na le keketseho e nyane ea khatello ea ntho e sebetsang maling.

Matšoao a sebeliso:

  • kalafo e rarahaneng ea k'holeseterole e phahameng maling,
  • ho ba teng hoa mabaka a ho holisa lefu la pelo, lefu la tsoekere,
  • boteng ba nalane ea methapo ea pelo le methapo ea mali,
  • lefu la tsoekere
  • boteng ba bana ba tlolo ea cholesterol metabolism mabapi le heterozygous hereditary hypercholesterolemia.

Pele o nka sethethefatsi sena, mokuli o fetisetsoa lijong tse loketseng ka k'holeseterole e tlase. Tekanyetso e nyane ea letsatsi le letsatsi ke 10 mg, e nooang nako e le 'ngoe ka letsatsi, ho sa natsoe nako ea lijo. Nako ea kalafo, keketseho e ka ba teng ea litekanyetso li khethoa ke ngaka, ho hlahloba matla a boemo ba mokuli.

Tekanyetso e kholo ho batho ba baholo ke 80 mg ea atorvastatin. Bana ba lilemo li 10 ho isa ho tse 20 ha ba fuoe meriana e sa feteng 20 mg. Motsoako o tšoanang o fokotsoang o sebelisoa kalafo ea bakuli ba nang le sebete le liphio. Batho ba fetang 60 ha ba hloke phetoho ea litekanyetso.

Litlamorao le li-contraindication li tšoana le ho Rosuvastatin. Ka linako tse ling mokhoa oa ho qhekella o khathatsoa ke banna. Ho bana, litlamorao tse latelang lia khoneha:

  • palo ea liplatelete
  • boima ba 'mele
  • ho nyekeloa ke pelo le ka linako tse ling ho hlatsa
  • ho ruruha ha sebete
  • stagnation ea bile
  • rupture of tendons le ligaments,
  • ntshetsopele ea edema.

Papiso ea lithethefatsi

Papiso ea lisebelisoa tsena e thusa ho khetha mokhoa o sebetsang ka ho fetisisa oa ho phekola cholesterol e phahameng ea mali.

Meriana ena e amana le li-statins. Li na le tšimoloho ea maiketsetso. Rosuvastatin le Atorvastatin li na le mokhoa o ts'oanang oa ts'ebetso, litla-morao le li-contraindication, matšoao.

Lithethefatsi ka bobeli li thibela hantle phokotso ea HMG-CoA, e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea k'holeseterole. Ketso ena e boetse e ama boemo ba kakaretso ba mokuli.

Phapang ke efe?

Phapang lipakeng tsa mekhoa ena ke hore Atorvastatin ke ea li-statins tsa meloko e meraro, le Rosuvastatin - meloko e mene ea ho qetela.

Phapang pakeng tsa bona ke hore rosuvastatin e hloka tekanyo e tlase haholo ho fana ka phello e hlokahalang ea kalafo.

Ka lebaka leo litla-morao tsa kalafo ea statin li fokola haholo.

Na ho khonahala ho fetoha ho tloha Atorvastatin ho ea Rosuvastatin?

Phetoho ea lithethefatsi ntle le tumello ea pele ea ngaka e thibetsoe ka tieo. Le ha lithethefatsi ka bobeli li amana le li-statins, phello ea tsona e fapane.

Ngaka e nka qeto ea phetoho ea meriana hangata ka ho se mamelle setho se seng le se seng. Ho sebetsa ha kalafo ha ho fetohe.

Ke efe e betere - rosuvastatin kapa atorvastatin?

Boithuto ba kliniki bo bontšitse hore ho nka tekanyetso ea halofo ea rosuvastatin e sebetsa hantle ho feta tekanyo e kholo ea atorvastatin. Mekha ea k'holeseterole ea mali ha u nka li-statins tsa moloko oa morao-rao e fokotseha haholo.

Rosuvastatin (le li-analogues tsa eona) e eketsa kolesterol e phahameng haholo, ka hona, e na le melemo ha e laetsoe. Sena se tiisa maikutlo a bareki.

Rosuvastatin e qala ho sebetsa ka potlako. E mamelloa hamolemo ke bakuli mme e baka litla-morao tse fokolang.

Maikutlo a lingaka

Alexei, ea lilemo li 58, setsebi sa bongaka, Moscow: “Ha k'holeseterole e itahlela maling ho thibela nts'etsopele ea methapo ea methapo, ke eletsa bakuli hore ba nke Rosuvastatin. Setlhare sena se sebetsa hantle haholo 'me ka nako e ts'oanang se etsa hore ho be le mathata a fokolang. Ke nkhothaletsa ho qala kalafo ka lethal dose ea 5-10 mg. Kamora khoeli, haeba ho na le mokhoa o joalo oa ho se sebetse hantle, ke khothaletsa ho o eketsa. "Bakuli ba mamella kalafo hantle mme ka lijo tse fokolang tsa cholesterol, ha ho litla-morao tse hlahang."

Irina, ea lilemo li 50, ngaka e akaretsang, Saratov: “E le ho thibela nts'etsopele ea myocardial infarction, atherosclerosis le stroke ho bakuli ba nang le bothata ba metabolism ea lipid, ke khothaletsa Atorvastatin ho bona. Ke u eletsa hore u noe bonyane tekanyetso e sebetsang ea pele (ke e khetha ho latela liphetho tsa liteko tsa tliliniki). Haeba maemo a cholesterol a sa fokotsehe kamora khoeli, eketsa lethal dose. Bakuli ba mamella kalafo hantle, ha ba na maikutlo a mabe ka makhetlo a mangata.

Tlhahlobo ea Mamello bakeng sa Rosuvastine le Atorvastine

Irina ea lilemo li 50, Tambov o re: “Khatello e qalile ho eketseha khafetsa. Ha a retelehela ho ngaka, o ile a etsa liteko tsohle tse hlokahalang, tse ileng tsa senola keketseho ea cholesterol ea mali. Ho fokotsa sesupo, ngaka e khothalelitse ho noa Rosuvastatin 10 mg, nako e le 'ngoe ka letsatsi. Ke hlokometse liphetho tsa pele kamora libeke tse peli. Ke ile ka tsoela pele ho nka moriana ona ka likhoeli tse tharo, boemo ba ka bo botle bo ile ba ntlafala haholo. ”

Olga, ea lilemo li 45, Moscow: "Liteko tsa morao-rao tsa mali tse nang le biochemical li fumane hore ke na le k'holeseterole e phahameng maling. Ho thibela nts'etsopele ea atherosulinosis le lefu la pelo, ngaka e laetse 20 mg atorvastatin. Ke nooa moriana hoseng ka mor'a ho ja. Libeke tse 2 kamora ho qala kalafo, o hlokometse hore edema ea ka e fokotsehile, mokhathala o fela kamora ho sebetsa ka thata ho ikoetlisa. Kamora likhoeli tse peli tsa kalafo, khatello ea mali e ile ea fokotseha. Ke latela lijo, ke hana lihlahisoa tse nang le "cholesterol" e mpe.

Phapang ke efe?

Atorvastatin le rosuvastatin li fapane:

  • mofuta le litekanyetso tsa lintho tse sebetsang (sethethefatsi sa pele se na le khalsiamo ea atorvastatin, ea bobeli - khalsiamo ea rosuvastatin),
  • tekanyo ea ho amoheloa ha likarolo tse sebetsang (Rosuvastatin e kenngoa ka potlako),
  • ho felisoa ha halofo ea bophelo (moriana oa pele o qhaloa ka potlako, ka hona o hloka ho nooa makhetlo a 2 ka letsatsi),
  • metabolism ea ntho e sebetsang (atorvastatin e fetoloa ka har'a sebete 'me e hloekisoa ka bile, rosuvastatin ha e kenelle lits'ebetsong tsa metabolic mme e siea' mele ka mantle).

Ke efe e bolokehileng?

Rosuvastatin ka tekanyo e nyane e ama ts'ebetso ea sebete le liphio, ka hona e nkuoa e sireletsehile. Ntle le moo, e na le litekanyetso tse pharalletseng tse fapaneng tsa litlamorao ha li bapisoa le Atorvastatin.

Atorvastatin e na le pono e pharalletseng ea litlamorao ho fapana le rosuvastine.

Tlhahlobo ea Mamello bakeng sa Rosuvastatin le Atorvastatin

Elena ea lilemo li 58, Kaluga: “Tlhahlobo e ile ea senola keketseho ea cholesterol. Ngaka e khothalelitse atorvastatin kapa rosuvastine eo a ka khethang ho eona. Ke nkile qeto ea ho qala ka moriana oa pele, o nang le theko e tlase. Ke nkile lipilisi bakeng sa khoeli, kalafo e ne e tsamaisana le ponahalo ea lekhopho la letlalo le ho hlohlona. Ke ile ka fetohela Rosuvastatin, mme mathata ana a ile a nyamela. Lenane la k'holeseterole maling le se le boetse maemong a tloaelehileng 'me ha le e-so ho nyolohe ka likhoeli tse tšeletseng. ”

Tlhahlobo ea Atorvastatin le Rosuvastatin

Atorvastatin ke lithethefatsi tse nang le phello ea hypocholesterolemic. Nakong ea phallo ho pholletsa le 'mele, inhibitor e hlokomela ho sebetsa ha limolek'hule tsa enzyme tse laolang sebopeho sa mevalonic acid. Mevalonate ke setsi sa pele sa li-sterols tse fumanehang lipoprotein tse tlaase.

Matlapa a 3 a moloko oa statin a sebelisoa kalafo ea cholesterol e phahameng. Nakong ea lipontšo tsa atherosselotic, ts'ebeliso ea lithethefatsi e bonts'a phello e ntle ho metabolism ea lipid, e fokotsa khatello ea likarolo tsa lipid tsa LDL, VLDL le triglycerides, e leng motheo oa ho theoa ha li-atherosselotic neoplasms. Ha u sebelisa moriana, ho fokotseha hoa index ea cholesterol ho etsahala, ho sa tsotelehe mofuta oa eona.

Lithethefatsi Rosuvastatin le fanoa ka tekanyo e ntseng e eketseha ea limolek'hule tsa LDL plasma ea mali. Setlhare ke sa sehlopha sa li-statins tsa moloko oa bone (oa ho qetela), moo motsoako o ka sehloohong oa rosuvastatin. Litlhare tsa morao-rao tse nang le rosuvastatin li sireletsehile haholo mmeleng, hape li na le phello e phahameng kalafong kalafong ea hypercholesterolemia.

Molao-motheo oa ketso ea lithethefatsi

Atorvastatin ke sethethefatsi sa lipophilic se qhibilihang ho mafura feela, 'me Rosuvastatin ke sethethefatsi sa hydrophilic se qhibilihang haholo ho plasma le serum ea mali.

Ketso ea lithethefatsi tsa sejoale-joale e sebetsa hoo ho bakuli ba bangata mokhoa o le mong oa lithethefatsi o lekanang ho theola cholesterol e felletseng, karoloana ea LDL le VLDL, hammoho le triglycerides.

Mochine oa ts'ebetso ea li-statins

Basebetsi ka bobeli ke ba thibeloang ke limolek'hule tsa HMG-CoA reductase. Reductase e ikarabella bakeng sa motsoako oa mevalonic acid, e leng karolo ea li-sterols ebile ke karolo ea molek'hule ea cholesterol. Limolek'hule tsa cholesterol le triglycerides ke likarolo tsa lipoprotein tse fokolang haholo tsa limolek'hule, tse kopanang nakong ea motsoako liseleng tsa sebete.

Ka thuso ea sethethefatsi, palo ea cholesterol e hlahisitsoeng e fokotsehile, e tsosang li-receptor tsa LDL, tseo, ha li butsoitse, ho qala ho tsoma lipids tse tlase haholo, li li tšoare ebe li li tsamaisa hore li lahloe.

Ka lebaka la mosebetsi ona oa li-receptor, ho fokotseha ho hoholo hoa cholesterol e fokolang le ho eketseha ha lipids tse phahameng maling ho etsahala, tse thibelang nts'etsopele ea systemic pathologies.

Bakeng sa papiso, ho qala ketso, Rosuvastatin ha e hloke phetoho liseleng tsa sebete, mme e qala ho sebetsa ka potlako, empa moriana ona ha o ame phokotso ea triglycerides. Ho fapana le sethethefatsi sa moloko oa ho qetela, Atorvastatin e fetoloa ka har'a sebete, empa e boetse e sebetsa hantle ho theoleng index ea TG le limolek'hule tsa cholesterol ea mahala, ka lebaka la lipophilicity tsa eona.

Matšoao le contraindication

Lithethefatsi ka bobeli li na le tataiso e le 'ngoe kalafong ea cholesterol index e phahameng,' me, leha ho fapana ka sebopeho sa lik'hemik'hale, bobeli ke HMG-CoA reductase inhibitors. Matlapa a Statin a lokela ho nkuoa ka mathata a joalo ho tekano ea lipid:

  • hypercholesterolemia ea etiology tse fapaneng (ea lelapa le e tsoakiloeng)
  • hypertriglyceridemia,
  • dyslipidemia,
  • systemic atherosulinosis.

Hape, meriana e laeloa bakuli ba kotsing e kholo ea ho theha methapo ea methapo le ea pelo:

  • khatello ea mali
  • angina pectoris
  • pelo ischemia
  • ischemic le hemorrhagic stroke,
  • myocardial infarction.

Sesosa sa hypercholesterolemia ke tlolo ea metabolism ea lipid, e atisang ho hlaha ka lebaka la phoso ea mokuli ka boeena ka lebaka la tsela e fosahetseng ea bophelo.

Ho amohela li-statins ho tla u thusa ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere, haeba u li nka khafetsa bakeng sa lithibelo pele ho mabaka a joalo:

  • lijo tse phahameng lihlahisoa tsa mafura a liphoofolo,
  • lekhoba la tahi le nikotine,
  • khatello ea kelello le khatello ea maikutlo khafetsa,
  • eseng bophelo bo mafolofolo.

Li-contraindication tsa meriana ena e 'meli li fapane (Tafole ea 2).

RosuvastatinAtorvastatin
  • hypersensitivity ho likarolo,
  • ho ima le ho nyekeloa,
  • lilemo tse 18
  • tšitiso mosebetsing oa hepatocytes,
  • eketseha transaminases hepatic,
  • nalane ea myopathy,
  • kalafo ea fibrate
  • Tsela ea kalafo ka cyclosporine,
  • Psychology
  • joala bo sa foleng,
  • Myotoxicity ke HMG-CoA reductase inhibitors,
  • bakuli ba tsoa morabeng oa Mongoloid.
  • mamello ho likarolo
  • Monyalo le nako ea ho anyesa,
  • bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, ntle le bakeng sa bakuli ba nang le homozygous genetic hypercholesterolemia,
  • transaminase tse eketsehang,
  • ho hloka thibelo ea bokhachane bo tšepahalang ho basali ba lilemo tsa ho ba le bana,
  • sebelisa kalafo ea li-proteinase blockers (HIV).

Litaelo tsa ho sebelisoa

Lipalo li lokela ho nkuoa ka molomo ka metsi a lekaneng. Ho hlafuna letlapa ha lea lumelloa, hobane le koahetsoe ka membrane e qhibilihang mala. Pele a qala thupelo ea kalafo ka li-statins tsa 3 le 4th, mokuli o lokela ho latela lijo tsa anticholesterol, 'me lijo li tlameha ho tsamaea le lingaka tsohle tsa kalafo.

Ngaka ka boeona e khetha litekanyetso le lithethefatsi bakeng sa mokuli ka mong, ho latela litholoana tsa liteko tsa laboratori, hammoho le mamello ea 'mele le mafu a amanang le a sa foleng. Phetoho ea moriana, hammoho le ho tlosa moriana ona ka moriana o mong, ha e etsahale ho feta libeke tse peli ho tloha nakong ea tsamaiso.

Sekema sa litekanyetso tsa Atorvastatin

Tekanyetso ea pele ea systemic atherosulinosis ea Rosuvastatin ke 5 mg, Atorvastatin 10 mg. U hloka ho nka moriana o le mong ka letsatsi.

Litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa kalafo ea hypercholesterolemia ea etiology tse fapaneng:

  • ka homozygous hypercholesterolemia, litekanyetso tsa Rosuvastatin ke 20 mg, Atorvastatin ke 40-80 mg,
  • ho bakuli ba nang le heterozygous hypercholesterolemia - 10-20 mg ea Atorvastatin, e arotsoe ka tekanyetso ea hoseng le ea mantsiboea.

Phapang ea bohlokoa le katleho

Phapang ke efe pakeng tsa rosuvastatin le atorvastatin? Phapang lipakeng tsa meriana e totobetse sethaleng sa ho amoheloa ha bona ka popelong e nyane. Rosuvastatin ha e hloke ho hokahanngoa le nako ea ho ja, 'me Atorvastatin e qala ho lahleheloa ke thepa ea eona haeba u nka pilisi nakong ea lijo tsa mantsiboea kapa hang ka mor'a eona.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling le eona e ama meriana ena, hobane phetoho ea eona e le sebopeho se sa sebetseng e etsahala ka thuso ea li-enzyme tsa lisele tsa sebete. Setlhare sena se qholotsoa ho tsoa 'meleng hammoho le asiti ea bile.

Rosuvastatin e hloekisoa e sa fetoloe ka makhopho. Se ke la lebala hore bakeng sa kalafo efe kapa efe ea nako e telele, lisebelisoa tsa lichelete lia hlokahala. Atorvastatin e theko e tlase makhetlo a 3 ho feta meloko ea statin 4, ka hona e fumaneha likarolo tse fapaneng tsa baahi. Theko ea atorvastatin (10 mg) - li-ruble tse 125., 20 mg - li-ruble tse 150. Litšenyehelo tsa Rosuvastatin (10 mg) - li-ruble tse 360., 20 mg - li-ruble tse 485.

Sethethefatsi ka seng se tla sebetsa 'meleng oa mokuli ka mong ka tsela e fapaneng. Ngaka e khetha litlhare ho latela lilemo, methapo ea methapo, mohato oa tsoelo-pele ea eona le matšoao a boemo ba lipid. Atorvastatin kapa Rosuvastatin e theola cholesterol e mpe hoo e batlang e le ka tsela e ts'oanang - kahare ho 50-54%.

Katleho ea Rosuvastatin e phahame hanyane (kahare ho 10%), ka hona, thepa ena e ka sebelisoa haeba mokuli a e-na le cholesterol e tlase ho feta 9-10 mmol / L. Hape, lithethefatsi sena ka nako e khuts'oane li khona ho fokotsa OXC, e fokotsang palo ea litla-morao.

Lintho tse fapaneng tse tla etsahala

Litlamorao tse mpe tsa sethethefatsi 'meleng ke sesosa se ka sehloohong sa ho khethoa ha moriana. Lipalo-palo tsa meriana eo, haeba e sa nkuoe ka nepo, e ka baka lefu. Ho thibela litla-morao tse matla, litekanyetso li behiloeng ke ngaka ha lia lokela ho fetisoa mme litlhahiso tsohle tsa hae li lokela ho lateloa ka hloko.

Mokuli a le mong ho ba lekholo o na le litlamorao tse latelang:

  • ho hloka boroko, le ho hopola ho sa sebetseng,
  • boemo bo sithabetsang
  • mathata a thobalano.

Ho mokuli a le mong ho ba 1000, litla-morao tse joalo tsa lithethefatsi li ka ba teng:

  • phokolo ea mali
  • hlooho e bohloko le ho tsekela ka matla a fapaneng,
  • paresthesia
  • mesifa ea mesifa
  • polyneuropathy
  • anorexia
  • pancreatitis
  • litšila tsa tšilo ea lijo tse bakang ho opeloa ke mpeng le ho hlatsa,
  • eketsa kapa fokotseha tsoekere ea mali,
  • mefuta e fapaneng ya hepatitis,
  • makhopho a kulang le ho choachoasela ka matla,
  • urticaria
  • alopecia
  • myopathy le myositis,
  • asthenia
  • angioedema,
  • systemal vasculitis,
  • ramatiki
  • polymyalgia ea mofuta oa rheumatic,
  • thrombocytopenia
  • eosinophilia
  • hematuria le proteinuria,
  • ho hema haholo
  • kholo ea sefuba sa monna le ho hloka matla.

Maemong a feteletseng, rhabdomyolysis, ho fokola ha sebete le liphio li ka ba teng.

Tšebelisano le meriana e meng le li-analogues

Lipalo li kanna tsa se kopantsoe le meriana eohle. Ka nako e 'ngoe tšebeliso ea lithethefatsi tse peli e ka baka litlamorao tse matla:

  1. Ha e kopantsoe le cyclosporine, ho hlaha hoa myopathy ho etsahala. Myopathy e boetse e etsahala ha e kopantsoe le li-antibacterial agents tetracycline ,cacithromycin le lihlopha tsa erythromycin.
  2. Boitšoaro bo bobe ba 'mele bo ka hlaha ha o nka li-statins le niacin.
  3. Haeba u nka Digoxin le li-statins, ho na le keketseho ea khatello ea Digoxin le li-statins. Ha ho kgothaletswe ho nka matlapa a statin le lero la morara. Juice e fokotsa phello ea lithethefatsi tsa statin, empa e ntlafatsa litlamorao tsa eona tse mpe ho litho tsa 'mele le litsamaiso tsa' mele.
  4. Ts'ebeliso e ts'oanang ea matlapa a statin le li-antacid, le magnesium, li fokotsa khatello ea "statin" makhetlo a 2. Haeba u sebelisa lithethefatsi tsena ka karohano ea lihora tse 2-3, joale tshusumetso e mpe e ea fokotseha.
  5. Ha o kopanya ho kenella ha matlapa le li-protein tsa inhibitors (HIV), joale AUC0-24 e eketseha haholo. Bakeng sa batho ba tšoaelitsoeng, HIV e tšoaetsoe 'me e na le litlamorao tse boima.

Atorvastatin e na le li-analogu tse 4, le Rozuvastatin - li-analogu tsa Serussia tsa Atorvastatin-Teva, Atorvastatin SZ, Atorvastatin Canon li theko e tlase ebile li na le boleng bo botle. Litsenyehelo tsa meriana li tsoa li-ruble tse 110 ho isa ho tse 130.

Mekhoa e sebetsang ka ho fetisisa ea rosuvastatin:

  1. Rosucard ke sethethefatsi sa Czech se theolang cholesterol ka katleho bakeng sa thupelo e khutšoanyane ea kalafo.
  2. Krestor ke lithethefatsi tsa Amerika e leng mokhoa oa mantlha oa li-statins tsa meloko e mene. Krestor - o fetile lithuto tsohle tsa kliniki le tsa laboratori. Ntho feela e ka hohelang ho eona ke theko ea li-ruble tse 850-1010.
  3. Rosulip ke setlhare sa Hungary seo hangata se laeloang atherosulinosis bakeng sa tšebeliso ea nako e telele.
  4. Moriana oa Hungary Mertenil - o laetsoe ho theola cholesterol e mpe le ho thibela mafu a pelo.

Maikutlo mabapi le li-statins a lula a tsoakiloe, hobane litsebi tsa pelo li buella ho nka litafole tsa "statin", 'me bakuli ba tšaba tšebeliso e mpe ea' mele, ba khahlanong le ts'ebeliso ea bona. Litlhahlobo tse tsoang ho lingaka le bakuli li tla thusa ho tseba hore na atorvastatin kapa rosuvastatin ke eng:

Litloholo tsa Statins 3 le 4 li sebetsa hantle haholo kalafong ea mafu a methapo le a pelo. Khetho e nepahetseng ea lipilisi e ka etsoa feela ke ngaka e le hore meriana e ka tlisa melemo e meholo ka litlamorao tse fokolang.

Li-statins ke eng?

Statins ke sehlopha se ikhethileng sa lithethefatsi tse fokotsang lipid-lowing (lipid-lowing) tse sebelisoang ho phekola hypercholesterolemia, i.e., maemo a phahameng a cholesterol (XC, Chol) maling, a ke keng a fokotsoa ho sebelisa mekhoa eo e seng ea lithethefatsi: bophelo bo botle, lipapali le lijo.

Ntle le phello e kholo, li-statins li na le thepa e meng e thusang ho thibela mathata a pelo le methapo:

  • ho boloka kholo ea likhakanyo tsa atherosselotic maemong a tsitsitseng,
  • mali a fokotseha ka ho fokotsa ho kopana ka liplatelese le erythrocyte,
  • ho emisa ho ruruha ha endothelium le ho khutlisa ts'ebetso ea eona,
  • tshusumetso ea motsoako oa nitric oxide, e hlokahalang bakeng sa ho khatholla methapo ea mali.

Ka tloaelo, li-statins li nkuoa ka bongata bo fetelletseng ba tloaelo ea k'holeseterole e amohelehang - ho tloha ho 6.5 mmol / l, leha ho le joalo, haeba mokuli a e-na le mabaka a mpefatsang (mefuta ea liphatsa tsa lefutso ea dyslipidemia, atherosclerosis e teng, tlhaselo ea pelo kapa nalane ea stroke), ebe li fanoa ka litheko tse tlase - ho tloha ho 5 8 mmol / L.

Sebopeho le molao-motheo oa ketso

Sebopeho sa lithethefatsi Atorvastatin (Atorvastatin) le Rosuvastatin (Rosuvastatin) e kenyelletsa lintho tsa maiketsetso ho tsoa meloko ea morao-rao ea li-statins ka mokhoa oa letsoai la khalsiamo - atorvastatin calcium (III moloko) le likarolo tsa calcium " )

Ketso ea li-statins e thehiloe ho thibelo ea enzyme, e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea k'holeseterole ke sebete (mohloli oa hoo e ka bang 80% ea ntho).

Mokhoa oa ts'ebetso ea lithethefatsi ka bobeli o ikemiselitse ho kenyeletsa enzyme ea bohlokoa e hlahisang tlhahiso ea k'holeseterole: ka ho thibela (inhibiting) syntheine ea HMG-KoA reductase (HMG-CoA reductase) sebeteng, ba fokotsa tlhahiso ea mevalonic acid, e tlang pele ho cholesterol ea kahare (endo native).

Ntle le moo, li-statins li khothaletsa sebopeho sa li-receptor tse ikarabellang bakeng sa ho tsamaisa lipoprotein tse tlase (LDL, LDL), haholo density tse tlase (VLDL, VLDL) le triglycerides (TG, TG) ho khutlela ho sebete bakeng sa ho lahla, e lebisang ho fokotseha ho matla ha likaroloana tsa cholesterol "tse mpe" serumeng sa mali.

Bohlokoa ba li-statins tse ncha tsa moloko ke hore ha li ame metabolism ea carbohydrate, i.e., Atorvastatin le Rosuvastatin li eketsa feela khatello ea glucose, e lumellang esita le batho ba nang le mofuta o sa itšetleheng oa insulin ea mofuta oa II lefu la tsoekere ho ba nka.

Atorvastatin kapa Rosuvastatin: ke eng e betere?

Mofuta o mong le o mong o latelang oa lithethefatsi tse sebetsang o baka ponahalo ea litšobotsi tse ling tsa k'hemik'hale ho eona, ka ho latellana, Rosuvastatin ea morao e fapana le Atorvastatin ka litšoaneleho tse ncha tse etsang hore lithethefatsi tse thehiloeng ho eona li sebetse hantle hape li bolokehe.

Papiso ea Atorvastatin le Rosuvastastinn (tafoleng):

AtorvastatinRosuvastatin
Ke karolo ea sehlopha se ikhethang sa li-statin
Moloko oa IIIMoloko oa IV
Half-life ea ntho e sebetsang (lihora)
7–919–20
Ts'ebetso ea molomoempakalennoh metabolitov
ho joaloche
Pilisi ea mantlha, e phahameng le e phahameng
10/20/805/10/40
Nako ea ho hlaha phello ea pele ea kamohelo (matsatsi)
7–145–9
Nakoke a etsatizhenia terka 'netetloo resephetho90-100% (nedel)
4–63–5
Kameho ho Maemo a Lipid a Bonolo
ho joalo (hydrophobic)che (hydrophilic)
Tekanyo ea ho kenyelletsa sebete ka har'a tšebetsoliphetoho
ho feta 90%ka tlase ho 10%

Ts'ebeliso ea Atorvastatin le Rosuvastatin ka tekanyo e tlase e fokotsa boemo ba cholesterol e "mpe" - ka 48-54% le 52-63%, ka hona, khetho ea ho qetela ea lithethefatsi maemong ka seng e ipapisitse le litšobotsi tsa 'mele oa mokuli:

  • bong, lilemo, lefutso le hypersensitivity ho sebopeho,
  • maloetse a amanang le tšilo ea lijo le ho ntša metsi,
  • meriana e nooang ka tsela e tšoanang, phepo e nepahetseng le mokhoa oa bophelo,
  • Liphetho tsa lithuto tsa mahlale le tsa lisebelisoa.

Rosuvastatin e molemo ho phekola hypercholesterolemia ho batho ba nang le mathata a sebete le manyeme. Ho fapana le li-statins tse fetileng, ha e hloke phetoho, empa hang-hang e kena maling. E boetse e chekoa haholo ka mala, e leng se fokotsang mosebetsi o sebetsang ho litho tsena.

Haeba motho ea nang le k'holeseterole e phahameng a na le botenya bo fumanoeng, joale atorvastatin e lokela ho khethoa. Ka lebaka la solubility ea eona e mafura, e kenella ka matla ho phatloheng ha lipids tse bonolo mme e thibela phetoho ea k'holeseterole ho mafura a 'mele a teng.

Ha ho na le hepatosis e mafura kapa cirrhosis ea sebete, ho nka Atorvastatin hangata ho hloka ho lekola boteng ba li-enzyme tsa hepatic maling, ka hona, ho se be teng ha botenya, bakeng sa kalafo ea nako e telele ho khothaletsoa ho khetha statin e nang le tekanyetso e tlase ea ntho e sebetsang le kotsi ea "litla-morao", ke hore, Rosuvastatin.

Litla-morao tsa ho bapisa Chati

Haeba u itšetleha ka ts'ebetso ea bongaka le litlhahlobo tsa bakuli ba nkang li-statin nako e telele, ha u sebelisa litekanyetso tse phahameng tsa ntho e sebetsang ea bobeli le motso oa IV, maemong a sa tloaelehang (ho fihla ho 3%), litla-morao tse fapaneng tsa litsamaiso tse ling tsa 'mele li ka bonoa.

Ho bapisoa le "litlamorao" tsa Atorvastatin le Rosuvastatin (tafoleng):

Sebaka sa tšenyo ea 'meleLitlamorao tse ka bakoang ke ho sebelisa moriana o
AtorvastatinRosuvastatin
Phekolo ea ka mpeng
  • ho opeloa ke pelo, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho utloa bohloko,
  • tlolo ea setulong (ho sokela kapa lets'ollo), ho thunya,
  • molomo o omileng, khathatso ea tatso, takatso e fokolang ea lijo,
  • bohloko le ho hloka botsitso ka mpeng / pelvis (gastralgia).
Sistimi ea musculoskeletal
  • ho senyeha ha mesifa,
  • timetso e felletseng ea likhoele.
  • ho fokotsa matla a mesifa
  • mokelikeli o hlophisitsoeng.
Merero ea pono
  • ho fifatsa lense le “lefifi” ka pel'a mahlo,
  • sebopeho sa leihlo, atrophy ea methapo ea kutlo.
Tsamaiso ea methapo e bohareng
  • ho songoa khafetsa, hlooho e sa hlokahaleng,
  • bofokoli, ho tepella le ho teneha (asthenia),
  • ho otsela kapa ho hloka boroko, ho putlama maoto le matsoho.
  • ho chesa, ho fifatsa letlalong le mucous membrane ea hae (paresthesia).
Hematopoietic le litho tsa phepelo ea mali
  • ho hloka kutloano le bohloko sefubeng (thoracalgia),
  • ho hloleha (arrhythmia) le ho eketseha ha sekhahla sa pelo (angina pectoris),
  • ho theoha ha palo ea liplatele (thrombocytopenia),
  • libido e fokotsehile (potency), dysfunction ea erectile.
Sebete le manyeme
  • ho hloleha ha sebete le pancreatitis e matla (0.5-2.5%).
  • thibelo ea ts'ebetso ea hepatocyte (0,1-0,5%).
Liphio le pampitšana ea ho ntša metsi
  • ho senyeha ha monoana ho bakuli ba itšetlehileng ka dialysis.
  • ho se sebetse hantle ha renal le pyelonephritis e hlobaetsang.

Nka fuoa sebaka sa Atorvastatin ka Rosuvastatin?

Haeba sethethefatsi se sa mamelloe hantle, se bonahatsoang ke litlamorao tse mpe bakeng sa sebete, se netefalitsoeng ke ho senyeha ha litekanyetso tsa laboratori, ho hlokahala hore u fetole regimen ea litekanyetso tsa Atorvastatin: hlakola litekanyetso ka nakoana, fokotsa tekanyetso kapa u ka e nkela Rosuvastatin ea morao-rao.

U ke ke ua etsa sena u le mong, hobane hangata ka mor'a libeke tse 2-5 ka mor'a hore moriana o emisoe, boemo ba lipids maling bo khutlela ho boleng ba hae ba pele, bo ka mpefatsang bophelo ba mokuli haholo. Ka hona, qeto mabapi le monyetla oa ho nkeloa sebaka e tlameha ho nkoa hammoho le ngaka.

Lithethefatsi tse ntlehali tsa meloko ea 3 le ea 4

'Marakeng oa litlama, li-statins tsa moloko oa III le IV li emeloa ka bobeli ke lingaka tsa pele - Liprimar (atorvastatin) le Krestor (rosuvastatin), le likopi tse tšoanang, tse bitsoang. li-enjene tse entsoeng ka ntho e tšoanang, empa tlasa lebitso le fapaneng (INN):

  • atorvastatin - Tulip, Atomax, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Atorvastatin,
  • rosuvastatin - Roxer, Rosucard, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Rosart.

Ketso ea li-generics e batla e tšoana hantle le ea pele, ka hona motho o na le tokelo ea ho khetha analogue ka boeena, ho latela khetho ea hae.

Ho bohlokoa ho utloisisa hore le ha Atorvastatin le Rosuvastatin e se ntho e le 'ngoe, takatso ea bona e lokela ho nkuoa ka mokhoa o ts'oanang: hlahloba ka hloko boemo ba bophelo bo botle ba sebete le liphio, pele le nakong e tlang, hammoho le ho latela ka hloko mokhoa oa kalafo o laetsoeng ke ngaka, lijo le lijo ho ikoetlisa.

Mabapi le li-statins

Ho sa tsotelehe lebitso la eona (simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin), li-statin tsohle li na le mochine o tšoanang oa ts'ebetso 'meleng oa motho.Lithethefatsi tsena li thibela phepelo ea enzyme HMG-CoA, e fumanehang liseleng tsa sebete 'me e nka karolo ho kolese ea k'holeseterole. Ho feta moo, ho thibela enzyme ena ha ho lebise ho fokotseheng ha cholesterol ea mali, empa ho boetse ho theola palo ea lipoprotein tse tlaase le tse tlase haholo ho tsona, tse etsang karolo ea bohlokoa ntlafatsong ea methapo ea kutlo.

Ka nako e ts'oanang, litaba tsa lipaloprotein tse phahameng (HDL) maling li eketseha, tse tlosang lipids liphoofolong tsa atherosselotic le ho fetisetsa ho sebete, e lebisang ho theoha ha botebo ba atherosulinosis le ntlafatso boiketlong ba mokuli.

Ho na le li-statins tse tharo tsa mantlha mokhoeng oa sejoale-joale oa kalafo: rosuvastatin, atorvastatin le simvastatin.

Ntle le phello ea eona e tobileng ea metabolism ea cholesterol 'meleng, li-statin tsohle li na le thepa e le' ngoe: li ntlafatsa boemo ba lebota le kahare la methapo ea mali, ka tsela eo, li fokotsa monyetla oa ho qala ha ts'ebetso ea atherosselotic ho tsona.

Atorvastatin - moemeli ea fokotsang lipid

Atorvastatin le rosuvastatin li sebelisetsoa ho phekola boemo bofe kapa bofe bo amanang le hypercholesterolemia (lefutso le ho fumanoa), hammoho le thibelo ea mafu a kang myocardial infarction le ischemic. Leha ho le joalo, bakuli ba bangata le lingaka ba botsa potso ea bohlokoa, empa ho molemo ke eng - rosuvastatin kapa atorvastatin? Bakeng sa ho fana ka karabo e nepahetseng, hoa hlokahala ho tšohla liphapang tsohle tse pakeng tsa bona.

Sebopeho sa lik'hemik'hale le mofuta oa li-compounds

Li-statins tse fapaneng li na le tšimoloho e fapaneng - ea tlhaho kapa ea maiketsetso, e ka amang ts'ebetso ea bona ea pharmacological le katleho ho mokuli. Lithethefatsi tse hlahang ka tlhaho, joalo ka simvastatin, li fapana le li-analog tsa maiketsetso mesebetsing e fokotsehileng 'me hangata li baka litlamorao. Ntle le moo, tekanyo ea tlhoekiso ea se fepa ka e ka ba ea boleng bo sa khotsofatseng.

Rosuvastatin e hanyetsanoa ho bakuli ba nang le lefu la sebete le sebetsang

Li-statins tsa maiketsetso (mertenyl - lebitso la khoebo la rosuvastatin le atorvastatin) li fumanoa ka ho kopanya ntho e sebetsang litsong tse khethehileng tsa fungal. Ho feta moo, sehlahisoa se hlahisoang se tšoauoa ka bohloeki bo phahameng, bo etsang hore bo atlehe ho feta balekane ba bona ba tlhaho.

Ha ho na joalo ha u lokela ho nka li-statins u le mong, ka lebaka la kotsi e kholo ea litla-morao ka tekanyetso e fosahetseng.

Phapang ea bohlokoa le ho feta ha u bapisa rosuvastatin le atorvastatin ke thepa ea bona ea fisiks, e leng solubility marakeng le metsing. Rosuvastatin e na le hydrophilic e ngata e qhibilihang habonolo ka plasma ea mali le maro leha e le afe a mang. Atorvastatin, ka lehlakoreng le leng, ke lipophilic e ngata, i.e. e bonts'a solubility e ngata mafapheng. Phapang ea thepa ena e baka phapang litlamorao tse bakiloeng. Rosuvastatin e na le matla a maholo ho lisele tsa sebete, le molekane oa eona oa lipophilic, metsong ea bokong.

Ho ipapisitsoe le sebopeho sa lithethefatsi tsena tse peli, ho ke ke ha khonahala ho tseba tse sebetsang hantle ka ho fetisisa. Ntlheng ena, ho hlokahala ho ela hloko hore na ba fapana joang ka sebopeho sa ho amoheloa le ho ajoa 'meleng, hammoho le ts'ebetsong ea ts'ebetso ea bona ea cholesterol le lipoprotein tsa methapo e mengata.

Phapang lits'ebetsong tsa ho monya, ho aba le ho tlosa mmele o tsoang 'meleng

Phapang pakeng tsa litlhare tsena tse peli e qala sethaleng sa ho amoheloa ka ka popelong. Atorvastatin ha ea lokela ho nkuoa ka nako e le 'ngoe le lijo, kaha karolo ea ho amoheloa ha eona e fokotsehile haholo. Ka lehlakoreng le leng, rosuvastatin e kenngoa ka bongata bo sa lekanyetsoang, ho sa tsotellehe tšebeliso ea lihlahisoa tse fapaneng.

Phapang lipakeng tsa meriana e ama matšoao le litlatsetso ho latela taelo ea bona.

Ntlha ea bohlokoa ka ho fetisisa eo lithethefatsi li fapaneng ka eona ke metabolism ea tsona, i.e. Liphetoho 'meleng oa motho. Atorvastatin e fetoloa sebopeho se sa sebetseng ka li-enzyme tse khethehileng ka har'a sebete ho tsoa ho lelapa la CYP. Ntlheng ena, liphetoho tse ka sehloohong tšebetsong ea eona li amana le boemo ba ts'ebetso ena ea hepatic le tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tse ling tse a amang. Tabeng ena, tsela e kholo ea ho felisoa ha moriana e amahanngoa le litsila hammoho le bile. Rosuvastatin kapa mertenyl, ka lehlakoreng le leng, e hloekisoa haholo ka mantle a mofuta o batlang o sa fetohe.

Lithethefatsi tsena ke khetho e ntle bakeng sa kalafo ea nako e telele ea hypercholesterolemia, kaha ho ts'oaroa ha tsona maling ho u fa monyetla oa ho nka meriana hang feela nakong ea letsatsi.

Phapang ea Tiro

Ntlha ea bohlokoa ka ho fetisisa ha u khetha moriana o itseng ke ho sebetsa ha oona, i.e. tekanyo ea ho theola khatello ea cholesterol le lipoprotein tse tlase (LDL) le ho eketsa khatello ea methapo ea methapo ea methapo (HDL).

Mertenil - setlama se entsoeng ka maiketsetso

Ha u bapisa rosuvastatin le atorvastatin litekong tsa kliniki, ea pele e sebetsa ka ho fetisisa. Re sekaseka sephetho ka botlalo.

  • Rosuvastatin e fokotsa LDL ka 10% e sebetsang ho feta tekanyo ea eona ka tekanyo e lekanang, e ka sebelisoang kalafo ea bakuli ba nang le keketseho ea cholesterol e boletsoeng.
  • Bohloko le lefu la lipakeng tsa bakuli ba noang meriana ena le tsona ke tsa bohlokoa - ts'oaetso ea lefu la pelo le methapo, le lefu le tlaase bathong ba sebelisang mertenyl.
  • Kotsi ea litlamorao lipakeng tsa lithethefatsi tsena tse peli ha e ea fapana.

Lintlha tse fumanehang li bontša hore rosuvastatin e thibela HPG-CoA haholo liseleng tsa sebete, e lebisang phelisong e boletsoeng haholoanyane ha e bapisoa le atorvastatin. Leha ho le joalo, litšenyehelo tsa eona li ka bapala karolo ea bohlokoa ho khethoeng moriana o itseng, o lokelang ho tsotelloa ke ngaka e eang.

Atorvastatin le rosuvastatin li fapana hanyane ho fapana, leha ho le joalo, ea morao-rao e ntse e e-na le phello e boletsoeng ea kliniki le ho se tšoane ka litlamorao tse ka bang teng, tse lokelang ho tsotelloa ha ho fana ka kalafo ho mokuli ea itseng. Kutloisiso ke ngaka e eang teng le mokuli oa phapang lipakeng tsa li-statins ho ka eketsa katleho le polokeho ea hypocholesterolemic kalafo.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao