Tafole ea boemo ba hemoglobin e lebisitsoeng glycated

Tafole e kopaneng ea hemoglobin ea glycated ho isa ho boemo ba tsoekere ba letsatsi le letsatsi

Ho hole haholo ho hlokahala kamehla ho fihlela ts'ebetso ea tlhokomelo. E, lilemo le bong ha li bohlokoa hoo u ke keng ua bua ka boemo bo akaretsang ba bophelo bo botle le mafu a amanang le ona. Ka linako tse ling ho molemo haholo ho boloka sephetho se le hole haholo. Sena se bakoa ke taba ea hore kotsi ea hypoglycemia, ha e leka ho fokotsa boemo ba HbA1c, e na le kotsi e kholo ho feta ts'ebetso ea protheine ea glycation.
Mohlala, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, moo ho nang le mathata a pelo, liketsahalo tsa hypoglycemia li eketsa kotsi ea lefu la myocardial makhetlo a 'maloa.
Bakeng sa bakuli ba banyenyane, litekanyetso li boima, hobane ho boloka tloaelo mona ho bolela ho thibela nts'etsopele ea mathata a nako e telele. Hangata, litsebi tsa endocrinologists li khothaletsa ho loanela letšoao la 6.5%.

Ha ua tšoanela ho itšetleha ka letšoao lena feela. Hlycated hemoglobin ke litholoana tse ikhethang tsa likhoeli tse 'maloa. E fana feela ka kutloisiso e sa hlakang ea setšoantšo. Ho bohlokoa haholo ho fihlela botsitso ba glycemic e le hore ho se be le khethollo ea bohlokoa ntlheng e le ngoe.
E le ho lekola boleng ba puseletso le ho beha matšoao a hau, o lokela ho sebetsa ka lintlha tse fapaneng: boemo ba glycemic, boemo ba hemoglobin ea glycated, leseli la bophelo le mathata.

Haeba nako e telele ea hemoglobin e telele e eketsehile haholo, 'mele o qala ho ikamahanya le maemo. Ke ka lebaka leo ho theoha ho lokelang ho etsoa butle butle. Tumellanong le sena, shebella boemo ka liphetoho tsa methapo: etela khafetsa setsebi sa mahlo sa mahlo 'me u hlahlobeloa mafu a Microalbuminuria.

Mefuta ea hemoglobin e glycated

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, litloaelo tsa glycogemoglobin li thehiloe ho latela mofuta oa boraro oa "c" - HbA1c. Nahana ka matšoao a eona a sehlooho:

• ka tlase ho 5.7% - ha ho na lefu la tsoekere, lefu la nts'etsopele ea lona le tlase haholo (liteko li fuoa nako e le ngoe ka lilemo tse 'maloa),
• ho tloha ho 5.7% ho isa ho 7.0% - kotsi ea lefu lena e hlile e le teng (bohlahlobo bo etsoa bonyane hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng),
• ho feta 7% - lefu la tsoekere le hlaha (ho hloka hore motho a buisane hang-hang le ngaka ea endocrinologist).

Ho na le tlhaloso e qaqileng haholoanyane ea sephetho sa liteko tsa mali bakeng sa hemoglobin ea glycated (mofuta oa boraro oa HbA1c oa tsotelloa):

• ho fihla ho 5.7% - metabolism e tloaelehileng ea carbohydrate,
• 5.7-6.0% - sehlopha sa ba kotsing ea lefu la tsoekere,
• 6.1-6.4% - tekanyo e eketsehileng ea kotsi, e fanang ka mehato e mengata ea thibelo e ka fokotsang kholo ea lefu la tsoekere (lijo tse khethehileng, mekhoa e metle ea bophelo bo botle, mesebetsi e meng ea 'mele),
• tse fetang 6.5% - tlhahlobo ea "lefu la tsoekere", e hlokang liteko tse ling tsa laboratori.

Ho hlahisitsoe litafole tse khethehileng tsa mangolo bakeng sa HbA1c le tsoekere e tloaelehileng ea mali a motho:

Tafole ena e bonts'a tekanyo ea glycogemoglobin e nang le tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere likhoeli tse tharo.

E fokotsa le ho eketsa hemoglobin ea glycated

Nahana ka likarolo tsa sephetho sa maemo a eketsehang le a fokotsehileng a glycogemoglobin. Letšoao le ntseng le eketseha le bontša keketseho e telele ea butle-butle, empa e tsitsitseng ea tsoekere ea mali a motho. Empa lintlha tsena ha se kamehla li bonts'ang nts'etsopele ea lefu le kang lefu la tsoekere. Metabolism ea Carbohydrate e kanna ea bakoa ke mamello ea tsoekere e kulang, kapa ea hlahlojoa ka nepo (mohlala, kamora ho ja, eseng ka mpeng e se nang letho).

Peresente e fokotsehileng ea glycogemoglobin (ho fihlela 4%) e bontša tsoekere e fokolang maling a motho, empa re se re ntse re ka bua ka hypoglycemia. Lisosa tsa hypoglycemia e ka ba:

• tumor (pancreatic insulinoma),
• tlhekefetso e feteletseng ea lithethefatsi tsa hypoglycemic,
• Lijo tse 'maloa tse nang le nama ea nama e fokolang ea carb (mohlala, lijo tsa bonohe, lijo tse se nang phepo ea lik'habohaedreite le tse ling),
• mafu a sa foleng a genetic (eo e 'ngoe e leng lefutso la lefutso),
• ho ikoetlisa ka matla ho lebisa ho khatellong ea 'mele, jj.

Ka pontšo e ntseng e eketseha kapa e fokotsehileng ea glycogemoglobin, ruri o lokela ho botsa setsebi se tla fana ka tlhahlobo e eketsehileng ea mali ea tlhahlobo

Glycated hemoglobin

Ka tloaelo, tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin e glycated e fanoa setsing sa bongaka sebakeng sa bolulo (mohlala, tleliniki). Ho etsa sena, o hloka ho fetisetsa ho tlhahlobo e nepahetseng ho tsoa ho endocrinologist kapa setsebi sa lehae. Haeba u nka qeto ea ho ikopanya le setsi sa kalafo se lefelletseng sa bongaka bakeng sa tlhatlhobo e joalo, u ke ke ua hloka ho fetisoa.

Mali bakeng sa tlhahlobo ena a fanoa ka mpeng e se nang letho (kamora ho ja ho lokela ho nka lihora tse 12), hobane kamora ho ja boemo ba tsoekere bo ka fetoha. Ntle le moo, matsatsi a 'maloa pele ho monehelo oa mali, ho ja lijo tse mafura ho lekantsoe, lino tse tahang, ho kenyelletsa le litokisetso tsa meriana tse nang le lino tse tahang. Hang-hang pele ho sampole ea mali (ka hora) ha ho khothalletsoe ho tsuba, ho nwa lero, tee, kofi (e nang le tsoekere kapa e se na tsoekere). Ho noa metsi a hloekileng feela (a se nang khase) ho lumelloa. Ho eletsoa hore u hane boithabiso bo bong le bo bong bakeng sa nako ena. Leha litsebi li re ha ho na phapang: liphetho li tla bonts'a boemo ba tsoekere likhoeling tse tharo tse fetileng, eseng bakeng sa letsatsi kapa nako e itseng. Ka tloaelo, litaba tsa tlhahlobo e nkuoa methapong ea mokuli, empa mehleng ea rona ho hlahisitsoe mekhoa e mengata ha sena se ka etsoa ho tloha monwana.

Mekhelo e meng ea tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin e glycated e lokela ho nahanoa:

• ho bakuli ba bang, ho ka hlahisoa khokahano e fokotsitsoeng ea karolelano ea HbA1C le glucose e tloaelehileng,
• ho kheloha ha matšoao a ho hlahlobisisa nakong ea phokolo ea mali le hemoglobinopathy,
• khaello ea lisebelisoa le li-reagents libakeng tse ling tsa naha ea rona,
• ka boemo bo tlase ba lihomone tsa qoqotho, sesupo sa HbA1C se tla bonts'a boemo bo phahameng, leha tsoekere e ke ke ea phahama.

Ha ho khothalletsoe ho nka tekolo ena nakong ea kemolo, hobane ho ka fumanoa liphetho tsa bohata, tse ka lebisang ho fokotseha hoa boemo ba glycogemoglobin. Sena se bakoa ke tlhoko ea tšepe 'meleng oa mme ea lebelletsoeng (ka papiso: motho ea tloaelehileng o hloka 5-5 mg ea tšepe ka letsatsi, ho basali baimana - 15-18 mg).

1. Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated e bohlokoa haholo ho mokuli ka boeena, eseng ho ngaka ea hae e tlang.
2. Ho itlhahloba tsoekere ea mali (mohlala, ho sebelisa glucometer) ho ke ke ha nkela tlhahlobo le HbA1C sebaka, hobane ke lits'ebetso tse fapaneng tsa tlhahlobo ka botlalo.
3. Leha ho e-na le liphetoho tse fokolang tsa letsatsi le letsatsi tsoekereng ea mali, empa khafetsa, le lebaka le letle la HbA1C, menyetla e mengata ea mathata e ka khonahala.
4. Ho fokotsa maemo a phahameng a glycogemoglobin ho lumelloa butle-butle ho 1% ka selemo, ho fokotseha ho hoholo ho ka lebisa liphellong tse sa rateheng.

Hape ho lokela ho hopoloa hore matšoao a liteko a ka fetoha ka lebaka la phokolo ea mali, ho tsoa mali, hemolysis, kaha sena se ama botsitso ba bophelo ba lisele tse khubelu tsa mali.

Glycosylated hemoglobin ke eng?

Hoo e batlang e le moithuti e mong le e mong ea tsoang thupelong ea biology ea kakaretso o tseba ka seo hemoglobin e leng sona. Ntle le moo, boemo ba hemoglobin bo khethoa ha ho fetisoa tlhahlobo e akaretsang ea mali, ka hona polelo ena e tloaelehile ho motho e mong le e mong. Hemoglobin e liseleng tse khubelu tsa mali, tseo le tsona li nang le limolek'hule tsa oksijene liseleng tsohle tsa motho le litho tsohle. Ho na le sebopeho se itseng ho hemoglobin - e hokahana le glucose ka karabelo e seng ea enzymatic. Ts'ebetso ena (glycation) ha e fetohe. Ka lebaka leo, "hemoglobin" e makatsang e hlaha.

Hobaneng ha glycosylated hemoglobin e tšoaea tsoekere ea mali likhoeling tse tharo tse fetileng? ...

Sekhahla sa ho tlama ha hemoglobin ho glucose e phahame, e phahameng le glycemia, i.e, boemo ba tsoekere maling. 'Me kaha lisele tse khubelu tsa mali "li phela" ka kakaretso matsatsi a 90-120 feela, tekanyo ea glycation e ka bonoa feela bakeng sa nako ena. Ka mantsoe a bonolo, ka ho fumana boemo ba hemoglobin ea glycosylated, tekanyo ea "candiedness" ea ntho e phelang e hakanyetsoa ka likhoeli tse tharo. U sebelisa tlhahlobo ena, u ka tseba sekhahla sa tsoekere ea mali ea letsatsi le letsatsi likhoeling tse tharo tse fetileng.

Qetellong ea nako ena, ho nchafatsoa butle-butle lisele tse khubelu tsa mali, ka hona Tlhaloso e latelang e tla tšoaea boemo ba glycemia ka matsatsi a latelang a 90-120 joalo-joalo.

Haufinyane, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o nkile hemoglobin ea glycosylated e le sesupo sa hore na lefu lena le ka ahloloa joang. Ka mantsoe a mang, haeba endocrinologist e lokisa tsoekere e phahameng ea mokuli le hemoglobin e phahameng ea glycosylated, a ka etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere ntle le mekhoa e meng ea ho hlahloba.

Kahoo, letšoao la HBA1c le thusa ho fumanoeng lefu la tsoekere. Hobaneng ha letšoao lee le bohlokoa ho bakuli ba nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere?

Boithuto ho hemoglobin ea glycosylated bo hlokahala ho bakuli ba mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere. Tlhahlobo ena ea laboratori e tla lekola katleho ea kalafo le ho lekana ha tekanyetso e khethiloeng ea insulin kapa hypoglycemic ea molomo.

Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho lekanya boemo ba hemoglobin ea glycosylated bakeng sa bakuli ba sa rateng haholo ho sebelisa marang-rang a liteko bakeng sa glucometer le ho lekanya tsoekere ea mali ka seoelo (bakuli ba bang ba hlalosa sena ka taba ea hore ha ba fumana maemo a phahameng a glycemic, hang-hang ho tepella maikutlo, ho ba le khatello ea maikutlo, 'me sena se eketsa tlatsetso ea tsoekere, ho hlaha terata e mpe).

Empa ho tla etsahala'ng haeba ka nako e telele tsoekere ea mali e sa khethoe, ho lokafatsa sena ka polelo e boletsoeng ka holimo? Ho ke ke ha khonahala ho laola tsoekere ea mali, ho bolelang ho lefella lefu lena. Sena se tla lebisa kholisong e potlakileng ea mathata a lefu la tsoekere.

Ke feela ka ho hlahloba lefu la tsoekere ka hloko le litlhahiso tse hlakileng tsa ngaka e nang le boiphihlelo u ka laolang bokuli ba hau mme oa phela bophelo bo phetseng hantle, joalo ka motho e mong le e mong.

Bakeng sa ba bang, litekanyo tsa khafetsa ha li na thuso ka lebaka la litšenyehelo tse phahameng tsa mokhoa. Leha ho le joalo, $ 40-50 e eketsehileng e sebelisitsoeng khoeli e 'ngoe le e' ngoe e tla u bolokela litšenyehelo tse kholo tsa ho khutlisa bophelo bo botle nakong e tlang.

Hoa hlokahala ho hlokomela bophelo ba hau ka hloko, khafetsa ho thibela mathata a lefu la tsoekere. Hape mona ha e na taba le litšoaneleho tsa setsebi sa hau sa endocrinologist, empa taba ea hore meriana ea sejoale-joale ha e so fumane mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere ka botlalo. Re ka reng ka mathata a hae? Mokuli a ka kopanya leoto kapa a tlosa lesea, empa ha ho motho ea ka khutlisang bophelo ba hae haeba lits'ebetso tse hlahileng litho li se li sa fetohe. Ka hona, hoa hlokahala ho leka hore ba se ke ba hlaha. Haeba lefu la tsoekere ha le e-so fihle, empa motho o kotsing ea lefu lena, ho bohlokoa ho etsa thibelo.

Bakeng sa bakuli ba sa sebeliseng likhoele tsa tlhahlobo, ho bohlokoa haholo nako le nako (likhoeli tse ling le tse ling tse tharo) bonyane ho fana ka mali bakeng sa qeto ea hemoglobin ea glycosylated. Haeba sephetho se eketseha, nka mehato ea ho se fokotsa ka potlako.

Ho boetse hoa hlokahala ho tseba hore na hemoglobin ea "glycosylated hemoglobin" ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ha mokuli e le moimana le lekhulo la tsoekere ea mali le lipontšo li batla li sa lekana. Boemong bo joalo, ho ka etsahala hore leha ho le joalo hore tekanyo ea tsoekere ea mali e tloaelehile, hemoglobin ea glycosylated ea eketseha. Sena se ka bakoa ke keketseho e matla ea glycemia hang kamora ho ja kapa bosiu ha a sa lekanye letšoao lena.

Lethathamo la mangolo la hemoglobin ea glycosylated ho isa tekanyong ea tsoekere e tloaelehileng ea mali matsatsing a ho qetela a 90-120:

Litefiso tsa hemoglobin e lebisitsoeng ho glycosylated hemoglobin ho batho ba baholo le ba bacha

Lethathamo la maemo a amanang le hemoglobin ea glycosylated bakeng sa mefuta e 3 ea bakuli:

Ntho e bohlokoa: ha se kamehla matšoao a hemoglobin a tloaelehileng a bontšang hore boemo ba tsoekere ea mali likhoeling tse 3 tse fetileng ha boa ka ba feta se tloaelehileng. Ena ke pontšo ea karolelano, 'me e ke ke ea bonts'a, ka mohlala, hore pele lijo tsa tsoekere hangata e le 4.1 mmol / L,' me kamora ho re, 8,9 mmol / L. Haeba phapang e le kholo haholo, litholoana tsa tlhahlobo ena e kanna ea ba tse fosahetseng. Ka hona, ha ho khothalletsoe hore u se ke oa lekanyetsa feela tekanyetso ho hemoglobin ea glycosylated, empa hape le ho khetholla boemo ba tsoekere ea mali bonyane makhetlo a 2 ka letsatsi. Se kaholimo se sebetsa ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, le mofuta oa 1 lefu la tsoekere o hloka ho lekanya tsoekere hangata.

Hobaneng see se le bohlokoa?

• hemoglobin ea glycated e lokela ho lekanngoa hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tharo. Ho lekanya hangata ha ho na lebaka, ho lekanya hangata le hona ha ho na thuso. Ho latela sephetho sa tlhahlobo, nka mehato e itseng.
• Taba ea pele, tlhahlobo ea laboratori ea hlokahala ho uena! Ha ho joalo ha u nehelana ka mali tleleniking "bakeng sa show".
• Tekanyo ea letšoao lena ha e nkele sebaka sa qeto ea boemo ba glycemia.
• Haeba hemoglobin ea glycosylated e tloaelehile, empa ho na le litheko tse kholo maemong a tsoekere ea mali (mohlala, kamora ho ja le pele ho lijo), ha u sireletsehe mathateng a lefu la tsoekere.
• Hemoglobin ea nako e telele ea glycosylated e tlameha ho fokotsoa butle-butle - 1% ka selemo.
• Ha u phehella hemoglobin e ntle ea glycosylated, u se ke oa lebala ka lilemo tsa hau: se tloaelehileng ho bacha se ka fokotsoa bakeng sa hau.

Tseba hemoglobin ea glycated

Hemoglobin ke karolo ea lisele tse khubelu tsa mali - lisele tsa mali tse ikarabellang bakeng sa ho tsamaisa oksijene le khabone. Ha tsoekere e tšela membrane ea erythrocyte, ho ba le karabelo. Amino acid le tsoekere lia hokahana. Liphello tsa karabelo ena ke hemoglobin ea glycated.

Hemoglobin e tsitsitse kahare ho lisele tse khubelu tsa mali, ka hona, boemo ba letšoao lena bo lula bo le teng nako e telele (ho fihlela matsatsi a 120). Ka likhoeli tse 4, lisele tse khubelu tsa mali li etsa mosebetsi oa tsona. Kamora nako ena, li timetsoa ka makhapetla a khubelu a mokokotlo. Hammoho le bona, ts'ebetso ea ho bola e kenella glycohemoglobin le mofuta oa eona oa mahala. Kamora moo, bilirubin (sehlahisoa sa ho felisoa ha hemoglobin) le glucose ha li tlamele.

Foromo ea glycosylated ke letšoao la bohlokoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho batho ba phetseng hantle. Phapang e teng feela likhatellong.

Ho hlahloba lefutso ho bapala karolo efe?

Ho na le mefuta e fapaneng ea hemoglobin ea glycated:

Ho tsa bongaka, mofuta oa ho qetela o hlaha hangata haholo. Tsela e nepahetseng ea metabolism ea carbohydrate ke seo hemoglobin ea glycated e se bonts'ang. Tsitsipano ea eona e tla ba holimo haeba boemo ba tsoekere bo phahame ho feta bo tloaelehileng.

Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated ea hlokahala haeba u belaella lefu la tsoekere le ho hlokomela karabelo ea 'mele kalafong ea lefu lena.O nepile haholo. Ka sekhahla sa liperesente, o ka ahlola tsoekere ea mali likhoeling tse 3 tse fetileng.

Lingaka tsa Endocrinologists li sebelisa ka katleho pontšo ena ho fumanoeng mefuta ea lefu la tsoekere, ha ho se na matšoao a hlakileng a lefu lena.

Letšoao lena le boetse le sebelisoa e le lesupa le tšoaeang batho ba kotsing ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere. Tafole e bonts'a matšoao a mekhahlelo ea lilemo, eo litsebi li tataisoang ke tsona.