Tsoekere e glycated ke eng: tlhahlobo ea tlhahlobo ea mali, maemo a tloaelo

Ho ba le setšoantšo se felletseng sa lefu lena ho lefu la tsoekere, batho ba nang le lefu la tsoekere ba eketsa tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated. Phuputso e ts'oanang e thusa ho tseba tsoekere e tloaelehileng ea plasma likhoeling tse tharo tse fetileng.

Tlhahlobo e joalo e tlameha ho etsoa, le haeba ho e-na le lipelaelo feela tsa tsoekere e eketsehileng ho mokuli. Boithuto bona bo nkoa bo le bohlokoa ho feta liteko tse tloaelehileng, tse amoheloang ka potlako tsa liteko tsa tsoekere ea mali kapa liteko tsa ho mamella tsoekere.

Melemo le likotsi tsa ho hlahlobisisa

Mofuta oa hemoglobin o tsoang glycated o na le melemo ea ona:

Boithuto bo joalo bo etsoa neng kapa neng, ho kenyeletsoa le ka mor'a lijo.
Mokhoa ona o nkuoa o nepahetse hape o thusa ho tsebahatsa lefu lena mathateng a pele.
E etsoa ka potlako e lekaneng mme ha e hloke boitokiso bo bohlokoa.
Ka lebaka la mokhoa ona, o ka tseba ka nepo hore na mokuli o na le lefu la tsoekere.
Tlhahlobo e u lumella ho tseba hore na mokuli o laola boemo ba tsoekere e maling hantle hakae.
Liphetho tse nepahetseng li ka fumanoa le ha ho na le mofere-fere le serame.
Ho kenyelletsa, pele ho tlhahlobo, meriana e lumelloa.

Ha e le mefokolo, e fumaneha hape:

Tlhahlobo e na le litšenyehelo tse phahameng ho feta tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere.
Haeba bakuli ba nang le bothata ba khaello ea mali le hemoglobinopathy, litholoana tsa thuto li kanna tsa se be tse nepahetseng.
Teko e joalo ha e etsetsoe lilaboratoring tsohle, ka hona libakeng tse ling e ke ke ea fetisoa.
Ho na le monahano oa hore kamora ho nka tekanyetso e phahameng ea vithamine C kapa E, litholoana tsa lipatlisiso li ka theoha haholo.
Ka sekhahla se eketsehileng sa li-hormone tsa qoqotho, matšoao a ka eketseha le hoja mokuli a e-na le tsoekere e tloaelehileng ea mali.

Ts'ebetso e joang?

Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated e etsoa nako le nako likhoeli tse ling le tse ling tse tharo. Sena se o lumella ho fetola tsoekere 'meleng' me u etse ntho e 'ngoe le e' ngoe e hlokahalang bakeng sa phokotso ea tsoekere ka nako e loketseng.

Ho hlahlojoa hangata ho fanoa hoseng, haholo-holo ka mpa e se nang letho. Ho bohlokoa ho nahana hore liphetho tsa tlhahlobo ea tsoekere li ka ba tse sa nepahalang haeba mokuli a tšeloa mali kapa ho na le tahlehelo e boima ea mali.

Ka lebaka lena, tlhahlobo e fanoa feela kamora libeke tse tharo kamora ts'ebetso.

Ho fumana liphetho tse nepahetseng, ka thuto e 'ngoe le e' ngoe ho loketse ho ikopanya le laboratori e le 'ngoe.

Liphetho tsa tlhahlobo ea mali

Haeba hemoglobin ea glycated e phahamisitsoe, lingaka hangata li pepesa lefu la tsoekere kapa khaello ea tšepe 'meleng. Tloaelo ea matšoao e nkoa e le karolo ea 4,5-6,5 lekholong ea matšoao a tsoekere.

Ka data ho tloha ho 6,5 ho isa ho 6.9 lekholong, mokuli o fumanoa hangata a tšoeroe ke lefu la tsoekere. Haeba boemo ba hemoglobin ea glycated e kaholimo ho karolo ea 7, joalo ka molao, lefu la tsoekere la 2 le fumanoe.

Ka kakaretso, hemoglobin e phahameng e bonts'a hore maemo a tsoekere ea mali hangata a eketseha. Hona, ho ka supa hore lefu la tsoekere ha le nke mehato e hlokahalang ho phekola lefu lena le methati ea methapo e amanang le carbohydrate metabolism e bonoa 'meleng.

Haeba tloaelo ea hemoglobin ea mokuli e fetisoa khafetsa, ho bohlokoa ho eketsa tlhahlobo e tloaelehileng ea tsoekere, hobane thuto ea pele ha e khone ho fana ka tlhaiso-leseling e phethahetseng mabapi le sebopeho sa mali ebile ha e leke boemo ba tsoekere maling maling ka mor'a ho ja.

Tloaelo e ntseng e eketseha e ka re feela matšoao a tsoekere a eketsehile mme a tšoarella nako e telele.

Ha nako e telele e ntse e feta, nako e telele ea tsoekere e maling e ne e le telele.

Tsoekere e tsoekere. Tekanyo ea hemoglobin ea glycated ho lefu la tsoekere

Video (tlanya ho bapala).

Ho khutlisetsa setšoantšo se felletseng nakong ea lefu la tsoekere, bakuli ba tlisa tlhahlobo e eketsehileng ea hemoglobin ea glycated. Boithuto bona bo fana ka leseli mabapi le hore na ke "glucose" e kae ea mali e bileng teng likhoeling tse tharo tse fetileng. Haeba ngaka ea mokuli e belaella ho ba teng ha lefu la tsoekere, e khetha ho etsa tlhahlobo ea tsoekere e glycated. Letšoao lena le na le thuto ho feta tekolo e tloaelehileng ea tsoekere.

Glycated hemoglobin (aka glycated tsoekere) ke sesupo se ikemiselitseng ka mokhoa o nepahetseng 'me se bonts'a tlhahiso ea tsoekere likhoeling tse tharo tse fetileng, kahoo ngaka e khona ho bona setšoantšo sa lefu lena ho lefu la tsoekere habonolo. Haeba re bapisa liteko tsa ho mamella kapa liteko tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali, tlhahlobo ena e na le thuto. Matšoao a u lumella ho qala kalafo ea nako le kalafo. Sena se hlahisa litholoana tse ntle ebile se ntlafatsa bophelo ba mokuli. Ho hlahisa tsoekere e halikiloeng ke eng, hoa hlokahala ho tseba melao ea eona. U boetse u hloka ho utloisisa seo u lokelang ho se etsa maemong ao matšoao a phahameng haholo kapa a tlase haholo.

Video (tlanya ho bapala).

Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho etsa tlhahlobo e joalo makhetlo a mane ka selemo (kapa hanngoe ka likhoeli tse tharo). Nakong ena, tekanyo ea tsoekere ea mali e hakanyetsoa, hammoho le matla a eona. Tlhahlobo ea tsoekere ea glycated hore na u ka fana ka liphallelo joang? E hantle hoseng, ka mpeng e se nang letho. Haeba mokuli a e-na le nalane ea tšelo ea mali kapa ho bile le tahlehelo e kholo ea mali ka nako ea hoqetela, ho ka etsahala hore ebe litholoana tse sa tšepahaleng. Maemong a joalo, mmele o hloka nako ea ho fola - bonyane likhoeli tse tharo.

Ngaka e 'ngoe le e' ngoe e eletsa bakuli ba hae hore ba nke liteko tsa hemoglobin ea glycated ka laboratoring e le 'ngoe. Setsi ka seng se joalo se na le phapang ea sona ts'ebetsong. Ha e le hantle, ha e na thuso, empa tlhahlobisong ea ho qetela e ka bapala karolo.

Ho eketsa tsoekere hangata ha ho na hang-hang ho ba le phello e ntle boiketlong, ka hona ho ka se khonehe ho theha setšoantšo sa lefu la tsoekere hang-hang. Ka lebaka lena, tlhahlobo ea tsoekere e glycated, bonyane ka linako tse ling, e tlameha ho fetisetsoa ho e mong le e mong ea lekolang bophelo ba hae bo botle.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, thuto ena e na le melemo e 'maloa ha e bapisoa le tlhahlobo ea likokoana-hloko tse tloaelehileng:

Ha e le hantle, tlhahlobo e ka etsoa ka nako efe kapa efe ea letsatsi, esita le ka mor'a lijo. Le ha e le ka mpeng e se nang letho, lipontšo li tla nepahala ho feta.
Ke mokhoa ona o fanang ka monyetla oa ho fumana setšoantšo se felletseng le ho lemoha methati ea lefu la tsoekere. Ho latela moo, nka mehato e hlokahalang.
Ha ho na litokisetso tse khethehileng tse hlokahalang bakeng sa tlhahlobo ea tsoekere e glycated; sampling ea mali e ka hlaha ka nako efe kapa efe, ka nako e khutšoane ka ho fetisisa.
Mokhoa ona o fana ka mohopolo oa 100% oa hore na mokuli o na le lefu la tsoekere, esita le lithatong tsa pele feela.
Boemo ba 'mele kapa ba maikutlo ba mokuli ho hang ha bo ame ho nepahala ha sephetho sa tlhahlobo.
Pele ho ts'ebetso ea sampole ea mali, ha ho na tlhoko ea ho hana ho sebelisa meriana e hlokahalang, e nooang nako le nako.

Tsohle tse kaholimo li supa hore tlhahlobo ena ha e hloke tokiso e ikhethileng, e fana ka setšoantšo se nepahetseng haholo sa lefu lena. Sena ha se kenye mabaka ohle a amang 'malo.

Haeba re bua ka mefokolo ea tlhahlobo ea tsoekere e glycated, ka bomalimabe, le tsona lia fumaneha. Mona ke tsa motheo ka ho fetisisa:

Ha ho bapisoa le tlhahlobo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali, thuto ena e theko e boima ho feta makhetlo a 'maloa.
Liphetho li ka fana ka lipontšo tse sa nepahalang ho bakuli ba nang le hemoglobinopathy le anemia.
Ha se libaka tsohle tsa laboratori tse etsang tlhahlobo ena, ka hona ha e fumanehe ho baahi bohle ba naha.
Liphetho tsa boithuto li ka fokotsoa kamora ho nka tekanyetso e phahameng ea livithamini E kapa C.
Haeba mokuli a e-na le palo e eketsehileng ea li-hormone tsa qoqotho, joale le haeba boemo ba tsoekere ea mali bo tloaelehile, litholoana tsa hemoglobin ea glycated li kanna tsa mpefala.

Ho phethela litlhatlhobo ho ke ke ha nka nako e telele. Leha ho le joalo, kaha theknoloji ea ho khetholla maemo a tsoekere e fapana, ho molemo ho etsa tlhahlobo makhetlo a 'maloa.

Haeba tekanyo ea tsoekere e glycated e lekantsoe ho batho ba lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho tseba hore ho batho ba babeli ba fapaneng ba nang le boleng bo lekanang ba tsoekere, tsoekere ea glycated e ka fapana ka karolo e le 'ngoe.

Maemong a mang, tlhahlobo e ka hlahisa litholoana tse fosahetseng (phoso ho fihla ho 1%) haeba hemoglobin ea fetal e theotsoe kapa e eketseha.

Liphuputso tse ngata tsa saense li sibollotse mabaka a mangata a ka amang sephetho sa ho hlahlojoa ha tsoekere glycated:

Boima ba 'mele ba mokuli.
Sehlopha sa lilemo.
Theha.

Ho na le mabaka a mang a amang ho tšepahala ha sephetho. Le ha tlhahlobo e ka etsahala maemong afe kapa afe, ho fumana setšoantšo se tšepahalang haholoanyane, ho molemo ho e tsamaisa ka mpeng e se nang letho, ntle le ho ikoetlisa.

Tafole ea tsoekere e halikiloeng e tla thusa ho lekola sephetho sa tlhahlobo le ho fihlela liqeto tse itseng.

Metabolism e tloaelehileng ea carbohydrate 'meleng. Monate oa monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere.

Letšoao ke hofeta. Ho khothalletsoa ho ja lijo tse phetseng hantle.

Monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere o phahameng. Ho khothalletsoa ho ja lijo tse matla le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng.

Boteng ba lefu lena. Ho netefatsa lefu lena, ho fuoe lithuto tse 'maloa tse eketsehileng.

Tekanyo ea hemoglobin ea glycated ho lefu la tsoekere

Ka selemo sa 2011, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o ile oa amohela palo ea "hemoglobin" ea glycated ea 6.5% ho fumana hore na mokuli o na le lefu la tsoekere. Haeba lefu lena le se le thehiloe pejana, joale tekanyo ea hemoglobin ea lefu la tsoekere mellitus (6.5%) eu lumella ho laola katleho ea kalafo, ho ba teng ha likotsi tsa mathata a fapaneng, le boikemisetso bo nepahetseng ba litekanyetso tsa insulin le meriana e meng

Ho hlahlojoa ho sa tloaelehang ha tsoekere ho glycated tsoekere ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho bontša hore lipalo tsa tsoekere ea mali hangata li fana ka litheko tse phahameng. Sena se bontša hore hase kamehla mokuli a noang moriana ka nepo kapa kalafo e laetsoe ka nepo, 'mele o na le methati ea methapo e amanang le metabolism ea carbohydrate. Haeba palo ea hemoglobin ea glycated ho mokuli e ntse e eketseha khafetsa, ho hlokahala hore ho fetisoe liteko tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali, lekola boemo pele le kamora ho ja.

Litekanyetso tsa "hemoglobin" tsa "liverestimated" li netefatsa setšoantšo sa hore lipalo tsa tsoekere ea mali hangata li eketseha mme li lula maemong ana nako e telele.

Litsebi tsa tsoekere li lokela ho etsa tlhahlobo ea mali e tsoekere hangata. Sena se tlameha ho etsoa ho shebella boemo ba 'mele kamehla.

Tabeng ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele, tlhahlobo ena e hlokahala haholo ho etsa bonyane makhetlo a mane, haeba lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli - bonyane makhetlo a mabeli.

Bakuli ba bang ba tlola tlhatlhobo ena ka boomo, ba tšaba ho senola matšoao a bona a fetisisang. Motho e mong o botsoa haholo hore a ka etsa tlhahlobo-leseling a bile a sa tsotelle bophelo ba hae. Sena ka botlalo se ke ke sa etsoa. Ho tsebisoa ka nako mabaka a pontšo ea overestimated ho etsa hore ho khonehe ho fetola kalafo le ho fa mokuli bophelo bo mabothobotho.

Nakong ea kemolo, basali ba hloka ho ithuta sena. Matšoao a sa nyenyefatso a lebisa ho liehiseng kholisong ea lesea. Ho ntša mpa ho ka etsahala. Maemong ana, boemo bo hloka taolo e thata.

Bakeng sa matšoao a fetisitsoeng ke bana ka nako e telele le ona a kotsi haholo. Haeba sesupo se fetisitsoe ka liperesente tse 10, ha ho na boemo bo ka fokotsang boemo ka mokhoa o tebileng. Ho theoha ka lebelo le tlase ho ka lebisa ho ts'ebetso e sa bonahaleng ea pono, ea fokotsa pono, 'me hamorao le tahlehelo ea eona e felletseng. Hoa hlokahala ho fokotsa sesupo butle, ka liperesente tse 1 ka selemo.

Ho boloka boemo bo tloaelehileng ba hemoglobin e tloaelehileng, o hloka ho lekola palo ea tsoekere kamehla, ho bona ngaka ka nako le ho ngola litlhahlobo.

Mefuta ea tsoekere e nang le tsoekere e lokela ho lula e beiloe leihlo. Haeba ka nako e telele pontšo e phahame haholo, joale sena se lebisa ho mathata a latelang:

Pathology ea methapo ea mali le pelo.
Hemoglobin ha e sebetsane le ts'ebetso ea ho tsamaisa phepelo ea oksijene, ka lebaka leo, hypoxia ea litho le lisele li etsahala.
Pono ha e na taba.
Ho hloka tšepe.
Lefu la tsoekere
Hyperglycemia
Polyneuropathy.
Ho hloleha hape
Ho basali baimana, menyetla ea ho beleha e kholo haholo kapa ke lesea le shoeleng.
Ho bana, ponts'o ea lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin e ka etsahala.

Haeba tsoekere ea mali e glycated e tlase haholo, menyetla ea litlamorao tse latelang e mpe e ka ba teng:

Letlapa la lithethefatsi le fokotsang tsoekere.
Khaello ea mali khafetsa.
Ho lekana ha adrenal.
Tlhokahalo ea kamehla ea tšelo ea mali.
Mokuli o lokela ho latela lijo tse tlase tsa carb nako e telele.
Hemolytic anemia.
Mohlomong nts'etsopele ea maloetse a sa tloaelehang, a kang lefu la Herce, lefu la von Girke, ho hloka mamello ea fructose.
Basali ba baimana ba ka ba le ngoana ea shoeleng kapa ba tsoaloang pele ho nako.

Haeba liphetho tsa liteko tsa tsoekere e tsoang glycated li bonts'itse matšoao a ho feta kapa a sa nyenyefatsoang, o lokela ho ikopanya le ngaka ea hau pele. Ke ngaka feela e ka hlahlobang ka nepo le ho fana ka litlhaloso tse hlokahalang tsa kalafo. Ka tloaelo, mofuta oa kalafo o kenyelletsa lintho tse latelang:

Phepo e nepahetseng e nepahetseng.
Ho ntšetsa pele boikoetliso bo hlokahalang.
Meriana e loketseng.

Ha e le mabapi le phepo e nepahetseng, ho na le likeletso tsa bohlokoa ka ho khetheha:

Bokapele ba litholoana le meroho lijong. Sena se tla thusa ho boloka maemo a tsoekere a tloaelehile.
Fiberi (banana, legumes) e na le thuso ho batho ba lefu la tsoekere.
Lebese la skim le yoghur, calcium le vithamine D li matlafatsa tsamaiso ea masapo. Sena ke 'nete haholo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Nate, nama ea tlhapi. Omega-3 e laola maemo a tsoekere, e fokotse ho hanyetsa insulin.

E thibetsoe ka thata ho sebelisa:

Lijo tse halikiloeng.
Lijo tse potlakileng
Chokolete
Lino tse khabisitsoeng ka khalase.

Sena sohle se lebisa ho tlhabang ho matla maemong a tsoekere ho lits'ebetso.

Boikoetliso ba aerobic bo fokotsa kapele maemo a tsoekere, ka hona ba khothalletsoa batho bohle, eseng bakuli feela. Boemo ba maikutlo le bona bo bohlokoa haholo 'me bo bapala karolo ea bohlokoa ho fetoleng matšoao a tlhahlobo.

Leha ho le joalo, u se ke ua tšoha ka mor'a ho fumana sephetho ka tsoekere e glycated. Lintho tse ngata li susumetsa matšoao. Mabaka a keketseho kapa ho fokotseha hoa boemo a ka hlalosoa feela ke ngaka.

Mekhoa ea tlhatlhobo ea mali bakeng sa tsoekere, ho itokisetsa tlhahlobo le ho tseba sephetho sa hau

Lefu la tsoekere mokhahlelong oa lona oa pele ha le bonts'e matšoao. Kamora sena, lingaka li eletsa ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere bonyane hang nakong ea lilemo tse tharo, leha matšoao a hlakileng a motho a sa khathatsehe.

E thusang ho hlokomela lefu esale pele, le ho qala kalafo maemong a pele. Lefu la tsoekere, le lahliloeng qalong, le tla latela tsoelo-pele e potlakileng ea mefuta e mpefatsang, ka lebaka leo, 'mele o etsa lits'ebetso tse ke keng tsa hlola li lokisoa.

Ho tsamaisa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, ho bolela ho netefatsa boemo ba tsoekere maling, hobane ke eona e fepang lisele tsohle tsa mmele le ho e fa matla.

Glucose bakeng sa 'mele ke mofani oa "mafura".

Letšoao le letle la maemo a tsoekere ke ho tloha 3,3 ho isa ho 5.5 mmol / L. Ha matšoao a fetoha mekhoeng e tloaelehileng, maloetse a endocrinological a tsoela pele ho motho.

Teko ea mali bakeng sa palo ea tsoekere e bonolo, empa e fana ka tlhaiso-leseling e qaqileng ea sethaleng sa tsoekere.

Matšoao a Glucose a lokela ho bolokoa mehatong e tloaelehileng, hobane ka li-pathologies le likarolo tse ling tsa 'mele, boemo ba tsona bo ka fetoha ka tsela e' ngoe kapa e 'ngoe, e sokelang bophelo bo botle, esita le bophelo.

Hobaneng u ka etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere ho batho ba lilemo life kapa life?

Lefu la tsoekere le ama batho ho pota lefatše. Ho e fumana maemong a pele ho bohlokoa bakeng sa ts'ebeliso ea kalafo, e le hore e fole. Ngaka e khona ho bona lefu la tsoekere ka tlhahlobo ea mali ea bongaka, kapa litlhahlobo tse ling tsa mokuli.

Madi bakeng sa matšoao a tsoekere a fanoa bakeng sa:

Lefu la tsoekere le belaetsang
Pele ho lits'ebetso tse etsahalang tlasa ho phekola ka kakaretso,
Ho bakuli ba atherosclerosis, le lefu la pelo.
Feela joaloka karolo ea tlhahlobo ea laboratori,
Ho laola kalafo ea lefu la tsoekere,
Batho ba kotsing (mafu a pancreatic, batho ba nang le botenya le lefutso),

Haeba matšoao a hlakileng a fumanoa, o lokela ho ikopanya le sepetlele:

Ho fokotsa boima ba 'mele kapele
Mokhathala o batang
Pono ea theoha
Ha se lenyora le felileng,
Mekhoa ea ho ntša metsi khafetsa,
Maqeba ha a fole hantle
Ho ba teng ha ho oma ka hanong la molomo (le li-membrane tsohle tsa mucous).

Ha u hlokomela bonyane ba matšoao ana, o hloka ho ikopanya le setsebi se nang le bokhoni ba endocrinologist, 'me u hlahlobe mali bakeng sa tsoekere.

Batho ba phetseng hantle ba leng kotsing ea ho eketseha ha lefu la tsoekere le bona ba kotsing. Ba lokela ho ela hloko phepo e nepahetseng le bophelo bo botle, ba tlohe moroalo o boima le khatello ea maikutlo khafetsa. Ho boetse ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere kamehla.

Batho ba kotsing ba kenyeletsa:

Beng ka mang ba haufi ba na le ts'oaetso e joalo,
Obese
E sebelisa li-glucocorticoids
Le maloetse a kulang (eczema, neurodermatitis),
Ho fihlela lilemo tse 40-50, ba theha lefu la sethoathoa, khatello ea mali, angina pectoris, atherosclerosis,
Ka hlahala ea "gren" ea "adrenal gland" kapa "pituitary gland".

Bongoaneng, ho na le phapang ea ho qala ha lefu la tsoekere mofuteng oa pele, ho bohlokoa ho batsoali ho boloka matšoao a fokolang a lefu la tsoekere. Tlhahlobo eo e lokela ho thehoa ke ngaka, kamora hore ngoana a hlahlobe mali bakeng sa tsoekere. Bana ba na le tsoekere e fetotsoeng hanyane, ho tloha ho 3,3 ho isa ho 5.5 mmol / L.

Ho lefu la tsoekere, mofuta oa pele o tšoauoa ka:

Litakatso tse eketsehileng tsa liswiti
Ho khathala ka mor'a lihora tse 'maloa ka mor'a lijo.

Ho lebisa tlhokomelo e eketsehileng ho feto-fetoha ha tsoekere maling ho lokela ho ba nakong ea kemero. Mmele oa 'm'a ea lebelletsoeng, mabapi le ponahalo ea lesea, o sebetsa ka lebelo le potlakileng, leo ka linako tse ling le bakang ho kheloha ho bakang lefu la tsoekere. Bakeng sa ho bona ka nako ea pancreatic disorder, basali ba baimana ba romeloa ho ea hlahlojoa mali bakeng sa tsoekere.

Ho bohlokoa haholo ho basali ba nang le lefu la tsoekere pele ho kemolo ho hlahloba boemo ba tsoekere ea mali.

Ha ho hlile ha ho joalo ka lefu la tsoekere ke sesosa sa keketseho ea tsoekere ea mali.

Maemo a mang a mmele le ona a baka tsoekere:

Lefu la ho akheha
Tšebeliso ea meriana e itseng
Ho ja pele ho liteko
Matla a lintho tse nang le chefo (e le khetho, carbon monoxide),
Khatello ea kelello
Boitšoaro bo feteletseng ba maikutlo.

Melao e tlase ea tsoekere e bonoa khafetsa joaloka tsoekere e phahameng.

Tsoekere e tlase e ho:

Ho Nona Haholo
Ho itima lijo nako e telele,
Makhopho a manyeme,
Mathata a tsamaiso ea methapo
Lefu la sebete
Chefo ea joala
Tlhekefetso ea insulin ka ho fetela ka tekanyetso e behiloeng bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere,
Lefu la vascular
Ho chefo ke chefo.

Ka ho boloka melao e bonolo, o ka fana ka sephetho se nepahetseng sa liteko:

Lihora tse 10-12 pele u beleha, iphe nako ea ho ja,
Leka hore u se ke oa kena maemong a sithabetsang, mme o seke oa etsa mesebetsi e boima ea 'mele bosiu,
Tlosa koae pele u etsa liteko,
Lihora tse 24 pele u beleha, u se ke ua noa joala,
Haeba u ntse u sebelisa meriana efe kapa efe, u lokela ho tsebisa ngaka ea hau ka eona,
Se ke oa hlakola meno kapa ho hlafuna chepisi pele o etsa tlhahlobo.

Ho itokisetsa tlhahlobo hase khoebo e thata, empa ho bohlokoa, e nke ka botebo.

Mali a nkuoa monoaneng (hangata hangata ho tsoa mothapong).

Mefuta ea liteko tsa mali bakeng sa tsoekere:

Ho tseba ka botlalo boemo ba tsoekere maling, endocrinologist e tla u fetisetsa tlhahlobo ea mali ea kliniki. Kamora liphetho tsa tlhahlobo ena, o tla fana ka insulin le kalafo.

Ka meriana, ho na le mefuta e 4 ea tlhahlobo ea tsoekere ea mali (2 e ka sehloohong le 2 e hlalosang) (Tafole 1):

Lethathamo 1

Tlhahlobo e joalo e kanna ea bontša ka nepo hore na ho na le lefu la tsoekere maling kapa ha le eo. Monehelo oa mali o hlaha hangata ho tloha monoana (mohlomong ho tsoa mothapong).
Madi a nkuwa monwana haeba tshekatsheko e le ya biochemical, mme tlhatlhobo ya madi e tla etswa ke mohlahlobi wa othomathike.

Teko ena e thusa ho lekanya glucose ea hau ea mali ntle le ho tsoa lapeng. Leha ho le joalo, phoso ea tlhahlobo e joalo e ka nyolohela ho 20%, ka lebaka la hore methapo ea teko e mpefala ha nako e ntse e feta ka tlasa moea.

Mokhoa oa ho lekanya tlhahlobo e potlakileng:

Tšoara sebaka sa ho otla ka letlalo ka joala kapa lithibela-mafu.
Re etsa kotopo ka sebakeng sa monoana.
Tlosa lerotholi la pele ka boea bo loileng, kapa ka tlamisa,
Lerotholi la bobeli le behiloe moqomong oa liteko, o kentsoeng pele ho lisebelisoa,
Re sheba litholoana.

Tsoekere Tloaelo le ho kheloha.

Haeba mokhoa oa laboratori o senola hore lipalo tsa tsoekere li tloaelehile, joale ho etsa bonnete ba hore 'mele ha o tšoaetsoe lefu la tsoekere, lingaka li khothaletsa ho fetisa tlhahlobo ka mojaro. Boithuto bona bo etsoa haeba endocrinologist e belaella methati ea pele ea mathata a lefu la tsoekere kapa lefu la metabolism. Teko ee e tsamaea joang?

Kamora lihora tse peli, makhetlo a 4 mali a nkuoa ho motho ea tlhatlhobo. Mokhoa oa pele o etsoa hoseng, ka mpeng e se nang letho. Ebe, motho ea hlahlobang o lokela ho nka metsi ka glucose (70-110 ligrama, a hlohlelletsa ka 150-200 ml ea metsi). Sampole ea mali ka mor'a hora e le 'ngoe, 1.5 le lihora tse peli. Ha ua lokela ho ja kapa ho noa nakong ea tlhahlobo eohle.

Lingaka li hlokomela hore na tsoekere ea mali e sebetsa joang: kamora ho nka tsoekere, ea hola, ebe butle-butle ea fokotseha.

Ka lebaka la tlhahlobo e joalo, ho na le matšoao a tloaelehileng:

7.8 mmol / L - ke ntho e tloaelehileng,
ho tloha ho 7.8 ho isa ho 11.1 mmol / l - ho bolela hore mokuli o maemong a prediabetes,
ho feta 11.1 mmol / l - polelo ea lefu la tsoekere.

Tlhahlobo e joalo, ea tlhaho ea biochemical, e bontša tsoekere e akaretsang ea mali ho isa ho likhoeli tse tharo. E laetsoe katleho ea kalafo ea insulin, kapa bakeng sa ho netefatsa ho fumanoa ha lefu la tsoekere.

Hlycated hemoglobin e tlama limolek'hule tsa tsoekere ka ho sa feleng. Haeba boemo ba tsoekere bo phahame (e leng lefu la tsoekere), karabelo e potlaka haholo ho feta e tloaelehileng, 'me e lebisa keketseho ea hemoglobin e joalo maling.

Sampole ea mali bakeng sa tlhahlobo e joalo e etsoa ho tsoa monoana, ho sa tsotelehe lijo tse ngata.

Tlhahlobo ena e bonts'a katleho ea kalafo ea insulin likhoeling tse sa tsoa feta.

Tekanyo e tloaelehileng ea hemoglobin e tsoang glycated e tsoa ho 4 ho isa ho 9%.

Ho fetisa mohopolo ho lebisa menyetla ea mathata. Mme haeba sesupo se kaholimo ho 8%, hona ho supa hore ho fetola phekolo, hobane ha e sebetse.

Lingaka le bafuputsi ke khale ba fumane ho itšetleha ka glucose ho cholesterol ea mali.

Lebaka ke hore litloaelo tsa matšoao ana li susumetsoa ke lintlha tse tšoanang, tse kang:

Khaello ea phepo e nepahetseng
Ho Nona Haholo
Mokhoa oa bophelo bo iketlileng.

Mekhoa ea boleng ba k'holeseterole le tsoekere ea mali ho batho ba baholo e tšoana. Tekanyo ea tsoekere e tloaelehileng e tloha ho 3.3 ho isa ho 5.5 mmol / L, mme tekanyo e tloaelehileng ea cholesterol maling e tsoa ho 3,6 ho isa ho 7.8 mmol / L.

Kamora hore u fete tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, le liteko tsa laboratori, u fuoa liphetho tsa liteko. E le hore re se ke ra oela ho nyahameng, ho tloha lipalo tse sa utloisiseng, a re li aroleng hammoho.

Ho etsa sena, sebelisa tafole eo ho eona sephetho sa litekanyetso tsa liteko tsa mali bakeng sa tsoekere (Tafole ea 2):

Ho fumana lefu la tsoekere le ho hlahloba boemo ba bakuli ba nang le lefu lena, ho sebelisoa mekhoa e 'meli haholo - tlhahlobo ea mali bakeng sa litaba tsa tsoekere le tlhahlobo ea mamello ea glucose. Tsamaiso e bonolo ebile e theko e tlase, e ba lumellang ho etsa boholo ba ba ileng ba etsa kopo ea thuso.

Tse sa tsejoeng haholo, ka lebaka la litšenyehelo tsa eona tse phahameng, empa tse nepahetseng haholoanyane, tse rutang le tse loketseng bakuli ho feta, ke tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated. Mokhoa ona o khona ho fa ngaka lintlha tse mabapi le tsoekere maling maling a taba eo likhoeling tse tharo tse fetileng, e tla bontša setšoantšo se felletseng sa bokuli ba hae.

Poleloana e reng glycated, kapa joalo ka ha e boetse e bitsoa glycated hemoglobin, e nkoa e le karolo ea protheine ena e nang le glucose e kholisitsoeng. Limolek'hule tsa Hemoglobin (Hb) ke e 'ngoe ea likarolo tse fumanoang liseleng tse khubelu tsa mali - lisele tse khubelu tsa mali. Glucose e kenella ka har'a membrane ea eona, 'me e kopana le hemoglobin, e etsa glycogemoglobin (HbA1c), ke hore, sehlopha sa Hb + GLU.

Ts'ebetso ena e etsahala ntle le ho nka karolo ha li-enzyme, 'me e bitsoa glycation kapa glycation. Ho bokellana ha hemoglobin e glycated maling, ho fapana le "glucose" e sa lefelloeng, ke boleng bo sa lekanyetsoang. Sena se bakoa ke botsitso ba hemoglobin ka hare ho 'mele e khubelu. Nako e lekanyelitsoeng ea bophelo ea lisele tse khubelu tsa mali e ka ba likhoeli tse 'ne, ebe li timetsoa kahare e khubelu ea mokokotlo.

Tekanyo ea glycation ka kotloloho e ipapisitse le boemo ba tsoekere e maling, ke hore, ha tsoekere e le ngata, tsoekere e ngata le ho feta ea glycogemoglobin e tla ba. 'Me kaha lisele tse khubelu li phela matsatsi a 90-120, hoa utloahala ho etsa tlhahlobo ea mali e glycated ha e sa feteng hang ka kotara. Ho ile ha fumaneha hore tlhahlobo e bonts'a kakaretso ea tsoekere letsatsi le letsatsi ho feta likhoeli tse 3. Hamorao, lisele tse khubelu tsa mali li tla ntlafatsoa, 'me boleng bo tla be bo bonahatsa se kahare sa glucose maling - glycemia matsatsing a 90 a tlang.

Melao ea "hemoglobin" e glycated hemoglobin e tloaelehileng ho batho ba nang le lefu la tsoekere e ka fapana ho isa ho 4%. Letšoao le baloa ka karolelano ea HbA1c ho palo e felletseng ea lisele tse khubelu tsa mali maling, ka hona, e bonts'oa e le liperesente. Tloaelo ea paramente ena e bonts'a metabolism ea carbohydrate e lekaneng ka taba.

Ntle le moo, litekanyetso tsena ke litekanyetso tsa ho khetholla maemo a batho bohle, eseng ho ba arola ka lilemo le bong. Tloaelo ea ho nts'etsapele lefu la tsoekere e bonoa ho batho ba nang le index ea HbA1c ea 6.5 ho 6.9%. Haeba boleng bo feta letšoao la 7%, hona ho bolela tlolo ea phapanyetsano, mme ho tlola ho joalo ho lemosa ka boemo bo bitsoang prediabetes.

Tekanyetso ea hemoglobin ea glycosylated, e bonts'a maemo a tloaelo ea lefu la tsoekere, e fapana ho latela mefuta ea lefu, le maemo a bakuli. Bacha ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho boloka HbA1c e le tlase ho feta ea batho ba baholo le ba tsofetseng. Nakong ea kemolo, tsoekere ea glycated ea mali e utloahala feela ho trimester ea pele, ha e ntse e le nakong e tlang, ka lebaka la liphetoho kamorao ho li-hormone, liphetho li ke ke tsa bontša setšoantšo se tšepahalang.

Ka linako tse ling matšoao a ka ba a khopamisitsoe kapa ho le thata ho a hlalosa. Hangata hona ho amana le ho ba teng hoa phapang e fapaneng ka sebopeho sa hemoglobin, tseo ka bobeli e leng tsa 'mele (ho bana ba ka bang likhoeli tse tšeletseng) le li-pathological (ka beta-thalassemia, HbA2 e bonoa).

Ke hobane'ng ha hemoglobin e tsoang glycated e eketseha?

Boemo bo ntseng bo eketseha ba paramente ena bo lula bo bontša keketseho e sa feleng ea khatello ea tsoekere maling a mokuli. Leha ho le joalo, sesosa sa kholo e joalo ha se kamehla lefu la tsoekere. E ka boela ea bakoa ke ho se mamellehe ha tsoekere (glucose) kapa tsoekere e potlakileng, e leng sesupo sa prediabetes.

Le ha ho le bohlokoa ho hlokomela hore boemo bona bo bontša pherekano ea metabolic mme e tletse ho qaleha ha lefu la tsoekere. Maemong a mang, ho na le keketseho e fosahetseng ea matšoao, ke hore, e sa amaneng le sesosa se joalo sa lefu la tsoekere. Sena se ka bonoa ka khaello ea khaello ea tšepe kapa ka ho tlosoa ha lesapo - splenectomy.

Ho fokotseha ha lekunutu lena ka tlase ho 4% ho supa ho fokotseha ha nako e telele molemong oa "glucose" maling, eo hape e khelohileng. Liphetoho tse joalo li ka tsamaisana le matšoao a hypoglycemia - ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Sesosa se atileng haholo sa lipontšo tse joalo se nkuoa e le insulin - tumello ea manyeme, e hlahisang ho eketseha ha insulin.

Ho feta moo, e le molao, mokuli ha a na insulin ho hanyetsa (ho hanyetsa insulin), mme lintlha tse phahameng tsa insulin li lebisa ho eketsoa ha tsoekere e ngata, e bakang hypoglycemia. Insulinoma hase lona feela lebaka le lebisang ho fokotseheng ha hemoglobin e glycated. Ntle le eena, linaha tse latelang lia khetholla:

lithethefatsi tse ngata tse fokotsang tsoekere ea mali (insulin),
nako e telele ea boikoetliso bo matlafatsang,
lijo tsa nako e telele tsa carb e tlase
ho hloleha ha adrenal
lefutso la tlhaho la lefutso - tsoekere ea tsoekere ea lefutso, lefu la Hirke, lefu la Herce le lefu la Forbes.

Boithuto ba lipalo tsa hemoglobin ea glycated ha bo atisehe ho feta liteko tsa tsoekere ea mali le liteko tsa ho mamella tsoekere. Tšitiso e ka sehloohong ea ho fetisa tlhahlobo ena ke litšenyehelo tsa eona. Empa boleng ba eona ba tlhahlobo ea lihlahisoa bo phahame haholo. Ke mokhoa ona o fanang ka monyetla oa ho bona lefu la tsoekere methating ea pele le ho qala kalafo e hlokahalang ka nako.

Hape, ts'ebetso e lumella ho lekola maemo a mokuli khafetsa le ho lekola katleho ea mehato ea kalafo. Tlhahlobo ea hemoglobin e glycated maling e tla imolla ho hakanya ha bakuli bao sethala sa bona sa tsoekere se leng mothating oa ho tloaelehileng. Ntle le moo, tlhahlobo e tla bonts'a ho se tsotelle ha mokuli lijo ka likhoeli tse 4 tse fetileng, mme ba bangata ba emisa ho ja liswisi feela libeke tse 1-2 pele ho tlhahlobo e tlang, ka tšepo ea hore ngaka e ke ke ea tseba ka eona.

Tekanyo ea HbA1c e bonts'a boleng ba ts'ebetso ea matseliso a metabolism ea carbohydrate matsatsing a 90120 a fetileng. Tsamaiso ea maemo a tloaelehileng a boleng bona e etsahala libekeng tse ka bang 4-6, kamora ho tlisa tsoekere maemong a tloaelehileng. Ho feta moo, bathong ba nang le lefu la tsoekere, hemoglobin ea glycated e ka eketsoa ka makhetlo a 2-3.

Tlhatlhobo e lokela ho etsoa neng hona hangata hakae ho HbA1c?

Ho ipapisitsoe le likhothaletso tsa WHO - Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo - mokhoa ona o amoheloa e le khetho e ntle ka ho fetisisa ea ho lekola boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Lingaka li eletsa bakuli ba joalo hore ba etse tlhahlobo ea HbA1c bonyane hang ka likhoeli tse tharo. Se ke oa lebala hore liphetho tse fumanoeng lirafsing tse fapaneng li ka fapana. Ho latela mokhoa o sebelisitsoeng bakeng sa ho sebetsana le sampole ea mali.

Ka hona, tharollo e molemohali ke ho fana ka mali ka laboratoring e le 'ngoe kapa ho khetha tleliniki ka mokhoa o tšoanang oa ho hlahloba.Ha ho hlahlojoa kalafo ea lefu la tsoekere mellitus, litsebi li khothaletsa ho boloka sekhahla sa HbA1c se ka bang 7% le ho lekola nako ea phepelo ea bongaka ha se fihla ho 8%. Lipalo tsena li sebetsa feela ho mekhoa ea ho khetholla HbA1c e amanang le DCCT e netefalitsoeng (taolo ea nako e telele ea lefu la tsoekere le mathata a lona).

Thusa! Liteko tsa kliniki tse thehiloeng ho mekhoa e netefalitsoeng li bonts'a keketseho ea 1% ea hemoglobin ea glycosylated ka keketseho ea glucose ea plasma e ka bang 2 mmol / L. HbA1c e sebelisoa e le sesupo sa kotsi ea mathata a lefu la tsoekere. Nakong ea lipatlisiso, ho ile ha netefatsoa hore ho fokotseha hoa boemo ba HbA1c esita le 1% ho lebisa phokotsong ea 45% menyetla ea ho ts'oaroa ha lefu la tsoekere la retinopathy (tšenyo ea morao).

E 'ngoe ea melemo e sa belaelloang ea thuto ena ke ho ba sieo ka botlalo ha ho lokisoa. Monyetla ona o fuoa bakuli ka lebaka la hore tlhahlobo e bonts'a setšoantšo sa likhoeli tse 3-4, hape ka lebaka la hore boemo ba tsoekere, ka mohlala, kamora ho ja lijo tsa hoseng, ha ho liphetoho tse ikhethang tse tla ba teng. Hape, nako le tšebetso ea 'mele li ke ke tsa ama sephetho.

Mekhoa e ikhethileng eu lumella ho fumana data e nepahetseng ho sa tsotelehe takatso ea lijo le litšobotsi tsa eona, lithethefatsi, mafu a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang, boemo bo sa tsitsang ba kelello le maikutlo.

Leha ho na le litholoana tse ntle tsa boleng bo holimo, haeba mokuli a na le monyetla, ho molemo ho feta leha ho le joalo ho itokisetsa hore a fane ka mali ka mpeng e se nang letho. Sena ke sa bohlokoa haholo haeba motho a hlahlojoa ka botlalo bakeng sa tsoekere le likarolo tse ling tsa mali.

Nakong ea tlhahlobo, endocrinologist e lokela ho lemosoa mabapi le ho ba teng ha li-pathologies (mohlala, lefu la phokolo ea mali kapa mafu a "pancreatic") le tšebeliso ea livithamini. Haeba mokuli a sa tsoa tsoa mali haholo kapa a tšeloa mali, joale ts'ebetso e lokela ho chechisoa matsatsi a 4-5.

U ka fana ka mali bakeng sa tlhahlobo ea HbA1c setsing sefe kapa sefe sa bongaka se nang le tlhaiso ea tlhahlobo ea mafu, ka bobeli ka hara bomasepala le boinotšing. Thuso e tsoang ho ngaka e tla hlokahala feela lilaboratori tsa mmuso, ho ba lefelletsoeng ha ho hlokahale.

Ts'ebetso ea sampole ea mali ha e fapane le liteko tse ling. Ha e le molao, biomaterial e nkuoa mothapong, empa mali a capillary, a nkiloeng monoaneng, a sebelisoa ka mekhoa e meng. Tshekatsheko ka boyona, hammoho le tlhaloso ea eona, e tla be e lokile ka matsatsi a 3-4, kahoo mokuli ha a tlameha ho emela nako e telele ho fumana litholoana.

Ntle le boikemisetso ba pejana ba lefu la tsoekere, sepheo sa bobeli sa bohlokoa sa ho hlahloba litaba tsa hemoglobin ea glycated ke ho boloka boemo bo tloaelehileng ba bophelo ba bakuli ba joalo. Ka mantsoe a mang, ho fana ka matseliso ho latela khothaletso - ho fihlella le ho boloka boemo ba HbA1c bo ka tlase ho 7%.

Ka lipontšo tse joalo, lefu lena le nkuoa e le litefiso tse lekaneng, 'me likotsi tsa mathata li bonoa li le tlase. Ehlile, khetho e ntle ka ho fetisisa e ka ba haeba coeffanele ha e fetise litekanyetso tse tloaelehileng bakeng sa batho ba phetseng hantle - 6.5%. Leha ho le joalo, litsebi tse ling li ikemiselitse ho lumela hore leha e le sesupo sa 6.5% ke letšoao la lefu le sa lefelloeng hantle mme mathata a hlaha.

Ho ea ka lipalo-palo, bathong ba phetseng hantle ba 'mele o boreleli, ba nang le metabolism e tloaelehileng ea carbohydrate, HbA1c hangata e lekana le 4,2-6,6%, e lumellanang le boemo ba tsoekere ba 4-8,8 mmol / l. Mona ba khothaletsa le ho loanela ho bonts'a matšoao a joalo, mme ho bonolo ho a fihlella ha o fetohela lijong tsa carb tse tlase. Ha rea lokela ho lebala hore lefu la tsoekere le ntlafalitsoeng le na le likotsi tse ngata tsa "hypoglycemia" (ho fokotseha ha tsoekere ea mali) le "hypoglycemic coma".

Ho leka ho laola lefu lena, mokuli o tlameha ho lekanya nako eohle moleng o nepahetseng pakeng tsa glucose e tlase le kotsi ea hypoglycemia. Sena se thata haholo, kahoo mokuli o ithuta le ho phela bophelo bohle ba hae. Empa ka ho shebisisa ka hloko mokhoa oa ho ja lijo tse fokolang tsa carb - ho bonolo haholo. Ntle le moo, lik'habohaedreite tse fokolang li tla kena 'meleng, ha a sa tla hloka lithethefatsi tse theolelang tsoekere kapa insulin.

Ha insulin e le tlase haholo, ka tsela e tšoanang e fokotsa kotsi ea hypoglycemia. Ntho e ngoe le e ngoe e bonolo haholo, e lula e le ho latela feela lijo. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tebello ea bophelo e sa lebelloang ea lilemo tse ka tlase ho 5 - 7.5-8% mme ka linako tse ling le holimo haholo li nkuoa e le litekanyetso tse tloaelehileng. Mokhahlelong ona, kotsi ea hypoglycemia e kotsi haholo ho feta likotsi tsa mathata. Ha bana, bacha, bacha le basali ba baimana ba eletsoa ka matla ho lekola letšoao le ho le thibela ho hola ka holimo ho 6,5%, ebile le betere ho feta 5%.

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, ho fokotseha ha hemoglobin ea glycated ho amana ka ho toba le ho fokotseha ha mahloriso a tsoekere ea mali. Ka hona, ho fokotsa HbA1c, ho hlokahala ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka e eang ho lokisa boemo ba lefu la tsoekere.

Hangata hona ho kenyelletsa:

ho latela molao o ikhethang le mofuta oa lijo,
Lekhetho le tloaelehileng la boemo ba tsoekere lapeng,
ho ikoetlisa ka mafolofolo le lipapali tse bobebe,
taolo e tlang ka nako ea lithethefatsi tse fanoang, ho kenyeletsoa insulin,
ho latela mokhoa o nepahetseng oa ho robala le ho tsoha,
ho etela setsing sa bongaka ka nako ho lekola boemo le ho fumana likeletso.

Haeba boiteko bohle bo entsoeng bo lebisitse ho tloaelehileng maemong a tsoekere ka matsatsi a 'maloa, ha mokuli a ntse a ikutloa hantle, sena se bolela hore likhothaletso li kentsoe tšebetsong hantle mme li lokela ho tsoelapele ho etsa joalo. Ka hona, cheke e haufi ea hemoglobin e haufi e lokela ho bonts'a sephetho se khotsofatsang, 'me mohlomong, ka monehelo o latelang oa mali le ona o tla tšoana.

Ho fokotseha ho potlakileng hoa mohope ona ho ka ba le phello e mpe ponong, ho fihlela tahlehelo ea eona e felletseng. Kaha ka nako e telele 'mele o ile oa khona ho ikamahanya le maemo a joalo mme liphetoho tse potlakileng li tla baka pherekano e ke keng ea fetoloa. Ka hona, o tlameha ho latela litaelo tsa ngaka ka tieo 'me ho hang u se ke ua li fetelletsa.

Greenberg, lipale tsa lefu la tsoekere la Riva 50 tse ka senyang bophelo ba hau. Lintlha tse 50 mabapi le lefu la tsoekere tse ka mo pholosang / Riva Greenberg. - M: Alpha Beta, 2012 .-- 296 leq.
M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Mofuta oa lefu la tsoekere la Bardymova 1:, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2011. - 124 leq.
Hürtel P., Travis L.B. Buka e buang ka mofuta oa lefu la tsoekere ho bana, bacha, batsoali le ba bang. Khatiso ea pele ka Serussia, e hlophisitsoe ebile e ntlafalitsoe ke I.I. Dedov, E.G. Starostina, M. B. Antsiferov. 1992, Gerhards / Frankfurt, Jeremane, 211 p., E sa hlalosoe. Ka puo ea pele, buka e phatlalalitsoe ka 1969.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Tekanyo ea letšoao ho motho ea phetseng hantle

Litaelo tse amohelehang ka kakaretso tsa letšoao lena ho motho ea phetseng hantle li nkuoa e le liphetho ho isa ho 6%. Tloaelo ena e bohlokoa molemong oa lilemo kapa bong. Moeli o tlase oa tloaelo ke 4%. Liphetho tsohle tse fetelang ka nqane ho boleng bona ke li-pathologies mme li hloka tlhahlobo e hlakileng ea lisosa tsa ho hlaha ha eona.

Lisosa tsa hemoglobin e ntseng e eketseha

Haeba sephetho se fumaneha ka lipalo tse ngata tsa letšoao lena, o lokela ho nahana ka hyperglycemia ea nako e telele. Empa ha ho bolele hore motho o kula ka lefu la tsoekere, hobane ho na le maemo a mang a fapaneng pakeng tsa mathata a amanang le 'mele ea carbohydrate.

mamello ea nama ea nama ea phepo e matlafatsang,
ho se sebetse hantle ha tsoekere ea glucose.

Ts'oaetso ea lefu la tsoekere e etsoa ha sephetho se feta 7%. Ka lebaka leo, lipalo ho tloha ho 6.1% ho isa ho 7.0% li fumaneha, re ka bua ka predibyte, ke hore, mamello e sa sebetseng ho lik'habohaedreite kapa metabolism e potlakileng ea "glucose metabolism".

Lisosa tsa hemoglobin e fokotsehileng

Haeba sephetho se le tlase ho 4%, sena se bolela hore motho o bile le tsoekere e tlase ea mali ka nako e telele, e leng hole le ho bontšoa hangata ke matšoao a hypoglycemia. Hangata, ketsahalo ena e baka insulinoma - hlahala mohatleng oa manyeme o hlahisang insulin ho feta kamoo ho hlokahalang.

E 'ngoe ea maemo a boemo bona ke ho haella ha insulin ho hanyetsa, hobane haeba ho na le teng, tsoekere ea mali e ke ke ea theoha hantle, ka hona, boemo ba hypoglycemic bo ke ke ba hlaha.

Ntle le insulinomas, ho fokotseha ha glycemia le ho fokotseha ha liphetho tsa hemoglobin ea glycosylated:

lijo tse nang le lik'habohaedreite tse telele ka nako e telele,
lithethefatsi tse ngata tsa li-insulin kapa lithethefatsi tse khahlanong le lefu la tsoekere,
ho hloleha ha adrenal
ba bang ba liphatsa tsa lefutso tse sa tloaelehang - lefutso la lefutso la lefutso, lefu la Herce le ba bang.

Glycosylated Hemoglobin Assay

Ka 2011, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o ile oa etsa qeto ea ho sebelisa hemoglobin ea glycosylated e le mokhoa oa ho hlahloba lefu la lefu la tsoekere. Haeba palo e feta 7.0%, tlhahlobo ea maikutlo e ka ntle ho pelaelo. Ka mantsoe a mang, haeba tlhahlobo e senotse glycemia e phahameng le boemo bo phahameng ba HbA1c kapa HbA1c e habeli nakong ea likhoeli tse tharo, ho fumanoa lefu la lefu la tsoekere.

Boitlhaselo ba lefu la tsoekere

Ho boetse ho etsahala hore tlhahlobo ena e ngoletsoe bakuli ba seng ba ntse ba e-na le tlhahlobo ena. Sena se etsoa ho laola tsoekere e maling le ho fetola litekanyetso tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Hangata ho etsahala hore batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba atamele ho laola maemo a bona a glycemic. Hangata sena se bakoa ke taba ea hore ha ba na methapo ea tsoekere ea mali kapa laboratori e hole haholo le moo ba lulang teng.

Ka hona, ba na le tekanyo ea ho sekaseka makhetlo a 'maloa ka khoeli kapa ho isa tlase,' me haeba ba fumana sephetho ka har'a mefuta e tloaelehileng, ba nahana hore ba ka laola tsoekere ea bona hantle. Leha ho le joalo, sena ha se 'nete ka ho felletseng, hobane tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere e bonts'a glycemia feela ka nako ea ho nka mali, athe bakuli ba joalo ha ba tsebe hore na "postprandial glycemia" ea bona ke eng.

Ka hona, khetho e ntle bakeng sa taolo ea glycemic ke ho ba teng ha glucometer ka ho itlhahloba beke le beke ea boemo ba bophelo ba glycemic. Profilse ea glycemic e kenyelletsa ho hlahlojoa ka mpa e se nang letho, ebe pele ho lijo tse ling le tse ling tse peli ka mor'a lijo le ka nako ea ho robala. Ke taolo ena e u lumellang ho lekola ka botlalo boemo ba glycemia le ho laola ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa hypoglycemic.

Ha ho na taolo e nepahetseng ea glycemic, hemoglobin ea glycosylated e tla pholosa, ho hlahloba sesupo sena likhoeling tse 3 tse fetileng. Tabeng ea lipalo tse phahameng tsa letšoao lena, mehato e lokela ho nkuoa ho e fokotsa.

Tlhahlobo ena e bohlokoa hape ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, bao glycosylated hemoglobin e bonts'a ho ba teng kapa ho ba sieo ha matšeliso a lefu. Ka 'nete, le haeba o na le profil ea boemo bo botle ba glycemic, letšoao la HbA1c le ka ba holimo, le hlalosang ho ba teng hoa nalane ea hyperglycemia kapa maemo a hypoglycemic ka puseletso e latelang ea hyperglycemic.

Litefiso tsa Hemoglobin tsa Glycosylated

Ha se mokuli e mong le e mong ea hlokang ho theola hemoglobin ea glycated ho motho ea phetseng hantle. Ho na le bakuli ba bang bao ho leng molemo ho bona haeba sekhahla se eketseha hanyane. Tsena li kenyelletsa batho ba baholo le bakuli ba nang le mathata a kopaneng. Glycated hemoglobin, moelelo oa lefu la tsoekere ntlheng ena e lokela ho ba karolo ea 8%.

Tlhokahalo ea boemo bo joalo e bakoa ke taba ea hore maemong a matšoao a tlase a tlhahlobo ena, menyetla ea ho ba le maemo a hypoglycemic, eo botsofaling bo leng kotsi haholo ho mokuli, e ka eketseha. Bacha ba bontšoa taolo e thata, 'me ba lokela ho loanela 6,5% ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena.

Tlhahlobo ha e bontše ho phahama ho hong ha glycemia, ho bolelang hore ka hemoglobin e tloaelehileng, glycemia e ntse e eketseha. Sena se bakoa ke taba ea hore tlhahlobo e bonts'a sephetho se pakeng tsa nako e telele.

Haeba lipalo tse phahameng li fumaneha tlhahlobisong (10% le e phahameng), joale ho khothalletsoa ho hlahloba mekhoa ea hau ea lefu la tsoekere le kalafo ea bophelo. Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore ha ho hlokahale ho loanela ho fokotseha ho hoholo ha letšoao lena, empa, ho fapana le hoo, le etse butle, ho 1-1,5% ka selemo. Sena se bakoa ke taba ea hore 'mele oa motho ea joalo o se o tloaetse mafu a mangata a glycemia mme mathata a se a qalile ho hlaha ka likepeng tse nyane (mahlo le liphio).

Ka ho fokotseha ho matla ha tsoekere, ho ka ba le bothata ba masapo, boo, bo ka lebisang ho fokotseha ho matla hoa ts'ebetso ea liphio kapa ho lahleheloa ke pono. Taba ena e netefalitsoe ka saense, le taba ea hore ho fetoha ha maemo mokhoeng oa glycemia moeling ho fihla ho 5 mmol / l ha ho bake kholo e kholo ea mathata a methapo.

Ke ka lebaka leo taolo e lekaneng ea hemoglobin ea glycosylated hammoho le boemo ba "glycemic" bakeng sa bakuli ba nang le mefuta eohle ea lefu la tsoekere bo bohlokoa hobane hobane ho sa laoloe taolo e nepahetseng, motho ha a tsebe hore na tsoekere e nyoloha ka bongata hakae ho eena.

Ts'ebetso e fanoa joang?

Ho fumana sesupo sena, ho hlokahala hore o fane ka mali ho tsoa mothapong. Hangata, tlhatlhobo e ka nkeloa tleliniking, empa ha se li- laboratories tsohle tse maemong a 'muso tse e etsang. Ka hona, e ka etsoa ka laboratoring efe kapa efe ea poraefete, mme tataiso ea eona ha e hlokahale.

Khafetsa, li-laboratori li khothaletsa ho fana ka mali ka mpeng e se nang letho, hobane kamora ho ja mali a fetola motsoako oa eona ka mokhoa o itseng. Empa ho fumana lets'oao lena, ha ho na taba hore na u tla le nka ka mpeng e se nang letho kapa ka mor'a lijo, kaha e bonts'a glycemia e tloaelehileng ka likhoeli tse 3 eseng ka nako ena.

Leha ho le joalo, ho molemo ho etela laboratoring ntle le lijo tsa hoseng, ho felisa likotsi tsa tlhahlobo e ka hlahang ea tšebeliso ea chelete hape. Ho qhekella ha ho hloke boitokiso.

Ka tloaelo sephetho se loketse matsatsing a 'maloa, empa ho na le lisebelisoa tse khethehileng - li-clovers, tse fanang ka sephetho ka metsotso e 10. Ho nepahala ha sesebelisoa ho phahame haholo, hoo e ka bang 99%, mme hape e na le phoso e fokolang.

Ka tloaelo, mali a nkuoa mothapong, empa ho na le mekhoa ea ho ntša mali ho tloha monoana. Qetellong e bua ka lisebelisoa tsa clover.

Mokhoa oa ho theola hemoglobin ea glycosylated

Ho fokotseha ha ts'ebetso ea tlhahlobo ena ho amana ka kotloloho le taolo e ntlafalitsoeng ea lefu la tsoekere le ho fokotseha ha boemo ba "glycemic". Hoa hlokahala ho latela litlhahiso tsa ngaka e eang mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Litlhahiso tsena li kenyeletsa:

ho latela litlhahiso tsa tlhahiso ea lijo,
ho ja ka nako e loketseng le ho tsamaisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere,
litlelase tsa kalafo ea 'mele,
Ho tsamaisana le tloaelo ea letsatsi le letsatsi
boits'oaro ba glycemia lapeng.

Haeba ho hlokomeloa hore ho latela likhothaletso tse kaholimo ho fana ka litholoana tse ntle mme boemo ba glycemia bo qalile ho fokotseha, 'me bophelo bo botle boa ntlafala, joale mokuli o tseleng e nepahetseng. Ho ka etsahala hore, tlhahlobo e latelang e tla ba betere ho feta e fetileng.

Hemoglobin ea glycated ke eng?

Sena ke sesupo sa biochemical ea mali, e bonts'a khatello ea tsoekere ea letsatsi le letsatsi likhoeling tse 3 tse fetileng. Ka laboratoring, palo ea lisele tse khubelu tsa mali, kapa ho e-na le haemoglobin, e tlamelloa ka mokhoa o ke keng oa fetoha ho limolek'hule tsa glucose. Bophahamo ba ntho ena bo hlahisoa ka liperesente mme bo bontša karolo ea "tsoekere" metsoako eohle ea lisele tse khubelu tsa mali. Ha liphesente li phahame ka ho fetisisa, mofuta oa lefu leo o thatafalloa le ho feta.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, khatello ea tsoekere e ea eketseha, hammoho le sena palo ea hemoglobin ea glycosylated e eketseha. Ho bakuli ba nang le ts'oaetso ena, karolo ea ntho e fapana le e tloaelehileng ka makhetlo a 2-3.

Ka phekolo e ntle, kamora libeke tse 4-6, letšoao le khutlela lipalo tse amohelehang, empa boemo bo tlameha ho bolokoa bophelo bohle. Ho etsa liteko tsa HbA1c bakeng sa mofuta ona oa hemoglobin ho thusa ho lekola katleho ea kalafo ea lefu la tsoekere.

Haeba thuto e bontšitse hore boemo ba protheine e nang le tšepe ea glycosylated e phahame, ho hlokahala hore o tsamaise pheko ea kalafo.

Ha ke bua ka ho hlaka, boteng ba mofuta ona oa protheine le bona bo maling a motho ea phetseng hantle. Ee, o ne o sa fosa, glycated hemoglobin ke protheine e fumanoang maling maling liseleng tse khubelu tsa mali - lisele tse khubelu tsa mali, tse pepesitsoeng tsoekere e telele ka nako e telele.

Ka lebaka la karabelo e mofuthu le e "monate" le tsoekere e qhibilihileng maling a motho (e bitsoa karabelo ea Maillard, ka tlhompho ea mohoebi oa Mofora ea qalileng ho ithuta ka ketane ena ea lik'hemik'hale) ntle le ho pepesetsoa li-enzyme leha e le life (ke phello ea mocheso e phethang karolo ea bohlokoa) hemoglobin ea rona e qala ka kutloisiso ea lentsoe hore e "qotsoe".

Ho joalo, se ka holimo ke papiso e sa tšepahaleng le ea tšoantšetso. Ts'ebetso ea "caramelization" ea hemoglobin e shebahala e rarahane le ho feta.

Ho araba potso ena, pele u lokela ho utloisisa hore na hemoglobin ke eng le hore na e ngotsoe ke eng.

Hemoglobin (Hb) ke protheine e fumanehang liseleng tse khubelu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali. Ke eena ea fang mali a rona 'mala o mofubelu. Mosebetsi oa eona o moholo ke ho fetisetsa oksijene e tsoang matšoafong ho isa lisele tsohle tsa 'mele ea rona.

Glycated hemoglobin (HbA1c) e thehoa ka ho tlama ha hemoglobin ho tsoekere, glucose, e "phallang" maling. Mohato oa ho tlama glucose ho hemoglobin o bitsoa glycation.

Liphetho tse khutšoanyane

Ho hlahlojoa ha HbA1c ha hoa lokela ho hlola ho nkoa khafetsa, empa ha ho tlase ho hanngoe ka likhoeli tse tharo.
Tlhahlobo ha se mokhoa o mong oa ho lekola tsoekere e tloaelehileng le glucometer kapa laboratori.
Ho fokotseha ho hoholo hoa letšoao lena ha ho khothalletsoe.
Karolo e loketseng ea HbA1c ha e bolele hore glycemia ea hau le eona e ne e le ntle.
U lokela ho loanela boemo ba hau ba HbA1c.

Lintlha tsena li bohlokoa haholo taolong ea glycemia le ho lekana ha kalafo e boletsoeng.

Ho qala ha lefu la tsoekere ho thusa ho qala kalafo pele ho hlaha matšoao a matla le mathata a teng. Teko ea mali ha e bonts'a boemo ba glycemia, le haeba lithuto tse mabapi le tsoekere e sa potlakileng li sa ka tsa fumana litlolo.

Glycated hemoglobin

Glycated, kapa glycosylated, hemoglobin tlhahlobo ea mali a biochemical mme e bontša eng? Ntho ena e thehoa ka ho kopanya hemoglobin le glucose. Monyetla oa thuto ke bokhoni ba ho khetholla ho feto-fetoha ha glycemic ho feta likhoeli tse 3 ho tloha liphetho tsa eona. Mehatong ea pele ea lefu la tsoekere, keketseho ea boemo ba tsoekere e bonoa kamora ho ja 'me ha e khutlele ho tloaelehileng ka nako e telele. Haeba sephetho sa tlhahlobo e nkiloeng ka mpeng e se nang letho e sa fetise litekanyetso tse amohelehang - thuto ho hemoglobin ea glycated e tla senola litlolo.

Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, mokhoa o thusa ho tseba hore na ke glucose efe e bileng teng maling maling likhoeling tse 3 tse fetileng. Liphetho li lekola katleho ea kalafo mme, ha ho hlokahala, li e fetole ka khetho e nepahetseng ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere.

Litokisetso tsa lipatlisiso tsa laboratori

U ka itokisetsa tlhahlobo ea mali joang bakeng sa hemoglobin (HbA1C)? Lithuto ha li hloke boitokiso bo khethehileng. Fana ka eona ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tseo u li jang. Liphetho ha li angoe ke sefuba, mafu a vaerase, khatello ea maikutlo le lino tse tahang tse noeloeng letsatsi pele.

Tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated ka sebopeho sa mali e khothalletsoa ho isoa hanngoe ka selemo ho batho ba kotsing: bakuli ba nang le mokhoa oa ho lula fatše ba bileng ba nang le tšekamelo ea lefutso, ba batenya, ba lemaletseng ho tsuba kapa joala. Boithuto bo boetse bo na le thuso ho basali ba utloileng bohloko nakong ea kemaro.

Litokisetso tsa tlhahlobo ea biochemical ea hemoglobin e glycated ke eng? Ba fana ka mali, ho sa tsotelehe nako ea letsatsi kapa hore na a ja hakae. Ha ho phekolo ea meriana kapa likotsi leha e le life tse amanang le lefu lena. Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho etsa khafetsa khafetsa ho sa tsotelehe hore na lefu le lefua hakae.

Ts'ebetso ea HbA1C

U ka etsa liteko tsa hemoglobin ea glycated (glycosylated)? Bakeng sa lipatlisiso, mali a nkuoa capillary (ho tloha monoaneng). Nako e ratoang ea letsatsi ke hoseng. Bohlokoa: pele u etela laboratoring, tlohela ho ikoetlisa. Liphetho li tla be li lokile ka le hlahlamang.

Tlhahlobo ea "hemoglobin" ea glycated:

Haeba letšoao le feta 6,5%, ho fumanoa boemo ba lefu la tsoekere pele. Kalafo e qalileng ka nako e tla qoba nts'etsopele ea lefu lena kapa e tla liehisa nako e telele. Ho netefatsa lefu lena ho eketsoa hape.
Sephetho se pakeng tsa 6.1-6.5% se bontša hore ha ho na lefu le boemo ba eona ba pele, empa ho na le kotsi e kholo ea kholo ea eona. Bakuli ba eletsoa ho eketsa ts'ebetso ea 'mele, ho fokotsa boima ba' mele le ho nchafatsa lijo, ho tlosa lik'habohaedreite tse bonolo le mafura a liphoofolo.
Bakuli ba nang le litholoana tsa 5.7-6.0% ba kotsing. Ba eletsoa hore ba fetole mokhoa oa bona oa bophelo, ba fetohe phepo e nepahetseng, 'me ba kenelle thutong ea' mele ka mafolofolo.
Karabo ea 4.6-5.7% e bolela hore motho o phela hantle, 'mele oa hae o sa senyeha.

U ka etsa liteko tsa hemoglobin ea glycated? O bonts'a eng? Liphetho li fumaneha joang? Boithuto bo khetholla tekanyo ea matšeliso a lefu lena le ho nepahala ha ho fetoloa kalafo ka karabelo e sa khotsofatseng. Boleng bo tloaelehileng ke 5.7-7.0%; bakeng sa batho ba baholo, keketseho ea hofihlella ho isa ho 8,0%. Bakeng sa bana le basali baimana, sephetho se nepahetseng ke 4,6-6.0%.

Taolo ea Glycemia bakeng sa mokuli ke mohato oa bohlokoa oa kalafo, kaha ho lula ho phahamisa tsoekere kapa ho tlōla tsoekere ho tlisa litlamorao tse mpe. Ho fokotseha ha tsoekere ho fokotsa menyetla ka 3040%.

Na tlhahlobo ea HbA1C e nepahetse?

Tlhahlobo ea mahloriso a hemoglobin ea glycated ke eng? Phuputso e bonts'a boemo bo akaretsang ba glycemia bakeng sa likhoeli tse 3, empa ha e senole keketseho e makatsang ea paramente nakong efe kapa efe e fanoeng. Liphapang tsa tsoekere e nang le tsoekere li kotsi ho mokuli, ka hona, hoa hlokahala ho eketsa mali a capillary ka mpeng e se nang letho, nka litekanyo ka glucometer hoseng, pele le ka mor'a lijo.

Haeba tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated e bonts'a monyetla o moholo oa ho ba le lefu la tsoekere, fetisa tlhahlobo ea insulin. Lipheo tsa mantlha tsa kalafo ke ho thatafala ha metabolism, ho eketsa monyetla oa hore lisele li sebetse ka liprotheine tsa "protein", ho khutlisa ts'ebetso ea lisebelisoa tsa "insularus".

Melemo le mathata a lipatlisiso tsa laboratori

Ts'ebetso ea HbA1C e fanoa ntle le boitokisetso ba pele. O hakanya hore na tsoekere e eketsehile hakae ka likhoeli tse tharo, ho fana ka monyetla oa ho fumana lefu lena qalong.

Patlisiso ea lefu la tsoekere e thusa ho tseba hore na ba ja lijo tse nang le phepo e nepahetseng le meriana.

Sephetho sa tlhahlobo se ka bonts'a ho se sebetse hantle ha kalafo le tlhoko ea ho khutlisetsa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, ho fetola litekanyetso tsa insulin. E 'ngoe ea melemo ea bona ke karabo e potlakileng le e hlakileng.

Bothata bo ka sehloohong ke litšenyehelo tse phahameng. Ha se toropo e 'ngoe le e' ngoe e nang le li-laboratories tse etsang lipatlisiso ka HbA1C. Ho na le lintlha tse khopameng, ka lebaka leo - liphoso ho likarabo.

Na ke hloka ho nka HbA1C nakong ea kemaro?

Lefu la tsoekere la basali baimana ke lefu le kotsi le bakang litlamorao ho mosali le lesea. Ka hona, taolo ea glycemic ke mokhoa o tlamang nakong ea ho beleha ngoana. Tsoekere e phahameng e lebisa tsoalong e thata, khōpong e kholo ea lesea, ho senyeha ha tlhaho le ho shoa ha masea.

Teko ea mali a se nang letho nakong ea pathology e lula e tloaelehile, tsoekere e phahama ka mor'a lijo, mme khatello ea eona e phahameng e phehella nako e telele. Phuputso e mabapi le HbA1C ha e na thuso ho bo-mme ba lebelletsoeng, kaha ba lumella ho fumana data bakeng sa likhoeli tse 3 tse fetileng, ha lefu la tsoekere la mmele le batla le hlaha kamora libeke tse 25 tsa moimana.

Lekola glycemia ka ho lekanya tsoekere ka mor'a lijo. Tlhahlobo e etsoa ka tsela e latelang: mosali o nka mali ka mpeng e se nang letho, ebe o fana ka tharollo ea tsoekere ho noa le ho lekola kamora lihora tse 0,5, 1 le tse peli. Liphetho li bontša hore na tsoekere e nyoloha joang le hore na e khutlela kapele hakae. Haeba ho kheloha litsela ho fumanoe, ho laetsoe kalafo.

Litlhahlobo tsa glycated hangata li hloka ho etsoa

Litsebi tsa lefu la tsoekere tse hlokometseng glycemia hape li na le phello e ntle ea HbA1C li lokela ho fanoa hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng. Bakeng sa bakuli ba sa khoneng ho laola lefu la tsoekere le ho fumana puseletso, thuto e lokela ho etsoa likhoeli tse ling le tse ling tse tharo, ho kenyelletsa le ho lekola tsoekere e tsoekere ka glucometer.

Tlhahlobo ea laboratori ea hemoglobin ea glycated e thusa ho bona lefu la tsoekere kapele mme e qala kalafo ka nako. Bakeng sa batho ba nang le lefu le fumanoeng, tlhahlobo e u lumella ho lekola hore na ba sebelisa bokae ho laola bokuli, ho sa na le hore na ho na le tšekamelo e ntle ea kalafo e nkuoang kapa haeba ho hlokahala hore ho etsoe khalemelo. Etsa lipatlisiso ka HbA1C litsing tsa kokelo tse kholo kapa tsa laboratori tse ikemetseng.

Lefu la tsoekere ke lefu la endocrine. Ha ho khonehe ho folisa mokuli ka botlalo ka lefu lena, empa ho na le monyetla oa ho emisa litlamorao tsa lefu lena.

Seo glycated hemoglobin HbA1c e se bontshang

Teko ea mali ea hemoglobin e glycated e bonts'a tsoekere ea letsatsi le letsatsi liseleng tsa mali ka holim'a trimester ea ho qetela. Laboratoring e fumana hore na ho na le lisele tse kae tsa mali tse hokahantsoeng le limolek'hule tsa glucose. Paramente ena e lekantsoe e le liperesente tsa metsoako e "monate" le kakaretso ea lisele tse khubelu tsa mali. Ha liperesente tse holimo li le holimo, mofuta oa lefu la tsoekere o tebile le ho feta.

Ka karolo e sebetsang ea malaise, letšoao le lumellehang la lisele tse khubelu tsa mali le eketseha ho feta habeli. Phekolo ea nako ka nako e tla tsitsisa hemoglobin e phahameng mme e fetole matšoao ohle. Tlhahlobo e ntle ka ho fetisisa ea liperesente tsa glycogemoglobin maling e fana ka tlhahlobo ea HbA1c.

Melemo le likotsi tsa tlhahlobo

Teko e tloaelehileng ea tsoekere ea mali e fana ka tlhaiso-leseling hanghang, empa ha e re letho ka liphetoho tsa maemo a tsoekere. Mokhoa oa ho khetholla HbA1c o lumella motho ho fumana lintlha tsena tse hlokahalang ka lebelo le phahameng haholo. Mokhoa ona o u lumella ho bona boteng ba tsoekere maling maling matsatsing a pele a lefu lena, melemo e meng ho mokuli - o ka fana ka mali ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja, ka nako efe kapa efe ea letsatsi. Liphetho tsa bohlahlobo ha li anngoe ke sefuba, khatello ea maikutlo, boikoetliso ba 'mele. Ntle le moo, e ka etsoa ka lihlopha tsohle tsa lilemo ntle le lithibelo.

Ho tsa motsotsoana oa tlhahlobo ena ho ka bitsoa litšenyehelo tse phahameng, ho hlaha phoso e 'ngoe ha ho hlahlojoa mali ho bakuli ba nang le hemoglobinopathies kapa anemia, le mafu a qoqotho. Ka hona, ho khothalletsoa ho e etsa joalo ka ha u laetsoe ke ngaka.

Ke mang ea abetsoeng tlhahlobo ea HbA1c

ka tlhahlobo ea lefu la tsoekere la histological, e leng keketseho ea morao ea tsoekere ea mali nakong ea kemolo,
nakong ea kemolo, e etsahalang ho basali ba nang le tlhahlobo e netefalitsoeng ea lefu la tsoekere la likhato tse 1,2,
ka hyperlipidermia - lefu le khetholloang ka lipid tsa mali tse sa tloaelehang,
ka khatello ea mali
ka matšoao a fanang ka tlhahiso ea tsoekere e phahameng.

Mokhoa oa hemoglobin oa glycated o bonoa joang

Lethathamo la glycohemoglobin le lumellanang le matšoao a tloaelehileng ho banna le basali le fanoa ka tlase:

ha ho na kotsi ea lefu la tsoekere

Ha ho lefu la tsoekere, empa motho o kotsing, ho khothalletsoa ho hlahloba phepo

Ha ho lefu la tsoekere, empa kotsi ea ho hlaha e phahame haholo, ho hlokahala tlhokomelo ea bongaka

ts'oaetso - lefu la tsoekere la pele, ho eketsa. sekaseka

Tafole ea mangolo a HbA1c, HbA1 le tsoekere e ngata ea mali:

Tsoekere e mahareng (mol / L)

'Mala o motala - o bolela boleng bo tloaelehileng ba GG.
'Mala o mosehla - o bonts'a matšoao a khotsofatsang a GG.
Mmala o mofubelu o bonts'a litekanyetso tse phahameng tsa GH tse hlokang phetoho le ntlafatso ea kalafo ea hajoale.

Litefiso tse tloaelehileng ho basali nakong ea kemolo ha lia lokela ho ba ka tlase ho bonyane bo itseng. Tsoekere e nyane ho 'm'a e lebisa ho lieha ho hola ha kelello ea lesea,' me ka menyetla e phahameng e bolela mathata le boitšoaro ba ngoana.

Haeba boemo ba tsoekere ba 'm'a bo tloaelehile - tlhahlobo e fanoa hang - libekeng tse 12 ho ea ho ima. Tekanyetso e lebisitsoeng ea glycogemoglobin e lokela ho lumellana le sehlopha sa bo-mme ba ka moso.

a sa le monyane, hba1c glycated hb tloaelo e tlase ho 6.5%
lilemong tse bohareng, paramente ena ha ea lokela ho ba ho feta 7%
Tekanyetso ea hemoglobin ea glycated ho basali ba baholo baimana e ka tlase ho 7.5%

Likarolo tsa sephetho sa liteko ho bana

Teko ea hba1c bakeng sa matšoao a itseng e boetse ea hlokahala bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 14. Tlhahlobo ena e reretsoe letšoao la 7 ho isa ho 10%, le phahameng haholo ho feta ho tloaelehileng. Se se bolelang ho ngoana?

Haeba nako e telele ngoana a phahamisa matšoao a tsoekere, joale ho fokotseha ho hoholo hoa paramente ena ho sa amohelehe - ho lahleheloa ke pono ho ka etsahala ho fihlela bofofu bo felletseng. Sekhahla se amohelehang sa ho fokotsa letšoao lena ke 1% ka selemo.

Melao ea lefu la tsoekere

Teko ha e sebelisoe feela ho fumana lefu la endocrine, empa le ho laola maemo a tsoekere ea mali. Morero oa lefu la tsoekere ho boloka boemo ba tsoekere bo tsitsitseng le bo bolokehileng. Tloaelo ea lefu la tsoekere ke boemo ba hba1c ho khetholla mekhoa ea tlhahlobo ea tsoekere ho lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli kapa oa pele, haeba motho a e-na le lefu la tsoekere, kapa haeba ho na le lipelaelo (kapa li-prerequisites) tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Litšobotsi le mokhoa oa ho etsa liteko tsa gbcylylated Hb

Tlhahlobo ena e loketse haholo lingaka le bakuli. E na le melemo e hlakileng ho feta tlhahlobo ea hoseng ea tsoekere ea mali le tlhahlobo ea tsoekere ea lihora tse peli. Melemo e ka likarolo tse latelang:

Boikemisetso ba ho sekaseka Hb ea glycosylated bo ka etsoa ka nako efe kapa efe ea letsatsi, eseng hakaalo ka sutra le ka mpeng e se nang letho,
Mabapi le mekhoa ea ho hlahloba, ho hlahlojoa ha glycosylated Hb ho bohlokoa ho feta tlhahlobo ea laboratori bakeng sa litekanyo tsa tsoekere ea mali ho sutra ea ho itima lijo, kaha ho lumella maemong a pejana a nts'etsopele,
Ho etsa liteko tsa Hb ea glycosylated ho bonolo ebile ho potlakile ho feta tlhahlobo ea tsoekere ea lihora tse peli,
Ka lebaka la matšoao a HbA1C a fumanoeng, ho ka etsahala hore qetellong u tsebe ho ba teng ha lefu la tsoekere (hyperglycemia),
Teko ea Hb ea glycosylated e tla bonts'a kamoo motho ea nang le lefu la tsoekere a neng a ntse a hlahloba tsoekere ea hae ea mali likhoeling tse tharo tse fetileng,
Ntho feela e ka amang boikemisetso bo nepahetseng ba maemo a Hb a glycosylated ke serame kapa khatello ea morao-rao.

Liphetho tsa liteko tsa HbA1C ha lia ikemela ka lintlha tse kang:

nako ea letsatsi le letsatsi la ho ilela khoeli ho basali,
sejo sa ho qetela
ts'ebeliso ea meriana, ntle le meriana ea lefu la tsoekere,
boemo ba kelello ba motho
maloetse a tšoaetsanoang.

Phapang lipakeng tsa matšoao a tloaelehileng lipakeng tsa batho

Ho bana le lilemong tsa bocha, matšoao ha a fapana ho hang. Haeba ho bana boemo bo phahame kapa bo ka tlase ho bo tloaelehileng, ka nako eo ho hlokahala hore ho be le tlhokomelo ea bana ka phepo e nepahetseng, ba lokisetse litlhahlobo tsa kamehla hore litlamorao tsa tlhahlobo e be tse ngata kapa tse sa khotsofatseng.
Banna le basali ha ba na phapang lipapisong.
Ho basali baimana, ha ho kgothaletswe ho nka boleng ba HbA1C ho isa ho 8-9 ea likhoeli tsa 8-9, hobane hangata litholoana li eketseha, empa hona ho fosahetse.
Mehatong e qetellang ea boimana, boleng bo eketsehileng ba tlhahlobo bo tloaelehile. Ho kheloha ha matšoao a lefu la tsoekere nakong ea ho tsoala bana ho ka ama boemo bo botle ba 'm'a nakong e tlang ha a hlaha. Liphio li ka ba le mathata, 'me nakong e tlang bana ba ntlafatso ea intrauterine, kholo e ngata ea mmele e ka bonoa, e tla thatafatsa haholo ts'ebetso ea ho beleha.

Melao ea boleng ba litšupiso

Ho motho ea phetseng hantle, HbA1C ha ea lokela ho feta liperesente tse 5,7 maling.

Haeba dikahare tse eketsehang li tsoa ho 5.7% ho isa ho 6%, joale sena se bontša ho hlaha hoa lefu la tsoekere nakong e tlang. Ho etsa hore letšoao le fokotsehe, o hloka ho fetohela lijong tse tlase tsa carb nakoana, ebe o khanna thuto ea bobeli. Nakong e tlang, ho kgothaletsoa ho shebisisa bophelo bo botle le phepo ea hau. Boemo bona ba litaba bo hloka ho hlahlojoa ka hloko lapeng le ka laboratoring.
Haeba palo ea litšupiso e tsoa ho 6.1-6.4%, joale menyetla ea lefu kapa lefu la metabolic e phahame haholo. U ke ke oa liehisa phetoho phepelong ea lijo tse tlase tsa carb, o hloka ho latela bophelo bo phetseng hantle. Boemo bona ba litaba ha ho bonolo ho bo lokisa hanghang, empa haeba u latela phepo e nepahetseng bophelo bohle ba hau, joale u ka thibela ho hlaha ha lefu lena.
Haeba boemo ba HbA1C bo se bo feta 6.5%, joale tlhahlobo ea tlhahlobo ea mafu a pelehi - mellitus ea lefu la tsoekere, mme nakong ea liteko tse ling tsa laboratori ho fumanoa hore na ke mofuta oa mofuta ofe, oa pele kapa oa bobeli.

Hemoglobin e phahameng

Maemong a lefu la tsoekere la mofuta oa pele, tlhahlobo ena e tlameha ho nkuoa bonyane makhetlo a mane, haeba lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli - bonyane habeli ka letsatsi.

Bacha ba bang ba lefu la tsoekere ba qoba ho etsa lipatlisiso ka boomo, ba tšaba ho iphumana ba se ba le bangata. Hape, bakuli ba bangata ba botsoa 'me ha ba tsamaee ka tlhahlobo. Ho sa le joalo, tšabo ena ha e u lumelle ho laola bophelo bo botle le ho fetola tsoekere ea hau ka nepo.
Ho bohlokoa haholo hore basali ba hlahlojoe nakong ea bokhachane. Tekanyo ea hemoglobin e tlase e lebisa ho liehiseng kholong ea ngoana, e ama boemo ba ngoana ka tsela e mpe, hape e ka baka ho ntša mpa. Joalokaha u tseba, nakong ea kemaro, tlhoko ea tšepe ea letsatsi le letsatsi e eketseha, ka lebaka lena ho bohlokoa ho laola maemo.
Ha e le bana, tloaelo e fetelletseng ea hemoglobin e telele ka nako e telele le eona e kotsi. Haeba lintlha tsa tlhahlobo li phahame ka karolo ea 10 lekholong, ho bohlokoa ho utloisisa hore ho ke ke ha khoneha ho fokotsa haholo matšoao, ho seng joalo ho tlola ka lebelo ho ka lebisa ho fokotseha ha pono ea pono kapa tahlehelo e felletseng ea mesebetsi ea pono. Ho qoba sena, ho hlokahala ho fokotsa hemoglobin ea glycated butle, empa ka liperesente tse 1 ka selemo.

E le hore mokuli a lule a boloka matšoao a tloaelehileng, ho hlokahala hore a nke mehato eohle ho lefella lefu la tsoekere mme a lekole boemo ba tsoekere maling.

Lisosa tsa glycogemoglobin e eketsehileng

Peresente ea HbA1c, e fetang ka mokhoa o tloaelehileng ho ea holimo, e bonts'a hore ka nako e telele khatello ea tsoekere maling e eketsehile. Lebaka le ka sehloohong ke tlolo ea metabolism ea carbohydrate, nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Hona hape ho kenyelletsa mamello ea tsoekere e tsitsitseng le tsoekere e kulang ka mpeng e se nang letho (matšoao a 6.0 ... 6.5%). Lisosa tse ling li kenyelletsa chefo ka lino tse nang le joala, letsoai la lead, ho hloka lesapo la mokokotlo, ho se sebetse hantle ka mpeng le khaello ea mali.

Lebaka le ka sehloohong la keketseho ea hemoglobin ea glycated ke boemo bo phahameng ba tsoekere ea mali (glucose). Ha boemo ba tsoekere bo le holimo maling, bo hokahana le hemoglobin le ho feta moo hemoglobin e ntseng e eketseha.

Ka keketseho ea glycemia ka karolelano ea 2 mmol / L, HbA1c e nyoloha ka 1%.

Maemong a mang, keketseho e fosahetseng ea hemoglobin e bitsoang glycated hemoglobin e ka amahanngoa le:

Keketseho e phahameng ea mali (hematocrit)
Palo e kholo ea mali a khubelu
Khaello ea Iron e sa Hlaseloang
Likhechana tsa hemoglobin

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, tekanyo ea tsoekere ea mali e eketseha hemoglobin e phahameng. Ho joalo le ka tatellano e fapaneng.

E theola tsoekere e maling, e theole HbA1c ea hau.

Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, ho fokotseha ha hemoglobin ea glycated, haholo-holo haholo, ho ka bontša hypoglycemia.

Hypoglycemia ke boemo boo tsoekere ea mali e theohelang ka tlase ho 3.5 mmol / L. Boemo bona bo kotsi ho bophelo bo botle, le maemong a boima, le bophelong.

Ka bomalimabe, batho ba bang ba nang le lefu la tsoekere ba ka 'na ba se lemohe hypoglycemia. Haholo-holo haeba li etsahala bosiu. Mme mona ho bohlokoa feela ho ela hloko boemo bo tlase haholo ba hemoglobin e se nang kelello. Sena se tla lumella ngaka ho fetola tekanyo ea litafole kapa insulin ka nako ho qoba litlamorao tse kotsi tsa hypoglycemia.

Hape, tekanyo e fokotsehileng ea hemoglobin e tsoang glycated e ka amahanngoa le mafu a mali ao ho 'ona lisele tse khubelu tsa mali li ka bola kapele kapa li nang le mofuta oa pathological kapa ho na le hemoglobin e nyane ho tsona. Maloetse a joalo, ka mohlala, ke:

Anemia (khaello ea tšepe, B12-ha e na matla, Boplastic)
Malaria
Boemo kamora ho tlosoa sekoti
Bokhoba ba tahi
Ho hloleha ho ts'oarela ha renal

Tekanyo ea hemoglobin ea glycated ho basali baimana

Ho basali ba baimana, hemoglobin ea glycated e lokela ho ba ka tlase ho 5.6%.

Haeba mosali oa moimana a senola HbA1c kaholimo ho 6.5%, o fumanoa a e-na le lefu la tsoekere le sa tsoa fumanoa.

Leha ho le joalo, ho ima ho joalo ha ho sa khonehe ho sheba feela hemoglobin ea glycated, empa ho laola hantle tsoekere ea mali. Sena se bakoa ke taba ea hore nakong ea bokhachane ho na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere la basali baimana.

Ho kenyelletsa boemo bona, ho hlokahala ho sekaseka plasma ea venous bakeng sa tsoekere e potlakileng, hammoho le lihora tse 1 le tse 2 kamora ho nka 75 mg ea tsoekere. Sena se bitsoa tlhahlobo ea mamello ea glucose ea molomo (OGTT).

OGTT e tlameha ho qeta libeke tse 24-16 e le moimana.

Naturalization ea hemoglobin

Taba ea mantlha, o lokela ho tseba hore boleng bo eketsehang maling bo ka bonts'a feela lefu la endocrinological le metabolism ea carbohydrate e senyehileng, empa le anemia ea khaello ea tšepe. Ho kenyelletsa bokuli bo tebileng, ho hlokahala kamora ho hlahlojoa ha hemoglobin ea glycosylated mme o netefatse ho hlahloba boemo ba tšepe ho 'mele. Haeba boleng ba setei sa tšepe bo hlile bo fetohile bo tlase ho bo tloaelehileng, joale kalafo e laetsoe ho khutlisa litaba tse tloaelehileng tsa trace element 'meleng. Kamora kalafo ea khaello ea khaello ea methapo ea iron, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo e eketsehileng bakeng sa maemo a hemoglobin. Haeba khaello ea tšepe e sa fumanoe, keketseho ea nyeoe ena e tla be e amahantsoe le metabolism ea carbohydrate.

Ho latela lipalo-holo, lebaka le ka sehloohong la hemoglobin e ngata ea glycosylated ho hypergikemia. Maemong ana, ho fokotsa maemo a feteletseng, o hloka:

latela kalafo e boletsoeng ke ngaka e eang,
khomarela lijo tse tlase tsa carb
tlhatlhobo khafetsa.

Haeba boleng ba HbA1C bo ka tlase ho tloaelehileng, joale sena se bontša hypoglycemia. Hypoglycemia e hlaha hangata hangata ho feta hyperglycemia. Boemo bona bo boetse bo hloka khalemelo e matla phepong ea phepo le ho latela kalafo ka hloko kalafong ea kalafo e boletsoeng ke ngaka e eang. Boleng bo tlase ba HbA1C bo ka boela ba supa anemia ea hemolytic. Haeba motho a sa tsoa fuoa tšelo ea mali kapa a e-na le tahlehelo e ngata ea mali, boleng ba HbA1C le boleng bo tla ba ka tlase ho maemo a tloaelehileng.